診斷學(xué)習(xí)題（含答案）

診斷學(xué)習(xí)題（含答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1、判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察A、毛發(fā)有無光澤B、皮膚彈性C、指甲有無光澤D、皮下脂肪充實(shí)程度E、肌肉的發(fā)育正確答案：D2、心臟興奮由竇房結(jié)傳導(dǎo)至房室結(jié)，表現(xiàn)在心電圖上的相應(yīng)部分是A、PR段B、Q波C、QRS波D、QT段E、ST段正確答案：A3、某患者Ccr19～10mL/min，Scr>445mmol/L，BUN>20mmol/L，尿比重固定1.010。A、尿毒癥期B、慢性腎衰竭期C、AB兩者都有D、AB兩者都無E、腎功能正常正確答案：B4、關(guān)于階段小結(jié)，下列不正確的是A、是對(duì)于住院時(shí)間較長(zhǎng)的患者由經(jīng)治醫(yī)師每月所作的病情及診療情況總結(jié)B、重點(diǎn)應(yīng)書寫清楚診療經(jīng)過、目前診斷、今后診療計(jì)劃等C、2月記錄一次D、主管醫(yī)師認(rèn)為必要時(shí)可隨時(shí)進(jìn)行小結(jié)E、每月應(yīng)有一次正確答案：C5、異常氣管呼吸音是指A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音C、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音D、粗糙呼吸音E、肺泡呼吸音減弱正確答案：B6、下列哪項(xiàng)禁做上消化道內(nèi)鏡檢查A、急性上消化道出血B、腐蝕性食管炎急性期C、X線鋇餐檢查不能確診或疑有病變者D、需內(nèi)鏡治療和隨訪觀察的疾病E、食管，胃，十二指腸疾病需明確診斷者正確答案：B7、問診時(shí)，下列哪句話欠妥A、您什么情況下疼痛加重B、您病后用過什么藥物治療C、您的大便發(fā)黑嗎D、病了多久E、您感到哪里不舒服正確答案：C8、胸骨壓痛、叩擊痛見于A、白血病B、胸膜炎C、肺炎D、肺膿腫E、肋間神經(jīng)炎正確答案：A9、引起乳糜尿的最常見原因是:A、腎病綜合征B、腹膜結(jié)核C、慢性絲蟲病D、腎小球腎炎E、腎小管慢性疾病正確答案：C10、男，65歲，主訴近2天頭暈、胸悶、心悸，來院就診，血壓175/95mmHg?；颊呙}壓明顯增大，應(yīng)考慮可能合并了A、動(dòng)脈硬化B、心包積液C、心肌梗死D、心力衰竭E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：A11、下列哪項(xiàng)屬于復(fù)合感覺：A、痛覺B、音叉振動(dòng)覺C、關(guān)節(jié)位置覺D、觸覺E、體表圖形覺正確答案：E12、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，心臟聽診除有雜音外，心率110次/分，心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖檢查示：R-R絕對(duì)不等；P波消失，代之以大小不等、形態(tài)不一的f波，其頻率為500次/分。該病人并發(fā)的心律失常是A、心房顫動(dòng)B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、房室交界性期前收縮E、心室顫動(dòng)正確答案：A13、下列哪種雜音屬遞增遞減型A、二尖瓣關(guān)閉不全B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：E14、腹部柔韌感最常見于A、腹腔內(nèi)出血B、急性彌漫性腹膜炎C、結(jié)核性腹膜炎D、胃穿孔E、急性闌尾炎正確答案：C15、檢查肌力時(shí)病人必須：A、神志不清，最好在昏迷狀態(tài)下B、有肌肉萎縮C、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、有肌肉癱瘓E、意識(shí)清楚，檢查合作正確答案：E16、尿毒癥性全身水腫患者下列哪項(xiàng)體征幾乎不出現(xiàn)?A、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性B、呼吸困難C、心臟收縮期雜音D、心包積液體征E、胸水體征正確答案：A17、患者男性，60歲。因陣發(fā)心悸準(zhǔn)備行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。安裝紀(jì)錄儀前的準(zhǔn)備一般不包括A、了解患者是否植入心臟起搏器B、了解患者的性別、年齡、電話號(hào)碼等C、了解患者此次檢查的目的D、了解患者以往心臟檢查情況E、測(cè)量血壓正確答案：E18、下列哪種情況胸骨左緣第2肋間見異常搏動(dòng)A、右心室肥大B、大動(dòng)脈炎C、肺動(dòng)脈高壓D、主動(dòng)脈弓瘤E、升主動(dòng)脈瘤正確答案：C19、胸骨左緣第3~4肋間捫及收縮期震顫，提示為A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：B20、由心房除極所產(chǎn)生的心電圖波型是A、S波B、T波C、P波D、Q波E、R波正確答案：C21、女，32歲，多次血壓測(cè)量，上肢血壓130/80mmHg、下肢血壓120/70mmHg，應(yīng)考慮為A、正常人B、心包積液C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈縮窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：D22、正常人尿中可出現(xiàn)：A、顆粒管型B、脂肪管型C、透明管型D、細(xì)胞管型E、蠟樣管型正確答案：C23、雙側(cè)肺下界分別位于鎖骨中線，腋中線，肩胛線上A、6，8，10肋間隙B、8，10，12肋間隙C、7，9，11肋間隙D、8，9，10肋間隙E、5，7，9肋間隙正確答案：A24、X腹平片見腸管擴(kuò)張和液平面是哪個(gè)的征象A、癌腫B、潰瘍C、胃腸道穿孔D、腸梗阻E、腸結(jié)核正確答案：D25、正常人脈率變化的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、成人脈率平均約72次/分B、兒童平均約90次/分C、嬰幼兒可達(dá)130次/分D、正常人脈率為60-100次/分E、嬰幼兒可達(dá)150次/分正確答案：C26、下列哪項(xiàng)正確A、肩胛下角平第九或第十肋骨B、肩胛下角平第八或第九肋骨C、肩胛下角平第六或第七肋骨D、肩胛下角平第五或第六肋骨E、肩胛下角平第七或第八肋正確答案：E27、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯可能出現(xiàn)第二心音A、生理性分裂B、通常分裂C、固定分裂D、逆分裂E、以上都不是正確答案：D28、男，56歲，進(jìn)行性鞏膜黃染加深，右上腹部觸及較大的包塊，無壓痛，肌緊張與反跳痛，最可能的診斷為A、膽囊良性腫瘤B、肝癌C、胰頭癌D、慢性膽囊炎E、肝膿腫正確答案：C29、56歲，男性患者，經(jīng)?？人?，咳痰，查體：胸廓前后徑增加，肋骨斜度變小,肋間隙增寬且飽滿，腹上角增大。最可能考慮的疾病是A、縱隔腫物B、上腹部巨大腫物C、慢性胸膜炎D、先天性心臟病E、慢性阻塞性肺氣腫正確答案：E30、患者表現(xiàn)復(fù)視，一眼上瞼下垂，眼球向內(nèi)，向上及向下活動(dòng)受限，瞳孔擴(kuò)大，提示哪對(duì)顱神經(jīng)受損：A、滑車神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、面神經(jīng)E、外展神經(jīng)正確答案：C31、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)的雜音強(qiáng)度變化為A、遞增型B、遞減型C、遞增遞減型D、一貫型E、以上都不是正確答案：D32、異常支氣管呼吸管最常見于A、大葉性肺炎消散期B、慢性阻塞性肺氣腫C、支氣管肺炎D、大葉性肺炎充血期E、大葉性肺炎實(shí)變期正確答案：E33、右室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)移位的方向多為A、左B、右C、左下D、右上E、以上都不是正確答案：A34、患者男，25歲。晚睡前突然頭暈，出冷汗，繼嘔血約100ml，2小時(shí)后排黑糞1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診。此上消化道出血最可能的病因是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、應(yīng)激性潰瘍D、消化性潰瘍E、胃癌正確答案：D35、主訴的含義,下列哪項(xiàng)正確A、指患者主要癥狀或體征及其用過的治療B、指患者主要癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間C、指主要癥狀或體征的特點(diǎn)D、指患者主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間E、指患者主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間正確答案：B36、引起血鉀減低的原因是A、代謝性酸中毒B、慢性腎功能衰竭C、嚴(yán)重嘔吐D、血管內(nèi)溶血E、大面積燒傷正確答案：C37、胸腔積液患者喜患側(cè)臥位是因?yàn)锳、此體位能增加淋巴回流B、此體位能減輕對(duì)心臟的壓迫C、此體位能減少氣管，支氣管壓迫而減輕氣促D、此體位能減少積液生成E、此體位能減弱呼吸運(yùn)動(dòng)度而減輕疼痛并增加健側(cè)通氣。正確答案：E38、急性化膿菌感染時(shí)，如白細(xì)胞總數(shù)明顯增多，并伴有明顯核左移，說明A、感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性較差B、感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性極差C、感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性良好D、感染局限，機(jī)體反應(yīng)性較差E、感染局限，機(jī)體反應(yīng)性良好正確答案：C39、EBCT是哪種CT的縮寫A、高分辨力CTB、CT血管造影C、電子束CTD、螺旋CTE、普通CT正確答案：C40、患者男，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時(shí)后嘔血200~400ml，排柏油樣便3次。血壓11/8kPa,心率120次/分，腹平軟無壓痛，肝未觸及，脾側(cè)位1.0cm。這種疾病常伴有除外：A、消化不良B、反酸、燒心C、勞累和飲酒史D、腹瀉E、腹水正確答案：B二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、關(guān)于疑難病例討論記錄A、主持人應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員擔(dān)任B、定時(shí)進(jìn)行，一般每?jī)芍芤淮蜟、應(yīng)記錄討論日期、主持人及參加討論人員的姓名及專業(yè)技術(shù)職稱D、科室討論記錄本上應(yīng)記錄每個(gè)人的具體發(fā)言E、有總結(jié)性發(fā)言，討論意見，并記錄入病程記錄中正確答案：ABCDE2、下壁心肌梗塞時(shí)，典型的梗塞波形出現(xiàn)在：A、aVR導(dǎo)聯(lián)B、aVF導(dǎo)聯(lián)C、Ⅱ?qū)?lián)D、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)E、aVL導(dǎo)聯(lián)正確答案：BCD3、胃癌的基本X線表現(xiàn)是:A、粘膜紋變形、破壞中斷B、胃內(nèi)充盈缺損C、胃變形、輪廓不整齊D、胃壁僵硬、蠕動(dòng)消失E、腔外龕影正確答案：ABCD4、骨軟骨瘤的X線表現(xiàn)為:A、瘤體軸向與骨干軸向一致B、X線片顯示腫瘤和實(shí)體等大C、邊界清楚D、腫瘤位于骺端E、呈球形或杵狀腫塊正確答案：CE5、糞便鏡檢有大量嗜酸粒細(xì)胞可見于A、直腸癌B、鉤蟲病C、阿米巴痢疾D、過敏性腸息E、細(xì)菌性痢疾正確答案：BCD6、阿米巴痢疾患者糞便檢查可發(fā)現(xiàn)A、外觀呈暗紅色稀果醬樣B、鏡檢紅細(xì)胞少于白細(xì)胞C、鏡檢紅細(xì)胞成堆D、鏡檢可見大量脂肪小滴E、鏡檢可見阿米巴滋養(yǎng)體及其包囊正確答案：ACE7、關(guān)于血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定的敘述，下列那些是正確的？A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)WHO命名為氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶B、主要存在于肝細(xì)胞核中C、ALT在肝臟內(nèi)較血清約高100倍D、只要有1%的肝細(xì)胞壞死，即可使血清ALT增高1倍E、ALT是最敏感的肝功能檢查指標(biāo)之一正確答案：ACDE8、醫(yī)師對(duì)臨床資料在分析、判斷過程中,特別要注意:A、典型與不典型的關(guān)系B、個(gè)性與共性的關(guān)系C、主要表現(xiàn)與次要表現(xiàn)的關(guān)系D、現(xiàn)象與本質(zhì)的關(guān)系E、局部與整體的關(guān)系正確答案：ABCDE9、慢性骨髓炎的X線特征是:A、柯德曼氏三角B、竇道形成C、死骨及死腔D、骨質(zhì)增生包殼形成E、鈣化點(diǎn)及棉絮狀陰影正確答案：BCD10、發(fā)病后的一般情況應(yīng)當(dāng)包括A、食欲B、二便C、飲食D、精神狀態(tài)E、體重正確答案：ABCDE11、既往史包括下列哪幾項(xiàng)A、手術(shù)外傷史B、局灶病史C、家族遺傳病史D、傳染病史及接觸史E、預(yù)防接種時(shí)及藥物過敏史正確答案：ABDE12、會(huì)診記錄的內(nèi)容包括:A、會(huì)診醫(yī)師對(duì)患者病史、體征的補(bǔ)充B、患者出院后應(yīng)注意的事項(xiàng)C、對(duì)治療的意見D、會(huì)診醫(yī)師對(duì)診斷、進(jìn)一步檢查的意見E、主要病情、診治經(jīng)過正確答案：ACD13、補(bǔ)記的搶救記錄應(yīng)對(duì)下列哪些內(nèi)容應(yīng)加以注明？A、搶救結(jié)束或至?xí)鴮憮尵扔涗洉r(shí)的病人情況B、采取的急救措施按時(shí)間順序進(jìn)行記錄C、入院即危重或病情發(fā)生變化的具體時(shí)間及可能的原因D、參加搶救人員的姓名及專業(yè)技術(shù)職稱E、記錄時(shí)間在第一行表示具體到分鐘正確答案：ABCDE14、關(guān)于日常病程記錄的時(shí)間要求A、病情穩(wěn)定的患者至少3天記錄一次病程記錄。B、危重患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫病程記錄每天至少一次。C、病重患者至少2天記錄一次病程記錄。D、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少5天記錄一次病程記錄。E、患者入院后及手術(shù)后須連續(xù)記錄3天正確答案：ABCDE15、建立診斷時(shí)應(yīng)注意:A、最好能用一個(gè)主要疾病來解釋患者的全部臨床表現(xiàn)B、優(yōu)先考慮常見病、多發(fā)病C、應(yīng)先考慮器質(zhì)性疾病D、先考慮可治療的疾病E、以上均不重要正確答案：ABCD16、糞便有惡臭味常見于A、霍亂B、慢性腸息C、潰瘍性結(jié)腸炎D、胰腺痢疾E、阿米巴痢疾正確答案：BD17、關(guān)于交接班記錄A、接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師在接班后24小時(shí)完成B、是指患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更時(shí)交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對(duì)患者病情及診療情況進(jìn)行簡(jiǎn)要總結(jié)的記錄C、交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師完成D、接班醫(yī)師應(yīng)書寫接班后診療計(jì)劃E、交班醫(yī)師應(yīng)書寫交班時(shí)注意事項(xiàng)正確答案：ABCDE18、病歷書寫的原則是A、準(zhǔn)確B、及時(shí)C、客觀D、真實(shí)E、完整正確答案：ABCDE19、下列哪些疾病可引起血尿素氮升高：A、普通感冒B、尿路感染。C、十二指腸潰瘍大出血；D、流行性出血熱；E、慢性腎炎晚期；正確答案：CE20、使用人體植入物或特殊物品時(shí)，應(yīng)記錄A、型號(hào)B、名稱C、地址D、使用數(shù)量E、廠家正確答案：ABDE21、特殊檢查、特殊治療包括A、有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療B、臨床實(shí)驗(yàn)性檢查和治療C、收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療D、一般常規(guī)檢查項(xiàng)目，如血尿便三大常規(guī)E、由于患者體質(zhì)特殊或者病情重蔫可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治；正確答案：ABCE22、關(guān)于血清總膽紅素的敘述，下列那些是正確的？A、判斷有無黃疸及其程度B、參考值1.7—17.1umol/LC、可以判斷黃疸的類型D、阻塞性黃疸在340—510umol/LE、溶血性黃疸很少超過85umol/L正確答案：ABCDE23、P波數(shù)目較QRS波群數(shù)目多，見于A、高度房室傳導(dǎo)阻滯B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D、I度房室傳導(dǎo)阻滯E、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯正確答案：ABC24、膿血便可見于A、結(jié)腸癌B、痢疾C、肛裂D、局限性腸息E、潰瘍性結(jié)腸息正確答案：ABDE25、循環(huán)系統(tǒng)疾病的病理生理診斷包括:A、心臟神經(jīng)官能癥B、休克C、心絞痛D、心律失常E、心力衰竭與心功能分級(jí)正確答案：ABCDE26、心肌梗死早期(超急性期)，主要表現(xiàn)為A、心律失常B、壞死型Q波C、缺血型T波D、單向曲線E、巨大高聳T波正確答案：DE27、腎病綜合征與下列哪些病理類型有關(guān)：A、局灶性腎炎；B、系膜增生性腎小球腎炎；C、膜性腎病；D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化。E、微小病變型正確答案：ABCDE28、患者入院不足24小時(shí)出院的應(yīng)書寫24小時(shí)入出院記錄A、滿8小時(shí)但不足24小時(shí)的還應(yīng)書寫首次病程記錄B、必須再書寫入院記錄C、不再書寫入院記錄D、必須再書寫出院記錄E、不再書寫出院記錄正確答案：ACE29、關(guān)于入院記錄的簽名A、允許實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫但應(yīng)由帶教醫(yī)師簽字B、不允許實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫C、進(jìn)修醫(yī)師書寫的入院記錄應(yīng)有帶教醫(yī)師簽字D、住院醫(yī)師書寫的入院記錄應(yīng)由主治醫(yī)師簽名E、書寫入院記錄的醫(yī)師簽名正確答案：ACE30、關(guān)于書寫用筆A、純藍(lán)墨水B、毛筆C、圓珠筆D、蘭黑墨水E、碳素墨水正確答案：DE31、下列診斷內(nèi)容中,完整的病理形態(tài)診斷應(yīng)包括:A、致病因子B、臟器功能改變C、病變部位、范圍、性質(zhì)D、疾病的名稱E、病變引起的組織結(jié)構(gòu)改變正確答案：CE32、收入觀察室的患者應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀察記錄其要求是A、只記錄客觀內(nèi)容B、每班至少書寫一次記錄C、留觀時(shí)間至少超過三天D、病情變換時(shí)隨時(shí)書寫E、留觀時(shí)間一般不超過三天正確答案：ABDE33、關(guān)于醫(yī)囑A、每項(xiàng)醫(yī)囑每項(xiàng)只含一個(gè)內(nèi)容B、時(shí)間具體到分鐘C、由醫(yī)師書寫D、醫(yī)囑不得涂改。需要取消時(shí)應(yīng)當(dāng)用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣并簽名。E、因搶救危重患者下達(dá)的口頭遺囑在搶救結(jié)束后醫(yī)師應(yīng)當(dāng)立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。正確答案：ABCDE34、關(guān)于心電圖的價(jià)值，下列哪些正確A、能確診冠心病B、能確診心肌梗塞C、輔助診斷電解質(zhì)紊亂D、能確診心律失常E、輔助診斷房室肥大正確答案：BCDE35、下列哪些內(nèi)容不屬于住院病歷內(nèi)容A、患者臨時(shí)離院書寫的請(qǐng)假條B、格式化的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)協(xié)議書C、實(shí)習(xí)學(xué)生書寫的普通病歷。D、超聲檢查報(bào)告單E、麻醉師書寫的麻醉記錄正確答案：ABC36、血尿可見于下列哪些疾病:A、急性膀胱炎B、前列腺癌C、慢性腎小球腎炎D、膀胱腫瘤E、急性腎小球腎炎正確答案：ABCDE37、現(xiàn)病史內(nèi)容包括A、發(fā)病情況主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況B、伴隨癥狀C、診療經(jīng)過及結(jié)果D、與鑒別診斷有意義的陽(yáng)性或陰性結(jié)果E、性別、年齡、職業(yè)正確答案：ABCD38、同意書在不同情況下分別可由哪些人簽署？A、患者近親屬B、患者本人C、關(guān)系人D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。E、法定代理人正確答案：ABCDE39、體格檢查應(yīng)當(dāng)按照系統(tǒng)順序書寫，其目的為A、避免遺漏B、避免重復(fù)C、方便省時(shí)D、符合書寫習(xí)慣E、有條理正確答案：ABDE40、腹腔積液的體征包括：A、移動(dòng)性濁音B、波動(dòng)感C、振水音D、腸鳴音E、蛙腹正確答案：ABE三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1、竇性心律不齊多見于青少年，一般無臨床意義。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果能直接作出疾病診斷。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3、尿中出現(xiàn)多量管型表示腎實(shí)質(zhì)有病理性變化。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4、完整的病歷是臨床醫(yī)師在診療工作中的全面記錄和總結(jié)。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5、日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書寫，也可由進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫，但應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師用藍(lán)黑色墨水筆審核。A、正確B、