臨床醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題（附參考答案）

臨床醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見(jiàn)于A、消化性潰瘍B、流行性出血熱C、慢性膽囊炎D、鉤端螺旋體病E、慢性胃炎正確答案：A2、胸骨左緣第三、四肋間為A、主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)B、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)C、二尖瓣聽(tīng)診區(qū)D、肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)E、三尖瓣聽(tīng)診區(qū)正確答案：B3、下列哪項(xiàng)是現(xiàn)病史的內(nèi)容A、職業(yè)與工作條件B、曾患過(guò)的疾病C、習(xí)慣與嗜好D、生育史E、本次發(fā)病到就診的時(shí)間正確答案：E4、甲狀腺腫大超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者，稱(chēng)為A、Ⅳ度腫大B、Ⅰ度腫大C、Ⅴ度腫大D、Ⅱ度腫大E、Ⅲ度腫大正確答案：E5、潰瘍病穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是A、脈搏增加B、血壓升高C、板狀腹D、膈下游離氣體E、高熱正確答案：C6、叩擊被少量肺組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生的叩診音為:A、過(guò)清音B、清音C、鼓音D、實(shí)音E、濁音正確答案：E7、下列關(guān)于糖尿病的描述哪項(xiàng)是正確的A、尿糖陽(yáng)性即可診斷糖尿病B、多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀C、尿糖陰性不能排除糖尿病D、血糖正常即可排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應(yīng)正確答案：B8、艾滋病病人的細(xì)胞免疫功能受損主要是由于HIV特異性侵犯并破壞()A、中幼粒細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、抑制性T淋巴細(xì)胞D、單核-巨噬細(xì)胞E、輔助性T淋巴細(xì)胞正確答案：E9、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括A、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B、氣道平滑肌痙攣C、氣道粘膜水腫D、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞E、腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙正確答案：D10、消化性潰瘍最突出的臨床癥狀為A、營(yíng)養(yǎng)不良B、缺鐵性貧血C、出血D、上腹痛E、噯氣、反酸正確答案：D11、小兒吸氣時(shí)呼吸困難可見(jiàn)于A、哮喘B、肺炎C、急性喉炎D、氣管炎E、急性咽炎正確答案：C12、最容易發(fā)生沁尿系感染的疾病是A、高血壓B、缺鐵性貧血C、高脂血癥D、糖尿病E、高尿酸血癥正確答案：D13、下列哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)表現(xiàn)A、偏癱B、腦脊液血性C、短暫意識(shí)喪失D、嘔吐E、突然發(fā)生劇烈頭痛正確答案：A14、心力衰竭病人使用利尿藥時(shí)應(yīng)特別注意觀察A、血清電解質(zhì)B、呼吸C、肝功能D、腎功能E、心率正確答案：A15、在治療慢性充血性心功能不全的藥物中，能夠逆轉(zhuǎn)血管增生并能降低病死率的藥物是A、氯沙坦B、利尿藥C、米力農(nóng)D、地高辛E、硝普鈉正確答案：A16、正常人A/G比值為A、1.0～1.3:1B、1.0～1.5:1C、1.5～2.0:1D、1.5～2.5:1E、1.8～2.0:1正確答案：D17、下列哪種是屬于以降低血甘油三酯為主的藥物A、洛伐他汀B、考來(lái)烯胺C、吉非羅齊D、辛伐他汀E、普羅布考正確答案：C18、預(yù)防HIV感染的最主要措施是A、提高機(jī)體免疫B、藥物預(yù)防C、切斷傳播途徑D、疫苗預(yù)防E、HIV感染者或病人的隔離治療正確答案：C19、下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者教育的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、避免飲用咖啡等興奮性飲料B、禁食富含碘的食物C、避兔使用含碘藥物D、給予充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素E、妊娠伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者首選甲巰咪唑正確答案：E20、佝僂病時(shí)可為A、漏斗胸B、胸廓局部膨隆C、桶狀胸D、胸廓下陷E、扁平胸正確答案：A21、支氣管哮喘患者應(yīng)禁用以下哪種藥物A、青霉素B、沙丁胺醇C、氨茶堿D、腎上腺素E、普萘洛爾正確答案：D22、出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是：A、自發(fā)性氣胸B、急性心肌梗死C、肋間神經(jīng)痛D、心包炎E、食管炎正確答案：B23、強(qiáng)心苷治療心力衰竭的直接作用是A、降低心肌耗氧量B、正性肌力作用C、利尿作用D、心率減慢E、消除房顫正確答案：B24、下列哪項(xiàng)不屬于傳染病流行病學(xué)資料內(nèi)容A、預(yù)防接種史B、年齡、性別C、發(fā)病季節(jié)D、熱型E、衛(wèi)生習(xí)慣正確答案：D25、關(guān)于HBV感染者的管理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、急性乙型肝炎者隔離至起病后3周B、慢性乙型肝炎者隔離至HBsAg轉(zhuǎn)陰C、HBsAg攜帶者應(yīng)進(jìn)一步檢查HBAg，如陽(yáng)性按慢性肝炎處理D、單純HBsAg陽(yáng)性者不得獻(xiàn)血E、單純HBsAg陽(yáng)性者不得從事飲食、托幼工作正確答案：A26、心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選的藥物是()A、硝酸酯類(lèi)B、鈣通道阻滯藥C、阿司匹林D、B受體阻斷藥E、低分子量肝素正確答案：A27、惡臭痰提示A、肺結(jié)核E支原體肺炎B、厭氧菌感染C、肺炎球菌肺炎D、銅綠假單胞菌感染正確答案：B28、診斷心跳驟停最迅速簡(jiǎn)便可靠方法是A、心電圖檢查B、瞳孔散大C、病人深昏迷D、測(cè)不到血壓E、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失正確答案：E29、急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體為()A、支原體B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、病毒正確答案：E30、下列哪項(xiàng)描述是誘問(wèn)或逼問(wèn)A、您哪里疼痛B、您上腹痛時(shí)向右肩放射嗎C、多在什么情況下發(fā)病的D、您什么時(shí)候開(kāi)始病的E、您感覺(jué)哪兒不舒服正確答案：B31、不符合佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是A、睡眠不安B、頭部多汗C、枕禿D、夜啼E、顱骨軟化正確答案：E32、終末血尿提示血液來(lái)自A、膀胱內(nèi)彌漫性出血B、膀胱三角區(qū)C、前尿道D、輸尿管E、腎臟正確答案：B33、女性，45歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2月余，疼痛牽扯至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及肝臟腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬。首先應(yīng)考慮哪種疾病A、肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、慢性膽囊炎D、肝包蟲(chóng)病E、病毒性肝炎正確答案：B34、乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)A、局部皮膚呈桔皮樣B、無(wú)痛性、單發(fā)、小腫塊C、乳頭內(nèi)陷D、乳頭有血性溢液E、酒窩征正確答案：B35、嚴(yán)重肺氣腫時(shí)可為A、胸廓下陷B、漏斗胸C、桶狀胸D、扁平胸E、胸廓局部膨隆正確答案：C36、下列哪種疾病不宜全身應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素A、手足癬B、紅斑狼瘡C、天皰瘡D、藥疹E、急性蕁麻疹正確答案：A37、急性嗎啡類(lèi)中毒的特效解毒藥是A、硫代硫酸鈉B、氟馬西尼（安易醒）C、亞硝酸異戊酯D、乙酰胺E、納洛酮正確答案：E38、蛙腹見(jiàn)于下列哪種情況A、腹腔大量積液B、腹壁上的腫物C、腹膜有炎癥或腫瘤浸潤(rùn)D、腹腔巨大腫瘤E、腹腔大量積氣正確答案：A39、急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是A、尿中細(xì)菌計(jì)數(shù)B、尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)C、尿沉渣涂片革蘭氏染色檢查D、發(fā)病季節(jié)E、病人的癥狀正確答案：B40、氯沙坦屬于A、鈣拮抗藥B、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥C、腎上腺素受體阻斷藥D、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥E、中樞性交感神經(jīng)抑制藥正確答案：D41、章某,女,65歲。因輸尿管結(jié)石準(zhǔn)備手術(shù)。2天前行排泄性尿路造影后出現(xiàn)尿量明顯減少，24小時(shí)尿量少于400ml,同時(shí)出現(xiàn)食欲下降、腹脹、呃逆的癥狀。對(duì)該病人此時(shí)的飲食指導(dǎo)，正確的是()A、限制蛋白質(zhì)攝入B、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通暢C、多喝淡鹽水以改善胃腸道癥狀D、飯菜中加一些咸菜增進(jìn)病人的食欲E、睡前吃少量點(diǎn)心正確答案：A42、肺炎球菌肺炎典型的痰液為A、泡沫狀B、鐵銹色C、膿性D、白色黏液樣E、鮮血樣正確答案：B43、左鎖骨中線與第5肋間相交處A、V5B、V4C、V3D、V2E、V1正確答案：B44、下列哪項(xiàng)對(duì)于治療糖尿病酮癥酸中毒不宜A、小劑量胰島素靜脈滴注B、積極補(bǔ)液C、積極補(bǔ)堿糾正酸中毒D、積極防治并發(fā)癥E、積極治療誘因正確答案：C45、心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于:A、全身B、眼瞼C、人體的下垂部位D、腹腔E、胸腔正確答案：C46、關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)不正確A、水腫時(shí)有時(shí)無(wú)B、不同程度的蛋白尿C、不出現(xiàn)尿毒癥D、血壓升高E、貧血正確答案：C47、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，被認(rèn)為有菌的地方是A、肩部以下，腰部以上B、胸部、腰部C、肩部以上，腰部以上D、肩部以上，腰部以下E、胸部以上，腰部以下正確答案：D48、單用飲食控制無(wú)效肥胖的輕型糖尿病患者最好選用A、氯磺丙脲B、胰島素制劑C、二甲雙胍D、格列本脲E、阿卡波糖正確答案：C49、以下病毒性肝炎中，不會(huì)發(fā)展為肝硬化的是()A、戊型病毒性肝炎B、乙型和丙型肝炎病毒的重疊感染C、丁型病毒性肝炎D、丙型病毒性肝炎E、乙型病毒性肝炎正確答案：A50、心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷和評(píng)估呼吸的時(shí)間不能超過(guò)()A、10秒B、5秒C、15秒D、8秒E、6秒正確答案：A51、關(guān)于高血壓的降壓治療，下列原則哪一條是錯(cuò)誤的A、根據(jù)病情選擇合適的降壓藥物治療B、單個(gè)藥物宜從小劑量開(kāi)始C、高血壓病要終身服藥D、可以考慮聯(lián)合用藥E、血壓控制滿(mǎn)意后，可立即停藥正確答案：E52、52歲，男,患腦梗死后第3日出現(xiàn)意識(shí)不清，血壓190/100mmHg，左側(cè)偏癱，腦壓280mmH2O，宜首選項(xiàng)的治療藥物是A、小分子肝素腹部皮下注射B、擴(kuò)張血管藥C、20%甘露醇靜脈滴注D、尿激酶靜脈點(diǎn)滴E、降壓藥正確答案：C53、肺炎球菌肺炎的抗感染治療首選抗生素A、磺胺類(lèi)B、青霉素C、紅霉素D、慶大霉素E、異煙肼正確答案：B54、主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征是()A、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音B、脈搏細(xì)而緩慢C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音D、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音E、主動(dòng)脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音正確答案：E55、Ⅰ型糖尿病患者應(yīng)選用A、氯磺丙脲B、格列美脲C、二甲雙胍D、格列齊特E、胰島素制劑正確答案：E56、黃某，男，27歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便頭失禁送入急診。身體評(píng)估：呼之不應(yīng)，壓眶無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔5mm,光反應(yīng)消失，鼾聲呼吸，血壓70/42mmHg。其意識(shí)狀態(tài)為（）A、昏睡B、淺昏迷C、嗜睡D、深昏迷E、意識(shí)模糊正確答案：D57、下列哪項(xiàng)不是引起中性粒細(xì)胞減少的原因A、再生障礙性貧血B、病毒感染C、服用抗甲狀腺藥物D、急性大出血E、脾功能亢進(jìn)正確答案：D58、腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是A、先天性腦血管畸形B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、腦動(dòng)脈炎D、高血壓E、風(fēng)濕性疾病正確答案：B59、頸靜脈怒張的病因，哪些是錯(cuò)誤的A、縮窄性心包炎B、右心衰C、心包積液D、肝硬化E、上腔靜脈阻塞綜合征正確答案：D60、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是（）A、心室壁瘤B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、心臟破裂正確答案：B61、慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征，下列不正確的是A、呼吸音減低B、桶狀胸C、胸膜摩擦音D、呼氣相延長(zhǎng)，呼氣相哮鳴音E、心音遙遠(yuǎn)正確答案：C62、最常見(jiàn)的口腔黏膜潰瘍是A、結(jié)核性潰瘍B、癌性潰瘍C、復(fù)發(fā)性口瘡D、創(chuàng)傷性潰瘍E、以上都不對(duì)正確答案：C63、患者男性,53歲,因“急性心肌梗死”入院,心電圖提示:室性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心室纖顫,請(qǐng)問(wèn)宜選下列何藥()A、維拉帕米B、利多卡因C、苯妥英鈉D、普萘洛爾E、奎尼丁正確答案：B64、徐某,男,30歲。平素工作忙，壓力大，經(jīng)常熬夜,體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg。因父親有高血壓多年,擔(dān)心自己患有高血壓,遂入院進(jìn)一步診治。關(guān)于該病人的臨床診斷,正確的是()A、年齡30歲,為青年高血壓B、需非同日測(cè)量三次血壓后確定C、血壓140/90mmHg,可確診為高血壓D、有遺傳史，可確診為高血壓E、因過(guò)度勞累引起，不是真正的高血壓正確答案：B65、呼吸困難伴昏迷A、糖尿病酮癥酸中毒B、大葉性肺炎C、急性滲出性胸膜炎D、急性左心衰E、支氣管哮喘正確答案：A66、能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的降壓藥A、哌唑嗪B、普萘洛爾C、卡托普利D、利血平E、硝普鈉正確答案：C67、變異性心絞痛可首選A、硝普鈉B、普萘洛爾C、氫氯噻嗪D、硝酸甘油E、硝苯地平正確答案：E68、可能為幽門(mén)梗阻所致A、腹痛伴嘔吐隔夜宿食B、腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)C、腹痛伴便血D、腹痛伴休克E、腹痛伴黃疸正確答案：A69、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害的部位最常見(jiàn)于()A、頸部B、下肢C、暴露部位D、腹部E、前胸上部正確答案：C70、目前用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥為A、水合氯醛B、苯巴比妥C、地西泮D、乙琥胺E、三唑侖正確答案：C71、患兒，男，10歲。體格檢查：左心房和肺動(dòng)脈段擴(kuò)大，心臟相對(duì)濁音界呈梨形。應(yīng)首先考慮為A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、高血壓性心臟病C、擴(kuò)張型心肌病D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：D72、目前公認(rèn)的對(duì)大腸癌診斷有價(jià)值意義的指標(biāo)是A、CA199B、AFPC、CA125D、CEAE、PSA正確答案：D73、腹部觸診呈板狀腹常見(jiàn)于A、腸梗阻B、急性彌漫性腹膜炎C、結(jié)核性腹膜炎D、癌性腹膜炎E、大量腹水正確答案：B74、脈率小于心率稱(chēng)為A、交替脈B、水沖脈C、無(wú)脈D、奇脈E、短絀脈正確答案：E75、痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)不包括A、痛風(fēng)石沉積B、關(guān)節(jié)畸形C、肢體麻木D、高尿酸血癥E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎正確答案：C76、口服鐵劑最常見(jiàn)不良反應(yīng)是A、胃腸道刺激B、嗜睡C、過(guò)敏反應(yīng)D、高血壓E、出血反應(yīng)正確答案：A77、早期糖尿病性腎病伴有高血壓的患者，宜選用下列哪項(xiàng)治療A、B受體拮抗劑B、雙氫克尿噻C、利血平D、卡托普利E、維拉帕米正確答案：D78、糖尿病腎病早期的主要診斷依據(jù)A、腎性高血壓B、血肌酐水平升高C、尿中微量白蛋白D、水腫E、糖尿病眼底病變正確答案：C79、流行性感冒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為()A、上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱和全身中毒癥狀較重B、上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱和全身中毒癥狀也較輕C、上呼吸道癥狀、發(fā)熱和全身中毒癥狀均較重D、上呼吸道癥狀較輕，無(wú)發(fā)熱和全身中毒癥狀E、無(wú)上呼吸道癥狀，發(fā)熱和全身中毒癥狀較重正確答案：A80、診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、有出血、貧血、感染三大癥狀B、血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減C、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、骨髓象見(jiàn)原始白細(xì)胞超過(guò)30％E、骨髓象見(jiàn)較多中幼及晚幼白細(xì)胞正確答案：D81、磺脲類(lèi)降糖藥物的主要作用是A、提高外周組織對(duì)糖的利用B、抑制腸道對(duì)糖的吸收C、促進(jìn)胰島素分泌D、促使靶細(xì)胞胰島素受體親和力增強(qiáng)E、抑制肝糖原異生正確答案：C82、28歲女患，跳舞時(shí)突感劇烈頭痛，嘔吐，檢查腦膜刺激征（+），無(wú)肢癱，臨床診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血，為確診應(yīng)首選的輔助檢查是A、腦電圖B、腦超聲血流C、腦動(dòng)脈造影D、頭顱CTE、腰穿正確答案：D83、正常肺野叩診音為A、過(guò)清音B、實(shí)音C、濁音D、清音E、鼓音正確答案：D84、患者，男性，45歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔血伴反復(fù)發(fā)作的、無(wú)明顯規(guī)律性的上腹痛并有厭食及消瘦，應(yīng)考慮為A、慢性胰腺炎B、慢性胃炎C、胃癌D、消化性潰瘍E、幽門(mén)梗阻正確答案：C85、急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是A、癥狀及體征消失B、停藥后一周癥狀未復(fù)發(fā)C、停藥后每周作一次尿培養(yǎng)，連續(xù)三次陰性D、尿常規(guī)恢復(fù)正常E、外周血白細(xì)胞降至正常正確答案：C86、瞳孔散大見(jiàn)于：A、安定中毒B、二氧化碳中毒C、魯米那鈉中毒D、阿托品中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案：D87、貧血病人最早和最常見(jiàn)癥狀是（）A、疲乏無(wú)力B、注意力不集中C、皮膚、黏膜蒼白D、活動(dòng)后心悸氣促E、頭暈、頭痛正確答案：A88、下述哪一種糖尿病不需首選胰島素治療A、合并嚴(yán)重感染的糖尿病B、酮癥酸中毒C、輕中型糖尿病D、幼年重型糖尿病E、妊娠期糖尿病正確答案：C89、臨床上有助于貧血嚴(yán)重程度判斷的最常用指標(biāo)是（）A、心率B、皮膚黏膜蒼白程度C、血紅蛋白濃度D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：C90、胃十二指腸潰瘍穿孔的主要診斷依據(jù)是A、膈下游離氣體B、上腹部壓痛C、板狀腹D、上腹部反跳痛E、腹式呼吸消失正確答案：A91、胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃小彎B、胃底C、幽門(mén)管D、胃大彎E、胃體正確答案：A92、出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸，血液中膽紅素濃度應(yīng)是：A、＞136μmol/LB、＞68μmol/LC、＞34.2μmol/LD、＞1.7μmol/E、＞17.1μmol/正確答案：C93、下列急性腦血管病的常見(jiàn)病因，哪項(xiàng)表述是不正確的A、腦出血是由于高血壓和腦動(dòng)脈硬化B、腦栓塞是由于風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動(dòng)或其他心源性栓子脫落C、腦血栓形成是由于動(dòng)脈炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于先天性腦動(dòng)脈瘤E、短暫性腦缺血發(fā)作是由于動(dòng)脈粥樣硬化正確答案：C94、莫某，男，18歲，2周前出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚鞏膜黃染，ALT增高,HBsAg(+)、HBeAg(+)，抗HA