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第第頁(yè)控?zé)熃錈熤R(shí)培訓(xùn)資料吸煙是當(dāng)今最大的可預(yù)防的死因。自20世紀(jì)50年代以來,全球范圍內(nèi)已有大量研究證實(shí),吸煙和被動(dòng)吸煙是導(dǎo)致各種疾病的危險(xiǎn)因素。煙草已成為全球死因中第六位的主要危險(xiǎn)因素。自2000年起我國(guó)每年有100萬人死于吸煙相關(guān)疾病,如不改變這種狀況,2020年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)將增至200萬,2050年可達(dá)300萬。為了減少煙草危害,世界衛(wèi)生組織制定并通過了《煙草控制框架公約》。2005年8月,全國(guó)人大常委會(huì)表決批準(zhǔn)了該公約,并于2006年1月在中國(guó)正式生效。同時(shí),為指導(dǎo)其執(zhí)行,世界衛(wèi)生組織還制定了《防止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則》。衛(wèi)生部印發(fā)的新版《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,自2011年5月1日起室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙。一、吸煙的危害:吸煙危害健康已是眾所周知的事實(shí)。不同的香煙點(diǎn)燃時(shí)所釋放的化學(xué)物質(zhì)有所不同,但主要是焦油和一氧化碳等化學(xué)物質(zhì)。香煙點(diǎn)燃產(chǎn)生對(duì)入體有害的物質(zhì)大致分為六大類:1.醛類、氮化物、烯經(jīng)類,這些物質(zhì)對(duì)呼吸道有刺激作用。2.尼古丁類,可刺激交感神經(jīng),引起血管內(nèi)膜損害。3.胺類、氟化物和重金屬,這些均屬毒性物質(zhì)。4.苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì)。這些物質(zhì)均有致癌作用。5.酚類化合物和甲醛等,這些物質(zhì)具有加速癌變的作用。6.一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺淼哪芰Α#ㄒ唬┲掳┳饔梦鼰熤掳┮呀?jīng)公認(rèn)流行病學(xué)調(diào)查表明,吸煙是致癌的重要致病因素之一,特別是鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞未分化癌,吸煙者患肺癌的危險(xiǎn)性是不吸煙者的13倍,如果每日吸煙在35支以上,則其危險(xiǎn)性比不吸煙者高45倍。吸煙者肺癌死率比不吸煙者高10-1B倍。(二)對(duì)心、腦血管的影響統(tǒng)計(jì)資科表明冠心病和和高血壓患者中75%有吸煙史。冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3.5倍,冠心病病死率前者較后者高6倍,心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高2-6倍。(三)對(duì)呼吸道的影響吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期吸煙可使支氣管粘膜的纖毛受損、變短,影響纖毛的清除功能。(四)對(duì)消化道的影響吸煙可引起胃酸分泌增加,一般比不吸煙者增加91.5%,并能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉,致使十二指腸酸負(fù)荷增加,誘發(fā)潰瘍。(五)其他吸煙對(duì)婦女的危害更甚于男性,吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松以及更年期提前。妊娠期吸煙可增加胎兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發(fā)生率。吸煙婦女死于乳腺癌的比率比不吸煙婦女高25%。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙,導(dǎo)致男性不育癥。二、二手煙的危害數(shù)十年來,上萬科學(xué)研究證明二手煙暴露對(duì)人群健康危害嚴(yán)重,能導(dǎo)致癌癥、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)等疾病,使非吸煙者的冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25-30%,肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高20—30%。二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質(zhì),包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等;二手煙霧與吸煙者本人吸入的煙霧相比,很多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度更高;呼吸二手煙霧即使時(shí)間很短,也會(huì)立刻對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,從而增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn);二手煙霧已被美國(guó)環(huán)保署和國(guó)際癌癥研究署確定為人類A類致癌物質(zhì)。國(guó)立職業(yè)安全和衛(wèi)生研究院已做出結(jié)論:二手煙霧是職業(yè)致癌物。目前,我國(guó)非吸煙人群遭受二手煙危害的人數(shù)超過5.4億,其中15歲以下兒童1.8億(一)二手煙對(duì)婦女的危害1.宮外孕的發(fā)生率(主要是輸卵管妊娠)增長(zhǎng)了兩三倍;2.吸煙女性與不吸煙女性相比,患不孕癥的可能要高出2.7倍;3.婦女吸煙促進(jìn)衰老;4.女性吸煙導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;5.吸煙損害老年婦女身體健康。(二)二手煙對(duì)兒童的危害1.患嬰兒猝死綜合征而夭折的幾率增加;2.損害肺功能,產(chǎn)生健康問題的風(fēng)險(xiǎn)更大;3.支氣管炎和肺炎,并增加患中耳炎的風(fēng)險(xiǎn);4.會(huì)使患有哮喘的孩子發(fā)病更頻繁,病情更嚴(yán)重。家庭、公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所是接觸二手煙的主要場(chǎng)所。有些觀點(diǎn)認(rèn)為,只要吸煙室或吸煙區(qū)的通風(fēng)條件足夠好,就可以將二手煙的危害降至最低甚至可以完全消除二手煙的危害,因此可以設(shè)立室內(nèi)吸煙室或吸煙區(qū)。但這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。一般在樓梯口,走廊內(nèi)設(shè)置的吸煙區(qū),其通風(fēng)條件很難得到保證,同時(shí)因?yàn)檫@類吸煙區(qū)很難做到封閉,二手煙霧很容易散布到樓內(nèi)的其他角落。相對(duì)于封閉的吸煙室,目前市場(chǎng)上的空調(diào)和排風(fēng)機(jī)的功率難以將吸煙室內(nèi)空氣中二手煙清除干凈。而吸煙室中的二手煙會(huì)不可避免地通過吸煙室的門、中央空調(diào)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等散布到樓內(nèi)的其他角落在單間辦公室內(nèi)吸煙的后果相似。只有室內(nèi)全面無煙才是保護(hù)不吸煙者健康的唯一途徑。三、創(chuàng)建無煙社會(huì)的好處1.改善健康維護(hù)健康是創(chuàng)建無煙社會(huì)的主要目的,為社會(huì)創(chuàng)造不受煙草危害的環(huán)境,減少患病率,免受二手煙的影響,共同擁有一個(gè)健康、清潔的環(huán)境。無煙政策出臺(tái),可以很快提高空氣的質(zhì)量,,在愛爾蘭和蘇格蘭,無煙立法開始實(shí)施后,酒吧中微小顆粒的水平下降了80%以上,在波士頓,酒吧實(shí)行無煙后,空氣中危險(xiǎn)顆粒物含量下降90—95%。無煙法很快改善了過多接觸二手煙員工的健康。根據(jù)研究監(jiān)測(cè)呼吸癥狀來看,實(shí)施無煙法后,美國(guó)加州8周內(nèi)呼吸癥狀下降59%;蘇格蘭2個(gè)月內(nèi)消除了呼吸系統(tǒng)疾患癥狀而愛爾蘭一年內(nèi)消除了呼吸系統(tǒng)疾患癥狀。同樣美國(guó)和意大利的研究也表明,在無煙法實(shí)施幾個(gè)月內(nèi),心臟病發(fā)病率明顯下降。2.保持清潔無煙社會(huì)可以避免因吸煙早成室內(nèi)空氣環(huán)境的嚴(yán)重污染,減少到處散落的煙灰和煙蒂,維持良好的衛(wèi)生情況,減少清潔的成本。3.更加安全無煙社會(huì)不僅對(duì)職工的健康有益,而且能夠避免因吸煙不慎造成的火災(zāi)。4.提升形象無煙環(huán)境能夠提高我們社會(huì)的整體形象,同時(shí)也為其他場(chǎng)所禁煙起到了表率作用四、戒煙后身體的變化20分鐘內(nèi),血壓降到標(biāo)準(zhǔn)水平;脈搏降到標(biāo)準(zhǔn)速度;手腳的溫度升到標(biāo)準(zhǔn)體溫。8小時(shí)內(nèi),血液中一氧化碳的含量降低到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平。24小時(shí)內(nèi),心肌梗塞危險(xiǎn)性降低。48小時(shí)內(nèi),神經(jīng)末梢的功能逐漸開始恢復(fù);嗅覺和味覺對(duì)外界物質(zhì)敏感性增強(qiáng)。72小時(shí)內(nèi),支氣管不再痙攣,呼吸大為舒暢,肺活量增加2星期至1個(gè)月,血液循環(huán)穩(wěn)定;走路穩(wěn)而輕;肺功能改善30%。1至9個(gè)月,咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕;氣管和支氣管的粘膜上出現(xiàn)新的纖毛,處理粘液的功能增強(qiáng)痰減少,肺部較千凈,感染機(jī)會(huì)減少;身體的能量?jī)?chǔ)備提高體重可增加2-3公斤。1年內(nèi),冠狀動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)減至吸煙者的一半。5年內(nèi),比一半吸煙者(每天一包煙)的肺癌死亡率下降,即由1.37%降至0.72%,或近于不吸煙者的死亡率;口腔癌、食管癌發(fā)生率降到吸煙者發(fā)病率的一半;心肌梗塞的發(fā)病率降到非吸煙者的水平。10年內(nèi),癌前病變細(xì)胞被健康的細(xì)胞代替,肺癌的發(fā)生率降至非吸煙者的水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、腎臟胰腺的癌癥發(fā)病率明顯下降。15年內(nèi),冠狀動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)與不吸煙者相同。五、戒煙方法推薦1.意志戒煙法下定決心,熬過初期的困難階段;做好安排,轉(zhuǎn)移自己的注意力;培養(yǎng)新習(xí)慣,如飯后飲茶代替吸煙,盡量避免進(jìn)入吸煙的環(huán)境。2.減量戒煙法如定下計(jì)劃,第一周每天減5支,第二周每天減10支第三周減剩5支,第四周完全戒掉。3.藥物戒煙法有戒煙湯、酒、茶、糖等劑型。有計(jì)劃地服用,逐步減少吸煙,能收到一定成效4.醫(yī)生勸告戒煙法吸煙者有不適時(shí),醫(yī)生指出吸煙的危害建議其戒煙,易收到較好的效果。5.飲食戒煙法堿性食物有利于平衡體液的酸堿度而戒煙,如瓜果蔬菜類、豆類、牛奶、海藻食物等。六、如果您想戒煙,還可以試一試以下方法1.每次只買一包煙;2.不要隨身攜帶打火機(jī)或火柴3.用完一包煙后,不要立刻就買4.不要接受別人遞給你的卷煙;5.不要在孩子面前吸煙6.每次只抽小口,淺嘗輒止,不要將煙吸入肺部;7.不要在公共場(chǎng)所吸煙;8.逐漸減去早晚的一支煙;9.不要帶卷煙去上班;10.不在家中吸煙11.告訴別人你正在戒煙,把戒煙的決心公開可以加強(qiáng)你的意志力12.煙癮極大的戒煙者可根據(jù)醫(yī)生建議,合理使用戒煙藥物效果會(huì)很理想。七、勸阻技巧(一)掌握技巧,禮貌勸阻禮貌地告知這是無煙單位、無煙辦公室。禮貌地勸阻吸煙的來訪者,大多數(shù)人在受到勸阻時(shí),都會(huì)主動(dòng)熄滅手中的煙。如果來訪者是上級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo),您可以禮貌地介紹正在實(shí)施的無煙單位政策,以及實(shí)施無煙政策的好處,請(qǐng)他支持和參與。(二)禮貌勸誡的用語(yǔ)先生(女士),不好意思,這里是無煙單位,請(qǐng)熄滅您的煙好嗎?先生(女士),吸煙對(duì)您和他人的健康都有害,請(qǐng)不要吸煙好嗎?先生(女士),您如果一定要吸煙,請(qǐng)您到室外吸煙區(qū)吸完煙后再回來好嗎?(三)告知吸煙者吸煙的危害并建議其盡早戒煙(四)戒煙小方法每次只買一包煙;不要隨身攜帶打火機(jī)或火柴用完一包煙后,不要立刻就買不要接受別人遞給你的卷煙;不要在孩子面前吸煙;每次只抽小口,淺嘗輒止,不要將煙吸入肺部不要在公共場(chǎng)所吸煙;逐漸減去早晚的一支煙;不要帶卷煙去上班不在家中吸煙告訴別人你正在戒煙,把戒煙的決心公開可以加強(qiáng)你的意志力;煙癮極大的戒煙者可根據(jù)醫(yī)生建議,合理使用戒煙藥物效果會(huì)很理想八、應(yīng)避免使用命令、威脅的語(yǔ)氣,以免造成來訪者的不快,甚至發(fā)生沖突最后,向全體人員倡議1.積極學(xué)習(xí)和宣傳控?zé)熤R(shí),支持控?zé)煿ぷ?為我國(guó)的控?zé)煿ぷ髫暙I(xiàn)自己的一份力量,推動(dòng)我國(guó)控?zé)熯M(jìn)程。2.工作人員共同攜手,創(chuàng)建無煙工作環(huán)境,讓我們的辦公室、辦公大樓、家庭成為無煙的工作和生活環(huán)境,帶動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ鳌?.吸煙者要主動(dòng)戒煙和強(qiáng)化保護(hù)他人健康的意識(shí),不在公共場(chǎng)所吸煙,不在同事、朋友和家人面前吸煙,尤其是不在兒童面前吸煙,使他們免受被動(dòng)吸煙的危害。十個(gè)最好的戒煙方法1.消除緊張情緒緊張的工作狀況是您吸煙的主要起因嗎?如果是這樣,那么拿走您周圍所有的吸煙用具,改變工作環(huán)境和工作程序在工作場(chǎng)所放一些無糖行。2.體重問題:戒煙后體重往往會(huì)明顯增加,一般增加5-8磅吸煙的人戒煙后會(huì)降低人體新陳代謝的基本速度,并會(huì)吃更多的食物來替代吸煙,因此吸煙的人戒煙后體重在短時(shí)間內(nèi)會(huì)增加幾公斤,但可以通過加強(qiáng)身體的運(yùn)動(dòng)量來對(duì)付胃里不空著。3.加強(qiáng)戒煙意識(shí):明確目標(biāo)改變工作環(huán)境及與吸煙有關(guān)的老習(xí)慣,戒煙者會(huì)主動(dòng)想到不再吸煙的決心。要有這種意識(shí),即戒煙幾天后味覺和嗅覺就會(huì)好起來4.尋找替代辦法:戒煙后的主要任務(wù)之一是在受到引誘的情況下找到不吸煙的替代辦法:做一些技巧游戲,使兩只手不閑著,通過刷茶5.打賭:一些過去曾吸煙的人有過戒煙打賭的好經(jīng)驗(yàn),其效果之一是公開戒煙,并爭(zhēng)取得到朋友和同享們的支持6.少參加聚會(huì):剛開始戒煙時(shí)要避免受到吸煙的引誘。如果有朋友邀請(qǐng)你參加非常好的聚會(huì),而參加聚會(huì)的人都吸煙,那么至少在戒煙;初期應(yīng)婉言拒絕參加此類聚會(huì),直到自己覺得沒有煙癮為止7.游泳、踢球和洗蒸汽浴:經(jīng)常運(yùn)動(dòng)會(huì)提高情緒,沖
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