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《局部解剖學(xué)》考核大綱課程編號(hào):14010071課程類(lèi)別:學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)必修課總學(xué)時(shí)數(shù):56學(xué)時(shí)學(xué)分:3學(xué)分一、考核要求通過(guò)考核了解學(xué)生掌握局部解剖學(xué)的基本內(nèi)容和基本技能程度,正確認(rèn)識(shí)各系統(tǒng)的組成,各器官、結(jié)構(gòu)的正常位置與形態(tài),并能正確應(yīng)用解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)描述;了解學(xué)生在實(shí)體標(biāo)本和模型上辨認(rèn)各種結(jié)構(gòu)及自學(xué)、觀察、綜合判斷、思維表達(dá)、分析和解決問(wèn)題的能力。二、考核內(nèi)容第一章頭部1.顱頂軟組織層次及各層解剖學(xué)特點(diǎn)及臨床意義;顱底內(nèi)面蝶鞍區(qū)的形態(tài)結(jié)構(gòu),垂體毗鄰及臨床意義;腮腺咬肌區(qū)的位置、結(jié)構(gòu)、毗鄰及其臨床意義。2.顱頂血管、神經(jīng)的分布規(guī)律、顱內(nèi)外靜脈交通途徑。第二章頸部1.甲狀腺形態(tài)、位置、毗鄰、血供及與神經(jīng)支配的關(guān)系;甲狀腺次全切除術(shù)的解剖要點(diǎn);頸部筋膜分層及筋膜間隙的位置與連通情況;頸根部的界域:重要結(jié)構(gòu)的位置、毗鄰、特點(diǎn)及臨床意義。2.頸部分區(qū)及各區(qū)的主要結(jié)構(gòu);氣管頸段的毗鄰關(guān)系及氣管切開(kāi)術(shù)的解剖要點(diǎn)。第三章胸部1.女性乳房的構(gòu)造、血供、淋巴回流以及與乳癌的關(guān)系;胸壁的層次、胸部皮神經(jīng)分布的節(jié)段性和重疊性及其意義;肺的形態(tài)、分葉分段、肺門(mén)與肺根的定義,肺門(mén)結(jié)構(gòu)的排列、肺根的毗鄰關(guān)系;縱隔的概念、境界、位置和分部;上縱隔結(jié)構(gòu)層次及相互毗鄰關(guān)系。后縱隔各結(jié)構(gòu)的起止、行程和重要毗鄰及臨床意義;心包和心包腔概念,心包橫竇、斜竇的位置、毗鄰。2.肋間隙結(jié)構(gòu)及神經(jīng)、血管走行的排列關(guān)系及其臨床意義;膜腔的構(gòu)成、胸膜頂、胸膜竇以及胸膜的體表投影。第四章腹部1.腹前外側(cè)壁的層次、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意義;腹股溝區(qū)的特點(diǎn)及其與腹股溝疝形成的關(guān)系;掌握腹股溝斜疝與直疝的解剖學(xué)鑒別要點(diǎn);胃的形態(tài)、位置、毗鄰、神經(jīng)分布及血供。肝的位置、體表投影及毗鄰,掌握肝蒂的組成及重要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系和臨床意義,格利森系統(tǒng)和肝段概念及其臨床意義;空、回腸動(dòng)脈分布的特點(diǎn)、以及對(duì)腸切除吻合術(shù)的意義;闌尾根部的體表投影,闌尾的位置,尋找闌尾的方法;肝外膽道的組成、膽總管的分段及各段的主要毗鄰,膽囊、膽囊管、膽囊動(dòng)脈的異常情況,膽囊三角(Calot三角)在尋找膽囊動(dòng)脈時(shí)的實(shí)用意義;門(mén)靜脈的組成及其主要屬支、門(mén)靜脈系統(tǒng)的特點(diǎn)、門(mén)靜脈與腔靜脈間的吻合情況,以及在門(mén)靜脈高壓癥時(shí)的意義;腎的位置、毗鄰及其臨床意義;輸尿管的行程、狹窄部位以及與輸尿管結(jié)石的關(guān)系。2.腹膜和腹膜腔的概念;腹膜形成物的名稱、位置、腹膜腔的分區(qū)、重要間隙及其臨床意義十二指腸的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)、分部和毗鄰;十二指腸懸韌帶的位置和臨床意義;結(jié)腸的動(dòng)脈供應(yīng),特別注意結(jié)腸中動(dòng)脈的解剖特點(diǎn)及臨床意義;胰腺的位置、分部和各部的毗鄰,特別是與十二指腸和大血管的位置關(guān)系,以及對(duì)胰十二指腸切除術(shù)的意義。第五章盆部會(huì)陰1.骨盆及會(huì)陰的境界;盆內(nèi)臟器的配布與腹膜的關(guān)系及其臨床意義;盆膈的概念與組成;膀胱、前列腺的位置、毗鄰;子宮的位置、毗鄰、固定裝置,子宮動(dòng)脈的行徑與輸尿管的位置關(guān)系;直腸、肛管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰以及神經(jīng)、血管、淋巴的配布特點(diǎn)和引流規(guī)律;卵巢、輸卵管的位置和子宮闊韌帶的關(guān)系。2.肛門(mén)外括約肌對(duì)肛門(mén)直腸環(huán)的形成與重要性分層與盆隔的構(gòu)成;坐骨直腸窩的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容及其臨床意義;陰淺、深袋內(nèi)結(jié)構(gòu)的層次安排和血管神經(jīng)的來(lái)源、走行與分布。尿生殖膈的形成、會(huì)陰淺、深袋的組成與男性尿道破裂尿外滲的局部解剖關(guān)系。3.盆壁和盆底肌的組成與安排;卵巢與輸卵管的血供和淋巴回流;盆筋膜的配布、移行情況;筋膜間隙的名稱、位置、交通及其臨床意義。第六章四肢1.上肢淺靜脈(頭靜脈、貴要靜脈)的起始、行程、回流和交通及其臨床意義;腋腔的構(gòu)成及內(nèi)容、腋淋巴結(jié)的分群、位置、收集范圍及淋巴回流;肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意義;橈神經(jīng)、肱深動(dòng)脈的發(fā)起,行程和易損傷的部位;肘前區(qū)的血管神經(jīng)配布;前臂前群肌的層次,腕管神經(jīng)束的經(jīng)過(guò),正中神經(jīng)的體表投影;手掌的層次,手掌的深筋膜及筋膜鞘的特點(diǎn);掌淺、深弓的構(gòu)成、位置和分支;正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深、淺支的分支、分布。2.上肢的體表標(biāo)志和動(dòng)脈、神經(jīng)的體表投影;橈、尺骨及骨間膜的形態(tài)特征及其臨床意義;腕部深筋膜形成的韌帶及通過(guò)腕橫韌帶淺面及腕管的結(jié)構(gòu),特別注意正中神經(jīng)的腕橈側(cè)及尺側(cè)支。3.掌的滑膜囊、間隙的構(gòu)成與臨床意義;手指皮膚及皮下組織的特點(diǎn),指腱鞘及伸、屈指肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意義;手功能位置的解剖基礎(chǔ)。4.大、小隱靜脈的起始、行程、屬支、穿通支、交通支瓣膜,及其臨床意義;通過(guò)梨狀肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神經(jīng);髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意;腹股溝淺淋巴結(jié)的分群、位置、收集范圍及淋巴回流;腔隙、血管腔隙、股鞘和股三角組成及內(nèi)容;股管的組成及其臨床意義;坐骨神經(jīng)在股后區(qū)的行程、分支及支配;月國(guó)窩的內(nèi)容及血管、神經(jīng)的位置關(guān)系,膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特征及其臨床意義;踝管的形成及通過(guò)的內(nèi)容及其臨床意義。5.下肢的體表標(biāo)志和動(dòng)脈、神經(jīng)的體表投影。陰部外動(dòng)脈、腹壁淺動(dòng)脈、旋髂淺動(dòng)脈的行程及分布;收肌管的組成及內(nèi)容;小腿外側(cè)區(qū)的肌群作用及腓淺神經(jīng)的行程和支配;足背動(dòng)脈的行程、分支,足底的血管和神經(jīng)。6.股內(nèi)側(cè)區(qū)閉孔動(dòng)脈和閉孔神經(jīng)的行程、分支及分布;小腿后區(qū)脛后動(dòng)脈、腓動(dòng)脈及脛神經(jīng)的行程及其臨床意義;小腿前區(qū)脛前動(dòng)脈和腓深神經(jīng)的行程。第七章脊柱區(qū)1.脊柱區(qū)層次概念;腰上、下三角的界域及臨床意義;硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜的解剖特點(diǎn),硬脊膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔的范圍與內(nèi)容及臨床意義。2.椎內(nèi)靜脈叢的組成與交通;椎管的組成及特點(diǎn)、椎管壁的構(gòu)成、毗鄰及臨床意義。3.脊柱區(qū)的范圍及分區(qū)及其重要體表標(biāo)志。三、考核方式(一)理論考試1.考試類(lèi)別:閉卷、筆試2.記分方式:百分制滿分為100分,占總成績(jī)的80%。3.考試時(shí)量:120分鐘4.試題總數(shù):約55題5.命題的指導(dǎo)思想和原則全面考查學(xué)生對(duì)局部解剖學(xué)的基本原理、基本概念和主要知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)、理解、掌握的情況。最基本知識(shí)占60%左右,稍微靈活的題目占20%左右,較難題目占20%左右。6.題目類(lèi)型:(1)名詞解釋題:(每題4.分,約20分)(2)單項(xiàng)選擇題:(每題1.分,約40分)(3)簡(jiǎn)答題:(每題4~5.分,約20分)(4)綜合分析題:(約10分)(5)填圖題:(約10分)7.各類(lèi)題目的特點(diǎn)及考試要求(1)名詞解釋題:解釋內(nèi)容較少,但要求答案比較規(guī)范。主要考查學(xué)生對(duì)基本概念的理解和掌握的程度。(2)選擇題:從似是而非或意義相近的幾個(gè)答案中,選擇正確答案。一般具有簡(jiǎn)單、明確、客觀的特點(diǎn)。主要考查學(xué)生對(duì)基本知識(shí)掌握的準(zhǔn)確程度。(3)簡(jiǎn)答題:屬于中型題目。主要是要求學(xué)生簡(jiǎn)要地回答出一些基本原理。用這類(lèi)題目考試,主要是考查學(xué)生對(duì)基本原理理解和掌握的程度。(4)綜合分析題:在多數(shù)情況下,這是比較難的題目。它具有內(nèi)容多、廣、活的特點(diǎn),用這類(lèi)題目考試,主要是考查學(xué)生對(duì)所學(xué)的基本概念、基本原理的全面理解、綜合分析和運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析和研究現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的能力。這類(lèi)題目的分?jǐn)?shù)一般不會(huì)全部丟掉,但也很難全部得到。(5)填圖題:主要檢查學(xué)生觀察、解剖操作標(biāo)本的情況,對(duì)實(shí)驗(yàn)綜合能力的考核。8.答題要求:同學(xué)們拿到考卷后,首先要把各類(lèi)題目的要求和意思弄清楚,切忌看錯(cuò)題目,答非所問(wèn)。對(duì)于各類(lèi)題目的回答要求如下:(1)對(duì)于名詞解釋,要求答出定義、它所包括的內(nèi)容及實(shí)質(zhì)。有字母表示或有計(jì)算公式的也應(yīng)寫(xiě)出來(lái)。但是由于各個(gè)名次的含義不盡相同,因此,所回答的內(nèi)容也各有區(qū)別。(2)對(duì)于單項(xiàng)選擇題,要求填寫(xiě)要準(zhǔn)確,無(wú)需解釋。(3)對(duì)于簡(jiǎn)答題,只要求答出要點(diǎn),如果本身所表示的意思不明確,則需要對(duì)要點(diǎn)稍作說(shuō)明。若要點(diǎn)本身所表示的意思已經(jīng)很明確,則無(wú)須再作說(shuō)明。(4)對(duì)于綜合分析題,要求答出要點(diǎn),每答出一個(gè)要點(diǎn),就要求對(duì)這個(gè)要點(diǎn)加以比較詳細(xì)和充分的解釋和說(shuō)明。如果只答要點(diǎn)不作解釋和說(shuō)明,就要扣分。(5)對(duì)于填圖題,要求填寫(xiě)要準(zhǔn)確、無(wú)需解釋。(二)平時(shí)成績(jī)由學(xué)生完成適量的課外練習(xí)、標(biāo)本填圖
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