臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題及參考答案

臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題及參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、控制哮喘急性發(fā)作首選A、糖皮質(zhì)激素B、色甘酸鈉C、β受體激動(dòng)劑D、茶堿藥物正確答案：C2、患者,女性,28歲,患甲亢4個(gè)月,無突眼,甲狀腺一度腫大,首選的治療是()A、立即手術(shù)B、放療C、抗甲狀腺藥物治療D、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)治療正確答案：C3、男性、35歲,上腹隱痛半年,無節(jié)律性,一個(gè)月前鋇餐檢查,見胃角部有2.5cm突出腔外的龕影,近3天來每天解成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95g/L,最可能的診斷是:A、胃角潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性淺表性胃炎D、胃癌正確答案：A4、我國(guó)肝硬化最常見的病因A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、血吸蟲病D、脂肪肝正確答案：B5、典型心絞痛患者含化硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在A、10﹣15分鐘B、幾秒鐘內(nèi)C、20分鐘以上D、幾分鐘內(nèi)正確答案：D6、患者,女性,28歲,極度口渴,多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L血酮,尿酮陽性,此時(shí)控制血糖最重要的治療是()A、大劑量補(bǔ)堿B、加大磺脲類藥物劑量C、加大雙胍類藥物劑量D、小劑量胰島素療法正確答案：D7、對(duì)危重急性中毒者,治療上應(yīng)立即采取的措施是()A、吸氧B、導(dǎo)瀉C、維持生命體征并終止毒物接觸D、使用有效解毒藥正確答案：C8、尿路感染最常見致病菌是()A、大腸埃希菌B、副大腸埃希菌C、糞鏈球菌D、變形桿菌正確答案：A9、常見的高血壓并發(fā)癥不包括A、糖尿病B、眼底出血C、腹主動(dòng)脈瘤D、腦出血正確答案：A10、下列哪項(xiàng)能導(dǎo)致頭痛A、頸椎病B、以上都對(duì)C、腦震蕩D、鼻竇炎正確答案：B11、一氧化碳中毒急救的首要措施是A、迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B、高壓氧治療C、持續(xù)低流量吸氧D、高流量吸氧正確答案：A12、不屬于冠心病危險(xiǎn)因素的是A、年齡B、吸煙C、酗酒D、高血壓正確答案：C13、治療支氣管哮喘最有效的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、色甘酸鈉C、氨茶堿D、沙丁胺醇正確答案：A14、腹部疼痛呈束帶狀提示A、胰腺炎B、肝炎C、闌尾炎D、膽囊炎正確答案：A15、發(fā)熱最常見的原因是A、變態(tài)反應(yīng)B、無菌性壞死物質(zhì)的吸收C、顱腦損傷D、感染正確答案：D16、診斷慢性胃炎目前最好的方法是()A、血清促胃液素測(cè)定B、胃液檢查C、X線鋇餐檢查D、胃鏡正確答案：D17、慢性腎小球腎炎一般治療不包括A、低蛋白飲食B、限鹽C、高蛋白飲食D、低磷飲食正確答案：C18、心力衰竭的患者水腫首先出現(xiàn)在A、身體最低部位B、眼瞼C、腹部D、雙手正確答案：A19、有關(guān)糖尿病的輔助檢查說法錯(cuò)誤的A、通過尿糖檢查可以診斷糖尿病B、血糖升高時(shí)診斷糖尿病的主要依據(jù)C、可以通過OGTT實(shí)驗(yàn)診斷糖尿病D、糖化血紅蛋白反映8-12周的平均血糖水平正確答案：A20、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A、食管鋇餐檢查B、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C、食管測(cè)壓D、內(nèi)鏡檢查正確答案：B21、闌尾炎的疼痛特點(diǎn)A、上腹痛B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛正確答案：B22、腎臟叩診說法不正確的是A、腎周圍炎時(shí),腎區(qū)可有叩擊痛B、正常時(shí)腎區(qū)無叩擊痛C、腎盂腎炎時(shí),腎區(qū)可有叩擊痛D、膀胱炎時(shí)有腎區(qū)叩擊痛正確答案：D23、肺炎球菌肺炎典型的痰液為A、白色黏液樣B、鮮血樣C、鐵銹色D、膿性正確答案：C24、患者突發(fā)性失語,持續(xù)15分鐘恢復(fù)正常,間隔2小時(shí)再次發(fā)作,形式一樣,無意識(shí)障礙,無肢體抽搐,以往無類似發(fā)作,首先考慮的診斷A、癔病B、TIAC、癲癇D、腦血栓正確答案：B25、患者,老年男性,突然咯粉紅色泡沫痰,伴心悸丶?xì)獯儇紓?cè)血壓200/100mmHg,心率136次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,應(yīng)首選下列那組物質(zhì)()A、毛花苷C,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、毒花旋花子苷K,硝普鈉,普萘洛爾C、硝普鈉,毛花甘C,呋塞米D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C正確答案：C26、人工呼吸打開氣道最常用的方法A、托頜法B、雙手推舉下頜法C、環(huán)狀軟骨壓迫法D、仰頭舉頦法正確答案：D27、患者患有心臟病,但活動(dòng)量不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。屬于心功能()級(jí)A、Ⅳ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅰ級(jí)D、Ⅲ級(jí)正確答案：C28、再生障礙性貧血出現(xiàn)貧血的最主要原因是()A、失血B、骨髓造血功能低下C、造血原料缺乏D、紅細(xì)胞破壞過多正確答案：B29、以下那個(gè)指標(biāo)提示胃癌癌變A、胃酸分泌增多B、幽門螺桿菌陽性C、大便潛血持續(xù)陽性D、胃部X線鋇餐顯示龕影正確答案：C30、不屬于過敏性紫癜特點(diǎn)的是()A、微血管變態(tài)反應(yīng)引起血管通透性增高B、皮膚瘀點(diǎn)呈對(duì)稱性分布,下肢多見C、常伴腹痛,便血,關(guān)節(jié)痛或者腎臟病變D、血小板計(jì)數(shù)減少正確答案：D31、下列哪種是屬于以降級(jí)血甘油三脂為主的藥物()A、普羅布考B、吉非貝齊C、彈性酶D、辛伐他丁正確答案：B32、48歲女性,上腹部不適3年,近2年來上腹不規(guī)則疼痛,食欲減退及體質(zhì)減輕,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,糞便潛血試驗(yàn)++,下列哪項(xiàng)檢查最有必要A、CTB、B超檢查C、胃液檢查D、胃鏡檢查正確答案：D33、鈣通道阻滯劑治療心絞痛的機(jī)制A、抑制心肌收縮B、減慢心率C、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈D、抗血小板聚集正確答案：A34、糖尿病酮癥酸中毒時(shí),下列哪項(xiàng)無明顯增加A、乙酰乙酸B、乙酰水楊酸C、丙酮D、β羥丁酸正確答案：B35、緩解心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛,下列哪種藥物最好A、阿托品B、洋地黃C、硝酸甘油D、硝苯地平正確答案：C36、消化道出血最常見的原因是A、胰腺炎B、消化道潰瘍C、痔瘡D、食管胃底靜脈曲張正確答案：B37、有關(guān)糖尿病足說法錯(cuò)誤的A、與下肢遠(yuǎn)端感覺異常有關(guān)B、小腿部位感染C、出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的感染D、嚴(yán)重的需要截肢正確答案：B38、心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。屬于心功能()級(jí)A、Ⅳ級(jí)B、Ⅰ級(jí)C、Ⅱ級(jí)D、Ⅲ級(jí)正確答案：D39、下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A、腹瀉B、穿孔C、出血D、癌變正確答案：A40、心肌梗塞的輔助檢查不包括A、心電圖B、心肌酶C、B超D、胸部CT正確答案：D41、有關(guān)膀胱炎說法不正確的A、尿頻、尿急、尿痛B、通常會(huì)伴有發(fā)熱C、恥骨弓上不適D、可有肉眼血尿正確答案：B42、下列不屬于感染性發(fā)熱的是A、肺膿腫B、大葉性肺炎C、中暑D、傷寒正確答案：C43、下列哪項(xiàng)能導(dǎo)致腹痛A、胃炎B、闌尾炎C、以上都對(duì)D、腸梗阻正確答案：C44、女性,36歲,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,癥狀好轉(zhuǎn),近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低熱,首先應(yīng)進(jìn)行的是A、肌注青霉素B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類C、增加丙基硫氧嘧啶劑量D、加用心得安正確答案：B45、皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑A、2-3mmB、3-5mmC、>5mmD、<2mm正確答案：C46、徒手心肺復(fù)蘇時(shí),心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為()A、30:2B、5:1C、5:2D、10:1正確答案：A47、以下哪種藥可促進(jìn)尿酸排泄A、碳酸氫鈉B、苯溴馬隆C、別嘌呤醇D、秋水仙堿正確答案：B48、肺炎鏈球菌肺炎的治療首選A、大環(huán)內(nèi)酯類B、喹諾酮類C、紅霉素D、青霉素正確答案：D49、引起發(fā)熱的病因中,下列哪項(xiàng)屬非感染性發(fā)熱A、病毒B、變態(tài)反應(yīng)C、肺炎衣原體D、螺旋體正確答案：B50、降低甘油三脂的藥物A、洛伐他汀B、非諾貝特C、辛伐他汀D、阿托伐他汀正確答案：B51、對(duì)膀胱刺激征的飲食護(hù)理中,要求患者多飲水,即每日的飲水量至少超過()lB.1000mlC.1500mlD.2500mlE.3000mlA、1000mlB、1500mlC、2500mlD、2000ml正確答案：D52、PPD試驗(yàn)多長(zhǎng)時(shí)間觀察結(jié)果A、48-72h后B、24小時(shí)后C、20分鐘后D、30分鐘后正確答案：A53、慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),主要在原有癥狀的基礎(chǔ)上有出現(xiàn)A、經(jīng)常感染發(fā)熱B、逐漸加重的呼吸困難C、咳大量濃痰D、劇烈咳嗽正確答案：B54、ITP首選治療是A、輸濃縮血小板懸懸液B、大劑量丙種球蛋白C、脾切除D、糖皮質(zhì)激素正確答案：D55、一女性,19歲,嗜濃茶,Hb65g/L,RBC:2.8*10^12/L,用口服鐵劑治療三月無效,首先應(yīng)采取哪種措施A、忌茶B、作胃腸檢查排除腫瘤C、檢查藥物是否失效D、加服止血藥正確答案：A56、院外感染肺炎主要致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、綠膿桿菌C、肺炎鏈球菌D、支原體正確答案：C57、糖尿病的慢性并發(fā)癥不包括A、糖尿病腎病B、冠心病C、腎盂腎炎D、糖尿病足正確答案：B58、心肌梗塞最先出現(xiàn)的癥狀A(yù)、胸悶B、惡心C、疼痛D、乏力正確答案：C59、收集尿標(biāo)本注意事項(xiàng)不正確的A、無菌取末段尿B、清晨第一次尿C、尿存留膀胱6~8小時(shí)D、停抗生素5天或用藥前正確答案：A60、診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)A、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)B、冠狀動(dòng)脈造影C、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)D、心電圖正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、腎結(jié)石治療要點(diǎn)有A、疼痛時(shí)立刻杜冷丁止痛B、多飲水C、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D、排石治療正確答案：BCD2、痔根據(jù)其所在部位不同分為幾類A、外痔B、混合痔C、間位痣D、內(nèi)痔正確答案：ABD3、急性上呼吸道感染包括哪些類型A、普通感冒B、病毒性咽炎C、細(xì)菌性咽扁桃體炎D、咽結(jié)膜熱正確答案：ABCD4、疼痛用藥注意事項(xiàng)正確的A、對(duì)病因或原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)治療B、解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)鈍痛較好,而對(duì)創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟絞痛幾乎無效,宜在餐后服用C、初感疼痛者,絕不輕易用藥,以免掩蓋病情,耽誤治療D、只要病人要求就可以止痛正確答案：ABC5、痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)分為以下幾期A、腎臟改變B、痛風(fēng)石級(jí)慢性關(guān)節(jié)炎期C、急性關(guān)節(jié)炎期D、無癥狀期正確答案：ABCD6、再生障礙性貧血治療A、免疫抑制劑B、雄激素C、造血干細(xì)胞移植D、糖皮質(zhì)激素正確答案：ABCD7、組織缺鐵的表現(xiàn)有A、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B、兒童智力低下C、口角炎D、異食癖正確答案：ABCD8、有關(guān)甲狀腺激素說法正確的是A、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B、可提高組織的耗氧量,增加產(chǎn)熱量C、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝D、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育正確答案：ABCD9、糖尿病病人理想的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)說法正確的A、餐后4.4-8.0B、空腹4.4-6.1C、空腹<7.0D、餐后7.0-10正確答案：AB10、肝硬化并發(fā)癥有A、肝腎綜合征B、肝性腦病C、感染D、上消化道出血正確答案：ABCD11、泌尿系統(tǒng)感染說法正確的A、男女比例1:2B、20%婦女一生中會(huì)得一次尿路感染C、男性發(fā)病率比女性低D、50歲以后,男性由于前列腺疾病發(fā)病率增加,尿感發(fā)病率與女性接近正確答案：BCD12、泌尿系統(tǒng)感染說法正確的A、包括腎盂腎炎B、包括膀胱炎C、是指由各種病原微生物直接侵襲尿路引起的非特異性感染D、包括尿道炎正確答案：ABCD13、預(yù)防心肌梗塞的藥物A、曲美他嗪B、硝酸甘油C、阿司匹林D、阿托伐他汀正確答案：CD14、心肌梗死疼痛的特點(diǎn)A、休息或含硝酸甘油無效B、可有瀕死感C、可放射至腹部D、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)正確答案：ABCD15、肝硬化的臨床表現(xiàn)有A、腹水B、消瘦乏力C、雌激素增多D、出血傾向正確答案：ABCD16、下列哪項(xiàng)符合再障A、全血細(xì)胞減少B、骨髓增生低下C、顱內(nèi)出血D、發(fā)熱、貧血、出血傾向正確答案：ABCD17、有關(guān)甲亢的說法正確的是A、心率增快B、部分病人會(huì)出現(xiàn)周期性癱瘓C、可有腹瀉D、甲亢男性發(fā)病率比女性高正確答案：ABC18、急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)A、黃疸B、可放射到右肩C、腹痛D、可有發(fā)熱正確答案：ABCD19、關(guān)于糖尿病飲食治療中蛋白質(zhì)的供應(yīng),下列哪項(xiàng)是正確的()A、伴有糖尿病腎病者宜增加蛋白質(zhì)含量B、兒童,孕婦,宜增加蛋白質(zhì)含量,可每日每千克理想體重1.5~2.0gC、成人每日每千克理想體重0.8~1.2gD、蛋白質(zhì)來源至少有三分之一來自動(dòng)物蛋白E、蛋白質(zhì)的含量不超過總熱量的15%正確答案：BCDE20、發(fā)熱的體溫上升期有哪些表現(xiàn)A、皮膚蒼白B、肌肉酸痛C、畏寒D、大汗E、寒戰(zhàn)正確答案：ABCE三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1、若口服鐵劑不能耐受可以肌內(nèi)注射鐵劑A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2、NYHAIVa級(jí)心衰患者要慎用β受體阻滯劑A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3、急性腎小球腎炎高血壓無法治愈A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4、蒼白是貧血時(shí)皮膚黏膜的主要表現(xiàn)A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5、滿月臉見于長(zhǎng)期用激素者、庫(kù)欣綜合癥A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6、高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7、心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8、急性腎小球腎炎發(fā)生腎功能衰竭時(shí)可以進(jìn)行血液透析A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A9、家族史是指家族成員的健康及疾病情況,有無家族性及遺傳性疾病史。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A10、內(nèi)因子缺乏是維生素B12吸收障礙的原因A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A11、急性上呼吸道感染最嚴(yán)重的類型是流行性感冒A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A12、急性腎小球腎炎都有肉眼血尿A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B13、中度貧