急救搶救生命急診

急救護理學

EmergencyNursing

國際急救標志“生命之星”大家心中的急救SARS事件

5.12大地震海嘯礦難火災車禍

突發(fā)事件急救？急診？Firstaid/Emergencymedicine

急救—搶救生命。

急診—指醫(yī)護人員對急癥病人或傷病員采取的緊急檢查、診斷和處理的醫(yī)療護理活動過程。急診危及生命者非重癥患者評估、搶救、支持、預防急救

第一章緒論

第一節(jié)急救護理學的形成和發(fā)展

第二節(jié)急救護理學的范疇第三節(jié)急救醫(yī)療服務體系教學目的與要求識記：1、急診醫(yī)療服務系統(tǒng)構成

2、急救護理學、院前救護、院內(nèi)救護和重癥監(jiān)護治療的概念領會：1、院前救護、院內(nèi)救護和重癥監(jiān)護治療的研究范圍

2、開展護理人才培養(yǎng)和管理的研究

3、急救護理人員的思想素質、業(yè)務素質和身體和心理素質急診醫(yī)學:急診醫(yī)學是一門綜合性醫(yī)學邊緣學科，是研究和處理各類疾病急性發(fā)病階段的病因、病理和搶救治療的專業(yè)。

急救護理學：是以現(xiàn)代醫(yī)學科學、護理學專業(yè)理論為基礎，研究急危重癥病人搶救、護理和科學管理的一門綜合應用性學科。目的:挽救病人生命,提高搶救成功率,促進病人康復,減少傷殘率,提高生命質量.一、急救護理學發(fā)展簡史（一）國際急救護理學的發(fā)展

第一節(jié)概述1854-1856年間的克里米亞戰(zhàn)爭20世紀50年代初期，“鐵肺”的出現(xiàn)產(chǎn)生了與其相應的特殊護理技術20世紀60年代末期,各種監(jiān)護儀器的集中使用，促進ICU的建立

。20世紀70年代以來,

急危重癥急救國際化。第一節(jié)概述一、急救護理學發(fā)展簡史（二）我國急救護理的發(fā)展

20世紀50年代大中城市建立急救站

70年代成立心臟監(jiān)護病房

80年代各地區(qū)相繼成立急救中心,開設《急救護理學》課程

1986年11月通過了《中華人民共和國急救醫(yī)療法》年輕的生命

美國

1972年美國醫(yī)學會正式承認急診醫(yī)學是醫(yī)學領域中的一門新學科國際

1979年國際上正式承認急診醫(yī)學為醫(yī)學學科中的第23個學科之一中國

1986年11月經(jīng)中華醫(yī)學會批準正式成立了“中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會”現(xiàn)狀的比較

1996年調查顯示美國APN(高級職業(yè)護士)161762名，急救單位占45.7％。而急救單位的APN具有碩士學位的占94.3％具有碩士以上證書的占24％

1996年某市5家醫(yī)院急診科護理人員學歷調查結果：中專占85％，大專占15％，本科0％第二節(jié)急救護理學研究范疇急救護理學研究內(nèi)容

院前急救醫(yī)院急診救護重癥加強治療病房急救護理的人才培養(yǎng)和科研工作第二節(jié)急救護理學研究范疇一、院前急救

定義：是指

危重癥病人進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護。

包括：

呼救、現(xiàn)場初步復蘇、途中監(jiān)護和安全運送。

急救儀器院前急救

地域特點：進入醫(yī)院前對象：急、危、重癥傷病員主要環(huán)節(jié)：發(fā)生現(xiàn)場對醫(yī)療救護的呼救、現(xiàn)場初步復蘇、途中監(jiān)護和運送第二節(jié)急救護理學研究范疇現(xiàn)場救護原則：

立即使患者脫離險區(qū)先救命后治病爭分奪秒，就地取材保留離斷的肢體或器官加強途中的監(jiān)護并詳細記錄院前急救的重要性

時間就是生命

——

猝死最佳搶救時間4min

——嚴重創(chuàng)傷搶救黃金時間30min

否則，院內(nèi)設備再好，醫(yī)生醫(yī)術再高明，難以起死回生二、醫(yī)院內(nèi)急診救護

院內(nèi)急診救護：指院內(nèi)急診科的醫(yī)護人員接收各種急診病人，對其進行搶救治療和護理。

院內(nèi)急診救護的研究范圍：（一）開展多方位的急救護理理論和臨床應用的研究（二）開展提高護理技術水平和手段的研究（三）開展急救護理管理的研究第二節(jié)急救護理學研究范疇三、重癥加強治療病房ＩＣＵ：是指專業(yè)醫(yī)護人員將各類危重病人集中管理，應用現(xiàn)代化的醫(yī)療設施和先進的臨床檢測技術對病人進行嚴密的監(jiān)護、有力的治療和護理，提高危重病人的搶救成功率和治愈率。ICU的研究范圍：①危重病人的監(jiān)護和治療②ICU人員、設備的配備和管理③ICU技術和設備的使用技術第二節(jié)急救護理學研究范疇四、急救護理人才培養(yǎng)和科研工作（一）人才培養(yǎng)和管理的研究（二）加強梯隊建設的研究（三）開展繼續(xù)教育的研究第二節(jié)急救護理學研究范疇

急救護理人員素質急救護理人員的素質1.思想素質

2.業(yè)務素質

3、身體和心理素質急救護理對護士的要求樹立良好醫(yī)德、提高工作熱情豐富專業(yè)知識、強化急救技能加強身體鍛煉、保證精力充沛培養(yǎng)適應能力、學會做人做事急救護理對護士的要求

急診醫(yī)療服務系統(tǒng)（EMSS）是由院外急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護病房救治和各?？频摹吧G色通道”為一體的急救網(wǎng)絡。

院外急救負責現(xiàn)場急救和途中運輸救護，急診科和ICU

負責院內(nèi)救護。第三節(jié)急救醫(yī)療服務體系包括：完善的通訊指揮系統(tǒng)現(xiàn)場救護有監(jiān)測和急救裝置的運輸工具高水平的醫(yī)院急診服務和強化治療第三節(jié)

急救醫(yī)療服務體系醫(yī)院急診科(室)急救中心(站)一、建立健全急救組織，形成急救網(wǎng)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心(站)天津青島武漢上海衛(wèi)星定位GPS第三節(jié)

急救醫(yī)療服務體系第三節(jié)

急救醫(yī)療服務體系急診醫(yī)療服務系統(tǒng)因地制宜，選擇有效適用的組織形式科學合