安全施工作業(yè)票模板(試行)

一、公共部分（B票1張）

1.施工用電布設

施工用電布設作業(yè)B票

工程名稱：編號：SZ-BX-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001

施工班組（隊）工程階段施工準備及其他

施工用電布設:

架設架空線路/敷設直埋

工序及作業(yè)內(nèi)容電纜；配電箱及開關箱安作業(yè)部位臨建區(qū)及施工場地

裝；保護接地和接零；現(xiàn)

場照明布置；系統(tǒng)接火。

動態(tài)風險最高

執(zhí)行方案名稱

等級

施工人數(shù)計劃開始時間

實際開始時間實際結束時間

主要風險觸電、火災

安全監(jiān)護人

（多地點作業(yè)

工作負責人

應分別設監(jiān)護

人）

具體分工（含特殊工種作業(yè)人員）：

其他施工人員：

作業(yè)必備條件及班前會檢查

是否

1.作業(yè)人員著裝是否規(guī)范、精神狀態(tài)是否良好，是否經(jīng)安全培訓口口

2.特種作業(yè)人員是否持證上崗口口

3.作業(yè)人員是否無妨礙工作的職業(yè)禁忌口口

4.是否無超年齡或年齡不足參與作業(yè)口口

5.施工機械、設備是否有合格證并經(jīng)檢測合格口口

6.工器具是否經(jīng)準入檢查，是否完好，是否經(jīng)檢查合格有效口口

7.是否配備個人安全防護用品，并經(jīng)檢驗合格，是否齊全、完好口口

8.結構性材料是否有合格證口口

9.按規(guī)定需送檢的材料是否送檢并符合要求口口

10.安全文明施工設施是否符合要求，是否齊全、完好口口

11.是否編制安全技術措施，安全技術方案是否制定并經(jīng)審批或專家論證口口

12.作業(yè)票是否已辦理并進行交底口口

13.施工人員是否參加過本工程技術安全措施交底口口

14.施工人員對工作分工是否清楚口口

15.各工作崗位人員對施工中可能存在的風險及預控措施否明白口口

16.確保高原醫(yī)療保障系統(tǒng)運轉正常，施工人員經(jīng)防疫知識培訓、習服合格，施工點必

須配備足夠的應急藥品和吸氧設備，盡量避免在惡劣氣象條件下工作。（僅高海拔地區(qū)

施工需做此項檢查）口口

具體控制措施見所附風險控制卡

全員簽名

編制人審核人

（工作負責人）（安全、技術）

簽發(fā)人

安全監(jiān)護人

（施工項目部經(jīng)理）

簽發(fā)日期

監(jiān)理人員

業(yè)主項目部經(jīng)理

（三級及以上

（四級及以上風險）

風險）

備注

注：只有架空線路/敷設直埋電纜都存在時，直接用此表，否則應刪除不相干的作業(yè)內(nèi)

容

施工用電布設作業(yè)風險控制專項措施

一、重點控制措施

1.直埋敷設的電纜中必須包含全部工作芯線和用作保護零線或保護線的芯線；需要三相

五線制配電的電纜線路必須采用五芯電纜。

2.架空線路架設和電纜直埋符合安全技術規(guī)范要求。

3.配電系統(tǒng)設置配電柜或總配電箱、分配電箱、開關箱，實行三級配電,兩級保護（首級、

末級）配電箱、開關箱的電源進線端嚴禁采用插頭和插座做活動連接。移動式配電箱、

開關箱的進、出線采用橡皮護套絕緣電纜，不得有接頭。

4.用電設備的電源引線長度不得大于5nb長度大于5nl時，應設移動開關箱。移動式開

關箱至固定式開關箱之間的引線長度不得大于40m,且只能用橡套軟電纜。

5.漏電保護器裝設在總配電箱、開關箱靠近負荷的一側，且不得用于啟動電氣設備的操

作。開關箱中剩余電流動作保護器的額定動作保護電流不大于30mAo照明開關箱內(nèi)必須

裝設隔離開關、短路與過載保護電器和漏電保護器，照明燈具金屬外殼必須與PE線相

連接。

6.各級配電箱必須加鎖，配電箱外必須留有該配電箱管理人員的姓名以及聯(lián)系電話，配

電箱附近應配備消防器材。

7.在施工現(xiàn)場專用變壓器供電的TN-S三相五線制系統(tǒng)中，所有電氣設備外殼做保護接

零。

8.嚴禁使用碘鴇燈。室外220V燈具距地面不得低于3m,室內(nèi)220V燈具距地面不得低于

2.5m,并不得任意挪動。普通燈具與易燃物距離不得小于300mm,；聚光燈等高熱燈具

與易燃物距離不宜小于500mm,且不得直接照射易燃物。

9.特殊場所必須使用安全電壓供電。

10.電源線路不得接近熱源或直接綁掛在金屬構件上；在竹木腳手架上架設時設絕緣子;

在金屬腳手架上架設時設木橫擔。工棚內(nèi)的照明線固定在絕緣子上，距建筑物不得小于

2.5cm。穿墻時要套絕緣套管。管、槽內(nèi)的電線不得有接頭。

1L接火前作業(yè)人員必須按規(guī)定穿戴和配備好相應的勞動防護用品，并檢查電氣裝置和

保護設施，確保設備完好，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，解決后方可進行接火作業(yè)；

12.暫時停用設備的開關箱必須分斷電源隔離開關，并關門上鎖，接入、移動或檢修電

氣設備時，懸掛“禁止合閘，有人工作！”安全標志牌，必須切斷電源并做妥善處理后

進行。

13.施工用電設施除經(jīng)常性的維護外，還應在雨季和冬季前進行全面地清掃和檢修；在

臺風、暴雨、冰雹等惡劣天氣后，應進行特殊性的檢查維護。

14.施工電源使用完畢后，及時拆除。不得留有可能帶電的部分。

15.施工電源箱附近應配備消防器材。

二、補充安全措施

二、變電站土建工程（A票21張、B票12張）

2.變電站混凝土基礎工程

變電站混凝土基礎工程作業(yè)A票

工程名稱：編號：SZ-AX-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001

施工班組（隊）工程階段土建

土方開挖：

深度超過5米（含

5米）的深基坑挖

土或未超過5米，

但地質條件與周邊

環(huán)境復雜；開挖深

度在3米到5米之

間的基坑挖土；開

挖深度在1米到3

米之間的基坑挖

開挖、現(xiàn)場澆筑式混凝土

工序及作業(yè)內(nèi)容土。作業(yè)部位

基礎

模板工程：

組模；鋼模板運輸

及拼裝；模板拆除。

鋼筋工程：

鋼筋加工。

混凝土工程：

混凝土攪拌；混凝

土澆筑；混凝土砂

漿攪拌機；混凝土

振搗器使用。

執(zhí)行方案名稱動態(tài)風險最高等級

施工人數(shù)計劃開始時間

實際開始時間實際結束時間

主要風險機械傷害、物體打擊、高處墜落、觸電、坍塌、其他傷害

安全監(jiān)護人

工作負責人（多地點作業(yè)應分

別設監(jiān)護人）

具體分工（含特殊工種作業(yè)人員）：

其他施工人員:

作業(yè)必備條件及班前會檢查

1.作業(yè)人員著裝是否規(guī)范、精神狀態(tài)是否良好，是否經(jīng)安全培訓口口

2.特種作業(yè)人員是否持證上崗口口

3.作業(yè)人員是否無妨礙工作的職業(yè)禁忌口口

4.是否無超年齡或年齡不足參與作業(yè)口口

5.施工機械、設備是否有合格證并經(jīng)檢測合格口口

6.工器具是否經(jīng)準入檢查，是否完好，是否經(jīng)檢查合格有效口口

7.是否配備個人安全防護用品，并經(jīng)檢驗合格，是否齊全、完好口口

8.結構性材料是否有合格證口口

9.按規(guī)定需送檢的材料是否送檢并符合要求口口

10.安全文明施工設施是否符合要求，是否齊全、完好口口

11.是否編制安全技術措施，安全技術方案是否制定并經(jīng)審批或專家論證口口

12.作業(yè)票是否已辦理并進行交底口口

13.施工人員是否參加過本工程技術安全措施交底口口

14.施工人員對工作分工是否清楚口口

15.各工作崗位人員對施工中可能存在的風險及預控措施否明白口口

16.確保高原醫(yī)療保障系統(tǒng)運轉正常，施工人員經(jīng)防疫知識培訓、習服合格，施工點必

須配備足夠的應急藥品和吸氧設備，盡量避免在惡劣氣象條件下工作。（僅高海拔地區(qū)

施工需做此項檢查）口口

作業(yè)過程風險預控措施及落實

土方開挖

1.基坑頂部按規(guī)范要求設置擋水圍堰或截水溝?？诳?/p>

2.棄土堆放距基坑邊緣0.8m以外，高度不超過1.5m,軟土場地的基坑邊不得堆土。

□□

3.土方開挖過程中，現(xiàn)場監(jiān)護及施工人員必須隨時觀測基坑周邊土質是否存在裂縫、滲

水異常情況?？诳?/p>

4.機械開挖采用“一機一指揮”，有兩臺挖掘機同時作業(yè)時，保持一定的安全距離，在

挖掘機旋轉范圍內(nèi)，不允許有其他作業(yè)?！酢?/p>

5.嚴禁車輛在開挖的基坑邊緣2m內(nèi)行駛、停放，大型機械進入基坑時要有防止機身下

陷的措施，規(guī)范設置供作業(yè)人員上下基坑的安全通道（梯子）?？诳?/p>

6.基坑排水與市政管網(wǎng)連接前設置沉淀池，并及時清理明溝、集水井、沉淀池中的淤積

物。□口

7.對開挖形成墜落深度1.5m及以上的基坑，應設置鋼管扣件組裝式安全圍欄，并懸掛

安全警示標志，圍欄離坑邊不得小于0.8m?！酢?/p>

模板工程

8.模板平放時，每層之間應加墊木，底層模板離地面不小于100mm,立方時，采取防止

傾倒措施。木模板存放做到防腐、防火、防雨、防曝曬?？诳?/p>

9.嚴防模板滑落傷人，合模時逐層找正、支撐加固?？诳?/p>

10.拆模按后支先拆、先支后拆，先拆側模、后拆底模，先拆非承重部分、后拆承重部

分的原則，作業(yè)人員不得站在正在拆除的模板上。口口

11.臨時固定已拆除的模板，及時封蓋預留洞口。口口

鋼筋工程

12.展開鋼筋時，防止回彈傷人。調(diào)直鋼筋時，卡頭要卡牢，地錨要穩(wěn)固，卷揚機棚前

設置防止鋼筋拉斷傷人擋板?？诳?/p>

13.切斷長度小于300mm的鋼筋必須用鉗子夾牢，且鉗柄不得短于500mm,嚴禁直接用手

把持。口口

14.嚴禁戴手套操作鋼筋調(diào)直機，鋼筋調(diào)直到末端時，人員必須躲開。操作鋼筋彎曲機

時，人員站在鋼筋活動端的反方向。口口

15.在鋼筋冷拉過程中，經(jīng)常檢查卷揚機的夾頭，鋼筋兩側2m范圍內(nèi)，嚴禁人員和車輛

通行?？诳?/p>

16.焊接時，防止鋼筋碰觸電源。電焊機必須可靠接地，不得超負荷使用?？诳?/p>

混凝土工程

17.攪拌機出料口設置安全限位擋墻。口口

18.指定專人（攪拌機手）操作攪拌機，操作前檢查傳動機械裝置安好、接地線已裝設。

□□

19.深度超過2m時，使用溜槽或串筒投料，串筒垂直放置，之間連接牢固，較長時使用

掛鉤加固，不得攀登串筒作業(yè)。禁止振搗工、瓦工等踩踏支撐模板作業(yè)?？诳?/p>

20.攪拌機運轉時，嚴禁作業(yè)人員將鐵鏟等工具伸入滾筒內(nèi)。嚴禁出料時中途停機，也

不得滿載啟動。口口

21.人員穿好絕緣靴，戴好絕緣手套進行振搗作業(yè)，振動器搬動或暫停，必須切斷電源。

不得將運行中的振動器放在模板、腳手架或未凝固的混凝土上。口口

22.冬季養(yǎng)護階段，嚴禁作業(yè)人員進棚取暖，進棚作業(yè)，棚外必須設專人監(jiān)護?？诳?/p>

23.采用泵送混凝土施工時，確保模板和支架有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；布料設備

不得碰撞或直接擱置在模板上，手動布料時，必須加固桿下的模板和支架?？诳?/p>

現(xiàn)場變化情況及補充安全措施

全員簽名

編制人審核人

（工作負責人）（安全、技術）

簽發(fā)人

安全監(jiān)護人

（施工隊長）

簽發(fā)日期

備注

注：風險等級升級為三級及以上時，需辦理安全施工作業(yè)票B。

變電站混建筑工程作業(yè)B票

工程名稱：編號：SZ-BX-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001

施工班組（隊）工程階段土建

模板工程：

模板安裝；模板拆除；高綜合樓、主控室、開關

工序及作業(yè)內(nèi)容作業(yè)部位

度超過8m或跨度超過室及繼保室等

18m的模板支撐系統(tǒng)。

動態(tài)風險最高

執(zhí)行方案名稱

等級

施工人數(shù)計劃開始時間

實際開始時間實際結束時間

主要風險物體打擊、高處墜落、坍塌

安全監(jiān)護人

（多地點作業(yè)

工作負責人

應分別設監(jiān)護

人）

具體分工（含特揚3工種作業(yè)人員）：

其他施工人員：

作業(yè)必備條件及班前會檢查

是否

1.作業(yè)人員著裝是否規(guī)范、精神狀態(tài)是否良好，是否經(jīng)安全培訓口口

2.特種作業(yè)人員是否持證上崗口口

3.作業(yè)人員是否無妨礙工作的職業(yè)禁忌口口

4.是否無超年齡或年齡不足參與作業(yè)口口

5.施工機械、設備是否有合格證并經(jīng)檢測合格口口

6.工器具是否經(jīng)準入檢查，是否完好，是否經(jīng)檢查合格有效口口

7.是否配備個人安全防護用品，并經(jīng)檢驗合格，是否齊全、完好口口

8.結構性材料是否有合格證口口

9.按規(guī)定需送檢的材料是否送檢并符合要求口口

10.安全文明施工設施是否符合要求，是否齊全、完好口口

n.是否編制安全技術措施，安全技術方案是否制定并經(jīng)審批或專家論證口口

12.作業(yè)票是否已辦理并進行交底口口

13.施工人員是否參加過本工程技術安全措施交底口口

14.施工人員對工作分工是否清楚口口

15.各工作崗位人員對施工中可能存在的風險及預控措施否明白口口

16.確保高原醫(yī)療保障系統(tǒng)運轉正常，施工人員經(jīng)防疫知識培訓、習服合格，施工點必

須配備足夠的應急藥品和吸氧設備，盡量避免在惡劣氣象條件下工作。（僅高海拔地區(qū)

施工需做此項檢查）口口

具體控制措施見所附風險控制卡

全員簽名

編制人審核人

（工作負責人）（安全、技術）

簽發(fā)人

安全監(jiān)護人（施工項目部

經(jīng)理）

簽發(fā)日期

業(yè)主項目部經(jīng)

監(jiān)理人員

理

（三級及以上

（四級及以上

風險）

風險）

備注

主建筑物模板工程施工作業(yè)風險控制專項措施

一、重點控制措施

1.模板支撐不得使用腐朽、扭裂、劈裂的材料，進場的鋼管和扣件按照相關規(guī)定經(jīng)行抽

檢。

2.模板頂撐要垂直，底端平整并加墊木，木楔釘牢，支撐必須用橫桿和剪刀撐固定，支

撐處地基必須堅實，嚴防支撐下沉、傾倒。

3.支設柱模板時，其四周必須釘牢，操作時要搭設臨時工作臺或臨時腳手架，搭設的臨

時腳手架要滿足腳手架搭設的各項要求。

4.支設梁模板時，不得站在柱模板上操作，并嚴禁在梁的底模板上行走。支設4M以上

的立柱模板和梁模板時，搭設工作平臺，不足4M的可使用馬凳操作，不得站在柱模板

上操作和在梁底板上行走，更不允許利用拉桿、支撐攀登上下。

5.模板拆除按順序分段進行。嚴禁猛撬、硬砸及大面積撬落或拉倒。

6.作業(yè)人員在拆除模板時要選擇穩(wěn)妥可靠的立足點，高處拆除時必須系好安全帶。拆下

的模板應及時運到指定地點集中堆放，不得堆在腳手架或臨時搭設的工作臺上。

7.拆除的模板嚴禁拋扔，應用繩索吊下或由滑槽、滑軌滑下。

8.作業(yè)人員拆除模板作業(yè)前佩戴好工具袋，作業(yè)時將螺栓、螺帽、墊塊、銷卡、扣件等

小物品放在工具袋內(nèi)吊下，嚴禁隨意拋下。

9.嚴禁在高處的獨木或懸吊式模板上行走。

10.采用鋼管腳手架兼作模板支撐時必須經(jīng)過技術人員的計算，每根立柱的荷載不得大

于20kN,立柱必須設水平拉桿及剪刀撐。

H.高處拆模劃定警戒范圍，周圍加設防護欄桿，設警示牌，派專人監(jiān)護看管。在拆模

范圍內(nèi)嚴禁非操作人員進入。

12.作業(yè)人員在下班時不得留下松動的或懸掛著的模板以及扣件、混凝土塊等懸浮物。

二、補充安全措施

3.變電站主建筑物工程

變電站混建筑工程作業(yè)A票

工程名稱：編號：SZ-AX-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001

施工班組（隊）工程階段土建

鋼筋工程：

鋼筋加工；鋼筋搬

運作業(yè)；鋼筋安裝

作業(yè)。

混凝土工程：

混凝土作業(yè)。綜合樓、主控室、開關室

工序及作業(yè)內(nèi)容作業(yè)部位

砌筑工程：及繼保室等建筑

主體填充墻砌筑。

屋面工程：

屋面施工。

室內(nèi)外抹灰：

高處作業(yè)。

執(zhí)行方案名稱動態(tài)風險最高等級

施工人數(shù)計劃開始時間

實際開始時間實際結束時間

主要風險機械傷害、物體打擊、高處墜落、觸電、坍塌、火災

安全監(jiān)護人

工作負責人（多地點作業(yè)應分

別設監(jiān)護人）

具體分工（含特殊工種作業(yè)人員）：

其他施工人員:

作業(yè)必備條件及班前會檢查

1.作業(yè)人員著裝是否規(guī)范、精神狀態(tài)是否良好，是否經(jīng)安全培訓口口

2.特種作業(yè)人員是否持證上崗口口

3.作業(yè)人員是否無妨礙工作的職業(yè)禁忌口口

4.是否無超年齡或年齡不足參與作業(yè)口口

5.施工機械、設備是否有合格證并經(jīng)檢測合格口口

6.工器具是否經(jīng)準入檢查，是否完好，是否經(jīng)檢查合格有效口口

7.是否配備個人安全防護用品，并經(jīng)檢驗合格，是否齊全、完好口口

8.結構性材料是否有合格證口口

9.按規(guī)定需送檢的材料是否送檢并符合要求口口

10.安全文明施工設施是否符合要求，是否齊全、完好口口

1L是否編制安全技術措施，安全技術方案是否制定并經(jīng)審批或專家論證口口

12.作業(yè)票是否已辦理并進行交底口口

13.施工人員是否參加過本工程技術安全措施交底口口

14.施工人員對工作分工是否清楚口口

15.各工作崗位人員對施工中可能存在的風險及預控措施否明白口口

16.確保高原醫(yī)療保障系統(tǒng)運轉正常，施工人員經(jīng)防疫知識培訓、習服合格，施工點必

須配備足夠的應急藥品和吸氧設備，盡量避免在惡劣氣象條件下工作。（僅高海拔地區(qū)

施工需做此項檢查）口口

作業(yè)過程風險預控措施及落實

鋼筋工程

1.切斷長度小于300mm的鋼筋必須用鉗子夾牢，且鉗柄不得短于500mm,嚴禁直接用手

把持。口口

2.展開鋼筋時:防止回彈傷人。調(diào)直鋼筋時，卡頭要卡牢，地錨要穩(wěn)固，卷揚機棚前設

置防止鋼筋拉斷傷人擋板。口口

3.在鋼筋冷拉過程中，經(jīng)常檢查卷揚機的夾頭，鋼筋兩側2m范圍內(nèi)，嚴禁人員和車輛

通行?？诳?/p>

4.嚴禁戴手套操作鋼筋調(diào)直機，鋼筋調(diào)直到末端時，人員必須躲開。操作鋼筋彎曲機時，

人員站在鋼筋活動端的反方向?？诳?/p>

5.在建筑物平臺或過道上堆放鋼筋，不得超載，不得靠近邊緣，擺放方向正確。口口

6.嚴禁依附立筋攀登上下進行框架柱鋼筋綁扎或焊接，4m以上框架柱搭設腳手架。

□□

7.焊接時，防止鋼筋碰觸電源。電焊機必須可靠接地，不得超負荷使用。口口

混凝土工程

8.攪拌機出料口設置安全限位擋墻。口口

9.指定專人（攪拌機手）操作攪拌機，操作前檢查傳動機械裝置安好、接地線已裝設。

□□

10.攪拌機運轉時，嚴禁作業(yè)人員將鐵鏟等工具伸入滾筒內(nèi)。嚴禁出料時中途停機，也

不得滿載啟動。口口

11.人員穿好絕緣靴，戴好絕緣手套進行振搗作業(yè)，振動器搬動或暫停，必須切斷電源。

不得將運行中的振動器放在模板、腳手架或未凝固的混凝土上?！酢?/p>

12.采用吊罐運送混凝土時，鋼絲繩、吊鉤、吊扣必須符合安全要求，連接牢固。吊罐

下降時聽從指揮信號，吊罐下方嚴禁站人?？诳?/p>

13.采用泵送混凝土施工時，確保模板和支架有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；布料設備

不得碰撞或直接擱置在模板上，手動布料時，必須加固桿下的模板和支架。口口

砌筑工程

14.嚴禁作業(yè)人員站在墻身上進行砌磚、勾縫、檢查垂直度或清掃墻面等作業(yè)。口口

15.腳手架上的磚，側放時不得超過三層?？诳?/p>

16.吊運磚、砂漿的料斗不能裝得過滿，吊臂下方不得有人員行走或停留。嚴禁拋擲材

料、工器具?？诳?/p>

17.腳手架上堆料量不準超過荷載，同一塊腳手板上的操作人員不超過2人；不準用不

穩(wěn)固的工具或物體在腳手板上墊高操作，同一垂直面內(nèi)上下交叉作業(yè)時，必須設安全隔

板，作業(yè)面應設置擋腳板?？诳?/p>

18.工作完畢，清掃腳手板和磚墻上的碎豉、灰漿，防止掉落傷人。口口

屋面工程

19.采用熱熔法施工時，檢查燃氣瓶是否合格，使用的燃具或噴燈嚴禁對著人。口口

20.施工現(xiàn)場、存放防水卷材和粘結劑的倉庫嚴禁煙火，配置充足有效的消防器材。

□□

室內(nèi)外抹灰

21.室內(nèi)抹灰作業(yè)使用的木凳、金屬支架或腳手架等，必須經(jīng)檢查合格?？诳?/p>

22.高處作業(yè)，系好安全帶，并設專人監(jiān)護?？诳?/p>

23.梯子不得接長、綁扎使用，上端1m處設置限高標識，梯腳有防滑裝置，使用時放置

穩(wěn)固，有人扶持和監(jiān)護。口口

24.嚴禁作業(yè)人員手拿材料或工器具上下梯子，必須使用工具袋或傳遞繩。嚴禁拋擲材

料、工器具?？诳?/p>

25.不準隨意拆除腳手架上的安全措施，作業(yè)結束，進行場地清理?？诳?/p>

現(xiàn)場變化情況及補充安全措施

全員簽名

編制人審核人

（工作負責人）（安全、技術）

簽發(fā)人

安全監(jiān)護人

（施工隊長）

簽發(fā)日期

備注

注：風險等級升級為三級及以上時，需辦理安全施工作業(yè)票B。

4.變電站防火墻工程

變電站防火墻工程作業(yè)A票

工程名稱：編號：SZ-AX-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001

施工班組（隊）工程階段土建

鋼筋工程：

鋼筋加工、搬運和

安裝。

模板工程：

模板作業(yè)。

混凝土工程：

工序及作業(yè)內(nèi)容混凝土施工。作業(yè)部位防火墻

砌筑工程：

砌筑施工。

抹灰工程：

抹灰施工。

涂料工程：

涂料施工。

執(zhí)行方案名稱動態(tài)風險最高等級

施工人數(shù)計劃開始時間

實際開始時間實際結束時間

主要風險機械傷害、高處墜落、物體打擊、觸電、坍塌、其他傷害

安全監(jiān)護人

工作負責人（多地點作業(yè)應分

別設監(jiān)護人）

具體分工（含特殊工種作業(yè)人員）：

其他施工人員:

作業(yè)必備條件及班前會檢查

是否

1.作業(yè)人員著裝是否規(guī)范、精神狀態(tài)是否良好，是否經(jīng)安全培訓口口

2.特種作業(yè)人員是否持證上崗口口

3.作業(yè)人員是否無妨礙工作的職業(yè)禁忌口口

4.是否無超年齡或年齡不足參與作業(yè)口口

5.施工機械、設備是否有合格證并經(jīng)檢測合格口口

6.工器具是否經(jīng)準入檢查，是否完好，是否經(jīng)檢查合格有效口口

7.是否配備個人安全防護用品，并經(jīng)檢驗合格，是否齊全、完好口口

8.結構性材料是否有合格證口口

9.按規(guī)定需送檢的材料是否送檢并符合要求口口

10.安全文明施工設施是否符合要求，是否齊全、完好口口

1L是否編制安全技術措施，安全技術方案是否制定并經(jīng)審批或專家論證口口

12.作業(yè)票是否已辦理并進行交底口口

13.施工人員是否參加過本工程技術安全措施交底口口

14.施工人員對工作分工是否清楚口口

15.各工作崗位人員對施工中可能存在的風險及預控措施否明白口口

16.確保高原醫(yī)療保障系統(tǒng)運轉正常，施工人員經(jīng)防疫知識培訓、習服合格，施工點必

須配備足夠的應急藥品和吸氧設備，盡量避免在惡劣氣象條件下工作。（僅高海拔地區(qū)

施工需做此項檢查）口口

作業(yè)過程風險預控措施及落實

鋼筋工程

1.切斷長度小于300mm的鋼筋必須用鉗子夾牢，且鉗柄不得短于500mm,嚴禁直接用手

把持?！酢?/p>

2.展開鋼筋時:防止回彈傷人。調(diào)直鋼筋時，卡頭要卡牢，地錨要穩(wěn)固，卷揚機棚前設

置防止鋼筋拉斷傷人擋板。口口

3.在鋼筋冷拉過程中，經(jīng)常檢查卷揚機的夾頭，鋼筋兩側2m范圍內(nèi)，嚴禁人員和車輛

通行?！酢?/p>

4.嚴禁戴手套操作鋼筋調(diào)直機，鋼筋調(diào)直到末端時，人員必須躲開。操作鋼筋彎曲機時，

人員站在鋼筋活動端的反方向口口

5.人工垂直傳遞鋼筋時，上下作業(yè)人員不得在同一垂直線上。口口

6.焊接時，防止鋼筋碰觸電源。電焊機必須可靠接地，不得超負荷使用?？诳?/p>

7.高處作業(yè)，系好安全帶?？诳?/p>

模板工程

8.用花籃螺絲和鐵線校正柱垂直度時，防止鐵線繃斷傷人。口口

9.采用鋼管支撐時，支柱間距不得大于700mm?！酢?/p>

10.模板及支撐系統(tǒng)在沒有固定前，禁止利用支撐拉桿攀登.□□

11.用繩索捆扎吊運模板時，檢查繩扣的牢固程度及模板的剛度?？诳?/p>

12.模板拆除應按順序分段進行，用繩索吊下，嚴禁猛撬、硬砸、大面積撬落或拉倒。

□□

混凝土工程

13.攪拌機出料口設置安全限位擋墻?？诳?/p>

14.指定專人（攪拌機手）操作攪拌機，操作前檢查傳動機械裝置安好、接地線已裝設。

□□

15.攪拌機運轉時，嚴禁作業(yè)人員將鐵鏟等工具伸入滾筒內(nèi)。嚴禁出料時中途停機，也

不得滿載啟動。口口

16.人員穿好絕緣靴，戴好絕緣手套進行振搗作業(yè)，振動器搬動或暫停，必須切斷電源。

不得將運行中的振動器放在模板、腳手架或未凝固的混凝土上?？诳?/p>

17.采用吊罐運送混凝土時，鋼絲繩、吊鉤、吊扣必須符合安全要求，連接牢固。吊罐

下降時聽從指揮信號，吊罐下方嚴禁站人?？诳?/p>

18.采用泵送混凝土施工時，確保模板和支架有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；布料設備

不得碰撞或直接擱置在模板上，手動布料時，必須加固桿下的模板和支架。口口

19.澆筑框架混凝土時，嚴禁站在梁、柱的模板或臨時支撐上操作?？诳?/p>

砌筑工程

20.嚴禁作業(yè)人員站在墻身上進行砌磚、勾縫、檢查垂直度或清掃墻面等作業(yè)。口口

21.腳手架上的磚，側放時不得超過三層?？诳?/p>

22.吊運磚、砂漿的料斗不能裝得過滿，吊臂下方不得有人員行走或停留。嚴禁拋擲材

料、工器具?？诳?/p>

23.腳手架上堆料量不準超過荷載，同一塊腳手板上的操作人員不超過2人；不準用不

穩(wěn)固的工具或物體在腳手板上墊高操作，同一垂直面內(nèi)上下交叉作業(yè)時，必須設安全隔

板，作業(yè)面應設置擋腳板?？诳?/p>

24.工作完畢，清掃腳手板和磚墻上的碎磚、灰漿，防止掉落傷人。口口

抹灰工程

25.檢查腳手架及相關防護設施齊全可靠，腳手板不得有探頭板。口口

26.嚴禁作業(yè)人員隨同運料的吊籃上下。口口

27.嚴禁上下拋遞工具、材料?？诳?/p>

28.不準隨意拆除腳手架上的安全措施，作業(yè)結束，進行場地清理?？诳?/p>

涂料工程

29.作業(yè)人員著安全防護服，戴密閉式護目鏡和口罩。口口

30.使用鋼絲刷或電動工具清理墻面時，注意風向和操作方向，防止眼睛沾污受傷，刮

膩子和滾涂涂料時，避免仰頭作業(yè)。口口

現(xiàn)場變化情況及補充安全措施

全員簽名

編制人審核人

（工作負責人）（安全、技術）

簽發(fā)人

安全監(jiān)護人

（施工隊長）

簽發(fā)日期

備注

注：風險等級升級為三級及以上時，需辦理安全施工作業(yè)票B。

5.變電站構支架安裝工程（通用于起重機吊裝相關作業(yè)）

變電站構支架安裝工程作業(yè)B票

工程名稱：編號：SZ-BX-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001

施工班組（隊）工程階段土建

構支架吊裝：

一般起重吊裝；兩臺及以

上起重機抬吊同一重物；

起重重量達到起重機械額

定負荷的95%；起重機械

1000（750、500、330、

臨近帶電體作業(yè)。

工序及作業(yè)內(nèi)容作業(yè)部位220、110、66）kV配電

鋼管、水泥桿構支架組立：

裝置區(qū)、主變區(qū)

排桿；電焊機焊接；氣焊

機焊接；橫梁組裝；A型構

架的吊裝；橫梁吊裝；構

支架、避雷針吊裝及接地；

格構式構支架組立。

動態(tài)風險最高

執(zhí)行方案名稱

等級

施工人數(shù)計劃開始時間

實際開始時間實際結束時間

物體打擊、機械傷害、觸電、灼傷、火災、爆炸、高處墜落、雷擊、

主要風險

其他傷害

安全監(jiān)護人

（多地點作業(yè)

工作負責人

應分別設監(jiān)護

人）

具體分工（含特旅r工種作業(yè)人員）：

其他施工人員:

作業(yè)必備條件及班前會檢查

是否

1.作業(yè)人員著裝是否規(guī)范、精神狀態(tài)是否良好，是否經(jīng)安全培訓口口

2.特種作業(yè)人員是否持證上崗