心電監(jiān)護(hù)儀和輸液

心電監(jiān)護(hù)儀和輸液泵的使用講課人：1心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024心電監(jiān)護(hù)儀的使用

學(xué)習(xí)目的了解心電監(jiān)護(hù)的結(jié)構(gòu)掌握心電監(jiān)護(hù)的操作流程各種導(dǎo)線的連接和電極片的安放掌握心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)2心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024學(xué)習(xí)內(nèi)容1、評(píng)估2、操作流程3、注意事項(xiàng)4、監(jiān)護(hù)儀的清潔與保養(yǎng)3心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/20244心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024評(píng)估1.患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、皮膚情況2.對(duì)清醒患者，告知監(jiān)測(cè)的目的及方法，取得患者配合3.評(píng)估周圍環(huán)境、光照情況及有無(wú)電磁波干擾素5心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024操作流程素質(zhì)要求四準(zhǔn)備（護(hù)士、病人、環(huán)境、用物）操作步驟：1.開(kāi)機(jī)：接通電源，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)2.將各種導(dǎo)線與監(jiān)護(hù)儀相應(yīng)接口連接3.安放電極片4.纏繞血壓計(jì)袖帶5.安放血氧飽和度探頭6.設(shè)置監(jiān)護(hù)儀各種參數(shù).操作后處理：1.整理用物，將導(dǎo)連線順勢(shì)盤(pán)繞，妥善固定2.告知病人及家屬注意事項(xiàng)3.觀察、洗手、記錄.6心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024電極安放位置RA（白色）電極：右鎖骨下，靠近右肩LA（黑色）電極：左鎖骨下，靠近左肩LL（紅色）電極：左下腹7心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024安放電極注意事項(xiàng)

安放電極前清潔皮膚電極必須勞固緊貼皮膚RESP的監(jiān)護(hù)是靠RA和LL兩個(gè)電極兩端的電極差變化而測(cè)得的呼吸波形，固電極貼放的位置很重要8心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024NIBP監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)選擇合適的袖帶連接血壓袖帶與監(jiān)護(hù)儀的充氣管應(yīng)保證通暢袖帶纏繞位置適當(dāng)，松緊度適宜測(cè)血壓的肢體應(yīng)與心臟處于同一水平位置不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管的肢體上安裝袖帶9心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024SPO2的注意事項(xiàng)不要在同一肢體上同時(shí)進(jìn)行SPO2和NIBP的測(cè)量不要長(zhǎng)時(shí)間在同一部位測(cè)量確保手指甲遮住光線探頭電線應(yīng)沿手指背固定10心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024監(jiān)護(hù)儀的清潔與保養(yǎng)使用中監(jiān)護(hù)儀周圍應(yīng)留出至少5cm空間以保證空氣流通，使用期間監(jiān)護(hù)儀上禁止覆蓋任何物品每次使用完畢，用清潔微濕的軟布酒精紗布擦拭機(jī)殼外部、各導(dǎo)管聯(lián)線，血壓袖帶的布套可取下清洗、浸泡消毒妥善固定各導(dǎo)線，避免折疊、扭曲、纏繞等專人管理，定期檢查、消毒、維修、保養(yǎng)11心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024輸液泵/注射泵的使用護(hù)理目標(biāo)：安全正確使用輸液泵/注射泵，準(zhǔn)確輸入或注入單位時(shí)間藥液量，達(dá)到最佳治療效果。12心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024輸液泵13心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024操作流程核對(duì)：醫(yī)囑、患者、藥物評(píng)估：

1.患者的病情、年齡、心理情況、合作能力

2.藥物的性質(zhì)及量

3.輸液泵/注射泵的性能、電池告知：

1.使用輸液泵/注射泵的目的、作用、注意事項(xiàng)

2.有報(bào)警信號(hào)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員

3.使用藥物的特殊性，不能擅自調(diào)速14心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024準(zhǔn)備操作者：洗手、戴口罩環(huán)境：符合無(wú)菌操作物品：輸液泵/注射泵、藥物等患者：按需大小便，取舒適體位15心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024施實(shí)輸液泵應(yīng)用：輸液泵固定輸液架上把輸液管裝進(jìn)輸液泵根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置參數(shù)：先設(shè)定輸液總量，后調(diào)每小時(shí)輸液量開(kāi)啟動(dòng)鍵，開(kāi)始滴注核對(duì)設(shè)置速度是否正確有報(bào)警應(yīng)查明原因，做相應(yīng)處理停用輸液泵時(shí)，先按停止鍵后關(guān)電源，再取出輸液管，拔電源插頭輸液結(jié)束后撤離用品，消毒抹干輸液泵，并檢查其性能，妥善存放備用16心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024注意事項(xiàng)一般要求輸液瓶高于輸液泵30cm,輸液泵高于患者心臟30cm若更改輸液速度則先按停止鍵，重新設(shè)置后再按啟動(dòng)鍵如有回血應(yīng)先按停止鍵再按沖洗鍵，待血回流后再按回啟動(dòng)鍵設(shè)置速度必須符合醫(yī)囑，經(jīng)兩人核對(duì)掌握故障產(chǎn)生的原因及處理方法需打開(kāi)輸液泵時(shí)，應(yīng)先夾緊輸液管，避免藥物快速輸入引起不良反應(yīng)17心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024注射泵的應(yīng)用按醫(yī)囑準(zhǔn)備靜脈推注藥物及接好延長(zhǎng)管將微量輸液泵固定在輸液架上將注射器安裝在微量注射泵上，再將延長(zhǎng)管與頭皮針連接打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，按醫(yī)囑設(shè)置注射速度按啟動(dòng)鍵開(kāi)始注射，核對(duì)設(shè)置速度是否正確推注結(jié)束，關(guān)閉電源從微量注射泵中取出注射器推注結(jié)束后撤離用品，消毒抹干注射泵，并檢查其性能妥善存放備用18心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024注射泵19心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024注意事項(xiàng)注意安裝正確煩躁的患者或小孩要專人看護(hù)根據(jù)醫(yī)囑及患者情況調(diào)節(jié)輸液速度根據(jù)輸液泵性能調(diào)節(jié)并觀察輸入后需的參數(shù)注射泵的啟動(dòng)鍵或調(diào)速鍵等放置位置要遠(yuǎn)離患者活動(dòng)的方向，避免患者不小心觸碰20心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)患者