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多重危險因素的臨床病人和一般人群的ABI水平1WhatisPAD?PADisanatherothromboticdisorderaffectingtheperipheralarteriesanditisassociatedwithahighriskofMI,strokeandvasculardeathThemajorriskfactorsforPADare:smokingdiabetesage>55years(men)or>65years(women)hyperlipidemiahypertensionhistoryofcardiovasculardisease2MajormanifestationsoftherothrombosisCerebrovasculardiseaseCoronaryarterydiseaseRenalarterystenosisVisceralarterialdiseasePeripheralarterialdiseaseIntermittentclaudicationCriticallimbischemia3PatientswithPADareathighriskofMIandstroke4一、多重危險因素臨床病人ABI水平1、一般情況參與醫(yī)院:上海7家、北京23家,共計30家共收集6449例病例其中男性3454例,女性2995人年齡67.10±11.7652、ABI值的確定ABI=MeasureankleandbrachialsystolicpressureswithDopplerUsehighestarmandeachanklepressures63、ABI診斷PAD的標準*ABI>0.90 Normal0.41–0.90Mild-to-moderateperipheralarterialdisease0.00–0.40 Severeperipheralarterialdisease *HiattWR.NEnglJMed2001;344:1608-1621.74、按病種分類的PAD流行率

和ABI水平1)單病種:僅患有除PAD以外的一種疾病82)同時患有除PAD以外的兩種不同的疾病93)同時患有除PAD以外的兩種以上的疾病104)患有的疾病數(shù)不同PAD患病率及ABI水平115)不考慮并發(fā)其他疾病時,單病種PAD患病率和ABI水平125、PAD總患病率6449例研究對象中,ABI異常1595例PAD總患病率為24.7%PAD病人ABI均值為0.682±0.205,非PAD病人ABI均值為1.098±0.123136、危險因素分析14二、一般人群的ABI水平1、一般情況研究對象來源:四川省鹽邊縣抽樣方法:按城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村分層,再進行隨機整群抽樣研究對象共1277人,其中男性471人,女性806人,年齡:為8歲以上人群。152、ABI水平及PAD患病率(ABI≤0.9)163、參考值范圍的確定由于ABI均值在不同年齡組及不同性別間均無差異,參考值確定只計算整個人群的結(jié)果由于ABI低為異常,故參考值范圍確定時取單側(cè)下限17分三步純化研究對象:剔除有明確冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、中風等病史的人104例剔除血脂、血糖檢測異常:167例剔除血壓異常:253例18以ABI<0.85為PAD原資料PAD患病率男:4.2%;女5.2%;合計5.0%患病率明顯低于以ABI<0.90的標準分別為:9.98%、11.04%、10.65%高估患病率5%左右19PAD病人非PAD病人0.850.9020三、大學生踝臂指數(shù)參考值1、研究對象入選標準:采用隨機整群抽樣的方法,以宿舍為單位,選取上海市某高校在校大學為研究對象,共收集2021例研究對象資料。排除標準:符合以上入選的研究對象,若患有心腦血管疾病、高血壓、高脂血癥、糖尿病、慢性腎臟疾病等,將被排除在研究對象之外,共29例。212、一般情況研究對象來自某綜合性大學32個不同的院(系)符合研究要求的研究設(shè)計要的對象1992例年齡21.92

1.78歲其中男性1224例,年齡22.16

1.82歲,女性748例,年齡21.54

1.64歲男性平均年齡高于女性(P<0.001)漢族1927例,回族18例,其他民族76例。96例研究對象(4.8%)吸煙,不吸煙為95.2%。

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