64學(xué)時-中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)大綱(中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè))新(一)

《中醫(yī)外科學(xué)》教學(xué)大綱

（供五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)'中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、二年制中醫(yī)專升本使用）

前m

中醫(yī)外科學(xué)是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，研究外科疾病證治規(guī)律及預(yù)防保健的一門臨床學(xué)科。是高

等中醫(yī)院校五年制中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)主干課程之一。

中醫(yī)外科學(xué)有其獨(dú)特的理論體系，其特點是運(yùn)用“有諸內(nèi)，必行諸外”，“治外必本諸內(nèi)”的人

體內(nèi)、外統(tǒng)一理論去認(rèn)識疾病的發(fā)生和演變規(guī)律，應(yīng)用全身治療和局部治療相結(jié)合的方法防治外科

疾病。

教學(xué)目的要求和內(nèi)容

本門課程的教學(xué)目的是通過課堂和臨床教學(xué)，使學(xué)生系統(tǒng)掌握中醫(yī)外科學(xué)的基礎(chǔ)理論和常見病

的辨證論治規(guī)律及預(yù)防知識；熟悉中醫(yī)外科疾病的主要內(nèi)、外治法和操作技能以及急診處理原則；

了解某些疑難病的診治要點，達(dá)到應(yīng)用型人才標(biāo)準(zhǔn)。并配合職業(yè)醫(yī)師法的實施，與職業(yè)醫(yī)師資格考

試相銜接。

本教學(xué)大綱分總論和各論兩部分。

總論部分重點介紹中醫(yī)外科的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能，使學(xué)生對中醫(yī)外科學(xué)有一個完

整的認(rèn)識。其內(nèi)容包括：中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展概況，中醫(yī)外科學(xué)范圍、疾病命名及基本術(shù)語，中醫(yī)外科

疾病的病因病機(jī)，辨證，治療原則和方法共五章。授課過程中要側(cè)重介紹中醫(yī)外科學(xué)學(xué)科特點，突

出外治法的特色和優(yōu)勢，要求學(xué)生掌握中醫(yī)外科的常用方劑及外治藥物療法的常用劑型、適應(yīng)癥、

用法等。

各論按中醫(yī)外科的傳統(tǒng)分類方法，以類病為章，具體疾病為節(jié)，分：瘡瘍、乳房疾病、瘦、瘤、

巖、皮膚及性傳播疾病、肛門直腸疾病、泌尿男性疾病、周圍血管疾病和其他外科疾病共九章。重

點講授疾病的診斷、鑒別診斷和辨證論治方法。要處理好繼承和發(fā)揚(yáng)的關(guān)系，在保持中醫(yī)外科理論

系統(tǒng)性和完整性的基礎(chǔ)上，及時反映目前臨床研究的新進(jìn)展。

學(xué)時分配：課堂教學(xué)54學(xué)時，見習(xí)10學(xué)時，共64學(xué)時。

本學(xué)科以課堂講授為主，與實踐教學(xué)相結(jié)合。講授時應(yīng)突出重點，分清難點。充分運(yùn)用現(xiàn)代化

教學(xué)設(shè)備，采用PPT、CAI課件、錄像、案例討論等教學(xué)手段，提高教學(xué)質(zhì)量及授課水平，激發(fā)學(xué)生

的學(xué)習(xí)興趣。

1

上篇總論

第一章中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展概況

【目的要求】

1.掌握中醫(yī)外科主要學(xué)術(shù)流派及其學(xué)術(shù)思想。

2.熟悉中醫(yī)外科在歷史上的成就和目前的發(fā)展?fàn)顩r，引導(dǎo)學(xué)生為創(chuàng)新中醫(yī)外科去探索。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.講解中醫(yī)外科學(xué)的起源、形成、發(fā)展、成熟各階段的主要學(xué)術(shù)成就、著述和創(chuàng)造發(fā)

明。

2.重點講授明清時期中醫(yī)外科學(xué)三大學(xué)術(shù)流派正宗派、全生派、心得派的代表醫(yī)家、主要學(xué)術(shù)

思想和代表著作。

3.目前中醫(yī)外科學(xué)的新發(fā)展和新成就。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時

第二章中醫(yī)外科學(xué)范圍、疾病命名及基本術(shù)語

【目的要求】

1.掌握外科基本術(shù)語。

2.掌握外科疾病命名原則。

3.了解中醫(yī)外科學(xué)的范圍。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.中醫(yī)外科學(xué)的范圍和特點。

2.舉例說明中醫(yī)外科疾病以部位、穴位、臟腑、病因、形態(tài)、顏色、疾病特征、范圍大小、病

程長短、傳染性進(jìn)行命名的原則。

3.中醫(yī)外科基本術(shù)語解釋。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第三章中醫(yī)外科疾病的病因病機(jī)

【目的要求】

1.掌握外科常見致病因素及其特點。

2.熟悉外科疾病發(fā)病機(jī)理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.致病因素：外感六淫，情志內(nèi)傷，飲食不節(jié)，外來傷害，勞傷虛損，感受特殊之毒，痰飲瘀

血等致病因素及特點。

2.發(fā)病機(jī)理：從邪正盛衰、氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻塞、臟腑失和等方面說明外科疾病的發(fā)

病機(jī)理。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

2

2學(xué)時。

第四章中醫(yī)外科疾病辨證

第一節(jié)辨病

【目的要求】

1.熟悉外科“病”的概念。

2.熟悉外科辨病的基本方法。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.外科“病”的概念，辨病的意義，先辨病再辨證。

2.外科辨病的基本方法及步驟。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第二節(jié)陰陽辨證

【目的要求】

熟悉外科疾病陰陽辨證的局部表現(xiàn)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.陰陽是外科疾病辨證的總綱。

2.通過局部表現(xiàn)與全身癥狀辨陰陽。

3.陰證陽證的錯雜與轉(zhuǎn)化。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第三節(jié)部位辨證

【目的要求】

掌握外科疾病部位辨證的方法。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.部位辨證的概念。

2.上、中、下三部外科疾病的病因及發(fā)病特點。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第四節(jié)經(jīng)絡(luò)辨證

【目的要求】

了解外科疾病經(jīng)絡(luò)辨證的特點。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.人體各部所屬經(jīng)絡(luò)。

2.十二經(jīng)脈氣血之多少與外科疾病的關(guān)系。

3.引經(jīng)藥。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

3

第五節(jié)局部辨證

【目的要求】

1.掌握外科疾病辨腫(包括腫塊、結(jié)節(jié))的方法。

2.掌握外科疾病辨痛的方法。

3.掌握外科疾病辨癢的方法。

4.掌握外科疾病成膿的特點、辨膿的方法。

5.熟悉潰瘍的色澤、形態(tài)。

6.熟悉不同疾病便血、尿血的臨床特點。

7.了解麻木的臨床特點。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.辨腫

(1)腫的性質(zhì)：從熱、寒、風(fēng)、濕、痰、氣、瘀血、化膿、虛實來辨。

(2)腫的部位及形色。

2.辨腫塊、結(jié)節(jié)

(1)辨腫塊的大小、形態(tài)、質(zhì)地、活動度、位置、界限、疼痛、內(nèi)容物。

(2)辨結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、質(zhì)地等。

3.辨痛

(1)以疼痛原因來辨有熱、寒、風(fēng)、氣、濕、痰、化膿、瘀血。

(2)以疼痛類別來辨有卒痛、陣發(fā)痛、持續(xù)痛。

(3)以疼痛性質(zhì)來辨有刺痛、灼痛、裂痛、鈍痛、酸痛、脹痛、絞痛、啄痛、抽掣痛。

(4)疼痛與腫結(jié)合起來辨。

4.辨癢

(1)以其原因來辨有風(fēng)、濕、熱、蟲、血虛。

(2)以其病變過程來辨有腫瘍作癢、潰瘍作癢。

5.辨麻木

麻木是由于氣血失調(diào)或毒邪熾盛，以致經(jīng)脈阻塞，氣血不達(dá)而成。

6.辨膿

(1)成膿的特點：以疼痛、腫脹、溫度、硬度來辨。

(2)確認(rèn)成膿的方法：按觸法、透光法、點壓法、穿刺法、B超。

(3)辨膿的部位深淺。

(4)辨膿的形質(zhì)、色澤、氣味。

7.辨潰瘍

(1)從潰瘍的色澤辨：陽證、陰證、走黃、虛陷等不同表現(xiàn)。

(2)從潰瘍的形態(tài)辨：化膿性、壓迫性、瘡跨性、巖性、梅毒性等不同性質(zhì)潰瘍的特

征。

8.辨出血

(1)便血分“近血"、“遠(yuǎn)血"；肛腸疾病引起便血的疾病主要有內(nèi)痔、肛裂、結(jié)腸癌、

息肉等。

(2)尿血由泌尿生殖系的感染、結(jié)石、腫瘤、損傷等引起；無痛為尿血、有痛為血淋。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

2學(xué)時。

第五章中醫(yī)外科疾病治法

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第一節(jié)內(nèi)治法

【目的要求】

1.掌握內(nèi)治消、托、補(bǔ)三大治療總則。

2.掌握清熱法、理濕法、和營法、內(nèi)托法的常用方藥。

3.熟悉內(nèi)治十一法的具體應(yīng)用。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.消、托、補(bǔ)三大治療總則的內(nèi)涵及應(yīng)用。

2.內(nèi)治H■法及具體應(yīng)用。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第二節(jié)外治法

【目的要求】

1.掌握膏藥、油膏的常用劑型及臨床應(yīng)用；箍圍藥的適應(yīng)癥、用法、注意事項；摻藥

的種類及臨床應(yīng)用；切開法的適應(yīng)癥及具體應(yīng)用。

2.熟悉硬鐮法、挑治法、掛線法、結(jié)扎法的適應(yīng)癥及用法。

3.了解外科其他外治法的適應(yīng)癥、用法及注意點。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.膏藥、油膏的常用劑型及臨床應(yīng)用；箍圍藥的適應(yīng)癥、用法、注意點；摻藥的種類

及臨床應(yīng)用。

2.切開法的適應(yīng)癥及具體應(yīng)用；硬鐮法、挑治法、掛線法、結(jié)扎法的適應(yīng)癥及用法。

3.其他療法，如引流法、墊棉法、熱烘法、針灸法等的適應(yīng)癥、用法及注意點。

【教學(xué)方法】

課堂講授，實踐教學(xué)。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

下篇各論

第六章瘡瘍

概論

【目的要求】

1.熟悉陽證、陰證瘡瘍病因病機(jī)及辨證論治的一般規(guī)律。

2.熟悉瘡瘍局部表現(xiàn)的特殊形態(tài)和損骨、透膜的辨識方法。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.瘡瘍的定義。

2.瘡瘍的病因病機(jī)。

3.按瘡瘍的初期、中期（成膿期）、后期（潰后期）分述其分期及轉(zhuǎn)歸。

4.瘡瘍的特殊形態(tài)，損骨、透膜的辨識方法。

5.治療：內(nèi)治以清熱解毒法最為常用；外治分陰證、陽證。按初期、中期（成膿期）、后期（潰

5

后期）分階段治療。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第一節(jié)拜

【目的要求】

1.掌握卅、拜病的診斷、辨證要點，常見證型及治療。

2.熟悉方的鑒別診斷。

3.熟悉預(yù)防與調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義和特點。刀分有頭拜、無頭拜、蟋姑拜、拜病四種，分別說明其特點。

2.病因病機(jī)：熱毒火毒為患；夏秋生療是暑毒；疳病為正虛邪戀。

3.診斷：有頭拜、無頭疳、拜病的診斷要點；與癰、顏面疔瘡、囊腫型座瘡鑒別。

4.治療：清熱解毒為主；夏秋生疳當(dāng)清暑化濕；拜病當(dāng)扶正固本與清熱解毒并施。

5.預(yù)防與調(diào)護(hù)：禁止擠壓，注意清潔衛(wèi)生。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第二節(jié)疔

【目的要求】

1.掌握疔的定義及特點；顏面部疔瘡的臨床表現(xiàn)和辨證論治。

2.熟悉手足部疔瘡的臨床表現(xiàn)、成膿期切開引流要求。

3.熟悉紅絲疔的定義、特點、外治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：疔的涵義、種類及其沿革。

2.顏面部疔瘡的定義、特點；病因病機(jī)為火熱之毒為患；診斷要點及與療的鑒別；內(nèi)治以清

熱解毒或涼血清熱解毒為主；忌擠壓、早期切開。

3.手足部疔瘡的定義、特點和不同部位的命名；病因多為外傷染毒誘發(fā)；診斷與鑒別診斷；

切開引流的時機(jī)及方法；預(yù)防與調(diào)護(hù)。

4.紅絲疔的定義、特點。外治：除外敷法外可進(jìn)行延鐮。

5.爛疔、疫疔的特點和防治。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

1.5學(xué)時。

第三節(jié)癰

【目的要求】

1.掌握癰的定義及特點。

2.掌握頸癰的特點及內(nèi)治。

3.熟悉腋癰、臍癰、委中毒的病因病機(jī)、辨證論治。

4.了解中醫(yī)“癰”與西醫(yī)“癰”內(nèi)涵的不同。

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【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：癰的定義及特點。

2.病因病機(jī)：總由火毒而成。頸癰是風(fēng)溫、風(fēng)熱，腋癰是肝郁痰火，臍癰是心脾濕熱等。

3.頸癰的診斷要點，與薯核的鑒別。

4.頸癰治療：內(nèi)治以散風(fēng)清熱、化痰消腫，用牛芽解肌湯或銀翹散加減；外治按概論常規(guī)處

理。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第四節(jié)發(fā)

【目的要求】

1.掌握發(fā)的臨床表現(xiàn)特點；鎖喉癰的特點及治療。

2.熟悉臀癰的特點與治療。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義和特點。鎖喉癰、臀癰、手發(fā)背、足發(fā)背的定義、特點。

2.病因病機(jī)：由于血熱火毒所致。

3.診斷：鎖喉癰、臀癰、手發(fā)背、足發(fā)背等不同部位的臨床特點。

4.臀癰與有頭疽、流注，手發(fā)背與托盤疔，足發(fā)背與丹毒作鑒別。

5.治療：內(nèi)治歸納為上中下三部論治，原則上以涼血清熱解毒為主，外治按分期常規(guī)處理。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第五節(jié)有頭疽

【目的要求】

1.掌握有頭疽的特點、臨床表現(xiàn)及標(biāo)本虛實在辨證論治上的意義。

2.熟悉有頭疽的內(nèi)、外治療。

3.了解老人及消渴患者有頭疽容易引起內(nèi)陷癥的防治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點；發(fā)病情況與不同部位的病名等。

2.病因病機(jī)：外因由感受風(fēng)溫濕熱之毒，內(nèi)因由情志內(nèi)傷、氣郁化火，或勞傷精氣，或恣食

膏粱厚味，以致臟腑蘊(yùn)毒而成。

3.診斷：分初、中、后三個階段敘述。辨證分虛證、實證兩種。

4.治療：實證清熱瀉火、和營托毒；虛證滋陰生津、清熱托毒等。外治按分期常規(guī)處理，要

注意切開引流和徹底清除壞死組織。

5.預(yù)防與調(diào)護(hù)：忌擠壓等。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第六節(jié)流注

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【目的要求】

了解流注的特點及不同原因引起流注的辨證論治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點；不同病因引起流注的命名。

2.病因病機(jī)：流注總由正虛邪竄而成。

3.診斷：余毒、暑濕、瘀血、骼窩四種不同類型流注的表現(xiàn)。

4.治療：內(nèi)外治的治法。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第七節(jié)發(fā)頤

【目的要求】

1.熟悉發(fā)頤與瘁腮的鑒別。

2.了解發(fā)頤的診斷和辨證論治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：由傷寒、溫病后余毒未清所致。

3.診斷：初起頤頜之間腫脹，張口困難。成膿期皮色發(fā)紅有波動感，不及時切開，膿可從口

腔穿出，伴有明顯全身癥狀，甚則可發(fā)生毒氣內(nèi)陷。

4.本病應(yīng)與瘁腮鑒別。

5.治療：內(nèi)治宜清熱解毒；外治按初起、膿成、潰后施治。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第八節(jié)丹毒

【目的要求】

1.掌握丹毒的定義、特點、診斷及治療。

2.熟悉丹毒的命名、病因病機(jī)。

3.了解下肢丹毒容易反復(fù)發(fā)作的特點及預(yù)防。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點和不同部位的命名。

2.病因病機(jī)：血分有熱，破損染毒，血熱火毒發(fā)于肌膚所致。發(fā)于上者多挾風(fēng)，中部多挾氣

郁，下部挾濕。

3.診斷：突然發(fā)紅成片、境界清楚、色如涂丹，除局部具有紅腫熱痛外，伴有明顯全身癥狀。

4.治療：內(nèi)治以涼血清熱、解毒化瘀為主；外治除局部敷藥外，下肢丹毒可用硬鐮法。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第九節(jié)無頭疽

【目的要求】

1.熟悉附骨疽的定義、特點、診斷與治療。

2.了解附骨疽的預(yù)防調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：附骨疽的定義、特點、發(fā)病史。

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2.病因病機(jī)：由疔瘡、拜腫、麻疹后余毒所致，或由外來傷害感染毒邪而成。

3.診斷：初起寒戰(zhàn)高熱，徹骨疼痛，潰后由于骨破壞形成漏管或殘廢。

4.治療：內(nèi)治宜清熱解毒、化濕和營；外治按初起、化膿、潰后三期施治。有死骨的應(yīng)清除

死骨。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第十節(jié)走黃與內(nèi)陷

【目的要求】

1.掌握走黃和內(nèi)陷的概念、病因病機(jī)。

2.熟悉內(nèi)陷的分類，走黃和內(nèi)陷的治療原則。

3.了解走黃和內(nèi)陷的預(yù)防。

【教學(xué)內(nèi)容】

L概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)；走黃主要在于火毒熾盛，使疔毒走散，入營入血，內(nèi)攻臟腑而成；內(nèi)陷主要由

于正不勝邪，反陷入里，客于營血，內(nèi)犯臟腑而成。

3.診斷：疔瘡走黃全身熱毒癥狀明顯；疽毒內(nèi)陷分為火陷、干陷、虛陷。

4.治療：疔瘡走黃以祛邪為主，疽毒內(nèi)陷以扶正為主。本病宜中西醫(yī)結(jié)合救治。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第十一節(jié)流痰

【目的要求】

1.熟悉流痰的定義和特點。

2.熟悉流痰的早期診斷、早期治療的重要性。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點、沿革、發(fā)病情況等。

2.病因病機(jī)：腎虛為發(fā)病之本、痰濁凝聚為生病之標(biāo)，勞損、外傷、感受風(fēng)寒等為發(fā)病的誘

因。

3.診斷：初期多無全身癥狀，關(guān)節(jié)漫腫酸痛，呈典型之陰證；中期多有陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)，關(guān)節(jié)

畸形，有膿腫或潰破成為漏管；后期病灶穩(wěn)定，嚴(yán)重者勞損殘廢。

4.治療：本病宜中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)抗結(jié)核藥物治療。中醫(yī)辨證論治。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第十二節(jié)瘴瘍

【目的要求】

1.掌握嗦瘍的診斷與鑒別診斷、內(nèi)外治法。

2.熟悉癟瘍定義、特點、病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點、沿革等。

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2.病因病機(jī)：氣郁痰凝為患。全身病理變化可出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱，最后氣血虧損成為虛瘠。

3.診斷：按初、中、后期敘述。

4.本病與騫核、失榮相鑒別。

5.治療：扶正祛邪為主，注意理氣化痰等，分三期內(nèi)外治療。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第十三節(jié)褥瘡

【目的要求】

掌握褥瘡的防治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點、好發(fā)部位。

2.病因病機(jī)：由于連續(xù)長期壓迫，氣血瘀阻而皮肉壞死。

3.診斷：褥瘡局部癥狀。

4.治療：全身治療分氣滯血瘀、蘊(yùn)毒腐潰、氣血兩虛而施治；局部初起外搽紅花油等；潰后

清除壞死組織，膿腔切開引流，控制感染，提毒化腐、生肌收口等治療。

5.預(yù)防與調(diào)護(hù)：保持受壓部位清潔、干燥，定時按摩、翻身及防壓等措施。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第十四節(jié)竇道

【目的要求】

1.掌握竇道的外治法。

2.熟悉竇道的定義、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點。

2.病因病機(jī)：由于手術(shù)創(chuàng)傷，殘留異物或壞死組織刺激深部組織化膿潰破而成。

3.診斷：局部有一小瘡口，常有膿性分泌物流出。

4.外治方法。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第七章乳房疾病

概論

【目的要求】

1.掌握乳房疾病的檢查方法。

2.掌握乳房與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系、乳房疾病的治療。

3.熟悉乳房疾病的病因病機(jī)。

10

4.了解乳房疾病治療現(xiàn)狀。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.乳房與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。

2.病因病機(jī)：化膿性乳房疾病多由乳頭破損、感染邪毒或嗜食厚味、脾胃積熱、乳汁積滯、排

泄障礙、郁久化熱、熱盛肉腐成膿。腫瘤類乳房疾病則因情志內(nèi)傷、憂思抑郁、肝脾受損以致氣滯

痰凝而成。

3.乳房腫塊檢查法：視診要注意乳房大小、乳頭位置及有無內(nèi)陷或抬高、皮膚顏色、乳頭溢液

等。觸診要注意有無腫塊及腫塊位置、大小、形態(tài)、軟硬、疼痛等。

4.治療：

(1)內(nèi)治：根據(jù)肝郁胃熱證、肝氣郁結(jié)證、肝腎不足證、陰虛痰凝證分證施治。

(2)外治：根據(jù)陽證、陰證而外敷。手術(shù)常作放射狀切口以免損傷乳絡(luò)。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第一節(jié)乳癰

【目的要求】

1.掌握乳癰的早期診斷及辨證論治、成膿期切開術(shù)的要求。

2.熟悉乳癰的病因病機(jī)。

3.了解乳癰的預(yù)防調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：本病好發(fā)于哺乳期，以初產(chǎn)婦為多見。妊娠后期亦可發(fā)生。

2.病因病機(jī)：外因為毒邪入侵，內(nèi)因為乳汁郁積、肝郁胃熱。

3.辨證：病變發(fā)展過程分為初起、成膿、潰后三個階段。

4.治療:

(1)初期疏肝清胃、通乳消腫，瓜萎牛勞湯加減。

(2)局部常規(guī)處理：成膿期切開引流，應(yīng)循乳絡(luò)方向作放射狀切口。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第二節(jié)粉刺性乳癰

【目的要求】

1.掌握粉刺性乳癰的概念及特點。

2.熟悉粉刺性乳癰的鑒別診斷。

3.了解粉刺性乳癰的治療及調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：本病的發(fā)生與哺乳無關(guān)，常有乳頭凹陷。

2.病因病機(jī)：素有乳頭畸形，加之情志抑郁而生。

3.治療：未潰偏重內(nèi)治，已潰偏重外治。

(1)內(nèi)治：分肝經(jīng)郁熱證、正虛邪滯證。

(2)外治：早期僅外敷即可，膿腫或?qū)夜芷诒匦栊惺中g(shù)切開治療。

4.預(yù)防與調(diào)護(hù)：保持乳頭清潔，清除分泌物。

【教學(xué)方法】

II

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第三節(jié)乳痍

【目的要求】

1.了解乳瘠的病因病機(jī)。

2.了解乳痛的診斷和辨證論治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點、發(fā)病情況。

2.病因病機(jī)：肺腎陰虧、陰虛火旺、灼津為痰，痰火凝結(jié)而成。

3.診斷：初期乳中結(jié)核，形如梅李，皮色不變、不痛或微痛；成膿期皮膚微紅而腫、疼痛加

重；潰后膿液稀薄、難斂而成乳漏，多伴有陰虛證候。

4.治療：內(nèi)治初期疏肝解郁，化痰散結(jié)，成膿期托里透膿；潰后養(yǎng)陰清熱化痰；外治初期用

陽和解凝膏、桂麝散，已潰用八二丹或降丹藥條。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第四節(jié)乳漏

【目的要求】

1.熟悉乳漏的診斷和外治。

2.了解乳漏成因。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點。

2.病因病機(jī)：多屬乳癰、乳發(fā)、粉刺性乳癰的后遺癥。

3.診斷：分乳房部漏、乳暈部漏。

4.治療：關(guān)鍵是要了解漏管管道的走向及分支情況，以外治為主，內(nèi)治起輔助作用。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第五節(jié)乳癖

【目的要求】

1.掌握乳癖的概念、特點。

2.掌握乳癖的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證論治。

3.熟悉乳癖的鑒別診斷。

4.了解乳癖的預(yù)防調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：特點、發(fā)病情況。

2.病因病機(jī)：肝郁氣滯，乳絡(luò)不通；或肝腎不足，沖任失調(diào)，或脾腎陽虛生痰，痰瘀互結(jié)。

3.辨證：好發(fā)于中年婦女，在兩側(cè)乳房有大小不一的結(jié)節(jié)，疼痛經(jīng)前加重經(jīng)后減輕。

4.治療：肝郁痰凝證，應(yīng)疏肝解郁、化痰散結(jié)；沖任不調(diào)，應(yīng)調(diào)攝沖任。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

12

第六節(jié)乳瘍

【目的要求】

1.熟悉乳瘍的診斷和辨證論治。

2.了解乳瘍的發(fā)病機(jī)理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點及發(fā)病情況。

2.病因病機(jī)：男子乳頭屬肝，乳房屬腎，本病與肝腎二臟有關(guān)。

3.辨證：乳暈下有一扁圓形腫塊，輕度疼痛與觸痛。

4.治療：

(1)內(nèi)治：肝氣郁結(jié)宜疏肝散結(jié)；腎氣虧虛宜補(bǔ)益腎氣。

(2)外治：用陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散敷貼。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第七節(jié)乳核

【目的要求】

1.掌握乳核的特點和臨床表現(xiàn)。

2.熟悉乳核與乳癖、早期乳巖的鑒別。

3.熟悉乳核的治療。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點。

2.病因病機(jī)：情志內(nèi)傷、肝郁痰凝、痰瘀互結(jié)。

3.診斷：腫塊好發(fā)于青年婦女，乳房外上方，多單發(fā)。腫塊為卵圓形、單個、邊界清楚、平

滑。活動度大，多無痛感。

4.鑒別診斷：與早期乳巖、乳癖相鑒別。

5.治療：對單發(fā)纖維腺瘤的治療以手術(shù)切除為主。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第八節(jié)乳題

【目的要求】

1.掌握乳螞的特點、臨床表現(xiàn)。

2.熟悉乳螞的病因病機(jī)和辨證論治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：因乳頭溢血而定名。多見于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。

2.病因病機(jī)：分肝火偏盛與脾不統(tǒng)血兩種。

3.診斷：局部除乳頭溢血外，部分患者乳頭附近可捫及腫塊。

4.與乳巖、乳癖相鑒別。

5.治療：肝火偏旺者溢血鮮紅，治宜疏肝解郁、涼血止血；脾虛失統(tǒng)者溢血淡紅或淡黃，治宜

健脾養(yǎng)血止血。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

13

與乳核合用。

第九節(jié)乳巖

【目的要求】

1.掌握乳巖的發(fā)病情況、特點；早期乳巖的診斷和治療。

2.了解乳巖的分類。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點及分類、好發(fā)因素。

2.病因病機(jī)：情志失調(diào)、飲食失節(jié)、沖任不調(diào)；氣滯血瘀、痰凝火毒結(jié)于乳絡(luò)。

3.診斷：重點講解早期診斷。輔以鋁靶X線攝片、B超等影像學(xué)檢查，最終需病理確診。

4.與乳癖、乳核等相鑒別。

5.治療：一旦確診，宜首選手術(shù)切除治療。術(shù)后可配合化療、放療、內(nèi)分泌治療、辨證論治等。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第八章瘦

概論

【目的要求】

1.掌握瘦病的檢查方法。

2.熟悉瘦病的含義與分類、病因病機(jī)、治療。

3.了解瘦與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.瘦的含義、分類。

2.瘦與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。

3.瘦病的檢查方法。

4.瘦病的病因病機(jī)及辨證論治。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第一節(jié)氣瘞

【目的要求】

1.掌握氣痹的病因病機(jī)及臨床表現(xiàn)、內(nèi)治及預(yù)防。

2.熟悉氣廖的定義，地方性與非地方性氣瘞的區(qū)別。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：特點、發(fā)病情況。

2.病因病機(jī)：由于情志內(nèi)傷、肝脾氣逆，地區(qū)性發(fā)病與地域性缺碘有關(guān)。

3.診斷：頸部呈彌漫性腫大，隨情緒而消長，如腫塊過大，可出現(xiàn)壓迫氣管等癥狀。

4.治療：內(nèi)治為主。疏肝解郁、化痰軟堅。

5.預(yù)防：食用碘化食鹽。經(jīng)常食用海帶或其他海產(chǎn)；保持心情舒暢。

【教學(xué)方法】

14

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第二節(jié)肉瘦

【目的要求】

1.熟悉肉蜃的概念、特點。

2.了解肉瘦的手術(shù)治療指征。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點與發(fā)病情況。

2.病因病機(jī)：由于憂思郁怒、氣滯、痰濁、瘀血凝結(jié)而成。

3.診斷：結(jié)喉正中附近腫塊隨吞咽動作而上下移動，表面光滑，腫塊過大者可有壓迫氣管癥狀。

4.治療：多采用手術(shù)治療。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

與氣瘦合用。

第三節(jié)瘦癰

【目的要求】

熟悉瘦癰的特點、診斷和內(nèi)外治法。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：風(fēng)火痰熱蘊(yùn)結(jié)而成。

3.診斷：發(fā)病前有咽痛或感冒病史，結(jié)喉部有腫塊，伴疼痛，可放射至耳部等。

4.治療：以疏肝清熱、化痰散結(jié)為主。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第四節(jié)石瘦

【目的要求】

熟悉石痹的癥狀特點，以利于早期診斷、早期手術(shù)治療。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點。

2.病因病機(jī)：情志內(nèi)傷、肝脾氣逆、痰濕瘀滯而成。

3.診斷：頸前結(jié)喉處多年存在的腫塊，迅速增大，堅硬如石，高低不乎，不隨吞咽動作上下移

動。

4.治療：一旦確診，首選手術(shù)治療。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第九章瘤、巖

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概論

【目的要求】

1.掌握瘤、巖的診斷要點。

2.熟悉瘤、巖的定義，分類及特點。

3.熟悉瘤、巖的發(fā)病機(jī)制、治療原則。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.瘤、巖的定義、特點和分類。

2.瘤、巖的病因病機(jī)：本虛標(biāo)實。正虛為本，氣滯、血瘀、痰凝、濕熱或陰毒結(jié)聚為標(biāo)。

3.瘤、巖的辨證：強(qiáng)調(diào)正邪、虛實等。

4.治療：良性腫瘤以手術(shù)治療為主；惡性腫瘤除手術(shù)外，要綜合治療。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第一節(jié)血瘤

【目的要求】

1.熟悉血瘤的含義、特點、診斷。

2.了解血瘤治療方法。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：心火妄動、血行失常、凝聚經(jīng)絡(luò)而成。

3.臨床表現(xiàn)：微紫微紅、軟硬間雜，皮膚中隱隱若紅絲糾纏，觸破易出血。

4.治療：瘤體局限者可行手術(shù)切除，或配合硬化劑注射、激光等其他療法。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第二節(jié)肉瘤

【目的要求】

熟悉肉瘤的診斷和治療。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：濕痰內(nèi)生、氣郁凝結(jié)而成。

3.診斷：為柔軟光滑、分界清楚，分葉狀扁平的團(tuán)塊，數(shù)目、大小不定。

4.治療：小的肉瘤可不處理，瘤體較大者宜手術(shù)切除。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

與血瘤合用。

第三節(jié)失榮

【目的要求】

熟悉失榮的定義及特點。

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【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：憂思郁怒、痰瘀凝結(jié)而成。

3.診斷：在頸側(cè)或鎖骨上有堅硬如石、堆壘如粟、固定不移的腫塊。

4.與癟瘍鑒別。

5.治療：選擇全身化療、放射治療或手術(shù)治療。

【教學(xué)方法】

課堂講授。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第四節(jié)腎巖

【目的要求】

1.熟悉腎巖的含義、早期診斷。

2.了解腎巖的治療。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：肝腎素虧、相火內(nèi)灼、郁結(jié)不散而成。

3.診斷：乳頭狀陰莖癌局部呈菜花，浸潤型陰莖癌多以濕疹樣或成斑樣病變開始。

4.治療：以手術(shù)治療為主。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第十章皮膚及性傳播疾病

概論

【目的要求】

1.掌握基本皮損的形態(tài)特征及辨證規(guī)律。

2.掌握皮膚病外用藥物劑型及使用原則。

3.熟悉皮膚病的致病因素及特點。

4.熟悉皮膚病的常用內(nèi)治法及方藥。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.皮膚及皮膚病概述。

2.病因病機(jī)：風(fēng)、濕、熱、蟲、毒、血瘀、血虛風(fēng)燥、肝腎不足及其發(fā)病機(jī)理。

3.辨證：自覺癥狀瘙癢、疼痛、灼熱、麻木的辨證；他覺癥狀中原發(fā)性損害、繼發(fā)性損害及中

醫(yī)辨證。

4.治療：內(nèi)治法及方藥；外治法：溶液、粉劑、洗劑、酊劑、油劑、軟膏等常用外用劑型的適

應(yīng)證、使用原則。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

1.5學(xué)時。

第一節(jié)熱瘡

【目的要求】

17

1.掌握熱瘡的診斷和辨證論治。

2.熟悉熱瘡的定義和病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：中、西醫(yī)的認(rèn)識。

2.診斷：熱瘡的好發(fā)部位、皮損特點、病程及預(yù)后。

3.治療：以疏風(fēng)清熱解毒為主，證型及方藥。外治。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第二節(jié)蛇串瘡

【目的要求】

1.掌握蛇串瘡的診斷和辨證論治。

2.熟悉蛇串瘡的定義和病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、病名、臨床特點。

2.病因病機(jī)：情志內(nèi)傷，肝郁化火，或脾經(jīng)濕熱，感受毒邪。西醫(yī)病因及發(fā)病機(jī)理。

3.診斷：前趨癥狀、好發(fā)部位；發(fā)于身體一側(cè)，成簇水皰、帶狀分布，疼痛劇烈。病程及預(yù)后。

4.治療：以止痛為主。內(nèi)治證型及方藥；外治。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第三節(jié)疣

【目的要求】

1.掌握各種疣的診斷和治療方法。

2.熟悉疣的定義及各種疣的中西醫(yī)病名。

3.了解疣的防護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：疣的定義、分類及相應(yīng)的西醫(yī)病名。

2.病因病機(jī)：風(fēng)熱毒邪搏于肌膚。西醫(yī)：人類乳頭瘤病毒感染引起。

3.診斷：疣目、扁腺、鼠乳、跖疣、絲狀疣的形態(tài)特征，好發(fā)部位。

4.跖疣與雞眼、月并月氐相鑒別。

5.治療：內(nèi)治及方藥。各種外治法：推疣法、敷藥法、熏洗法、挑疣法、結(jié)扎法、冷凍法、針

灸療法等。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第四節(jié)風(fēng)熱瘡

【教學(xué)要求】

1.熟悉風(fēng)熱瘡的皮損特點和辨證論治。

18

2.了解風(fēng)熱瘡的病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、臨床特點。

2.病因病機(jī)：肝郁化火、風(fēng)熱血熱。西醫(yī)認(rèn)識。

3.診斷：好發(fā)部位、母斑與子斑特點、自覺癥狀、病程預(yù)后。

4.與紫白瘢風(fēng)、圓癬、白泥相鑒別。

5.治療：疏風(fēng)清熱止癢為主。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第五節(jié)黃水瘡

【目的要求】

1.熟悉黃水瘡的診斷和辨證論治。

2.了解黃水瘡的病因和預(yù)防。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點、流行情況。

2.病因病機(jī)：暑濕交蒸，邪毒熏蒸肌膚。

3.診斷：好發(fā)年齡、部位，皮損為淺在性膿皰和膿痂，有接觸傳染和自體接種的特性。

4.與水痘、熱瘡相鑒別。

5.治療：外治為主。

6.預(yù)防調(diào)護(hù)：注意隔離，防止傳染。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第六節(jié)癬

【目的要求】

1.掌握各種癬的診斷和治療。

2.熟悉癬的定義、各種癬的中西醫(yī)病名、病因及傳播途徑。

3.了解預(yù)防措施。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、命名及特點。

2.病因病機(jī)：感染淺部真菌，風(fēng)、濕、熱邪浸淫肌膚。

3.診斷：白禿瘡、肥瘡、鵝掌風(fēng)、腳濕氣、圓癬、紫白瘢風(fēng)的發(fā)病部位、皮損特征、自覺癥狀、

病程預(yù)后。

4.白禿瘡與白屑風(fēng)、白泥；鵝掌風(fēng)、腳濕氣與濕瘡；紫白瘢風(fēng)與白駁風(fēng)、風(fēng)熱瘡相鑒別。

5.治療：結(jié)合西藥抗真菌治療。各種外治療法，有拔發(fā)療法，浸泡、熏洗療法，癬藥水、藥膏

的選擇應(yīng)用等。

6.預(yù)防與調(diào)護(hù)：注意消毒、防止傳染。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第七節(jié)蟲咬皮炎

【目的要求】

了解本病的臨床表現(xiàn)、治療方法及防護(hù)。

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【教學(xué)要求】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：蟲毒入侵所致。

3.診斷：好發(fā)季節(jié)和部位、皮損特點、各種蟲咬皮炎的臨床表現(xiàn)。

4.治療：清熱解毒，消腫止癢。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第八節(jié)疥瘡

【目的要求】

1.掌握疥瘡的診斷和治療。

2.熟悉疥瘡的病因、傳播途徑、預(yù)防措施。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點。

2.病因病機(jī)：疥蟲通過密切接觸而傳染，濕熱蟲毒郁于肌膚。疥蟲的介紹。

3.診斷：接觸傳染史、好發(fā)部位、皮損特點，奇癢夜間加重。

4.本病應(yīng)與皮膚瘙癢癥、癢疹、濕瘡相鑒別。

5.治療：以外治為主、硫磺制劑有特效，具體用藥方法。

6.預(yù)防調(diào)護(hù)：注意隔離，防止傳染。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第九節(jié)濕瘡

【目的要求】

1.掌握濕瘡的診斷、鑒別診斷和辨證論治。

2.熟悉濕瘡的定義、分類、傳統(tǒng)病名、病因病機(jī)。

3.了解預(yù)防調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點，分類，不同部位的中西醫(yī)病名。

2.病因病機(jī)：稟賦不耐，風(fēng)、濕、熱郁于肌膚，急性、亞急性、慢性期發(fā)病機(jī)理。

3.診斷：急性、亞急性、慢性濕瘡的皮損特點、臨床表現(xiàn)。特殊部位濕瘡的臨床表現(xiàn)。

4.急性者與接觸性皮炎相鑒別，慢性者與牛皮癬相鑒別。

5.治療：內(nèi)治證型及方藥。外治。

6.預(yù)防調(diào)護(hù)：注意保護(hù)，避免燙洗、搔抓等。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【課時安排】

1學(xué)時。

附：嬰兒濕瘡

【目的要求】

熟悉本病的臨床特點、辨證論治、小兒用藥特點。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、特點，中西醫(yī)病名。

2.病因病機(jī)：稟賦不耐，脾運(yùn)不健，內(nèi)有胎火濕熱，外受風(fēng)邪，蘊(yùn)阻肌膚而成。

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3.診斷：好發(fā)部位、濕性、干性皮損特點等。

4.治療：胎火濕熱證、脾虛濕蘊(yùn)證的辨證論治及外治法，小兒用藥特點。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第十節(jié)接觸性皮炎

【目的要求】

1.掌握接觸性皮炎的診斷、鑒別診斷和辨證論治。

2.熟悉接觸性皮炎的概念和發(fā)病機(jī)理。

3.了解預(yù)防調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：接觸性皮炎的概念、中醫(yī)病名及特點。

2.病因病機(jī)：稟賦不耐，接觸致敏物質(zhì)，濕熱毒邪侵入皮膚與氣血相搏而成。

3.診斷：接觸史，潛伏期，皮損特點，病程預(yù)后。

4.本病應(yīng)與急性濕瘡，顏面丹毒相鑒別。

5.治療：首先要去除接觸致敏物。內(nèi)治證型及方藥；外治。

6.預(yù)防調(diào)護(hù)：注意保護(hù)，避免燙洗、搔抓等。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第十一節(jié)藥毒

【目的要求】

1.掌握藥毒的診斷要點、治療處理原則和辨證論治。

2.熟悉藥毒的概念、發(fā)病機(jī)理、預(yù)防。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：稟賦不耐，藥毒入侵。藥毒為熱毒，或夾風(fēng)，或與濕相合致病。西醫(yī)病因及發(fā)病

機(jī)理。

3.診斷：（1）藥毒的基本特征。（2）常見類型及臨床表現(xiàn)。

4.鑒別診斷：分別與尊麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、多形紅斑、濕瘡等相鑒別。

5.治療：處理原則：停用一切可疑藥物。辨證論治；西醫(yī)治療。

6.預(yù)防調(diào)護(hù)：合理用藥；用藥過程中要注意觀察；保護(hù)皮損等。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第十二節(jié)風(fēng)瘙癢

【目的要求】

1.熟悉風(fēng)瘙癢的診斷和辨證論治。

2.熟悉風(fēng)瘙癢的病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、中西醫(yī)病名、特點。

2.病因病機(jī)：分虛實論述。實證以外邪為主，虛證多血虛風(fēng)燥。

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3.診斷：陣發(fā)性瘙癢，無原發(fā)皮損，搔抓引起多種繼發(fā)損害。

4.辨證論治：內(nèi)治證型及方藥。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第十三節(jié)癮疹

【目的要求】

1.掌握癮疹的診斷要點和辨證論治。

2.熟悉癮疹的定義、病因病機(jī)。

3.了解預(yù)防調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：衛(wèi)外不固、風(fēng)邪外邪。

3.診斷：以病程長短、發(fā)作情況、自覺癥狀等進(jìn)行診斷。

4.本病應(yīng)與丘疹性尊麻疹、等麻疹型藥毒相鑒別。

5.治療：內(nèi)治證型及方藥。

6.預(yù)防調(diào)護(hù)：分析并避開過敏原，注意飲食及其他誘發(fā)因素。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第十四節(jié)牛皮癬

【目的要求】

1.掌握牛皮癬的診斷和辨證論治。

2.了解預(yù)防調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點、中西醫(yī)病名差異。

2.病因病機(jī)：情志因素、機(jī)械搔抓等引起，多血虛風(fēng)燥。

3.診斷要點：好發(fā)部位、皮損特點（局限型及泛發(fā)型）、陣發(fā)性劇癢。

4.治療：內(nèi)治證型及方藥。外治用三黃洗劑外搽、酊劑、軟膏等。

5.預(yù)防調(diào)護(hù)：避免刺激、搔抓等。

【教學(xué)方法】

0.5學(xué)時。

第十五節(jié)貓眼瘡

【目的要求】

1.掌握貓眼瘡的診斷與辨證論治。

2.了解貓眼瘡的病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：稟賦不耐，寒濕或風(fēng)濕熱邪蘊(yùn)阻皮膚。西醫(yī)認(rèn)識：感染、藥物、食物過敏等。

3.診斷：好發(fā)部位、特征性皮損、輕癥與重癥的臨床表現(xiàn)。

4.治療：內(nèi)治證型及方藥。

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【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

與牛皮癬合用。

第十六節(jié)白尼

【目的要求】

1.掌握尋常型白泥的診斷、鑒別診斷和辨證論治。

2.熟悉白尼的定義和病因病機(jī)。

3.了解目前中醫(yī)藥治療進(jìn)展。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、中西醫(yī)病名，特點。

2.病因病機(jī)：血熱、血瘀、血燥，風(fēng)濕熱入侵、情志因素等。

3.診斷：白尼皮損特點、診斷要點。四型：尋常型、關(guān)節(jié)炎型、膿皰型、紅皮病型。三期：進(jìn)

行期、靜止期、消退期。

4.本病應(yīng)與風(fēng)熱瘡、慢性濕瘡、白屑風(fēng)相鑒別。

5.治療：內(nèi)治證型及方藥。外治用黃連膏、黑豆溜油軟膏等。

6.研究進(jìn)展：臨床、實驗研究近況。

7.預(yù)防調(diào)護(hù)：預(yù)防感染、外傷，生活規(guī)律，調(diào)理情緒，保護(hù)皮損等。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

1學(xué)時。

第十七節(jié)白駁風(fēng)

【目的要求】

1.熟悉白駁風(fēng)的診斷和辨證論治。

2.了解白駁風(fēng)的病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：氣血失和、脈絡(luò)瘀阻。

3.診斷：皮損特點、臨床類型。

4.治療：內(nèi)治證型及方藥。外治法：外用補(bǔ)骨脂酊。

5.調(diào)護(hù)預(yù)防：調(diào)理情緒，生活規(guī)律。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第十八節(jié)薰黑斑

【目的要求】

熟悉焦黑斑的病因病機(jī)、診斷和辨證論治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：肝氣郁結(jié)、脾虛失運(yùn)、肝腎不足。

3.診斷：皮損特點、臨床類型。

4.治療：內(nèi)治證型及方藥。

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5.調(diào)護(hù)預(yù)防：調(diào)理情緒，睡眠充足等。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第十九節(jié)粉刺

【目的要求】

1.掌握粉刺的診斷和辨證論治。

2.熟悉粉刺的病因病機(jī)和預(yù)防調(diào)護(hù)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：肺風(fēng)血熱、胃腸濕熱等。

3.診斷：好發(fā)年齡、部位、皮損特點、臨床類型。

4.治療：內(nèi)治證型及方藥。外治用顛倒散洗劑等外搽。

5.預(yù)防調(diào)護(hù)：忌食甜食、油膩，多食蔬菜、水果。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

0.5學(xué)時。

第二十節(jié)面游風(fēng)

【目的要求】

熟悉面游風(fēng)的診斷和辨證論治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，外感風(fēng)邪。

3.診斷：（1）干性；（2）濕性。

4.治療：分型論治。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第二十一節(jié)酒髓鼻

【目的要求】

1.掌握酒髓鼻的診斷和辨證論治。

2.了解酒髓鼻的病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：肺胃積熱、血瘀凝結(jié)。

3.診斷：好發(fā)年齡及部位、皮損特點，紅斑型、丘疹膿皰型、鼻贅型。

4.治療：內(nèi)治證型及方藥。外治用顛倒散洗劑等外搽。

5.預(yù)防調(diào)護(hù)：避免刺激、精神緊張等。

【教學(xué)方法】

課堂講授，課間見習(xí)。

【教學(xué)時數(shù)】

與粉刺合用。

第二十二節(jié)油風(fēng)

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【目的要求】

1.熟悉油風(fēng)的診斷和辨證論治。

2.了解油風(fēng)的概念和病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義（包括西醫(yī)斑禿、全禿、普禿的定義）、特點。

2.病因病機(jī)：情志不遂，肝郁化火，耗損陰血。

3.診斷：脫發(fā)特點、臨床類型。

4.治療：內(nèi)治證型及方藥。外治法：5%?10%斑螫酊、10%補(bǔ)骨脂酊、10%辣椒酊外搽，每天數(shù)

次；針刺治療。

5.調(diào)護(hù)預(yù)防：調(diào)理情緒、生活規(guī)律。

【教學(xué)方法】

指導(dǎo)性自學(xué)。

第二十三節(jié)瓜藤纏

【目的要求】

1.掌握瓜藤纏的診斷與辨證論治。

2.了解瓜藤纏的病因病機(jī)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義及特點。

2.病因病機(jī)：濕熱下注或寒濕蘊(yùn)結(jié)，經(jīng)絡(luò)阻隔，氣血瘀滯。西醫(yī)認(rèn)識。

3.診斷：好發(fā)部位、典型皮損、自覺癥狀。

4.治療：內(nèi)治證型及方藥。

【教學(xué)方法】

0.5學(xué)時。

第二十四節(jié)紅蝴蝶瘡

【目的要求】

1.掌握紅蝴蝶瘡的診斷和辨證論治。

2.熟悉紅蝴蝶瘡的概念、病因病機(jī)及實驗室檢查。

3.了解預(yù)防調(diào)護(hù)和中醫(yī)藥治療的研究進(jìn)展。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.概述：定義、分型及特點。

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