醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹

醫(yī)學(xué)CT影像設(shè)備與應(yīng)用介紹指導(dǎo)老師：王世偉教授制作人：李興強班級：93期10班學(xué)號:0770075/8/20241醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹簡述CT的歷史5/8/20242醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹

CT是英國工程師Hounsfield1969年設(shè)計成功，1972年公諸于世的。CT不同于X線成像，它是用X線束對人體層面進行掃描，取得信息，經(jīng)計算機處理而獲得的重建圖像。所顯示的是斷面解剖圖像，其密度分辨力明顯優(yōu)于X線圖像。從而顯著擴大了人體的檢查范圍，提高了病變的檢出率和診斷的準確率。CT也大大促進了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。由于這一貢獻，Hounsfield獲得了1979年的諾貝爾獎金。電子計算機體層攝影（Computedtomography，簡稱CT）是近十年來發(fā)展迅速的電子計算機和X線相結(jié)合的一項新穎的診斷新技術(shù)。其主要特點是具有高密度分辨率，比普通X線照片高10～20倍。能準確測出某一平面各種不同組織之間的放射衰減特性的微小差異，以圖像或數(shù)字將其顯示，極其精細地分辨出各種軟組織的不同密度，從而形成對比。如頭顱X線平片不能區(qū)分腦組織及腦脊液，而CT不僅能顯示出腦室系統(tǒng)、還能分辨出腦實質(zhì)的灰質(zhì)與白質(zhì)；如再引入造影劑以增強對比度，對其分辨率更為提高，故而加寬了疾病的診斷范疇，還提高了診斷正確率。但CT也有其限制，如對血管病變，消化道腔內(nèi)病變以及某些病變的定性等。5/8/20243醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不同灰度的象素按矩陣排列所構(gòu)成。這些象素反映的是相應(yīng)體素的X線吸收系數(shù)。不同CT裝置所得圖像的象素大小及數(shù)目不同。大小可以是1.0×1.0mm，0.5×0.5mm不等；數(shù)目可以是256×256，即65536個，或512×512，即262144個不等。顯然，象素越小，數(shù)目越多，構(gòu)成圖像越細致，即空間分辨力(spatialresolution)高。CT圖像的空間分辨力不如X線圖像高。CT圖像是以不同的灰度來表示，反映器官和組織對X線的吸收程度。因此，與X線圖像所示的黑白影像一樣，黑影表示低吸收區(qū)，即低密度區(qū)，如肺部；白影表示高吸收區(qū)，即高密度區(qū)，如骨骼。但是CT與X線圖像相比，CT的密度分辨力高，即有高的密度分辨力(densityresolutiln)。因此，人體軟組織的密度差別雖小，吸收系數(shù)雖多接近于水，也能形成對比而成像。這是CT的突出優(yōu)點。所以，CT可以更好地顯示由軟組織構(gòu)成的器官，如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽、胰以及盆部器官等，并在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。5/8/20244醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹CT與傳統(tǒng)X線攝影不同，在CT中使用的X線探測系統(tǒng)比攝影膠片敏感，是利用計算機處理探測器所得到的資料。CT的特點在于它能區(qū)別差異極小的X線吸收值。與傳統(tǒng)X線攝影比較，CT能區(qū)分的密度范圍多達2000級以上，而傳統(tǒng)X線片大約只能區(qū)分20級密度。這種密度分辨率，不僅能區(qū)分脂肪與其他軟組織，也能分辨軟組織的密度等級。這種革命性技術(shù)顯著地改變了許多疾病的診斷方式。

5/8/20245醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹CT世家5/8/20246醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹16排螺旋CT簡介5/8/20247醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹飛利浦Brilliance16排螺旋CT是國內(nèi)較先進的多排螺旋CT機，它具有運行速度快（0.4s），4s～10s可完成一個部位掃描，掃描層薄0.75mm，分辨率更高,圖像質(zhì)量更好，一次掃描可完成16幅圖像，采用飛利浦MRC金屬陶瓷球管，精度高、穩(wěn)定性高、噪聲低，探測器Z軸寬度:24mm，掃描層厚選擇:16mm×0.75mm，16mm×1.5mm，8mm×3.0mm。采用多周期三維錐形束算法，采用比常規(guī)滑環(huán)快5倍激光傳輸。飛利浦16排螺旋ct5/8/20248醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹圖示菲利浦16排螺旋ct鼻咽側(cè)位相具有Planar多平面重組，Slab切塊投影Volume，容積顯示，三維表面顯示+容積重建，仿真內(nèi)窺鏡等五合一軟件功能。具有多平面重組、CT血管造影、仿真內(nèi)窺鏡、CT灌注、圖像疊加、時間延遲分析、智能圖像修正、智能圖像融合、CT血管造影定量分析QCTA、腦立體定位、肺小結(jié)節(jié)的評估和比較、齒科CT、造影劑自動跟蹤掃描、心臟分析軟件包、淡化最大密度投影、先進血管分析、骨密度分析等功能。5/8/20249醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹西門子16排螺旋CT西門子SOMATOMSENSATION16螺旋CT的實際操作,利用基于回顧性心電門控的螺旋掃描結(jié)果,重建心臟舒張末期和收縮末期的橫斷層和心室短軸切面,將其用作Argus心功能軟件的圖像來源.介紹了Argus心功能軟件的簡易運用方法及其使用體會,著重描述FreeMode的心室分析,將CT心功能分析所需的步驟程序加以系統(tǒng)闡述.

5/8/202410醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹西門子16排螺旋CT鼻咽癌時顱底相之改變16層螺旋CT被認為是首次能達到臨床實用價值的心臟CT螺旋掃描設(shè)備,只需一次心電門控掃描就可實現(xiàn)心臟檢查,一次采集,多種顯示,輔之以專門的軟件還可進行心功能分析.5/8/202411醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹最新一代16排螺旋ct多排螺旋CT在全世界的應(yīng)用越來越廣泛，其優(yōu)越性已得到公認，最新一代螺旋CT實現(xiàn)0.5s的螺旋掃描與回顧性心電門控技術(shù)結(jié)合應(yīng)用并通過圖像后處理可較好地顯示冠狀動脈。本研究顯示36例患者中415個節(jié)段能滿足評價約占96%，左主干、左前降支近、中度段，左回旋支，鈍緣支，右冠脈CT圖像質(zhì)量大多能滿足評價。5/8/202412醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹NPC側(cè)位相(鼻咽頂、后壁腫物)由于病床上對內(nèi)徑＜2mm的冠脈不給予介入治療。所以多排螺旋CT對于有臨床意義的冠脈狹窄基本能滿足診斷需要。對于中、高度狹窄和完全閉塞的陰性預(yù)測值很高。有助于避免無臨床意義的冠狀動脈狹窄患者做有創(chuàng)傷性的導(dǎo)管法造影檢查，基本能夠滿足冠狀動脈病變介入治療篩選。多排螺旋CT冠脈成像屬于無創(chuàng)傷成像技術(shù)，患者無痛苦，檢查時間短，費用低，能為臨床提供更多的診斷信息。該方法在冠心病的初步診斷和介入治療篩選等方面具有重要的臨床應(yīng)用價值。5/8/202413醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹目前,肝臟外科學(xué)發(fā)展迅速,肝段、亞肝段甚至楔形切除已成為可能,因此臨床迫切需要對肝臟病變進行術(shù)前準確定位.門靜脈系統(tǒng)是肝臟分葉分段的重要標志,CT門靜脈成像(CTP)有助于肝臟病變的準確定位.近年來,多層螺旋CT已開始廣泛應(yīng)用于臨床,其掃描及成像速度均較單層螺旋CT大大提高,且三維重建時間縮短,圖像質(zhì)量明顯提高.在一次屏氣狀態(tài)下,用較薄的層厚即可完成整個肝臟的容積掃描,因此,選擇門靜脈增強最佳時期進行全肝掃描并應(yīng)用后處理技術(shù)進行三維重建,有助于肝臟的精確分段.多層螺旋CT門靜脈成像可無創(chuàng)性地提供有助于制定手術(shù)計劃的門靜脈及肝臟病變的圖像.

多層螺旋ct5/8/202414醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹NPC疑蝶竇受侵(CT與蝶竇側(cè)位體層片比較)5/8/202415醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹雙層螺旋ct雙層螺旋ＣＴ作為當今先進科技尖端水平的代表，在服務(wù)大眾健康方面發(fā)揮著不可估量的作用。十九冶醫(yī)院擁有全球技術(shù)領(lǐng)先的通用電氣公司出品的新型雙層螺旋ＣＴ，它采用先進的超滑環(huán)技術(shù)，掃描時間短至１秒，同時配有功能強大的圖像處理工作站、電動高壓注射器、柯尼卡激光（膠片）打印機，適用全身各系統(tǒng)的檢查。5/8/202416醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹蝶竇側(cè)位體層片5/8/202417醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹單層螺旋ctProspeedAi為美國GE公司生產(chǎn)的單排螺旋CT,和以前的機型相比,該機的維修程序和事件記錄功能進一步加強,維修人員可以利用維修程序的測試功能和事件記錄文件記錄的狀態(tài)信息來快速判斷故障部位.該種機性能比較穩(wěn)定,故障率不是很高.5/8/202418醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹64排螺旋CT我國第一臺超高速64排螺旋CT目的探討64排螺旋CT在評價冠狀動脈支架置入術(shù)后療效的應(yīng)用價值。方法以常規(guī)選擇性冠狀動脈造影結(jié)果作為評價標準,對65例冠狀動脈支架置入術(shù)后的患者(共97個支架)行CT冠狀動脈成像,輔以各種后處理功能顯示各支架形態(tài),判斷其通暢性,并和選擇性血管造影結(jié)果相比較。結(jié)果CT判斷支架通暢52個,支架內(nèi)狹窄34個,閉塞11個,與常規(guī)造影結(jié)果相比,其準確率分別是89.5%,91.4%,96%,二者差別無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論CT冠狀動脈造影可作為冠脈支架置入術(shù)后效果隨訪觀察的首選檢查手段。

5/8/202419醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹發(fā)育異常之蝶竇5/8/202420醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹64排螺旋CT5/8/202421醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹Philip64排螺旋CT

64排CT機最薄層可達0.5MM，為目前世界上能達到的最薄層厚，從而提高了圖像的分辨率。與16排、32排CT相比，64排CT可以讓臨床醫(yī)生看到更多更為精確的細節(jié)，層厚更薄，輻射計量減少，可以將病變的血管“拉”出來觀察，還可以“剝皮、去骨”，小到0.5毫米的病變都能讓醫(yī)生一目了然。

5/8/202422醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹發(fā)育異常之蝶竇5/8/202423醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹西門子64排螺旋CT64層螺旋CT采用的飛焦點掃描實現(xiàn)了掃描圖像數(shù)量翻倍，在不增加X線劑量的前提下極大地提高了空間分辨率和圖像質(zhì)量。0.4×0.4×0.4mm各向同性的空間分辨率可以對更細微的解剖細節(jié)進行清晰的顯示。該機掃描速度可達0.33s/圈，每秒鐘掃描194層，為更廣泛地臨床應(yīng)用提供了雄厚的時間分辨率基礎(chǔ)。該機采用了跟蹤調(diào)節(jié)每圈掃描劑量的高級技術(shù)，減低了患者掃描中接受的輻射劑量。與該機匹配投入使用的還有更豐富、高效的4D軟件，可以進行心臟、腦、頸、胸、腹、四肢等處血管及臟器形態(tài)功能的評價及分析。5/8/202424醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹耳垂5/8/202425醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹東芝64排螺旋CT首先，掃描速度快，表現(xiàn)在兩個方面，一個是球管的轉(zhuǎn)速快，單排在0.75秒-1秒/圈，現(xiàn)在64排可以達到0.33—0.4秒/圈，在相同的時間掃描的距離會更長?；蛘咴谙嗤膾呙杈嚯x中用的時間更短。另外它的分辨率提高，現(xiàn)在探測器的厚度做的最薄的0.5毫米，這樣對細節(jié)的顯示，對血管分支的顯示非常好。64排CT輻射劑量比以往的16排及以下的更低，因為采取了一系列的智能控制。5/8/202426醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹下頷骨喙突、上頜結(jié)節(jié)、下鼻甲后端重疊影5/8/202427醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹日本島津SCT2000-11常規(guī)CT機

對卒中樣起病,且發(fā)病時間在6h以內(nèi)的168例患者進行常規(guī)CT掃描.結(jié)果:CT診斷缺血性腦梗死59例,其最終臨床診斷均為急性缺血性腦梗死.CT陰性33例,其中21例最終臨床診斷為短暫性腦缺血發(fā)作;假陰性12例,其最終臨床診斷為急性缺血性腦梗死.腦出血76例.常規(guī)CT診斷超急性期缺血性腦梗死的敏感度為83.1％,特異度為100％.常規(guī)CT對超急性期缺血性腦梗死的診斷有較高的準確性.

5/8/202428醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹HR—CT(觀察顱底斜坡附近結(jié)構(gòu))5/8/202429醫(yī)學(xué)ct影像設(shè)備與應(yīng)用介紹首臺PET-CT檢查儀器近日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院引進一臺世界最先進的PET-CT檢查儀器正式投入使用。PET(分子代謝顯像技術(shù)）和多排螺旋CT（斷層顯像技術(shù)）集成到同一臺設(shè)備中，使功能、代謝、解剖顯像能夠在一臺設(shè)備上同時完成?；颊呖梢愿鶕?jù)PET-CT提供的解剖圖像上