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2021級規(guī)培沖刺考試(八)[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________科室:________________________一、單選題A1(每題只有一個正確答案,共70分,每小題1分)1、關(guān)于硝普鈉,下述不正確的是()[單選題]*A、適用于代償性高血壓如動靜脈分流或主動脈狹窄時(正確答案)B、適用于嗜鉻細胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓的緊急降血壓C、適用于高血壓急癥D、可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌E、適用于急性心力衰竭2、下列關(guān)于輸尿管的描述哪個是錯誤的()[單選題]*A、一對細長的肌性管腔B、長約25~30cmC、分為腹段、盆段和壁內(nèi)段D、沒有狹窄處(正確答案)E、起自腎盂3、9歲中國兒童整個頭頸部燒傷,燒傷面積應(yīng)該是多少()[單選題]*A、9%B、10%C、11%D、12%(正確答案)E、13%4、不是動脈導(dǎo)管未閉體征的是:()[單選題]*A、槍擊音B、水沖脈C、頸動脈搏動加強D、肺動脈瓣區(qū)的第二音亢進E、胸骨右緣第2肋間連續(xù)機器樣雜音,向右鎖骨上窩傳導(dǎo)(正確答案)5、骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,屬于()[單選題]*A、閉合性骨折(正確答案)B、開放性骨折C、壓縮性骨折D、嵌插骨折E、粉碎性骨折6、冠心病病人飲食不宜:()[單選題]*A、高熱量飲食(正確答案)B、低鹽飲食C、低脂飲食D、富含維生素飲食E、富含纖維素飲食7、關(guān)于胸膜腔閉式引流裝置,下列哪項是正確的()[單選題]*A、水封瓶長玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口60cm(正確答案)B、水封瓶長玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口40cmC、水封瓶長玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口30cmD、水封瓶長玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口60cmE、水封瓶長玻管在水下2~3cm,水封瓶低引流口50cm8、診斷直腸癌的最直接和主要的方法是()[單選題]*A、直腸指檢(正確答案)B、大便隱血試驗C、CT檢查D、B超檢查E、X線鋇劑灌腸9、高度提示急性胃腸穿孔的是()[單選題]*A、嘔血B、急性腹痛C、嘔吐D、膈下游離氣體(正確答案)E、黑便10、關(guān)于維拉帕米,下述錯誤的是()[單選題]*A、為一種鈣離子內(nèi)流的抑制劑B、加速房室旁路合并房撲或房顫病人的心室率,甚至?xí)T發(fā)心室顫動C、注射液適用于室上性心律失常D、注射液適用于房室結(jié)折返引起的快速性心律失常E、屬Ⅰ類抗心律失常藥(正確答案)11、枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、意識障礙D、呼吸驟停出現(xiàn)較早(正確答案)E、血壓升高,脈緩有力12、斷流術(shù)是阻斷何處血流()[單選題]*A、門靜脈主干B、肝靜脈主干C、門-奇靜脈交通支(正確答案)D、脾與胃間交通支E、肛管及直腸下段交通支13、乳腺癌的首發(fā)癥狀是()[單選題]*A、乳頭凹陷B、橘皮樣改變C、無痛性腫塊(正確答案)D、乳房彌漫性增生E、兩側(cè)乳頭位置不對稱14、肩關(guān)節(jié)固定功能位置是()[單選題]*A、外展45°,前屈30°~45°,外旋10°B、外展45°,前屈30°~45°,外旋15°~20°(正確答案)C、外展60°~70°,前屈30°~45°,外旋15°~20°D、外展45°,前屈20°~35°,外旋15°~20°E、外展80°~100°,前屈20°~35°,外旋15°~20°15、關(guān)于胸膜腔閉式引流裝置,下列哪項是正確的()[單選題]*A、水封瓶長玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口60cm(正確答案)B、水封瓶長玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口40cmC、水封瓶長玻管在水下4~6cm,水封瓶低于引流口60cmD、水封瓶長玻管在水下4~6cm,水封瓶低于引流口30cmE、水封瓶長玻管在水下2~3cm,水封瓶低于引流口50cm16、病人術(shù)前皮膚準(zhǔn)備措施中錯誤的是:()[單選題]*A、術(shù)前1日督促病人剪短指甲、理發(fā)、沐浴及更衣B、切口區(qū)域若毛發(fā)細小,可不必剃毛C、備皮時注意遮擋和保暖,動作輕巧,防止損傷表皮和增加感染的可能性D、切口區(qū)域毛發(fā)必須剔除或剪去、清除皮膚的污垢(正確答案)E、細菌棲居密度較高的部位(如手、足等),術(shù)前可用氯己定反復(fù)清洗17、肝性腦病患者進行清潔灌腸,其溶液最好選用()[單選題]*A、甘油稀釋液B、0.1%~0.2%肥皂水C、50%硫酸鎂溶液D、高滲鹽水E、生理鹽水100ml加白醋10ml(正確答案)18、低鉀血癥的病因不包括()[單選題]*A、長期少食B、頻繁嘔吐,長期胃腸減壓C、急性腎衰竭(正確答案)D、堿中毒E、注射大量葡萄糖和胰島素19、解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是()[單選題]*A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽管放置術(shù)(正確答案)C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E、氣管切開術(shù)20、門靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血主要死亡原因是()[單選題]*A、失血性休克B、大量腹水C、感染D、肝功能衰竭(正確答案)E、多器官衰竭21、前列腺增生的最重要臨床表現(xiàn)()[單選題]*A、大量血尿B、排尿困難(正確答案)C、尿路感染D、尿毒癥E、腎積水22、胃穿孔非手術(shù)療法的護理,哪項最重要()[單選題]*A、取半臥位B、禁食,靜脈輸液C、準(zhǔn)確記錄出入量D、有效的胃腸減壓(正確答案)E、按時應(yīng)用抗生素23、保持氣道的濕潤的方法有()[單選題]*A、氣道內(nèi)滴注生理鹽水B、霧化吸入C、氣道內(nèi)灌洗D、以上都是(正確答案)E、以上都不是24、胃腸減壓的目的不正確的是()[單選題]*A、吸出胃腸道的氣體和液體,減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進胃腸功能恢復(fù)E、治療胃、腸癌(正確答案)25、持續(xù)胃腸營養(yǎng)患者喂養(yǎng)時應(yīng)?。ǎ單選題]*A、半臥位(正確答案)B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、墊枕平臥位E、去枕平臥位26、關(guān)于多巴胺,下列不正確的是()[單選題]*A、主要用于治療各種休克,特別是對心收縮功能低下、尿少或無尿者B、與利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,可治療急性腎衰竭C、對急性心功能不全,具有改善血流動力學(xué)的作用D、可激動交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體E、適用于嗜鉻細胞瘤(正確答案)27、急性闌尾炎疼痛開始的部位是()[單選題]*A、全腹痛B、左上腹C、上腹部或臍周(正確答案)D、左下腹E、右下腹28、尿道損傷行會師術(shù),出院前正確的健康指導(dǎo)是:()[單選題]*A、指導(dǎo)病人自己進行尿道擴張B、若出現(xiàn)進行性排尿困難,需二次手術(shù)C、定期進行尿道擴張(正確答案)D、限制飲水量E、出院后可進行體育運動29、關(guān)于齒狀線上下的解剖,以下正確的是()[單選題]*A、齒狀線以上的血供來自肛管動脈B、齒狀線以上的靜脈回流至門靜脈(正確答案)C、齒狀線以下的肛管皮膚由自主神經(jīng)支配D、齒狀線以下的肛管皮膚對痛覺不敏感E、齒狀線以下覆蓋的是單層立方上皮30、老年人燒傷室內(nèi)溫度為()[單選題]*A、28℃B、26~28℃(正確答案)C、26℃D、30℃E、25℃31、關(guān)于肺癌以下說法正確的是()[單選題]*A、小細胞肺癌的癌細胞很小,僅比淋巴細胞大一點B、小細胞肺癌是肺癌中惡性程度最高的一種C、肺鱗癌主要通過淋巴系統(tǒng)向肺門或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、大細胞癌是肺腺癌的一種變異,它是一種無鱗癌特征、腺癌特征或小細胞癌特征的未分化癌E、以上都正確(正確答案)32、膽道疾病首選的診斷方法是()[單選題]*A、口服膽囊造影B、靜脈膽道造影C、B超(正確答案)D、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影E、內(nèi)窺鏡逆行性胰膽管造影33、B超對下列哪項診斷最準(zhǔn)確()[單選題]*A、膽囊結(jié)石(正確答案)B、肝外肝管結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、急慢性膽囊炎E、急慢性膽管炎34、治療破傷風(fēng)時注射破傷風(fēng)抗毒素的目的是()[單選題]*A、清除毒素B、中和游離毒素(正確答案)C、中和結(jié)合毒素D、控制痙攣E、預(yù)防并發(fā)癥35、關(guān)于Ⅲ°燒傷,哪項是不恰當(dāng)?shù)?()[單選題]*A、焦痂約3周開始分離B、多不形成水皰C、多有蜘蛛網(wǎng)狀細小而密集的栓塞血管(正確答案)D、痛覺喪失E、留有瘢痕36、甲狀腺切除術(shù)術(shù)后病人剛一清醒,護士就反復(fù)要求病人說出自己的名字,其目的是為了評估病人有無:()[單選題]*A、出血B、意識障礙C、上呼吸道阻塞D、神經(jīng)損傷(正確答案)E、記憶力受損37、強酸燒傷創(chuàng)面宜()[單選題]*A、包扎B、半暴露C、暴露(正確答案)D、涂藥E、濕敷38、急性闌尾炎最重要的癥狀是()[單選題]*A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)B、胃寒、發(fā)熱C、惡心、嘔吐D、食欲下降E、腹瀉或便秘39、張力性氣胸急救處理為()[單選題]*A、立即輸氧改善呼吸B、立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓(正確答案)C、立即補液改善循環(huán)D、立即應(yīng)用抗生素減少感染E、立即予以高壓氧治療40、Bence-Jones蛋白陽性可見于:()[單選題]*A、軟骨瘤B、骨巨細胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨肉瘤E、漿細胞骨髓瘤(正確答案)41、治療乳腺癌的主要方法是()[單選題]*A、放射治療B、激素治療C、化學(xué)藥物治療D、中藥治療E、手術(shù)切除(正確答案)42、休克患者并發(fā)休克肺時的典型表現(xiàn)是()[單選題]*A、進行性呼吸困難(正確答案)B、代謝性酸中毒C、肺呼吸音降低D、肺濕性啰音E、發(fā)紺43、術(shù)后切口裂開,其處理下列哪項不妥()[單選題]*A、安慰患者B、立即用生理鹽水紗布覆蓋C、立即在病床上將內(nèi)臟還納(正確答案)D、用腹帶包扎E、送手術(shù)室縫合44、下肢靜脈手術(shù)后早期活動的意義有()[單選題]*A、防止肌肉萎縮B、防止下肢深靜脈血栓形成(正確答案)C、促進靜脈回流,防止下肢水腫D、借助肌肉的收縮擠壓,減輕疼痛E、減少靜脈炎的發(fā)生45、病人,男,47歲。嘔血、黑糞5天。有慢性肝炎病史20年。體檢一般情況可,肝、脾大,腹部可叩及移動性濁音。術(shù)前準(zhǔn)備后擇期手術(shù)治療,術(shù)前護理正確的是:()[單選題]*A、口服維生素K、肌苷等B、低脂低糖高蛋白飲食C、手術(shù)前給予氯丙嗪D、手術(shù)前靜脈滴注GIK液(正確答案)E、手術(shù)前常規(guī)吸氧46、患者男,38歲。肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為()[單選題]*A、空洞B、潰瘍C、蜂窩織炎D、竇道E、瘺管(正確答案)47、正常成人顱內(nèi)壓值為70~200mmH2O,即()[單選題]*A、0.69~1.96kPa(正確答案)B、0.5~1.0kPaC、2.0~2.5kPaD、0.1~1.0kPaE、0.49~0.98kPa48、乳房癌根治術(shù)后,預(yù)防皮下積液的主要措施是()[單選題]*A、半臥位B、高蛋白飲食C、患肢制動D、切口用沙袋壓迫E、皮瓣下置管引流(正確答案)49、肝外膽管結(jié)石,需立即完成急癥手術(shù)前準(zhǔn)備的情況為:()[單選題]*A、黃疸進行性加深B、脈壓減小,意識不清(正確答案)C、膽囊腫大,有壓痛D、體溫升高,脈速E、血白細胞計數(shù)增高50、男性,全身燒傷59%總面積,無Ⅲ度燒傷,抗休克補液額外,喪失晶體與膠體的比例應(yīng)是()[單選題]*A、2:1(正確答案)B、3:2C、1:1D、3:1E、4:351、患者女,30歲。大便后滴血,有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出,最可能的診斷是()[單選題]*A、直腸內(nèi)息肉B、直腸癌C、外痔D、肛裂出血E、Ⅱ度內(nèi)痔(正確答案)52、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是()[單選題]*A、疼痛B、腫脹C、骨擦音D、彈性固定(正確答案)E、功能障礙53、急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓主要目的是()[單選題]*A、防止感染擴散B、減少胃酸分泌C、減少胰液分泌(正確答案)D、避免胃擴張E、減輕腹痛54、肝性腦病最常見的病因是()[單選題]*A、重癥肝炎B、藥物性肝炎C、妊娠期脂肪肝D、肝硬化(正確答案)E、原發(fā)性肝癌55、患者女,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,病史兩年,有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛,面部發(fā)現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生。請問下列哪項護理措施不恰當(dāng)()[單選題]*A、清水洗臉B、避免使用腎臟損害藥物C、房間內(nèi)掛厚窗簾遮光D、經(jīng)常檢查口腔和皮膚病損情況E、多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜(正確答案)56、病人,女,42歲。全麻下行肝癌肝葉切除術(shù)術(shù)后8小時,能正確回答問題?,F(xiàn)護士對其臥位的指導(dǎo)應(yīng)為:()[單選題]*A、盡量活動有利于胃腸道功能恢復(fù)B、低半臥位,有利于血液回流C、高半臥位,有利于引流D、絕對平臥休息24小時以上(正確答案)E、鼓勵咳嗽,有利于保持呼吸道通暢57、代謝途徑為被組織和血漿中非特異性酶水解的藥物是()[單選題]*A、嗎啡B、芬太尼C、哌替啶D、琥珀膽堿E、瑞芬太尼(正確答案)58、直腸癌手術(shù)能否保留肛門主要取決于()[單選題]*A、腫瘤離肛門緣的距離(正確答案)B、患者的性別、年齡C、患者的胖瘦D、腫瘤的大小E、腫瘤占據(jù)直腸的周徑比59、關(guān)于內(nèi)痔的臨床特征中下列哪項不正確()[單選題]*A、便后有鮮紅色血液滴出B、便后可有脫垂C、指檢時觸到增大痔核(正確答案)D、嚴重者不排便時也有脫垂E、肛門鏡中可看到增大突出的痔核60、垂體瘤不包括()[單選題]*A、生長激素瘤B、生殖細胞瘤(正確答案)C、PRL瘤D、ACTH瘤E、TSH瘤61、乳腺癌最常發(fā)生疾病的部位為()[單選題]*A、乳頭部位B、內(nèi)上象限C、外上象限(正確答案)D、內(nèi)下象限E、外下象限62、病人,女,48歲。右側(cè)腎盂有一約3cm×2cm大結(jié)石,伴有中度積水,應(yīng)選用:()[單選題]*A、腎切除術(shù)B、體外碎石術(shù)C、腎盂切開取石術(shù)(正確答案)D、腎實質(zhì)切開取石術(shù)E、輸尿管鏡碎石術(shù)63、I期內(nèi)痔便血的特點是()[單選題]*A、便血而痛者B、便血而無痛者(正確答案)C、便中血與粘液相混D、血色暗紅E、呈現(xiàn)噴射狀,便后出血不止64、臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的脊髓病變部位常見于:()[單選題]*A、上頸段(正確答案)B、下頸段C、上胸段D、下胸段E、腰段65、禁用或慎用阿托品的情況除外()[單選題]*A、急性心肌梗死并心動過速病人B、充血性心力衰竭C、青光眼D、快速性心律失常E、竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常(正確答案)66、SIRS病人CARS占優(yōu)勢,應(yīng)采用()[單選題]*A、炎癥介質(zhì)拮抗劑治療B、免疫刺激治療(正確答案)C、抗感染治療D、亞低溫治療E、放射治療67、急性重癥膽管炎的主要病理改變是()[單選題]*A、肝多發(fā)膿腫形成并穿孔引起腹膜炎B、完全梗阻和化膿性感染導(dǎo)致膽道高壓(正確答案)C、膽囊管完全梗阻并化膿性感染D、膽道蛔蟲進入膽道合并肝膿腫E、膽道不完全梗阻并胰腺出血壞死68、發(fā)生痔的直接病因中與哪項無關(guān)()[單選題]*A、習(xí)慣性便秘B、腹內(nèi)壓力增高C、直腸內(nèi)靜脈無靜脈瓣(正確答案)D、直腸下端和肛管的慢性感染E、長期飲酒及喜食辛辣刺激性食物69、血清鉀正常值()[單選題]*A、1.5~2.0mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、3.5~5.5mmol/L(正確答案)D、6.5~7.5mmol/LE、7.5~8.5mmol/L70、多根多處肋骨骨折最主要的影響是()[單選題]*A、胸部疼痛B、妨礙正常呼吸C、痰不易咳出D、反常呼吸(正確答案)E、骨折端摩擦二、單選題A2(每題只有一個正確答案,共10分,每小題1分)71、患者,男性,30歲。擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時間不得少于()[單選題]*A、4hB、6hC、8hD、12h(正確答案)E、14h72、患者男,65歲。因不慎滑倒跌傷右腕,疑橈骨下端骨折,符合診斷應(yīng)具備()[單選題]*A、腕部腫脹B、手指伸屈運動障礙C、橈骨下端壓痛D、腕部瘀斑E、餐叉樣畸形(正確答案)73、患者,男。腦手術(shù)后1小時,顱內(nèi)壓急性增高,患者典型的生命體征是()[單選題]*A、脈快、呼吸急促B、脈快、血壓降低C、脈快、血壓高D、脈慢、呼吸慢、血壓高(正確答案)E、脈慢、血壓低74、患者,男,35歲。由于車禍導(dǎo)致左股骨干開放性骨折,接診時應(yīng)首先注意的并發(fā)癥是()[單選題]*A、傷口感染B、失血性休克(正確答案)C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、神經(jīng)損傷75、患者,男,35歲。近2個月來出現(xiàn)頸肩痛,并向上肢放射,診斷為神經(jīng)根型頸椎病,下列治療護理措施描述對該患者不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、臥位頜枕帶牽引B、坐位持續(xù)頜枕帶牽引C、輕柔推拿按摩D、由家屬推拿按摩(正確答案)E、間斷頜枕帶牽引76、患者,女,78歲。因中度營養(yǎng)不良入院,輸注TNA液,輸液期間患者出現(xiàn)脈搏加速、面色蒼白、四肢濕冷和休克,最可能的原因是()[單選題]*A、高血糖B、低血糖(正確答案)C、高脂血癥D、脂肪超載綜合征E、高蛋白血癥77、患者男,59歲。站立中突然短暫意識喪失,頭部撞擊在地,腦后部出血,繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐,進行性意識障礙,診斷顱內(nèi)壓增高原因待查,該患者合適的輸液計劃應(yīng)該為()[單選題]*A、1000mlB、1500~2000ml(正確答案)C、2000~3000mlD、3000ml以上E、快速輸注以補充身體所需78、患者,男,30歲。因身體側(cè)位跌倒手掌撐地后,右上肢不能活動,以左手托右側(cè)前臂,頭和身體向右側(cè)傾斜而入院。評估:右側(cè)肩峰突出,關(guān)節(jié)盂空虛,呈方肩畸形;右上肢較左上肢長,在右肩關(guān)節(jié)盂外可觸及肱骨頭;右側(cè)手掌搭到左肩時,肘部不能貼近胸壁。最可能的診斷是()[單選題]*A、右肩關(guān)節(jié)脫位(正確答案)B、右鎖骨骨折脫位C、右肱骨頭骨折并脫位D、右肘關(guān)節(jié)脫位E、右肩鎖關(guān)節(jié)脫位79、患者,男,25歲。因頸部蜂窩織炎入院,患者頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意下列哪項()[單選題]*A、呼吸(正確答案)B、體溫C、神志D、血壓E、吞咽80、患者,女,44歲。頻繁嘔吐、嚴重腹瀉。血清鈉135mmol/L、鉀3mmol/L,應(yīng)考慮該患者是()[單選題]*A、高鉀血癥、等滲性缺水B、低鉀血癥、高滲性缺水C、高鉀血癥、高滲性缺水D、低鉀血癥、等滲性缺水(正確答案)E、低滲性缺水三、多選題(每題有一個或多個正確答案,共10分,每小題1分)81、燒傷休克時代償期微循環(huán)的基本變化有()*A、微循環(huán)收縮(正確答案)B、微循環(huán)擴張C、微循環(huán)衰竭D、動靜脈短路和直接通道開放(正確答案)E、彌散性血管內(nèi)凝血82、下列關(guān)于肛瘺的敘述正確的是()*A、肛瘺是指直腸、肛管與周圍皮膚相通所形成的瘺管(正確答案)B、均為原發(fā)性內(nèi)口、瘺管、繼發(fā)性外口組成C、內(nèi)口絕大多數(shù)位于肛管齒線肛竇處(正確答案)D、外口在肛管周圍皮膚上,常不止一個(正確答案)E、多是肛門直腸周圍膿腫的后遺癥(正確答案)83、重?zé)齻颊叩臓I養(yǎng)途徑有()*A、胃造口(正確答案)B、口服和管飼(正確答案)C、空腸造口(正確答案)D、周圍靜脈(正確答案)E、中心靜脈(正確答案)84、可造成低鉀血癥的病因有()*A、長期禁食(正確答案)B、持續(xù)胃腸減壓(正確答案)C、腸瘺(正確答案)D、大量輸入庫血E、嚴重擠壓傷85、胸膜腔閉式引流不暢的原因是()*A、引流導(dǎo)管殘渣阻塞(正確答案)B、引流管側(cè)孔緊貼胸壁(正確答案)C、胸壁置管傷口太小(正確答案)D、引流管內(nèi)壓力太大E、引流管扭曲(正確答案)86、急
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