第三章 中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)課件

第二節(jié)精、氣、血、津液第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論

第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)一、精的概念精又稱(chēng)精氣。廣義的精，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)。包括氣、血、津液、髓以及從飲食物中攝取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等一切精微物質(zhì)。狹義的精，專(zhuān)指腎所藏之精，具有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、生殖功能的基本物質(zhì)。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)二、精的生成稟受于父母，充實(shí)于水谷。

先天之精：稟受于父母，構(gòu)成臟腑組織的原始生命物質(zhì)。后天之精：來(lái)源于水谷，是由水谷所化生的，輸布到五臟六腑等組織器官，最后歸藏于腎中的精。

第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)從氣血津液的相對(duì)屬性來(lái)分陰陽(yáng)，則氣具有推動(dòng)、溫煦作用，故屬于陽(yáng)；血、津液都為液態(tài)物質(zhì)，具有濡養(yǎng)、滋潤(rùn)等作用，故屬于陰。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、精的主要功能1、生殖繁衍2、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育3、生髓化血4、滋養(yǎng)濡潤(rùn)5、防御衛(wèi)外保護(hù)機(jī)體，防御外邪入侵。精足正氣旺盛，抗病力強(qiáng)第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)一、氣的基本概念是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)（水谷之精又稱(chēng)谷氣），具有運(yùn)動(dòng)的屬性。二、氣的生成1、生成來(lái)源一是自然界的清氣（天氣），二是由飲食水谷所化生的水谷精微之氣，三是腎所藏的先天精氣。腎精所化生的精氣又稱(chēng)為先天之氣，而飲食水谷化生的水谷精微之氣與肺所吸入的自然界的清氣相結(jié)合，則為后天之氣。

氣第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)2、氣的生成與臟腑的關(guān)系

氣的生成依賴(lài)于多臟腑的綜合作用。先天之精氣由父母生殖之精所化生，是胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)，生成之后藏于腎中；水谷精微之氣依賴(lài)脾胃的運(yùn)化功能而生成；自然界中的清氣則依賴(lài)肺的呼吸功能吸入。故氣的生成與腎、脾胃和肺的生理功能密切相關(guān)。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、氣的主要功能1、推動(dòng)作用氣對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育，臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動(dòng)有激發(fā)促進(jìn)作用。（血液的生成與運(yùn)行以及津液的生成輸布排泄）。若氣虛，推動(dòng)作用減弱，就會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或臟腑功能衰退第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)心氣不足，則心主血脈和主神的功能減退，出現(xiàn)心悸氣短，神疲乏力等癥狀；肺氣不足，則主氣司呼吸功能減退，出現(xiàn)氣短息微，呼吸無(wú)力，甚則喘促等現(xiàn)象。若氣虛不能生血，影響到血液的生成，就會(huì)引起血虛，出現(xiàn)氣血兩虛；若氣虛無(wú)力行血，影響到血液的運(yùn)行，則會(huì)引起血行遲緩，出現(xiàn)氣虛血瘀。若氣機(jī)失調(diào)，氣的運(yùn)動(dòng)失常，影響到血液運(yùn)行，便會(huì)引起血液運(yùn)行失常，如血隨氣逆等。津液在體內(nèi)的轉(zhuǎn)輸布散，必須依靠氣的推動(dòng)。代謝后的水液化為汗、尿向體外排泄，依賴(lài)著氣的推動(dòng)。氣行則水行，氣滯則水停。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)2、溫煦作用

氣通過(guò)運(yùn)動(dòng)變化能夠產(chǎn)生熱量，溫煦人體。

①可使人體維持相對(duì)恒定的體溫。

②有助于臟腑經(jīng)絡(luò)組織器官的功能活動(dòng)。

③血液和津液等液態(tài)物質(zhì)也要在氣的溫煦作用下正常運(yùn)行和進(jìn)行正常的生理活動(dòng)。氣的溫煦作用失常---引起一系列寒象，出現(xiàn)畏寒喜熱、四肢不溫、血和津液運(yùn)行遲緩等。

第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)3、防御作用

氣有護(hù)衛(wèi)肌膚，抗御外邪入侵、驅(qū)邪外出的功能。若正氣不足，無(wú)力驅(qū)邪，則邪氣留連不解，病難速愈。4、固攝作用氣對(duì)血液、津液和精液等液態(tài)物質(zhì)具有固護(hù)統(tǒng)攝和控制，防止其無(wú)故流失的功能。異常時(shí)出現(xiàn)衄血、崩漏、自汗、尿失禁第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)5、氣化作用氣化是指通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化，即氣具有促進(jìn)精、氣、血、津液等物質(zhì)各自的新陳代謝及相互間的轉(zhuǎn)化。將飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精氣，然后再化生成氣、血、津液等；津液經(jīng)過(guò)代謝，轉(zhuǎn)化成汗液和尿液都是氣化作用的具體表現(xiàn)。如果氣化功能異常，即能影響到氣、血、津液的新陳代謝，影響到飲食物的消化吸收，影響到汗液、尿液和糞便的排泄等，從而形成各種代謝異常的病變。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)四、氣的運(yùn)動(dòng)1、氣機(jī)的涵義氣的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)作氣機(jī)。氣流行分布于全身，激發(fā)推動(dòng)臟腑經(jīng)絡(luò)組織器官的功能，維持人體的生命活動(dòng)。氣機(jī)正常，則生命活動(dòng)正常，若氣機(jī)失調(diào)，則會(huì)引起生命活動(dòng)異常。

第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)2、氣的運(yùn)動(dòng)形式

基本形式是升降出入，是宇宙萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)的普遍規(guī)律。人體的臟腑經(jīng)絡(luò)組織器官，是氣的升降出入場(chǎng)所，肺呼吸功能呼氣體現(xiàn)出升吸氣體現(xiàn)入降脾升清胃降濁第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)①氣的運(yùn)動(dòng)正常，升降出入和諧平衡，稱(chēng)作氣機(jī)調(diào)暢。②氣的運(yùn)動(dòng)失常，升降出入之間失去平衡，即會(huì)引起氣機(jī)失調(diào)。③“氣機(jī)失調(diào)”有多種表現(xiàn)：氣的運(yùn)動(dòng)受阻，停留阻滯于局部，稱(chēng)“氣滯”；氣的上升太過(guò)或下降不及或橫行逆亂，稱(chēng)“氣逆”；氣出入受阻，不能外達(dá)而結(jié)聚于內(nèi)時(shí)，稱(chēng)“氣閉”。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)五、氣的分類(lèi)

人體之氣，由自然界之清氣、水谷精微之氣、腎中精氣在肺、脾胃、腎等臟腑的綜合作用下而生成，運(yùn)動(dòng)不息，分布全身。由于其組成部分、分布部位和功能特點(diǎn)的不同，而又有不同的名稱(chēng)。元?dú)庾跉鉅I(yíng)氣衛(wèi)氣第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)1、元?dú)?/p>

①概念：又名原氣，真氣，是人體生命活動(dòng)原動(dòng)力②生成與分布：由先天之精化生而來(lái)，依賴(lài)后天之精的不斷滋養(yǎng)、補(bǔ)充。元?dú)馍珊?，通過(guò)三焦分布全身，內(nèi)至臟腑，外達(dá)腠理肌膚，無(wú)處不到。③生理功能：促進(jìn)人體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖，激發(fā)和推動(dòng)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)2、宗氣

①概念與生成：由自然界清氣和水谷精氣在肺的氣化作用下生成。是積于胸中之氣。

②肺的呼吸功能與脾胃的運(yùn)化功能正常與否，直接影響著宗氣的盛衰。

③分布：聚集于胸中，貫注于心肺。

④生理功能

走息道以司呼吸；貫心脈以行氣血：聲音、呼吸、心搏強(qiáng)弱的強(qiáng)弱與宗氣的盛衰有密切聯(lián)系。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)3、營(yíng)氣概念與生成：又稱(chēng)榮氣，源于脾胃運(yùn)化的水谷精微之氣，由水谷精氣中的精華部分化生。行脈內(nèi)，是血液的重要組成部分。

生理功能：營(yíng)養(yǎng)全身和化生血液。水谷精微中的精華部分是營(yíng)氣的主要成分，是臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動(dòng)所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)又是血液的組成部分。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)4、衛(wèi)氣

①概念：水谷精氣中性質(zhì)慓悍、運(yùn)行滑利、反應(yīng)迅速的部分組成。運(yùn)行于脈外具有防衛(wèi)功能之氣。

②

生理功能：

護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪：衛(wèi)氣充足，腠理固密，邪氣難以侵犯。

溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛：衛(wèi)氣是產(chǎn)生熱量的主要來(lái)源。

開(kāi)合汗孔，調(diào)節(jié)體溫：汗液排泄，體溫。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)營(yíng)氣和衛(wèi)氣，都以水谷精氣為其主要的生成來(lái)源，但是“營(yíng)在脈中”、“衛(wèi)在脈外”；營(yíng)主內(nèi)守而屬于陰，衛(wèi)主外衛(wèi)而屬于陽(yáng)。

營(yíng)衛(wèi)協(xié)調(diào)，不失其常，才能維持正常的腠理開(kāi)合、正常的體溫，以及正常的防御外邪的能力；反之，若營(yíng)衛(wèi)不和，即可出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無(wú)汗或多汗、抗御外邪能力低下等多種病變。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)一、血概念血是行于脈內(nèi)、循環(huán)流注全身的富有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用的紅色液態(tài)樣物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。二、血的生成主要由營(yíng)氣和津液組成，都源于脾胃化生的水谷精微。（生產(chǎn)血液主要物質(zhì)）腎藏先天之精，精生髓，髓生血。（化生血液基本物質(zhì)）血液的生成主要與脾胃、心肺、肝腎等臟腑有關(guān)。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)2、相關(guān)臟腑血液的生成主要與脾胃、心肺、肝腎等臟腑有關(guān)。

脾胃為氣血生化之源。水谷精微的生成依賴(lài)于脾胃的運(yùn)化功能。

心主血脈，使各臟腑獲得充足的營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)血液的生成。水谷精微、營(yíng)氣、津液必須上注于肺，由肺換氣后，注之于心脈，經(jīng)心“奉心化赤而為血”。

腎藏精，腎精歸于肝，由肝之氣化而成血。即所謂“精血互化”。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、血的功能1、營(yíng)養(yǎng)和濡潤(rùn)全身的作用體現(xiàn)在面色、肌肉、皮膚和毛發(fā)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)等。如血的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用減弱，可致血虛，出現(xiàn)頭昏目花、面色不華或萎黃、毛發(fā)干枯、肌膚干燥、肢體麻木等表現(xiàn)。2、血是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)血能養(yǎng)神，是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。如果血虛或運(yùn)行失常，均可引起健忘、多夢(mèng)、失眠、神衰、煩躁，第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)四、血的運(yùn)行

血的正常運(yùn)行依賴(lài)于氣的推動(dòng)和固攝作用。故血液循行是心、肺、脾、肝等臟器相互協(xié)調(diào)、共同完成的。

第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)

心主血脈，推動(dòng)血液循行，是血液運(yùn)行的動(dòng)力。肺主一身之氣而朝百脈，能協(xié)助心臟推動(dòng)血液運(yùn)行。脾統(tǒng)血，可統(tǒng)攝血液運(yùn)行于脈內(nèi)而不逸出脈外。肝藏血，可調(diào)節(jié)血量，又主疏泄，則氣行而血行。故血液循行是心、肺、脾、肝等臟器相互協(xié)調(diào)、共同完成的。其中任何一個(gè)臟器的功能失調(diào)，都可以導(dǎo)致血液的循行失常，致使出血，或血運(yùn)遲緩，或運(yùn)行不暢而形成血瘀。此外，血的或寒或熱等，更是直接影響著血液運(yùn)行的或遲或速。

第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)津液一、概念津液是機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng)。津：性質(zhì)清稀，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤(rùn)作用。液：性質(zhì)稠厚，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)

津與液的區(qū)別：津和液，雖同屬水液，但在性狀、功能及分布部位等方面不同。性質(zhì)清稀，流動(dòng)性大，主要布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤(rùn)作用的，稱(chēng)為津。性質(zhì)稠厚，流動(dòng)性小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，稱(chēng)為液。津和液之間雖有區(qū)別，但因其本屬一體，在生理活動(dòng)中，互相補(bǔ)充，相互轉(zhuǎn)化，故津和液常同時(shí)并稱(chēng)。但在病理上，卻有“傷津”和“脫液”之別（津傷易補(bǔ)脫液難復(fù)），須加以區(qū)分。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)二、津液的代謝（生成、輸布和排泄）津液的生成、輸布和排泄，又稱(chēng)津（水）液代謝。水液代謝是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，涉及到多個(gè)臟腑的生理功能。1、生成津液來(lái)源于飲食水谷，通過(guò)脾、胃、小腸、大腸吸收食物化生2、津液的輸布和排泄主要依賴(lài)脾運(yùn)化水液，肺的宣降、通調(diào)水道，腎氣化作用，肝疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，三焦是通道水道等多臟腑協(xié)調(diào)完成。

第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)3、津液的排泄主要是通過(guò)排汗、呼氣，排尿，排便等代謝過(guò)程來(lái)完成的，與肺、腎、膀胱、大腸等臟腑的功能活動(dòng)有關(guān)。

肺：被宣發(fā)到體表的津液，通過(guò)代謝化為汗液排出體外；被肅降下行至腎與膀胱的津液則化為尿液排出體外。

腎：通過(guò)腎的蒸騰氣化，一方面促進(jìn)胃、脾、肺、小腸、三焦等臟腑調(diào)節(jié)水液代謝的功能活動(dòng)，另一方面則控制著尿液的生成與排泄，從而調(diào)節(jié)全身津液代謝與平衡。

膀胱：具有貯尿、排尿作用，參與水液代謝過(guò)程?？傊蛞旱拇x過(guò)程，依賴(lài)于多個(gè)臟腑一系列生理活動(dòng)的協(xié)調(diào)平衡，其中尤與肺、脾、腎三臟的生理功能關(guān)系密切。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)一、精、氣、神的關(guān)系精、氣、神是構(gòu)成生命活動(dòng)的基本物質(zhì)1、精能化氣：腎精可化生元?dú)猓戎苫鸂I(yíng)氣。精滋養(yǎng)臟腑促進(jìn)氣的生成。2、氣能生精：氣的運(yùn)行不息能促進(jìn)精的化生，氣可固精。3神由精氣化生，精能養(yǎng)神，神駕馭精和氣。精、氣、血、神之間的關(guān)系第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)二、精與血的關(guān)系1、精能化血：精是化生血液的主要物質(zhì)，包括水谷之精與腎精。2、血能生精：精主要貯藏于腎，來(lái)源于水谷，在精生成與轉(zhuǎn)輸過(guò)程中，血液是重要環(huán)節(jié)。三、精與津液的關(guān)系主要指水谷之精與津液，兩者都源于水谷，生成于脾胃。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)

四、氣與血的關(guān)系

“氣為血之帥，血為氣之母”。氣為血之帥1、氣能生血

血的生成必須依賴(lài)氣的推動(dòng)和氣化作用。營(yíng)氣和津液是化生血液的主要物質(zhì)，其生成和化生血液均需氣的推動(dòng)和氣化。腎精化生血液也依賴(lài)腎的氣化。血的生成離不開(kāi)脾、胃、心、肺臟腑之氣的參與。2、氣能行血

氣是推動(dòng)血液運(yùn)行的動(dòng)力。3、氣能攝血

血液的正常運(yùn)行必須依賴(lài)氣的固攝作用。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)血為氣之母1、血能化氣為氣的生成和功能提供營(yíng)養(yǎng)。2、血能載氣氣依賴(lài)于血的運(yùn)載達(dá)全身。

血液具有運(yùn)載水谷精氣、自然清氣的功能。在大出血時(shí)，隨著血液的大量丟失，氣也會(huì)脫失，稱(chēng)為氣隨血脫。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)氣為血之帥1、氣能生血

血的生成必須依賴(lài)氣的推動(dòng)和氣化作用。營(yíng)氣和津液是化生血液的主要物質(zhì)，其生成和化生血液均需氣的推動(dòng)和氣化。腎精化生血液也依賴(lài)氣的氣化。血的生成離不開(kāi)脾、胃、心、肺臟腑之氣的參與。氣旺，則化生血的功能亦強(qiáng)；氣虛，則化生血的功能亦弱，甚則可致血虛，出現(xiàn)氣血兩虛。臨床治療血虛時(shí)，常配伍補(bǔ)氣藥物，這是氣能生血理論的實(shí)際應(yīng)用。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)2、氣能行血

血的正常運(yùn)行必須依靠氣的推動(dòng)作用。氣可直接推動(dòng)血行（宗氣），通過(guò)臟腑之氣推動(dòng)血行（心氣、肺氣、肝氣）。血不能自行，其運(yùn)行必須有賴(lài)于氣的推動(dòng)，氣行則血行.

第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)3、氣能攝血

血液的正常運(yùn)行必須依賴(lài)氣的固攝作用。血在脈中循行而不逸出脈外，主要依賴(lài)于氣對(duì)血的固攝作用。若氣虛而固攝血液的作用減弱，可導(dǎo)致各種出血的病癥，即氣不攝血。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)4、血能化氣機(jī)體對(duì)氣的需求增加時(shí)，血中清氣和水谷精氣（營(yíng)氣）從中釋放，以供機(jī)體之所需。血營(yíng)養(yǎng)著與氣生成相關(guān)的臟腑（肺、脾胃、腎）5、血能載氣

血液具有運(yùn)載水谷精氣、自然清氣的功能。氣必須依附于血的運(yùn)行而達(dá)到全身。血虛者，氣亦易衰；血脫者，氣亦易脫。在大出血時(shí)，隨著血液的大量丟失，氣也會(huì)脫失，稱(chēng)為氣隨血脫。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)

五、氣與津液的關(guān)系氣與津液的關(guān)系表現(xiàn)為氣能生津、氣能行(化)津、氣能攝津、津能載氣。。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)六、血與津液的關(guān)系血與津液的關(guān)系是津血同源。津血同源是指血和津液都來(lái)源于水谷精氣，并可相互化生，兩者關(guān)系密切，盛則同盛，衰則俱衰。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)

總結(jié)

精：廣義之精，又稱(chēng)精氣，泛指構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。狹義之精即生殖之精。

氣：是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)，又是維持人的生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。

血：是循行于脈內(nèi)的紅色液態(tài)物質(zhì)。

津液：是人體內(nèi)正常水液的總稱(chēng)。其性質(zhì)清稀，分布表淺者為津；性質(zhì)稠厚，灌注內(nèi)臟、骨節(jié)者為液。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論第三節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。2、掌握十二經(jīng)絡(luò)的名稱(chēng)、走向、交接規(guī)律。3熟悉經(jīng)絡(luò)的生理功能和臨床應(yīng)用。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)概述：

經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，即研究人體經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。它補(bǔ)充了臟象學(xué)說(shuō)的不足，是中藥歸經(jīng)的又一理論基礎(chǔ)該學(xué)說(shuō)認(rèn)為人體除了臟腑外，還有許多經(jīng)絡(luò)，其中主要有十二經(jīng)絡(luò)及奇經(jīng)八脈。每一經(jīng)絡(luò)又各與內(nèi)在臟腑相聯(lián)屬，人體通過(guò)這些經(jīng)絡(luò)把內(nèi)外各部組織器官聯(lián)系起來(lái)，構(gòu)成一個(gè)整體。體外之邪可以循經(jīng)絡(luò)內(nèi)傳臟腑，臟腑病變亦可循經(jīng)絡(luò)反映到體表，不同經(jīng)絡(luò)的病變可引發(fā)不同的癥狀。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成（一）經(jīng)絡(luò)的概念

經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通道。經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng)。經(jīng)脈，猶如途徑，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，其特點(diǎn)是縱行分布，位置較深；絡(luò)脈，猶如網(wǎng)絡(luò)，是經(jīng)脈的分支，其特點(diǎn)是縱橫交錯(cuò)，遍布全身。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成絡(luò)脈經(jīng)脈第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成（二）經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)絡(luò)脈：十五別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)經(jīng)脈手三陰經(jīng)奇經(jīng)八脈：沖、任、督、帶、陰陽(yáng)蹺維十二經(jīng)脈手三陽(yáng)經(jīng)足三陰經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)十二經(jīng)別、十二筋經(jīng)、十二皮部手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰腎經(jīng)第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成（二）經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成十二經(jīng)別——是十二經(jīng)脈在胸、腹及頭部的重要支脈,溝通臟腑,加強(qiáng)表里經(jīng)的聯(lián)系。經(jīng)別即別行的正經(jīng)（大分支）十二經(jīng)筋——經(jīng)絡(luò)的外部,支配筋肉的經(jīng)絡(luò);十二皮部——支配皮膚的經(jīng)絡(luò)。十五別絡(luò)——從十二經(jīng)脈、任脈、督脈、脾經(jīng)脈別行分出的較大絡(luò)脈主干。浮絡(luò)——循行于人體淺表部位且常浮現(xiàn)的絡(luò)脈。孫絡(luò)——最細(xì)小的絡(luò)脈。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)二、十二正經(jīng)名稱(chēng)、分布、走向和交接規(guī)律（一）十二正經(jīng)名稱(chēng)、分布十二經(jīng)脈對(duì)稱(chēng)地分布于人體的兩側(cè)，分別循行于上肢或下肢的內(nèi)、外側(cè)，分屬于一臟或者一腑。行于上肢的稱(chēng)為手經(jīng)，行于下肢的稱(chēng)為足經(jīng)；行于肢體內(nèi)側(cè)的為陰經(jīng)，行于外側(cè)的為陽(yáng)經(jīng)；陰經(jīng)屬臟，陽(yáng)經(jīng)屬腑。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)二、十二正經(jīng)名稱(chēng)、分布、走向和交接規(guī)律（一）十二正經(jīng)名稱(chēng)、分布經(jīng)脈的命名包含了“手足”、“陰陽(yáng)”、“臟腑”三個(gè)部分的內(nèi)容。如：手太陰肺經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)部位內(nèi)側(cè)（里）外側(cè)（表）部位內(nèi)側(cè)(里)外側(cè)(表)手前手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足前足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)中手厥陰心包經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)中足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)后手少陰心經(jīng)

手太陽(yáng)小腸經(jīng)

后足少陰腎經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（一）十二正經(jīng)名稱(chēng)、分布第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)二、十二正經(jīng)名稱(chēng)、分布、走向和交接規(guī)律（二）走向和交接規(guī)律走向：手三陰經(jīng)從胸走手，交手三陽(yáng)經(jīng)；

手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭，交足三陽(yáng)經(jīng)；

足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，交足三陰經(jīng)；

足三陰經(jīng)從足走胸腹，交手三陰經(jīng)。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)二、十二正經(jīng)名稱(chēng)、分布、走向和交接規(guī)律（二）走向和交接規(guī)律交接規(guī)律：（1）相互表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢部交接；（2）同名的手足陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接；（3）手足陰經(jīng)在胸腹部交接。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)二、十二正經(jīng)名稱(chēng)、分布、走向和交接規(guī)律（三）流注次序第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)第三節(jié)經(jīng)絡(luò)十二經(jīng)脈

3.流注次序手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手少陰心經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手厥陰心包經(jīng)食指端足大趾目外眥目?jī)?nèi)眥足小趾端無(wú)名指端足大趾端小指端鼻孔旁心中胸中肺中《靈樞營(yíng)衛(wèi)會(huì)篇》：“陰陽(yáng)相貫，如環(huán)無(wú)端?！钡谌轮嗅t(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、奇經(jīng)八脈

奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈的總稱(chēng)。它們與十二正經(jīng)不同,既不直屬臟腑,又無(wú)表里配合關(guān)系，“別道奇行”，故稱(chēng)"奇經(jīng)"。奇經(jīng)八脈交錯(cuò)地循行分布于十二經(jīng)之間，其作用主要體現(xiàn)于兩方面。其一，溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。奇經(jīng)八脈將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來(lái)，達(dá)到統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)的作用。其二，奇經(jīng)八脈對(duì)十二經(jīng)氣血有蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。當(dāng)十二經(jīng)脈及臟腑氣血旺盛時(shí),奇經(jīng)八脈能加以蓄積,當(dāng)人體功能活動(dòng)需要時(shí),奇經(jīng)八脈又能滲灌供應(yīng)。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、奇經(jīng)八脈（一）任脈[循行部位]：起于胞中，下出會(huì)陰，沿腹部和胸部正中線(xiàn)上行，達(dá)咽喉，上行至下頦部，環(huán)繞口唇，沿面頰分行至目眶下。[生理功能]：任有擔(dān)任、任受之意，能總?cè)我簧碇幗?jīng)，故稱(chēng)“陰脈之海”。任與“妊”相通，與女子妊娠有關(guān)，稱(chēng)“任主胞胎”。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、奇經(jīng)八脈（二）督脈[循行部位]：起于胞中，下出會(huì)陰，沿脊柱里面上行，至腰部有分支屬腎，至項(xiàng)后風(fēng)府穴處入絡(luò)于腦，直行經(jīng)脈沿頭正中線(xiàn)，過(guò)頭頂，沿鼻柱，止于上唇系帶處。[生理功能]：督有總管、統(tǒng)帥之意，能總督一身之陽(yáng)經(jīng)，故稱(chēng)“陽(yáng)脈之?！薄６矫}在循行時(shí)屬腎入腦，故與腦、脊髓、腎有密切聯(lián)系。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、奇經(jīng)八脈（三）沖脈[循行部位]：起于胞中，下出會(huì)陰，在腹股溝處與足少陰腎經(jīng)并行，夾臍上行散布胸中，再上行過(guò)咽喉，環(huán)繞口唇，止于目眶下。一條分支從腹股溝分出，沿下肢下行至足；另一條分支向后與督脈相通上行于脊柱內(nèi)。[生理功能]：沖脈與十二經(jīng)脈相通，能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，故稱(chēng)“十二經(jīng)脈之?！薄_脈又稱(chēng)“血?！保瑡D女月經(jīng)有密切關(guān)系。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、奇經(jīng)八脈八脈中的督、任、沖脈皆起于胞中,同出會(huì)陰,稱(chēng)為“一源三岐”。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、奇經(jīng)八脈（四）帶脈[循行部位]：起于脅下，繞身一周，狀如束帶。[生理功能]：約束縱行諸經(jīng)。帶脈不和，多見(jiàn)婦女帶下諸病第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)三、奇經(jīng)八脈第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)四、經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)在臨床上的運(yùn)用（一）經(jīng)絡(luò)的生理功能1、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官，之所以能保持相對(duì)的協(xié)調(diào)與統(tǒng)一，完成正常的生理活動(dòng)，是依靠經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)溝通而實(shí)現(xiàn)的。經(jīng)絡(luò)中的經(jīng)脈、經(jīng)別與奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈，縱橫交錯(cuò)，入里出表，通上達(dá)下，聯(lián)系人體各臟腑組織；經(jīng)筋、皮部聯(lián)系肢體筋肉皮膚；浮絡(luò)和孫絡(luò)聯(lián)系人體各細(xì)微部分。這樣，經(jīng)絡(luò)將人體聯(lián)系成了一個(gè)有機(jī)的整體。2、運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織3、感應(yīng)傳導(dǎo)作用4、調(diào)節(jié)機(jī)體平衡氣血是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，全身各組織器官只有得到氣血的溫養(yǎng)和濡潤(rùn)才能完成正常的生理功能。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，能將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織臟器，使臟腑組織得以營(yíng)養(yǎng)，筋骨得以濡潤(rùn)，關(guān)節(jié)得以通利。經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)溝通作用，還反映在經(jīng)絡(luò)具有傳導(dǎo)功能。體表感受病邪和各種刺激，可傳導(dǎo)于臟腑；臟腑的生理功能失常，亦可反映于體表。這些都是經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)溝通作用的具體表現(xiàn)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)通過(guò)對(duì)各種信息的接收、傳遞、變換等，自行調(diào)節(jié)氣血的運(yùn)行，協(xié)調(diào)臟腑的關(guān)系，以維持人體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)平衡，保障健康。第三章中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論-第二、三節(jié)精氣血津液經(jīng)絡(luò)四