針灸各論課件

針灸各論

內(nèi)科病癥痹癥

治則：通經(jīng)活絡(luò)止痛，行痹兼活血祛風(fēng)，痛痹兼溫經(jīng)散寒，著痹兼除

濕化濁，熱痹兼清中風(fēng)

中經(jīng)絡(luò)：治則：調(diào)神通絡(luò)、行氣活血，以針刺為主，平補(bǔ)平瀉處方：

水溝或百會(huì)內(nèi)關(guān)極泉尺澤委中外關(guān)足臨泣

3.太陽頭痛：天柱風(fēng)池后溪申脈昆侖4.厥陰頭痛：百會(huì)通天太

沖行間太溪涌泉

陰陵泉行水降逆寧心定悸失眠

治則調(diào)和陰陽、寧心安神。心脾兩虛者補(bǔ)益心脾，心膽氣虛者補(bǔ)熱

消腫；行痹、痛痹、著痹針灸并用，瀉法；熱痹只針不灸，瀉法。處方：

局部取穴并根據(jù)部位循經(jīng)選穴肩部：肩鶻肩髏脯俞，肘部：曲池天井

尺澤少海小海，腕部：陽池外關(guān)陽溪腕骨，脊背：大椎身柱腰陽

關(guān)夾脊，髀部：環(huán)跳居髏秩邊，股部：浮兔殷門承扶風(fēng)市陽陵泉膝

陽關(guān)，踝部：申脈照海昆侖丘墟

加減：行痹+膈月俞、血海活血調(diào)血，遵“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”

之義，痛痹+腎俞、關(guān)元溫補(bǔ)陽氣，驅(qū)寒外出，著痹+陰陵泉、足三里健脾

除濕，熱痹+大椎、曲池清瀉熱毒，各部位均可加阿是穴。腰痛治則：

寒濕腰痛溫經(jīng)散寒，淤血腰痛活血化瘀，均針灸并用，瀉法，腎虛腰痛益

腎壯腰，針灸并用，補(bǔ)法處方：以督脈和足太陽膀胱經(jīng)腌穴為主。委

中脊中腰陽關(guān)腎俞大腸俞阿是穴

加減：寒濕腰痛+灸腰俞溫陽散寒，淤血腰痛加膈俞活血化淤，腎虛

腰痛+灸命門益腎壯腰。痿癥

治則：肺熱傷津、濕熱侵淫者，清熱祛邪、通行氣血，只針不灸，瀉

法，脾胃虛弱、肝腎虧虛者，補(bǔ)益氣血、濡養(yǎng)經(jīng)脈，針灸并用，補(bǔ)法。

處方：以手、足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主。上肢：肩鶻曲池手三里合

谷外關(guān)頸、胸夾脊下肢：髀關(guān)伏兔足三里豐隆風(fēng)市陽陵泉三陰

交腰夾脊

加減：肺熱經(jīng)傷+魚際、尺澤、肺俞清肺潤燥，濕熱浸淫+陰陵泉、中

極利濕清熱，脾胃虛弱+脾俞、胃俞、章門、中脫補(bǔ)益脾胃，肝腎虧虛+肝

俞、腎俞、太沖、太溪補(bǔ)益肝腎

三陰交足三里

加減：肝陽暴亢+太沖、太溪鎮(zhèn)肝潛陽，風(fēng)痰阻絡(luò)+豐隆、合谷化痰熄

風(fēng)，痰熱腑實(shí)+曲池、內(nèi)庭、豐隆清熱豁痰，氣虛血瘀+氣海、血海益氣活

血，陰虛風(fēng)動(dòng)+太溪、風(fēng)池滋陰潛陽，口角渦邪+頰車、地倉，上肢不遂+

肩鶻、曲池、手三里、合谷，下肢不遂+環(huán)跳、陽陵泉、陰陵泉、風(fēng)市，

頭暈+風(fēng)池、完骨、天柱，足內(nèi)翻+絕骨、糾內(nèi)翻、丘墟透照海，足外翻+

中封、太溪、糾外翻，足下垂+解溪、脛上，便秘+豐隆、支溝，尿失禁、

尿潴留+中極、曲骨、關(guān)元

中臟腑:治則：醒腦開竅，閉證兼開竅啟閉，只針不灸，瀉法，脫證兼

回陽固脫，重用灸法，補(bǔ)法

處方：以督脈月俞穴為主：水溝素修百會(huì)內(nèi)關(guān)加減：閉證+刺十

宣、合谷、太沖開竅啟閉，脫證+灸關(guān)元、氣海、神闕回陽固脫，呼吸衰

竭+氣舍益宗氣而調(diào)呼吸面癱

治則：活血通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)脈，針灸并用，平補(bǔ)平瀉

處方：以面頰局部和足陽明經(jīng)胸穴為主：陽白四百額修頰車地倉

翳風(fēng)合谷加減：面部胸穴+風(fēng)池祛風(fēng)散寒，風(fēng)熱證+曲池疏風(fēng)瀉熱，

抬眉困難+攢竹，鼻唇溝變淺+迎香，人中溝歪斜+水溝，須唇溝歪斜+承漿，

恢復(fù)期+足三里補(bǔ)益氣血、濡養(yǎng)經(jīng)脈頭痛

治則：疏經(jīng)活絡(luò)、通行氣血，以針為主，虛補(bǔ)實(shí)瀉處方：以局部

取穴為主，配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴1.陽明頭痛：印堂上星陽白攢竹透魚腰

及絲竹空合谷內(nèi)庭2.少陽頭痛：太陽絲竹空角孫率谷風(fēng)池

5.全頭痛：百會(huì)印堂太陽頭維陽白合谷風(fēng)池外關(guān)

加減：外感風(fēng)邪+風(fēng)門，風(fēng)寒+灸大椎，風(fēng)熱針瀉曲池，風(fēng)濕針瀉三陰

交，宣散風(fēng)邪、清利頭目，痰濁上擾+豐隆、足三里化痰降濁、通絡(luò)止痛，

氣滯血瘀+合谷、太沖、膈俞行氣活血、化瘀止痛，氣血不足+氣海、血海、

足三里益氣養(yǎng)血、補(bǔ)虛止痛，肝陽上亢治同厥陰頭痛，偏正頭痛用印堂、

太陽、頭維、陽白、合谷、內(nèi)庭、外關(guān)、足臨泣，各部頭痛均可加阿是穴

眩暈治則：風(fēng)陽上擾者平肝潛陽、清利頭目，只針不灸，瀉法，痰濁上

蒙者健脾除濕、化痰通絡(luò)，針灸并用，平補(bǔ)平瀉，氣血不足者補(bǔ)益氣血、

充髓止暈，針灸并用，補(bǔ)法，肝腎陰虛者補(bǔ)益肝腎、滋陰潛陽，以針為主，

平補(bǔ)平瀉處方：以頭部和足少陽經(jīng)月俞穴為主：百會(huì)風(fēng)池頭維太陽懸

鐘加減：風(fēng)陽上擾+行間、太沖、太溪滋水涵木、平肝潛陽，痰濁上蒙+

內(nèi)關(guān)、中院、豐隆健脾和中、除濕化痰，氣血不足+氣海、血海、足三里

補(bǔ)益氣血、調(diào)理脾胃，肝腎陰虛+肝俞、腎俞、太溪滋補(bǔ)肝腎、培元固本心

悸

治則：養(yǎng)心安神、寧心定悸，針灸并用，補(bǔ)法陰虛火旺者只針不灸,

平補(bǔ)平瀉

處方：以心經(jīng)、心包經(jīng)腌穴和相應(yīng)俞、募穴為主神門內(nèi)關(guān)通里心

俞厥陰俞巨闕膻中

加減：心陽不振加關(guān)元、足三里振奮心陽；心虛膽怯加百會(huì)、膽俞補(bǔ)

心壯陽；心脾兩虛加脾俞、足三里補(bǔ)心益脾；陰虛火旺加勞宮、太溪滋陰

降火；心血瘀阻加曲澤、膈俞活血化瘀；水氣凌心加水分、

心壯膽，均針灸并用補(bǔ)法；陰虛火旺者育陰潛陽，只針不灸，平補(bǔ)平

瀉。肝郁化火者平肝降火，痰熱內(nèi)擾者清熱化痰，均只針不灸瀉法。處

方：神門內(nèi)關(guān)百會(huì)安眠

方義：失眠一癥，主因?yàn)樾纳癫粚?。治療首選心經(jīng)原穴神門、心包經(jīng)

之絡(luò)穴內(nèi)關(guān)寧心安神，為治療失眠之主穴；百會(huì)穴位于巔頂，入絡(luò)于腦,

可清頭目寧神志；安眠為治療失眠的經(jīng)驗(yàn)效穴。諸穴合用，養(yǎng)心安神，恰

合病機(jī)。加減：心脾兩虛者加心俞脾俞三陰交補(bǔ)益心脾、益氣養(yǎng)血；

心膽氣虛加心俞膽俞丘墟補(bǔ)心壯膽、安神定志；陰虛火旺加太溪、太沖、

涌泉滋陰降火、寧心安神；肝郁化火加行間太沖風(fēng)池平肝降火、解郁安

神；痰熱內(nèi)擾加痰熱豐隆內(nèi)庭清熱化痰、和胃安神。感冒

辨證分型：風(fēng)寒證風(fēng)熱證暑濕證治則：風(fēng)寒證祛風(fēng)散寒、宣肺解

表，針灸并用，瀉法；風(fēng)熱證疏散風(fēng)熱、清利肺氣，只針不灸，瀉法；暑

濕證清暑化濕、疏表和里，只針不灸，瀉法。

處方：風(fēng)池大推列缺合谷外關(guān)

加減：風(fēng)寒證加大椎、風(fēng)門、肺俞、足三里針灸并用；風(fēng)熱者大椎、

少商用三棱針點(diǎn)刺出血；其他月俞穴常規(guī)針刺。傷風(fēng)每日1次，重傷風(fēng)和

時(shí)行感冒每日次。咳嗽治則：外感咳嗽宜宣通肺氣驅(qū)邪止咳，針刺為

主風(fēng)寒加灸，瀉法；內(nèi)傷咳嗽調(diào)理臟腑機(jī)能，補(bǔ)肺、健脾、益腎、清肝、

化痰止咳，痰濕阻肺者針灸并用，瀉法；脾腎陽虛者針灸并用，補(bǔ)法；肺

腎陰虛者只針不灸，平補(bǔ)平瀉；肝火灼肺者只針不灸，

瀉法處方：以手太陰肺經(jīng)月俞穴和肺的俞、募穴為主肺俞中府列

缺太淵加減：風(fēng)寒束肺加風(fēng)門、合谷祛風(fēng)宣肺；風(fēng)熱犯肺加大椎、曲池、

尺澤祛風(fēng)清熱；燥熱傷肺加太溪、照海潤燥止咳；痰濕阻肺加足三里、豐

隆化痰止咳；肝呃逆：

治則：胃寒積滯、脾胃陽虛溫中散寒、通降腑氣，針灸并用，虛補(bǔ)實(shí)

瀉；肝郁氣滯、胃火上炎疏肝理氣、和胃降逆，只針不灸，瀉法；胃陰不

足養(yǎng)陰清熱、降逆止呃，只針不灸，平補(bǔ)平瀉。處方：以任脈月俞穴為主。

天突，中院，膻中，針不灸，瀉法；噤口痢降逆止嘔，針刺為主，平補(bǔ)平

瀉；休息痢健脾理腸，針灸并用，補(bǔ)瀉兼施。

處方：以大腸募穴、下合穴為主。天樞上巨虛合谷陰陵泉加減:

寒濕痢加關(guān)元、三陰交溫寒化濕；濕熱痢加曲池、內(nèi)庭清利濕熱；疫毒痢

加大胃俞疳積加建里、天樞、三陰交疳干+肝俞、膈俞蟲積+百蟲窩

遺尿一一中極、關(guān)元、膀胱俞、三陰交

治則：腎氣不足、肺脾氣虛者溫補(bǔ)腎陽、補(bǔ)益肺脾，針灸并用，補(bǔ)法；

下焦?jié)駸嵴咔鍩崂麧?、調(diào)理膀胱，只針不灸，瀉法

火灼肺加行間、魚際瀉肝清肺；肺腎陰虛加腎俞、膏肓、太溪滋陰降

火；脾腎陽虛加脾俞、腎俞、關(guān)元、足三里培補(bǔ)脾腎；胸痛加膻中寬胸理

氣；脅痛加陽陵泉疏利少陽；咽喉干癢加照海滋陰利咽；痰中帶血加孔最

清肺之血；盜汗加陰郡滋陰斂汗；肢體浮腫小便不利加陰陵泉、三陰交健

脾利濕胃痛：

治則：脾胃虛寒、寒邪犯胃者一一溫經(jīng)散寒止痛，針灸并用，虛補(bǔ)實(shí)

瀉；胃陰不足一一養(yǎng)陰清熱、益胃止痛，只針不灸，補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉；肝

氣犯胃一一疏肝理氣、和胃止痛，食積傷胃一一消食化滯、行氣止痛;淤血

停滯一一行氣活血、化瘀止痛，均只針不灸，瀉法。

處方：中皖足三里內(nèi)關(guān)公孫加減：脾胃虛寒加神闕、氣海、脾俞、

胃俞溫中散寒；胃陰不足加胃俞、太溪、三陰交滋陰養(yǎng)胃；寒邪犯胃加神

闕、梁丘散寒止痛；飲食停滯加梁門、健里消食導(dǎo)滯；肝氣犯胃加期門、

太沖疏肝理氣；瘀血停滯加膈胸、阿是穴化瘀止痛。嘔吐：

治則：理氣和胃、降逆止嘔，飲食停滯、肝氣犯胃只針不灸，瀉法;

外邪犯胃、脾胃虛弱、痰飲內(nèi)停針灸并用，補(bǔ)法；胃陰不足只針不灸，平

補(bǔ)平瀉。處方：中脫、胃俞、內(nèi)關(guān)、足三里

加減：外邪犯胃加外關(guān)、大椎；飲食停滯加梁門、天樞；肝氣犯胃加

太沖、期門；痰飲內(nèi)停加豐隆、公孫；脾胃虛弱加脾俞、公孫；胃陰不足

加脾俞、三陰交

膈胸，內(nèi)關(guān)，足三里加減：胃寒積滯、胃火上炎、胃陰不足加胃俞；

脾胃陽虛加脾俞、胃俞；肝郁氣滯加期門、太沖腹痛：

治則：飲食停滯、肝氣郁滯者調(diào)氣化滯，只針不灸，瀉法；寒邪內(nèi)阻

者溫中散寒，針灸并用，瀉法；脾陽不振者溫補(bǔ)脾陽，針灸并用，補(bǔ)法。

處方:以任脈和足陽明胃經(jīng)月俞穴為主。中脫、天樞、關(guān)元、足三里

加減：飲食停滯加里內(nèi)庭；肝郁氣滯加太沖；寒邪內(nèi)阻加神闕、氣海；

脾陽不振加神闕、脾俞。泄瀉

治則：寒濕困脾、脾氣虛弱、腎陽虧虛者健脾益腎、溫化寒濕，針灸

并用，虛補(bǔ)實(shí)瀉，肝郁氣滯、食滯腸胃、腸腑濕熱者行氣化滯、通調(diào)腑氣，

只針不灸，瀉法

處方：以大腸的俞、募、下合穴為主：天樞神闕大腸俞上巨虛三

陰交

加減：寒濕困脾+脾俞、陰陵泉健脾化濕，腸腑濕熱+合谷、下巨虛清

利濕熱，飲食停滯+中脫、建里消食導(dǎo)滯，肝郁氣滯+期門、太沖疏肝理氣，

脾氣虧虛+脾俞、足三里健脾益氣，脾氣下陷+百會(huì)升陽舉陷，腎陽虧虛+

腎俞、命門、關(guān)元溫腎固本痢疾

辨證分型：寒濕痢濕熱痢疫毒痢噤口痢休息痢治則：寒濕痢溫

化寒濕，針灸并用，瀉法；濕熱痢清熱利濕，只針不灸，瀉法；疫毒痢

瀉熱解毒、鎮(zhèn)痙寧神，只

椎、中沖、水溝瀉火解毒、鎮(zhèn)痙醒神；噤口痢加內(nèi)關(guān)、中院和胃開噤；

休息痢加脾俞、神闕、足三里調(diào)理脾腎；久痢脫肛加氣海、百會(huì)益氣固

脫。便秘

治則：通調(diào)腑氣、潤腸通便，熱秘氣秘只針不灸瀉法；冷秘針灸并用

瀉法；虛秘針灸并用補(bǔ)法。

處方：以大腸的俞、募、下合穴為主天樞大腸俞上巨虛支溝照

海加減：熱秘加合谷曲池清瀉腑熱；氣秘加中脫太沖疏調(diào)氣機(jī)；冷秘加

灸神闕關(guān)元通陽散寒；虛秘加脾俞氣海健運(yùn)脾氣以助通便。脅痛

治則：疏利肝膽、行氣止痛，以針刺為主，瀉法（肝陰不足者平補(bǔ)平

瀉）處方：期門支溝陰陵泉足三里加減：肝氣郁結(jié)加行間、太沖疏

肝理氣；淤血阻絡(luò)加膈俞阿是穴化瘀止痛；濕熱蘊(yùn)結(jié)加中脫、三陰交清

熱利濕；肝陰不足者加肝俞腎俞補(bǔ)益肝腎。兒科病癥

急驚風(fēng)一一水溝、中沖、合谷、太沖治法：清熱熄風(fēng)、豁痰開竅、

鎮(zhèn)驚寧神，只針不灸，瀉法

加減：外感時(shí)邪+外關(guān)、風(fēng)池；痰熱內(nèi)蘊(yùn)+中脫、豐隆；暴受驚恐+E[1

堂、承漿；高熱+大椎、曲池頭痛+印堂、太陽；牙關(guān)緊閉+下關(guān)、頰車；

角弓反張+大椎、筋縮

疳證一一四縫、中脫、足三里、脾俞治法：健運(yùn)脾胃、補(bǔ)益氣血、

消積導(dǎo)滯，針灸并用，平補(bǔ)平瀉加減：疳氣+章門、

加減：腎氣不足+氣海、腎俞肺脾氣虛+肺俞、脾俞、足三里下焦

濕熱+曲骨、陰凌泉

腦癱一一大椎、身柱、風(fēng)府、四神聰、懸鐘、陽陵泉

治則：補(bǔ)益肝腎、益氣養(yǎng)血、疏通經(jīng)絡(luò)、強(qiáng)筋壯骨，針灸并用，補(bǔ)法

加減：肝腎不足+肝俞、腎俞、太溪、三陰交脾胃虛弱+中皖、脾俞、足

三里上、下肢癱分別加曲池、手三里、合谷、外關(guān)、環(huán)跳、風(fēng)市、委中、

承山、豐隆

婦科病癥

月經(jīng)不調(diào)一一關(guān)元、血海、三陰交

治則：氣虛、血虛、腎虛者益氣養(yǎng)血、補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)，針灸并用，補(bǔ)法;

血寒者溫經(jīng)散寒、調(diào)理沖任，針灸并用，平補(bǔ)平瀉；氣郁、血熱者疏肝理

氣、清熱調(diào)經(jīng)，只針不灸，瀉法加減：氣虛+足三里、脾俞血虛+脾俞、

膈俞腎虛+腎俞、太溪?dú)庥?太沖、期門血熱+行間、地機(jī)血寒+歸

來、命門痛經(jīng)一一關(guān)元、三陰交、地機(jī)、十七椎治則：寒濕凝滯、氣滯

血瘀者溫經(jīng)散寒、化瘀止痛，針灸并用，瀉法；氣血不足者益氣養(yǎng)血、調(diào)

補(bǔ)沖任，針灸并用，補(bǔ)法

加減：寒濕凝滯+水道氣血凝滯+合谷、太沖、次髏氣血不足+血

海、脾俞、足三里崩漏一一關(guān)元、三陰交、隱白、血海、膈俞治則：

血熱內(nèi)擾、氣滯血瘀者清熱涼血、行氣化瘀，只針不灸，瀉法；腎陽虧虛、

氣血不足者溫腎助陽、補(bǔ)氣攝血，針灸并用，補(bǔ)法加減：血熱內(nèi)擾+大

敦、行間、期門氣滯血瘀+合谷、太沖腎陽虧虛+氣海、命門氣

血不足+脾俞、足三里

胎位不正一一至陰、太溪、三陰交

治則：益腎暖宮、健脾化濕、疏肝解郁，調(diào)理胞宮氣血，腎虛寒郁寬

胸理氣、清瀉陽明

之熱毒；熱毒熾盛加內(nèi)庭、大椎清瀉陽明之火毒壅滯；正虛邪戀加胃

俞、足三里、三陰交補(bǔ)益脾胃之氣血扶正祛邪；乳房脹痛甚者加少澤、足

臨泣以通乳止痛；惡寒發(fā)熱加合谷、外關(guān)、曲池疏風(fēng)清熱；加減：病及太

陽經(jīng)可加天柱、肩外俞；病及少陽經(jīng)者可加風(fēng)池、肩井；向肩胛區(qū)放射痛

加天宗、秉風(fēng)等。頸椎病

辨證分型：風(fēng)寒痹阻勞傷血瘀肝腎虧虛治則：祛風(fēng)散寒、疏筋活

絡(luò)，針灸并用，瀉法治則：疏風(fēng)散熱、瀉火解毒，只針不灸，瀉法處方:

攢竹瞳子髏太陽合谷太沖加減：風(fēng)熱外襲加風(fēng)池、曲池；熱毒

熾盛加大椎、俠溪、行間耳聾耳鳴

治則：風(fēng)邪外襲、肝膽火盛、痰火郁結(jié)者疏凝、脾虛濕滯者針灸并用，

補(bǔ)法；肝氣郁結(jié)者只針不灸，平補(bǔ)平瀉加減：腎虛寒凝+氣海、腎俞脾

虛濕滯+陰凌泉、豐隆肝氣郁結(jié)+太沖、期門

產(chǎn)后乳少一一膻中、乳根、少澤、足三里治則：氣血虧虛者補(bǔ)益氣

血，針灸并用，補(bǔ)法；肝郁氣滯者疏肝解郁、通絡(luò)下乳，只針不灸，瀉法

加減：氣血虧虛+氣海、血海、膈俞、脾俞、胃俞、三陰交肝郁氣

滯+期門、內(nèi)關(guān)、太沖子宮脫垂一一百會(huì)、氣海、關(guān)元、維道、三陰交

治則：脾腎氣虛者補(bǔ)益脾腎、升陽固脫，針灸并用；濕熱下注者清利

濕熱、舉陷固胞，只針不灸，平補(bǔ)平瀉加減：脾氣虛+歸來、脾俞、足三

里腎氣虛+太溪、腎俞濕熱下注+中極、陰凌泉、蠡溝

流行性腮腺炎治則：瀉火解毒消腫止痛只針不灸，瀉法處方;以手足

少陽，陽明經(jīng)月俞穴為主翳風(fēng)頰車合谷外關(guān)內(nèi)庭足臨泣加減：熱毒

襲表加中渚、關(guān)沖清熱解表疏風(fēng)散寒;火毒蘊(yùn)結(jié)加大椎、曲池瀉火解毒、軟

堅(jiān)散結(jié)；熱毒攻心加百會(huì)、水溝醒神開竅熄風(fēng)鎮(zhèn)痙；毒邪下注加太沖、打

敦、歸來疏泄厥陰之氣化瘀止痛乳腺炎

治則:初期清熱散結(jié)、通乳消腫，成膿期瀉熱解毒、通乳透膿，針刺為

主，瀉法；潰膿期補(bǔ)益氣血調(diào)和營衛(wèi)針灸并用，補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉處方：

膻中乳根期門肩井加減：氣滯熱壅加合谷、太沖曲池以疏肝解

煩躁口苦加行間、內(nèi)關(guān)清心除煩。闌尾炎定義：闌尾炎是外科常見

病，屬于中醫(yī)學(xué)“腸癰”的范疇。急性闌尾炎多由于闌尾官腔阻塞，細(xì)菌

入侵所致。慢性闌尾炎大多數(shù)由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來。

治則：清熱導(dǎo)滯、通腑散結(jié)，只針不灸，瀉法。方義：本病病位在

大腸腑，據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“合治內(nèi)腑”的原則，取大腸之下合穴上巨虛及

治療腸癰之經(jīng)驗(yàn)穴闌尾，合用以理氣散結(jié)，疏導(dǎo)陽明之腑氣；曲池為手陽

明大腸經(jīng)之合穴，可清瀉腸腑邪熱；天樞為大腸之募穴，配阿是穴作用可

直達(dá)病所，導(dǎo)滯散結(jié)。處方以足陽明胃經(jīng)月俞穴為主。闌尾炎上巨虛

天樞曲池阿是穴加減：氣滯血瘀加合谷、中皖行氣活血、通腑止痛；

瘀滯化熱加大腸俞、合谷清熱化瘀、行氣導(dǎo)滯；熱盛釀膿加大腸俞、支溝

清熱解毒、導(dǎo)滯散結(jié)；壯熱加大椎清熱瀉火；惡心嘔吐加內(nèi)關(guān)、足三里寬

胸利膈、降逆止嘔。落枕

治則：疏筋活絡(luò)、行氣止痛，針灸并用，瀉法。

處方：大椎阿是穴后溪懸鐘落枕穴方義：大椎穴屬于督脈，位

于項(xiàng)背部，與阿是穴合用疏通局部氣血，使脈絡(luò)通暢，通則不痛；后溪屬

手太陽經(jīng)，又為八脈交會(huì)穴，通于督脈，針之可疏通項(xiàng)背部經(jīng)氣；懸鐘是

足少陽膽經(jīng)穴，能疏通經(jīng)絡(luò)，宣通氣血；落枕穴是治療落枕的經(jīng)驗(yàn)效穴，

有活血通絡(luò)、解痙鎮(zhèn)痛作用。

與平補(bǔ)平瀉。處方：以頸項(xiàng)局部取穴為主。大椎天柱后溪頸椎夾

脊加減：風(fēng)寒痹阻者加風(fēng)門、風(fēng)府祛風(fēng)通絡(luò)；勞損血瘀者加膈俞、合谷、

太沖活血化瘀、通絡(luò)止痛；肝腎虧虛者加肝俞、腎俞、足三里補(bǔ)益肝腎、

生血養(yǎng)筋；根據(jù)壓痛點(diǎn)所在取肩井、天宗疏通經(jīng)氣、活絡(luò)止痛；上肢及手

指麻痛甚者加曲池、合谷、外關(guān)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血；頭暈、頭痛、目眩

者加百風(fēng)池、太陽祛風(fēng)醒腦、明目止痛；惡心、嘔吐加天突、內(nèi)關(guān)調(diào)理胃

腸。

肩關(guān)節(jié)周圍炎

治則：疏筋通絡(luò)、行氣活血，針灸并用，瀉法。處方：以肩關(guān)節(jié)局

部取穴為主。肩鶻肩前肩貞阿是穴陽陵泉中平穴（足三里下1寸）

加減：太陰經(jīng)證加尺澤、陰陵泉；陽明、少陽經(jīng)證加手三里、外關(guān)；太陽

經(jīng)證加后溪、大杼、昆侖；痛在陽明、太陽經(jīng)加條口透承山。尊麻疹治

則：風(fēng)熱犯表疏風(fēng)清熱，只針不灸，瀉法；風(fēng)寒束表散寒解表，針灸并用，

瀉法；血虛風(fēng)燥養(yǎng)血潤燥、祛風(fēng)止癢，以針刺為主，平補(bǔ)平瀉；腸胃實(shí)熱

清熱瀉火、通調(diào)腹氣，只針不灸，瀉法。

處方：曲池合谷血海三陰交膈胸加減：風(fēng)熱犯表加大椎、

風(fēng)門；風(fēng)寒束表加風(fēng)門、肺俞；血虛風(fēng)燥加風(fēng)門、脾俞、足三里；胃腸濕

熱加內(nèi)關(guān)、支溝、足三里;喉頭腫癢、呼吸困難加天突、天容、列缺、照海；

女性經(jīng)期性風(fēng)疹加伴月經(jīng)不調(diào)加關(guān)元、肝俞、腎俞。

目赤腫痛

風(fēng)瀉火、化痰開竅；脾胃虛熱、腎精虧虛者健脾益氣、補(bǔ)腎填精，脾

胃虛弱者針灸并用，補(bǔ)法；腎精虧損者以針刺為主，補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉。

處方：耳門聽宮聽會(huì)翳風(fēng)中諸俠溪加減：風(fēng)邪外襲加風(fēng)

池、外關(guān)、合谷；肝膽火盛加行間、丘墟、足臨泣；痰火郁結(jié)加豐隆、內(nèi)

庭；腎精虧損加腎俞、太溪、關(guān)元；脾胃虛弱加氣海、足三里、脾俞。牙

痛

治則：風(fēng)火外襲、胃火熾盛者清熱瀉火、消腫止痛，只針不灸，瀉法；

虛火上炎者養(yǎng)陰清熱、降火止痛，只針不灸，平補(bǔ)平瀉

處方：下關(guān)合谷二間內(nèi)庭加減：風(fēng)火外襲加翳風(fēng)、風(fēng)池；胃

火熾盛加厲兌、曲池；虛火上炎加太溪、照海；上牙痛加太陽、額髏；下

牙痛加大迎、承漿咽喉腫痛

治則：風(fēng)熱壅肺、胃火熾盛者清熱瀉火、消腫止痛，只針不灸，瀉法；

陰虛火旺者滋陰降火，只針不灸，平補(bǔ)平瀉

處方：天容列缺照海合谷加減：風(fēng)熱壅肺加尺澤、外關(guān)、少

商；胃火熾盛加內(nèi)庭、曲池；陰虛火旺加太溪、涌泉、三陰交；咽腫痛甚

加天突、喉結(jié)旁阿是穴；聲音嘶啞加復(fù)溜、扶突；大便秘結(jié)加曲池、支溝

局熱

治則：清熱瀉火，熱入營血者清營涼血，疫毒薰蒸者瀉火解毒，只針

不灸，瀉法。處方：以手陽明經(jīng)穴為主大椎曲池合谷外關(guān)

方義：大椎屬督脈，

為諸陽之會(huì)，能宣散一身陽熱之氣；肺與大腸相表里，曲池為手陽明

經(jīng)合穴，配合谷宣肺解表，清瀉陽明實(shí)熱；外關(guān)為手少陽之絡(luò)，通于陽維，

宣達(dá)三焦氣機(jī)，疏散風(fēng)熱。

加減：風(fēng)寒加風(fēng)池、風(fēng)門散寒解表；風(fēng)熱加尺澤、魚際、少商清熱宣

肺利咽；氣分熱盛加內(nèi)庭、十二井、支溝通腹瀉熱；熱入營血加曲池、委

中、神門、中沖清營涼血；神昏澹語加水溝、素修、十宣開竅瀉熱；肌膚

丹痣加血海、膈俞、委中清熱解毒，涼血止血。虛脫

治則：回陽固脫、調(diào)節(jié)陰陽，針灸并用，重灸，補(bǔ)法。

處方：取任脈，督脈月俞穴為主。

神闕關(guān)元素髏百會(huì)

方義：任脈維系一身之陰，督脈總督一身之陽，