2024年安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院人員招聘模擬試題及答案解析

2024年安徽理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院人員招聘模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．女，32歲，平素體健，突然發(fā)熱，咳嗽，咳痰，X線胸片示左下肺炎，痰細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎球菌。以下哪一種并發(fā)癥最不可能發(fā)生()。A、DICB、胸膜炎C、感染性休克D、肺膿腫答案：D解析：肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥近年來(lái)已少見(jiàn)，嚴(yán)重的敗血癥或毒血癥易發(fā)生感染性休克，尤其老年人，其他并發(fā)癥有胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎甚至DIC。2．患者，男性，35歲。20天前因地震砸傷致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛伴咯血。查體：BP120/70mmHg，頸靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性，A2>P2。CTPA：肺栓塞。UCG及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)示：右室運(yùn)動(dòng)功能正常。最適當(dāng)?shù)闹委熓?)。A、溶栓治療B、抗凝治療C、糖皮質(zhì)激素D、抗生素和支氣管舒張藥答案：B解析：根據(jù)病史該患者診斷為肺栓塞。肺栓塞的次大面積栓塞，在患者無(wú)右心功能不全表現(xiàn)時(shí)，不主張溶栓治療，可考慮抗凝治療。故選B。3．對(duì)糞便中分離的沙門菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)不應(yīng)該做()。A、喹諾酮類和青霉素類藥物B、氨基糖苷類和喹諾酮類藥物C、氨基糖苷類和青霉素類藥物D、第1、2代頭胞菌素和氨基糖苷類藥物答案：D解析：對(duì)糞便中分離的沙門菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)不應(yīng)該做第1、2代頭胞菌素和氨基糖苷類藥物。4．大葉性肺炎的病變特點(diǎn)是()。A、肺泡的出血性炎B、支氣管的漿液性炎C、肺泡的纖維素性炎D、以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎答案：C解析：大葉性肺炎是主要由肺炎鏈球菌感染引起的一個(gè)肺段乃至整個(gè)肺葉的急性纖維素性炎癥。細(xì)菌侵入局部肺泡，炎癥迅速蔓延，使病變肺組織包括各級(jí)支氣管充滿纖維素為主的滲出物而不含氣體，即肺實(shí)變。故選C。5．對(duì)于平衡功能評(píng)定哪一項(xiàng)是不正確的?()A、受試者不能安全獨(dú)立完成要求動(dòng)作時(shí)，要注意予以保護(hù)以免摔倒;必要時(shí)給予幫助B、測(cè)試時(shí)保持環(huán)境安靜，不要說(shuō)話或提示C、嚴(yán)重的心血管疾病患者不宜進(jìn)行平衡測(cè)試D、采用儀器評(píng)定時(shí)，60s直立困難的病例不進(jìn)行測(cè)試答案：D解析：平衡功能評(píng)定注意事項(xiàng)：①測(cè)試時(shí)保持環(huán)境安靜，不要說(shuō)話或提示。②采用儀器評(píng)定時(shí)，60s直立困難的病例可進(jìn)行30s測(cè)試。③下肢骨折未愈合、嚴(yán)重的心血管疾病患者不宜進(jìn)行平衡測(cè)試。④受試者不能安全獨(dú)立完成要求動(dòng)作時(shí)，要注意予以保護(hù)以免摔倒;必要時(shí)給予幫助。⑤對(duì)于不能站立的患者，可評(píng)定其坐位平衡功能。故選D。6．心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位期復(fù)極化的原因是()。A、K+外流B、Na+內(nèi)流C、K+內(nèi)流D、Cl-內(nèi)流答案：A解析：竇房結(jié)細(xì)胞是慢反應(yīng)細(xì)胞，其動(dòng)作電位0期去極化的原因是Ca2+內(nèi)流;心室肌細(xì)胞是快反應(yīng)細(xì)胞，其動(dòng)作電位3期復(fù)極化的原因是K+外流。7．影響肺的換氣功能因素下列哪項(xiàng)是正確的()。A、呼吸膜的厚度B、氣體分壓差C、以上都是D、呼吸膜的面積答案：C解析：影響肺換氣功能的主要因素：(1)呼吸膜的厚度(2)呼吸膜的面積(3)通氣/血流比值(VA/Q)(4)氣體的分壓差，溫度和擴(kuò)散系數(shù)。8．男，59歲，畏寒，高熱1周余，查體：T39.5℃,P132次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮膚可見(jiàn)淤斑，胸骨無(wú)壓痛，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕性啰音，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb102g/L，WBC16.8×109/L，PT18秒(對(duì)照12秒)，纖維蛋白原1.19g/L，該患者最可能的診斷是()。A、肺結(jié)核B、急性白血病C、肺血栓栓塞癥D、肺部感染合并DIC答案：D解析：該患者感染引起DIC，當(dāng)下列五項(xiàng)檢查中出現(xiàn)三項(xiàng)以上異常，結(jié)合臨床上有休克及微血管栓塞癥狀和出血傾向時(shí)，便可診斷DIC。包括：①血小板計(jì)數(shù)低于80×109/L;②凝血酶原時(shí)間比對(duì)照組延長(zhǎng)3秒以上;③帆漿纖維蛋白原低于1.5g/L或呈進(jìn)行性降低;④3P(血漿魚(yú)精蛋白副凝)試驗(yàn)陽(yáng)性，⑤血涂片中破碎紅細(xì)胞超過(guò)2%等。9．過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是復(fù)雜和抽象的，其中，與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素()。A、藥物毒性B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度答案：C解析：過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是復(fù)雜和抽象的，其中，與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是患者體質(zhì)。故選C。10．康復(fù)評(píng)定的任務(wù)是對(duì)病傷殘者()。A、確定診斷B、確定功能障礙的部位、性質(zhì)、程度C、鑒定勞動(dòng)力D、預(yù)測(cè)壽命答案：B解析：康復(fù)評(píng)定不是尋找疾病的病因和診斷，而是客觀準(zhǔn)確地評(píng)定患者功能障礙的部位、性質(zhì)、程度、范圍、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)后及轉(zhuǎn)介，為康復(fù)治療與訓(xùn)練打下牢固的科學(xué)基礎(chǔ)。故選B。11．RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物()。A、核糖相同，部分堿基不同B、堿基相同，核糖不同C、堿基不同，核糖不同D、堿基不同，核糖相同答案：C解析：堿基是構(gòu)成核苷酸的基本組分之一，堿基是含氮的雜環(huán)化合物，可分為嘌呤和嘧啶兩類。常見(jiàn)的嘌呤包括腺嘌呤(A)和鳥(niǎo)嘌呤(G)，常見(jiàn)的嘧啶包括尿嘧啶(U)、胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)。DNA中的堿基有A、G、C和T;而RNA中的堿基有A、G、C和U。核糖存在于RNA中，而脫氧核糖存在于DNA中。故選C。12．關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、年輕人高血壓，將血壓控制在17.3/10.7kPA(130/80mmHg)以內(nèi)B、老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPA(160mmHg)左右C、老年人高血壓，可將血壓降至18.6/12.0kPA(140/90mmHg)以下D、對(duì)于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用答案：B解析：目前一般主張血壓控制目標(biāo)值至少<140/90mmHg，糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值在<130/80mmHg，老年期收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平為收縮壓140～150mmHg，舒張壓<90mmHg，但不低于65～70mmHg。故選B。13．寒戰(zhàn)、高熱、退熱時(shí)大汗間歇反復(fù)發(fā)作，血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)，經(jīng)抗瘧治療后癥狀控制，但離開(kāi)瘧疾流行區(qū)8個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀，血涂片找到瘧原蟲(chóng)，應(yīng)為()。A、瘧疾復(fù)燃B、瘧疾的混合感染C、再感染D、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)答案：D解析：常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“對(duì)抗瘧藥產(chǎn)生耐藥性”，用氯喹治療后未能消除無(wú)性生殖瘧原蟲(chóng)，或28天內(nèi)復(fù)燃者，稱為耐藥性;②選答“瘧疾的混合感染”，混合感染臨床癥狀不典型;③選答“瘧疾復(fù)燃”，說(shuō)明對(duì)瘧疾復(fù)燃概念不清楚。要點(diǎn)復(fù)發(fā)是指經(jīng)過(guò)治療，臨床癥狀控制及瘧原蟲(chóng)血癥消失后又出現(xiàn)發(fā)作。14．中、晚期胃癌最多見(jiàn)的肉眼類型是()。A、潰瘍型B、皮革型C、息肉型D、局限浸潤(rùn)型答案：A解析：胃癌好發(fā)于胃竇部，胃癌的大體類型分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌分隆起型、淺表型和凹陷型。進(jìn)展期胃癌系指癌組織浸潤(rùn)到黏膜下層以下，又稱為中晚期胃癌。肉眼形態(tài)有三種類型：(1)潰瘍型，最多見(jiàn)，部分癌組織壞死脫落，形成潰瘍，潰瘍一般多呈皿狀，有的邊緣隆起，如火山口狀;(2)息肉型，癌組織向黏膜表面生長(zhǎng)，呈息肉狀突入胃腔內(nèi);(3)浸潤(rùn)型，癌組織向胃壁內(nèi)呈局限或彌漫浸潤(rùn)，與周圍正常組織無(wú)明顯邊界。故選A。15．患者男性，47歲。因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肝在右肋緣下4cm，表面光滑，輕度壓痛，雙下肢壓陷性水腫。檢查心臟時(shí)可能出現(xiàn)下列哪種體征?()A、心尖搏動(dòng)向左下移位B、心尖部可聽(tīng)到舒張期雜音C、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)可聽(tīng)到嘆氣樣舒張期雜音D、心臟形態(tài)呈靴形答案：B解析：頸靜脈怒張，肝大，雙下肢壓陷性水腫是體循環(huán)淤血表現(xiàn)，提示右心衰，右心衰由肺動(dòng)脈高壓所致，常見(jiàn)者有肺心病及二尖瓣狹窄晚期。故選B。16．糞便呈暗紅色果醬樣，腥臭，糞質(zhì)多，含血及黏液。多見(jiàn)于()。A、霍亂B、阿米巴痢疾C、急性血吸蟲(chóng)病D、隱孢子蟲(chóng)病答案：B解析：常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“隱孢子蟲(chóng)病”，隱孢子蟲(chóng)病糞便是水樣或黏液樣，無(wú)膿血。17．血栓形成的條件不包括()。A、血液流速過(guò)快B、血液呈高凝狀態(tài)C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷D、血液流速過(guò)慢答案：A解析：血栓形成的條件包括：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)胞具有抗凝和促凝的兩種特性，在生理情況下，以抗凝作用為主，從而使心血管內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改變，有利于血栓的形成。③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。故選A。18．下列關(guān)于惡性黑色素瘤TNM分期中區(qū)域淋巴結(jié)分期描述中不正確的是()。A、4個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或融合的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴有衛(wèi)星灶轉(zhuǎn)移或第一站淋巴結(jié)之前的淋巴轉(zhuǎn)移為N3B、2～5個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或存在淋巴內(nèi)轉(zhuǎn)移為N2C、無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但有衛(wèi)星灶轉(zhuǎn)移或第一站淋巴結(jié)之前的淋巴轉(zhuǎn)移為N2cD、一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且臨床隱性轉(zhuǎn)移(鏡下轉(zhuǎn)移)為Nla答案：B解析：根據(jù)目前最常用的AJCC的第八版TNM分期中區(qū)域淋巴結(jié)分期描述中2～3個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或雖無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但存在淋巴內(nèi)轉(zhuǎn)移為N2。故選B。19．臨床上治療呆小癥最遲應(yīng)在出生后()內(nèi)補(bǔ)充甲狀腺激素。A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、10個(gè)月答案：B解析：呆小癥是一種先天性甲狀腺機(jī)能低下或發(fā)生障礙所引起的病癥。呆小癥患兒出生時(shí)身高、體重等可無(wú)明顯異常，3-4個(gè)月后才出現(xiàn)明顯的智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)緩慢。如果能在出生3個(gè)月左右即明確診斷，開(kāi)始補(bǔ)充甲狀腺素，可以使患兒基本正常發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)晚，貽誤了早期治療時(shí)機(jī)，則治療難以生效。故選B。20．患者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音，既往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是()。A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：C解析：心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音分別為二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的特征性心臟聽(tīng)診雜音，二者可合并出現(xiàn)，結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼痛病史，且為女性，考慮風(fēng)濕性心臟病不能除外。21．傳染源指()。A、體內(nèi)有病原體繁殖B、病原體能排出體外C、病原體入侵人體D、病原體不被清除答案：B解析：傳染病流行的過(guò)程包括3個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物，包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標(biāo)志。故選B。22．對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素是()。A、肌肉活動(dòng)B、環(huán)境溫度C、食物的特殊動(dòng)力作用D、精神緊張答案：A解析：機(jī)體在新陳代謝的過(guò)程中，物質(zhì)代謝與能量代謝相伴行，因此，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、消化、吸收、代謝、生物氧化和能量利用等諸多因素可影響機(jī)體的能量代謝。其中肌肉運(yùn)動(dòng)對(duì)于能力代謝的影響是最顯著的，機(jī)體任何輕微的運(yùn)動(dòng)即可提高代謝率。肌肉活動(dòng)時(shí)骨骼肌產(chǎn)生的熱量可增加若干倍，可占總產(chǎn)熱量的75%~80%。故選A。23．患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為()。A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液黏稠度增加C、血容量增多D、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣答案：D解析：慢性阻塞性肺氣腫多為小葉中心性肺氣腫，在肺上部明顯;全小葉肺氣腫見(jiàn)于α抗胰蛋白酶缺乏癥，在肺下部明顯。故選D。24．男，71歲。咳嗽、咳痰20年，氣短3個(gè)月，高血壓病史20年。查體：T37.5度，BP150/90mmHg，半坐位，口唇發(fā)紺，呼吸相延長(zhǎng)，雙肺可聞及干濕性啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率120次/分，律齊。為改善患者的臨床癥狀，下列藥物應(yīng)首選的是()。A、毛花苷丙B、氨茶堿C、腎上腺素D、嗎啡答案：B解析：患者心界向左下擴(kuò)大，為左心室肥大的表現(xiàn)，沒(méi)有右心室肥大的體征(右心室肥大心界應(yīng)向左擴(kuò)大)，不能診斷為肺源性心臟病(多為右心衰)從題干上來(lái)看，很難看出是COPD急性加重期還是左心衰引起的肺水腫。氨茶堿能夠同時(shí)用于COPD喘息型和心源性哮喘，故可選用氨茶堿以緩解哮喘癥狀。故選B。25．麻疹最常見(jiàn)的首發(fā)表現(xiàn)是()。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、腦炎答案：A解析：麻疹是兒童罪常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性強(qiáng)。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。其中肺炎最常見(jiàn)。故選A。26．刺激懸雍垂后，心率突然降至75次/分，停止刺激未再變化，最可能診斷為()。A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速答案：A解析：室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的治療方法之一是刺激迷走神經(jīng)：包括用壓舌板刺激懸雍垂誘發(fā)惡心(刺激懸雍垂后，心率突然降至75次/分);深吸氣后屏氣，再用力作呼氣動(dòng)作(Valsalva法)或深呼氣后屏氣，再用力作吸氣動(dòng)作(Muller法);頸動(dòng)脈竇按摩;壓迫眼球等。故選A。27．關(guān)于MTS分期系統(tǒng)描述正確的是()。A、危險(xiǎn)因素包括病變數(shù)目、大小和出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間B、強(qiáng)調(diào)提供有用的預(yù)后信息C、每一期分別根據(jù)是否存在危險(xiǎn)因素分為A期和B期D、分為Ⅰ~Ⅳ期答案：A解析：骨骼肌肉腫瘤學(xué)會(huì)(MTS)采用的三期系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)的目的是指導(dǎo)選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法和(或)輔助治療方法。分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，Ⅰ、Ⅱ期再根據(jù)病變的部位細(xì)分為間室內(nèi)(A)和間室外(B)，Ⅲ期病變根據(jù)出現(xiàn)危險(xiǎn)因素的多少分為ⅢA和ⅢB，這些危險(xiǎn)因素包括：①一個(gè)以上的病變;②病變直徑大于2cm;③原發(fā)病變經(jīng)局部控制后，18個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。故選A。28．我國(guó)法定的傳染病分為()。A、3大類25種B、3大類35種C、2大類25種D、2大類35種答案：B解析：我國(guó)法定的傳染病共有3大類35種。29．夾閉狗雙側(cè)頸總動(dòng)脈引起血壓升高的原因是()。A、頸動(dòng)脈竇血壓降低，頸動(dòng)脈竇壓力感受器抑制B、主動(dòng)脈血壓降低，主動(dòng)脈弓壓力感受器抑制C、主動(dòng)脈血壓升高，主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮D、頸動(dòng)脈竇血壓升高，頸動(dòng)脈竇壓力感受器興奮答案：A解析：當(dāng)夾閉狗頸總動(dòng)脈后，頸動(dòng)脈竇不能感受到血壓變化，其傳入沖動(dòng)減少，從而使延髓的心血管控制中樞的抑制活動(dòng)降低，而使交感神經(jīng)活動(dòng)性增強(qiáng)，引起血壓升高。30．凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性()。A、肺炎鏈球菌B、沙門菌屬C、B群鏈球菌D、金黃色葡萄球菌答案：D解析：凝固酶陽(yáng)性的葡萄球菌均為金黃色葡萄球菌。31．患者男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為()。A、胸部X線片B、最大呼氣流速(FEFR)C、一秒鐘用力呼氣容量D、(FEF25%～75%)答案：D解析：阻塞性肺氣腫具有不完全可逆的氣流阻塞的特點(diǎn)，因此，肺功能檢查是診斷肺氣腫最敏感、準(zhǔn)確的檢查方法。FEV%預(yù)計(jì)值降低、FEV/FVC%降低、RV/TIC%升高是肺功能檢查中提示肺氣腫的最有意義的項(xiàng)目。故選D。32．物理治療的縮寫(xiě)是()。A、PTB、OTC、STD、RT答案：A解析：物理治療(physicaltherapy，PT)包括運(yùn)動(dòng)療法和理療，是康復(fù)治療最早開(kāi)展的治療方法，也是目前應(yīng)用最多的康復(fù)治療。故選A。33．有關(guān)利尿劑治療高血壓不是其適用人群的是()。A、輕、中度高血壓，尤其是鹽敏感性高血壓B、高血壓伴有痛風(fēng)患者C、輕、中度高血壓合并肥胖D、輕、中度高血壓合并更年期女性答案：B解析：利尿劑降血壓，痛風(fēng)患者禁用，明顯腎功能不全患者慎用。故選B。34．?dāng)U張型心肌病主要表現(xiàn)為()。A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振答案：A解析：擴(kuò)張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見(jiàn)。最初在勞動(dòng)或勞累后氣短，以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊叱８蟹α?。心力衰竭時(shí)兩肺可有啰音。右心衰竭時(shí)肝大，水腫的出現(xiàn)從下肢開(kāi)始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。故選A。35．離子被動(dòng)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的動(dòng)力是()。A、濃度梯度B、自由運(yùn)動(dòng)C、電-化學(xué)梯度D、鈉泵供能答案：C解析：在膜蛋白的幫助(或介導(dǎo))下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，稱之為易化擴(kuò)散。濃度差或電位差為離子被動(dòng)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)提供動(dòng)力，故選C。36．哪個(gè)部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯?()A、前壁心肌梗死B、后壁心肌梗死C、側(cè)壁心肌梗死D、下壁心肌梗死答案：D解析：下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。故選D。37．女性，55歲，糖尿病12年，經(jīng)常咳嗽半年，無(wú)發(fā)熱，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片狀影，內(nèi)有空洞一個(gè)，直徑1cm左右，最可能是()。A、肺癌B、支氣管擴(kuò)張合并感染C、肺炎D、肺結(jié)核答案：D解析：糖尿病合并肺結(jié)核有逐年增加趨勢(shì)，患者既往有糖尿病病史，且根據(jù)病史及胸片表現(xiàn)，不難看出是肺結(jié)核。38．心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于()。A、心肌是功能合胞體B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱C、竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用D、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)答案：D解析：心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，有效不應(yīng)期一直延續(xù)到舒張?jiān)缙?，在此期間心肌不再接受任何細(xì)胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，從而保證心臟泵血活動(dòng)的正常進(jìn)行。故選D。39．結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張的啰音多見(jiàn)于()。A、左肺下野B、右肺下野C、肩胛間區(qū)D、右肺中葉區(qū)答案：C解析：結(jié)核后性支擴(kuò)多位于肺上葉，特別多見(jiàn)于上葉尖段與后段支氣管及其分支。下葉背段的支擴(kuò)多數(shù)也是結(jié)核性者故選C。40．下列有關(guān)中暑的敘述哪項(xiàng)不正確()。A、中暑主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及肝B、早期的確認(rèn)及快速的冷卻療法，?？蓻Q定患者的預(yù)后C、典型表征為中心體溫超過(guò)40℃,無(wú)汗癥及意識(shí)改變D、橫紋肌溶解癥較常見(jiàn)于典型的中暑答案：D解析：橫紋肌溶解癥是因肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病，發(fā)生于肌肉受到大力撞擊、長(zhǎng)時(shí)壓迫、或是過(guò)度使用之后，常見(jiàn)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，缺血或骨疽，癲癇后。41．具有很強(qiáng)的吞噬能力和活躍的變形運(yùn)動(dòng)，還能捕捉、吞噬、處理和傳遞抗原物質(zhì)，發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞是()。A、成纖維細(xì)胞B、組織細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、漿細(xì)胞答案：B解析：疏松結(jié)締組織內(nèi)的巨噬細(xì)胞又稱組織細(xì)胞，由血液中的單核細(xì)胞分化而來(lái)。巨噬細(xì)胞的功能包括：①吞噬作用：巨噬細(xì)胞有很強(qiáng)的吞噬功能，能吞噬細(xì)菌、異物或衰老的細(xì)胞。②抗原呈遞作用：巨噬細(xì)胞吞噬抗原物質(zhì)后，除了其內(nèi)的溶酶體酶能對(duì)抗原物質(zhì)進(jìn)行分解處理外，還能將抗原信息傳遞給T、B淋巴細(xì)胞，激活T、B淋巴細(xì)胞的免疫反應(yīng)，最終清除抗原物質(zhì)。③分泌生物活性物質(zhì)：巨噬細(xì)胞能分泌多種生物活性物質(zhì)，如溶菌酶能分解細(xì)菌的細(xì)胞壁而殺死細(xì)胞，腫瘤壞死因子可以殺死腫瘤細(xì)胞。故選B。42．男性，18歲，發(fā)熱，體溫38.5～39℃,持續(xù)2周，伴頭痛，胸部X線片見(jiàn)雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影，雙側(cè)肋膈角鈍，診斷為急性血行播散性肺結(jié)核。對(duì)于該患者為進(jìn)一步明確診斷尚需要檢查()。A、頭部CTB、PPDC、胸腔B超D、腰椎穿刺答案：D解析：在血性播散性肺結(jié)核患者中約有一半合并有結(jié)核性腦膜炎，該患者有頭痛的癥狀應(yīng)該行腰椎穿刺檢查，在結(jié)核性腦膜炎早期頭部CT可無(wú)明顯變化。劇烈咳嗽后出現(xiàn)的胸悶氣短應(yīng)該考慮肺表面的結(jié)核結(jié)節(jié)脫落造成的自發(fā)性氣胸。由于血行播散性肺結(jié)核為結(jié)核菌血行播散的結(jié)果，故化療方案應(yīng)以HRZ為主要藥物，輔助SM和CMB療程為一年，早期結(jié)核中毒癥狀重時(shí)可短時(shí)間應(yīng)用激素。43．NRT的含義是()。A、非藥物反應(yīng)療法B、非政府組織C、尼古丁替代療法D、《煙草控制框架公約》答案：C解析：A項(xiàng)，非藥物反應(yīng)療法為NDRT;B項(xiàng)，非政府組織為NGO;D項(xiàng)，《煙草控制框架公約》的英文簡(jiǎn)寫(xiě)為FCTC。故選C。44．男性，60歲，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現(xiàn)2/6~3/6級(jí)粗糙的收縮期雜音，間斷伴喀啦音，經(jīng)抗缺血治療后，心臟雜音消失。該患者最可能的診斷為()。A、心臟乳頭肌功能失調(diào)B、心臟二尖瓣穿孔C、心臟游離壁破裂D、心臟乳頭肌斷裂答案：A解析：急性心肌梗死并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征。乳頭肌功能失調(diào)或斷裂發(fā)病率可達(dá)50%，表現(xiàn)為心尖收縮中晚期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音，根據(jù)題干，該患者經(jīng)抗缺血治療后雜音消失，故D錯(cuò)誤，A正確;心臟游離壁破裂，可于胸骨左緣第3~4肋間出現(xiàn)響亮收縮期雜音伴震顫，故不選C;心臟二尖瓣穿孔可引起關(guān)閉不全，無(wú)題干中體征出現(xiàn)，故不選B;心室壁瘤左側(cè)心界擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)范圍廣，可有收縮期雜音。故選A。45．呼吸衰竭通常是指()。A、血液運(yùn)輸氧的能力降低B、外呼吸功能障礙的結(jié)果C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果D、呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體缺氧答案：BD解析：呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低，伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。216.32歲，女性，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸。氣急不能平臥。BP95/70mmHg，心率170次/分，律齊。心尖部雙期雜音，兩肺底有濕啰音，ECG：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，治療首選()。A、維拉帕米B、靜注氯化鉀C、同步電復(fù)律D、西地蘭西地蘭臨床用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。故選D。46．原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥中不包括()。A、高血壓危象B、高血壓腦病C、腦血管病D、骨質(zhì)疏松答案：D解析：原發(fā)性高血壓并發(fā)癥有：高血壓危象、高血壓腦病、腦血管病、慢性腎功能衰竭、心力衰竭、主動(dòng)脈夾層。故選D。47．降壓反射的生理意義主要是()。A、降低動(dòng)脈血壓B、升高動(dòng)脈血壓C、增強(qiáng)心血管活動(dòng)D、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定答案：D解析：當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義在于保持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起著重要的作用，使動(dòng)脈血壓不至發(fā)生過(guò)分的波動(dòng)，因此在生理學(xué)中將動(dòng)脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。故選D。48．來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱()。A、瘤B、癌C、肉瘤D、內(nèi)癌答案：C解析：癌是來(lái)源于上皮組織，質(zhì)較硬，色灰白，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，多無(wú)網(wǎng)狀纖維，經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。肉瘤來(lái)自于間葉組織，質(zhì)軟，色灰紅，濕潤(rùn)，細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，多有網(wǎng)狀纖維，經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。故選C。49．哪項(xiàng)描述不符合遺傳性腫瘤的特點(diǎn)()。A、常有家族史B、常為多發(fā)性腫瘤C、發(fā)病年齡較年輕D、男性多于女性答案：D解析：到目前為止所發(fā)現(xiàn)的較為公認(rèn)的遺傳性腫瘤：家族性大腸腺瘤病、神經(jīng)纖維瘤病、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、多發(fā)性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等均為常染色體顯性遺傳，與性別無(wú)關(guān)。50．下述哪項(xiàng)不是反映心肌梗死的指標(biāo)?()A、血清肌凝蛋白輕鏈降低B、血清肌凝蛋白重鏈增高C、肌鈣蛋白I增高D、肌紅蛋白增高答案：A解析：對(duì)心肌梗死指標(biāo)的檢查是早期診斷心肌梗死的重要手段。血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標(biāo)。上述選項(xiàng)中B、C、D項(xiàng)都是反映心肌梗死的指標(biāo)。而選項(xiàng)A不是(應(yīng)為血清肌凝蛋白輕鏈增高)。故選A。51．定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的()。A、試用三年B、再次接受培訓(xùn)C、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)D、注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)答案：D解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，注銷注冊(cè)，廢止醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)：①死亡;②受刑事處罰;③被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū);④醫(yī)師定期考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格;⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年;⑥法律、行政法規(guī)規(guī)定不得從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者應(yīng)當(dāng)辦理注銷手續(xù)的其他情形。故選D。52．主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在?()A、GrAHAm-STEEl雜音B、Austin-Flint雜音C、DuroziEz征D、MussEt征答案：B解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左室舒張期容量負(fù)荷過(guò)高，二尖瓣基本處于半關(guān)閉狀態(tài)，呈現(xiàn)相對(duì)狹窄而產(chǎn)生雜音，稱Austin-Flint雜音;Graham-Steel雜音出現(xiàn)在肺動(dòng)脈瓣區(qū)，多由于肺動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致相對(duì)性關(guān)閉不全所致的功能性雜音，故不選A;Duroziez征、Traube征及Musset征是主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)出現(xiàn)的周圍血管征，故不選C、D。故選B。53．利用藥物的拮抗作用，目的是()。A、增加療效B、解決個(gè)體差異問(wèn)題C、使原有藥物作用減弱D、減少不良反應(yīng)答案：C解析：聯(lián)合用藥時(shí)，若藥物效應(yīng)減弱或消失稱拮抗作用。故選C。54．高血壓發(fā)病與以下哪項(xiàng)內(nèi)容關(guān)系不大()。A、遺傳因素B、長(zhǎng)期高度緊張C、食鹽攝入量高D、動(dòng)脈粥樣硬化答案：D解析：高血壓病是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，但高血壓病的發(fā)病與動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)關(guān)。其余選項(xiàng)為高血壓病發(fā)病的可能原因及影響因素。55．慢性肺心病的發(fā)生過(guò)程中，以下哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的重要因素()。A、電解質(zhì)紊亂B、缺氧C、肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變D、血液黏度增加答案：A解析：肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生機(jī)制包括：肺血管阻力增加的功能性因素如缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮，肺血管阻力增加的解剖因素，血容量增多和血液黏度增加。56．對(duì)高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在()。A、130/80mmHgB、130/85mmHgC、135/85mmHgD、140/90mmHg答案：A解析：血壓控制目標(biāo)值：原則上以血壓降至患者的最大耐受水平。一般為<140/90mmHg;對(duì)合并糖尿病或慢性腎臟疾病者應(yīng)<130/80mmHg;對(duì)老年收縮期高血壓患者，收縮壓140～150mmHg，舒張壓<90mmHg，但不低于65～70mmHg。故選A。57．第一心音的產(chǎn)生主要是由于()。A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、房室瓣開(kāi)放D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉答案：B解析：第一心音產(chǎn)生由于房室瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開(kāi)始收縮;第二心音產(chǎn)生由于動(dòng)脈瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開(kāi)始舒張。58．血液中數(shù)量最多和最少的白細(xì)胞是()。A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞答案：C解析：中性粒細(xì)胞是數(shù)量最多的白細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量最少。59．屬于抗生素類抗癌藥的是()。A、卡鉑B、環(huán)磷酰胺C、氟尿嘧啶D、絲裂霉素答案：D解析：絲裂霉素是破壞DNA的抗生素，主要與其他藥物聯(lián)合用于霍奇金病、非霍奇金病和睪丸癌。故選D。60．外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于()。A、第X因子被激活B、第Ⅻ因子被激活C、凝血酶的形成D、組織受傷釋放組織因子Ⅲ答案：D解析：內(nèi)源性凝血途徑是由于因子Ⅻ與帶負(fù)電荷的表面接觸活化而啟動(dòng)的，外源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時(shí)形成的組織因子(Ⅲ)啟動(dòng)的。故選組織受傷釋放組織因子Ⅲ。二、多選題61．下列可導(dǎo)致肺彌散功能障礙的原因有()。A、肺不張B、肺水腫C、肺葉切除D、肺間質(zhì)纖維化答案：ABCD解析：彌散功能障礙是指由于肺泡膜面積減少，肺泡膜異常增厚或彌散時(shí)間明顯縮短引起的氣體交換障礙。肺泡面積減少常見(jiàn)于肺實(shí)變、肺不張、肺葉切除;肺泡膜厚度增加常見(jiàn)于肺水腫、肺泡透明膜形成、肺纖維化等;彌散時(shí)間縮短見(jiàn)于體力負(fù)荷增加等情況。故選ABCD。62．關(guān)于平滑肌纖維的正確描述是()。A、一般呈長(zhǎng)梭形B、每個(gè)肌纖維只有一個(gè)細(xì)胞核，且位于中央C、屬不隨意肌D、無(wú)橫紋答案：ABCD解析：平滑肌廣泛分布于血管壁和許多內(nèi)臟器官，故又稱內(nèi)臟肌。平滑肌呈梭形，無(wú)橫紋，有一個(gè)長(zhǎng)橢圓形或桿狀的細(xì)胞核位于細(xì)胞中央。平滑肌受自主神經(jīng)支配，不受意識(shí)控制，屬于不隨意肌。故選ABCD。63．下列選項(xiàng)中，屬于病理性萎縮的有()。A、更年期后性腺萎縮B、惡病質(zhì)的全身性萎縮C、動(dòng)脈硬化性腦萎縮D、成年后胸腺萎縮答案：BC解析：萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮分別有營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮，壓迫性萎縮，去神經(jīng)性萎縮，失用性萎縮，內(nèi)分泌性萎縮。生理性萎縮見(jiàn)于胸腺青春期萎縮和生殖系統(tǒng)中卵巢、子宮及睪丸的更年期后萎縮等。故選BC。64．病歷書(shū)寫(xiě)中哪些是現(xiàn)病史的內(nèi)容?()A、預(yù)防接種史B、患病的時(shí)間C、主要癥狀的特點(diǎn)D、病因和誘因答案：BCD解析：(1)起病情況;(2)患病的時(shí)間;(3)主要癥狀的特點(diǎn);(4)主要癥狀的變化或新癥狀的出現(xiàn);(5)伴隨癥狀(6)診治過(guò)程;(7)病因和誘因;(8)病程中的一般情況等。弄清了這些問(wèn)題，不僅是疾病的概念更加清晰，而且對(duì)如何實(shí)施診療方案指明了方向，同時(shí)對(duì)疾病的預(yù)后做出估計(jì)。如果是傳染病在病歷中現(xiàn)病史應(yīng)該包括預(yù)防接種病史。故選BCD。65．潰瘍病鏡下層次包括()。A、滲出層B、壞死層C、肉芽組織層D、肉芽腫層答案：ABC解析：潰瘍鏡下，潰瘍底部由內(nèi)向外分四層：最表層由少量炎性滲出物(白細(xì)胞、纖維素等)覆蓋;其下為一層壞死組織;再下則見(jiàn)較新鮮的肉芽組織層;最下層由肉芽組織移行為陳舊瘢痕組織。故選ABC。66．細(xì)胞的支持和運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器有()。A、細(xì)胞骨架B、核小體C、纖毛和鞭毛D、中心粒答案：ACD解析：A選項(xiàng)正確：細(xì)胞骨架是指真核細(xì)胞中的蛋白纖維網(wǎng)絡(luò)，是廣義上細(xì)胞器的一種。細(xì)胞骨架對(duì)維持細(xì)胞形態(tài)，承受外力、保持細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的有序性方面起重要作用。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：核小體是染色體的基本結(jié)構(gòu)單位，由DNA和組蛋白構(gòu)成。是染色質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)亞基，其功能與染色質(zhì)的濃縮有關(guān)。C選項(xiàng)正確：纖毛和鞭毛是從一些原核細(xì)胞和真核細(xì)胞表面伸出的、能運(yùn)動(dòng)的突起。精子及許多原生動(dòng)物都以鞭毛或纖毛為運(yùn)動(dòng)器。D選項(xiàng)正確：亦稱中心小體，是在光學(xué)顯微鏡下，在中心體中央部位所看到的可被色素深染色的兩個(gè)小粒，與細(xì)胞的支持和運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)：①中心粒是微管的組織中心，而微管是細(xì)胞骨架的重要組成;②中心?？赡茉诔⒔Y(jié)構(gòu)的水平上，調(diào)節(jié)著細(xì)胞的運(yùn)動(dòng);③中心粒也能產(chǎn)生纖毛和鞭毛。故選ACD。67．神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的特點(diǎn)有()。A、由局部電流引起B(yǎng)、雙向性擴(kuò)布C、不衰減性擴(kuò)布D、傳導(dǎo)距離遠(yuǎn)答案：BC解析：動(dòng)作電位是細(xì)胞興奮的標(biāo)志，只要刺激達(dá)到一定強(qiáng)度即能出現(xiàn)并向周圍傳播，動(dòng)作電位的大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變，這種現(xiàn)象稱為“全或無(wú)”現(xiàn)象。動(dòng)作電位的特點(diǎn)：(1)“全或無(wú)”現(xiàn)象;(2)不能疊加：因?yàn)閯?dòng)作電位具有“全或無(wú)”的特性，因此動(dòng)作電位不可能產(chǎn)生任何意義上的疊加或總和;(3)不衰減性傳導(dǎo)：在細(xì)胞膜上任意一點(diǎn)產(chǎn)生動(dòng)作電位，那整個(gè)細(xì)胞膜都會(huì)經(jīng)歷一次完全相同的動(dòng)作電位，其形狀與幅度均不發(fā)生變化。故選BC。68．急性心肌梗死的并發(fā)癥有()。A、心律失常B、心臟破裂C、心力衰竭D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案：ABCD解析：急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：(1)心律失常;(2)心力衰竭，以左心衰竭常見(jiàn);(3)心源性休克;(4)心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡;(5)心室室壁瘤。故選ABCD。69．男性尿道分為哪三個(gè)部分?()A、膜部B、前列腺部C、海綿體部D、尿道內(nèi)口答案：ABC解析：男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過(guò)尿生殖膈的部分，周圍有骨骼肌形成的尿道膜部括約肌環(huán)繞，此部位置較同定，外傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。70．酸中毒引起心肌收縮力減弱的機(jī)制主要有()。A、H+抑制Ca2+從肌漿網(wǎng)釋放B、H+抑制興奮-收縮偶聯(lián)C、H+抑制Ca2+內(nèi)流D、繼發(fā)性高鉀抑制Ca2+內(nèi)流答案：ABC解析：包括：①H+增