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文檔簡(jiǎn)介
常見(jiàn)原因:多由急性淋巴結(jié)炎轉(zhuǎn)變而來(lái),也可由致病因素反復(fù)或持續(xù)作用而引起。常見(jiàn)于某些慢性疾病,如結(jié)核、布氏桿菌病、豬霉形體肺炎等。一、細(xì)胞增生性淋巴結(jié)炎發(fā)炎淋巴結(jié)腫大,灰紅或灰白色,質(zhì)地變硬;切面干燥,隆突,常因淋巴小結(jié)增生而呈顆粒狀。后期淋巴結(jié)往往縮小,質(zhì)地硬,切面可見(jiàn)增生的結(jié)締組織不規(guī)則交錯(cuò),淋巴結(jié)固有結(jié)構(gòu)消失。如仔豬副傷寒的腸系膜淋巴結(jié)、咽后淋巴結(jié)等均明顯腫大,切面呈灰白色,常散在灰黃色壞死灶。慢性淋巴結(jié)炎二、纖維性淋巴結(jié)炎淋巴結(jié)體積變小,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面高低不平,切面灰白色條索狀不規(guī)則地交錯(cuò)排列,淋巴結(jié)固有結(jié)構(gòu)被破壞。結(jié)局與影響:以特異性肉芽組織增生為主的增生性淋巴結(jié)炎的結(jié)局取決于原發(fā)病。若病情加劇,上皮樣細(xì)胞則發(fā)生壞死、崩解,壞死灶擴(kuò)大,最后常發(fā)生鈣化;若疾病走向痊愈,則上皮樣細(xì)胞消失或轉(zhuǎn)為成纖維細(xì)胞,纖維結(jié)締組織增多,最后以纖維化為結(jié)局。慢性淋巴結(jié)炎可保持很長(zhǎng)時(shí)間,能導(dǎo)致淋巴結(jié)功能減弱甚至消失,也可使血管壁硬化。嚴(yán)重時(shí),整個(gè)淋巴結(jié)可變?yōu)槔w維結(jié)締組織小體。慢性淋巴結(jié)炎淋巴結(jié)炎
淋巴結(jié)炎是指淋巴結(jié)的炎癥。急性淋巴結(jié)炎慢性淋巴結(jié)炎漿液性淋巴結(jié)炎出血性淋巴結(jié)炎化膿性淋巴結(jié)炎壞死性淋巴結(jié)炎增生性淋巴結(jié)炎纖維增生性淋巴結(jié)炎淋巴結(jié)炎常見(jiàn)原因:多發(fā)生于急性傳染病的初期,或鄰近組織有急性炎癥時(shí),其相應(yīng)的淋巴結(jié)發(fā)生漿液性炎。病理變化:發(fā)炎淋巴結(jié)腫大,被膜緊張,質(zhì)地柔軟,呈潮紅色或紫紅色;切面外翻,顏色暗紅,濕潤(rùn)多汁。結(jié)局與影響:漿液性淋巴結(jié)炎是急性淋巴結(jié)炎的早期變化,通常病因消除可完全,如炎癥進(jìn)一步發(fā)展,則可發(fā)展為其它類型的淋巴結(jié)炎。漿液性淋巴結(jié)炎常見(jiàn)原因:通常由漿液性淋巴結(jié)炎發(fā)展而來(lái),常見(jiàn)于豬瘟、豬丹毒、豬肺疫等。病理變化:淋巴結(jié)腫大,呈暗紅或黑紅色,被膜緊張,質(zhì)地稍硬;切面濕潤(rùn),稍隆突并含多量血液,呈彌漫性暗紅色或大理石樣花紋,如敗血癥豬瘟淋巴結(jié)的變化,沿被膜和小梁出現(xiàn)紫紅色條紋,又稱淋巴結(jié)邊緣出血;嚴(yán)重時(shí),整個(gè)淋巴結(jié)切面呈暗紫色,含有大量血液,甚至呈血瘤樣,如非洲豬瘟內(nèi)臟淋巴結(jié)的變化。出血性淋巴結(jié)炎出血性淋巴結(jié)炎結(jié)局與影響:出血性淋巴結(jié)炎程度輕微者,病因消除可恢復(fù)正常。若發(fā)展嚴(yán)重,如發(fā)生炭疽,則可轉(zhuǎn)化為壞死性淋巴結(jié)炎,淋巴結(jié)呈干燥的磚紅色,質(zhì)地硬,切面可見(jiàn)在磚紅色背景上出現(xiàn)稍微凹陷的黑紅色壞死灶。出血性淋巴結(jié)炎常見(jiàn)原因:化膿性淋巴結(jié)炎是淋巴結(jié)的化膿性炎癥過(guò)程。其特征是大量嗜中性粒細(xì)胞滲出并伴發(fā)組織的膿性溶解。它多繼發(fā)于所屬組織和器官的化膿性炎癥,是化膿菌沿血流或淋巴流侵入淋巴結(jié)的結(jié)果。病理變化:淋巴結(jié)腫大,有黃白色化膿灶,切面有膿汁流出,膿汁的顏色和性狀因化膿菌的種類而異。嚴(yán)重時(shí)整個(gè)淋巴結(jié)可全部被膿汁取代,形成膿腫,周圍由結(jié)締組織包圍,淋巴組織全部消失,觸壓有波動(dòng)感。化膿性淋巴結(jié)炎結(jié)局與影響:化膿性淋巴結(jié)炎的結(jié)局取決于病原性質(zhì)、作用強(qiáng)度以及機(jī)體的狀態(tài)。較小的化膿灶可吸收、修復(fù)或機(jī)化形成膿腫;較大的化膿灶則形成膿腫,外有結(jié)締組織包膜,其中膿汁逐漸濃縮進(jìn)而鈣化;如發(fā)生在體表淋巴結(jié)的化膿性炎癥可穿透被膜向體表排膿,形成局部潰瘍,膿汁流經(jīng)組織的通道稱為竇道;淋巴結(jié)化膿性炎也可向周圍組織發(fā)展,或通過(guò)淋巴管、血管轉(zhuǎn)移到其它淋巴結(jié)和全身其它器官,形成膿毒敗血癥?;撔粤馨徒Y(jié)炎常見(jiàn)原因:壞死性淋巴結(jié)炎是以淋巴結(jié)的實(shí)質(zhì)發(fā)生壞死為特征的炎癥??梢?jiàn)于豬弓形蟲(chóng)病、壞死桿菌病、仔豬副傷寒等。病理變化:淋巴結(jié)腫大,如豬弓形蟲(chóng)病,淋巴結(jié)可腫大至板栗大甚至核桃大;呈灰紅色或暗紅色,切面濕潤(rùn),隆突,邊緣外翻,散在灰白色或灰黃色壞死灶和暗紅色出血灶,壞死灶周圍組織充血、出血;質(zhì)地堅(jiān)硬,淋巴結(jié)周圍常呈膠胨樣浸潤(rùn)。壞死性淋巴結(jié)炎結(jié)局與影響:壞死性淋巴結(jié)炎的結(jié)局取決于病變程度及機(jī)體的狀態(tài)。較輕的壞死性炎,壞死成分少,病因消除可恢復(fù)正常,如壞死性淋巴結(jié)炎較嚴(yán)重,壞死灶可發(fā)生機(jī)化或包囊形成,如淋巴結(jié)組織廣泛壞死,可導(dǎo)致淋巴結(jié)纖維化而完全失去功能。壞死性淋巴結(jié)炎常見(jiàn)原因:多見(jiàn)于出血性敗血癥。如豬瘟、雞新城疫、禽霍亂、巴氏桿菌病、結(jié)核病、牛壞死桿菌病及弓形蟲(chóng)病等。病理變化:脾臟體積不腫大或輕微腫大,其外形、色彩、質(zhì)度與正常脾臟無(wú)明顯的差別,透過(guò)被膜可見(jiàn)分布不均的灰白色壞死小點(diǎn)。壞死性脾炎壞死性脾炎結(jié)局與影響:壞死性脾炎的病因消除后,隨著壞死液化物質(zhì)和滲出物的吸收,淋巴細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞的再生,恢復(fù)脾臟的結(jié)構(gòu)和功能一般可以完全。如果脾實(shí)質(zhì)和支架結(jié)構(gòu)遭受嚴(yán)重?fù)p傷,脾臟則不能完全恢復(fù),此時(shí)實(shí)質(zhì)成分減少,出現(xiàn)纖維化,小梁和被膜由于結(jié)締組織增生而增粗和增厚。壞死性脾炎常見(jiàn)原因:多見(jiàn)于慢性傳染病和寄生蟲(chóng)病,如結(jié)核、鼻疽、布氏桿菌病、副傷寒、牛傳染性胸膜肺炎、錐蟲(chóng)病、焦蟲(chóng)病、亞急性或慢性馬傳染性貧血等。病理變化:脾臟輕度腫大或比正常大1~2倍,被膜增厚,邊緣稍顯鈍圓,質(zhì)地硬實(shí),切面平整或稍隆突,在暗紅色紅髓的背景上可見(jiàn)灰白色增大的淋巴小結(jié)呈顆粒狀向外突出;但有時(shí)這種現(xiàn)象不明顯,只見(jiàn)整個(gè)脾臟切面色彩變淡,呈灰紅色;若脾臟有較大的結(jié)核病灶時(shí),則可見(jiàn)到大小不等、中心干酪樣的結(jié)核結(jié)節(jié)。慢性脾炎結(jié)局與影響:病因消除或疾病緩解后,大部分慢性脾炎可逐漸恢復(fù)正常;但若病程較長(zhǎng),由于間質(zhì)的增生,而使慢性脾炎通常以不同程度的纖維化為結(jié)局,脾臟中增生的淋巴細(xì)胞逐漸減少,局部網(wǎng)狀纖維膠原化,上皮樣細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槌衫w維細(xì)胞,從而纖維化;纖維化的脾臟被膜、小梁也因結(jié)締組織增生而增厚、變粗,體積縮小、質(zhì)度變硬,稱為硬結(jié)性脾炎。慢性脾炎脾炎
脾臟的炎癥成為脾炎,是脾臟最常見(jiàn)的一種病理過(guò)程,多伴發(fā)于各種傳染病,也可見(jiàn)于寄生蟲(chóng)病和某些非傳染性疾病。急性炎性脾腫壞死性脾炎慢性脾炎脾炎常見(jiàn)原因:多見(jiàn)于炭疽、弓形蟲(chóng)病、急性豬丹毒、急性副傷寒、急性鏈球菌病等。也可見(jiàn)于牛泰勒焦蟲(chóng)病、馬梨形蟲(chóng)病等急性經(jīng)過(guò)的血液原蟲(chóng)病。病理變化:脾臟體積顯著增大,但程度不同,一般比正常大2~3倍,
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