工傷法律操作實務課件

陽江濤景員工工傷管理辦法宣導材料

主講：戴競初人力資源部2015年03月工傷法律操作實務目錄目的適用范圍工傷的定義工傷事故認定范圍工傷事故處理流程停工留薪期工傷事故分類工傷獎懲

工傷法律操作實務目的為進一步規(guī)范員工工傷管理，完善工傷申報流程和費用報銷程序，提高工傷處理及工傷賠付的效率，降低人力成本，特制定本辦法。工傷法律操作實務適用范圍本辦法適用于公司全體員工（含參與崗前培訓未辦理入職手續(xù)的員工）。工傷法律操作實務工傷定義工傷是指企業(yè)員工在工作中造成職業(yè)病、負傷、致殘或死亡。工傷法律操作實務工傷事故認定范圍

實踐中主要依據(jù)“三工”要求來分析，即是工作時間、工作場所和工作原因。有以下特殊情形，也認定為工傷：職工從事領導臨時指派的工作受傷因公外出時間發(fā)生交通事故致殘職工在工作時間，突發(fā)疾病死亡（48小時內）職工因檢舉違法違紀行為，遭打擊報復受傷職工在單位組織的或代表單位參加運動會中受傷工傷法律操作實務以下情形不能認定為工傷故意犯罪醉酒或者吸毒自殘或者自殺法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形工傷法律操作實務工傷事故處理流程員工發(fā)生工傷，現(xiàn)場或附近員工應立即幫助傷者脫離危險區(qū)域，并于15分鐘內通知保安隊長、部門負責人、行政部經(jīng)理及人力資源部經(jīng)理，由行政部安排車輛將受傷員工送到工傷、醫(yī)保定點醫(yī)院治療或保險公司指定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（合山中心衛(wèi)生院）就醫(yī)。工傷員工送院治療費用先由該員工的部門主管或經(jīng)理向財務部借出，并為其辦理入院、檢查等相關手續(xù)。如需后續(xù)治療費用，則必須由人力資源部薪酬福利專員經(jīng)手向財務部借出。部門主管將受傷員工送往醫(yī)院，及辦理完就醫(yī)手續(xù)后，須第一時間電話告之人力資源部薪酬福利專員事故發(fā)生的時間、地點、事情經(jīng)過、受傷員工的姓名、受傷情況、門診（住院）及醫(yī)院名稱，確保可及時報案。如因相關工作人員的原因延誤了報案時間，所造成的賠付差額大于500元以上的，將追究相關工作人員的責任。工傷法律操作實務工傷事故處理流程用人部門為受傷員工辦理了入院手續(xù)后，由人力資源部薪酬福利專員全程跟進整個案件的治療情況、費用申請、受傷員工思想動態(tài)、公司相關制度的解說、及費用報銷等后續(xù)工作，期間用人部門主管或經(jīng)理全程協(xié)助人力資源部處理該事故的相關工作。受傷員工需住院治療的，在住院期間不能自理的情況下，先由公司安排專人陪護。受傷員工有家屬在附近居住或工作的，可向公司申請由家屬照顧及護理。無家屬陪護的，原則上抽調本部門的員工做陪護人員（陪護員工享受陪護假，陪護假包括法定休假日和休息日，陪護假員工享受全額工資）。外地戶籍的員工如家屬想過來陪護的，需向公司人力資源部申請，并報公司領導同意后，可按公司普通員工出差的報銷標準報銷過來陪護所發(fā)生的交通費和食宿費。如未經(jīng)批準，擅自過來的家屬所產(chǎn)生的交通費、食宿費及其他費用，將由個人自行承擔。如因相關工作人員的原因延誤了報案時間，所造成的賠付差額大于500元以上的，將追究相關工作人員的責任。在出現(xiàn)工傷當日，部門經(jīng)理（主管）協(xié)助保安隊長做事故調查，了解員工受傷經(jīng)過，對事故原因進行分析，并對事故責任進行界定，并在2個工作日內填寫好《員工因工（意外）受傷情況報告單》交人力資源部。注意字跡工整、清晰，事故發(fā)生經(jīng)過的敘述要準確、簡潔、明晰，備注一欄中要填好。工傷法律操作實務工傷事故處理流程人力資源部薪酬福利專員根據(jù)《員工因工（意外）受傷情況報告單》的情況及員工購買的險種，于當天內向社保局或保險公司申請報案，并全程跟進整個案件的理賠情況。員工發(fā)生工傷后必須到工傷醫(yī)療定點機構或公司指定的其它地點進行治療。如未向人力資源部申請，報社保局或公司總經(jīng)理批準，擅自到非定點醫(yī)療機構或非指定的地點治療所發(fā)生的一切費用，或因錯過最佳的治療期所造成的結果，及醫(yī)治不徹底遺留的后遺癥等問題將由個人自行承擔。受傷員工傷勢嚴重的且需轉到外地就醫(yī)的，需提前或及時通知人力資源部負責人，由人力資源部薪酬褔利專員到社保局為其辦理異地就醫(yī)申請，如未及時通知人力資源部，所造成的一切后果由其本人及部門相關負責人承擔。工傷法律操作實務工傷認定材料

受傷員工治療結束后，需一周內將就醫(yī)的相關資料（病歷本、出院證明、診斷證明、發(fā)票、費用清單及拍片報告單等一切醫(yī)院開具的資料）的原件，本人身份證復印件（正反面）和銘牌復印件各一份交至人力資源部薪酬褔利專員處。因履行工作職責受到暴力傷害的，需提交公安機關的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明。因工外出期間，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故傷害的，需提交《出差審批表》或者能證明因工外出的原始證明材料及其外出期間工作原因證明材料；因工外出期間，由于發(fā)生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁決書。屬于上下班途中受機動車事故傷害的，需提交上下班的作息時間表，單位至居住地正常路線圖，公安機關交通管理部門的責任認定書或其他有效證明；個人駕駛機動車發(fā)生交通事故的，需提供機動車駕駛證、行駛證、車輛登記證；屬于從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家利益、公共利益的活動中受到傷害的，需提交單位或者縣級政府民政部門、公安部門出具的相關證明；舊傷復發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結論。工傷法律操作實務停工留薪期

停工留薪期一般不超過12個月，傷情嚴重或情況特殊，經(jīng)提報當?shù)貏趧予b定委員會鑒定確認，可以適當延長，但延長不得超過24個月。工傷法律操作實務工傷事故分類輕傷事故

重傷事故死亡事故重大死亡事故工傷法律操作實務工傷獎懲過失所致公司損失超過1萬元人民幣的員工，公司予以辭退?，F(xiàn)場管理人員督導不力而導致事故將根據(jù)員工受傷不同程度對管理人員進行記警告、小過、大過、降職等處理；對未經(jīng)任何上級指令私自操作機械設備或進行其它作業(yè)導致工傷的，公司將如實向社保部門填報受傷經(jīng)過及原因,由社保部門對整個事件進行處理,公司將不作任何補償；