牙科綜合治療臺(tái)水路消毒管理規(guī)范

1牙科綜合治療臺(tái)水路消毒管理規(guī)范本文件規(guī)定了牙科綜合治療臺(tái)的水路系統(tǒng)衛(wèi)生要求、水路系統(tǒng)的消毒控制與效果評(píng)價(jià)、水路系統(tǒng)的維護(hù)以及微生物監(jiān)測(cè)管理。本文件適用于各級(jí)各類從事口腔疾病預(yù)防、診斷、治療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB4789.4食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗(yàn)沙門(mén)氏菌檢驗(yàn)GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T5750.12生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法微生物指標(biāo)GB/T7918.4化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法綠膿桿菌GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)WS/T524醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南WS/T628消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)技術(shù)要求3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1牙科綜合治療臺(tái)dentalunit；DU用于口腔疾病檢查、治療和手術(shù)用的基礎(chǔ)性醫(yī)療設(shè)備，由病人背靠躺椅、醫(yī)護(hù)椅位、治療機(jī)、控制臺(tái)、口腔燈、沖水痰盂等組成，臨床上簡(jiǎn)稱“牙椅”。3.2牙椅水路系統(tǒng)dentalunitwaterlinesystem；DUWLs由給水系統(tǒng)、牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)、排水系統(tǒng)組成的綜合系統(tǒng)。包含：給水系統(tǒng)的供水管道、初級(jí)過(guò)濾裝置、水處理裝置、輸水管道；牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)的水管道、獨(dú)立儲(chǔ)水罐；排水系統(tǒng)的排放水管道。3.3供水管道watersupplypipeline市政管道自來(lái)水或二次供水流經(jīng)初級(jí)過(guò)濾裝置前端的水管道。3.4輸水管道aqueduct2供水經(jīng)初級(jí)過(guò)濾裝置和水處理裝置處理后，流經(jīng)至牙椅入水端的水管道3.5初級(jí)過(guò)濾裝置primaryfiltrationdevice通過(guò)過(guò)濾芯的物理濾過(guò)方式，對(duì)市政管道自來(lái)水或二次供水進(jìn)行初步過(guò)濾，濾除水中顆粒性雜質(zhì)（鐵銹、泥沙、蟲(chóng)卵、微生物等大顆粒物）的一種裝置。3.6水處理裝置watertreatmentequipment通過(guò)各種物理和化學(xué)方法對(duì)市政管道自來(lái)水或二次供水進(jìn)行水質(zhì)處理，可產(chǎn)生用于牙椅源水的裝置。3.7牙椅源水dentalunitwatersupply供牙椅使用的水。3.8口腔診療用水dentaltreatmentwater源水通過(guò)牙椅內(nèi)部水管道，流經(jīng)手機(jī)、三用槍、超聲潔牙機(jī)等口腔器械及水杯注水器的末端出水，出水用于診療時(shí)與就診者的口腔直接接觸。3.9獨(dú)立儲(chǔ)水罐供水independentwaterreservoirs在牙椅自帶的獨(dú)立儲(chǔ)水罐內(nèi)裝入純水或其他經(jīng)過(guò)處理后符合GB5749水質(zhì)要求的水，作為牙椅源水獨(dú)立供應(yīng)的供水方式。3.10集中供水centralizedwatersupply通過(guò)市政管道自來(lái)水或二次供水或經(jīng)水處理裝置處理的純水、微酸性電解水等作為牙椅源水的供水方式。3.11排放水dischargewater經(jīng)牙椅排放到排水系統(tǒng)的任何液體。3.12微酸性電解水slightlyacidicelectrocutedwater由水處理裝置產(chǎn)生，將軟化水（或市政管道自來(lái)水或二次供水）中加入低濃度鹽酸和（或）氯化鈉，在有隔膜或無(wú)隔膜電解槽中電解后，生成的以次氯酸為主要成分的酸性水溶液（pH范圍在5.0~6.5）。3.13純水purewater由水處理裝置產(chǎn)生，通過(guò)逐級(jí)膜過(guò)濾方式達(dá)到電導(dǎo)率≤10μs/cm且菌落總數(shù)應(yīng)不超過(guò)100cfu/mL的純化水。3.14防回吸裝置retractionpreventiondevice防止水、空氣或其他流體介質(zhì)，由于逆流作用重新返回牙椅或口腔器械的裝置。3.15防回流裝置back-flowpreventiondevice防止水、空氣或其他流體介質(zhì)經(jīng)牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)流回到源水供應(yīng)系統(tǒng)的裝置。34牙椅水路系統(tǒng)衛(wèi)生要求4.1牙椅源水衛(wèi)生要求4.1.1牙椅源水水質(zhì)衛(wèi)生指標(biāo)應(yīng)符合GB5749的要求。4.1.2牙椅源水可使用的水源類型，包括：a)微酸性電解水：其pH范圍應(yīng)在5~6.5范圍內(nèi)，有效氯含量應(yīng)持續(xù)維持在10mg/L，氧化還原電位應(yīng)≥600mV；b)純水：在25℃時(shí)，其電導(dǎo)率應(yīng)≤10μS/cm；c)經(jīng)水處理裝置處理后的水：水處理裝置應(yīng)為符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)規(guī)范要求的產(chǎn)品，確保產(chǎn)生的消毒因子能夠達(dá)到足夠的殺菌效果，且使用過(guò)程中不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害。4.1.3鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采用經(jīng)水處理裝置處理的純水或微酸性電解水做為牙椅源水。4.2口腔診療用水衛(wèi)生要求4.2.1口腔診療用水菌落總數(shù)不應(yīng)≥100cfu/mL，其中沙門(mén)菌、銅綠假單胞菌、總大腸菌群不得檢4.2.2口腔診療用水不應(yīng)用于口腔外科手術(shù)、義齒種植等開(kāi)放性手術(shù)，開(kāi)放性手術(shù)應(yīng)使用無(wú)菌水。4.3排放水衛(wèi)生要求口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的排放水應(yīng)接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)進(jìn)行處理，經(jīng)處理后達(dá)到GB18466的要求后方可排放。5水路系統(tǒng)的消毒控制與效果評(píng)價(jià)5.1應(yīng)采用合適的消毒措施對(duì)牙椅水路系統(tǒng)進(jìn)行合理的消毒控制，消毒控制的范圍應(yīng)包含給水系統(tǒng)、牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)及排水系統(tǒng)，消毒方法參照附錄A。5.2消毒控制操作前，應(yīng)對(duì)給水系統(tǒng)、牙椅的源水、口腔診療用水進(jìn)行水質(zhì)微生物監(jiān)測(cè)，以了解水質(zhì)污染情況，并制定相應(yīng)的消毒控制方案。5.3采用化學(xué)消毒方式時(shí)，應(yīng)綜合考慮消毒點(diǎn)位、管路材質(zhì)、牙椅設(shè)備、診療器械等因素和特點(diǎn)，選用合適的化學(xué)消毒劑，消毒劑應(yīng)符合WS/T628的相關(guān)要求，與管路材質(zhì)和診療器械兼容，且無(wú)異味，低毒性。消毒劑的配置應(yīng)按照廠家提供的說(shuō)明進(jìn)行，確保濃度和配比正確。5.4有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在消毒控制前，進(jìn)行清洗預(yù)處理，使用專用清洗劑去除管路中的污垢和有機(jī)物，以加強(qiáng)消毒控制效果。清洗預(yù)處理后要徹底沖洗，確保管路表面無(wú)殘留。5.5牙椅的水路系統(tǒng)中應(yīng)有防回吸裝置、防回流裝置，減少與控制外界微生物逆流回水路系統(tǒng)，造成水路系統(tǒng)內(nèi)部反復(fù)污染的情況。5.6消毒控制操作完成后，應(yīng)對(duì)消毒控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，形成效果評(píng)價(jià)記錄（參見(jiàn)附錄B），留檔追溯與備查。評(píng)價(jià)內(nèi)容包含評(píng)價(jià)日期、牙椅編號(hào)、水質(zhì)微生物監(jiān)測(cè)結(jié)果、消毒液配置與使用信息、消毒控制操作記錄等。6水路系統(tǒng)的維護(hù)46.1日常維護(hù)6.1.1每天診療開(kāi)始前，應(yīng)通過(guò)手機(jī)、三用槍、超聲潔牙機(jī)等口腔器械進(jìn)行至少2min的排水沖洗操作。6.1.2每次診療開(kāi)始前，安裝手機(jī)、三用槍、超聲潔牙機(jī)等口腔器械后，應(yīng)進(jìn)行至少30s的排水沖洗操作。6.1.3每次診療結(jié)束后，應(yīng)沖洗與口腔器械相連的水管線至少30s，并沖洗吸唾管路、痰盂，清潔痰盂及吸唾器的過(guò)濾網(wǎng)。6.1.4每天診療結(jié)束后，宜打開(kāi)牙椅的獨(dú)立儲(chǔ)水罐供水，進(jìn)行2min的排水沖洗操作，其后倒掉儲(chǔ)水罐內(nèi)的水，對(duì)牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)的進(jìn)行排空操作。6.1.5每天診療結(jié)束后，應(yīng)沖洗及消毒吸唾管路、痰盂，并清潔痰盂及吸唾器的過(guò)濾網(wǎng)。6.1.6每天診療結(jié)束后，宜把牙椅整體抬升至最高處，使牙椅痰盂及其排放管道內(nèi)殘留的污水自然排6.1.7牙椅停用超過(guò)24h，應(yīng)對(duì)牙椅內(nèi)部管路進(jìn)行消毒，宜采用獨(dú)立儲(chǔ)水罐供水方式，把符合要求的化學(xué)消毒劑裝入牙椅獨(dú)立儲(chǔ)水罐，通過(guò)口腔診療用水出水口持續(xù)沖洗，然后用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的口腔診療用水沖洗管路中的殘留化學(xué)試劑，宜監(jiān)測(cè)合格后使用。6.1.8采用集中供水方式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有條件的情況下，每日診療結(jié)束后，可對(duì)供水管道進(jìn)行排空操作。6.2定期維護(hù)6.2.1牙椅設(shè)備（含外部水管線）外表面應(yīng)至少每周清潔，遇污染及時(shí)清潔消毒。6.2.2定期對(duì)牙椅水路系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)及更換部件，例如防回流裝置、防回吸裝置、初級(jí)過(guò)濾裝置的過(guò)濾芯、過(guò)濾網(wǎng)、水處理裝置的水處理材料及易損易耗品等。6.2.3采用使用水處理裝置作為集中供水方式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照廠家的設(shè)備維護(hù)說(shuō)明對(duì)水處理裝置進(jìn)行定期維護(hù)。6.2.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)牙椅水路系統(tǒng)的定期維護(hù)宜進(jìn)行記錄，并形成維護(hù)記錄表，留檔追溯與備查。7微生物監(jiān)測(cè)管理7.1監(jiān)測(cè)方案7.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立牙椅水路系統(tǒng)的水質(zhì)監(jiān)測(cè)方案，對(duì)水質(zhì)情況進(jìn)行持續(xù)且有計(jì)劃地監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查因整改，并形成監(jiān)測(cè)記錄（參見(jiàn)附錄C）,記錄包括監(jiān)測(cè)類型、監(jiān)測(cè)周期、采樣點(diǎn)位、檢測(cè)項(xiàng)目、監(jiān)測(cè)結(jié)果、監(jiān)測(cè)時(shí)間等信息。7.1.2監(jiān)測(cè)方案中的水質(zhì)檢測(cè)可由單位自檢或委托有能力的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，水樣采樣及檢測(cè)方法應(yīng)按附錄D的規(guī)定。7.1.3監(jiān)測(cè)的類型應(yīng)包含牙椅水路系統(tǒng)的定期監(jiān)測(cè)及其他類型監(jiān)測(cè)。7.1.4牙椅水路系統(tǒng)的水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果符合菌落總數(shù)不超過(guò)100cfu/mL,判定為合格；菌落總數(shù)超過(guò)100cfu/mL的，判定為不合格。發(fā)現(xiàn)水質(zhì)不合格的情況下應(yīng)及時(shí)按照本標(biāo)準(zhǔn)第5章進(jìn)行消毒控制與效果評(píng)價(jià)。7.2定期監(jiān)測(cè)57.2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)牙椅的口腔診療用水開(kāi)展每季度的采樣監(jiān)測(cè)，按照不少于總臺(tái)數(shù)25%的比例抽樣檢測(cè)，每臺(tái)牙椅每年至少檢測(cè)1次口腔診療用水的水質(zhì)情況。7.2.2牙椅的口腔診療用水采樣點(diǎn)應(yīng)不少于2個(gè)，采樣點(diǎn)應(yīng)為手機(jī)、三用槍、超聲潔牙機(jī)、水杯注水器的相應(yīng)出水口，其中水杯注水器的相應(yīng)出水口應(yīng)作為其中1個(gè)采樣點(diǎn)。7.2.3口腔診療用水水質(zhì)檢測(cè)不合格的情況下，應(yīng)對(duì)牙椅水路系統(tǒng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，直至排查出不合格原因。7.3其他類型監(jiān)測(cè)7.3.1牙椅首次使用或長(zhǎng)期未使用再次啟用，應(yīng)開(kāi)展水質(zhì)監(jiān)測(cè)，經(jīng)檢測(cè)的口腔診療用水符合用水標(biāo)準(zhǔn)，方可開(kāi)展口腔診療活動(dòng)。7.3.2牙椅的水路系統(tǒng)故障維修、更換零部件等，宜開(kāi)展水質(zhì)監(jiān)測(cè)，經(jīng)檢測(cè)的口腔診療用水符合用水標(biāo)準(zhǔn)，再開(kāi)展口腔診療活動(dòng)。7.3.3對(duì)牙椅水路系統(tǒng)開(kāi)展消毒控制前應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測(cè)，以制定相應(yīng)的消毒控制方案，采取合理的消毒措施，避免過(guò)度使用化學(xué)消毒劑。7.3.4出現(xiàn)或疑似因牙椅水路系統(tǒng)污染導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)對(duì)口腔診療用水進(jìn)行致病微生物的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)超標(biāo)應(yīng)及時(shí)按照本標(biāo)準(zhǔn)第5章進(jìn)行消毒控制與效果評(píng)價(jià)，并按照WS/T524進(jìn)行處理。6（資料性）牙椅水路系統(tǒng)的消毒控制方法A.1消毒原則A.1.1可選擇物理、化學(xué)消毒方式對(duì)牙椅水路系統(tǒng)進(jìn)行消毒。A.1.2采用集中供水作為牙椅源水的，應(yīng)鋪設(shè)獨(dú)立專供牙椅使用的給水系統(tǒng)，在供水管道的起始端處設(shè)置有閥門(mén)，其后應(yīng)接有初級(jí)過(guò)濾裝置，宜在初級(jí)過(guò)濾裝置前端及后端設(shè)置水壓表，用于監(jiān)測(cè)初級(jí)過(guò)濾裝置的過(guò)濾效果。A.1.3集中供水方式中不使用水處理裝置處理，直接以市政管道自來(lái)水或二次供水作為牙椅源水的，應(yīng)在初級(jí)過(guò)濾裝置后設(shè)分支水管作為消毒液注入口，在輸水管道末端設(shè)分支管作為泄水口，分支管上應(yīng)設(shè)置開(kāi)關(guān)閥門(mén)，用于定期的輸水管道化學(xué)消毒和滯水排空。A.1.4采用獨(dú)立儲(chǔ)水罐供水作為牙椅源水的，同一罐水連續(xù)使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24h。A.2物理消毒方式A.2.1通過(guò)加裝初級(jí)過(guò)濾裝置、水質(zhì)處理器、細(xì)菌過(guò)濾器、使用防回吸裝置與防回流裝置等方法達(dá)到減少細(xì)菌進(jìn)入牙椅水路系統(tǒng)，初級(jí)過(guò)濾裝置、水質(zhì)過(guò)濾器、細(xì)菌過(guò)濾器應(yīng)定期更換濾芯或?yàn)V膜。A.2.2有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可定期更換牙椅水路系統(tǒng)輸水管道。A.2.3長(zhǎng)時(shí)間不使用牙椅的情況下，可對(duì)牙椅水路系統(tǒng)管道內(nèi)的滯水采取排空處理，使管道保持干燥，避免產(chǎn)生生物膜及雜質(zhì)附著。A.3化學(xué)消毒方式A.3.1使用化學(xué)消毒方法消毒時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)牙椅水路系統(tǒng)腐蝕性小的消毒劑，消毒劑使用無(wú)殘留、無(wú)異味，且應(yīng)符合WS/T628的要求。常用的消毒因子為次氯酸、過(guò)氧化氫、臭氧等。A.3.2牙椅自帶消毒裝置的，應(yīng)按照廠家說(shuō)明書(shū)規(guī)定的消毒流程對(duì)牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)進(jìn)行消毒。A.3.3根據(jù)供水方式不同，采用對(duì)應(yīng)的消毒方法對(duì)牙椅水路系統(tǒng)進(jìn)行消毒，包括：a)使用市政管道自來(lái)水或二次供水直接供水作為牙椅源水的，在切斷供水及關(guān)閉各牙椅入水端閥門(mén)的情況下，打開(kāi)泄水口，將配置好的化學(xué)消毒劑通過(guò)初級(jí)過(guò)濾裝置后的消毒液注入口灌入輸水管道，直至泄水口有消毒劑流出時(shí)關(guān)閉泄水口，使輸水管道充滿消毒劑。消毒30min后，打開(kāi)泄水口及供水閥門(mén)排空、沖洗管道，沖洗后要檢查消毒劑殘留情況；b)使用微酸性電解水作為牙椅源水的，應(yīng)根據(jù)設(shè)備廠家的說(shuō)明書(shū)規(guī)定的消毒程序?qū)ρ酪嗡废到y(tǒng)進(jìn)行消毒。消殺時(shí)，設(shè)備制取有效氯含量在40~80mg/L、氧化還原電位≥600mV的微酸性電解水對(duì)管路進(jìn)行至少0.5h浸泡，消毒完成后再切換至微酸性電解水常規(guī)供水模式，使用10mg/L的微酸性電解水持續(xù)沖洗管道30min，即可恢復(fù)牙椅正常診療用水；c)使用純水作為牙椅源水的，應(yīng)根據(jù)設(shè)備廠家的說(shuō)明書(shū)規(guī)定的消毒程序?qū)ρ酪嗡废到y(tǒng)進(jìn)行消毒，長(zhǎng)時(shí)間停機(jī)時(shí)，建議采用化學(xué)消毒；7d)使用其他產(chǎn)生消毒因子的水處理裝置處理后的水作為牙椅源水的，應(yīng)根據(jù)設(shè)備廠家的說(shuō)明書(shū)規(guī)定的消毒程序?qū)ρ酪嗡废到y(tǒng)進(jìn)行消毒；e)使用獨(dú)立儲(chǔ)水罐供水作為牙椅源水的，可在牙椅的獨(dú)立儲(chǔ)水罐內(nèi)裝入化學(xué)消毒劑，通過(guò)牙椅控制開(kāi)關(guān)，將罐內(nèi)消毒劑灌滿牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)，消毒30min后，取下儲(chǔ)水罐裝入符合水質(zhì)要求的口腔診療用水對(duì)管道進(jìn)行沖洗。采用其他供水方式，但需單獨(dú)對(duì)牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)進(jìn)行消毒的，亦可采用本方法。A.3.4完成消毒后，應(yīng)使用符合水質(zhì)要求的水對(duì)消毒處理過(guò)的牙椅水路系統(tǒng)進(jìn)行沖洗，確保消毒劑排盡，沖洗后應(yīng)檢查消毒劑殘留情況。A.3.5消殺過(guò)程中應(yīng)采取必要的措施，防止管道內(nèi)壁附著的生物膜及雜質(zhì)剝落，對(duì)牙椅內(nèi)部水路系統(tǒng)造成堵塞，可在牙椅入水端使用過(guò)濾網(wǎng)或過(guò)濾器等。8（資料性）牙椅水路系統(tǒng)消毒控制效果評(píng)價(jià)記錄B.1牙椅水路系統(tǒng)消毒控制效果評(píng)價(jià)記錄樣表見(jiàn)表B.1。表B.1牙椅水路系統(tǒng)消毒控制效果評(píng)價(jià)記錄表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：編號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自編）消毒地點(diǎn)/對(duì)象消毒負(fù)責(zé)人消毒日期采樣人采樣時(shí)間消毒方式消毒作用時(shí)間消毒液配置及使用量（化學(xué)消毒時(shí)填寫(xiě)，否則填無(wú)）物理消毒因子及方法（物理消毒時(shí)填寫(xiě)，否則填無(wú)）牙椅編號(hào)消毒前水質(zhì)樣本消毒后水質(zhì)樣本樣品編號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果樣品編號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果菌落總數(shù)菌落總數(shù)消毒效果評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)時(shí)間9（資料性）牙椅水路系統(tǒng)水質(zhì)監(jiān)測(cè)記錄C.1牙椅水路系統(tǒng)水質(zhì)監(jiān)測(cè)記錄記錄表格見(jiàn)表C.1。表B.1牙椅水路系統(tǒng)水質(zhì)監(jiān)測(cè)記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：監(jiān)測(cè)時(shí)間：樣本編號(hào)監(jiān)測(cè)類型監(jiān)測(cè)周期采樣點(diǎn)位檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)時(shí)間監(jiān)測(cè)結(jié)果菌落總數(shù)致病菌類型檢測(cè)單位送樣時(shí)間檢測(cè)者審核者（規(guī)范性）水樣采集及檢測(cè)方法D.1水樣采集原則D.1.1微生物學(xué)指標(biāo)采樣時(shí)，所使用的采樣容器應(yīng)為經(jīng)滅菌處理的無(wú)菌容器，并直接采樣，不得用水樣涮洗無(wú)菌容器，避免采樣污染。D.1.2采樣過(guò)程嚴(yán)格按照無(wú)菌操作原則，避免人為因素干擾檢測(cè)結(jié)果。D.1.3水樣包括口腔診療用水、牙椅源水、接入口腔診療機(jī)構(gòu)的市政管道自來(lái)水或二次供水。D.2水樣采集方法D.2.1口腔診療用水的采樣方法牙椅的口腔診療用水采樣點(diǎn)為手機(jī)、三用槍、超聲潔牙機(jī)、水杯注水器的相應(yīng)出水口，且應(yīng)按以下步驟采樣：a)手機(jī)出水采樣：不安裝牙科手機(jī)，將手機(jī)連接管金屬帽后退，連接頭用75%乙醇擦拭消毒后，放水30s后，