病理學主治醫(yī)師考試真題及答案

病理學主治醫(yī)師考試真題及答案

1、單選（江南博哥）患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部

彩超顯示：甲狀腺右葉見一4cmx3cm的孤立性結節(jié)，放射性核素掃描

為冷結節(jié)，T3、T4水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，

包膜上可見擴張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細

胞無明顯異型性，包膜血管內見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆

蓋。該患者最可能的病理診斷是（）

A.腺瘤性甲狀腺腫

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺濾泡癌

D.甲狀腺乳頭狀癌濾泡型

E.甲狀腺轉移癌

本題答案：C

2、單選患者，女性，42歲。雙側頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困

難。查體：T3及T4略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結節(jié)樣，血清

抗TG及抗微粒體抗體（ATMA）陽性；雙側甲狀腺結節(jié)樣腫大，質硬韌，

與周圍組織無明顯粘連。手術切除部分組織做病理。鏡下組織內有大量

淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、

免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增

大，胞質豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質纖維組織增生。該患者最可能是

（）

A.亞急性甲狀腺炎

B.橋本甲狀腺炎

C.慢性纖維性甲狀腺炎

D.淋巴瘤

E.甲狀腺濾泡癌

本題答案：B

3、單選從濾泡旁細胞發(fā)生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀腺癌

B.髓樣癌

C.濾泡性腺癌

D.小細胞型未分化癌

E.巨細胞型未分化癌

本題答案：B

本題解析：髓樣癌又稱C細胞癌，是由濾泡旁細胞（即C細胞）發(fā)生的惡性腫瘤，

屬于APUD瘤，40?60歲為高發(fā)年齡，90%的腫瘤分泌降鈣素，產生嚴重腹瀉和

低鈣血癥。肉眼觀：單發(fā)或多發(fā)，可有假包膜，切面灰白或黃褐色，質實而軟。

鏡下：瘤細胞圓形或多角、梭形，核圓或卵圓，核仁不明顯。瘤細胞呈實體片巢

狀或乳頭狀、濾泡狀排列，間質內常有淀粉樣物質沉著。電鏡：胞質內有大小較

一致的神經分泌顆粒。免疫組織化學染色：降鈣素（CT）陽性，甲狀腺球蛋白（TG）

陰性；而濾泡性腺癌、乳頭狀腺癌和未分化癌TG均為陽性，而CT均為陰性。

4、單選甲狀腺乳頭狀癌（）

A.砂粒體

B.間質淀粉樣物質沉著

C.皮膚黏膜黑色素沉著

D.自身免疫性疾病

E.質硬如石

本題答案：A

5、單選患者，女性，42歲。雙側頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困

難。查體：T3及T4略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結節(jié)樣，血清

抗TG及抗微粒體抗體（ATMA）陽性；雙側甲狀腺結節(jié)樣腫大，質硬韌，

與周圍組織無明顯粘連。手術切除部分組織做病理。鏡下組織內有大量

淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、

免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增

大，胞質豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質纖維組織增生。該患者應采取的

治療措施是（）

A.術后進行化療

B.擴切后化療

C.術后補充甲狀腺素制劑

D.術后給予小劑量抗甲狀腺藥物

E.術后給予大量糖皮質激素

本題答案：C

6、單:患者，女性，36歲，右頸部淋巴結腫大1個月。病理檢查符合

甲狀腺癌淋巴結轉移；鏡下可見淋巴結轉移癌灶中淀粉樣物質沉積，瘤

細胞為大小、形態(tài)較一致的上皮樣細胞、梭形細胞，呈片狀或束狀排列；

首先考慮的原發(fā)癌灶是（）

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺濾泡癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺未分化癌

E.甲狀腺鱗狀細胞癌

本題答案：C

7、單選患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲

狀腺右葉見一4cmx3cm的孤立性結節(jié)，放射性核素掃描為冷結節(jié)，T3、

T4水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴

張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型

性，包膜血管內見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者免

疫組化染色結果不應出現(xiàn)的是（）

A.TG強陽性

B.CK陽性

C.EMA陽性

D.CT陽性

E.F-W陽性

本題答案：D

8、單選慢性纖維性甲狀腺炎()

A.砂粒體

B.間質淀粉樣物質沉著

C.皮膚黏膜黑色素沉著

D.自身免疫性疾病

E.質硬如石

本題答案：E

病理學主治醫(yī)師：甲狀腺、甲狀旁腺知識學習(強化練習)

1、單選慢性纖維性甲狀腺炎()

A.砂粒體

B.間質淀粉樣物質沉著

C.皮膚黏膜黑色素沉著

D.自身免疫性疾病

E.質硬如石

本題答案：E

2、單選患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲

狀腺右葉見一4cmx3cm的孤立性結節(jié)，放射性核素掃描為冷結節(jié)，T3、

T4水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴

張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型

性，包膜血管內見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者最

可能的病理診斷是()

A.腺瘤性甲狀腺腫

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺濾泡癌

D.甲狀腺乳頭狀癌濾泡型

E.甲狀腺轉移癌

本題答案：C

3、單選患者，女性，36歲，右頸部淋巴結腫大1個月。病理檢查符合

甲狀腺癌淋巴結轉移；鏡下可見淋巴結轉移癌灶中淀粉樣物質沉積，瘤

細胞為大小、形態(tài)較一致的上皮樣細胞、梭形細胞，呈片狀或束狀排列；

首先考慮的原發(fā)癌灶是()

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺濾泡癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺未分化癌

E.甲狀腺鱗狀細胞癌

本題答案：C

4、單選患者，女性，42歲。雙側頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困

難。查體：T3及T4略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結節(jié)樣，血清

抗TG及抗微粒體抗體(ATMA)陽性；雙側甲狀腺結節(jié)樣腫大，質硬韌，

與周圍組織無明顯粘連。手術切除部分組織做病理。鏡下組織內有大量

淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、

免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增

大，胞質豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質纖維組織增生。該患者應采取的

治療措施是（）

A.術后進行化療

B.擴切后化療

C.術后補充甲狀腺素制劑

D.術后給予小劑量抗甲狀腺藥物

E.術后給予大量糖皮質激素

本題答案：C

5、單或患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲

狀腺右葉見一4cmx3cm的孤立性結節(jié)，放射性核素掃描為冷結節(jié)，T3、

T4水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴

張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型

性，包膜血管內見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者免

疫組化染色結果不應出現(xiàn)的是（）

A.TG強陽性

B.CK陽性

C.EMA陽性

D.CT陽性

E.F-VD1陽性

本題答案：D

6、單選從濾泡旁細胞發(fā)生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀腺癌

B.髓樣癌

C.濾泡性腺癌

D.小細胞型未分化癌

E.巨細胞型未分化癌

本題答案：B

本題解析：髓樣癌又稱C細胞癌，是由濾泡旁細胞（即C細胞）發(fā)生的惡性腫瘤，

屬于APUD瘤，40?60歲為高發(fā)年齡，90%的腫瘤分泌降鈣素，產生嚴重腹瀉和

低鈣血癥。肉眼觀：單發(fā)或多發(fā)，可有假包膜，切面灰白或黃褐色，質實而軟。

鏡下：瘤細胞圓形或多角、梭形，核圓或卵圓，核仁不明顯。瘤細胞呈實體片巢

狀或乳頭狀、濾泡狀排列，間質內常有淀粉樣物質沉著。電鏡：胞質內有大小較

一致的神經分泌顆粒。免疫組織化學染色：降鈣素（CT）陽性，甲狀腺球蛋白（TG）

陰性；而濾泡性腺癌、乳頭狀腺癌和未分化癌TG均為陽性，而CT均為陰性。

7、單選患者，女性，42歲。雙側頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困

難。查體：T3及T4略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結節(jié)樣，血清

抗TG及抗微粒體抗體（ATMA）陽性；雙側甲狀腺結節(jié)樣腫大，質硬韌，

與周圍組織無明顯粘連。手術切除部分組織做病理。鏡下組織內有大量

淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、

免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增

大，胞質豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質纖維組織增生。該患者最可能是

()

A.亞急性甲狀腺炎

B.橋本甲狀腺炎

C.慢性纖維性甲狀腺炎

D.淋巴瘤

E.甲狀腺濾泡癌

本題答案：B

8、單選甲狀腺乳頭狀癌()

A.砂粒體

B.間質淀粉樣物質沉著

C.皮膚黏膜黑色素沉著

D.自身免疫性疾病

E.質硬如石

本題答案：A

病理學主治醫(yī)師：甲狀腺、甲狀旁腺題庫考點(題庫版)

1、單選患者，女性，36歲，右頸部淋巴結腫大1個月。病理檢查符合

甲狀腺癌淋巴結轉移；鏡下可見淋巴結轉移癌灶中淀粉樣物質沉積，瘤

細胞為大小、形態(tài)較一致的上皮樣細胞、梭形細胞，呈片狀或束狀排列；

首先考慮的原發(fā)癌灶是()

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺濾泡癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺未分化癌

E.甲狀腺鱗狀細胞癌

本題答案：C

2、單選患者，女性，42歲。雙側頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困

難。查體：T3及T4略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結節(jié)樣，血清

抗TG及抗微粒體抗體(ATMA)陽性；雙側甲狀腺結節(jié)樣腫大，質硬韌，

與周圍組織無明顯粘連。手術切除部分組織做病理。鏡下組織內有大量

淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、

免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增

大，胞質豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質纖維組織增生。該患者最可能是

()

A.亞急性甲狀腺炎

B.橋本甲狀腺炎

C.慢性纖維性甲狀腺炎

D.淋巴瘤

E.甲狀腺濾泡癌

本題答案：B

3、單選甲狀腺乳頭狀癌()

A.砂粒體

B.間質淀粉樣物質沉著

C.皮膚黏膜黑色素沉著

D.自身免疫性疾病

E.質硬如石

本題答案：A

4、單選從濾泡旁細胞發(fā)生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀腺癌

B.髓樣癌

C.濾泡性腺癌

D.小細胞型未分化癌

E.巨細胞型未分化癌

本題答案：B

本題解析：髓樣癌又稱C細胞癌，是由濾泡旁細胞（即C細胞）發(fā)生的惡性腫瘤，

屬于APUD瘤，40?60歲為高發(fā)年齡，9096的腫瘤分泌降鈣素，產生嚴重腹瀉和

低鈣血癥。肉眼觀：單發(fā)或多發(fā)，可有假包膜，切面灰白或黃褐色，質實而軟。

鏡下：瘤細胞圓形或多角、梭形，核圓或卵圓，核仁不明顯。瘤細胞呈實體片巢

狀或乳頭狀、濾泡狀排列，間質內常有淀粉樣物質沉著。電鏡：胞質內有大小較

一致的神經分泌顆粒。免疫組織化學染色：降鈣素（CT）陽性，甲狀腺球蛋白（TG）

陰性；而濾泡性腺癌、乳頭狀腺癌和未分化癌TG均為陽性，而CT均為陰性。

5、單選患者，女性，42歲。雙側頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困

難。查體：T3及T4略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結節(jié)樣，血清

抗TG及抗微粒體抗體（ATMA）陽性；雙側甲狀腺結節(jié)樣腫大，質硬韌，

與周圍組織無明顯粘連。手術切除部分組織做病理。鏡下組織內有大量

淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、

免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增

大，胞質豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質纖維組織增生。該患者應采取的

治療措施是（）

A.術后進行化療

B.擴切后化療

C.術后補充甲狀腺素制劑

D.術后給予小劑量抗甲狀腺藥物

E.術后給予大量糖皮質激素

本題答案：C

6、單選慢性纖維性甲狀腺炎（）

A.砂粒體

B.間質淀粉樣物質沉著

C.皮膚黏膜黑色素沉著

D.自身免疫性疾病

E.質硬如石

本題答案：E

7、單選患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲

狀腺右葉見一4cmx3cm的孤立性結節(jié)，放射性核素掃描為冷結節(jié)，T3、

T4水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴

張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型

性，包膜血管內見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者免

疫組化染色結果不應出現(xiàn)的是()

A.TG強陽性

B.CK陽性

C.EMA陽性

D.CT陽性

E.F-vm陽性

本題答案：D

8、單選患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲

狀腺右葉見一4cmx3cm的孤立性結節(jié)，放射性核素掃描為冷結節(jié)，T3、

T4水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴

張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型

性，包膜血管內見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者最

可能的病理診斷是()

A.腺瘤性甲狀腺腫

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺濾泡癌

D.甲狀腺乳頭狀癌濾泡型

E.甲狀腺轉移癌

本題答案：C

病理學主治醫(yī)師：骨、軟骨、關節(jié)和滑膜考試資料(強化練習)

1、單選軟骨黏液樣纖維瘤O

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：E

2、單癥關于滑膜囊腫的說法正確的是()

A.最常見于胴窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：A

3、單選腱鞘囊腫()

A.最常見于胭窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：B

4、單選男性患者，20歲。膝關節(jié)腫痛1個月余，近來疼痛加劇，尤以

夜間為甚。膝關節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小斑

片狀溶骨性破壞，可見鈣化及新骨形成，周圍軟組織腫脹；血清堿性磷

酸酶明顯升高。病理檢查所見，腫瘤位于股骨干齦端，并累及周圍肌組

織，切面呈多彩樣外觀：可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域，并見出血、

囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細胞及軟骨基質區(qū)，并見梭形肉瘤細

胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。其免疫組化染色結

果不應出現(xiàn)的是()

A.Vimentin陽性

B.ST00陽性

C.Osteocalcin陽性

D.BMP陽性

E.NSE陽性

本題答案：E

5、單選關于骨軟骨瘤說法正確的是()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：B

6、單選男性患者，20歲。膝關節(jié)腫痛1個月余，近來疼痛加劇，尤以

夜間為甚。膝關節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小斑

片狀溶骨性破壞，可見鈣化及新骨形成，周圍軟組織腫脹；血清堿性磷

酸酶明顯升高。病理檢查所見，腫瘤位于股骨干新端，并累及周圍肌組

織，切面呈多彩樣外觀：可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域，并見出血、

囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細胞及軟骨基質區(qū)，并見梭形肉瘤細

胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。該患者的病理診斷

應為()

A.軟骨肉瘤

B.去分化軟骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.成骨細胞型骨肉瘤

E.成軟骨細胞型骨肉瘤

本題答案：E

7、單選下列有關骨軟骨瘤的病變特點，錯誤的是()

A.是最常見的骨腫瘤

B.多發(fā)生于30歲以后

C.常發(fā)生于股骨、脛骨的干箭端

D.鏡下由纖維層、軟骨帽及骨小梁三層結構組成

E.需與骨蒂骨肉瘤鑒別

本題答案：B

8、單選纖維組織細胞瘤的主要病變特點是()

A.好發(fā)于膝關節(jié)周圍

B.病灶可沿骨干縱向生長

C.成纖維細胞和膠原纖維呈旋渦狀或車輻狀排列

D.腫瘤中見多核巨細胞及泡沫細胞

E.腫瘤中無新生骨形成

本題答案：C

9、單選血管擴張型骨肉瘤()

A.多個形態(tài)不一的血腔，周邊較多破骨細胞型巨細胞，血腔間隔內有異型細胞,

見少量腫瘤性骨樣組織及骨質

B.由單核基質細胞和散在其間的多核巨細胞組成，并見纖維組織、新生骨組織、

泡沫細胞以及出血、空腔形成

C.可見大小不等的血腔，內囊面不完整地襯覆內皮細胞囊腔間隔內可見出血及多

少不等的多核巨細胞，組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞，并見新

生骨小梁

D.單房性空腔，囊壁內層由疏松結締組織構成，富含血管，可見出血、膽固醇裂

隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞，囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁

E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及

炎性細胞組成，成纖維細胞排列成車輻狀

本題答案：A

10、單選關于骨痂說法正確的是()

A.最常見于胴窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：E

11、單選不符合軟骨瘤的病變特點的是()

A.多發(fā)生于長管狀骨和扁骨

B.以內生性軟骨瘤為常見

C.Ollier病及Maffucci綜合征表現(xiàn)為多發(fā)性軟骨瘤

D.由軟骨細胞及軟骨基質組成

E.基質可發(fā)生黏液變

本題答案：A

12、單選骨化性纖維瘤()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：C

13、單選動脈瘤性骨囊腫()

A.多個形態(tài)不一的血腔，周邊較多破骨細胞型巨細胞，血腔間隔內有異型細胞,

見少量腫瘤性骨樣組織及骨質

B.由單核基質細胞和散在其間的多核巨細胞組成，并見纖維組織、新生骨組織、

泡沫細胞以及出血、空腔形成

C.可見大小不等的血腔，內囊面不完整地襯覆內皮細胞囊腔間隔內可見出血及多

少不等的多核巨細胞，組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞，并見新

生骨小梁

D.單房性空腔，囊壁內層由疏松結締組織構成，富含血管，可見出血、膽固醇裂

隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞，囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁

E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及

炎性細胞組成，成纖維細胞排列成車輻狀

本題答案：C

14、單選腱鞘巨細胞瘤()

A.最常見于胴窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：D

15、單選孤立性骨囊腫()

A.多個形態(tài)不一的血腔，周邊較多破骨細胞型巨細胞，血腔間隔內有異型細胞,

見少量腫瘤性骨樣組織及骨質

B.由單核基質細胞和散在其間的多核巨細胞組成，并見纖維組織、新生骨組織、

泡沫細胞以及出血、空腔形成

C.可見大小不等的血腔，內囊面不完整地襯覆內皮細胞囊腔間隔內可見出血及多

少不等的多核巨細胞，組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞，并見新

生骨小梁

D.單房性空腔，囊壁內層由疏松結締組織構成，富含血管，可見出血、膽固醇裂

隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞，囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁

E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及

炎性細胞組成，成纖維細胞排列成車輻狀

本題答案：D

16、單選關于骨巨細胞瘤說法正確的是()

A.多個形態(tài)不一的血腔，周邊較多破骨細胞型巨細胞，血腔間隔內有異型細胞,

見少量腫瘤性骨樣組織及骨質

B.由單核基質細胞和散在其間的多核巨細胞組成，并見纖維組織、新生骨組織、

泡沫細胞以及出血、空腔形成

C.可見大小不等的血腔，內囊面不完整地襯覆內皮細胞囊腔間隔內可見出血及多

少不等的多核巨細胞，組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞，并見新

生骨小梁

D.單房性空腔，囊壁內層由疏松結締組織構成，富含血管，可見出血、膽固醇裂

隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞，囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁

E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及

炎性細胞組成，成纖維細胞排列成車輻狀

本題答案：B

17、單選骨化性肌炎()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：A

18、單選色素性絨毛結節(jié)性滑膜炎()

A.最常見于胴窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：C

19、單卷關于軟骨瘤說法正確的是()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：E

病理學主治醫(yī)師：骨、軟骨、關節(jié)和滑膜(每日一練)

1、單選下列有關骨軟骨瘤的病變特點，錯誤的是O

A.是最常見的骨腫瘤

B.多發(fā)生于30歲以后

C.常發(fā)生于股骨、脛骨的干甑端

D.鏡下由纖維層、軟骨帽及骨小梁三層結構組成

E.需與骨蒂骨肉瘤鑒別

本題答案：B

2、單選不符合軟骨瘤的病變特點的是()

A.多發(fā)生于長管狀骨和扁骨

B.以內生性軟骨瘤為常見

C.Ollier病及Maffucci綜合征表現(xiàn)為多發(fā)性軟骨瘤

D.由軟骨細胞及軟骨基質組成

E.基質可發(fā)生黏液變

本題答案：A

3、單選骨化性肌炎()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：A

4、單選骨化性纖維瘤()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：C

5、單速關于滑膜囊腫的說法正確的是()

A.最常見于胴窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：A

6、單選纖維組織細胞瘤的主要病變特點是()

A.好發(fā)于膝關節(jié)周圍

B.病灶可沿骨干縱向生長

C.成纖維細胞和膠原纖維呈旋渦狀或車輻狀排列

D.腫瘤中見多核巨細胞及泡沫細胞

E.腫瘤中無新生骨形成

本題答案：C

7、單選腱鞘巨細胞瘤()

A.最常見于胭窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：D

8、單選關于骨軟骨瘤說法正確的是()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：B

9、單選關于骨巨細胞瘤說法正確的是()

A.多個形態(tài)不一的血腔，周邊較多破骨細胞型巨細胞，血腔間隔內有異型細胞,

見少量腫瘤性骨樣組織及骨質

B.由單核基質細胞和散在其間的多核巨細胞組成，并見纖維組織、新生骨組織、

泡沫細胞以及出血、空腔形成

C.可見大小不等的血腔，內囊面不完整地襯覆內皮細胞囊腔間隔內可見出血及多

少不等的多核巨細胞，組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞，并見新

生骨小梁

D.單房性空腔，囊壁內層由疏松結締組織構成，富含血管，可見出血、膽固醇裂

隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞，囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁

E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及

炎性細胞組成，成纖維細胞排列成車輻狀

本題答案：B

10、單選軟骨黏液樣纖維瘤()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：E

11、單選腱鞘囊腫O

A.最常見于胴窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：B

12、單選男性患者，20歲。膝關節(jié)腫痛1個月余，近來疼痛加劇，尤

以夜間為甚。膝關節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小

斑片狀溶骨性破壞，可見鈣化及新骨形成，周圍軟組織腫脹；血清堿性

磷酸酶明顯升高。病理檢查所見，腫瘤位于股骨干斷端，并累及周圍肌

組織，切面呈多彩樣外觀：可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域，并見出

血、囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細胞及軟骨基質區(qū)，并見梭形肉

瘤細胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。其免疫組化染

色結果不應出現(xiàn)的是()

A.Vimentin陽性

B.S-100陽性

C.Osteocalcin陽性

D.BMP陽性

E.NSE陽性

本題答案：E

13、單選血管擴張型骨肉瘤()

A.多個形態(tài)不一的血腔，周邊較多破骨細胞型巨細胞，血腔間隔內有異型細胞，

見少量腫瘤性骨樣組織及骨質

B.由單核基質細胞和散在其間的多核巨細胞組成，并見纖維組織、新生骨組織、

泡沫細胞以及出血、空腔形成

C.可見大小不等的血腔，內囊面不完整地襯覆內皮細胞囊腔間隔內可見出血及多

少不等的多核巨細胞，組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞，并見新

生骨小梁

D.單房性空腔，囊壁內層由疏松結締組織構成，富含血管，可見出血、膽固醇裂

隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞，囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁

E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及

炎性細胞組成，成纖維細胞排列成車輻狀

本題答案：A

14、單選男性患者，20歲。膝關節(jié)腫痛1個月余，近來疼痛加劇，尤

以夜間為甚。膝關節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小

斑片狀溶骨性破壞，可見鈣化及新骨形成，周圍軟組織腫脹；血清堿性

磷酸酶明顯升高。病理檢查所見，腫瘤位于股骨干斷端，并累及周圍肌

組織，切面呈多彩樣外觀：可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域，并見出

血、囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細胞及軟骨基質區(qū)，并見梭形肉

瘤細胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。該患者的病理

診斷應為()

A.軟骨肉瘤

B.去分化軟骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.成骨細胞型骨肉瘤

E.成軟骨細胞型骨肉瘤

本題答案：E

15、單選色素性絨毛結節(jié)性滑膜炎()

A.最常見于胴窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：C

16、單選關于骨痂說法正確的是()

A.最常見于胴窩

B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致

C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生，與局部損傷性出血有關

D.起源于腱鞘滑膜組織，主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組

成

E.成于成骨性肉芽組織

本題答案：E

17、單選關于軟骨瘤說法正確的是()

A.病變常呈特征性帶狀分布：增生活躍的纖維組織、類骨組織、成熟骨組織

B.由軟骨膜、軟骨帽及骨性基底構成

C.由纖維組織及周邊成排骨母細胞圍繞的骨小梁構成

D.由軟骨樣組織、黏液樣組織和纖維組織構成

E.呈分葉狀，由胞質紅染、含空泡的軟骨細胞及透明軟骨基質構成

本題答案：E

18、單選孤立性骨囊腫()

A.多個形態(tài)不一的血腔，周邊較多破骨細胞型巨細胞，血腔間隔內有異型細胞,

見少量腫瘤性骨樣組織及骨質

B.由單核基質細胞和散在其間的多核巨細胞組成，并見纖維組織、新生骨組織、

泡沫細胞以及出血、空腔形成

C.可見大小不等的血腔，內囊面不完整地襯覆內皮細胞囊腔間隔內可見出血及多

少不等的多核巨細胞，組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞，并見新

生骨小梁

D.單房性空腔，囊壁內層由疏松結締組織構成，富含血管，可見出血、膽固醇裂

隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞，囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁

E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及

炎性細胞組成，成纖維細胞排列成車輻狀

本題答案：D

19、單選動脈瘤性骨囊腫()

A.多個形態(tài)不一的血腔，周邊較多破骨細胞型巨細胞，血腔間隔內有異型細胞,

見少量腫瘤性骨樣組織及骨質

B.由單核基質細胞和散在其間的多核巨細胞組成，并見纖維組織、新生骨組織、

泡沫細胞以及出血、空腔形成

C.可見大小不等的血腔，內囊面不完整地襯覆內皮細胞囊腔間隔內可見出血及多

少不等的多核巨細胞，組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞，并見新

生骨小梁

D.單房性空腔，囊壁內層由疏松結締組織構成，富含血管，可見出血、膽固醇裂

隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞，囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁

E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及

炎性細胞組成，成纖維細胞排列成車輻狀

本題答案：C

病理學主治醫(yī)師：睪丸和附睪試題預測(每日一練)

1、單選增液湯的藥物組成是O

A.人參、麥冬、熟地

B.沙參、玄參、麥冬

C.玄參、麥冬、生地

D.人參、天冬、生地

E.沙參、天冬、熟地

本題答案：C

2、單選中度有機磷中毒時的膽堿酯酶活性低于參考值的()o

A.80%~90%

B.70%~80%

C.50%?70%

D.30%~50%

E.20%?30%

本題答案：D

3、單選對睪丸性索間質腫瘤的描述錯誤的是()

A.是由胚胎時的原始生殖喳發(fā)育而來

B.可出現(xiàn)男性女性化體征

C.睪丸可發(fā)生卵泡膜細胞瘤

D.若間質細胞瘤細胞異型性大、核分裂象多見，可以診斷為惡性間質細胞瘤

E.Sertoli細胞瘤Vimentin和CK常陽性

本題答案：D

本題解析：A、B、C、E的描述均正確，睪丸間質細胞瘤細胞異型和核分裂象增

多并不足以診斷為惡性，瘤細胞侵犯血管、淋巴管或出現(xiàn)轉移是診斷惡性間質細

胞瘤的可靠依據。

4、單選男性，35歲，左側睪丸發(fā)現(xiàn)無痛性腫物，直徑4cm,切面淡黃

色，實性，較細膩，鏡下為均勻一致的胞漿透明的多邊形腫瘤細胞排列

成巢狀，纖維組織間質內有炎細胞浸潤。病理診斷為O

A.Sertoli-Leydig細胞瘤

B.肉瘤

C.卵黃囊瘤

D.胚胎性癌

E.精原細胞瘤

本題答案：E

5、多選男性，35歲，左側睪丸發(fā)現(xiàn)無痛性腫物，直徑4cm,切面淡黃

色，實性，較細膩，鏡下為均勻一致的胞漿透明的多邊形腫瘤細胞排列

成巢狀，纖維組織間質內有炎細胞浸潤。該腫瘤免疫組化染色通常陽性

的有()

A.PLAP

B.CD117

C.CD30

D.AFP

E.inhibin

本題答案:A,B

病理學主治醫(yī)師：肝、膽囊和肝外膽管考試題庫(強化練習)

1、單選肝腺瘤性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：B

2、單選男性患者，46歲。20歲即開始經常飲酒，每次約2?3兩白酒

及多少不等的啤酒。體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，ALT及AST水平均升高，肝

穿刺組織學見肝細胞內有Mallory小體，肝細胞脂肪變性明顯，可見灶

狀肝細胞壞死。該患者最可能患有的疾病是()

A.酒精性肝病

B.急性普通型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤血性肝硬化

E.肝膿腫

本題答案：A

3、單選肛周皮膚疣狀癌（）

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：A

4、單選女性患者，20歲。3天來高熱、黃疸、嗜睡。查體：皮膚鞏膜

黃染，肝臟肋下未觸及，肝區(qū)叩擊痛。入院一周后，因胃腸道大出血進

而昏迷死亡。該患者的診斷可能為（）

A.門脈性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.壞死后性肝硬化

D.急性重型肝炎

E.亞急性重型肝炎

本題答案：D

5、單選原發(fā)性肝癌是指（）

A.僅發(fā)生于肝細胞的癌

B.僅發(fā)生于膽管上皮的癌

C.肝細胞和肝內膽管上皮發(fā)生的癌

D.肝細胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌

E.來自纖維結締組織的惡性腫瘤

本題答案：C

6、單選肝臟局灶性結節(jié)性增生（）

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：A

7、單選肝細胞腺瘤（）

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：C

8、單選肝細胞彌漫性細胞水腫主要見于（）

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.酒精性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.慢性肝炎

本題答案：D

9、單選肛管腺癌（）

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：C

10、單選病毒性肝炎的基本病變不包括（）

A.細胞水腫

B.嗜酸性變

C.玻璃樣變

D.點狀壞死

E.溶解性壞死

本題答案：C

本題解析：病毒性肝炎的基本病理變化包括：①肝細胞變性，有細胞水腫、脂肪

變性和嗜酸性變；②肝細胞壞死，有溶解壞死、點狀壞死、碎屑樣壞死、橋接壞

死；③淋巴細胞和單核細胞浸潤；④肝細胞再生，Kupffer細胞增生、肥大；⑤

間質反應性增生和小膽管增生。

11、單選肝結節(jié)性再生性增生（）

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：E

12、單選慢性肝炎時出現(xiàn)毛玻璃樣肝細胞的原因是（）

A.滑面內質網內有大量HBsAg顆粒

B.線粒體腫脹

C.粗面內質網內有大量HBsAg顆粒

D.核糖體增多

E.高爾基復合體內有大量HBsAg顆粒

本題答案：A

13、單選男性，39歲。慢性活動性肝炎病史10年。近3年來雙下肢水

腫，5個月以來腹脹，3天來黑便。查體：鞏膜稍黃，顏面部有蜘蛛痣。

有少量腹水。脾肋緣下三指，肝未觸及。肝穿刺活檢可見大小較一致的

假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，患者最可能患有（）

A.門脈性肝硬化

B.壞死后性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.血吸蟲性肝硬化

E.酒精性肝硬化

本題答案：A

本題解析：壞死后性肝硬化時假小葉周圍的纖維間隔較寬，且寬窄不一；膽汁性

肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉；酒精性肝硬化應當有酗酒史。此患

者有病毒性肝炎史，伴有門脈高壓癥狀，肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形

成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，符合門脈性肝硬化的特點。

14、單選肝膽管腺瘤()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：D

15、單選符合門脈性肝硬化特點的是()

A.結節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻

B.結節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均

C.結節(jié)呈細顆粒狀，深綠色

D.結節(jié)不明顯

E.肝內散在多個粗大結節(jié)

本題答案：A

16、單選下列不符合肝硬化假小葉的病變特點的是()

A.假小葉內肝細胞排列規(guī)整

B.小葉中央靜脈缺如、偏位或多個

C.肝細胞團內出現(xiàn)匯管區(qū)

D.增生的纖維組織分隔包繞肝細胞團

E.增生的纖維間隔中可見新生的小膽管

本題答案：A

病理學主治醫(yī)師：肝、膽囊和肝外膽管考試題庫(強化練習)

1、單選原發(fā)性肝癌是指()

A.僅發(fā)生于肝細胞的癌

B.僅發(fā)生于膽管上皮的癌

C.肝細胞和肝內膽管上皮發(fā)生的癌

D.肝細胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌

E.來自纖維結締組織的惡性腫瘤

本題答案：C

2、單選肛管腺癌()

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：C

3、單選符合門脈性肝硬化特點的是()

A.結節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻

B.結節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均

C.結節(jié)呈細顆粒狀，深綠色

D.結節(jié)不明顯

E.肝內散在多個粗大結節(jié)

本題答案：A

4、單選肛周皮膚疣狀癌()

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：A

5、單選肝腺瘤性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：B

6、單選下列不符合肝硬化假小葉的病變特點的是()

A.假小葉內肝細胞排列規(guī)整

B.小葉中央靜脈缺如、偏位或多個

C.肝細胞團內出現(xiàn)匯管區(qū)

D.增生的纖維組織分隔包繞肝細胞團

E.增生的纖維間隔中可見新生的小膽管

本題答案：A

7、單選男性，39歲。慢性活動性肝炎病史10年。近3年來雙下肢水

腫，5個月以來腹脹，3天來黑便。查體：鞏膜稍黃，顏面部有蜘蛛痣。

有少量腹水。脾肋緣下三指，肝未觸及。肝穿刺活檢可見大小較一致的

假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，患者最可能患有()

A.門脈性肝硬化

B.壞死后性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.血吸蟲性肝硬化

E.酒精性肝硬化

本題答案：A

本題解析：壞死后性肝硬化時假小葉周圍的纖維間隔較寬，且寬窄不一；膽汁性

肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉；酒精性肝硬化應當有酗酒史。此患

者有病毒性肝炎史，伴有門脈高壓癥狀，肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形

成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，符合門脈性肝硬化的特點。

8、單選病毒性肝炎的基本病變不包括（）

A.細胞水腫

B.嗜酸性變

C.玻璃樣變

D.點狀壞死

E.溶解性壞死

本題答案：C

本題解析：病毒性肝炎的基本病理變化包括：①肝細胞變性，有細胞水腫、脂肪

變性和嗜酸性變；②肝細胞壞死，有溶解壞死、點狀壞死、碎屑樣壞死、橋接壞

死；③淋巴細胞和單核細胞浸潤；④肝細胞再生，Kupffer細胞增生、肥大；⑤

間質反應性增生和小膽管增生。

9、單選肝膽管腺瘤（）

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：D

10、單選肝細胞腺瘤（）

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：C

11、單或肝結節(jié)性再生性增生（）

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：E

12、單萩慢性肝炎時出現(xiàn)毛玻璃樣肝細胞的原因是（）

A.滑面內質網內有大量HBsAg顆粒

B.線粒體腫脹

C.粗面內質網內有大量HBsAg顆粒

D.核糖體增多

E.高爾基復合體內有大量HBsAg顆粒

本題答案：A

13、單選男性患者，46歲。20歲即開始經常飲酒，每次約2?3兩白

酒及多少不等的啤酒。體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，ALT及AST水平均升高，

肝穿刺組織學見肝細胞內有Mallory小體，肝細胞脂肪變性明顯，可見

灶狀肝細胞壞死。該患者最可能患有的疾病是（）

A.酒精性肝病

B.急性普通型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤血性肝硬化

E.肝膿腫

本題答案：A

14、單選肝臟局灶性結節(jié)性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：A

15、單選女性患者，20歲。3天來高熱、黃疸、嗜睡。查體：皮膚鞏膜

黃染，肝臟肋下未觸及，肝區(qū)叩擊痛。入院一周后，因胃腸道大出血進

而昏迷死亡。該患者的診斷可能為()

A.門脈性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.壞死后性肝硬化

D.急性重型肝炎

E.亞急性重型肝炎

本題答案：D

16、單選肝細胞彌漫性細胞水腫主要見于()

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.酒精性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.慢性肝炎

本題答案：D

病理學主治醫(yī)師：肝、膽囊和肝外膽管考點(強化練習)

1、單選肝腺瘤性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：B

2、單選肝細胞腺瘤()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：C

3、單選病毒性肝炎的基本病變不包括()

A.細胞水腫

B.嗜酸性變

C.玻璃樣變

D.點狀壞死

E.溶解性壞死

本題答案：C

本題解析：病毒性肝炎的基本病理變化包括：①肝細胞變性，有細胞水腫、脂肪

變性和嗜酸性變；②肝細胞壞死，有溶解壞死、點狀壞死、碎屑樣壞死、橋接壞

死；③淋巴細胞和單核細胞浸潤；④肝細胞再生，Kupffer細胞增生、肥大；⑤

間質反應性增生和小膽管增生。

4、單選下列不符合肝硬化假小葉的病變特點的是()

A.假小葉內肝細胞排列規(guī)整

B.小葉中央靜脈缺如、偏位或多個

C.肝細胞團內出現(xiàn)匯管區(qū)

D.增生的纖維組織分隔包繞肝細胞團

E.增生的纖維間隔中可見新生的小膽管

本題答案：A

5、單選肝結節(jié)性再生性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：E

6、單選原發(fā)性肝癌是指()

A.僅發(fā)生于肝細胞的癌

B.僅發(fā)生于膽管上皮的癌

C.肝細胞和肝內膽管上皮發(fā)生的癌

D.肝細胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌

E.來自纖維結締組織的惡性腫瘤

本題答案：C

7、單選肛管腺癌()

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：C

8、單選肝臟局灶性結節(jié)性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：A

9、單選女性患者，20歲。3天來高熱、黃疸、嗜睡。查體：皮膚鞏膜

黃染，肝臟肋下未觸及，肝區(qū)叩擊痛。入院一周后，因胃腸道大出血進

而昏迷死亡。該患者的診斷可能為()

A.門脈性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.壞死后性肝硬化

D.急性重型肝炎

E.亞急性重型肝炎

本題答案：D

10、單選男性患者，46歲。20歲即開始經常飲酒，每次約2?3兩白

酒及多少不等的啤酒。體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，ALT及AST水平均升高，

肝穿刺組織學見肝細胞內有Mallory小體，肝細胞脂肪變性明顯，可見

灶狀肝細胞壞死。該患者最可能患有的疾病是()

A.酒精性肝病

B.急性普通型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤血性肝硬化

E.肝膿腫

本題答案：A

11、單選男性，39歲。慢性活動性肝炎病史10年。近3年來雙下肢水

腫，5個月以來腹脹，3天來黑便。查體：鞏膜稍黃，顏面部有蜘蛛痣。

有少量腹水。脾肋緣下三指，肝未觸及。肝穿刺活檢可見大小較一致的

假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，患者最可能患有()

A.門脈性肝硬化

B.壞死后性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.血吸蟲性肝硬化

E.酒精性肝硬化

本題答案：A

本題解析：壞死后性肝硬化時假小葉周圍的纖維間隔較寬，且寬窄不一；膽汁性

肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉；酒精性肝硬化應當有酗酒史。此患

者有病毒性肝炎史，伴有門脈高壓癥狀，肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形

成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，符合門脈性肝硬化的特點。

12、單選肝膽管腺瘤()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：D

13、單選肝細胞彌漫性細胞水腫主要見于()

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.酒精性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.慢性肝炎

本題答案：D

14、單選慢性肝炎時出現(xiàn)毛玻璃樣肝細胞的原因是()

A.滑面內質網內有大量HBsAg顆粒

B.線粒體腫脹

C.粗面內質網內有大量HBsAg顆粒

D.核糖體增多

E.高爾基復合體內有大量HBsAg顆粒

本題答案：A

15、單選肛周皮膚疣狀癌()

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：A

16、單選符合門脈性肝硬化特點的是()

A.結節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻

B.結節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均

C.結節(jié)呈細顆粒狀，深綠色

D.結節(jié)不明顯

E.肝內散在多個粗大結節(jié)

本題答案：A

病理學主治醫(yī)師：肝、膽囊和肝外膽管在線測試(每日一練)

1、單選肝結節(jié)性再生性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：E

2、單選肝細胞腺瘤()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：C

3、單選下列不符合肝硬化假小葉的病變特點的是()

A.假小葉內肝細胞排列規(guī)整

B.小葉中央靜脈缺如、偏位或多個

C.肝細胞團內出現(xiàn)匯管區(qū)

D.增生的纖維組織分隔包繞肝細胞團

E.增生的纖維間隔中可見新生的小膽管

本題答案：A

4、單選原發(fā)性肝癌是指()

A.僅發(fā)生于肝細胞的癌

B.僅發(fā)生于膽管上皮的癌

C.肝細胞和肝內膽管上皮發(fā)生的癌

D.肝細胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌

E.來自纖維結締組織的惡性腫瘤

本題答案：C

5、單選肝細胞彌漫性細胞水腫主要見于()

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.酒精性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.慢性肝炎

本題答案：D

6、單選男性患者，46歲。20歲即開始經常飲酒，每次約2?3兩白酒

及多少不等的啤酒。體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，ALT及AST水平均升高，肝

穿刺組織學見肝細胞內有Mallory小體，肝細胞脂肪變性明顯，可見灶

狀肝細胞壞死。該患者最可能患有的疾病是()

A.酒精性肝病

B.急性普通型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤血性肝硬化

E.肝膿腫

本題答案：A

7、單選女性患者，20歲。3天來高熱、黃疸、嗜睡。查體：皮膚鞏膜

黃染，肝臟肋下未觸及，肝區(qū)叩擊痛。入院一周后，因胃腸道大出血進

而昏迷死亡。該患者的診斷可能為()

A.門脈性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.壞死后性肝硬化

D.急性重型肝炎

E.亞急性重型肝炎

本題答案：D

8、單選病毒性肝炎的基本病變不包括()

A.細胞水腫

B.嗜酸性變

C.玻璃樣變

D.點狀壞死

E.溶解性壞死

本題答案：C

本題解析：病毒性肝炎的基本病理變化包括：①肝細胞變性，有細胞水腫、脂肪

變性和嗜酸性變；②肝細胞壞死，有溶解壞死、點狀壞死、碎屑樣壞死、橋接壞

死；③淋巴細胞和單核細胞浸潤；④肝細胞再生，Kupffer細胞增生、肥大；⑤

間質反應性增生和小膽管增生。

9、單選男性，39歲。慢性活動性肝炎病史10年。近3年來雙下肢水

腫，5個月以來腹脹，3天來黑便。查體：鞏膜稍黃，顏面部有蜘蛛痣。

有少量腹水。脾肋緣下三指，肝未觸及。肝穿刺活檢可見大小較一致的

假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，患者最可能患有()

A.門脈性肝硬化

B.壞死后性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.血吸蟲性肝硬化

E.酒精性肝硬化

本題答案：A

本題解析：壞死后性肝硬化時假小葉周圍的纖維間隔較寬，且寬窄不一；膽汁性

肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉；酒精性肝硬化應當有酗酒史。此患

者有病毒性肝炎史，伴有門脈高壓癥狀，肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形

成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，符合門脈性肝硬化的特點。

10、單選符合門脈性肝硬化特點的是()

A.結節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻

B.結節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均

C.結節(jié)呈細顆粒狀，深綠色

D.結節(jié)不明顯

E.肝內散在多個粗大結節(jié)

本題答案：A

11、單選肝腺瘤性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：B

12、單選肝臟局灶性結節(jié)性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：A

13、單選肛管腺癌()

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：C

14、單或慢性肝炎時出現(xiàn)毛玻璃樣肝細胞的原因是()

A.滑面內質網內有大量HBsAg顆粒

B.線粒體腫脹

C.粗面內質網內有大量HBsAg顆粒

D.核糖體增多

E.高爾基復合體內有大量HBsAg顆粒

本題答案：A

15、單選肛周皮膚疣狀癌()

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：A

16、單選肝膽管腺瘤()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：D

病理學主治醫(yī)師：肝、膽囊和肝外膽管考點鞏固(每日一練)

1、單選男性患者，46歲。20歲即開始經常飲酒，每次約2?3兩白酒

及多少不等的啤酒。體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，ALT及AST水平均升高，肝

穿刺組織學見肝細胞內有Mallory小體，肝細胞脂肪變性明顯，可見灶

狀肝細胞壞死。該患者最可能患有的疾病是()

A.酒精性肝病

B.急性普通型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤血性肝硬化

E.肝膿腫

本題答案：A

2、單選肝細胞彌漫性細胞水腫主要見于()

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.酒精性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.慢性肝炎

本題答案：D

3、單選肝結節(jié)性再生性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：E

4、單選女性患者，20歲。3天來高熱、黃疸、嗜睡。查體：皮膚鞏膜

黃染，肝臟肋下未觸及，肝區(qū)叩擊痛。入院一周后，因胃腸道大出血進

而昏迷死亡。該患者的診斷可能為()

A.門脈性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.壞死后性肝硬化

D.急性重型肝炎

E.亞急性重型肝炎

本題答案：D

5、單選肝臟局灶性結節(jié)性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：A

6、單選原發(fā)性肝癌是指()

A.僅發(fā)生于肝細胞的癌

B.僅發(fā)生于膽管上皮的癌

C.肝細胞和肝內膽管上皮發(fā)生的癌

D.肝細胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌

E.來自纖維結締組織的惡性腫瘤

本題答案：C

7、單選肛管腺癌()

A.與HPV感染有關

B.小細胞癌

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.可見挖空細胞

E.與痔有關

本題答案：C

8、單選肝腺瘤性增生()

A.多單發(fā)，結節(jié)中心常有結締組織瘢痕

B.可能是肝細胞性肝癌的癌前病變

C.瘤細胞分化好，無匯管區(qū)或中央靜脈

D.由小管狀結構構成

E.彌漫性微小結節(jié)，結節(jié)周圍無纖維間隔

本題答案：B

9、單選慢性肝炎時出現(xiàn)毛玻璃樣肝細胞的原因是()

A.滑面內質網內有大量HBsAg顆粒

B.線粒體腫脹

C.粗面內質網內有大量HBsAg顆粒

D.核糖體增多

E.高爾基復合體內有大量HBsAg顆粒

本題答案：A

10、單選病毒性肝炎的基本病變不包括()

A.細胞水腫

B