本科練習(xí)題6心血管疾?。?023.4.17修訂）

本科練習(xí)題6心血管疾?。?023.4.17修訂）1.第一部分————動脈粥樣硬化2.與動脈粥樣硬化發(fā)生最密切的因素是[單選題]A高脂飲食B高脂血癥(正確答案)C高血壓病D高胰島素血癥E吸煙及性別因素3.關(guān)于動脈粥樣硬化癥的描述，哪項是正確的（）[單選題]A、主動脈脂紋僅見于中年以上人群B、粥瘤內(nèi)泡沫細(xì)胞均來自單核細(xì)胞C、脂紋以主動脈前壁多見D、氧化低密度脂蛋白具有細(xì)胞毒性(正確答案)E、粥瘤內(nèi)膠原由纖維母細(xì)胞形成4.抑制動脈粥樣硬化發(fā)病的因素是（）[單選題]A.膽固醇B.高密度脂蛋白(正確答案)C.低密度脂蛋白D.極低密度脂蛋白E.β脂蛋白5.高密度脂蛋白抗動脈粥樣硬化作用的機(jī)制不包括[單選題]A通過膽固醇逆向轉(zhuǎn)運機(jī)制清除動脈壁的膽固醇B競爭性抑制低密度脂蛋白LDL與內(nèi)皮細(xì)胞的受體結(jié)合而減少攝取C有抗氧化作用，防止LDL氧化D能將膽固醇轉(zhuǎn)運至肝代謝并排除體外E促進(jìn)LDL氧化、代謝，使其作用減弱(正確答案)6.與動脈粥樣硬化有關(guān)的疾病是[單選題]A高血壓病(正確答案)B風(fēng)濕性心臟病C擴(kuò)張性心肌病D肥厚性心肌病E肺心病7.高血壓促進(jìn)動脈粥樣硬化發(fā)生的機(jī)制不包括[單選題]A高血壓患者HDL水平降低(正確答案)B高血壓時血流對血管壁的剪應(yīng)力增高C高血壓時易致脂質(zhì)代謝異常D高血壓時內(nèi)皮細(xì)胞損傷和/或功能障礙E高血壓患者有高胰島素血癥及胰島素抗性8.下述關(guān)于動脈粥樣硬化的危險因素中，哪項是錯誤的（）[單選題]A.高脂血癥，特別是血漿低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)水平與動脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)B.吸煙是引起動脈粥樣硬化的因素之一C.高血壓患者，動脈粥樣硬化發(fā)病較早，病變較重D.遺傳因素是動脈粥樣硬化的危險因素E.雌激素可降低血漿膽固醇水平，因此，女性比同年齡男性動脈粥樣硬化發(fā)病率低(正確答案)9.動脈粥樣硬化主要累及（）[單選題]A.小動脈的內(nèi)膜B.大、中動脈的中膜C.大、中動脈的內(nèi)膜(正確答案)D.小動脈的中膜E.細(xì)動脈壁10.動脈粥樣硬化最好發(fā)生的部位是（）[單選題]A、腹主動脈(正確答案)B、冠狀動脈C、腎動脈D、腦動脈E、四肢動脈11.動脈粥樣硬化癥其病變的形成過程可分為三個階段，即[單選題]A脂紋脂斑，纖維斑塊和粥樣潰瘍形成B脂紋脂斑、纖維斑塊和血栓形成C脂紋脂斑、潰瘍和疤痕形成D纖維斑塊、脂紋脂斑和粥樣斑塊形成E脂紋脂斑、纖維斑塊和粥樣斑塊形成(正確答案)12.早期動脈粥樣硬化的肉眼病變是（）[單選題]A.脂紋(正確答案)B.纖維斑塊C.粥樣壞死D.出血E.玻璃樣變13.動脈粥樣硬化脂紋病變中主要的細(xì)胞成分是（）[單選題]A.單核細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.泡沫細(xì)胞(正確答案)D.平滑肌細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞14.動脈粥樣硬化斑塊中泡沫細(xì)胞的主要來源是（）[單選題]A.內(nèi)皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.單核細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞(正確答案)D.淋巴細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞15.下列哪項為動脈粥樣硬化早期的病理變化（）[單選題]A.纖維帽形成B.由于氧化LDL的毒性作用使泡沫細(xì)胞壞死C.血液單核細(xì)胞遷入內(nèi)膜并形成泡沫細(xì)胞(正確答案)D.中膜平滑肌細(xì)胞遷入內(nèi)膜并增生E.淋巴細(xì)胞浸潤心肌間質(zhì)16.關(guān)于動脈粥樣硬化早期病變敘述中下列哪項正確（）[單選題]A、中膜平滑肌細(xì)胞移入內(nèi)膜形成泡沫細(xì)胞(正確答案)B、平滑肌細(xì)胞產(chǎn)生膠原C、纖維帽形成D、鈣化E、以上都不是17.下列哪種細(xì)胞最早遷入動脈內(nèi)膜，形成動脈粥樣硬化的早期病變？[單選題]A中性粒細(xì)胞B淋巴細(xì)胞C脂肪細(xì)胞D單核細(xì)胞(正確答案)E纖維母細(xì)胞18.動脈粥樣硬化的早期病變中，最早遷入內(nèi)膜的細(xì)胞是（）[單選題]A.單核細(xì)胞(正確答案)B.淋巴細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞19.動脈內(nèi)膜有灰黃色丘狀隆起，鏡下見大量膽固醇結(jié)晶及無定形壞死物，其病變?yōu)閇單選題]A脂質(zhì)條紋B纖維斑塊C粥樣潰瘍D粥樣斑塊(正確答案)E鈣化20.粥樣斑塊沒有下列哪種成分（）[單選題]A.泡沫細(xì)胞B.膽固醇結(jié)晶C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞(正確答案)E.纖維組織伴玻璃樣變性21.下述哪項成分是粥樣斑塊中所不具備的（）[單選題]A.膽固醇結(jié)晶B.纖維結(jié)締組織C.中性粒細(xì)胞(正確答案)D.泡沫細(xì)胞E.壞死物質(zhì)22.下列哪種病變不見于動脈粥樣硬化？[單選題]A血栓形成B玻璃樣變C纖維素樣壞死(正確答案)D鈣化E粥樣潰瘍23.下列哪項不是動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變[單選題]A粥樣潰瘍B粥樣斑塊(正確答案)C斑塊內(nèi)出血D鈣化E斑塊破裂24.動脈粥樣硬化合并血栓形成的最主要的機(jī)制是（）[單選題]A.血流渦流形成B.局部血流緩慢C.內(nèi)膜受損、膠原纖維暴露(正確答案)D.局部血液凝固性增高E.炎性細(xì)胞浸潤25.動脈瘤是指[單選題]A動脈發(fā)生的良性腫瘤B動脈管壁病理性局限性擴(kuò)張(正確答案)C動脈內(nèi)血栓形成并機(jī)化D動脈血管破裂形成的血腫E動脈發(fā)生的惡性腫瘤26.主動脈粥樣硬化時，病變最嚴(yán)重的部位是（）[單選題]A.升主動脈B.主動脈弓C.降主動脈D.主動脈根部E.腹主動脈(正確答案)27.下述有關(guān)主動脈粥樣硬化的敘述中，哪一項是錯誤的[單選題]A病變多位于主動脈后壁和各分支開口處B早期呈脂質(zhì)條紋C可引起動脈瘤D病變以胸主動脈最嚴(yán)重(正確答案)E可發(fā)生斑塊破裂28.下列有關(guān)主動脈粥樣硬化的記述中，哪一項是錯誤的？[單選題]A病變多位于主動脈后壁和各分支開口處B可引起夾層動脈瘤C可引起主動脈瓣病變D胸主動脈病變最重(正確答案)E可繼發(fā)潰瘍、鈣化、出血、血栓形成29.關(guān)于主動脈粥樣硬化的敘述中下列錯誤的是（）[單選題]A.病變多位于主動脈后壁和各分支開口處B.可引起動脈血流障礙(正確答案)C.可引起主動脈瓣膜病D.可引起夾層動脈瘤E.可繼發(fā)潰瘍及血栓形成30.腦動脈粥樣硬化最常見的部位是（）[單選題]A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.大腦中動脈及Willis環(huán)(正確答案)E.基底動脈及大腦后動脈31.下述關(guān)于腦動脈粥樣硬化的敘述中，哪項是錯誤的（）[單選題]A.大腦前動脈病變最重(正確答案)B.腦動脈粥樣硬化的發(fā)生比冠狀動脈晚C.繼發(fā)腦動脈血栓形成D.可引起腦軟化E.可引起小動脈瘤32.腦動脈粥樣硬化時下列哪項不易發(fā)生（）[單選題]A.引起腦萎縮B.動脈瘤形成C.引起延髓性麻痹(正確答案)D.繼發(fā)腦血栓形成E.大腦中動脈病變最重33.動脈粥樣硬化固縮腎表現(xiàn)為（）[單選題]A.表面呈顆粒狀B.兩腎腫大，顏色蒼白C.腎臟可見凹陷性瘢痕(正確答案)D.腎內(nèi)形成多發(fā)性栓塞小膿腫E.兩腎腫大充血，呈“大紅腎”34.下述關(guān)于動脈粥樣硬化性固縮腎的描述中，哪項是錯誤的（）[單選題]A.可引起腎血管性高血壓B.腎動脈開口處或主干近側(cè)端狹窄C.腎動脈粥樣硬化可并發(fā)血栓形成D.受累的腎臟出現(xiàn)較大塊的凹陷瘢痕E.常引起腎功能不全(正確答案)35.下述關(guān)于四肢動脈粥樣硬化的敘述中，哪項是錯誤的（）[單選題]A.四肢動脈粥樣硬化常見于下肢動脈B.可以繼發(fā)血栓形成C.可引起肢體局部壞疽D.較小動脈管腔狹窄，就易產(chǎn)生嚴(yán)重后果(正確答案)E.行走時可出現(xiàn)跛行癥狀36.[多選]與動脈粥樣硬化發(fā)病有關(guān)的危險因素為A高血壓(正確答案)B糖尿病(正確答案)C吸煙(正確答案)D高血脂(正確答案)E甲狀腺功能亢進(jìn)37.[多選]脂紋中泡沫細(xì)胞來源于A巨噬細(xì)胞(正確答案)B纖維母細(xì)胞C血管內(nèi)皮細(xì)胞D動脈平滑肌細(xì)胞(正確答案)E間葉細(xì)胞38.[多選]鏡下典型粥樣斑塊病灶結(jié)構(gòu)包含有A肉芽組織(正確答案)B壞死崩解物(正確答案)C膽固醇結(jié)晶(正確答案)D泡沫細(xì)胞(正確答案)E大量中性粒細(xì)胞39.[多選]粥樣斑塊的繼發(fā)性變化包括A內(nèi)膜潰瘍形成(正確答案)B斑塊內(nèi)鈣鹽沉積(正確答案)C附壁血栓(正確答案)D斑塊內(nèi)出血(正確答案)E斑塊吸收，內(nèi)膜修復(fù)正常40.第二部分————冠狀動脈粥樣硬化和冠心病()41.冠狀動脈粥樣硬化受累的血管依次是[單選題]A右冠狀動脈、左總干、左旋支B左前降支、右主干、左旋支(正確答案)C左總干、左旋支、右冠狀動脈D右冠狀動脈、左前降支、左總干E左旋支、左前降支、右冠狀動脈42.冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈分支是（）[單選題]A.右冠狀動脈主干B.左冠狀動脈主干C.左冠狀動脈回旋支D.右冠狀動脈后降支E.左冠狀動脈前降支(正確答案)43.冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致狹窄，以哪個血管最多見[單選題]A右主干B左主干C左旋支D后降支E左前降支(正確答案)44.關(guān)于心絞痛的敘述，下列哪項是錯誤的？[單選題]A是一種常見病(正確答案)B主要因冠狀動脈狹窄所致C體力活動、情緒激動、寒冷等是常見的誘因D不穩(wěn)定性心絞痛病灶內(nèi)常見到因彌散性心肌細(xì)胞壞死引起的彌漫性間質(zhì)性心肌纖維化E是心肌缺血所引起的反射癥狀45.最常引起區(qū)域性心肌梗死的原因是[單選題]A在狹窄性冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，因體力活動造成心臟負(fù)荷過重B冠狀動脈痙攣C冠狀動脈粥樣硬化并發(fā)血栓形成(正確答案)D冠狀動脈栓塞E冠狀動脈破裂46.心肌梗死最常發(fā)生下列哪一處[單選題]A心尖部、右心室前壁及室間隔前2/3B左心室后壁、室間隔后1/3及右心室C心尖部、左心室前壁及室間隔前2/3(正確答案)D左室后壁E右心室大部47.區(qū)域性心肌梗死最常發(fā)生的部位是（）[單選題]A.左心室后壁B.左心室側(cè)壁C.左心室前壁(正確答案)D.室間隔后1/3E.右心室48.右冠狀動脈阻塞引起的梗死區(qū)域為（）[單選題]A.右心房、右心室B.左心室側(cè)壁及右心室C.室間隔前2/3、心尖及右心室D.左心室后壁、室間隔后1/3及右心室(正確答案)E.室間隔后2/3及右心房、右心室49.下列關(guān)于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的敘述，哪一項是錯誤的（）[單選題]A.左心側(cè)壁的梗死常由左前降支阻塞引起(正確答案)B.透壁性心肌梗死的發(fā)生機(jī)制常與粥樣斑塊繼發(fā)血栓形成有關(guān)C.心內(nèi)膜下心肌梗死灶常為多發(fā)性小灶性D.心肌梗死時服用硝酸酯類藥物不能緩解疼痛E.冠狀動脈病變最常見而嚴(yán)重的分支為左前降支答案解析：左心室側(cè)壁是左冠狀動脈回旋支供血50.心肌梗死會出現(xiàn)以下哪種病理改變（）[單選題]A.心肌間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤B.心肌細(xì)胞脂肪組織浸潤C(jī).心肌肉眼呈紅、黃相間的條紋D.心肌細(xì)胞空泡變性E.心肌組織凝固性壞死(正確答案)51.心肌梗死后肉眼能辨認(rèn)梗死灶的最早時間是[單選題]A.2-3小時B.6小時后(正確答案)C.8-9小時D.12小時后E24小時后52.關(guān)于心肌梗死的描述，下列哪項是錯誤的（）[單選題]A.梗死灶形態(tài)不規(guī)則B.病變多屬出血性梗死(正確答案)C.全層梗死可致心臟破裂D.梗死多發(fā)生在左心室前壁或心尖部E.病變累及心室壁心腔側(cè)1/3稱心內(nèi)膜下梗死答案解析：心肌梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死53.有關(guān)心肌梗死下列哪項是錯誤的（）[單選題]A、多為透壁性梗死B、可僅累及心內(nèi)膜下心肌C、是一種出血性梗死(正確答案)D、心臟破裂多在梗死后1～2周之內(nèi)發(fā)生E、心包炎多在心梗后3天左右出現(xiàn)54.一般心肌缺血多長時間內(nèi)，梗死的心肌細(xì)胞內(nèi)糖原減少或消失（）[單選題]A.5分鐘B.8分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘(正確答案)55.下述哪種病變不會出現(xiàn)在冠狀動脈粥樣硬化（）[單選題]A.心肌的變性和壞死B.心肌內(nèi)糖原沉積(正確答案)C.心肌間質(zhì)出血D.心肌的代償性肥大E.心肌內(nèi)纖維化56.對心肌梗死臨床診斷最有意義的生化改變是[單選題]A血肌紅蛋白升高B血肌酸磷酸激酶升高(正確答案)C血谷草轉(zhuǎn)氨酶升高D血谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高E血乳酸脫氫酶升高57.下列關(guān)于心肌梗死的合并癥的描述，哪項是錯誤的（）[單選題]A.心臟破裂多見B.可引起心源性休克C.附壁血栓多見于左心室D.室壁瘤較多見E.常引起急性充血性心衰(正確答案)58.心肌梗死后室壁瘤形成最多發(fā)生在（）[單選題]A、左心室側(cè)壁B、室間隔C、右心室D、左心室前壁近心尖處(正確答案)E、左心室后壁59.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）[單選題]A.心臟破裂B.附壁血栓形成(正確答案)C.室壁瘤D.無菌性纖維素性心包炎E.心律失常60.*【A2選擇題】女性，57歲，飯館經(jīng)理，因幫助服務(wù)員抬啤酒箱，突然發(fā)作，前胸部劇痛并向左肩放射，伴有惡心、嘔吐，發(fā)作后半小時入院。查體，患者心率緩慢，皮膚蒼白而潮濕，心電圖顯ST段升高。X線檢查，胸部未見異常。診斷為心肌梗死。心肌梗死的常見原因是[單選題]A.冠狀動脈血栓栓塞B.冠狀動脈粥樣硬化合并血栓形成(正確答案)C.主動脈瓣狹窄D.梅毒性心臟病E.冠狀動脈炎癥性疾病61.[A2]死者，男，45歲，患高血壓病，突發(fā)心臟破裂死亡，該患者最可能合并的疾病為[單選題]A.腦動脈粥樣硬化B.冠狀動脈粥樣硬化伴透壁性心肌梗死(正確答案)C.冠狀動脈粥樣硬化伴心內(nèi)膜下心肌梗死D.心臟黏液瘤E.主動脈粥樣硬化62.*【A2選擇題】某男，50歲，體型肥胖，患有高血壓和高血脂，近年來時常勞累時心前區(qū)經(jīng)常一過性疼痛，昨日心前區(qū)疼痛劇烈，持續(xù)并向左肩部放射，因病情不緩解，住院治療。心電圖顯示系統(tǒng)性心肌缺血，入院后逐漸加重，在治療過程中，夜間突然死亡。該患者死亡原因最可能是:[單選題]A.冠心病，心肌梗死合并心衰(正確答案)B.心肌硬化合并心衰C.心肌病合并心衰D.高血壓心臟病合并心衰E.肺心病合并心衰63.【A2題】有一病人近年來勞累時，心前區(qū)經(jīng)常疼痛，并向左肩部放射，因病情不緩解，住院治療。心電圖顯示系統(tǒng)性心肌缺血，入院后逐漸加重，在治療過程中，夜間突然死亡。該患者死亡原因最可能是（）[單選題]A、冠心病，心肌梗死(正確答案)B、心肌硬化合并心衰C、心肌病合并心衰D、高血壓心臟病合并心衰E、以上都不是64.[多選]心室壁瘤時，血栓形成的主要原因是A心室內(nèi)膜粗糙(正確答案)B血液凝固性升高C渦流形成(正確答案)D心源性休克E血液凝固性降低65.第三部分————高血壓病()66.高血壓的發(fā)病與哪項因素關(guān)系不大（）[單選題]A.遺傳因素B.腎因素C.社會心理應(yīng)激D.每日飲食攝鹽量過多E.患動脈粥樣硬化(正確答案)67.原發(fā)性高血壓最常損害的血管是[單選題]A全身細(xì)小靜脈B全身中小動脈C全身大中動脈D全身細(xì)小動脈(正確答案)E全身中小靜脈68.原發(fā)性高血壓時細(xì)動脈可逆性病理改變是（）[單選題]A、內(nèi)膜下蛋白性物質(zhì)沉積B、血管腔狹窄C、血管痙攣(正確答案)D、血管壁平滑肌萎縮E、血管纖維化69.良性高血壓時影響血壓升高的主要因素是[單選題]A左心室肥大B全身細(xì)小動脈硬化(正確答案)C重要器官肌性動脈中膜及內(nèi)膜增厚D顆粒性固縮腎E腦細(xì)動脈纖維素樣壞死70.高血壓病時，細(xì)動脈硬化的主要病理改變是（）[單選題]A.動脈內(nèi)膜結(jié)締組織增生B.動脈內(nèi)膜彈力纖維增生C.動脈內(nèi)膜膽固醇沉著D.動脈管壁玻璃樣變(正確答案)E.動脈內(nèi)膜下有粥樣物質(zhì)沉著71.良性高血壓最具特征性的動脈病變是（）[單選題]A.細(xì)動脈的玻璃樣變(正確答案)B.細(xì)動脈的纖維素樣壞死C.細(xì)小動脈內(nèi)膜炎D.動脈粥樣硬化E.動脈中層鈣化72.高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于（）[單選題]A.細(xì)動脈(正確答案)B.毛細(xì)血管C.大動脈D.中動脈E.小靜脈73.高血壓時，血管壁玻璃樣變性常見于（）[單選題]A.冠狀動脈B.腎弓形動脈C.主動脈D.腎小球入球動脈(正確答案)E.腦基底動脈74.關(guān)于高血壓小動脈病變敘述中，下列錯誤的是（）[單選題]A.中膜平滑肌細(xì)胞肥大和增生B.中膜膠原和彈性纖維增多C.內(nèi)膜彈性纖維增多D.內(nèi)膜內(nèi)血漿蛋白滲入，發(fā)生玻璃樣變(正確答案)E.內(nèi)彈力膜分裂答案解析：高血壓病患者細(xì)小動脈硬化導(dǎo)致血壓持續(xù)增高。

1.細(xì)動脈硬化表現(xiàn)為細(xì)動脈玻璃樣變性（細(xì)動脈主要有腎小球入球動脈、視網(wǎng)膜中央動脈和脾中央動脈等）。

2.小動脈硬化表現(xiàn)為內(nèi)膜膠原纖維和彈性纖維增生、內(nèi)彈力膜分裂，中膜平滑肌細(xì)胞增生、肥大，膠原纖維和彈力纖維增生。（小動脈主要包括腎小葉間動脈、弓狀動脈、腦內(nèi)小動脈等）75.高血壓性心臟病代償期的特征是[單選題]A左心室擴(kuò)張B左心室向心性肥大(正確答案)C心壁肉柱扁平D彌漫性心肌纖維化E以上都不是76.高血壓時心臟向心性肥大指[單選題]A.左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張(正確答案)B.左室心肌肥厚而心腔擴(kuò)張C.左室壁厚正常而心腔明顯擴(kuò)張D.左室左房心肌明顯肥厚E.左右心室心肌均肥厚77.原發(fā)性良性高血壓時，左心室向心性肥大屬于[單選題]A.肥大(正確答案)B.增生C.化生D.再生E.變性78.高血壓失代償期心臟變?yōu)閇單選題]A.左心室向心性肥大B.左心室明顯擴(kuò)張(正確答案)C.左心室乳頭肌明顯增粗D.左心室肌收縮力加強(qiáng)E.心肌出現(xiàn)彌漫性纖維化79.下述有關(guān)高血壓病的記述中，哪一項是錯誤的[單選題]A高血壓病常引起右心室肥大(正確答案)B高血壓病晚期出現(xiàn)顆粒性固縮腎C高血壓病可引起視力模糊D高血壓病可促發(fā)動脈粥樣硬化E高血壓病可引起腦出血80.下述哪種病變不會引起遠(yuǎn)隔器官梗死（）[單選題]A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B.心肌梗死C.心臟室壁瘤D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.高血壓性心臟病(正確答案)81.高血壓病時的腎臟病理變化表現(xiàn)為（）[單選題]A、原發(fā)性顆粒性固縮腎(正確答案)B、腎臟單發(fā)性貧血性梗死C、腎動脈動脈瘤形成D、腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E、腎臟淤血82.高血壓患者腎臟，其大體如圖所示，該腎臟又稱為[單選題]A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大紅腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎(正確答案)D.大白腎E.蚤咬腎83.良性高血壓晚期會引起[單選題]A.繼發(fā)性固縮腎B.腎水變性C.原發(fā)性固縮腎(正確答案)D.腎凹陷性瘢痕E.腎盂積水84.原發(fā)性顆粒性固縮腎表現(xiàn)為[單選題]A.表面呈顆粒狀(正確答案)B.兩腎腫大，顏色蒼白C.腎臟表面可見凹陷瘢痕D.腎內(nèi)形成多發(fā)性栓塞小膿腫E.兩腎腫大充血，呈“大紅腎”85.高血壓病時原發(fā)性顆粒性固縮腎的形成主要是由于[單選題]A腎間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生B腎小球纖維化C腎小管壞死D腎小球細(xì)小動脈硬化所致的腎單位缺血萎縮(正確答案)E腎小球代償性肥大86.高血壓病最嚴(yán)重的致命性并發(fā)癥是下列哪項（）[單選題]A、腦出血(正確答案)B、腦軟化灶C、視網(wǎng)膜出血D、左心室肥大E、顆粒性固縮腎87.原發(fā)性高血壓的主要死亡原因應(yīng)除外[單選題]A尿毒癥B心力衰竭C腦出血D合并冠心病(正確答案)E腦梗死88.原發(fā)性高血壓腦出血最常見的部位是（）[單選題]A.大腦皮質(zhì)B.豆?fàn)詈撕颓鹉XC.蛛網(wǎng)膜下隙D.內(nèi)囊和基底核(正確答案)E.側(cè)腦室89.高血壓病時，發(fā)生腦出血的破裂血管多為[單選題]A大腦中動脈和Willis環(huán)B基底動脈和內(nèi)囊動脈C豆紋動脈(正確答案)D內(nèi)囊動脈E大腦后動脈分支90.有關(guān)原發(fā)性高血壓的敘述，下列錯誤的是（）[單選題]A.高血壓病常引起左心室肥大B.高血壓常加速動脈粥樣硬化C.高血壓可繼發(fā)糖尿病(正確答案)D.高血壓晚期的腎臟常為顆粒性固縮腎E.腦出血是高血壓病的主要致死原因91.惡性高血壓病特征性病變是（）[單選題]A.細(xì)動脈纖維素樣壞死(正確答案)B.血管壁單核細(xì)胞，中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).弓形動脈內(nèi)膜顯著增生D.小動脈內(nèi)彈力膜分裂E.小動脈內(nèi)微血栓形成92.惡性高血壓患者死于尿毒癥的主要原因是（）[單選題]A.腎小管壞死B.腎間質(zhì)出血C.腎動脈血栓形成D.腎小球纖維化E.腎細(xì)小動脈纖維素樣壞死(正確答案)93.急進(jìn)型高血壓時，增生性小動脈硬化及壞死性細(xì)動脈炎主要發(fā)生于（）[單選題]A.大腦B.腎(正確答案)C.心D.腎上腺E.脾94.【A2題】一例無主女尸，剖檢發(fā)現(xiàn)死者兩腎體積縮小，重量減輕各為100g，質(zhì)地硬，皮質(zhì)變薄，表面呈顆粒狀，腎切片觀察，均有細(xì)動脈透明變性，腎小球纖維化等改變。此患者生前可能患的疾病是（）[單選題]A、慢性腎盂腎炎B、高血壓病(正確答案)C、急性腎小球腎炎D、藥物中毒E、以上都不是95.[A2]高血壓病腦出血死亡患者，心臟重550g，左心室壁厚1.6cm，乳頭肌和肉柱增粗，心腔不擴(kuò)張，應(yīng)診斷為[單選題]A.向心性心臟肥大(代償期)(正確答案)B.離心性心臟肥大(失代償期)C.肥厚性心肌病D.心臟脂肪變性E.心肌脂肪組織浸潤96.*【A2選擇題】女性，65歲，高血壓病史近30年。1小時前突然意識喪失，送急診。查體，血壓180/100mmHg，患者神志昏迷，口角向右上方歪斜，右側(cè)上、下肢癱瘓。符合患者疾病的描述是[單選題]A腦梗死B腦出血(正確答案)C腦腫瘤D腦膿腫E高血壓腦病97.*【A2選擇題】男性，50歲，高血壓病史近20年。近2年來經(jīng)常性頭痛、頭暈，休息后減輕。查體：肥胖體形，血壓170/105mmHg，左心肥大，眼底動脈普遍狹窄，蛋白尿（+）。符合患者腎臟病變的描述是[單選題]A部分腎小球萎縮纖維化(正確答案)B腎小動脈纖維素樣壞死C腎小管壞死D部分腎小球新月體形成E部分腎小球纖維素樣壞死98.*【A2選擇題】男性，50歲，高血壓病史近20年。近2年來經(jīng)常性頭痛、頭暈，休息后減輕。查體：肥胖體形，血壓170/105mmHg，左心肥大，眼底動脈普遍狹窄，蛋白尿（+）。符合患者腎臟病變的描述是[單選題]A腎入球微動脈玻璃樣變(正確答案)B腎小動脈纖維素樣壞死C腎小管壞死D部分腎小球新月體形成E部分腎小球纖維素樣壞死99.*【A2選擇題】男性，40歲，高血壓病史11年，未經(jīng)治療。近半年來血壓顯著升高（180～170/130～120mmHg），近1個月來出現(xiàn)尿毒癥。符合患者腎臟病變的是[單選題]A腎動脈粥樣硬化B腎小動脈纖維素樣壞死(正確答案)C腎小動脈淀粉樣變D腎小動脈炎細(xì)胞浸潤E腎弓形動脈粥樣硬化100.[多選]緩進(jìn)型高血壓時可出現(xiàn)A右心室肥大B原發(fā)性顆粒性固縮腎(正確答案)C腦軟化、腦出血(正確答案)D視乳頭水腫(正確答案)E視網(wǎng)膜滲出和出血(正確答案)101.[多選]高血壓病的嚴(yán)重后果包括A心力衰竭(正確答案)B腎功能衰竭(正確答案)C腦出血(正確答案)D視網(wǎng)膜出血(正確答案)E下肢壞疽102.[多選]高血壓病的眼底改變可以是（了解）A視網(wǎng)膜滲出和出血(正確答案)B視乳頭水腫(正確答案)C血管迂曲(正確答案)D眼底動脈硬化(正確答案)E眼底靜脈收壓(正確答案)103.第四部分————風(fēng)濕病()104.下列關(guān)于風(fēng)濕病的敘述哪項是錯誤的[單選題]A病變累及全身結(jié)締組織B以心臟病變對患者危害最大C是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病D以女性少年多見E在病灶組織中?？刹橐娂?xì)菌(正確答案)105.風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織，其中最嚴(yán)重的器官是[單選題]A.腦B.血管C.心臟(正確答案)D.皮膚E.關(guān)節(jié)106.下列風(fēng)濕性病變中哪一項對機(jī)體危害最大？[單選題]A風(fēng)濕性環(huán)形紅斑B風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)C反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎(正確答案)D反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E風(fēng)濕性血管炎107.風(fēng)濕熱病變后果最嚴(yán)重的部位是[單選題]A關(guān)節(jié)B血管C小腦D心臟(正確答案)E皮膚108.下列關(guān)于風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述錯誤的是（）[單選題]A.本病多始發(fā)于兒童B.患者血清抗鏈球菌抗體滴度明顯升高C.多見于熱帶地區(qū)(正確答案)D.發(fā)病前多先有急性扁桃體炎和咽峽炎E.抗生素的廣泛應(yīng)用，降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率109.風(fēng)濕病時，鏈球菌的何種成分與結(jié)締組織發(fā)生反應(yīng)（）[單選題]A.鏈球菌溶血素“O”B.鏈球菌多糖C.鏈球菌透明質(zhì)酸D.胞壁C抗原E.胞壁M抗原(正確答案)110.風(fēng)濕病最具有診斷意義的病變是[單選題]A心瓣膜纖維組織增生B心外膜發(fā)生纖維素性炎C風(fēng)濕（Aschoff）小體形成(正確答案)D發(fā)生纖維素樣壞死E膠原纖維腫脹、斷裂、崩解111.風(fēng)濕病的特異性病理變化是指（）[單選題]A.風(fēng)濕小結(jié)形成(正確答案)B.結(jié)締組織的黏液變化C.膠原纖維的變性、壞死D.病灶中發(fā)生的纖維樣壞死E.病灶內(nèi)出現(xiàn)梭形小瘢痕112.風(fēng)濕小體最多見于[單選題]A心肌細(xì)胞之間B心肌間質(zhì)血管旁(正確答案)C皮下結(jié)締組織D心外模血管旁E心內(nèi)膜下結(jié)締組織113.風(fēng)濕病時，炎癥性增生的病變是（）[單選題]A、動脈管壁黏液變性B、大關(guān)節(jié)積液、腫脹C、心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成(正確答案)D、心內(nèi)膜炎疣狀贅生物生成E、心外膜呈絨毛狀114.風(fēng)濕細(xì)胞的來源是[單選題]A巨噬細(xì)胞(正確答案)B心肌細(xì)胞C血管內(nèi)皮細(xì)胞D淋巴細(xì)胞E纖維母細(xì)胞115.關(guān)于風(fēng)濕細(xì)胞的描述下列哪項是不正確的[單選題]A細(xì)胞體積較大B常有多核C核染色質(zhì)常濃集在核的中央D胞質(zhì)明顯嗜酸性(正確答案)E典型呈鷹眼狀細(xì)胞116.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是（）[單選題]A、二尖瓣(正確答案)B、三尖瓣C、主動脈瓣D、肺動脈瓣E、二尖瓣和主動脈瓣117.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是[單選題]A三尖瓣B主動脈瓣C房室瓣D肺動脈瓣E二尖瓣(正確答案)118.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的病變特點是[單選題]A瓣膜游離緣有許多大小不等的贅生物B瓣膜內(nèi)可見許多風(fēng)濕小結(jié)C瓣膜贅生物易脫落引起栓塞和梗死D瓣膜上形成單個較大的灰黃色贅生物E瓣膜閉鎖緣形成灰白色半透明、粟粒大小贅生物(正確答案)119.心瓣膜閉鎖緣上有粟粒大小、灰白色半透明、排列整齊贅生物形成,可能是[單選題]A急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎(正確答案)B亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D高血壓心臟病E肺心病120.疣性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，贅生物常見部位是（）[單選題]A、二尖瓣的心室面B、二尖瓣的閉鎖緣(正確答案)C、二尖瓣的游離緣D、二尖瓣的腱索處E、左室乳頭肌腱索附著處121.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的特征性病變是（）[單選題]A.心瓣膜水腫B.心瓣膜潰瘍、穿孔C.心瓣膜混合血栓形成D.心瓣膜閉鎖緣上疣狀血栓形成(正確答案)E.心瓣膜增厚變形122.疣狀贅生物是指（）[單選題]A、心內(nèi)膜上附壁血栓(正確答案)B、心內(nèi)膜新生物C、心瓣膜纖維化D、心瓣膜鈣化E、心瓣膜增厚123.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜之贅生物的實質(zhì)是（）[單選題]A.增生的肉芽組織B.風(fēng)濕性肉芽腫C.機(jī)化的瘢痕D.混合血栓E.白色血栓(正確答案)124.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，心瓣膜上的贅生物為（）[單選題]A.透明血栓B.白色血栓(正確答案)C.紅色血栓D.混合血栓E.微血栓125.下述關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的敘述中，哪項是正確的（）[單選題]A.瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌B.瓣膜贅生物牢固粘連(正確答案)C.受累瓣膜容易發(fā)生穿孔、破裂D.受累瓣膜以三尖瓣多見E.贅生物位于房室瓣心室面126.關(guān)于急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎瓣膜病變的敘述，下列哪一項是錯誤的[單選題]A瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌(正確答案)B贅生物位于瓣膜閉鎖緣C瓣膜贅生物的數(shù)目較多D二尖瓣與主動脈瓣可同時受累E瓣膜贅生物呈粟粒大小127.風(fēng)濕性心臟病瓣膜疣贅物的結(jié)局是（）[單選題]A.溶解吸收B.機(jī)化引起心瓣膜病變(正確答案)C.軟化脫落引起栓塞D.引起瓣膜穿孔E.引起敗血癥128.關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，下列敘述哪項是錯誤的（）[單選題]A.贅生物如粟粒，灰白色，成串珠狀、單行排列B.贅生物附著牢固，易機(jī)化C.贅生物多位于瓣膜閉鎖緣D.受累瓣膜易發(fā)生潰瘍及穿孔(正確答案)E.其實質(zhì)是白色血栓129.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病變的表現(xiàn)，下列哪一項是不正確的（）[單選題]A、瓣膜增厚變硬B、瓣膜短縮C、瓣葉間粘連D、腱索增粗變短E、瓣膜斷裂，穿孔(正確答案)130.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的后期病變不包括（）[單選題]A.心內(nèi)膜下纖維化(正確答案)B.腱索增粗和縮短C.瓣葉之間發(fā)生粘連D.心室壁肉柱變扁平E.瓣膜增厚、卷曲、縮短及鈣化131.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎會出現(xiàn)以下哪種特征性結(jié)構(gòu)（了解）[單選題]A.Osler結(jié)節(jié)B.Negri小體C.Aschoff小體D.環(huán)形紅斑E.McCallum斑(正確答案)132.馬氏斑(McCllum'spatch)位于（了解）[單選題]A.左心房(正確答案)B.左心室C.右心房D.右心室E.心外膜133.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及（）[單選題]A、心肌細(xì)胞B、心肌間質(zhì)結(jié)締組織(正確答案)C、心肌間質(zhì)的小血管D、心肌間質(zhì)神經(jīng)組織E、心肌間質(zhì)的嗜銀纖維134.風(fēng)濕性心肌炎具有特征性診斷意義的病變是（）[單選題]A、心肌變性、壞死B、纖維素大量滲出C、心肌間質(zhì)水腫D、心肌血管擴(kuò)張和充血E、心肌間質(zhì)血管旁形成阿少夫小體(正確答案)135.風(fēng)濕性心肌炎會出現(xiàn)以下哪種特征性結(jié)構(gòu)（）[單選題]A.Osler結(jié)節(jié)B.Negri小體C.Aschoff小體(正確答案)D.環(huán)形紅斑E.McCallum斑136.風(fēng)濕小體發(fā)生于（）[單選題]A.心瓣膜B.心肌細(xì)胞C.心肌間質(zhì)(正確答案)D.關(guān)節(jié)滑膜E.心外膜137.風(fēng)濕性心臟病時風(fēng)濕小體(Aschoffbody)主要形成在[單選題]A心內(nèi)膜B心肌間質(zhì)(正確答案)C只在心室肌內(nèi)D只在心房肌內(nèi)E心外膜138.活動性風(fēng)濕性心臟病時，Aschoff小體常見部位是（）[單選題]A、心內(nèi)膜下B、心外膜內(nèi)C、心瓣膜內(nèi)D、心肌間質(zhì)(正確答案)E、心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)139.光鏡下見病灶中央為纖維素樣壞死，周圍有增生的Aschoff細(xì)胞，該病灶應(yīng)稱為（）[單選題]A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.假結(jié)核結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.風(fēng)濕小結(jié)(正確答案)E.小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)140.關(guān)于風(fēng)濕病增生期Aschoff小體的描述中，下列錯誤的是（）[單選題]A.小體中心部為纖維素樣壞死灶B.壞死灶周圍可見Aschoff巨細(xì)胞C.壞死灶周圍可見Anitschkow細(xì)胞D.主要成分為Langhans細(xì)胞(正確答案)E.小體內(nèi)還有少量淋巴細(xì)胞141.關(guān)于風(fēng)濕小體組成的成分，下列哪一項是不正確的（）[單選題]A、中心纖維素樣壞死B、黏液樣變性C、梟眼細(xì)胞和毛蟲樣細(xì)胞D、泡沫樣細(xì)胞(正確答案)E、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞142.風(fēng)濕性肉芽腫中的壞死為（）[單選題]A.固縮性壞死B.干酪樣壞死C.纖維素樣壞死(正確答案)D.壞疽E.液化性壞死143.關(guān)于風(fēng)濕性肉芽腫的敘述，下列哪項是錯誤的（）[單選題]A.中心部位有較多纖維蛋白(正確答案)B.多發(fā)生于心肌間質(zhì)血管旁C.常伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤D.特征性細(xì)胞是Aschoff細(xì)胞E.是風(fēng)濕病的特征性病變，具有診斷意義144.風(fēng)濕病引起急性心功能不全的最常見原因是[單選題]A風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B風(fēng)濕性心肌炎(正確答案)C風(fēng)濕性心外膜炎D腦膜炎E以上原因都不是145.風(fēng)濕性心外膜炎的病變特點是[單選題]A漿液性出血性炎為主B漿液纖維素性炎為主(正確答案)C彌漫性化膿性炎為主D風(fēng)濕肉芽腫形成為主E偶見風(fēng)濕小體146.風(fēng)濕性心包炎時心包臟層病變屬于（）[單選題]A.肉芽腫性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.漿液、纖維素性炎(正確答案)E.特異性增生性炎147.關(guān)于風(fēng)濕病的論述中，哪一項是錯誤的是（）[單選題]A.風(fēng)濕病是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病B.心臟病變對患者危害最大C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形(正確答案)E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對臨床診斷風(fēng)濕病有幫助148.關(guān)于風(fēng)濕病，下列哪一項是錯誤的（）[單選題]A.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)B.是一種結(jié)締組織病C.以形成風(fēng)濕小體為病變特征D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形(正確答案)E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對臨床診斷風(fēng)濕病有幫助149.急性風(fēng)濕熱皮膚表現(xiàn)為（）[單選題]A.Osler結(jié)節(jié)B.Negri小體C.Aschoff小體D.環(huán)形紅斑(正確答案)E.McCallum斑150.*【A2選擇題】女性，13歲，一月前患扁桃腺炎，經(jīng)治療痊愈。1周來患者發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫脹。心尖區(qū)聞及舒張期Ⅱ～Ⅲ級雜音、心包摩擦音。血白細(xì)胞升高，血沉加快。?？埂癘”滴度升高。符合患者心臟疾病的描述是[單選題]A亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B二尖瓣狹窄C二尖瓣關(guān)閉不全D急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎(正確答案)151.*【A2選擇題】女性，13歲，一月前患扁桃體炎，經(jīng)治療痊愈。1周來患者發(fā)熱，左膝關(guān)節(jié)腫痛。心尖區(qū)聞及舒張期Ⅱ～Ⅲ級雜音、心包摩擦音。檢驗血白細(xì)胞升高，血沉加快?？埂癘”滴度升高。符合患者心臟疾病的診斷是[單選題]A病毒性心肌炎B細(xì)菌性心肌炎C寄生蟲性心肌炎D風(fēng)濕性心肌炎(正確答案)E心肌病152.*【A2選擇題】女性，10歲，一月前患扁桃體炎，經(jīng)治療痊愈。1周來患者發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫脹。心尖區(qū)聞及舒張期Ⅱ～Ⅲ級雜音、心包摩擦音。血白細(xì)胞升高，血沉加快。。抗“O”滴度升高。符合患者疾病的描述是[單選題]A關(guān)節(jié)病變屬纖維素性炎B心外膜病變?yōu)闈{液性纖維素性炎(正確答案)C心肌病D本病與細(xì)菌直接感染有關(guān)E心內(nèi)膜形成較大贅生物153.[多選]風(fēng)濕細(xì)胞的形態(tài)特點為A胞質(zhì)豐富，嗜堿性(正確答案)B核為單核或多核(正確答案)C核大，染色深D核染色質(zhì)集中橫切面如梟眼(正確答案)E核膜清晰(正確答案)154.[多選]風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時形成的贅生物特點A由血小板、纖維蛋白沉積成的白色血栓(正確答案)B位于心瓣膜閉鎖緣處(正確答案)C底部有風(fēng)濕細(xì)胞、成纖維細(xì)胞(正確答案)D不易機(jī)化，脫落后常引起臟器栓塞E反復(fù)發(fā)作可造成瓣膜增厚、變形(正確答案)155.[多選]風(fēng)濕熱時常有A皮下結(jié)節(jié)(正確答案)B環(huán)形紅斑(正確答案)C脊椎炎D動脈炎(正確答案)E小舞蹈癥(正確答案)156.[多選]風(fēng)濕病的發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)，這是因為A發(fā)病前有鏈球菌感染史(正確答案)B女性多見C絕大多數(shù)病人血中有抗"O"增高(正確答案)D病灶中可找到致病菌E抗生素治療可減少發(fā)病和防止復(fù)發(fā)(正確答案)157.第五部分————感染性心內(nèi)膜炎()158.引起急性感染性心內(nèi)膜炎的常見病原體是（）[單選題]A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌(正確答案)C.痢疾桿菌D.柯薩奇B組病毒E.朊病毒159.急性感染性心內(nèi)膜炎中瓣膜贅生物中，不具有的成分是（）[單選題]A.大量細(xì)菌B.大量肉芽組織(正確答案)C.大量中性粒細(xì)胞D.壞死組織E.大量血小板和纖維蛋白160.急性感染性心內(nèi)膜炎不存在的特點是（）[單選題]A.常發(fā)生于原來已有病變的心瓣膜上(正確答案)B.常是致病力強(qiáng)的化膿菌引起的膿毒血癥的并發(fā)癥之一C.可致瓣膜糜爛、穿孔或破裂D.主要侵犯二尖瓣或主動脈瓣E.瓣膜表面常形成巨大的、松脆的含細(xì)菌的贅生物161.急性感染性心內(nèi)膜炎時會繼發(fā)（）[單選題]A.表面呈顆粒狀B.兩腎腫大，顏色蒼白C.腎臟表面可見凹陷瘢痕D.腎內(nèi)形成多發(fā)性栓塞小膿腫(正確答案)E.兩腎腫大充血，呈“大紅腎”162.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原體是（）[單選題]A、綠膿桿菌B、大腸桿菌C、草綠色溶血性鏈球菌(正確答案)D、β-溶血性鏈球菌E、腸球菌163.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的常見病原體是（）[單選題]A.草綠色鏈球菌(正確答案)B.金黃色葡萄球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌D.柯薩奇B組病毒E.朊病毒164.亞急性感染性心內(nèi)膜炎好發(fā)于原先受損傷的瓣膜，最常見下列哪一種情況（）[單選題]A、風(fēng)濕性二尖瓣或主動脈瓣受損的瓣膜(正確答案)B、先心病受損的瓣膜C、梅毒性主動脈炎受累的主動脈瓣膜D、動脈粥樣硬化受累的主動脈瓣膜E、無損傷的瓣膜165.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點除外下列哪項（）[單選題]A.贅生物單個或多個，呈息肉狀或菜花狀B.多發(fā)生于原有病變的瓣膜上C.鏡下表面有細(xì)菌團(tuán)(正確答案)D.贅生物脫落引起動脈栓塞和血管炎E.外觀污穢、質(zhì)松軟、灰黃、易脫落166.關(guān)于亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎贅生物的敘述，下列哪項是錯誤的[單選題]A多位于原有病變的瓣膜上B疣狀贅生物大小不一，呈息肉狀或菜花狀C疣狀贅生物污穢灰黃色，干燥而質(zhì)脆，頗易脫落而引起栓塞D贅生物由血小板、纖維素、細(xì)菌菌落、炎癥細(xì)胞和少量壞死組織等構(gòu)成E贅生物內(nèi)的細(xì)菌菌落多位于表面，脫落后易致栓塞性小膿腫(正確答案)167.關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項描述是錯誤的（）[單選題]A.常引起栓塞B.常由草綠色鏈球菌引起C.可在拔牙或尿道手術(shù)后發(fā)生D.常發(fā)生在原有病變的心瓣膜上E.常在二尖瓣閉鎖緣形成單行排列、灰白色、粟粒大小的贅生物(正確答案)168.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落后最易引起栓塞的部位是（）[單選題]A.皮膚B.心臟C.腎D.脾E.腦(正確答案)169.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落最易栓塞的部位是（）[單選題]A、腦(正確答案)B、腎C、脾D、肺E、下肢170.亞急性感染性心內(nèi)膜炎皮膚表現(xiàn)為（）[單選題]A.Osler結(jié)節(jié)(正確答案)B.Negri小體C.Aschoff小體D.環(huán)形紅斑E.McCallum斑171.與亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎無關(guān)的病變是[單選題]A脾腫大B腎梗死C皮膚環(huán)形紅斑(正確答案)D心瓣膜贅生物E可并發(fā)敗血癥172.【A2選擇題】*男性，25歲，靜脈吸毒者。因突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、皮膚淤點及左前臂注射部位紅腫、熱、痛二天而住院。查體，患者體弱、消瘦，左前臂紅腫，壓痛，針眼處可見膿庖，皮膚多處淤點。肝脾大，心前區(qū)可聞高調(diào)收縮期雜音。血液檢查，白細(xì)胞總數(shù)25×109/L。以中性粒為主。臨床診斷為急性感染性心內(nèi)膜炎?；颊叨獍牮酄钯樕锩撀涞乃ㄗ右鸶腥緸閇單選題]A.肺臟感染B.肝臟感染C.下肢感染D.腎臟感染E.心、腦、肝、腎、肺等全身多臟器感染(正確答案)答案解析：患者吸毒，不潔針頭靜脈注射引起感染，后發(fā)生膿毒血癥，引起心瓣膜化膿菌感染發(fā)生急性感染性心內(nèi)膜炎，心瓣膜形成帶菌贅生物，脫落可繼發(fā)多器官栓塞性膿腫173.*【A2選擇題】女性，26歲，既往體健。正常產(chǎn)后1周來，陰道分泌物增多，伴有臭味，近3天來高熱、寒戰(zhàn)、神志昏迷。白細(xì)胞2萬/mm3，肝、脾腫大，心臟左心增大，心前區(qū)可聞及收縮期雜音。皮膚有多處淤斑，有的可見膿點。不符合該患者心內(nèi)膜病變的描述是[單選題]A心瓣膜贅生物體積大、污穢、松脆B心瓣膜贅生物內(nèi)有大量細(xì)菌C心瓣膜贅生物由血小板和纖維蛋白構(gòu)成(正確答案)D瓣膜病變可引起瓣膜穿孔E原本健康的心瓣膜亦受累答案解析：（提示：患者產(chǎn)后感染引起膿毒血癥，繼發(fā)急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎）174.[A2]患者，男，40歲，曾患風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，近日發(fā)熱，白細(xì)胞增高，皮膚黏膜有出血點，住院治療，醫(yī)囑絕對臥床休息。今晨患者自行起床，突感頭痛，嘔吐，左下肢麻木，倒地死亡。該患者最可能的死因是（）[單選題]A.肺炎B.腦出血C.肺動脈栓塞D.心肌梗死E.腦動脈栓塞(正確答案)答案解析：風(fēng)心，細(xì)菌感染患有亞急性感染性心內(nèi)膜炎，左心瓣膜形成贅生物，起床運動贅生物脫落，引起腦動脈栓塞175.*【A2選擇題】女性，14歲，室間隔缺損患者。拔牙后1月來，出現(xiàn)發(fā)熱（37℃～38℃），食欲下降，消瘦、貧血。查體：心前區(qū)聞及雜音，心臟輕度增大，皮膚有散在出血點，甲下線狀出血。蛋白尿（+）。符合該患者疾病的描述是[單選題]A急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎(正確答案)C贅疣性血栓性心內(nèi)膜炎D疣狀心內(nèi)膜炎E.Libman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎176.第六部分————心瓣膜病()177.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜病變是（）[單選題]A.二尖瓣和三尖瓣病變B.二尖瓣、主動脈瓣和三尖瓣病變C.主動脈瓣和三尖瓣病變D.二尖瓣和主動脈瓣病變(正確答案)E.主動脈瓣和肺動脈瓣病變178.慢性風(fēng)濕性瓣膜病中聯(lián)合瓣膜病變常發(fā)生于（）[單選題]A、二尖瓣和三尖瓣B、二尖瓣和主動脈瓣(正確答案)C、三尖瓣和主動脈瓣D、三尖瓣和肺動脈瓣E、主動脈瓣和肺動脈瓣179.下列哪項不引起瓣膜關(guān)閉不全[單選題]A瓣膜環(huán)硬化和縮短B瓣膜破裂和穿孔C瓣膜增厚、卷曲D腱索增粗、縮短E瓣膜粘連(正確答案)180.單純性二尖瓣狹窄時，哪個部位首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張（）[單選題]A、右心室B、右心室C、左心房(正確答案)D、左心室E、右房、右室同時發(fā)生181.單純性二尖瓣狹窄時，心臟首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是（）[單選題]A、左心房(正確答案)B、左心室C、左心房與左心室同時發(fā)生D、右心房與右心室同時發(fā)生E、右心室182.二尖瓣狹窄首先引起（）[單選題]A.左心房肥大擴(kuò)張(正確答案)B.心室肥大擴(kuò)張C.肺淤血水腫D.肺動脈高壓E.右心衰竭183.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的敘述中，哪一項是不正確的（）[單選題]A、左心室肥大，擴(kuò)張(正確答案)B、右心室肥大，擴(kuò)張C、左心房肥大，擴(kuò)張D、右心房肥大，擴(kuò)張E、肺淤血，水腫184.二尖瓣狹窄不會引起（）[單選題]A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大D.左心室增大(正確答案)E.肺動脈高壓185.關(guān)于二尖瓣狹窄的血液動力學(xué)改變，下列哪一項是不正確的[單選題]A最先發(fā)生左心房代償性肥大B肺淤血水腫發(fā)生在左心房衰竭之后C晚期可發(fā)生全心衰竭D梨形心E晚期引起左心室及右心室的肥厚、擴(kuò)張(正確答案)186.下列哪項不是二尖瓣狹窄的繼發(fā)性病變[單選題]A左心房附壁血栓形成B三尖瓣相對關(guān)閉不全C肺淤血D右心室肥大E主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)187.二尖瓣狹窄的心臟X線征象是[單選題]A梨形心(正確答案)B球形心C靴形心D向心性肥大E絨毛心188.X線攝片檢查呈梨形心，常見于[單選題]A二尖瓣狹窄(正確答案)B二尖瓣關(guān)閉不全C主動脈狹窄D主動脈關(guān)閉不全E高血壓晚期189.X線攝片檢查呈球形心，常見于[單選題]A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)C主動脈狹窄D主動脈關(guān)閉不全E高血壓晚期190.下述關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的記述中，哪一項是錯誤的[單選題]A左心房肥大、擴(kuò)張B右心房肥大、擴(kuò)張C左心室肥大、擴(kuò)張D心尖區(qū)舒張期雜音(正確答案)E心尖區(qū)收縮期雜音191.二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣狹窄的心臟病變不同之處是[單選題]A.左心房肥大B右心室肥大C左心室肥大(正確答案)D右心房肥大E肺淤血192.X線攝片檢查呈靴型心，常見于[單選題]A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動脈狹窄(正確答案)D主動脈關(guān)閉不全E三尖瓣狹窄193.主動脈關(guān)閉不全的患者有以下臨床表現(xiàn)，除外（）[單選題]A.股動脈槍擊音B.X線示心臟增大C.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音(正確答案)D.水沖脈E.脈壓差增大194.下列哪項不是主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)（）[單選題]A、頸動脈搏動B、主動脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音(正確答案)C、血管槍擊音D、毛細(xì)血管搏動征E、水沖脈195.關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的描述中，下列哪一項是錯誤的[單選題]A左心室肥大擴(kuò)張B右心室肥大擴(kuò)張C主動脈瓣區(qū)收縮期雜音(正確答案)D脈壓差增大，毛細(xì)血管搏動E肺淤血196.脈壓增大，毛細(xì)血管博動是哪種心瓣膜病的癥狀：[單選題]A二尖瓣狹窄B主動脈瓣狹窄C二尖瓣關(guān)閉不全D主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)E三尖瓣狹窄197.以下哪項不引起左心室肥大（）[單選題]A.二尖瓣關(guān)閉不全B.第三期梅毒C.二尖瓣狹窄(正確答案)D.主動脈瓣狹窄E.原發(fā)性高血壓答案解析：第三期梅毒可導(dǎo)致梅毒性主動脈炎，引起主動脈瓣關(guān)閉不全198.*【A2選擇題】男性，34歲，中學(xué)時期有風(fēng)濕病史。近年來，常感覺乏力。查體：血壓100/60mmHg，心前區(qū)聞及收縮期雜音Ⅱ～Ⅲ級，雙肺底少許濕性啰音，肝腫大（肋下3cm），下肢輕度可凹性水腫。符合患者疾病的描述是[單選題]A房間隔缺損并心衰B二尖瓣關(guān)閉不全并心衰(正確答案)C二尖瓣狹窄并心衰D主動脈瓣關(guān)閉不全并心衰E主動脈瓣狹窄并心衰答案解析：風(fēng)濕病引起慢性風(fēng)濕性心瓣膜病

雜音部位\雜音出現(xiàn)時限、特點\病變

心尖區(qū)\舒張期隆隆樣\二尖瓣狹窄

心尖區(qū)\收縮期吹風(fēng)樣\二尖瓣關(guān)閉不全

主動脈瓣區(qū)\舒張期吹風(fēng)樣\主動脈瓣關(guān)閉不全

主動脈瓣區(qū)\收縮期噴射性\主動脈瓣狹窄199.*【A2選擇題】女性，40歲，既往有風(fēng)濕病史。2年來，經(jīng)常感覺乏力、心悸。查體：血壓100/60mmHg，心前區(qū)可聞及舒張期雜音Ⅱ～Ⅲ級，雙肺底少許濕啰音，肝腫大（肋下3cm），下肢輕度可凹性水腫。符合患者疾病的描述是[單選題]A房間隔缺損并心衰B二尖瓣關(guān)閉不全并心衰C二尖瓣狹窄并心衰(正確答案)D主動脈瓣關(guān)閉不全并心衰E主動脈瓣狹窄并心衰200.【A2題】有一年青婦女，主訴勞動后出現(xiàn)心悸氣短，三年前患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。查體，慢性病容，半坐位，四肢末端及口唇發(fā)紺，心尖區(qū)可聞及舒張期雜音，雙肺水泡音。根據(jù)上述病情本患者的疾病是（）[單選題]A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，伴左心衰竭(正確答案)B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，伴左心衰竭C、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全，伴左心衰竭D、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄，伴左心衰竭E、冠心病伴左心衰201.【A2題】有一病人，心悸氣短，有風(fēng)濕病史，近半年癥狀加重，查體左心界擴(kuò)大，心率120次/分，胸骨左緣2、3肋間可聞到舒張期雜音，脈為水沖脈，本患者的疾病最大可能是（）[單選題]A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄C、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣窄E、三尖瓣狹窄答案解析：胸骨左緣2.3肋間是主動脈瓣的聽診區(qū)。舒張期心室充盈，正常主動脈瓣應(yīng)該關(guān)閉，患者聞及雜音可能是因為主動脈瓣關(guān)閉不全，血液反流所在。202.[多選]二尖瓣狹窄后期可引起A左心房擴(kuò)張、肥大(正確答案)B左心室肥大、擴(kuò)張C右心室肥大、擴(kuò)張(正確答案)D右心房肥大、擴(kuò)張(正確答案)E肺淤血水腫(正確答案)203.第七部分————其他（動脈瘤、心肌病、心肌炎、先心等）()204.下列不是擴(kuò)張性心肌病心肌組織的鏡下特點的是（）[單選題]A.心肌細(xì)胞呈均勻性肥大(正確答案)B.核大、深染C.核形不整，出現(xiàn)溝裂D.胞質(zhì)空泡變性、嗜酸性變E.小灶性液化性肌溶解205.關(guān)于肥厚性心肌病特征的敘述，下列錯誤的是（）[單選題]A.心臟肥大B.心腔擴(kuò)張(正確答案)C.左心室流出道受阻D.室間隔不勻稱肥厚E.舒張期充盈異常206.引起病毒性心肌炎的常見病原體是（）[單選題]A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.痢疾桿菌D.柯薩奇B組病毒(正確答案)E.朊病毒207.下列有關(guān)病毒性心肌炎的敘述，哪項是不正確的（）[單選題]A.常由柯薩奇B組病毒感染引起B(yǎng).病毒通過B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)引起炎癥反應(yīng)(正確答案)C.晚期有明顯的間質(zhì)纖維化D.心肌細(xì)胞變性、壞死E.心肌間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤208.下列哪種疾病可導(dǎo)致心肌間質(zhì)中出現(xiàn)大量淋巴單核細(xì)胞浸潤（）[單選題]A.風(fēng)濕性心肌炎B.病毒性心肌炎(正確答案)C.心肌病D.心肌梗死E.細(xì)菌性心肌炎209.————————————————————————————————————————()210.二尖辨狹窄的心臟X線呈【B1】[單選題]A球形心B梨形心(正確答案)C靴形心D虎斑心E絨毛心答案解析：心臟形態(tài)學(xué)改變：左心房、右心房和右心室增大，左心室縮小211.二尖辨關(guān)閉不全的心臟X線呈【B1】[單選題]A球形心(正確答案)B梨形心C靴形心D虎斑心E絨毛心答案解析：心臟的形態(tài)學(xué)改變：左右的心房和心室均增大，球形212.主動脈辨關(guān)閉不全的心臟X線呈【B1】[單選題]A球形心B梨形心C靴形心(正確答案)D虎斑心E絨毛心答案解析：以左心室肥厚為主，靴型心213.風(fēng)濕性心外膜炎的心臟病變【B1】[單選題]A球形心B梨形心C靴形心D虎斑心E絨毛心(正確答案)214.心肌脂肪變性的心臟病變【B1】[單選題]A球形心B梨形心C靴形心D虎斑心(正確答案)E絨毛心215.二尖辨狹窄【B1】[單選題]A舒張期吹風(fēng)樣雜音B收縮期噴射性雜音C隆隆樣舒張期雜音(正確答案)D吹風(fēng)樣收縮期雜音E心包摩擦音答案解析：

雜音部位\雜音出現(xiàn)時限、特點\病變

心尖區(qū)\舒張期隆隆樣\二尖瓣狹窄

心尖區(qū)\收縮期吹風(fēng)樣\二尖瓣關(guān)閉不全

主動脈瓣區(qū)\舒張期吹風(fēng)樣\主動脈瓣關(guān)閉不全

主動脈瓣區(qū)\收縮期噴射性\主動脈瓣狹窄216.二尖辨關(guān)閉不全【B1】[單選題]A舒張期吹風(fēng)樣雜音B收縮期噴射性雜音C隆隆樣舒張期雜音D吹風(fēng)樣收縮期雜音(正確答案)E心包摩擦音217.主動脈辨狹窄【B1】[單選題]A舒張期吹風(fēng)樣雜音B收縮期噴射性雜音(正確答案)C隆隆樣舒張期雜音D吹風(fēng)樣收縮期雜音E心包摩擦音218.主動脈辨關(guān)閉不全【B1】[單選題]A舒張期吹風(fēng)樣雜音(正確答案)B收縮期噴射性雜音C隆隆樣舒張期雜音D吹風(fēng)樣收縮期雜音E心包摩擦音219.風(fēng)濕性心外膜炎【B1】[單選題]A舒張期吹風(fēng)樣雜音B收縮期噴射性雜音C隆隆樣舒張期雜音D吹風(fēng)樣收縮期雜音E心包摩擦音(正確答案)220.虎斑心【B1】[單選題]A心肌短暫性缺血缺氧B心肌持久而嚴(yán)重的缺血缺氧C心肌慢性缺血缺氧D心肌脂肪變性(正確答案)E大面積心肌梗死，心肌收縮力極度減弱221.心絞痛【B1】[單選題]A心肌短暫性缺血缺氧(正確答案)B心肌持久而嚴(yán)重的缺血缺氧C心肌慢性缺血缺氧D心肌脂肪變性E大面積心肌梗死，心肌收縮力極度減弱222.心肌梗死【B1】[單選題]A心肌短暫性缺血缺氧B心肌持久而嚴(yán)重的缺血缺氧(正確答案)C心肌慢性缺血缺氧D心肌脂肪變性E大面積心肌梗死，心肌收縮力極度減弱223.心肌硬化【B1】[單選題]A心肌短暫性缺血缺氧B心肌持久而嚴(yán)重的缺血缺氧C心肌慢性缺血缺氧(正確答案)D心肌脂肪變性E大面積心肌梗死，心肌收縮力極度減弱224.心源性休克【B1】[單選題]A心肌短暫性缺血缺氧B心肌持久而嚴(yán)重的缺血缺氧C心肌慢性缺血缺氧D心肌脂肪變性E大面積心肌梗死，心肌收縮力極度減弱(正確答案)225.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎【B1】[單選題]A心瓣膜疣狀贅生物(正確答案)B心瓣膜穿孔C絨毛心D左心室肥大E心肌梗死226.風(fēng)濕性心外膜炎【B1】[單選題]A心瓣膜疣狀贅生物B心瓣膜穿孔C絨毛心(正確答案)D左心室肥大E心肌梗死227.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎【B1】[單選題]A心瓣膜疣狀贅生物B心瓣膜穿孔(正確答案)C絨毛心D左心室肥大E心肌梗死228.高血壓性心臟病【B1】[單選題]A心瓣膜疣狀贅生物B心瓣膜穿孔C絨毛心D左心室肥大(正確答案)E心肌梗死229.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病【B1】[單選題]A心瓣膜疣狀贅生物B心瓣膜穿孔C絨毛心D左心室肥大E心肌梗死(正確答案)230.[B1]A.Osler結(jié)節(jié)

B.Negri小體

C.Aschoff小體

D.環(huán)形紅斑

E.McCallum斑

E127.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎可見

C128.風(fēng)濕性心肌炎可見

A129.亞急性感染性心內(nèi)膜炎皮膚表現(xiàn)

D130.急性風(fēng)濕熱皮膚表現(xiàn)

[B1]A.草綠色鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.痢疾桿菌

D.柯薩奇B組病毒

E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

D131.引起病毒性心肌炎

A132.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B133.引起急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

[B1]A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

B.心尖部舒張期隆隆樣雜音

C.主動脈瓣舒張期吹風(fēng)樣雜音

D.主動脈瓣收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.胸骨左緣第3肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音

B134.二尖瓣狹窄

D135.主動脈瓣狹窄

E136.室間隔缺損

A137.二尖瓣關(guān)閉不全

B138.主動脈瓣閉鎖不全

[B1]A.夾層動脈瘤

B.多發(fā)性微小動脈瘤

C.真性動脈瘤

D.假性動脈瘤

E.梭形動脈瘤

【B1題】高血壓?。˙）

解析：這里要選最常見的，高血壓病是可以引起夾層動脈瘤，但是選項Ｂ在臨床上更常見。

【B1題】血管壁外傷（D）

解析：主動脈瘤可分為：①真性主動脈瘤：動脈瘤的囊由動脈壁的一層或多層構(gòu)成；②假性主動脈瘤：由于外傷、感染等原因，血液從動脈內(nèi)溢出至動脈周圍的組織內(nèi)，血塊及其機(jī)化物、纖維組織與動脈壁一起構(gòu)成動脈瘤的壁。③夾層動脈瘤。動脈內(nèi)膜或中層撕裂后，血流沖擊使中層逐漸成夾層分離，在分離腔中積血、膨出，也可與動脈腔構(gòu)成雙腔結(jié)構(gòu)。按形態(tài)主動脈瘤可分為：①囊性動脈瘤：瘤體涉及動脈周界的一部分，呈囊狀，可有頸，成不對稱外凸。②梭形動脈瘤：瘤體涉及整個動脈周界。外傷性動脈瘤常呈囊狀，粥樣硬化常呈梭狀。按發(fā)生部位，主動脈瘤可分為：①升主動脈瘤，常涉及主動脈瘤；②主動脈弓動脈瘤；③降主動脈瘤或胸主動脈瘤，起點在左鎖骨下動脈的遠(yuǎn)端；④腹主動脈瘤，常在腎動脈的遠(yuǎn)端。

【B1題】梅毒性主動脈炎（C）

解析：真性動脈瘤:動脈瘤壁由所有三層血管壁組織構(gòu)成,大多數(shù)動脈瘤屬于此種類型。

[B1]A.阿少夫細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C.類上皮細(xì)胞

D.泡沫細(xì)胞

E.嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

【B1題】動脈粥樣硬化癥可見（D）

【B1題】乙型腦炎可見（E）

【B1題】風(fēng)濕?。ˋ）

【B1題】淋巴瘤（B）()231.風(fēng)濕細(xì)胞可演變?yōu)槌衫w維細(xì)胞，并產(chǎn)生膠原纖維。對(正確答案)錯232.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物即為混合血栓對錯(正確答案)233.二尖瓣狹窄嚴(yán)重時，可引起肺淤血水腫，在肺內(nèi)見到心衰細(xì)胞對(正確答案)錯234.慢性心瓣膜病時，瓣膜口關(guān)閉不全是指瓣膜口在關(guān)閉時不能完全閉合，致部分血液返流。對(正確答案)錯235.血漿中HDL水平與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生呈正相關(guān)。對錯(正確答案)236.動脈粥樣硬化病變主要累及彈力型動脈和彈力肌型動脈。對(正確答案)錯237.腦動脈粥樣硬化好發(fā)于大腦中動脈及腦底動脈環(huán)。對(正確答案)錯238.惡性高血壓的血管改變?yōu)榧?xì)動脈壁發(fā)生纖維素樣壞死。對(正確答案)錯239.心肌梗死灶形狀不規(guī)則，梗死后引起心肌組織液化，形成軟化灶。對(正確答案)錯240.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多發(fā)于正常心瓣膜上。對錯(正確答案)241.凡是血壓超過140／90mmHg者，統(tǒng)稱高血壓。對錯(正確答案)242.高血壓主要累及病人的細(xì)小動脈。對(正確答案)錯243.高血壓性腎萎縮稱原發(fā)性腎萎縮。對錯(正確答案)244.高血壓主要引起全身大、中動脈硬化。對錯(正確答案)245.高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。對錯(正確答案)246.特發(fā)性高血壓就是高血壓病。對錯(正確答案)247.動脈粥樣硬化的病變發(fā)生在細(xì)、小動脈。對錯(正確答案)248.低密度脂蛋白(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。對(正確答案)錯249.心肌梗死常發(fā)生于左室前壁、心尖部及室間隔前2/3,即左冠狀動脈左旋支供血區(qū)。對錯(正確答案)250.急性風(fēng)濕性心臟病時瓣膜上贅生物容易脫落引起栓塞。對錯(正確答案)251.急性風(fēng)心病時瓣膜上的疣狀贅生物本質(zhì)上是白色血栓。對(正確答案)錯252.風(fēng)濕性心包炎形成絨毛心，纖維素在心包臟壁兩層間形成粘連而導(dǎo)致縮窄性心包炎。對(正確答案)錯253.風(fēng)濕性心肌炎時在心肌間質(zhì)有風(fēng)濕小體形成。對(正確答案)錯254.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎贅生物易脫落引起栓塞。對錯(正確答案)255.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。對(正確答案)錯256.風(fēng)濕病是鏈球菌直接引起的炎癥性疾病。對錯(正確答案)257.風(fēng)濕病是一種由A組溶血性鏈球菌直接引起的疾病，常累及全身結(jié)締組織。對錯(正確答案)258.二尖瓣狹窄病人心臟病變以左室肥大為主。對錯(正確答案)259.主動脈狹窄可引起左心室向心性肥大。對(正確答案)錯260.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎之贅生物脫落后可引起栓塞性小膿腫。對(正確答案)錯261.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在正常的瓣膜上.對錯(正確答案)262.二尖瓣狹窄也可引起左、右房室擴(kuò)張肥大。對錯(正確答案)263.二尖瓣瓣膜病和高血壓病時可導(dǎo)致淤血而引起右心衰竭。對(正確答案)錯264.[填空]病理學(xué)上一般把動脈硬化分為三種類型，即______、______、______?？?答案：動脈粥樣硬化空2答案：動脈中層鈣化空3答案：細(xì)動脈硬化265.[填空]動脈粥樣硬化病灶中的泡沫細(xì)胞可能來源于______和______?？?答案：血中單核細(xì)胞空2答案：中膜的平滑肌細(xì)胞266.[填空]動脈粥樣硬化癥病變主要累及血管為______，而高血壓病變主要累及的血管為______。空1答案：大中動脈空2答案：細(xì)小動脈267.[填空]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變有______、______、______、______、______?？?答案：斑塊內(nèi)出血空2答案：斑塊破裂空3答案：血栓形成空4答案：鈣化空5答案：動脈瘤形成268.[填空]動脈粥樣硬化癥基本病變的形成過程可分為三個階段______、______、______?？?答案：脂斑脂紋空2答案：纖維斑塊空3答案：粥樣斑塊269.[填空]冠狀動脈粥樣硬化最常發(fā)生于______，其次為______，再次是______?？?答案：左冠狀動脈前降支空2答案：右冠狀動脈主干空3答案：左旋支或左冠狀動脈主干270.[填空]冠心病的主要臨床表現(xiàn)______、______、______、______?？?答案：心絞痛空2答案：心肌梗死空3答案：心肌纖維化空4答案：冠狀動脈性猝死271.[填空]心絞痛根據(jù)原因和疼痛程度分為______、______、______?？?答案：穩(wěn)定性心絞痛空2答案：不穩(wěn)定性心絞痛空3答案：變異性心絞痛272.[填空]心肌梗死根據(jù)范圍和深度可分為______和______兩個主要類型?？?答案：心內(nèi)膜下心?？?答案：透壁性梗死273.[填空]心肌梗死的并發(fā)癥有：______、______、______、______、______、______、______等?？?答案：心律失常空2答案：心源性休克空3答案：心力衰竭空4答案：心臟破裂空5答案：室壁瘤空6答案：附壁血栓形成空7答案：急性心包炎274.[填空]腦動脈粥樣硬化好發(fā)于______、______及______，可以引起腦______、腦______、腦______?？?答案：基底動脈空2答案：大腦中動脈空3答案：腦底動脈環(huán)空4答案：萎縮空5答案：軟化#梗死空6答案：出血275.[填空]原發(fā)性高血壓是一種原因未明的，以______為主要臨床表現(xiàn)的獨立性全身性疾病。其中良性高血壓的基本病變是______?？?答案：體循環(huán)動脈壓升高空2答案：細(xì)動脈硬化276.[填空]高血壓可分為______、______和______。空1答案：原發(fā)性高血壓##高血壓病空2答案：繼發(fā)性高血壓##癥狀性高血壓空3答案：特殊類型高血壓277.[填空]高血壓病可分為______、______兩型。高血壓病的主要病變特征是______?？?答案：良性高血壓##緩進(jìn)型高血壓空2答案：惡性高血壓##急進(jìn)型高血壓空3答案：細(xì)動脈硬化278.[填空]緩進(jìn)性高血壓的病變分期______、______和______。空1答案：功能紊亂期空2答案：動脈病變期空3答案：內(nèi)臟病變期279.[填空]高血壓時，由于腦的細(xì)小動脈痙攣和硬化，可出現(xiàn)腦的變化是______、______和______?？?答案：腦水腫或高血壓腦病空2答案：腦軟化空3答案：腦出血280.[填空]高血壓病腦出血，最多見的部位是______、______?？?答案：基底節(jié)空2答案：內(nèi)囊281.[填空]惡性高血壓的特征性病變是______、______，病變主要累及______、______?？?答案：增生性小動脈硬化空2答案：壞死性細(xì)動脈炎空3答案：腎空4答案：腦282.[填空]風(fēng)濕病的病變主要累及______和血管，形成特征性______。以______病變最為嚴(yán)重?？?答案：全身結(jié)締組織空2答案：風(fēng)濕肉芽腫##風(fēng)濕小體##Aschoff小體空3答案：心臟283.風(fēng)濕病的基本病變分三期______、______和______。空1答案：變質(zhì)滲出期空2答案：增生期或肉芽腫期空3答案：纖維化期或硬化期284.[填空]急性風(fēng)濕病時的皮膚病變有______和______?？?答案：皮下結(jié)節(jié)空2答案：環(huán)形紅斑285.[填空]慢性風(fēng)濕性心瓣膜病主要表現(xiàn)為______和______?？?答案：瓣膜口狹窄空2答案：瓣膜關(guān)閉不全286.[填空]在心瓣膜疾病中，梨形心見于______，球形心見于______，靴形心見于______。空1答案：二尖瓣狹窄空2答案：二尖瓣關(guān)閉不全空3答案：主動脈瓣狹窄287.名詞：動脈粥樣硬化()(答案：動脈粥樣硬化：是以血管內(nèi)膜形成粥瘤或纖維斑塊為特征的心血管系統(tǒng)疾病。主要累及大動脈和中等動脈，致管壁變硬、管腔狹窄和彈性減弱，可引起相應(yīng)器官缺血性改變。)288.名詞：冠心?。╟oronaryheartdisease,CHD）()(答案：冠狀動脈性心臟?。菏侵敢颡M窄性冠狀動脈疾病而引起的心肌缺氧(供血不足)所造成的缺血性心臟病，簡稱冠心病。冠狀動脈性心臟病絕大多數(shù)由冠狀動脈粥樣硬化引起)289.名詞：心絞痛（anginapectoris）()(答案：心絞痛：由于冠狀動脈供血不足和（或）心肌耗氧量驟增，導(dǎo)致心肌急性暫時性缺血缺氧所引起的臨床綜合征。)290.名詞：動脈瘤（aneurysm）()(答案：動脈瘤：由于嚴(yán)重的粥樣斑塊引起相應(yīng)局部中膜平滑肌的萎縮和彈力下降，在血管內(nèi)壓力的作用下動脈壁局限性擴(kuò)張)291.名詞：室壁瘤()(答案：室壁瘤：是梗死心肌或瘢痕組織在左心室內(nèi)壓力作用下，使左心室前壁局限性的向外膨隆而形成。)292.名詞：高血壓()(答案：高血壓：是指體循環(huán)動脈血壓持續(xù)升高，是一種可導(dǎo)致心、腦、腎和血管改變的常見的臨床綜合征。)293.名詞：原發(fā)性高血壓（primaryhypertension）或高血壓病()(答案：原發(fā)性高血壓（primaryhypertension）：是一種原因未明的、以體循環(huán)動脈血壓升高[收縮壓≥140mmHg（18.6kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12kPa）為主要表現(xiàn)的獨立性全身性疾病，以全身細(xì)動脈硬化為基本病變，常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。)294.名詞：向心性肥大()(答案：向心性肥大：高血壓代償期內(nèi)，左心肥大，重量增加，左心室壁肥厚，乳頭肌和肉柱增粗變圓，但左心腔不擴(kuò)大，甚至略為縮小。)295.名詞：原發(fā)性顆粒性固縮腎()(答案：原發(fā)性顆粒性固縮腎：緩進(jìn)型高血壓病晚期雙腎體積縮小，重量減輕，質(zhì)變硬，皮質(zhì)變薄，表面呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀。)296.名詞：風(fēng)濕病（rheumatism）()(答案：風(fēng)濕?。╮heumatism）：是一種與咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎性疾病。病變主要累及全身結(jié)締組織和血管，其特征性病變是形成風(fēng)濕小體。)297.名詞：風(fēng)濕小體（Aschoff小體）()(答案：風(fēng)濕小體（Aschoff小體）：纖維素樣壞死、成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成了特征性肉芽腫病變。)298.名詞：風(fēng)濕細(xì)胞（Aschoffcell）()(答案：風(fēng)濕細(xì)胞：在風(fēng)濕病變中出現(xiàn)的特征性細(xì)胞，其特點是胞體大，胞漿豐富、嗜鹼，核大、卵園形、空泡狀，染色質(zhì)集中于核中央，橫切面核似裊眼，縱切面上染色質(zhì)狀如