外科護理學(xué)練習(xí)題 (一)

外科護理學(xué)練習(xí)題

1.20世紀70年代，選擇營養(yǎng)支持的“金標準”是（）

A.首選腔內(nèi)靜脈置管輸注PN制劑（正確答案）

B.首選周圍靜脈營養(yǎng)

C.首選使用腸內(nèi)營養(yǎng)

D.全營養(yǎng)支持，首選腸內(nèi)營養(yǎng)。

2.目前選擇營養(yǎng)支持的“金標準”是（）

A.首選腔內(nèi)靜脈置管輸注PN制劑

B.首選周圍靜脈營養(yǎng)

C.首選使用腸內(nèi)營養(yǎng)

D.全營養(yǎng)支持，首選腸內(nèi)營養(yǎng)。（正確答案）

3.（）濃度降低是營養(yǎng)不良最明顯的生化特征。

A.清蛋白（正確答案）

B.白蛋白

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.前白蛋白

4.食物中每（）g白蛋白含1g氮。

A.16g

B.100g

C.12.5g

D.6.25g（正確答案）

5.機體蛋白質(zhì)分解后基本以（）形式排出。

A.尿素氮

B.蛋白質(zhì)

C.氨基酸（正確答案）

D.清蛋白

6.周圍血液總淋巴細胞計數(shù)，低于（）常提示營養(yǎng)不良。

A.1.5109/L（正確答案）

B.1.0109/L

C.2.5109/L

D.1.2109/L

7.輕度營養(yǎng)不良為標準體重的（）

A.90%

B.81?90%（正確答案）

C.60?80%

D.<60%

9.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑標準能量密度為（）

A.4.18kJ/ml（正確答案）

B.5.18kJ/ml

C.1.18kJ/ml

D.6.25kJ/ml

10.腸內(nèi)營養(yǎng)取合適體位為（）

A.半臥位（正確答案）

B.平臥位

C.半坐臥位

D.側(cè)臥位

11.所有營養(yǎng)素完全經(jīng)腸外獲得的營養(yǎng)方式稱為（）

A.腸內(nèi)營養(yǎng)

B.腸外營養(yǎng)

C.全腸外營養(yǎng)（正確答案）

D.靜脈全營養(yǎng)

12.PN的唯一氮源是（）

A.葡萄糖

B.脂肪乳

C.復(fù)方氨基酸（正確答案）

D.電解質(zhì)

13.TNA液在。時間內(nèi)輸完

A.12小時

B.24小時（正確答案）

C.48小時

D.4小時

14.TPN不用時保存于（）冰箱

A.-4°冰箱

B.40冰箱（正確答案）

C.20°以下冰箱

D.10°以下冰箱

15.PN糖代謝紊亂并發(fā)癥常見的是（）

A.高血糖和高滲性非酮性昏迷（正確答案）

B.低血糖

C.肝功能異常

D.血栓性靜脈炎

1.臨床營養(yǎng)支持（NS）是指口、腸道或腸外途徑為病人提供較全面的營養(yǎng)素，包

括（）

A.腸內(nèi)營養(yǎng)（正確答案）

B.腸外營養(yǎng)（正確答案）

C.周圍靜脈營養(yǎng)

D.中心靜脈營養(yǎng)

E.全部都是

2.手術(shù)、創(chuàng)傷、感染后，機體通過神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生一系列應(yīng)激反應(yīng)，表

現(xiàn)為（）

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮（正確答案）

B.胰島素分泌減少（正確答案）

C,腎上腺素增加（正確答案）

D.去甲腎上腺素增加（正確答案）

E.抗利尿激素增加（正確答案）

3.外科病人機體代謝變化的特征是（）

A.高血糖伴胰島素抵抗（正確答案）

B.蛋白質(zhì)分解加速，尿氮排出增加，出現(xiàn)負氮平衡（正確答案）

C.脂肪分解增加（正確答案）

D.水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)（正確答案）

E.微量元素、維生素代謝紊亂。（正確答案）

4.體重綜合反映（）的情況

A.蛋白質(zhì)的攝入（正確答案）

B.能量的攝入（正確答案）

C.蛋白質(zhì)的利用（正確答案）

D.能量的利用C.蛋白質(zhì)的儲備（正確答案）

5.內(nèi)臟蛋白包括（）是營養(yǎng)評定的重要指標。

A.血清清蛋白（正確答案）

B.白蛋白（正確答案）

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白（正確答案）

D.前白蛋白（正確答案）

E.血紅蛋白

6.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良類型（）

A.消瘦型營養(yǎng)不良（正確答案）

B.低蛋白型營養(yǎng)不良（正確答案）

C.混合型營養(yǎng)不良（正確答案）

D.低能量型營養(yǎng)不良

E.低脂肪型營養(yǎng)不良

7.我們選擇何種方法估算病人能量需要量：（）

A.基礎(chǔ)能量消耗（正確答案）

B.靜息能量消耗（正確答案）

C.實際能量消耗（正確答案）

D.簡易估算（正確答案）

E.以上全是（正確答案）

8.嚴重應(yīng)激狀態(tài)下，機體代謝變化的特點有（）

A.能量消耗增加（正確答案）

B.高血糖伴胰島素抵抗（正確答案）

C.蛋白質(zhì)分解增加（正確答案）

D.脂肪分解增加（正確答案）

E.水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)（正確答案）

9.歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會推出營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具（NRS2002）,該篩查工具采用

評分方法，從（）幾個方面篩查住院患者是否存在營養(yǎng)風(fēng)險、程度如何

A.疾病（正確答案）

B.營養(yǎng)（正確答案）

C.年齡（正確答案）

D.性別

E.以上都是

9.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點是：（）

A.營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道和門靜脈吸收，能夠很好利用（正確答案）

B.可以維持腸粘膜細胞正常結(jié)構(gòu)，保護腸道屏障（正確答案）

C.無嚴重代謝并發(fā)癥（正確答案）

D.胃腸道功能正常，或存在部分功能者，應(yīng)選擇腸內(nèi)營養(yǎng)。（正確答案）

E.以上都是（正確答案）

10.腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥（）

A.不能正常經(jīng)口進食者（正確答案）

B.處于高分解狀態(tài)者（正確答案）

C.處于慢性消耗狀態(tài)者（正確答案）

D.肝腎肺功能不全（正確答案）

E.糖不耐受者（正確答案）

11.腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥（）

A.腸梗阻（正確答案）

B.消化道活動性出血（正確答案）

C.腹腔或腸道感染（正確答案）

D.嚴重腹瀉或吸收不良（正確答案）

E.休克（正確答案）

12.腸內(nèi)營養(yǎng)給予途徑（）

A.鼻胃管（正確答案）

B.胃造口（正確答案）

C.鼻腸管（正確答案）

D.腸造口（正確答案）

E.口腔

13.腸內(nèi)營養(yǎng)給予方式（）

A.按時分次給予（正確答案）

B.間隙重力滴注（正確答案）

C.連續(xù)輸注（正確答案）

D.隨時給予

E.以上都是

14.腸內(nèi)營養(yǎng)常見護理診斷（）

A.有誤吸的危險（正確答案）

B.有胃腸動力失調(diào)的危險（正確答案）

C.有皮膚完整性受損的危險（正確答案）

D.潛在并發(fā)癥（正確答案）

E.以上都是（正確答案）

15.腸內(nèi)營養(yǎng)管道護理包括O

A.妥善固定喂養(yǎng)管（正確答案）

B.觀察喂養(yǎng)管在體外的標記（正確答案）

C.造口置管采用縫線固定于腹壁（正確答案）

D.輸注前確定導(dǎo)管位置（正確答案）

E.PH試紙測定抽吸液體酸堿性（正確答案）

16.腸內(nèi)營養(yǎng)經(jīng)胃管給予護理（）

A.開始可用全濃度（正確答案）

B.滴速約50ml/h（正確答案）

C.3~4日逐漸增加至100ml/h（正確答案）

D.開始每日給予500?1000ml（正確答案）

E.3?4日后達日需量2000ml（正確答案）

17.腸內(nèi)營養(yǎng)經(jīng)空腸管給予護理（）

A.先給與1/4?1/2全濃度（正確答案）

B.速度宜慢（正確答案）

C.逐漸增加滴速（正確答案）

D.用輸注泵控制輸注速度（正確答案）

E.營養(yǎng)液溫度38?40°（正確答案）

18.如何防止營養(yǎng)液污染？（）

A.遵守?zé)o菌操作原則（正確答案）

B.現(xiàn)用現(xiàn)配（正確答案）

C.1次配1日量（正確答案）

D.暫不用時置于4°C冰箱（正確答案）

E.每日更換輸注管（正確答案）

19.喂養(yǎng)管飼藥注意事項（）

A.參考藥物說明書（正確答案）

B.藥物研碎、溶解直接注入喂養(yǎng)管（正確答案）

C.避免與營養(yǎng)液混合凝結(jié)成粘塊附于管壁或堵塞管腔（正確答案）

D.重新置管

E.盡量避免口服藥物

20.腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥（）

A.不能從胃腸道進食者（正確答案）

B.消化道需要休息或消化不良（正確答案）

C.處于高分解代謝狀態(tài)者（正確答案）

D.需要改善營養(yǎng)狀況者（正確答案）

E.以上都是（正確答案）

21.臨床上選擇PN途徑時，應(yīng)考慮（）

A.營養(yǎng)液滲透壓（正確答案）

B.預(yù)計輸注時間（正確答案）

C.既往靜脈置管史（正確答案）

D.擬定穿刺部位的血管條件（正確答案）

E.病人凝血功能（正確答案）

22.經(jīng)中心靜脈腸外營養(yǎng)支持包括（）

A.鎖骨下靜脈（正確答案）

B.頸內(nèi)靜脈（正確答案）

C.上腔靜脈

D.經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管（正確答案）

E.以上都是

23.全營養(yǎng)混合液的優(yōu)點（）

A.以較佳熱氮比和多種營養(yǎng)成分同時進入人體（正確答案）

B.混合后液體滲透壓減低（正確答案）

C.單位時間內(nèi)脂肪乳劑輸入量低于單瓶輸入（正確答案）

D.無需排氣更換輸液瓶（正確答案）

E.全封閉輸注系統(tǒng)減少污染和空氣栓塞（正確答案）

24.合理安排輸注速度正確的選項是（）

A.對已有缺水者，先補充部分平衡溶液（正確答案）

B.已有電解質(zhì)紊亂者，先予糾正（正確答案）

C.TNA輸注不超過200ml/h,并保持；連續(xù)性（正確答案）

D.不可突然大幅度改變輸液速度（正確答案）

E.根據(jù)病人24小時液體出入量，合理補液，維持水電解質(zhì)酸堿平衡（正確答

案）

25.置管相關(guān)并發(fā)癥包括（）

A.氣胸（正確答案）

B.血管損傷（正確答案）

C.胸導(dǎo)管損傷（正確答案）

D.空氣栓塞（正確答案）

E.導(dǎo)管移位（正確答案）

26.中心靜脈導(dǎo)管護理（）

A.穿刺24小時后消毒管口皮膚（正確答案）

B.更換透明敷貼并注明時間（正確答案）

C.局部有異常時及時消毒和更換敷貼（正確答案）

D.每日更換輸液管道（正確答案）

E.遵守?zé)o菌操作（正確答案）

27.規(guī)范配制和使用TNA應(yīng)該（）

A.配制過程由專人負責(zé)（正確答案）

B.在層流環(huán)境進行配制（正確答案）

C.營養(yǎng)液現(xiàn)用現(xiàn)配（正確答案）

D.添加電解質(zhì)、微量元素時注意配伍禁忌（正確答案）

E.營養(yǎng)液中不得加入抗生素、激素、升壓藥（正確答案）

28.防止中心靜脈導(dǎo)管管腔堵塞護理是措施（）

A.中心靜脈導(dǎo)管不得用于輸注血制品（正確答案）

B.中心靜脈導(dǎo)管不得采血（正確答案）

C.中心靜脈導(dǎo)側(cè)不得測壓（正確答案）

D.保持滴注通暢（正確答案）

E.采用正壓封管技術(shù)（正確答案）

1.營養(yǎng)不良或代謝紊亂可影響組織及器官功能，但不會導(dǎo)致器官功能衰竭。

對

錯（正確答案）

2.短期內(nèi)出現(xiàn)的體重變化可受水鈉潴留或脫水影響，故應(yīng)根據(jù)病前3個月體重

變化加以判斷。

對

錯（正確答案）

3.體質(zhì)指數(shù)（BMI）BMI=體重（kg）/身高（m）

對（正確答案）

錯

4.“中國肥胖問題工作組”提出中國人BMI正常參考值18.5kg/m2WBMI<

24kg/m2

對（正確答案）

錯

5.轉(zhuǎn)鐵蛋白及前蛋白半壽期較長（20日），清蛋白半壽期較短，為2日

對

錯（正確答案）

6.氮的攝入量大于排出量為正氮平衡，反之為負氮平衡。

對（正確答案）

錯

7.氮平衡=氮攝入量【靜脈輸入氮量或口服蛋白質(zhì)（g）/6.25一氮排出量（尿中尿

素氮+4g）。

對（正確答案）

錯

8.營養(yǎng)不良時病人常伴有免疫功能降低。

對（正確答案）

錯

9.清蛋白21-27g/L為輕度營養(yǎng)不良。

對

錯（正確答案）

10.三頭肌皮褶厚度是測定體脂貯備的指標。

對（正確答案）

錯

11.上臂肌圍用于判斷骨骼肌或體內(nèi)所有組織群的量。

對

錯（正確答案）

12.營養(yǎng)不良是因能量、蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素缺乏，導(dǎo)致營養(yǎng)不足或肥胖，影

響機體功能乃至臨床結(jié)局。

對

錯（正確答案）

13.正常狀態(tài)下，脂肪與碳水化合物提供非蛋白質(zhì)熱量，蛋白質(zhì)為人體合成代

謝原料，熱氮比為150kcal:lg。

對

錯（正確答案）

14.腸內(nèi)營養(yǎng)是指經(jīng)消化道給予較較全面營養(yǎng)素。

對（正確答案）

錯

15.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑分為以整蛋白為主的制劑和以蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑和以

蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑2類。

對（正確答案）

錯

16.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑以整蛋白為主的制劑通常含有乳糖。

對

錯（正確答案）

17.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑以蛋白水解產(chǎn)物（或氨基酸）為主的制劑，通常含有乳糖和膳

食纖維。

對

錯（正確答案）

18.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑以蛋白水解產(chǎn)物（或氨基酸）為主的制劑，滲透壓較高（470?

850mmol/L）（＞

對（正確答案）

錯

19.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑以蛋白水解產(chǎn)物（或氨基酸）為主的制劑適用于腸道功能正常

或基本正常者

對

錯（正確答案）

20.腸內(nèi)營養(yǎng)按時分次給予方式不易引起胃腸道反應(yīng)

對

錯（正確答案）

21.間隙重力滴注，每次入量在2?3小時內(nèi)完成，間隔2?3小時，多數(shù)病人

可以接受

對（正確答案）

錯

22.連續(xù)輸注在24小時內(nèi)持續(xù)滴注，適用于病情危重、胃腸道功能和耐受性較

差、經(jīng)十二指腸或空腸造口管飼的病人

對

錯（正確答案）

23.腸內(nèi)營養(yǎng)護理及時評估胃內(nèi)殘余量，若超過200ml,應(yīng)減慢或暫停輸注

對

錯（正確答案）

24.每次輸注前后，連續(xù)輸注過程中每間隔4小時、特殊用藥前后、均已溫開

水沖洗管道

對（正確答案）

錯

25.腸外營養(yǎng)是通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代

謝需要的病人提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)在內(nèi)的營養(yǎng)

素，以抑制分解，促進合成代謝并維持結(jié)構(gòu)蛋白的功能。

對（正確答案）

錯

26.腸外營養(yǎng)的