【醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)管理模式探究4000字（論文）】

醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)管理模式研究摘要加快醫(yī)院信息系統(tǒng)管理體系和信息系統(tǒng)管理的建設(shè)，強(qiáng)化信息技術(shù)在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用和以信息技術(shù)為主導(dǎo)的醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新活動，是醫(yī)院增強(qiáng)其生存發(fā)展能力和市場競爭能力的必然選擇。本文主要研究醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)管理模式，通過探討醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的層次結(jié)構(gòu)與功能框架，分析醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的作用，進(jìn)而提出完善醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的建議。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息系統(tǒng)；管理模式目錄摘要 I1.引言 12.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的層次結(jié)構(gòu)與功能框架 12.1醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的層次結(jié)構(gòu) 12.1.1業(yè)務(wù)信息系統(tǒng) 22.1.2管理信息系統(tǒng) 22.1.3分析決策信息系統(tǒng) 22.2醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的功能框架 23.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的作用 43.1可以真正做到“以病人為中心” 43.2優(yōu)化工作流程，提高工作效率 53.3規(guī)范醫(yī)療行為，提高工作質(zhì)量 53.4加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)全程管理，提高經(jīng)濟(jì)效益 53.5輔助決策分析，提高管理水平 53.6提高醫(yī)院信譽(yù)，增強(qiáng)競爭力 63.7提高全員素質(zhì) 64.完善醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的建議 64.1建立億元科研信息管理與評估系統(tǒng) 64.2建立數(shù)據(jù)倉庫決策支持系統(tǒng) 74.3發(fā)展和完善電子病歷信息系統(tǒng) 75.結(jié)論 7參考文獻(xiàn) 91.引言隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步深化，國內(nèi)醫(yī)院也正在進(jìn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，即從完全福利型向經(jīng)營核算型轉(zhuǎn)變，原有手工管理和經(jīng)驗(yàn)管理的模式已經(jīng)不能適應(yīng)新型現(xiàn)代化管理的需要，必須加強(qiáng)醫(yī)院的市場預(yù)測能力和經(jīng)濟(jì)核算能力，其依據(jù)必須是大量實(shí)際的具體的數(shù)據(jù)和信息[1]。信息系統(tǒng)管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分，隨著以計(jì)算機(jī)為代表的信息技術(shù)的快速發(fā)展和在醫(yī)院各項(xiàng)工作中越來越普遍的應(yīng)用，醫(yī)院信息系統(tǒng)管理工作取得了長足的發(fā)展和較大的成績。但與其他行業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的實(shí)際需求相比，仍然存在著很大差距。主要不足之一就是目前醫(yī)院普遍沒有建立起合理的信息系統(tǒng)管理體系，從而影響了醫(yī)院信息系統(tǒng)管理工作的進(jìn)一步發(fā)展。因此，加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理，加快醫(yī)院信息系統(tǒng)管理體系和信息系統(tǒng)管理的建設(shè)，強(qiáng)化信息技術(shù)在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用和以信息技術(shù)為主導(dǎo)的醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新活動，是醫(yī)院增強(qiáng)其生存發(fā)展能力和市場競爭能力的必然選擇。2.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的層次結(jié)構(gòu)與功能框架2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的層次結(jié)構(gòu)醫(yī)院信息可分為業(yè)務(wù)信息、管理信息和分析決策信息。與信息的三層結(jié)構(gòu)相對應(yīng)，整個醫(yī)院信息系統(tǒng)從系統(tǒng)功能上也應(yīng)劃分為三個層次，依次分別為業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)、分析決策信息系統(tǒng)[2]。其中每個層次又可以劃分為多個業(yè)務(wù)領(lǐng)域(如圖2.1所示)，這一結(jié)構(gòu)與一般信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)相一致。圖2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)2.1.1業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)最底層的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)主要針對醫(yī)院各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的日常業(yè)務(wù)工作，記錄醫(yī)療活動、藥品物資流動、發(fā)生的費(fèi)用等信息，主要用戶是各科室的工作人員，目標(biāo)是為用戶提供信息的記錄和傳遞工作以及完成業(yè)務(wù)工作所需的功能。這些功能既是用戶日常工作的工具，也是整個信息系統(tǒng)原始信息的采集點(diǎn)。2.1.2管理信息系統(tǒng)第二層是管理信息系統(tǒng)，它主要是對醫(yī)院管理的各個方面，通過對原始信息的統(tǒng)計(jì)匯總，提供報(bào)告，監(jiān)控工具來反映醫(yī)院的經(jīng)營狀況，中層管理部門的主要用戶[3]。2.1.3分析決策信息系統(tǒng)第三層是決策信息系統(tǒng)分析。主要是針對醫(yī)院管理的具體策略，通過對高級管理人員的原始數(shù)據(jù)和中層結(jié)果的深入分析，掌握醫(yī)院整體經(jīng)營狀況、發(fā)展趨勢和存在的問題，為醫(yī)院提供信息服務(wù)。這些功能大多是針對特定領(lǐng)域發(fā)展的問題，隨著醫(yī)院環(huán)境和所面臨的問題的變化，存在一定程度的不確定性。這種功能是醫(yī)院信息系統(tǒng)的高級發(fā)展。2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的功能框架醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的功能不是很清楚，因?yàn)榉诸惖脑瓌t不統(tǒng)一。其實(shí)醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能模塊都是具體的業(yè)務(wù)設(shè)置，不管你是如何劃分還是怎么調(diào)用模塊，其業(yè)務(wù)性質(zhì)都沒有改變。由于不同企業(yè)間信息共享的需要，我們經(jīng)常使用不同的視線連接醫(yī)院信息系統(tǒng)的各個功能模塊，所以我們有不同的系統(tǒng)分類。在一個特定的模塊上，它通常在同一時間在不同的軸上，模塊之間的連接是一個網(wǎng)格或三維。如考試報(bào)名系統(tǒng)，它是檢驗(yàn)信息的管理，并負(fù)責(zé)檢查項(xiàng)目評估業(yè)務(wù)，是充電系統(tǒng)的一部分；醫(yī)院藥房管理系統(tǒng)的一部分，不僅是藥品管理系統(tǒng)，是醫(yī)院管理的一部分，部分或住院收費(fèi)系統(tǒng)[4]。醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的功能框架如圖2.2所示。圖2.2醫(yī)院信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖3.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的作用3.1可以真正做到“以病人為中心”醫(yī)院信息系統(tǒng)優(yōu)化了醫(yī)療過程中的各個環(huán)節(jié)，如掛號、預(yù)約、檢查、診斷、治療等等，可以使病人免于掛號、劃價和取藥等環(huán)節(jié)等候的時間。一經(jīng)提出診療要求，網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)就會自動指引病人到合適的地點(diǎn)進(jìn)行合適的檢查、診斷或治療:病人甚至可以在家中進(jìn)行掛號和預(yù)約，在約定的時間到醫(yī)院進(jìn)行檢查，檢查完畢后，醫(yī)生可以通過網(wǎng)絡(luò)立即得到檢查結(jié)果，同時進(jìn)行診斷并制定合適的治療方案。3.2優(yōu)化工作流程，提高工作效率醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用極大地提高了醫(yī)療工作信息傳遞的速度，從而加快了醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，因而必須對傳統(tǒng)的工作流程進(jìn)行優(yōu)化，取消不必要的工作環(huán)節(jié)，減少周轉(zhuǎn)時間，能夠顯著減少病人平均門診時間和平均住院日，從根本上改變了“三長一短”的現(xiàn)象。此外，醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用還可以減輕作業(yè)強(qiáng)度，提高勞動生產(chǎn)率。在醫(yī)療護(hù)理工作中，存在著大量的重復(fù)性勞動。自動化管理的突出特點(diǎn)之一就是可以利用計(jì)算機(jī)替代人的部分重復(fù)性勞動，使得醫(yī)護(hù)人員可以從大量簡單和重復(fù)性勞動中解放出來，提高了工作效率。3.3規(guī)范醫(yī)療行為，提高工作質(zhì)量在自動管理模式，各種醫(yī)療和護(hù)理文件輸入電腦，特別是電子病歷的應(yīng)用、醫(yī)生工作站、導(dǎo)航地圖、藥物咨詢和監(jiān)測系統(tǒng)和病歷分類管理系統(tǒng)中的應(yīng)用，可以提醒醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行監(jiān)督，有助于提高醫(yī)療質(zhì)量平時工作，方便管理部門監(jiān)督檢查。3.4加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)全程管理，提高經(jīng)濟(jì)效益醫(yī)院信息系統(tǒng)管理模式可用于有效管理醫(yī)療費(fèi)用和衛(wèi)生材料，減少浪費(fèi)，降低成本，節(jié)約和充分利用衛(wèi)生資源。醫(yī)院信息系統(tǒng)可以用于流動監(jiān)測藥品和衛(wèi)生材料、非正常消費(fèi)和出口控制；加強(qiáng)藥品、耗材的庫存管理，降低庫存和倉儲損耗，提高資金周轉(zhuǎn)率；與成本管理，有效的實(shí)施成本控制，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療效率。3.5輔助決策分析，提高管理水平利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)院管理部門將各方面的管理和控制整個醫(yī)療過程中，對醫(yī)療工作動態(tài)把握變化，把握醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的“脈搏”，根據(jù)社會醫(yī)療需求和衛(wèi)生資源的分布，對整個過程實(shí)施動態(tài)調(diào)度與管理。這使得醫(yī)院管理從醫(yī)療終端管理到醫(yī)療流程管理，可以發(fā)現(xiàn)各個方面的醫(yī)療保健問題，并采取相應(yīng)的措施，改變管理后進(jìn)行實(shí)時管理。3.6提高醫(yī)院信譽(yù)，增強(qiáng)競爭力醫(yī)院信息系統(tǒng)中的應(yīng)用，以提高他們的工作效率和節(jié)約提供電子查詢病人深化醫(yī)院的特點(diǎn)和優(yōu)勢的理解病人的時間，通過計(jì)算機(jī)自動實(shí)時劃價收費(fèi)使病人對醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)放心，通過提高為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。3.7提高全員素質(zhì)計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用在各個部門在各級醫(yī)院和方面，廣泛和深入，促使醫(yī)院人員自覺地在所有水平的計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)，改變了醫(yī)務(wù)人員的知識結(jié)構(gòu)和醫(yī)院的管理，提高標(biāo)準(zhǔn)化觀念和現(xiàn)代意識。提高人才素質(zhì)滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)發(fā)展的客觀要求。4.完善醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的建議4.1建立億元科研信息管理與評估系統(tǒng)建立基于網(wǎng)絡(luò)的科研信息管理與評價系統(tǒng)是一種趨勢。通過該系統(tǒng)，不僅可以完成醫(yī)院科研項(xiàng)目的日常管理，研究信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、透明，可以充分利用收集到的信息，及時向上級主管部門的各級領(lǐng)導(dǎo)，提供定期或不定期的總結(jié)報(bào)告和研究報(bào)告，使個人或部門科研力量的初步評價，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，最大，并逐漸向醫(yī)院科研的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化管理，從而更好地服務(wù)于高等教育和科學(xué)研究機(jī)構(gòu)。該系統(tǒng)下設(shè)三個子系統(tǒng):科技管理子系統(tǒng)、科技情報(bào)子系統(tǒng)和科技評估子系統(tǒng)。這三個子系統(tǒng)互相關(guān)聯(lián)，信息共享，但又相對獨(dú)立。圖4.1醫(yī)院科研信息管理與評估系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框圖4.2建立數(shù)據(jù)倉庫決策支持系統(tǒng)基于數(shù)據(jù)倉庫的決策支持系統(tǒng)是提高醫(yī)院管理決策水平的發(fā)展趨勢。主要包括患者構(gòu)成的分析、患者就診時間的分析、患者費(fèi)用的分析、同期費(fèi)用的比較分析、單病種分析及成本效益分析。數(shù)據(jù)倉庫是一個非常龐大的知識系統(tǒng)，隨著醫(yī)院的發(fā)展，數(shù)據(jù)倉庫決策支持系統(tǒng)將在醫(yī)院管理決策中發(fā)揮越來越重要的作用。4.3發(fā)展和完善電子病歷信息系統(tǒng)電子病歷是臨床醫(yī)學(xué)信息的出發(fā)點(diǎn)，是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心，只有對患者的臨床信息進(jìn)行數(shù)字化，才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息的數(shù)字化。電子病歷信息系統(tǒng)的實(shí)施將使無紙病歷，醫(yī)學(xué)信息檢索和信息共享成為可能，促進(jìn)醫(yī)院之間的信息共享，醫(yī)院和社區(qū)，促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診、遠(yuǎn)程會診，提供及時、準(zhǔn)確、完整的醫(yī)療人員的醫(yī)療信息，提高醫(yī)療決策的效率，為患者提供更好的服務(wù)，而且在臨床科研、降低行政成本、提高現(xiàn)代醫(yī)院管理水平。以完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)為依托向外延伸，可建立基于Internet上Web技術(shù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)，即進(jìn)入局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段。該系統(tǒng)的核心是建立一個基于數(shù)字化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化和家庭醫(yī)療系統(tǒng)的醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院各部門通過互聯(lián)網(wǎng)信息資源相互連接，實(shí)現(xiàn)資源共享，各種診斷成像和數(shù)據(jù)可以在互聯(lián)網(wǎng)上傳輸、存儲和打印。5.結(jié)論醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直是知識、信息密集型，醫(yī)學(xué)信息早已被用于醫(yī)學(xué)科研、新藥開發(fā)等方面。近年來，它在醫(yī)院管理中的大量應(yīng)用。隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的不斷升級和人們對醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，對醫(yī)院科學(xué)管理的要求也越來越高。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要，不能適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的步伐。醫(yī)院管理信息化是現(xiàn)代醫(yī)院管理的發(fā)展方向。充分利用醫(yī)院醫(yī)療信息管理是加強(qiáng)管理、提高效率、增強(qiáng)競爭力的重要措施。我們應(yīng)該清醒地認(rèn)識歷史發(fā)展的過程和機(jī)遇，把醫(yī)院信息化作為一個新的發(fā)展和突破點(diǎn)，以推動和推動醫(yī)院管理現(xiàn)代化向一個新的高度發(fā)展。參考文獻(xiàn)[1]張