腹外疝患者的護(hù)理試題

腹外疝患者的護(hù)理

[單項(xiàng)選擇題]

1、疝內(nèi)容物嵌頓時(shí)間過(guò)久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱(chēng)為（）

A.難復(fù)性疝

B.嵌頓性疝

C.絞窄性疝

D.滑動(dòng)性疝

E.易復(fù)性疝

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

2、男，28歲，右側(cè)腹股溝部腫塊突出1年余，站立明顯伴下墜感，平臥腫塊消失。體格檢查:右側(cè)腹股溝可見(jiàn)長(zhǎng)梨形腫塊，降入陰囊，手推腫塊可回納，壓迫內(nèi)環(huán)腫塊不再突出。最可能的診斷是（）

A.臍疝

B.直疝

C.股疝

D.斜疝

E.切口疝

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

3、患者，男性，64歲，右側(cè)腹股溝腫塊突出5個(gè)月。體格檢查:右側(cè)腹股溝可見(jiàn)2cm×3cm的半球形腫塊，平臥時(shí)腫塊消失，壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍可突出。最可能的診斷是（）

A.右側(cè)腹股溝直疝

B.右側(cè)股疝

C.右側(cè)腹股溝斜疝

D.腹白線(xiàn)疝

E.臍疝

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

4、患兒男性，出生8個(gè)月，臍部腫塊突出2月余，并逐漸增大。體格檢查:哭鬧時(shí)臍窩可見(jiàn)2cm×3cm突出的腫塊，安靜入睡時(shí)腫塊消失。患兒最有可能發(fā)生的是（）

A.腹股溝斜疝

B.臍疝

C.腹白線(xiàn)疝

D.切口疝

E.腹股溝直疝

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

5、男，45歲，右側(cè)腹股溝斜疝入院。護(hù)士在病史采集中必須詢(xún)問(wèn)以下有關(guān)內(nèi)容，但除外的是（）

A.慢性腹痛病史

B.慢性便秘史

C.尿頻尿急史

D.慢性咳嗽史

E.工作種類(lèi)

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

6、先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素中主要的是（）

A.腹壁強(qiáng)度降低

B.腹壁缺損

C.腹膜鞘狀突未閉

D.腹內(nèi)壓增高

E.先天性腹壁肌肉發(fā)育不全

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

7、檢查腹股溝疝時(shí)，壓迫內(nèi)環(huán)的位置應(yīng)在（）

A.腹股溝韌帶中點(diǎn)

B.恥骨結(jié)節(jié)外上方

C.精索的前內(nèi)方

D.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm

E.腫塊隆起最明顯處

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

8、股疝經(jīng)股環(huán)、股管突出于（）

A.腹股溝韌帶上方

B.股骨小轉(zhuǎn)子附近

C.股部卵圓窩

D.股三角內(nèi)

E.股靜脈外側(cè)

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

9、最多見(jiàn)的腹外疝內(nèi)容物是（）

A.乙狀結(jié)腸

B.盲腸

C.小腸

D.膀胱

E.橫結(jié)腸

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

10、下列哪一項(xiàng)不是腹外疝的臨床分型（）

A.易復(fù)性疝

B.難復(fù)性疝

C.嵌頓性疝

D.直疝

E.絞窄性疝

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

11、腹外疝最常見(jiàn)的是（）

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.腹壁切口疝

E.臍疝

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

12、6個(gè)月嬰兒腹股溝包塊，隨腹壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝，治療原則是（）

A.緊急手術(shù)

B.擇期手術(shù)

C.早期手術(shù)

D.先試行手法復(fù)位

E.禁忌手術(shù)

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

13、下列哪一項(xiàng)是嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點(diǎn)（）

A.疝塊有否壓痛

B.疝塊不能回納的時(shí)間

C.有無(wú)休克表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無(wú)血液循環(huán)障礙

E.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

14、下列哪一項(xiàng)主要在于區(qū)別是絞窄性疝還是難復(fù)性疝（）

A.病史長(zhǎng)

B.患者焦慮不安

C.白細(xì)胞升高

D.疝部觸痛

E.發(fā)熱

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

15、疝內(nèi)容物反復(fù)突出又不能完全回納稱(chēng)為（）

A.嵌頓性疝

B.絞窄性疝

C.滑動(dòng)性疝

D.難復(fù)性疝

E.易復(fù)性疝

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

16、絞窄性疝的處理原則為（）

A.緊急手術(shù)

B.手法復(fù)位

C.對(duì)癥治療

D.抗感染

E.支持治療

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

17、關(guān)于臍疝的治療，下列哪項(xiàng)正確（）

A.2歲以下的小兒，隨著生長(zhǎng)發(fā)育多能自愈，故多行非手術(shù)療法

B.成人臍疝需盡早手術(shù)

C.保守治療可采用膠布固定法治療

D.年齡在2歲以上且臍環(huán)較大者，需行手術(shù)治療

E.以上均正確

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

18、多見(jiàn)于兒童及青壯年男性的腹外疝是（）

A.股疝

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

E.切口疝

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

19、8歲男孩，疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處，但其消失與指壓內(nèi)環(huán)增加腹壓有關(guān)。診斷應(yīng)考慮（）

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.切口疝

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

20、嵌頓性疝與絞窄性疝手術(shù)的主要關(guān)鍵在于（）

A.術(shù)前明確診斷

B.做好充分術(shù)前準(zhǔn)備

C.疝囊高位結(jié)扎

D.選擇適當(dāng)?shù)男扪a(bǔ)方法

E.正確判斷疝內(nèi)容物的生命力

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

21、斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期，最適宜的臥位是（）。

A.平臥位

B.仰臥位，膝部墊枕

C.俯臥位

D.斜坡臥位

E.側(cè)臥位

參考答案：B

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[單項(xiàng)選擇題]

22、嵌頓性疝手術(shù)復(fù)位后，觀察的重點(diǎn)是下列哪一項(xiàng)（）

A.生命體征

B.神志變化

C.肛門(mén)排氣

D.嘔吐腹脹

E.腹痛、腹部體征

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

23、11個(gè)月嬰兒患右側(cè)腹股斜疝，應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施（）

A.緊急手術(shù)

B.禁忌手術(shù)

C.擇期手術(shù)

D.及早手術(shù)

E.暫不手術(shù)

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

24、腹股溝疝最常用的治療方法是（）

A.疝形成術(shù)

B.疝修補(bǔ)術(shù)

C.疝囊高位結(jié)扎術(shù)

D.疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)

E.手法復(fù)位

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

25、下列哪一項(xiàng)對(duì)臍疝的描述是不正確的（）

A.多見(jiàn)嬰兒或中年以上經(jīng)產(chǎn)婦

B.由臍環(huán)閉鎖不全，腹內(nèi)壓增高所致

C.臍環(huán)3歲后可自行閉鎖

D.成人臍疝易嵌頓或絞窄

E.成人以手術(shù)為主

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

26、下列哪一項(xiàng)是腹外疝術(shù)后的護(hù)理措施（）

A.24小時(shí)可床邊活動(dòng)

B.2天后可戶(hù)外散步

C.2周后可恢復(fù)輕工作

D.術(shù)后不宜早期下床活動(dòng)

E.不從事重體力勞動(dòng)

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

27、疝手術(shù)前后的護(hù)理，不包括下列哪一項(xiàng)（）

A.急診手術(shù)均應(yīng)禁食、胃腸減壓

B.備皮避免剃破皮膚

C.術(shù)前排尿，防止誤傷膀胱

D.積極處理疝的誘發(fā)因素

E.保持大便通暢

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

28、疝手術(shù)后采取仰臥位，膝下墊枕，主要目的是（）

A.緩解縫合張力以利愈合

B.防止疝復(fù)發(fā)和感染

C.減輕腰麻后疼痛

D.減少陰囊血腫的發(fā)生

E.減輕切口疼痛與滲血

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

29、腹股溝斜疝手術(shù)后，護(hù)理措施中不正確的是（）

A.咳嗽時(shí)用手按壓傷口

B.平臥位，膝下墊軟枕

C.手術(shù)區(qū)用砂袋壓迫

D.丁字帶兜起陰囊

E.早期下床活動(dòng)

參考答案：E

[多項(xiàng)選擇題]

30、腹股溝疝存在以下哪些情況，應(yīng)暫緩手術(shù)（）

A.慢性咳嗽

B.腹水

C.妊娠

D.便秘

E.排尿困難

參考答案：A,B,C,D,E

[多項(xiàng)選擇題]

31、疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理正確的是（）

A.注意保暖，避免受涼

B.術(shù)后平臥，膝下墊枕，使髖關(guān)節(jié)微曲

C.術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)

D.注意觀察有無(wú)傷口滲血

E.血壓平穩(wěn)后改半臥位

參考答案：A,B,C,D

[多項(xiàng)選擇題]

32、腹外疝由哪些組成（）

A.疝環(huán)

B.疝囊

C.腹股溝疝

D.疝外被蓋

E.疝內(nèi)容物

參考答案：A,B,D,E

[多項(xiàng)選擇題]

33、有關(guān)直疝，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）

A.多見(jiàn)于老年

B.呈半球形不進(jìn)入陰囊

C.疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)

D.壓迫內(nèi)環(huán)，疝塊不再突出

E.發(fā)生嵌頓機(jī)會(huì)很少

參考答案：A,B,C,E

[多項(xiàng)選擇題]

34、各種疝的突出途徑正確的是（）

A.臍疝是腹內(nèi)臟器由臍環(huán)缺損外突出

B.直疝是腹內(nèi)臟器由直疝三角突出

C.股疝是腹內(nèi)疝器經(jīng)股環(huán)由股部卵圓窩突出

D.切口疝是腹內(nèi)臟器由切口瘢痕處突出

E.斜疝是腹內(nèi)臟器由腹股溝區(qū)突出

參考答案：A,B,C,D

[多項(xiàng)選擇題]

35、下列哪幾項(xiàng)腹股溝疝應(yīng)暫緩手術(shù)（）

A.腹水

B.慢性咳嗽

C.妊娠

D.前列腺肥大致排尿困難

E.嬰兒

參考答案：A,B,C,D,E

[判斷題]

36、股疝多發(fā)生于婦女，且容易形成嵌頓。

參考答案：對(duì)

[判斷題]

37、腹外疝最多見(jiàn)的疝內(nèi)容物是大網(wǎng)膜。

參考答案：錯(cuò)

[判斷題]

38、疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)，以防便秘。

參考答案：錯(cuò)

[判斷題]

39、腹股溝斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年男性。

參考答案：對(duì)

[判斷題]

40、5歲以上兒童的臍疝均應(yīng)采取手術(shù)治療。

參考答案：對(duì)

[判斷題]

41、腹股溝直疝不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán)也不進(jìn)入陰囊。

參考答案：對(duì)

[判斷題]

42、嵌頓性疝與絞窄性疝手術(shù)的主要關(guān)鍵在于正確判斷疝內(nèi)容物的生命力。

參考答案：對(duì)

[填空題]

43疝從________突出，經(jīng)________，再由外環(huán)突出者為腹股溝斜疝。

參考答案：內(nèi)環(huán)；腹股溝管

[填空題]

44腹外疝發(fā)病的主要原因是_______和_________。

參考答案：腹壁強(qiáng)度降低；腹內(nèi)壓增高

[填空題]

45腹外疝的非手術(shù)治療主要適就于________和________者。

參考答案：嬰兒；年老體弱伴嚴(yán)重疾病

[填空題]

46腹外疝術(shù)后宜采用________體位。

參考答案：平臥位，膝下墊軟枕

[填空題]

47腹外疝分為_(kāi)_______、難復(fù)性疝、_________和絞窄性疝4種類(lèi)型。

參考答案：易復(fù)性疝；嵌頓性疝

[填空題]

48典型的腹外疝包括________、________、疝內(nèi)容物和疝外被蓋。

參考答案：疝環(huán)；疝囊

[填空題]

49腹股溝斜疝

參考答案：腹內(nèi)器官組織，從腹股溝管內(nèi)環(huán)突出，向下、向前斜行進(jìn)入腹股溝管，可穿出腹股外環(huán)進(jìn)入陰囊，稱(chēng)為腹股溝斜疝。

[填空題]

50腹股溝直疝

參考答案：疝內(nèi)容物經(jīng)直疝三角突出。

[填空題]

51嵌頓性疝

參考答案：當(dāng)腹壓突然增高時(shí)，有較多的疝內(nèi)容物通過(guò)疝囊頸進(jìn)入疝囊，此時(shí)疝環(huán)和疝囊因腹肌收縮而緊縮，疝內(nèi)容物被卡勒而不能回納，稱(chēng)嵌頓疝或箝閉性疝。

[填空題]

52腹外疝術(shù)后如何預(yù)防腹內(nèi)壓增高，以防疝復(fù)發(fā)?

參考答案：(1)注意保暖，防受涼，積極防治呼吸道感染；

(2)保持排便通暢，便秘者及時(shí)給緩瀉劑；

(3)預(yù)防和及時(shí)治療使腹內(nèi)壓增高的各種疾病；

(4)逐步增加活動(dòng)量，3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。

[填空題]

53對(duì)術(shù)后腹外疝患者如何進(jìn)行健康教育?

參考答案：(1)讓患者了解正確治療方法，預(yù)防并發(fā)癥；

(2)出院后逐步增加活動(dòng)量，3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)；

(3)多吃蔬菜、水果，保持大便通暢；

(4)預(yù)防和及時(shí)治療使腹內(nèi)壓增高的疾病；

(5)若疝復(fù)發(fā)，及早回醫(yī)院診治。

[材料題]

54、A.先回納后手術(shù)B.急診手術(shù)C.佩用疝帶D.擇期手術(shù)E.暫不手術(shù)

[選擇題]1.疝嵌頓、手法回納失?。ǎ?/p>

參考答案：B

[選擇題]2.老年體弱者直疝（）

參考答案：C

[選擇題]3.2歲內(nèi)的臍疝（）

參考答案：E

[材料題]

55、A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

[選擇題]1.最常見(jiàn)的腹外疝是（）

參考答案：A

[選擇題]2.最易嵌頓的腹外疝是（）

參考答案：C

[材料題]

56、A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動(dòng)性疝

[選擇題]1.疝塊站立時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失（）

參考答案：A

[選擇題]2.疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛（）

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

57、患者男性，68歲.右側(cè)腹股溝區(qū)有一腫塊1年余，漸增大，平臥時(shí)腫塊可消失.彎腰搬重物時(shí)突感右下腹疼痛，伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛，腸鳴音12～14次/分，右腹股溝區(qū)有一梨形腫塊約7cm×4cm×3cm，有明顯壓痛，不能回納，局部皮膚無(wú)紅腫。最可能的診斷是（）

A.右側(cè)腹股溝斜疝

B.可復(fù)性右側(cè)腹股溝斜疝

C.難復(fù)性右側(cè)腹股溝斜疝

D.右側(cè)嵌頓性斜疝

E.右側(cè)絞窄斜疝

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

58、患者男性，68歲.右側(cè)腹股溝區(qū)有一腫塊1年余，漸增大，平臥時(shí)腫塊可消失.彎腰搬重物時(shí)突感右下腹疼痛，伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛，腸鳴音12～14次/分，右腹股溝區(qū)有一梨形腫塊約7cm×4cm×3cm，有明顯壓痛，不能回納，局部皮膚無(wú)紅腫。如果繼續(xù)觀察，最可能發(fā)生（）

A.腹腔膿腫

B.腸穿孔

C.膿毒血癥

D.水、電解質(zhì)紊亂

E.休克

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

59、患者男性，48歲，右側(cè)腹股溝腫塊突出2年，站立及行走時(shí)腫塊突出，平臥及手推腫塊可回納。體格檢查:立位右側(cè)腹股溝有一長(zhǎng)梨形腫塊，約5cm×3cm×2cm大小，腫塊達(dá)陰囊