針灸學(xué)-足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

針灸學(xué)一足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

收集歌訣巧記憶。

真題演練

1.下列腌（穴中常用于治療呃逆癥的是

A.睛明

B.攢竹

C.承泣

D.四白

E.印堂

2.下列經(jīng)脈中腳穴數(shù)最多的是

A.督脈

B.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

C.足陽(yáng)明胃經(jīng)

D.足少陽(yáng)膽經(jīng)

E.手太陽(yáng)小腸經(jīng)

3.下列胸穴中，治療急性吐瀉有速效的是

A委陽(yáng)

B.委中

C.承山

D.飛揚(yáng)

E.昆侖

4.下列臉穴中，治療痔疾常取

A.天樞

B.委陽(yáng)

C.承山

D.申脈

E.昆侖

5.下列何經(jīng)循行至頭頂并入絡(luò)腦

A.足厥陰肝經(jīng)

B.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

C.手少陽(yáng)三焦經(jīng)

D.足少陽(yáng)膽經(jīng)

E.手太陽(yáng)小腸經(jīng)

答案:BBBCB

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

一、經(jīng)脈循行：起于目?jī)?nèi)眥，上額交會(huì)于巔頂（百會(huì)）。

巔頂部支脈：從頭頂?shù)筋w需頁(yè)部。

巔頂部直行的脈：從頭頂入里聯(lián)絡(luò)于腦，回出分開(kāi)下行項(xiàng)

后，沿肩胛部?jī)?nèi)側(cè)，挾脊柱，到達(dá)腰部，從脊旁肌肉進(jìn)入體

腔聯(lián)絡(luò)腎臟，屬于膀胱；

腰部支脈：向下通過(guò)臀部，進(jìn)入胭窩內(nèi)；

后項(xiàng)部支脈：通過(guò)肩胛骨內(nèi)緣直下，經(jīng)過(guò)臀部下行，沿大腿

后外側(cè)與腰部下來(lái)的支脈會(huì)合于胭窩中。從此向下，出于外

踝后，第五跖骨粗隆，至小趾外側(cè)端(至陰)，與足少陰經(jīng)

相接。

二、主要病候：小便不通，遺尿、癲狂，瘧疾，目痛，見(jiàn)風(fēng)

流淚，鼻塞多涕，鼻岫，頭痛，項(xiàng)、背、臀部及下肢循行部

位痛麻等。

三、主治概要：主治頭、項(xiàng)、目、背、腰、下肢部病癥及神

志病，背部第一側(cè)線的背俞穴及第二側(cè)線相平的胸穴，主治

與其相關(guān)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病癥。

(1)睛明Jingmmg

［定位］在面部，目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。

［解剖］在眶內(nèi)緣瞼內(nèi)側(cè)韌帶中，深部為眼內(nèi)直肌；有內(nèi)眥

動(dòng)、靜脈和滑車上下動(dòng)、靜脈，深層上方有眼動(dòng)、靜脈本

干；布有滑車上、下神經(jīng)，深層為眼神經(jīng)，上方為鼻睫神

經(jīng)。

［主治］目赤腫痛，流淚，視物不明，目眩，近視，夜盲，色

盲。

［配伍］配球后、光明治目視不明。

［刺灸法］囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定，左手

緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺0.5~1寸。不捻轉(zhuǎn)，不提插（或只

輕微地捻轉(zhuǎn)和提插）。出針后按壓針孔片刻，以防出血。本

穴禁灸。

［附注］手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹺、陽(yáng)蹺五脈交會(huì)穴。（《素

問(wèn)?氣府論?注》）

（2）攢竹Cuanzhu

［定位］在面部，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處。

［解剖］有額肌及皺眉肌；當(dāng)額動(dòng)、靜脈處；布有額神經(jīng)內(nèi)側(cè)

支。

［主治］頭痛，口眼歪斜，目視不明，流淚，目赤腫痛，眼瞼

瞄動(dòng)，眉棱骨痛，眼瞼下垂。

［配伍］配陽(yáng)白治口眼歪斜、眼瞼下垂。

［刺灸法］平刺0.5~0.8寸。禁灸。

(3)天柱Tianzhii

［定位］在項(xiàng)部大筋(斜方肌)外緣之后發(fā)際凹陷中，約當(dāng)后

發(fā)際正中旁開(kāi)1.3寸。

［解剖］在斜方肌起部，深層為頭半棘?。河姓韯?dòng)、靜脈干；

布有枕大神經(jīng)干。

［主治］頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，鼻塞，癲狂癇，肩背病，熱病。

［配伍］配大椎治頭痛項(xiàng)強(qiáng)。

［刺灸法］直刺或斜刺0.5~0.8寸，不可向內(nèi)上方深刺，以免

傷及延髓。

(4)大杼dazhu

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)L5寸。

［解剖］有斜方肌，菱形肌，上后鋸肌，最深層為最長(zhǎng)??；有

第一肋間動(dòng)、靜脈后支，布有第一胸神經(jīng)后支的皮支，深層

為第一胸神經(jīng)后支外側(cè)支。

［主治］咳嗽，發(fā)熱，項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。

［配伍］配肩中俞、肩外俞治肩背痛。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］(1)八會(huì)穴之一，骨會(huì)大杼；手足太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。

(2)本經(jīng)背部諸穴，不宜深刺，以免傷及內(nèi)部重要臟器。

(5)風(fēng)門(mén)fengmen

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

［解剖］有斜方肌，菱形肌，上后鋸肌，深層為最長(zhǎng)??；有第

二肋間動(dòng)、靜脈后支；布有二、三胸神經(jīng)后支的皮支，深層

為第三胸神經(jīng)后支外側(cè)支。

［主治］傷風(fēng)，咳嗽，發(fā)熱頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，胸背痛。

［配伍］配肺俞、大椎治咳嗽、氣喘；配合谷治傷風(fēng)咳嗽。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］足太陽(yáng)經(jīng)與督脈交會(huì)穴。

(6)肺俞feishu

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

［解剖］有斜方肌、菱形肌，深層為最長(zhǎng)??；有第三肋間動(dòng)、

靜脈后支；布有第三或第四胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第三

胸神經(jīng)后支外側(cè)支。

［主治］咳嗽，氣喘，吐血，骨蒸，潮熱，盜汗，鼻塞。

［配伍］配風(fēng)門(mén)治咳嗽喘；配合谷、迎香治鼻疾。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］肺的背俞穴。

(7)心俞Xinshu

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

［解剖］有斜方肌，菱形肌，深層為最長(zhǎng)肌；有第五肋間動(dòng)、

靜脈后支；布有第五或第六胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第五

胸神經(jīng)后支外側(cè)支。

［主治］心痛，驚悸，咳嗽，吐血，失眠，健忘，盜汗，夢(mèng)

遺，癲癇。

［配伍］配巨闕、內(nèi)關(guān)治心痛、驚悸；配內(nèi)關(guān)、神門(mén)治失眠、

健忘。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］心的背俞穴。

(8)膈俞G&shU

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)L5寸。

［解剖］在斜方肌下緣，有背闊肌，最長(zhǎng)?。徊加械谄呃唛g

動(dòng)、靜脈后支；布有第七或第八胸神經(jīng)后支的皮支，深層為

第七胸神經(jīng)后支外側(cè)支。

［主治］嘔吐，呃逆，氣喘，咳嗽，吐血，潮熱，盜汗。

［配伍］配內(nèi)關(guān)、足三里治嘔吐、呃逆；配足三里、血海、肓

膏治貧血。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］(1)八會(huì)穴之一，血會(huì)膈俞。(2)參考資料：據(jù)報(bào)

道，用人工放血造成家免的貧血狀態(tài)(紅細(xì)胞在400萬(wàn)/

mm3以下，血紅蛋白在65g/L以下)，針刺"膈俞"、"膏盲”,

結(jié)果與對(duì)照組相比，大大提前糾正了貧血狀態(tài)，迅速恢復(fù)正

常。

(9)肝俞Ganshu

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

［解剖］在背闊肌，最長(zhǎng)肌和骼肋肌之間；有第九肋間動(dòng)、靜

脈后支；布有第九或第十胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第九胸

神經(jīng)后支外側(cè)支。

［主治］黃疸，脅痛，吐血，目赤，目眩，雀目，癲狂癇，脊

背痛。

［配伍］配支溝、陽(yáng)陵泉治脅痛；配太沖治目眩。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］肝的背俞穴。

(10)膽俞Danshu

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?0胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

［解剖］在背闊肌，最長(zhǎng)肌和腱肋肌之間；有第十肋間動(dòng)、靜

脈后支；布有第十胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第十胸神經(jīng)后

支的外側(cè)支。

［主治］黃疸，口苦，脅痛，肺痍,潮熱。

［配伍］配陽(yáng)陵泉、太沖，治療膽道疾病。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］膽的背俞穴。

(11)脾俞Pishu

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開(kāi)L5寸。

［解剖］在背闊肌，最長(zhǎng)肌和骼肋肌之間；有第十一肋間動(dòng)、

靜脈后支；布有第十一胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第十一胸

神經(jīng)后支肌支。

［主治］腹脹，黃疸，嘔吐，泄瀉，痢疾，便血，水腫，背

痛。

［配伍］配足三里治腹脹、便秘。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］脾的背俞穴。

(12)胃俞WOishU

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開(kāi)L5寸。

［解剖］在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和骼肋肌之間；有肋下動(dòng)、靜脈

后支；布有第十二胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第十二胸神經(jīng)

后支外側(cè)支。

［主治］胸脅痛，胃院痛，嘔吐，腹脹，腸鳴。

［配伍］配中皖、梁丘治胃痛。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］胃的背俞穴。

(13)腎俞Shenshu

［定位］在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開(kāi)L5寸。

［解剖］在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和骼肋肌之間：有第二腰動(dòng)、靜

脈后支；布有第一腰神經(jīng)后支的外側(cè)支，深層為第一腰叢。

［主治］遺尿，遺精，陽(yáng)萎，月經(jīng)不調(diào)，白帶，水腫，耳鳴，

耳聾，腰痛。

［配伍］配太溪、三陰交治月經(jīng)不調(diào)；配翳風(fēng)、耳門(mén)治耳鳴、

耳聾。

［刺灸法］直刺0.5~1寸。

［附注］(1)腎的背俞穴。(2)據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察針刺對(duì)正常人水

負(fù)荷后腎臟泌尿功能的影響，發(fā)現(xiàn)在大多數(shù)情況下，針刺腎

俞或京門(mén)穴時(shí)可抑制腎臟的泌尿功能。

(14)大腸俞Dachangshu

［定位］在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開(kāi)L5寸。

［解剖］在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和骼肋肌之間；有第四腰動(dòng)、靜

脈后支；布有第三腰神經(jīng)皮支，深層為腰叢。

［主治］腹脹，泄瀉，便秘，腰痛。

［配伍］配氣海、足三里、支溝治便秘

［刺灸法］直刺0.8~1.2寸。

［附注］大腸背俞穴。

(15)膀胱俞Pangguangshu

［定位］在能部，當(dāng)舐正中靖旁L5寸，平第2舐后孔。

［解剖］在舐棘肌起部和臀大肌起部之間；有能外側(cè)動(dòng)、靜脈

后支；布有臀中皮神經(jīng)分支。

［主治］小便不利，遺尿，泄瀉，便秘，腰脊強(qiáng)痛。

［配伍］配腎俞治小便不利。

［刺灸法］直刺或斜刺0.8~1.2寸。

［附注］膀胱背俞穴。

(16)次髏CII的。

［定位］在舐部，當(dāng)骼后上棘內(nèi)下方，適對(duì)第2曾氐后孔處。

［解剖］在臀大肌起始部；當(dāng)舐外側(cè)動(dòng)、靜脈后支處；為第二

舐神經(jīng)后支通過(guò)處。

［主治］疝氣，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下，小便不利，遺精，腰

痛，下肢痿痹。

［配伍］配三陰交、中極、腎俞治遺尿；配血海治痛經(jīng)。

［刺灸法］直刺1~1.5寸。

(17)承扶Chengfu

［定位］在大腿后面，臀下橫紋的中點(diǎn)。

［解剖］在臀大肌下緣；有坐骨神經(jīng)伴行的動(dòng)、靜脈；布有股

后皮神經(jīng)，深層為坐骨神經(jīng)。

［主治］腰靚臀股部疼痛，痔疾。

［配伍］配委中治腰能疼痛。

［刺灸法］直刺1~2寸。

(18)Weiyang

［定位］在胭橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。

［解剖］在股二頭肌鍵內(nèi)側(cè)；有膝上外側(cè)動(dòng)、靜脈；布有股后

皮神經(jīng)，正當(dāng)腓總神經(jīng)處。

［主治］腹?jié)M，小便不利，腰脊強(qiáng)痛，腿足攣痛。

［配伍］配三焦俞、腎俞、治小便不利。

［刺灸法］直刺1~1.5寸。

［附注］三焦經(jīng)下合穴。

(19)委中WEizhOng

［定位］在胭橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。

［解剖］在胭窩正中，有胴筋膜；皮下有股胭靜脈，深層內(nèi)側(cè)

為胭靜脈，最深層為胭動(dòng)有股后皮神經(jīng)，正當(dāng)脛神經(jīng)處。

［主治］腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐瀉，小便不利，遺尿，丹

毒。

［配伍］配大腸俞治腰痛。

［刺灸法］直刺1~1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺胴靜脈出血。

［附注］足太陽(yáng)經(jīng)所入為"合"。

(20)膏肓Gaohuang

［定位］在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸。

［解剖］在肩胛骨脊柱緣，有斜方肌、菱形肌，深層為骼肋

肌；有第四肋間動(dòng)、靜脈背側(cè)支及頸橫動(dòng)脈降支；布有第

三、四胸神經(jīng)后支。

［主治］咳嗽，氣喘，肺唐，健忘，遺精，完谷不化。

［配伍］配尺澤、肺俞治咳喘。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

(21)志室Zhishi

［定位］在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開(kāi)3寸。

［解剖］有背闊肌、骼肋??；有第二腰動(dòng)、靜脈背側(cè)支；布有

第十二胸神經(jīng)后支外側(cè)支，第一腰神經(jīng)外側(cè)支。

［主治］遺精，陽(yáng)萎，小便不利，水腫，腰脊強(qiáng)痛。

［配伍］配命門(mén)治遺精。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

(22)秩邊Zhib這n

［定位］在臀部，平第4舐后孔，能正中崎旁開(kāi)3寸。

［解剖］有臀大肌，在梨狀肌下緣；正當(dāng)臀下動(dòng)、靜脈深層，

當(dāng)臀下神經(jīng)及股后皮神經(jīng)，外側(cè)為坐骨神經(jīng)。

［主治］小便不利，便秘，痔疾，腰舐痛，下肢痿痹。

［配伍］配委中、大腸俞治腰腿疼痛。

［刺灸法］直刺1.5~2寸。

(23)承山Chengshan

［定位］在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足

跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。

［解剖］在腓腸肌兩肌腹交界下端；有小隱靜脈，深層為股后

動(dòng)、靜脈；布有腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為腓神經(jīng)。

［主治］痔疾，腳氣，便秘，腰腿拘急疼痛。

［配伍］配大腸俞治痔疾。

［刺灸法］直刺1?2寸。

(24)飛揚(yáng)Feiyang

［定位］在小腿后面，外踝后，昆侖直上七寸，承山穴外下方

1寸處。

［解剖］有腓腸肌及比目魚(yú)肌；布有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)。

［主治］頭痛，目眩，腰腿疼痛，痔疾。

［配伍］配委中治腿痛。

［刺灸法］直刺1~1.5寸。

［附注］足太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)穴

(25)Kunlun

［定位］在足部外踝后方，當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

［解剖］有腓骨短??；有小隱靜脈及外踝后動(dòng)、靜脈；布有腓

腸神經(jīng)。

［主治］頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，癲癇，難產(chǎn)，腰能疼痛，腳跟腫

痛。

［配伍］配風(fēng)池治頭痛、目眩。

喇灸法］直刺0.5~0.8寸。

［附注］(1)足太陽(yáng)經(jīng)所行為"經(jīng)"。(2)《針灸大成》：“妊

婦刺之落胎。"

(26)申脈ShGnMM

［定位］在足外側(cè)部，外踝直下方凹陷中。

［解剖］在腓骨長(zhǎng)短肌腱上緣；有外踝動(dòng)脈網(wǎng)及小隱靜脈；布

有腓腸神經(jīng)的足背外側(cè)皮神經(jīng)分支。