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文檔簡介
手術(shù)安全與無菌操作制度一、總則為確保手術(shù)過程的安全和手術(shù)區(qū)域的無菌環(huán)境,本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員。手術(shù)室的管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)訂立、實施和監(jiān)督本制度的執(zhí)行,并定期進(jìn)行必需的培訓(xùn)和評估。二、手術(shù)室準(zhǔn)入要求手術(shù)室的準(zhǔn)入僅限于授權(quán)人員,未經(jīng)授權(quán)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。手術(shù)室的準(zhǔn)入人員應(yīng)穿著乾凈、符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的工作服,并佩戴專用手術(shù)帽、口罩、手套和鞋套等個人防護(hù)用品。準(zhǔn)入人員應(yīng)在進(jìn)入手術(shù)室前進(jìn)行必需的手部洗滌和消毒,確保手部清潔。準(zhǔn)入人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),并定期進(jìn)行感染掌控和無菌操作的連續(xù)教育。三、手術(shù)器械和供應(yīng)要求手術(shù)器械應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格的清洗、消毒和包裝程序,并儲存于無菌環(huán)境內(nèi)。手術(shù)器械的包裝應(yīng)符合無菌原則,且在包裝上標(biāo)明器械名稱、規(guī)格、包裝日期和有效期。手術(shù)器械的供應(yīng)應(yīng)由特地的器械供應(yīng)員進(jìn)行,確保其完整性和無菌狀態(tài),并在手術(shù)開始前由醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行必需的檢查。手術(shù)器械一旦超出有效期或包裝破損,禁止使用,并立刻報告上級主管。四、手術(shù)室的無菌操作要求手術(shù)室內(nèi)禁止任何形式的吸煙、飲食和飲水行為。手術(shù)室內(nèi)禁止攜帶移動電話、手表、首飾等可能造成細(xì)菌污染的物品。手術(shù)室內(nèi)禁止隨便動作、喧嘩和游戲,保持專注和安靜的工作環(huán)境。手術(shù)區(qū)域內(nèi)的走動應(yīng)盡量減少,準(zhǔn)入人員在手術(shù)室內(nèi)行走時應(yīng)注意避開與手術(shù)器械接觸。手術(shù)室內(nèi)的廢棄物應(yīng)立刻妥當(dāng)處理,保持手術(shù)室乾凈。手術(shù)室的操作臺、器械和工作區(qū)域應(yīng)經(jīng)過必需的消毒和清潔程序,確保無菌環(huán)境的維護(hù)。五、手術(shù)前準(zhǔn)備和操作要求手術(shù)室的人員應(yīng)依照手術(shù)前準(zhǔn)備程序進(jìn)行洗手,并佩戴手套和其他個人防護(hù)用品。手術(shù)室內(nèi)的準(zhǔn)備工作應(yīng)提前進(jìn)行,包含確認(rèn)手術(shù)器械的完整性和無菌狀態(tài),準(zhǔn)備所需的藥物和液體等。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)明確手術(shù)程序和操作步驟,并未每個手術(shù)確定特地的手術(shù)列表和手術(shù)臺卡,確保操作的全都性和準(zhǔn)確性。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有特地的人員負(fù)責(zé)患者的安全和舒適,確保手術(shù)過程中的患者定位正確、體位適當(dāng),并監(jiān)測患者的生命體征。手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依照操作規(guī)程進(jìn)行手術(shù)操作,遵守?zé)o菌操作規(guī)范,保證手術(shù)過程中的無菌環(huán)境,并注意手術(shù)時間和手術(shù)次序。手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)生應(yīng)依據(jù)實際需要進(jìn)行必需的手術(shù)溝通和協(xié)作,確保整個手術(shù)團(tuán)隊的搭配和默契。六、手術(shù)后整理和清潔要求手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室內(nèi)的廢棄物應(yīng)立刻妥當(dāng)處理,遵從醫(yī)院無菌操作規(guī)范進(jìn)行清理。手術(shù)室內(nèi)的操作臺、器械和工作區(qū)域應(yīng)經(jīng)過必需的消毒和清潔程序,以確保下一次手術(shù)的無菌環(huán)境。手術(shù)室內(nèi)的準(zhǔn)備工作應(yīng)進(jìn)行恢復(fù)和整理,確保器械、設(shè)備和藥品的妥當(dāng)存放。七、手術(shù)記錄和事故報告手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定和流程進(jìn)行手術(shù)記錄,包含手術(shù)過程、使用的器械和藥物等。手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依照醫(yī)院的事故報告要求,及時上報手術(shù)相關(guān)的意外事件和不良反應(yīng)。八、違規(guī)處理和執(zhí)法責(zé)任對于違反手術(shù)室安全和無菌操作制度的行為,將視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行紀(jì)律處分或法律追究。手術(shù)室的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)
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