醫(yī)療器械清洗與消毒制度

醫(yī)療器械清洗與消毒制度第一章總則第一條本制度的編制目的是為了確保醫(yī)療器械的清洗與消毒工作符合衛(wèi)生要求，保障患者的安全和醫(yī)護(hù)人員的健康，并規(guī)范醫(yī)院內(nèi)清洗與消毒工作的流程和操作規(guī)范。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及醫(yī)療器械清洗和消毒的科室和人員，包含手術(shù)室、病房、門(mén)診、試驗(yàn)室等。第三條醫(yī)療器械清洗和消毒工作必需嚴(yán)格依照相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保操作流程規(guī)范、程序嚴(yán)密，杜絕交叉感染。第四條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械清洗與消毒工作的監(jiān)督，組織相關(guān)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的清洗和消毒管理水平。第五條任何違反本制度的行為或疏忽大意導(dǎo)致的事故，將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任，并予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二章醫(yī)療器械清洗工作第六條醫(yī)療器械的清洗重要分為手工清洗和機(jī)械清洗兩種方式。第一款手工清洗手工清洗適用于無(wú)法通過(guò)機(jī)械清洗的器械，包含手術(shù)器械、內(nèi)窺鏡等。1.清洗前準(zhǔn)備1.1.清洗器械前，清洗人員應(yīng)先洗手、佩戴好口罩、帽子、手套，進(jìn)入洗手間。1.2.依照器械的使用頻次和類(lèi)型，分別放置在相應(yīng)的清洗槽中，并依照規(guī)定的清洗劑浸泡。1.3.清洗槽應(yīng)保持清潔、無(wú)異味，并定期更換清洗劑。2.清洗過(guò)程2.1.使用刷子和清洗劑對(duì)器械進(jìn)行清潔，注意刷子的質(zhì)量和清洗劑的濃度，避開(kāi)損傷器械。2.2.清洗人員應(yīng)對(duì)器械進(jìn)行徹底的刷洗，保證器械的表面和內(nèi)部無(wú)明顯污物。2.3.清洗完成后，用清水沖洗干凈，確保無(wú)殘留的清洗劑。2.4.清洗后的器械應(yīng)進(jìn)行標(biāo)識(shí)，以便進(jìn)行后續(xù)消毒操作。第二款機(jī)械清洗機(jī)械清洗適用于大量常規(guī)器械的清洗，包含碗筷、瓶罐等。1.清洗前準(zhǔn)備1.1.清洗人員應(yīng)檢查機(jī)械清洗設(shè)備的工作狀態(tài)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。1.2.將要清洗的器械放入清洗籃中，保證器械之間有充分的空間。1.3.依據(jù)器械的類(lèi)型和污染程度，選擇適當(dāng)?shù)那逑闯绦蚝颓逑磩?.清洗過(guò)程2.1.將清洗籃放入機(jī)械清洗設(shè)備中，啟動(dòng)清洗程序。2.2.清洗時(shí)要注意設(shè)備的運(yùn)行情況，確保清洗充分。2.3.清洗結(jié)束后，將器械取出，用清水沖洗干凈，確保無(wú)殘留的清洗劑。2.4.清洗后的器械應(yīng)進(jìn)行標(biāo)識(shí)，以便進(jìn)行后續(xù)消毒操作。第七條清洗人員應(yīng)定期接受相關(guān)培訓(xùn)，熟識(shí)醫(yī)療器械的清洗方法和操作規(guī)程。每次清洗結(jié)束后，應(yīng)做好清洗記錄，并定期進(jìn)行清洗設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備運(yùn)行正常。第三章醫(yī)療器械消毒工作第八條醫(yī)療器械的消毒工作包含高級(jí)消毒和滅菌兩種方式。第一款高級(jí)消毒高級(jí)消毒適用于無(wú)法耐受高溫蒸汽滅菌的器械，包含部分內(nèi)鏡、心臟導(dǎo)管等。1.消毒準(zhǔn)備1.1.消毒前，消毒人員應(yīng)洗手、佩戴好口罩、帽子、手套，進(jìn)入消毒區(qū)域。1.2.依照相關(guān)要求準(zhǔn)備好消毒設(shè)備、消毒劑等消毒工具和料子。1.3.依照消毒劑的使用說(shuō)明，配制相應(yīng)濃度的消毒液。2.消毒過(guò)程2.1.將器械放入消毒槽或容器中，浸泡在消毒液中，確保器械完全被浸泡。2.2.依照消毒劑的要求，掌控消毒時(shí)間和溫度，確保消毒效果。2.3.消毒期間，消毒人員應(yīng)注意察看消毒液的濃度和清潔度，及時(shí)更換或處理。2.4.消毒結(jié)束后，將器械取出，用清水沖洗干凈。第二款滅菌滅菌適用于能耐受高溫蒸汽滅菌的器械，包含手術(shù)器械、手術(shù)服、包裝料子等。1.滅菌準(zhǔn)備1.1.滅菌前，消毒人員應(yīng)洗手、佩戴好口罩、帽子、手套，進(jìn)入滅菌區(qū)域。1.2.依照滅菌設(shè)備的要求，準(zhǔn)備好滅菌器和滅菌介質(zhì)。1.3.將器械整理好，放入滅菌器中，注意不要超出容納范圍。2.滅菌過(guò)程2.1.依據(jù)滅菌器的設(shè)定參數(shù)，選擇合適的滅菌程序，啟動(dòng)滅菌器。2.2.滅菌過(guò)程中，滅菌人員應(yīng)緊密關(guān)注滅菌器的運(yùn)行情況，確保滅菌實(shí)現(xiàn)要求。2.3.滅菌結(jié)束后，將滅菌器的門(mén)打開(kāi)，待器械冷卻后取出。2.4.滅菌后的器械應(yīng)進(jìn)行包裝，并進(jìn)行標(biāo)識(shí)，確保有效期和使用次數(shù)的掌控。第九條消毒人員應(yīng)嚴(yán)格依照消毒程序和操作規(guī)范進(jìn)行消毒工作，做好消毒記錄，定期檢查消毒設(shè)備和料子的有效性和安全性，及時(shí)更換或處理失效的消毒劑。并通過(guò)定期抽查和評(píng)估，提升消毒工作質(zhì)量和效果。第四章監(jiān)督與懲罰第十條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)設(shè)立醫(yī)療器械清洗與消毒管理部門(mén)，負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)相關(guān)工作的組織和監(jiān)督。并依據(jù)工作需要，配備專(zhuān)職人員，確保醫(yī)療器械清洗與消毒工作的順利進(jìn)行。第十一條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)部檢查和外部評(píng)估，檢查醫(yī)療器械清洗與消毒工作的合規(guī)性和質(zhì)量效果，并及時(shí)整改發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足之處。第十二條對(duì)于違反本制度的行為，醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)療器械管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。若因違反本制度導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛或損害，將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任，包含民事和刑事責(zé)任。第五章附則第十三條本制度自頒布之日起執(zhí)行，醫(yī)院內(nèi)的其他相關(guān)規(guī)章制度與本制度不全都的，以本制度為準(zhǔn)。第十四條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層全部，如有需要進(jìn)行修訂和增補(bǔ)，應(yīng)得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的批準(zhǔn)