癌痛規(guī)范化治療考試題

癌痛規(guī)范化治療考試題（護理）得分填空題（每空3分，共45分）WHO三階梯止痛原則為、按時給藥、、劑量個體化、注意具體細節(jié)2、癌痛患者入院后，醫(yī)師及護士在小時內(nèi)完成對患者的全面疼痛評估3、初次使用阿片類藥物止痛的患者，使用嗎啡即釋片進行治療，擬定初始固定劑量mg，4、患者發(fā)生疼痛，應(yīng)隨時評估，鎮(zhèn)痛措施后多長時間再次評估：靜脈，皮下，口服小時5、按照疼痛對應(yīng)的數(shù)字將疼痛程度分為：輕度疼痛分，中度疼痛分、重度疼痛分。6、惡心、嘔吐：一般用藥后天會逐漸減輕并消失，醫(yī)生會預(yù)防性地使用一些止吐藥來緩解你的癥狀7、疼痛評分在分以上或受到干擾是判斷中度疼痛的一個標(biāo)準(zhǔn)8、阿片類藥物維持治療期間，如果疼痛控制不理想，需要增加劑量是，應(yīng)計算前24小時阿片藥物總量，根據(jù)疼痛評分按一定比例加量，輕度增加，重度增加，重度增加。二、選擇題：(每題3分，共27分)1、關(guān)于阿片類藥物“成癮性”，正確的是：（）A，癌癥到了晚期，是否成癮無所謂很容易“成癮”，癌痛病人不到生命的最后階段不能使用。國內(nèi)外大量臨床應(yīng)用經(jīng)驗表明：治療癌痛，“成癮者極其罕見”2、、阿片類藥物常見副反應(yīng)“惡心、嘔吐”的處理：（）A，出現(xiàn)，即停藥或換藥為一過性，若癥狀明顯，給予“胃復(fù)安”等對癥治療C,讓病人自行忍耐3-5天，待其自行緩解3、鹽酸羥考酮緩釋片適用于哪一程度的疼痛？A.中度疼痛B.中至重度疼痛C.重度疼痛癌痛控制的標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：CA，疼痛評分<3或達0B，爆發(fā)痛的次數(shù)每日少于3次C，A+B4、_____是繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的第五大生命體征（）A.疼痛 B.血脂 C.血糖.5、奧施康定?止痛強度是口服嗎啡的____倍，患者口服美施康定?30mg/日，轉(zhuǎn)換成奧施康定?為____mg/日（）A.1.5-2倍,15-20B.3倍,10-15C.3.5倍,306、NCCN指南和WHO三階梯止痛原則中強調(diào)，癌痛治療首選的給藥途徑（）。A.皮下注射B.口服C.靜脈注射D.貼劑7、以下哪一項是正確的？A.疼痛是一種主觀感受，可以通過儀器測量疼痛的程度。B.疼痛是一種主觀感受，無法通過儀器測量，病人說有多痛就有多痛。C.疼痛是一種主觀感受，無法通過儀器測量，但醫(yī)護人員可以判斷。8、NSAID類藥物的副作用有哪些？（）多選題A.胃腸道副作用B.抑制血小板功能C.肝腎毒性9、根據(jù)NCCN指南，針對阿片類藥物常見的副反應(yīng)“便秘”的處理方式，正確的是：（）多選題A.當(dāng)出現(xiàn)便秘時，應(yīng)該立刻給予灌腸處理B.使用阿片類藥物的同時根據(jù)患者情況給予預(yù)防性用藥，如刺激性瀉藥，大便軟化劑。使用預(yù)防性藥物時，當(dāng)阿片類藥物加量時，瀉藥不需要增加當(dāng)出現(xiàn)便秘時，根據(jù)需要調(diào)整瀉藥劑量至最大劑量＋大便軟化劑，保證每1－2天一次的正常排便 三、問答題（30分）請寫出疼痛評估方法—主訴簡易分級法中對輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛的描述即如何教病人區(qū)分輕、中、重度疼痛。（12分）輕度疼痛：中度疼痛重度疼痛早上查房時發(fā)現(xiàn)前天晚上