護理床洗消制度和洗消流程

護理床洗消制度和洗消流程為患者及時清潔打掃床鋪可以提升患者的生活品質(zhì)，提高患者的舒適度,提升服務(wù)質(zhì)量，有利于更好地服務(wù)患者。本文主要講解為臥床患者更換床單、被套枕套。一、床單的更換一般情況良好的患者，可在患者離開病房去治療、檢查時更換，床單更換流程示意圖：(1)準備好用物。向患者做好解釋，關(guān)門窗，調(diào)節(jié)室溫。放平床頭床尾，移開床頭桌。(2)協(xié)助患者臥向?qū)?cè)，更換近側(cè)床單(a)將枕頭移向?qū)?cè)，協(xié)助患者翻身并背向護理員側(cè)臥(b)松開近側(cè)各層床單，向內(nèi)卷入患者身下(c)取床刷依次從床頭至床尾輕輕掃凈床墊，床刷放置于對側(cè)床尾(d)將清潔大單中線與床中線對齊，展開近側(cè)大單，對側(cè)一半大單內(nèi)卷塞在患者身下（e）鋪近側(cè)大單：手伸過床頭中線將大單折入床墊下，在距床頭30cm處向上提起大單邊緣使其同床邊垂直，同時使大單頭端與床墊呈等邊三角形，然后再將兩底角分別塞于床墊下。（f）根據(jù)患者情況在需要位置鋪上治療巾或護理墊。（3）協(xié)助患者臥向近側(cè)，鋪對側(cè)床單（對側(cè)更換床單同理）二、被套的更換被套清潔能保持病室整潔，提高患者舒適度。被套更換流程示意流程示意圖：(1)展開蓋被，取出棉胎；（2）展開清潔被套；（3）放入棉胎，依次展開；（4）撤出污染被套，整理蓋被，詢問患者感受。三、枕套的更換枕頭應(yīng)充實、蓬松，使患者舒適。枕套更換流程圖：（1）取出枕芯，套上清潔枕套，（2）將枕頭拍松，置于患者頭下，（3）移回床頭桌，打開門窗。一般情況下每周更換1~2次床單元，但當其被血、尿、類便、嘔吐物、汗液等污染時，則應(yīng)立即更換。四、照護誤區(qū)（1）病室內(nèi)有患者進餐或治療時更換床單元，應(yīng)注意病室內(nèi)有人進餐或治療時，不宜更換床單元。（2）床單中線沒與床中線對齊。（3）大單不緊實。洗消流程床單元是指病室（房）內(nèi)為每位住院患者配備的基本服務(wù)設(shè)施，一般包括病床及其床上用品、床頭柜、床邊治療帶等。患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后，應(yīng)對其床單元進行徹底的清潔、消毒。1物體表面1、床頭柜、床頭、床尾及餐板等可拆卸部分均要拆卸并徹底清潔消毒，病床可搖起部分需搖起清潔消毒。2、可使用消毒濕巾進行擦拭消毒。避免重復(fù)往返擦拭，宜采用“S”形順序擦拭。3、清潔消毒順序：由上到下、由內(nèi)到外、由輕度污染到重度污染。4、包括病床、床頭柜、床邊治療帶、使用后的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施等。2地面1、可使用含氯消毒劑進行濕式清潔消毒。2、從相對清潔區(qū)域到污染區(qū)域的順序拖地，采用“S”形方式順序拖地。3空氣1、通風或使用合適的空氣消毒設(shè)施（劑）進行空氣清潔消毒。2、推薦通風，機械通風或自然通風均可。3、特殊感染患者出院后應(yīng)根據(jù)病原體特點選擇合適的空氣凈化方式。4織物1、床單、被套、枕套等直接接觸患者的床上用品，應(yīng)一人一更換。2、被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等間接接觸患者的床上用品，應(yīng)定期清洗與消毒；被污染時應(yīng)及時更換、清洗與消毒。1)對于被細菌繁殖體污染的感染性織物，可使用250mg/L-500mg/L的含氯消毒劑或100mg/L-250mg/L的二氧化氯消毒劑或相當劑量的其他消毒劑，洗滌消毒應(yīng)不少于10min；也可選用煮沸消毒（100℃,時間≥15min)和蒸汽消毒（100℃,時間15min-30mm)等濕熱消毒方法。2)對已明確被氣性壞疽、經(jīng)血傳播病原體、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或分枝桿菌、細菌芽孢引起的傳染病污染的感染性織物，可使用2000mg/L?5000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L-1000mg/L的二氧化氯消毒劑或相當劑量的其他消毒劑，