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文檔簡介
醫(yī)療保障制度規(guī)章制度第一章總則第一條目的和意義為了保障醫(yī)院員工的基本醫(yī)療需求,促進員工身體健康,提高工作效率,特訂立本醫(yī)療保障制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于我院全體員工,包含正式員工、合同制員工、兼職員工等。第三條基本原則醫(yī)院的醫(yī)療保障制度遵從以下基本原則:公平公正:對全部員工供應(yīng)公平、公正的醫(yī)療保障待遇。養(yǎng)生防備:重視員工的健康養(yǎng)生和疾病防備工作。緊急救助:確保在員工突發(fā)疾病或損害時供應(yīng)緊急救助。家庭關(guān)懷:關(guān)注員工家庭的醫(yī)療需求,供應(yīng)必需的支持與幫助。制度規(guī)范:建立完善的管理制度和反饋機制,確保醫(yī)療保障制度的有效執(zhí)行。第二章醫(yī)療保險第四條參保范圍全部正式員工將納入醫(yī)院的醫(yī)療保險范圍,享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇。第五條繳費規(guī)定醫(yī)療保險費用將由醫(yī)院全額承當,員工無需支出醫(yī)療保險費用。全額繳費應(yīng)定時足額繳納,不得拖欠醫(yī)療保險費用。第六條報銷標準醫(yī)院將依照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療保險報銷標準,對員工進行醫(yī)療費用報銷。第七條報銷流程員工就醫(yī)后,須依照以下流程進行醫(yī)療費用報銷:員工應(yīng)當在就診后的7個工作日內(nèi),向醫(yī)院醫(yī)療保障部門提交報銷申請。申請表中需供應(yīng)醫(yī)生診斷證明、醫(yī)療費用清單、收費發(fā)票等相關(guān)文件。醫(yī)院醫(yī)療保障部門將在收到完整的報銷申請后的15個工作日內(nèi)進行審核,并告知員工審核結(jié)果。審核通過的醫(yī)療費用將在審核通過后的30個工作日內(nèi)以工資發(fā)放方式返還給員工。第八條特殊情況處理對于特殊情況下發(fā)生的醫(yī)療費用,員工應(yīng)事先向醫(yī)院醫(yī)療保障部門提出申請,并供應(yīng)認真的情況說明。醫(yī)院將依據(jù)實際情況進行適當?shù)奶幚?,并對員工進行醫(yī)療費用的補助。第三章健康管理第九條體檢布置醫(yī)院將每年為全體員工布置一次免費的健康體檢,以監(jiān)測員工的身體情形并及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。第十條健康咨詢醫(yī)院設(shè)立健康咨詢熱線,員工可隨時撥打該熱線進行咨詢,醫(yī)院將供應(yīng)健康引導(dǎo)和及時解答疑問。第十一條職業(yè)病防護醫(yī)院將加強職業(yè)病防護工作,對可能存在的職業(yè)病危害進行評估和掌控,供應(yīng)必需的職業(yè)病防護設(shè)備,并定期進行職業(yè)病體檢。第十二條健康教育醫(yī)院將定期組織健康教育活動,提高員工的健康素養(yǎng)和醫(yī)療保健意識,加強健康生活方式的宣傳和教育。第四章緊急救助第十三條突發(fā)疾病與損害救助對于因突發(fā)疾病與損害導(dǎo)致的急需醫(yī)療救助情況,員工可向醫(yī)院醫(yī)療保障部門提出申請,醫(yī)院將及時供應(yīng)緊急救助,并幫助員工進行醫(yī)療處理。第十四條陪診護理對于員工陪護病人的情況,醫(yī)院將供應(yīng)必需的陪診護理服務(wù),包含陪護人員布置、醫(yī)療費用報銷等。第十五條病愈護理對于員工因疾病或事故導(dǎo)致的傷殘,醫(yī)院將供應(yīng)適當?shù)牟∮o理服務(wù),包含病愈訓(xùn)練、病愈費用報銷等。第五章家庭關(guān)懷第十六條新生兒津貼醫(yī)院將向員工供應(yīng)適當?shù)男律鷥航蛸N,以解決員工生育期間的經(jīng)濟困難。第十七條家庭病患關(guān)懷對于員工家庭中發(fā)生的突發(fā)疾病或重點事故導(dǎo)致的醫(yī)療費用,醫(yī)院將供應(yīng)必需的醫(yī)療費用補助和幫助。第十八條工傷保險醫(yī)院將為員工購買工傷保險,對于在工作中因事故受傷或患病的員工,將享受工傷保險待遇。第六章法律責(zé)任第十九條違紀處分對于未按規(guī)定報銷醫(yī)療費用、編造虛假病情或損害情況等行為,醫(yī)院將依法予以相應(yīng)的紀律處分,并要求追回已經(jīng)報銷的費用。第二十條通知和培訓(xùn)醫(yī)院將定期通知和培訓(xùn)員工關(guān)于醫(yī)療保障制度的相關(guān)規(guī)定,提高員工的知曉率和遵守紀律的意識。第二十一條反饋機制醫(yī)院將建立醫(yī)療保障制度的反饋機制,鼓舞員工及時反映問題和建議,對反饋內(nèi)容進行優(yōu)化和改進。第七章附則第二十二條解釋權(quán)本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,并有最終決議權(quán)。第二十三
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