急危重癥測(cè)試題附有答案

急危重癥測(cè)試題[復(fù)制]1下列哪項(xiàng)是無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速可能出現(xiàn)的心電圖特征（）[單選題]*A．qps波群消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的顫動(dòng)波，頻率可為200~400次\分室顫B．QPS波群形態(tài)畸形，時(shí)限超過(guò)0.12秒，st_t波方向與qrs波群主波方向相反，心率通常為100~250次\分，心率基本規(guī)則，但人動(dòng)脈沒(méi)有波動(dòng)(正確答案)C．不同種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律，往往測(cè)不到脈搏無(wú)脈性電活動(dòng)D．心電圖成一條直線，或偶有P波停搏E．P波消失后，代之以大小不等的F波，RR間期絕對(duì)不等2.下列那種心律失常是冠心病猝死的的最常見(jiàn)原因（）[單選題]*A.室顫(正確答案)B.無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速C.無(wú)脈性電活動(dòng)D.室速E.停博3.心搏驟停后，最先受到損害的臟器是（）[單選題]*A.心臟B.肝臟C.肺部組織D.腦組織(正確答案)E.腎臟4.除顫的正確步驟是（）[單選題]*A.開(kāi)機(jī)，選擇非同步，放電B.放電，充電，關(guān)機(jī)C.選擇能量，放電，充電(正確答案)D.充電，選擇能量，放電E.開(kāi)機(jī)，充電，放電5.心搏驟停的最常見(jiàn)原因是（）[單選題]*A.氣管異物B.顱腦外傷C.冠心病(正確答案)D.藥物中毒E.電擊傷6.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致心搏驟停的非心源性常見(jiàn)原因（）[單選題]*A.溺水，低血容量，冠心病B.嚴(yán)重低血鉀，低血鈉等電解質(zhì)紊亂C.低血容量，急性心肌炎D.過(guò)敏反應(yīng)，高齡，中暑E.急性中毒，嚴(yán)重創(chuàng)傷，高血鉀(正確答案)7.疑似心搏驟停病人，判斷其有無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是（）[單選題]*A.不應(yīng)該超過(guò)5秒B.不應(yīng)該超過(guò)10秒(正確答案)C.不應(yīng)該超過(guò)15秒D.不應(yīng)該超過(guò)20秒E.不應(yīng)該超過(guò)30秒8.下列關(guān)于除顫的述，正確的是（）[單選題]*A.如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開(kāi)始心肺復(fù)5分鐘后除顫B.對(duì)于院心搏驟停，有心電監(jiān)護(hù)的病人，從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超過(guò)3分鐘C.對(duì)非目擊的心搏驟停，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2（大約2分鐘）的心肺復(fù)，然后再除顫(正確答案)D.使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360JE.使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150~200J9.當(dāng)心搏驟停幾秒鐘時(shí)，病人即會(huì)出現(xiàn)（）[單選題]*A.頭暈(正確答案)B.暈厥，意識(shí)喪失C.血壓下降D.全身抽搐E.大小便失禁10.下列哪項(xiàng)是基礎(chǔ)生命支持的主要目標(biāo)（）[單選題]*A.迅速準(zhǔn)確判斷心，肺功能衰竭或停止，立即實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)術(shù)(正確答案)B.加強(qiáng)對(duì)腦細(xì)胞損傷的防治和促進(jìn)腦功能的恢復(fù)C.應(yīng)用輔助設(shè)備及特殊技術(shù)，建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán)D.識(shí)別及治療心率失常E.改善并維持心肺功能11.進(jìn)行心肺復(fù)時(shí)應(yīng)將病人放置適當(dāng)體位，下列正確的是（）[單選題]*A.病人躺臥在軟床上B.頭部位置高于心臟C.雙手放于胸前D.仰臥位，頭，頸部應(yīng)與軀干保持在同一軸面上(正確答案)E.可采取頭高腳低位12.有效的胸外按壓可產(chǎn)生的收縮期動(dòng)脈峰壓是（）[單選題]*A.20~40mmHgB.40~60mmHgC.60~80mmHg(正確答案)D.80~100mmHgE.100~120mmHg13.關(guān)于成人胸外按壓的述，正確的是（）[單選題]*A.按壓頻率每分鐘至少100次(正確答案)B.胸骨下陷不超過(guò)5cmC.停止胸外按壓看心電監(jiān)護(hù)D.胸骨下壓時(shí)間長(zhǎng)于放松時(shí)間E.按壓與通氣之比為15:214.早期判斷心博驟停的重要指標(biāo)是（）[單選題]*A.意識(shí)喪失，瞳孔散大B.意識(shí)喪失，呼吸停止C.意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈博動(dòng)消失(正確答案)D.意識(shí)喪失，觸摸不到橈動(dòng)脈博動(dòng)E.意識(shí)喪失，面色蒼白，口唇發(fā)紺15.判斷心肺復(fù)有效的指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.瞳孔由大變小B.每次按壓可觸及頸動(dòng)脈博動(dòng)C.尿量增加(正確答案)D.出現(xiàn)睫毛反射E.面色由發(fā)紺為紅潤(rùn)16.終止室顫最迅速，最有效的方法是（）[單選題]*A.胸外心臟按壓B.除顫(正確答案)C.氣管插管D.球囊面罩通氣法E.建立靜脈通路給予搶救藥物17.適用于意識(shí)喪失，無(wú)咳嗽和咽反射病人的通氣方法是（）[單選題]*A.口咽氣道(正確答案)B.鼻咽氣道C.氣管插管D.喉導(dǎo)管E.喉罩氣道18.心肺復(fù)時(shí)靜脈首選藥物是（）[單選題]*A.腎上腺素(正確答案)B.阿托品C.利多卡因D.異丙腎上腺素E.胺碘酮19.下列哪組藥物可經(jīng)氣管給予（）[單選題]*A.腎上腺素、阿托品、胺碘酮B.阿托品、心律平、腎上腺素C.利多卡因、異博定、5碳酸氫鈉D.納洛酮、蘭、阿托品E.腎上腺素、阿托品、利多卡因(正確答案)20.利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是（）[單選題]*A.1mg/kgB.2mg/kgC.3mg/kg(正確答案)D.4mg/kgE.5mg/kg21.一旦心博驟停病人恢復(fù)自主循環(huán)，應(yīng)以最低的FiO2維持血氧飽和度（）[單選題]*A.80%~100%B.85%~100%C.90%~100%D.94%~100%(正確答案)E.100%以上22.心肺復(fù)時(shí)應(yīng)用腎上腺素描述正確的是（）[單選題]*A.腎上腺素0.5mg靜脈推注，每3~5分鐘一次B.腎上腺素1mg靜脈推注，每3~5分鐘一次(正確答案)C.腎上腺素1mg靜脈推注，每1分鐘一次D.腎上腺素1mg靜脈推注，每10分鐘一次E.腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘一次23.腦復(fù)的主要措施是（）[單選題]*A.維持血壓和體溫B.降低體溫和血壓C.防治腦缺氧、提高顱壓D.防治腦水腫、利尿、維持體溫E.維持血壓、防治腦缺氧、低溫(正確答案)24.引起心博驟停的“H's”病因不包括（）[單選題]*A.低血鈉癥(正確答案)B.低血容量C.低氧血癥D.酸中毒E.低體溫25.病人，男性，49歲，以“急性下壁心肌梗死”為診斷，送去急診搶救區(qū)，此時(shí)病人突發(fā)室顫，在對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)后，病人恢復(fù)竇性心律至心率64次/分，但呼吸仍需通過(guò)氣管插管應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行支持，作為搶救配合護(hù)士，你應(yīng)給予的人工呼吸頻率是（）[單選題]*A.每2~4秒一次B.每4~6秒一次C.每5~6秒一次D.每6~8秒一次(正確答案)E.每8~10秒一次26.病人，男性，55歲，開(kāi)會(huì)中突然暈倒，意識(shí)不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)觸摸其頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵ǎ單選題]*A.氣管插管，人工呼吸B.按壓人中，人工呼吸C.立即氣管插管，然后除顫D.胸外按壓2分鐘，然后準(zhǔn)備除顫(正確答案)E.開(kāi)放靜脈通道，給腎上腺素1mg靜脈注射27.病人，男性，49歲，冠心病史5年，以“胸悶，劇烈胸痛半小時(shí)，伴大汗”為主訴來(lái)診，進(jìn)入搶救室后。心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的顫動(dòng)波，頻率為300次/分”。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵ǎ單選題]*A.按壓人中，同時(shí)立即給予氣管插管B.應(yīng)用單項(xiàng)波除顫器:連續(xù)除顫3次，能量200J,300J,360JC.應(yīng)用單波除顫器:除顫1次，能量360J(正確答案)D.氣管插管，胸外按壓E.立即給予腎上腺素0.5~1mg靜脈注射病人，男性，45歲，診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動(dòng)脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐，意識(shí)不清，血壓測(cè)不到，心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)，振幅各異的不規(guī)則波動(dòng)，頻率為310次/分，QRS波群消失。28.請(qǐng)問(wèn)此時(shí)心電圖示波屬于哪種心率失常（）[單選題]*A.室顫(正確答案)B.無(wú)脈性室速C.無(wú)脈性電活動(dòng)D.停搏E.室上速29.作為值班護(hù)士你應(yīng)該（）[單選題]*A.建立靜脈通道B.立即準(zhǔn)備除顫(正確答案)C.立即采取血樣標(biāo)本D.立即描記18導(dǎo)聯(lián)心電圖E.更換各導(dǎo)聯(lián)電極片，再評(píng)估30.此時(shí)醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射（）[單選題]*A.胺碘酮B.利多卡因C.腎上腺素(正確答案)D.阿托品E.異丙腎上腺素31.經(jīng)過(guò)搶救，病人恢復(fù)竇性心律，于呼吸機(jī)輔助通氣中，該病人治療的后續(xù)目標(biāo)是（）[單選題]*A.識(shí)別并治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征B.優(yōu)化機(jī)械通氣，盡量減少肺損傷C.降低多器官損傷，根據(jù)需要支持臟器功能D.客觀評(píng)估預(yù)后恢復(fù)情況E.以上均是(正確答案)32.創(chuàng)傷的死亡3個(gè)高峰時(shí)間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是（）[單選題]*A.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C.第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰(正確答案)E.3個(gè)死亡高峰均很難改善33.屬于閉合性創(chuàng)傷的是（）[單選題]*A.擦傷B.震蕩傷(正確答案)C.切割傷D.撕脫傷E.火器傷34.符合危重傷條件的是（）[單選題]*A.收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分(正確答案)B.胸部穿透?jìng)?、R28次/分、BP90／60mmHgC.開(kāi)放性股骨骨折D.脾破裂E.收縮壓90mmHg、P112次/分和R28次/分35.修正的創(chuàng)傷計(jì)分評(píng)分參數(shù)包括（）[單選題]*A.血壓、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)三項(xiàng)B.收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)四項(xiàng)C.收縮壓、毛細(xì)血管在充盈、呼吸頻率和幅度、意識(shí)狀態(tài)五項(xiàng)D.損傷部位和類型、循環(huán)、呼吸、意識(shí)狀態(tài)五項(xiàng)E.收縮壓、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)三項(xiàng)(正確答案)36.有關(guān)簡(jiǎn)明創(chuàng)傷分級(jí)法描述錯(cuò)誤的事（）[單選題]*A.AIS是以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的損傷嚴(yán)重度評(píng)分法B.由診斷編碼和損傷評(píng)分兩部分組成C.傷員的傷情記為小數(shù)形式“XXXXXX.X”D.每一處損傷都應(yīng)有1個(gè)AIS評(píng)分E.適用于單發(fā)損傷和多發(fā)傷(正確答案)37.有關(guān)創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)描述正確的是（）[單選題]*A.創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)按病情評(píng)估作用，可分為醫(yī)院前和醫(yī)院創(chuàng)傷分類法B.新?lián)p傷嚴(yán)重度評(píng)分是身體任何區(qū)域3個(gè)最高AIS分值和的平方C.TRISS評(píng)分法是一個(gè)預(yù)測(cè)存活概率的方法(正確答案)D.APACHE評(píng)分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評(píng)分方法E.嚴(yán)重創(chuàng)傷度評(píng)分法是以病理和解剖指標(biāo)相結(jié)合的預(yù)后評(píng)估法38.有關(guān)ISS評(píng)分方法的描述，正確的是（）[單選題]*A.把人體分為9個(gè)區(qū)域6B.ISS分值越低，則創(chuàng)傷越嚴(yán)重，死亡率越高C.損失最嚴(yán)重的3個(gè)區(qū)域之最高AIS值之和的平方D.損失最嚴(yán)重的4個(gè)區(qū)域之最高AIS值的平方和E.適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評(píng)估(正確答案)39.有關(guān)創(chuàng)傷代反應(yīng)的特征不包括（）[單選題]*A.能量消耗增加B.代率升高C.糖的利用增加，血糖降低(正確答案)D.脂肪分解加速E.蛋白質(zhì)分解代增加，呈現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡40.創(chuàng)傷后，機(jī)體的病理生理反應(yīng)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.局部發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)B.不伴有組織結(jié)構(gòu)破壞，僅有鄰近細(xì)胞壞死(正確答案)C.局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛D.過(guò)強(qiáng)而廣泛的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的損害E.局部反應(yīng)在傷后3~5日后趨于消退41.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是（）[單選題]*A.神經(jīng)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)(正確答案)B.機(jī)體處于高分解代、低能量消耗狀態(tài)C.創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上D.免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E.創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機(jī)制是間接損害皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能42.下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)（）[單選題]*A.創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴(yán)重、傷勢(shì)變化迅速，死亡率高B.失血量大，休克發(fā)生率高C.低氧血癥發(fā)生率高D.多發(fā)傷等用于多處傷(正確答案)E.容易發(fā)生漏診和誤診43.評(píng)估創(chuàng)傷氣道時(shí)可除外下列那種方法（）[單選題]*A.問(wèn)B.視C.聽(tīng)D.叩(正確答案)E.觸44.下列哪項(xiàng)不是多發(fā)傷初級(jí)評(píng)估的目的（）[單選題]*A.決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序(正確答案)B.判斷處理傷員的優(yōu)先次序C.確定是否存在致命性損傷并需要處理D.明確潛在的損傷E.根據(jù)評(píng)估實(shí)施恰當(dāng)?shù)木茸o(hù)，以降低死亡率及傷殘率，改善預(yù)后45.創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診科后，首先給予的處理是（）[單選題]*A.立即行X線、B超檢查，明確傷情B.建立靜脈通路，補(bǔ)足血容量(正確答案)C.剖腹探查，了解有無(wú)腹腔臟器損傷D.應(yīng)用血管活性藥物E.防止感染46.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救（）[單選題]*A.開(kāi)放性氣胸B.休克C.四肢開(kāi)放性骨折D.大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷(正確答案)E.昏迷47.對(duì)于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，不正確的是（）[單選題]*A.傷口的異物不能隨意去除B.創(chuàng)面中外露骨折端不能回納C.腹組織或臟器脫出，直接包扎(正確答案)D.骨折要臨時(shí)固定E.腦組織脫出時(shí)，應(yīng)先在傷口周圍加墊圈保護(hù)腦組織，不可加壓包扎48.有關(guān)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救，下列描述正確的是（）[單選題]*A.對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救B.對(duì)于發(fā)現(xiàn)有循環(huán)呼吸猝停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場(chǎng)，然后進(jìn)行CPRC.做詳細(xì)的身體檢查D.盡快解除各種呼吸道阻塞原因，維持呼吸道通暢(正確答案)E.發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)49.力性氣胸的緊急處理是（）[單選題]*A.剖胸探查修補(bǔ)損傷B.胸腔閉式引流C.吸氧D.氣管插管E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓(正確答案)50.搶救傷員時(shí)首先處理（）[單選題]*A.休克B.出血C.窒息(正確答案)D.骨折E.顱腦損傷51.可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是（）[單選題]*A.多根多處肋骨骨折(正確答案)B.閉合性氣胸C.力性氣胸D.急性膿胸E.急性血胸52.女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測(cè)不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔出血，骨盆骨折、陰道出血，請(qǐng)判斷她屬于（）[單選題]*A.多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷(正確答案)D.復(fù)合傷E.單發(fā)傷53.某多發(fā)傷病人，胸部傷力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通過(guò)AIS評(píng)分分別記為4分、5分及5分，則此病人的ISS評(píng)分是（）[單選題]*A.14分B.28分C.33分D.66分(正確答案)E.78分54.男性，22歲，右胸刺傷2小時(shí)，創(chuàng)口與胸腔相通，病人極度呼吸困難，首要的急救措施是（）[單選題]*A.迅速封閉胸壁傷口(正確答案)B.立即手術(shù)C.輸血、輸液D.胸腔閉式引流E.給氧、氣管插管55.女性，35歲，因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇發(fā)紺，呼吸困難。該病人目前最確切的首要護(hù)理診斷是（）[單選題]*A.有窒息的危險(xiǎn)(正確答案)B.氣體交換受損C.有受傷的危險(xiǎn)D.有感染的危險(xiǎn)E.有腦疝的危險(xiǎn)56.女性，45歲，因頭部外傷30分鐘，擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇發(fā)紺，呼吸困難。護(hù)士采取了如下措施，其中不正確的是（）[單選題]*A.盡快手法清除口鼻分泌物B.頭后仰，托下頜C.置病人于半臥位(正確答案)D.吸引器吸痰E.給氧57.病人，男性，52歲，因車禍致胸腹聯(lián)合傷，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折（連枷胸）伴大量血?dú)庑?，脾破裂伴腹腔出血。神志清，BP75／46mmHg,R38次/分，心率126次/分，率齊，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)病人進(jìn)行哪一項(xiàng)傷情評(píng)估（）[單選題]*A.意識(shí)狀態(tài)B.氣道和呼吸情況(正確答案)C.進(jìn)行化驗(yàn)檢查D.循環(huán)情況E.仔細(xì)的胸部體檢58.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí)，首先的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.止血B.輸血C.吸氧D.心理安慰E.保持氣道通暢(正確答案)59.下列哪項(xiàng)不是ARDS病人吸氧的注意事項(xiàng)（）[單選題]*A.低流量吸氧(正確答案)B.高濃度(>50%)吸氧C.保護(hù)性機(jī)械通氣D.應(yīng)用呼氣末正壓E.注意呼氣末正壓中斷癥狀60.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，控制癥狀首選（）[單選題]*A.β2受體激動(dòng)劑(正確答案)B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑61.臨床上最常見(jiàn)的急性肺栓塞是（）[單選題]*A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空氣栓塞D.肺血栓栓塞(正確答案)E.急性肺水腫62.使用β2受體激動(dòng)劑時(shí)，觀察藥物不良反應(yīng)應(yīng)注意（）[單選題]*A.病人有無(wú)潰瘍加重B.是否出現(xiàn)急性肺水腫的癥狀C.病人有無(wú)頭痛、頭暈、心悸、手指顫抖等副作用(正確答案)D.注意感染的擴(kuò)散E.病人有無(wú)出血征象63.最危急的氣胸是（）[單選題]*A.閉合性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.力性氣胸(正確答案)D.自發(fā)性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸64.重癥哮喘的處理不包括（）[單選題]*A.注射西地蘭(正確答案)B.補(bǔ)液C.給予糖皮質(zhì)激素D.吸氧E.靜脈滴注氨茶堿65.下列哪項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.呼吸頻數(shù)B.發(fā)紺C.咳嗽(正確答案)D.頑固性低氧血癥E.呼吸窘迫66.急性呼吸窘迫綜合征病人應(yīng)控制液體量，出入量宜維持負(fù)平衡，負(fù)平衡的量大約在（）[單選題]*A.-500ml(正確答案)B.+500mlC.+800mlD.-300mlE.-300ml67.患兒，男，4歲，不慎將果凍誤吸入氣管，出現(xiàn)三凹征，其呼吸困難為（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難(正確答案)B.呼吸性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.換氣性呼吸困難E.呼吸性呼吸困難68.病人，男，21歲，參加3000m長(zhǎng)跑過(guò)程中，突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛，并伴隨呼吸疼痛，呼吸憋死，胸悶，不能平臥。查體T36.3°C，P90次/分，聽(tīng)診胸部呼吸音減弱，此病人初步判斷為（）[單選題]*A.肺栓塞B.哮喘持續(xù)發(fā)作C.自發(fā)性氣胸(正確答案)D.急性呼吸窘迫綜合征E.慢性阻塞性肺疾病發(fā)作69.病人，男，25歲，15小時(shí)前由于車禍外傷送入急診留觀。病人突然呼吸困難，咳嗽，咳少量血水樣痰，查體呼吸32次/分，意識(shí)清楚，只能說(shuō)簡(jiǎn)單的短語(yǔ)，立即給予鼻導(dǎo)管吸氧，但病人缺氧癥狀未見(jiàn)改善，初步判斷該病人呼吸困難的嚴(yán)重程度為（）[單選題]*A.輕度呼吸困難B.中度呼吸困難(正確答案)C.重度呼吸困難D.I級(jí)呼吸困難E.II級(jí)呼吸困難70.對(duì)有溶栓適應(yīng)證的急性心肌梗死病人在到院多長(zhǎng)時(shí)間立即開(kāi)始溶栓治療（）[單選題]*A.10分鐘B.30分鐘(正確答案)C.45分鐘D.60分鐘E.2小時(shí)71.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是（）[單選題]*A.cTnT(正確答案)B.CK－MBC.D二聚體D.CKE.LDH72.對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征病人的處理不正確的是（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息B.擴(kuò)容治療C.起病24小時(shí)，行介入治療(正確答案)D.給予硝酸甘油治療E.給予鈣離子拮抗劑治療73.急性心肌梗死三大并發(fā)癥是（）[單選題]*A.心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象B.心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫C.心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、急性肺水腫D.心律失常、心源性休克、心力衰竭(正確答案)E.心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征74.不穩(wěn)定型心絞痛危險(xiǎn)程度分級(jí)，對(duì)中危組病人的描述正確的是（）[單選題]*A.發(fā)作時(shí)ST段下移≤1mmB.胸痛間期心電圖正?；驘o(wú)變化C.有靜息心絞痛及梗死后心絞痛(正確答案)D.就診前48小時(shí)反復(fù)發(fā)作E.靜息心絞痛伴一過(guò)性ST段改變（>0.05mV）75.下面哪項(xiàng)一般不適合急性冠狀動(dòng)脈綜合征病人的處理（）[單選題]*A.擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)B.應(yīng)用β受體阻滯劑，降低心肌耗氧C.口服阿司匹林，抑制血小板功能D.抗凝，低分子肝素皮下注射E.應(yīng)用洋地黃，加強(qiáng)心肌收縮力(正確答案)76.心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*A.肋間神經(jīng)損傷B.急性心包炎C.胸膜炎D.心血管神經(jīng)官能癥E.急性冠狀動(dòng)脈綜合征(正確答案)77.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是（）[單選題]*A.ST段抬高B.病理性Q波(正確答案)C.ST段壓低D.T波高尖E.T波倒置78.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查有助于急性肺栓塞的診斷（）[單選題]*A.D-二聚體(正確答案)B.CK-MBD-二聚體B.CK-MBD-二聚體B.CK-MBC.cTnTE.尿常規(guī)79.高血壓急癥引發(fā)心力衰竭的降壓原則正確的是（）[單選題]*A.數(shù)分鐘至2小時(shí)降低不超過(guò)原血壓的10%~20%B.迅速降低血壓至160/100mmHgC.根據(jù)病人的癥狀調(diào)節(jié)降壓速度D.2~6小時(shí)使血壓逐漸降到140/80mmHgE.數(shù)分鐘至2小時(shí)降低不超過(guò)原血壓的20%~25%(正確答案)80.肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸困難B.胸痛C.大量粉紅色泡沫痰(正確答案)D.下肢水腫E.頸靜脈怒81.下列哪項(xiàng)不屬于急性左心衰竭的表現(xiàn)（）[單選題]*A.呼吸困難B.惡心、嘔吐(正確答案)C.煩躁、大汗D.咳嗽、咳痰E.咳粉紅色泡沫痰82.用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是（）[單選題]*A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.心房期前收縮D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)E.室早二聯(lián)律83.評(píng)估危險(xiǎn)性心律失常病人首先應(yīng)確定（）[單選題]*A.是否是室性心律失常B.血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)C.是否存在脈搏(正確答案)D.QRS波是寬還是窄E.QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則84.可以終止無(wú)脈搏性尖端扭轉(zhuǎn)型室速的藥物是（）[單選題]*A.利多卡因B.硫酸鎂(正確答案)C.胺碘酮D.腎上腺素E.異搏定85.對(duì)于寬QRS心動(dòng)過(guò)速的病人的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.利多卡因B.胺碘酮C.心律平D.電復(fù)律E.洋地黃制劑(正確答案)86.對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.室上性快速心律失常多用維拉帕米B.持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，選擇利多卡因靜脈滴注C.快速性心律失常時(shí)可用阿托品(正確答案)D.尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂E.心室顫動(dòng)病人盡早實(shí)施非同步直流電除顫87.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)（）[單選題]*A.昏厥、頭痛B.少尿、心動(dòng)過(guò)緩C.低血壓、持續(xù)胸痛(正確答案)D.意識(shí)模糊、惡心E.低血壓、嘔吐88.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的快速性心律失常病人，心電圖為規(guī)則的窄QRS波（<0.12秒）的心動(dòng)過(guò)速?？紤]為（）[單選題]*A.室性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.尖端扭轉(zhuǎn)型室速D.心室顫動(dòng)E.室上性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)89.病人，女性，56歲，步入急診科，主訴心前區(qū)疼痛，在做心電圖的時(shí)候，病人突然抽搐，意識(shí)不清，心電圖示“室顫”，立即進(jìn)行搶救，首先應(yīng)行（）[單選題]*A.心電圖B.非同步直流電除顫(正確答案)C.吸氧D.建立靜脈通路E.人工輔助呼吸90.病人，男性，70歲，突然胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí)，并向左肩放射，伴多汗，恐懼，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確立初步診斷最有價(jià)值（）[單選題]*A.胸部X線檢查B.胸部CTC.心電圖(正確答案)D.超聲心動(dòng)圖E.放射性核素檢查91.病人，男性，48歲，既往高血壓史，突起左胸撕裂性劇痛，暈厥，左橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失?？紤]診斷最可能是（）[單選題]*A.急性心肌梗死B.腦出血C.主動(dòng)脈夾層(正確答案)D.肺栓塞E.