(全新)主管護師(內(nèi)科護理)資格考試題庫(全真題庫)

PAGEPAGE1（全新）主管護師（內(nèi)科護理）資格考試題庫（全真題庫）一、單選題1.根據(jù)感染發(fā)生的部位，臍炎屬于A、身體多個部位感染B、神經(jīng)系統(tǒng)感染C、其他類感染D、運動系統(tǒng)感染E、皮膚和軟組織感染答案：E解析：醫(yī)院感染根據(jù)發(fā)生的部位可分為呼吸、消化、泌尿、運動、神經(jīng)、循環(huán)、生殖系統(tǒng)以及皮膚和軟組織、手術部位、全身多個部位和其他感染等，壓瘡、癤、壞死性筋膜炎、乳腺炎、臍炎都屬于皮膚和軟組織感染。2.腦室外引流的患者引流管無腦脊液流出，常見的原因及處理方法下列說法正確的是A、顱內(nèi)壓低于10～15cmHO，此時將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出B、引流管放入腦室過長而盤曲成角，可將引流管向外全部抽出，再重新插入腦室C、管口吸附于腦室壁，可在無菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血塊阻塞，可擠壓引流管E、引流管被小血塊阻塞，可用鹽水沖洗答案：D解析：顱內(nèi)壓低于10～15cmHO，此時將引流瓶降低能觀察到有腦脊液流出；故A錯誤。引流管放入腦室過長而盤曲成角，提請醫(yī)師對照X線攝片，將引流管緩慢向外抽出至有腦脊液流出；故B錯誤。管口吸附于腦室壁，可將引流管輕輕旋轉，使管口離開腦室壁；故C錯誤。引流管被小血塊阻塞，不可用鹽水沖洗，以免管內(nèi)阻塞物被沖入腦室系統(tǒng)，影響腦脊液循環(huán)；故E錯誤。引流管被小血塊阻塞，可擠壓引流管；故D正確。3.不屬于Ⅱ類環(huán)境的是A、產(chǎn)房B、注射室C、嬰兒室D、手術室E、燒傷病房答案：B解析：Ⅱ類環(huán)境包括普通手術室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房。4.屬于根據(jù)影響劃分沖突類型的是A、目標沖突B、人際沖突C、建設性沖突D、組織間沖突E、程序沖突答案：C解析：根據(jù)影響劃分沖突，可分為建設性沖突和破壞性沖突。5.帕金森病主要的病理改變在A、小腦及腦干B、黑質(zhì)紋狀體C、大腦皮質(zhì)D、周圍神經(jīng)E、外周肌肉答案：B解析：原發(fā)性震顫麻痹的最主要病變是黑質(zhì)變性?！驹擃}針對“基礎知識-帕金森病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】6.健康促進的三個基本策略是A、提倡、協(xié)調(diào)、控制B、提倡、賦權、協(xié)助C、控制、賦權、協(xié)調(diào)D、控制、賦予、倡導E、倡導、賦權、協(xié)調(diào)答案：E解析：《渥太華宣言》明確了健康促進的三個基本策略為倡導、賦權、協(xié)調(diào)。7.醫(yī)院醫(yī)護人員選擇傳播途徑的原則不包括A、準確性原則B、針對性原則C、速度快原則D、效益性原則E、經(jīng)濟性原則答案：D解析：選擇傳播途徑的原則：健康傳播者應因人、因地、因時地選擇傳播途徑，以保證傳播的效果。在選擇傳播途徑時，健康傳播者應遵循以下四項原則：（1.準確性原則保證信息能準確地傳遞至受者。（2.針對性原則針對具體受者、具體情況，選擇傳播途徑。（3.速度快原則力求信息以最快的速度傳遞至受者。（4.經(jīng)濟性原則在保證準確、有針對性、快速的基礎上，考慮經(jīng)濟因素，盡量減少傳播者與受者的經(jīng)濟負擔。8.對于一個慢性腎小球腎炎的患者，責任護士認為該患者現(xiàn)存的護理問題為“有感染的危險”，對此護士應采取的護理措施中不當?shù)氖茿、若有咽痛、鼻塞等癥狀應時要注意休息B、限制探視，避免接觸上呼吸道感染者C、保持口腔及皮膚的清潔D、注意保暖E、指導患者加強個人衛(wèi)生答案：A解析：本題考查慢性腎小球腎炎的健康教育內(nèi)容。慢性腎炎患者要注意預防感染因為感染是使腎功能惡化的誘因之一。當患者出現(xiàn)上呼吸道感染的征象時，應及時就醫(yī)，不應自行處理，以免貽誤病情。應此本題A為正確答案。9.護士長在運用ABC時間管理方法時，確定ABC順序的依據(jù)為A、工作優(yōu)先順序B、工作規(guī)模大小C、工作影響力、效果D、工作重要性、緊急程度E、工作復雜程度答案：D解析：ABC時間管理方法中根據(jù)工作重要性、緊急程度確定ABC類工作的順序。2013年有考察。10.人類行為的主要適應形式不包括A、反射B、反饋C、調(diào)試D、順應E、應對答案：B解析：人在與環(huán)境的相互作用過程中，形成多種適應形式。人類行為的主要適應形式有六種，即反射、自我控制、調(diào)試、順應、應對和應激。11.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測定答案：D解析：陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段。中、重度子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125值可能升高。而目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是腹腔鏡檢查。12.團體決策的方法不包括A、頭腦風暴法B、名義集體決策法C、專家意見法D、電子會議法E、程序化決策答案：E解析：根據(jù)決策的主體不同可分為個人決策與團體決策。團體決策是指由兩個人以上的群體完成的決策方式。程序化決策又稱常規(guī)決策，是指對經(jīng)常出現(xiàn)的活動的決策。它是按決策的重復性劃分，而非決策的主體，所以程序化決策可以出現(xiàn)在團體決策中，也可以出現(xiàn)在個人決策中。13.根據(jù)格林模式，健康教育診斷的首要步驟是A、流行病學診斷B、行為環(huán)境診斷C、社會診斷D、教育與組織診斷E、管理與政策診斷答案：C解析：根據(jù)格林模式，健康教育診斷主要從社會、流行病學、行為、環(huán)境、教育和管理與政策六個方面進行診斷，社會診斷為第一步。14.與蜘蛛痣形成有關的因素是A、血小板減少B、血中雌激素增加C、毛細血管脆性增加D、凝血機制障礙E、嚴重感染答案：B解析：蜘蛛痣也稱蜘蛛狀毛細血管擴張癥或動脈性蜘蛛痣，形態(tài)似蜘蛛，痣體旁有放射狀排列的毛細血管擴張。本病的發(fā)生可能與雌激素水平增高有關。15.人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素無關的是A、咬傷部位B、創(chuàng)傷程度C、傷口局部處理情況D、被咬者年齡E、咬傷后是否及時全程注射狂犬疫苗答案：D解析：人普遍易感，人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素有關：①咬傷部位，頭、面、頸、手指等處的發(fā)病機會較多；②創(chuàng)傷程度傷口深而大，發(fā)病率高；③傷口局部處理情況，咬傷后傷口迅速徹底清洗者，發(fā)病機會少；④咬傷后及時全程注射狂犬疫苗者，發(fā)病機會少；⑤被咬者的免疫功能低下，易發(fā)病。【該題針對“基礎知識-狂犬病病原與流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】16.對某外科ICU住院病人的醫(yī)院感染進行監(jiān)測，某月1日有病人5人，該月新收治病人20例，監(jiān)測發(fā)生醫(yī)院感染8例。該月醫(yī)院感染發(fā)病率為A、8/20B、8/25C、8/12D、8/17E、8/33答案：B解析：醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時間和一定人群（通常為住院病人）中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。此病例中，ICU住院病人為25人，醫(yī)院感染8例，因此醫(yī)院感染發(fā)病率應為8/25。17.臨床護理活動的基礎質(zhì)量的評價，主要著眼于評價執(zhí)行護理工作的A、基本條件B、環(huán)境條件C、儀器設備D、護理人員素質(zhì)E、規(guī)章制度答案：A解析：臨床護理活動的基礎質(zhì)量的評價，主要著眼于評價執(zhí)行護理工作的基本條件，包括組織機構、設施、儀器設備以及護理人員素質(zhì)等。18.兒科每一病區(qū)適宜收治的患兒人數(shù)為A、10～20名B、20～30名C、30～40名D、40～60名E、60～80名答案：C解析：小兒病房最適宜的床位數(shù)是30～40張，過多存在安全隱患，易引起交叉感染，過少不利于患兒的收治。19.在我國，多年來多數(shù)地區(qū)細菌性痢疾流行的致病菌群是A、志賀菌屬A群B、志賀菌屬B群C、志賀菌屬C群D、志賀菌屬D群E、以上都不是答案：B解析：志賀菌可分為4群：A群為痢疾志賀菌群，B群為福氏志賀菌群，C群為鮑氏志賀菌群，D群為宋氏志賀菌群。我國多數(shù)地區(qū)多年來一直是B群為主要流行菌群。20.下列最符合胃潰瘍上腹痛特點的是A、病程較短B、疼痛部位常在上腹正中或偏右C、空腹痛、饑餓痛D、多與夏季天氣炎熱有關E、典型節(jié)律為進食-疼痛-緩解答案：E解析：胃潰瘍病程長，病史可達數(shù)年或數(shù)十年，排除A;疼痛部位常在劍突下正中或偏左，而不是偏右，排除B；疼痛常在進餐后30分鐘～1小時出現(xiàn)，是餐后痛，而不是空腹痛、饑餓痛，排除C;每年秋冬季節(jié)和早春季節(jié)是潰瘍的好發(fā)季節(jié)，與夏季天氣炎熱無關，排除D;典型節(jié)律是進食-疼痛-緩解，疼痛常在進餐后30分鐘～1小時出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時逐漸緩解，至下次進餐前疼痛消失，故選E。21.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的首發(fā)癥狀多為A、大小便失禁B、四肢對稱性無力C、一側肢體感覺障礙D、一側肢體抽搐E、延髓麻痹答案：B解析：急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病首發(fā)癥狀多數(shù)為四肢對稱性無力，伴肢體遠端感覺異常。隨病情發(fā)展，還可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、復視、頭痛、大小便障礙、延髓麻痹等。22.接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式，這是溝通過程的A、信息源環(huán)節(jié)B、編碼環(huán)節(jié)C、傳遞信息環(huán)節(jié)D、解碼環(huán)節(jié)E、反饋環(huán)節(jié)答案：D解析：解碼是接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式。23.下列關于腰椎穿刺術的描述，哪項錯誤A、一般選擇腰椎3～4椎間隙B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿C、患者術后應去枕平臥24小時D、術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術中患者采取側臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部答案：C解析：一般選腰椎3～4椎間隙最適合穿刺，穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染為腰穿的禁忌證。術中患者采取側臥、背部齊床沿、頭向前屈、膝關節(jié)屈曲、雙手抱緊膝部的姿勢。術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等，因此囑患者去枕平臥4～6小時，以緩解癥狀。24.患者，女性，58歲，診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，目前患者休息時仍感心悸、氣促，雙肺可聞及濕啰音。據(jù)此可判斷其心功能分級屬于A、心功能I級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、心功能V級答案：D解析：根據(jù)心力衰竭患者臨床表現(xiàn)和活動能力將心功能分級分為4級：心功能Ⅳ級時，患者體力活動重度受限，休息時亦心悸、氣促，有重度臟器淤血體征。25.室速最常見于下列哪種器質(zhì)性心臟病A、急性心肌梗死B、心力衰竭C、心瓣膜病D、二尖瓣脫垂E、心肌病答案：A解析：室性心動過速多見于各種器質(zhì)性心臟病的病人，最常見于冠心病的急性心肌梗死病人，其他如心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病、電解質(zhì)紊亂等，亦有個別發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病者?！驹擃}針對“基礎知識-各型心律失常的病因及發(fā)病機制、心電圖檢查”知識點進行考核】26.下列預防清潔無菌手術切口感染的措施中，不正確的是A、加強營養(yǎng)B、縮短住院時間C、術前2天開始使用抗生素進行預防D、縮短手術時間E、術前做好術區(qū)皮膚準備答案：C解析：一般的清潔無菌手術無需術前預防性應用抗生素。27.對感覺障礙的患者，護理措施中不妥的是A、向患者解釋感覺障礙的原因B、安慰患者緊張不安的情緒C、避免患處重壓，防止壓瘡D、對感覺障礙患肢使用暖水袋保暖E、避免搔抓，以防損傷及感染答案：D解析：肢體感覺障礙的患者應注意避免接觸溫度過高或過低的物體，如熱水袋和冰塊，以免燙傷、凍傷。28.醫(yī)療行為中，醫(yī)務人員有責任為患者的隱私保密，這主要是體現(xiàn)醫(yī)學倫理原則中的什么原則A、不傷害原則B、有利原則C、尊重原則D、公正原則E、人道主義原則答案：C解析：尊重原則是指對能夠自主的患者自主性的尊重，通過尊重患者在求醫(yī)過程中的各種權利而得以體現(xiàn)，包括尊重患者的知情同意權、隱私保護權。29.WHO提出的有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施不包括A、消毒滅菌B、預防接種C、無菌技術D、隔離措施E、合理使用抗生素答案：B解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施為：消毒、滅菌、無菌技術、隔離、合理使用抗生素，以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價。30.“以人為本，踐行宗旨”的行為規(guī)范，主要體現(xiàn)在（）A、堅持救死扶傷、防病治病的宗旨B、發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神C、以病人為中心，全心全意為人民健康服務D、以上都是答案：D31.婦科腹腔鏡檢查的適應證不包括A、診斷不清的盆腔包塊B、不明原因的急性下腹痛C、不孕癥D、腹部巨大腫瘤的診斷E、放環(huán)后可疑子宮穿孔答案：D解析：選項A、B、C和E為腹腔鏡檢查的適應證，其禁忌證之一為腹部巨大腫瘤，故選D。32.流行性腦脊髓膜炎最常見的皮疹是A、水皰疹B、膿皰疹C、雞皮疹D、瘀點和瘀斑E、玫瑰色斑丘疹答案：D解析：流行性腦脊髓膜炎70%～90%患者皮膚或黏膜有瘀點或瘀斑，直徑1～2mm，開始為鮮紅色，后為紫紅色，嚴重者瘀斑迅速擴大，其中央因血栓形成而壞死。而選項A水皰疹為葡萄球菌或鏈球菌感染的最常見皮疹；選項B膿皰疹為化膿性球菌感染的最常見皰疹；選項C雞皮疹是猩紅熱的典型癥狀，為溶血性鏈球菌感染的常見皮疹；選項E玫瑰色斑丘疹是傷寒的典型皮疹。故應選D。33.關于人際傳播特點的描述，正確的是A、反饋延遲B、缺乏情感交流C、單純的語言傳播D、面對面的交流方式E、不包括情感信息的交流答案：D解析：人際傳播是信息在個體與個體之間的傳播，其主要形式是面對面的傳播。34.確診肺炎支原體感染最常用的檢測手段是A、血常規(guī)B、X線檢查C、痰涂片D、血清學檢查E、CT檢查答案：D解析：血清學檢查是確診肺炎支原體感染最常用的檢測手段。目前應用單克隆抗聚合酶鏈反應（PCR）及DNA等，可以早期快速診斷?！驹擃}針對“基礎知識-肺炎病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】35.脊神經(jīng)中頸段為A、8對B、12對C、5對D、7對E、10對答案：A解析：脊神經(jīng)：共有31對，均發(fā)自脊髓的各段面。其中頸段8對，胸段12對，腰段5對，骶段5對，尾神經(jīng)1對?！驹擃}針對“基礎知識-帕金森病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】36.下列哪種胃炎最常見A、急性單純性胃炎B、糜爛性胃炎C、化膿性胃炎D、腐蝕性胃炎E、慢性胃體炎答案：E解析：各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，臨床上十分常見，約占接受胃鏡檢查患者的80%～90%。37.婦科盆腔檢查常采用的體位是A、平臥位B、膀胱截石位C、膝胸臥位D、臀高頭低位E、自由體位答案：B解析：做婦科盆腔檢查時，除尿瘺患者有時需取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危重患者不能上檢查臺者可在病床上檢查。38.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是A、大腸埃希菌B、乙型鏈球菌C、白色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌答案：E解析：急性化膿性骨髓炎的致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位的是乙型溶血性鏈球菌。39.關于就醫(yī)時的事項，以下說法不正確的是?A、出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽乏力等癥狀，應及時就醫(yī)B、主動告知醫(yī)生近期的活動地點C、主動告知醫(yī)生接觸過可疑或確診病例D、向醫(yī)生隱瞞近期的活動路線和過往病史答案：D解析：選擇D，如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、氣促、腹瀉、結膜充血等癥狀，都1應及時就醫(yī)，并告訴醫(yī)生發(fā)病前兩周的旅行史，以便醫(yī)生快速做出判斷。40.患者李某，上消化道大出血，乙肝“大三陽”。急救過程中，護士小張的手部被大量血液污染，此時小張應A、反復洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手，再用手消毒劑搓洗2minD、先用手消毒劑搓洗2min，再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：當手部被大量微生物或強致病微生物污染時，應用消毒液揉搓消毒2min后，再用肥皂和流動水洗手。41.甲狀腺功能亢進癥患者的大便次數(shù)多，是因為A、甲狀腺素過多B、感染C、高熱D、飲水過多E、進食過多答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者，由于T、T分泌過多，刺激腸蠕動過快，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，大便頻繁，甚至慢性腹瀉。42.下列哪項不是抗感染藥物的應用原則A、嚴格掌握抗感染藥物使用的適應證、禁忌證，密切觀察藥物效果和不良反應，合理使用抗感染藥物B、嚴格掌握抗感染藥物聯(lián)合應用和預防應用的指征C、制訂個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑D、密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗感染藥物的應用E、已明確病毒感染的也可以加用抗菌藥物答案：E43.下列關于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是A、心臟本身的血供主要來自冠狀動脈B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素C、可維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定D、心肌細胞和血管內(nèi)皮細胞具有內(nèi)分泌功能E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運動和功能方面有重要作用答案：B解析：本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理。循環(huán)系統(tǒng)的功能是為全身各組織器官運輸血液，將氧、營養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織，并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素，同時將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運走，以保證人體新陳代謝的正常進行，維持機體內(nèi)部理化環(huán)境的相對穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細胞和血管內(nèi)皮細胞也具有內(nèi)分泌功能，能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì)，在調(diào)節(jié)心血管的運動和功能方面有重要作用。44.關于急性中毒的描述下列哪項不妥A、發(fā)病急劇B、進展迅速C、如未及時治療可能危及生命D、是長時間接觸小量毒物所致E、癥狀嚴重答案：D解析：長時間接觸小量毒物所致的中毒為慢性中毒。45.對服用地高辛的心力衰竭患者，下列藥物中可以合用的藥物是A、螺內(nèi)酯B、普羅帕酮C、維拉帕米D、鈣劑E、阿司匹林答案：A解析：對服用地高辛的心力衰竭患者，可以合用的藥物是螺內(nèi)酯。46.鏈霉素的主要不良反應為A、末梢神經(jīng)炎

B、高尿酸血癥

C、過敏反應

D、聽力障礙

E、球后視神經(jīng)炎答案：D解析：本組題考查常用抗結核藥物的不良反應，考生復習時應關注各種常用抗結核藥物的典型副作用。47.不符合室性期前收縮特點的是A、QRS-T波群提前出現(xiàn)B、QRS-T波群前沒有P波C、提前出現(xiàn)的QRS-T波群形態(tài)異常，時限?！?.20秒D、期前收縮后可見有一完全代償間歇E、偶發(fā)期前收縮一般無癥狀答案：C解析：本題考查了室性期前收縮的心電圖特點，即：①提前出現(xiàn)的QRS波群，時限超過0.12秒，寬大畸形，其前無P波；②ST-T與主波方向相反；③代償間歇完全。48.膠體鉍劑保護胃黏膜的作用機制是A、與潰瘍面結合形成保護屏障B、使壁細胞的H-K-ATP酶失活C、與鹽酸作用形成鹽和水D、通過選擇性競爭結合H受體，使壁細胞分泌胃酸減少E、可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成答案：A解析：膠體鉍劑具有膠體特性，可在胃黏膜上形成牢固的保護膜并通過鉍離子對幽門螺旋桿菌的殺滅作用而發(fā)揮抗?jié)冏饔?，如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。故本題選A。49.胃黏膜黏液細胞可分泌A、鹽酸

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、堿性黏液

E、生長抑素答案：D50.慢性粒細胞白血病慢性期最突出的體征是A、淋巴結腫大B、脾腫大C、肝腫大D、胸骨壓痛E、皮膚黏膜蒼白答案：B解析：慢性粒細胞白血病根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急性變期。慢性期起病緩，早期常無自覺癥狀，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)低熱、乏力、多汗或盜汗、消瘦等代謝亢進的表現(xiàn)。脾腫大是最突出的體征，可達臍平面，甚至可深入盆腔，質(zhì)地堅實，表面平滑，無壓痛。有1／2病人肝呈中度腫大，淺表淋巴結多無變化。大多數(shù)病人可有胸骨中下段壓痛，是本病重要的體征。慢性期可持續(xù)1～4年。51.氮質(zhì)血癥期，腎小球濾過率減少至正常的A、80%～90%B、50%～80%C、25%～50%D、10%～25%E、10%以下答案：C解析：氮質(zhì)血癥期，腎衰早期，GFR減少至正常的25％～50％左右，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，血肌酐高于正常，＜450μmol/L，通常無明顯癥狀，可有輕度貧血、多尿和夜尿。【該題針對“基礎知識-慢性腎衰竭病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】52.以下因素與特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病無關的是A、感染B、免疫因素C、肝脾因素D、雌激素E、骨髓造血功能衰竭答案：E解析：80%的特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型在發(fā)病前2周有上呼吸道感染，慢性型常因感染而使病情加重；80%以上的患者血小板表面可檢測出抗體，稱血小板相關抗體；與抗體結合的血小板主要在脾遭到破壞，肝也有類似破壞作用，另外，脾能產(chǎn)生血小板相關抗體；慢性型女性患者以青春期與絕經(jīng)期前易發(fā)病，可能與雌激素抑制血小板生成及促進單核巨噬細胞對與抗體結合的血小板的破壞有關。53.護理質(zhì)量控制中的"壓瘡發(fā)生率"屬于A、同期控制的統(tǒng)計指標B、反饋控制的統(tǒng)計指標C、定期控制的統(tǒng)計指標D、前饋控制的統(tǒng)計指標E、日?？刂频慕y(tǒng)計指標答案：B解析：護理質(zhì)量控制中的"壓瘡發(fā)生率"屬于反饋控制的統(tǒng)計指標。54.患者女性，20歲，因血壓升高，血糖升高，向心性肥胖，臉部皮膚薄、紅住院，查血壓180/100mmHg，月經(jīng)量少不規(guī)則，CT結果為垂體生長腫物，X線顯示骨質(zhì)疏松，該患者可能患的是A、庫欣綜合征B、糖尿病C、高血壓D、婦科病E、腫瘤答案：A解析：庫欣綜合征是指由多種原因導致腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素（主要是皮質(zhì)醇）綜合征。主要表現(xiàn)有滿月臉、多血質(zhì)、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質(zhì)疏松等。本癥女性多于男性，20～40歲者居多?！驹擃}針對“基礎知識-皮質(zhì)醇增多癥病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】55.下列有關外科手消毒的做法正確的是A、消毒范圍從指尖到肘下10cmB、不需用肥皂、清水洗手，可直接進行外科手消毒C、消毒過程只用一個無菌小刷D、以無菌巾從手向肘部擦干E、消毒完畢，雙手保持高過肩部答案：D解析：取適量皂液或者其他清洗劑按七步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1／3，以無菌巾從手向肘部擦干。消毒過程需要無菌小刷、毛巾等。消毒完畢，保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。56.為腦血栓形成的患者進行溶栓治療的過程中，護士應該重點觀察A、過敏反應

B、出血傾向

C、腦疝形成

D、消化道反應

E、精神癥狀答案：B57.診斷肺結核的主要方法是A、胸部X線檢查B、結核菌素試驗C、纖維支氣管鏡檢查D、痰涂片查結核菌E、結核菌培養(yǎng)答案：A解析：結核菌素試驗成人陽性反應僅表示接種過卡介苗或受過結核菌感染，并不表示一定患病，故排除B；纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集分泌物及標本，協(xié)助診斷，故排除C；痰涂片及結核菌培養(yǎng)陽性率極低，不能作為肺結核的主要診斷方法，故排除D、E;胸部X線檢查是診斷、分型、指導治療及了解病情變化的主要依據(jù)，故選A。58.慢性腎衰竭患者需嚴格記錄出入液量是因為患者有A、脫水B、水腫C、脫水或水腫D、低鉀血癥E、低鈉血癥答案：C解析：慢性腎衰竭患者常有惡心嘔吐等消化道癥狀，易引起脫水；此外，慢性腎衰患者常出現(xiàn)鈉水潴留而導致水腫，所以需嚴格記錄出入液量。59.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是A、肢端發(fā)黑、干性壞疽B、間歇性跛行C、持續(xù)性靜息痛D、游走性靜脈炎E、患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈答案：C解析：血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)按癥狀大體分為3個階段：局部缺血期、營養(yǎng)障礙期與壞疽期。肢端發(fā)黑、干性壞疽和患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈是壞疽期的臨床表現(xiàn)，故A、E不對；而間歇性跛行是由患肢動脈供血不足引起，游走性靜脈炎為血栓閉塞性脈管炎早期局部缺血而伴有的臨床表現(xiàn)，故B、D不對；持續(xù)性靜息痛為血管痙攣持續(xù)加重，出現(xiàn)明顯的血管壁增厚及血栓形成導致患肢營養(yǎng)障礙而引起，屬于營養(yǎng)障礙期的主要臨床表現(xiàn)，故選C。60.在循環(huán)系統(tǒng)中，靜脈又稱為A、阻力血管B、功能血管C、容量血管D、直捷通路E、動靜脈短路答案：C解析：本題考查了心臟的血管。心臟血管分動脈、毛細血管和靜脈3種。動脈又稱阻力血管，主要輸送血液；毛細血管又稱功能血管，是血液和組織液交換營養(yǎng)物質(zhì)和代謝的場所；靜脈又稱容量血管，匯集從毛細血管來的血液，運送回心臟?！驹擃}針對“基礎知識-循環(huán)系統(tǒng)的結構與功能”知識點進行考核】61.不傷害原則是指在診治、護理過程中（）A、不使病人的身體受到損傷B、不使病人在經(jīng)濟方面負擔過重C、不使病人在心理上受到損傷D、不使病人的身心受到損傷E、不使病人的生活質(zhì)量下降答案：D62.不屬于接觸隔離的疾病是A、破傷風B、感染性腹瀉C、皮膚白喉D、新生兒帶狀皰疹E、多重耐藥的金黃色葡萄球菌感染答案：B解析：需接觸隔離的疾病或情況是皮膚白喉、多重耐藥的金黃色葡萄球菌感染、大面積燒傷、破傷風、新生兒帶狀皰疹等，而感染性腹瀉需要消化道隔離。63.嬰兒能夠有意識地叫出"爸爸"、"媽媽"的月份是A、6個月B、10個月C、2個月D、8個月E、12個月答案：B64.過敏性紫癜的常見臨床表現(xiàn)不包括A、雙下肢皮膚出血點B、可致關節(jié)畸形的關節(jié)腫痛C、便血D、蛋白尿E、腹痛答案：B65.下列不屬于血液透析的適應證的是A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、急性藥物中毒D、急性毒物中毒E、腹膜炎答案：E解析：本題考查血液透析的適應證。急慢性腎衰竭、急性藥物和毒物中毒都可以經(jīng)過血液透析的方法得到糾正和治療。腹膜炎屬于感染性炎癥，只能通過抗感染的方式治療。66.關于慢性胃炎的預防原則下列哪項不妥A、戒煙戒酒B、長期服用抑制胃酸分泌的藥物C、徹底治療幽門螺桿菌D、避免服用刺激性藥物和食物E、進食要有規(guī)律答案：B解析：考查慢性胃炎的預防原則。慢性胃炎包括淺表性、萎縮性和特殊類型等不同類型，不同類型的癥狀不同，治療也不同?；颊叻此?胃酸分泌增加)，可用抑酸或抗酸藥；患者胃酸缺乏可用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑等。67.骨牽引的特點是A、操作相對簡單B、對肢體損傷小C、患者痛苦少D、牽引時間可以較長E、可承受牽引重量較小答案：D解析：骨牽引是利用骨圓針或不銹鋼針直接穿入骨的堅硬部位，通過骨科床架上的滑輪進行牽引，也稱直接牽引。其優(yōu)點是直接牽拉骨組織，力量大，對皮膚無刺激，可較長時間牽引；缺點是一般要切開皮膚、骨鉆打眼等，不易為患者接受。68.領導者個人決定一切，布置下屬執(zhí)行，權力定位于領導者，很少聽取下屬的意見。這種領導作風屬于A、投盛型B、命令型C、民主參與型D、自主型E、自由放任型答案：B解析：專權型領導，是指領導者個人決定一切，布置下屬執(zhí)行，即靠權力和命令讓人服從。這種領導者要求下屬絕對服從，并認為決策是自己一個人的事情。69.重癥肌無力常與哪種病合并存在A、小細胞肺癌B、甲狀腺功能亢進C、多發(fā)性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：D解析：臨床研究發(fā)現(xiàn)70％的重癥肌無力病人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生發(fā)中心增多，約10％～15％的重癥肌無力病人合并胸腺瘤。本病是一種與胸腺異常有關的自身免疫性疾病?！驹擃}針對“基礎知識-重癥肌無力病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】70.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括A、糖尿病B、長期口服雌激素C、妊娠D、長期使用抗生素E、長期服用維生素C答案：E解析：外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白假絲酵母菌為條件致病菌，可存在于口腔、腸道、陰道黏膜。當陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時，最適合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應用抗生素、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易患此病。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也會因局部濕度增加而引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。71.腦出血最常見的病因是A、腦動脈炎B、高血壓和腦動脈硬化C、血液病D、腦動脈瘤E、腦血管畸形答案：B解析：高血壓和腦動脈硬化往往同時存在，相互促進，是構成腦出血最主要的病因?！驹擃}針對“基礎知識-腦出血病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】72.某醫(yī)院實驗室發(fā)現(xiàn)抗HIV陽性的血制品，下列處理錯誤的是A、血制品應焚燒處理B、儲存過污染血制品的冰箱內(nèi)外壁應用酒精擦拭C、冰箱內(nèi)解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30min后再排放D、作用于冰水的消毒劑應含有效氯100mg／LE、含氯消毒劑與冰水按1：1的比例混合答案：D解析：作用于冰水的消毒劑應含有效氯1000mg／L。故選D。73.下列五家醫(yī)院的手術室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確的是A、甲醫(yī)院：消毒藥液盛放于無菌治療碗內(nèi)，敞口放置B、乙醫(yī)院：消毒藥液盛放于無菌彎盤內(nèi)，上面扣另一無菌彎盤C、丙醫(yī)院：消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶內(nèi)，紅外線感應式開關D、丁醫(yī)院：消毒藥液盛放于無蓋的下口瓶內(nèi)，腳踏式開關E、戊醫(yī)院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封內(nèi)，使用時用手倒出藥液答案：C解析：消毒藥液不能敞口放置，以避免藥物揮發(fā)，影響有效濃度，并防止消毒藥液遭受污染，更不能用碗、盤等盛放消毒藥液。正確的方法是：將消毒藥液封閉在有蓋的下口瓶內(nèi)，應用壓力開關、腳踏式開關或紅外線感應式開關，隨用隨開，接取藥液。74.傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是A、將污染被服撤下送洗衣房清洗B、將污染被服先消毒后送洗衣房清洗C、將床墊用消毒液浸泡消毒D、將病床放在日光下曝曬E、物品消毒后鋪好暫空床答案：B解析：傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是，將污染被服先消毒后送洗衣房清洗。75.艾滋病的主要傳播途徑是A、性接觸傳播B、血源傳播C、母嬰傳播D、消化道傳播E、呼吸道傳播答案：A解析：性接觸傳播：為艾滋病的主要傳播途徑?！驹擃}針對“基礎知識-艾滋病病原與流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】76.對主持小組討論中的開場白，恰當?shù)拿枋鍪茿、向與會者表示感謝B、明確討論目的和主題C、鼓勵發(fā)言、形成氣氛D、生動有趣、設置懸念E、邀請與會者進行自我介紹答案：B解析：主持小組討論中的開場白包括主持人自我介紹、宣布討論目的和主題。開場白之后可邀請與會者進行自我介紹，討論中應鼓勵發(fā)言、形成氣氛，討論結束時應向與會者表示感謝。77.臨床上有意義的細菌尿是指尿含菌量A、≥10B、≥10C、≥10D、≥10E、≥10答案：C解析：臨床上有意義的細菌尿是指尿含菌量≥10。78.使用含氯消毒劑浸泡消毒梅毒患者的內(nèi)衣褲時，有效氯濃度為A、25～50mg/LB、50～100mg/LC、100～200mg/LD、250～500mg/LE、500～1000mg/L答案：D解析：梅毒患者的內(nèi)衣褲可采用煮沸或含氯消毒劑(250～500mg/L)浸泡的方法消毒。79.患者，男性，40歲，于建筑工地干活時，突然左側肢體癱瘓，查體時發(fā)現(xiàn)左側肢體遠端痛、溫覺存在，位置覺喪失。圖形覺、重量覺存在，則該病人存在哪種類型的感覺障礙A、特殊感覺障礙B、淺感覺障礙C、深感覺障礙D、復合感覺障礙E、感覺倒錯答案：C80.甲亢患者出現(xiàn)以下哪些癥狀時，應該警惕發(fā)生了甲亢危象A、食欲亢進，消瘦B、怕熱，多汗，大便次數(shù)多C、情緒淡漠，寡言少語D、體溫>39℃，心率148次／分E、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大答案：D解析：甲亢危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱(體溫>39℃)；②心率增快(140～240次／分)；③厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克；④焦慮、煩躁、意識模糊、昏迷；⑤可合并心力衰竭、肺水腫等。81.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見原始白細胞超過30%B、有肝、脾、淋巴結腫大C、血白細胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀答案：A解析：急、慢性白血病都可以出現(xiàn)出血、貧血、感染三大癥狀，以及肝、脾、淋巴結腫大的臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者白細胞數(shù)增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多為原始及早幼細胞；慢性白血病起病緩慢，白血病細胞多為成熟和較成熟的細胞。82.下列不屬肝性腦病常見誘因的是A、上消化道出血B、大量排鉀利尿C、高熱量飲食D、嚴重感染E、便秘答案：C解析：考察肝性腦病的誘因。誘發(fā)肝性腦病的飲食因素是高蛋白飲食，而非高熱量飲食。高蛋白飲食可使腸道產(chǎn)氨增多而誘發(fā)肝性腦病。高熱量飲食是指每日通過飲食攝入的熱量較高，可以是攝取較多的糖類、脂肪等?！驹擃}針對“基礎知識-肝性腦病病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】83.下列預防手術部位感染的措施錯誤的是A、盡量減少病人術后在監(jiān)護室滯留的時間B、傷口敷料濕透應立即更換敷料C、處理同一病人不同部位的傷口不必洗手D、厭氧菌感染切口的臟敷料須焚毀E、采用封閉式重力引流答案：C84.下列關于流行性出血熱的敘述錯誤的是A、主要傳染源是患病的家畜B、可通過蚊子叮咬傳播C、可經(jīng)呼吸道傳播D、可經(jīng)消化道傳播E、傷口接觸感染動物的排泄物后也可感染答案：A解析：流行性出血熱在我國主要傳染源為野棲為主的黑線姬鼠和家棲為主的褐家鼠。85.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)何種表現(xiàn)提示病情危重、預后不良A、急腹癥B、肺部感染C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害D、胸膜炎E、心包炎答案：C86.特殊感染手術后，手術間空氣消毒的主要方法是A、紫外線照射B、乳酸熏蒸C、甲醛熏蒸D、電子滅菌燈照射E、消毒液噴霧答案：C解析：熏蒸是將消毒液通過蒸發(fā)來熏蒸，對室內(nèi)氣體消毒的傳統(tǒng)辦法。甲醛能使菌體蛋白質(zhì)變性凝固和溶解菌體類脂，可以殺滅物體表面和空氣中的細菌繁殖體、芽胞下真菌和病毒。87.下列有關醫(yī)學道德監(jiān)督的敘述正確的是（）A、通過輿論監(jiān)督來充分發(fā)揮醫(yī)務人員的主觀能動性B、通過自我監(jiān)督來促使醫(yī)院醫(yī)務、政務公開C、通過制度監(jiān)督來發(fā)揮懲惡揚善的宣傳、導向作用D、通過法律監(jiān)督來約束醫(yī)務人員職業(yè)行為E、通過社會監(jiān)督來根本性提高醫(yī)學道德水平答案：D88.右半結腸癌的臨床特點是A、晚期有排便習慣改變B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主C、以便秘、便血等癥狀為主D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀E、腹瀉，腹瀉以進食后加重，排便后減輕答案：B解析：右半結腸癌病變早期就有大便習慣的改變，而非晚期表現(xiàn)，故A不對。右半結腸腸腔較大，腸壁薄易擴張，腸內(nèi)容物多呈液態(tài)，故不易發(fā)生梗阻，可排除D；隨著結腸癌病情的發(fā)展，腫瘤環(huán)狀生長導致腸腔縮窄，出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的現(xiàn)象，因此C、E均不確切。右半結腸癌早期約70%～80%的患者常有飯后右側腹部隱痛和脹痛，活動后加劇，容易造成誤診，癌腫中心壞死繼發(fā)感染后造成全身毒血癥狀顯著，患者常表現(xiàn)為消瘦、低熱和乏力等；右半結腸血供豐富，結腸癌腫生長快，瘤體大，故多數(shù)患者體表可捫及腫塊，因此B正確。89.對咯血患者的病情觀察，應特別注意A、咯血量多少B、體溫高低C、咯血速度快慢D、脈搏和血壓變化E、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)答案：E解析：大咯血的患者會出現(xiàn)血液誤吸進入氣道，導致窒息而在短時間內(nèi)危及生命，故應特別注意。而其他選項也是應該注意觀察的項目，以判斷咯血的進展、有無休克等，但不會短時間危及生命。90.門靜脈高壓分流術的主要目的是A、制止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝損害E、糾正肝性腦病答案：A解析：門靜脈高壓分流術是通過手術將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進行手術吻合，使壓力較高的肝門靜脈血分流入壓力較低的腔靜脈，從而降低肝門靜脈系的壓力，制止出血。分流術不能消除門靜脈高壓腹水產(chǎn)生的原因，故B不對；同時分流術因未行脾切除不能消除脾亢，故C不對；分流術會使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝臟損害；部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病，故D、E不對。因此選A。91.患者，男性，45歲，肝硬化5年。放腹水后出現(xiàn)神志恍惚、答非所問。行為反常等肝性腦病表現(xiàn)，提示其處于哪一期肝性腦病A、前驅期B、昏迷前期C、昏睡期D、昏迷期E、臨終期答案：B解析：神志恍惚、答非所問、行為反常等為肝性腦病昏迷前期的表現(xiàn)。92.重度哮喘的處理不包括A、補液B、吸氧C、靜點氨茶堿D、注射毛花苷丙E、給予糖皮質(zhì)激素答案：D解析：重度哮喘時需給氧，用氨茶堿擴張支氣管，增強呼吸肌收縮；糖皮質(zhì)激素靜滴，阻止呼吸道炎癥發(fā)展，降低氣道高反應性；并適當補液，維持水、電解質(zhì)平衡。而毛花苷丙為強心劑，可增強心肌收縮力，如無心衰，不需應用。93.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機制是A、干擾腦的能量代謝B、使腦細胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位C、干擾腦細胞膜的功能D、競爭性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)但其效應極弱E、引起血漿氨基酸失衡答案：D解析：肝功能衰竭時，食物中的芳香族氨基酸，如酪氨酸、苯丙氨酸等，在肝內(nèi)清除發(fā)生障礙而進入腦組織，形成異常的β-羥酪胺和苯乙醇胺。它們?nèi)〈送挥|中的正常遞質(zhì)如多巴胺或去甲腎上腺素，使神經(jīng)傳導發(fā)生障礙而出現(xiàn)意識障礙和昏迷?！驹擃}針對“基礎知識-肝性腦病病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】94.關于狂犬咬傷后的處理，下列哪項是錯誤的A、注射狂犬病疫苗B、沖洗后用75％酒精涂擦C、立即用20％肥皂水沖洗后縫合包扎D、將免疫血清注入傷口底部及周圍E、用0.1％新潔爾滅(苯扎溴銨)徹底沖洗答案：C解析：被狂犬咬傷后應盡快進行傷口處理。首先應盡快用20％肥皂水或0.1％苯扎溴銨或用清水反復清洗傷口至少半小時，沖洗后用75％酒精反復擦洗消毒后涂上碘酒。最后根據(jù)患者的免疫情況、傷口情況注射狂犬病疫苗和免疫血清。需要注意的是，傷口經(jīng)過上述處理后一般不予止血、不縫合、不包扎，以便排血引流。95.下列化學消毒劑哪一種屬于高效消毒劑A、75%乙醇B、0.5%碘伏C、含氯消毒劑D、新潔爾滅E、洗必泰／酒精答案：C解析：常用的高效類化學消毒劑有：過氧乙酸，戊二醛，甲醛，含氯消毒劑，碘酊。96.關于受傳者的描述，錯誤的是A、信息的接受者B、信息的反應者C、傳播行為的引發(fā)者D、大量受傳者稱為受眾E、可以是個人、群體或組織答案：C解析：傳播者又稱傳者，是傳播行為的引發(fā)者，即在傳播過程中信息的主動發(fā)出者。在社會傳播過程中，傳播者可以是個體，也可以是群體或組織。受傳者信息的接受者和反應者，傳播者的作用對象。同樣，受傳者可以是個人、群體或組織。大量的受傳者稱為受眾。97.每種傳染病檢疫期的確定是根據(jù)該病的A、最長潛伏期B、平均潛伏期C、最短潛伏期D、前驅期E、癥狀明顯期答案：A解析：應根據(jù)傳染病的最長潛伏期來確定該傳染病的檢疫期。98.長期飲酒致肝硬化的機制是A、引起門靜脈擴張B、直接損傷肝細胞C、減少蛋白質(zhì)吸收D、收縮肝內(nèi)血管E、阻礙膽汁流動答案：B解析：長期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中間代謝產(chǎn)物）對肝細胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。99.下列關于腦血管造影術后護理及觀察要點的描述，錯誤的是A、觀察穿刺部位有無滲血或血腫B、股動脈穿刺者觀察足背動脈的搏動情況C、定時測量血壓和脈搏D、骰動脈穿刺點應用沙袋壓迫止血2～4小時E、術后24小時多飲水，以促進造影劑排泄答案：D解析：腦血管造影術后護理及觀察應注意以下內(nèi)容：股動脈穿刺部位用沙袋壓迫止血至少6小時，觀察足背動脈是否有搏動、皮膚顏色、溫度等；定時測量血壓和脈搏；觀察穿刺部位有無滲血或血腫；有無偏癱、失語、抽搐和意識障礙等癥狀出現(xiàn)或加重；安靜臥床休息24小時，在此期間做好生活護理；術后24小時多飲水，以促進造影劑排泄。100.下列屬于開放式提問的問題是A、您今天吃過藥了嗎？B、您是河北人吧？C、您是怎樣看待自己的病情的？D、您是在哪里做的檢查？檢查結果如何？E、睡了一晚上，您一定覺得好多了吧？答案：C解析：開放性提問的問題比較籠統(tǒng)，旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認識、態(tài)度和想法，適用于了解對方真實的情況。101.醫(yī)院感染中最常見的病原體是A、細菌B、病毒C、真菌D、肺孢子蟲E、弓形蟲答案：A解析：醫(yī)院感染中常見的病原體通?？煞譃榧毦?、病毒、真菌、肺孢子蟲、弓形蟲、衣原體和瘧原蟲等，其中以各種細菌最為常見，約占95%。所以，有人常把病原微生物籠統(tǒng)地稱為病原菌或致病菌。102.脾功能亢進患者的血細胞檢查最明顯的特點是A、白細胞增加B、血小板增加C、血紅蛋白減少D、血紅蛋白增加E、白細胞和血小板計數(shù)減少答案：E解析：脾功能亢進時，全血細胞計數(shù)減少，以白細胞和血小板計數(shù)減少最為明顯。103.處于活動期的類風濕關節(jié)炎患者，其輔助檢查不會出現(xiàn)A、血沉增快B、類風濕因子陰性C、C反應蛋白增高D、血小板降低E、血紅蛋白降低答案：D解析：類風濕關節(jié)炎患者活動期，血液檢查可有輕至中度貧血，血紅蛋白降低，排除E；血沉可增快、C反應蛋白增高，排除A、C；70%的患者類風濕因子陽性，其余為陰性，排除B；而活動期患者血小板是增高的，故選D。104.某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人，其中有200人新發(fā)醫(yī)院感染，新感染例次數(shù)為250次。同期共有375人存在醫(yī)院感染。這所醫(yī)院在2009年6月的醫(yī)院感染患病率約為A、5%B、8%C、10%D、15%E、20%答案：D解析：醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感染現(xiàn)患率，是指在一定時間或一段時期內(nèi)，在一定危險人群中實際感染例數(shù)所占的百分比。其中，分子為實際感染例數(shù)，包括新、老感染例數(shù)，即同期總例數(shù)，分母為危險人群，是指同期住院病例數(shù)。因此題干中的2009年6月的醫(yī)院感染患病率=375/2500=15%。105.下列疾病中。以顯性感染為主的是A、甲型病毒性肝炎B、霍亂C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎答案：C106.手術器械包采用壓力蒸汽滅菌所需時間為A、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需15minB、132℃預真空壓力蒸汽滅菌需15minC、132℃脈動真空壓力蒸汽滅菌需15minD、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需20minE、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需30min答案：D解析：對手術器械包進行滅菌時，121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需要20min。132℃預真空壓力蒸汽滅菌需要4min。132℃脈動真空壓力蒸汽滅菌需要4min。107.腦出血患者應絕對臥床休息A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：D解析：腦出血患者應絕對臥床休息4周，抬高床頭15°～30°，減輕腦水腫。108.中年女性，因頭痛來門診就醫(yī)，詢問病史時，病人突然主訴右上肢有蟻走感，經(jīng)檢查無異物刺激存在，病人可能出現(xiàn)了哪種類型的感覺障礙A、感覺過敏B、感覺異常C、疼痛D、感覺倒錯E、感覺過度答案：B解析：感覺異常是沒有任何外界刺激而出現(xiàn)的感覺，常見的感覺異常有麻木感、瘁感、蟻行感等。109.成人缺鐵性貧血最常見的原因是A、鐵需求量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、慢性失血E、腫瘤答案：D解析：一般情況下，飲食供給的鐵足夠滿足成人每天需鐵量。成人缺鐵的主要原因是丟失過多，其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見的原因，反復小量失血可使體內(nèi)的貯存鐵逐漸耗竭。110.下列行為屬于日常健康行為的是A、平衡膳食B、戒煙C、預防接種D、開車系安全帶E、定期體檢答案：A解析：日常健康行為的是平衡膳食。111.領導對初步成熟的下屬給予說明、指導和檢查體現(xiàn)的是A、高工作，低關系B、低工作，高關系C、高工作，高關系D、低工作，低關系E、中等工作，高關系答案：C解析：領導生命周期理論又稱情景領導理論，它認為最有效的領導風格應隨著員工“成熟度”的變化而變化。成熟度是指個體完成某一具體任務的能力和某一意愿的程度。隨著下屬由不成熟走向成熟，領導的行為應按下列程序逐步推移：高工作與低關系-高工作與高關系-低工作與高關系-低工作與低關系。根據(jù)下屬的成熟度，工作行為與領導行為構成了四個階段。（1.高工作、低關系領導者對不成熟的下屬采取指令性工作，并加以指導、督促、檢查。（2.高工作、高關系領導者對初步成熟的下屬給予說明、指導和檢查；除安排工作外，還必須重視對下屬的信任和尊重，增加關系行為的分量。（3.低工作、高關系領導者對比較成熟的下屬，要與其共同決策，采取適當授權、參與管理的方式。（4.低工作、低關系領導者對成熟的下屬，采取高度信任、充分授權，提供極少的指導與支持，使下屬人盡其才，才盡其用。112.下列疾病中。應采取蟲媒隔離的是A、細菌性痢疾B、霍亂C、流行性腦脊髓膜炎D、麻疹E、流行性乙型腦炎答案：E解析：蟲媒隔離適用于以昆蟲為媒介的傳染病。細菌性痢疾和霍亂均為消化道傳染病，而流行性腦脊髓膜炎和麻疹則為呼吸道傳染病。流行性乙型腦炎屬蟲媒傳播的傳染病，其傳播媒介為蚊子。因此，上述疾病中，只有流行性乙型腦炎應采取蟲媒隔離。113.CO中毒時，血中明顯增多的血紅蛋白是A、碳氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、氧合血紅蛋白D、硫化血紅蛋白E、還原血紅蛋白答案：A解析：CO與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白，故碳氧血紅蛋白明顯增多?！驹擃}針對“基礎知識-急性一氧化碳中毒病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】114.治療心室纖顫最有效的措施是A、同步直流電復律B、胸外心臟按壓C、心臟內(nèi)注射腎上腺素D、靜脈注射利多卡因E、非同步電擊復律答案：E115.使用磺胺類藥物時，病人出現(xiàn)紫癜是A、腎臟毒性反應

B、對血液系統(tǒng)的毒性

C、對肝臟的毒性

D、二重感染

E、過敏反應答案：B116.患者，男性，40歲，兩周前在家捕鼠時，被鼠咬傷，3天前出現(xiàn)高熱，全身疼痛、乏力，遂來院就診，確診為流行性出血熱。對該患者的消毒隔離措施錯誤的是A、病人的衣物、床單用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上B、病人的排泄物中須加入含氯消毒劑進行消毒C、病室空氣用2%過氧乙酸，按8ml/m3進行消毒D、病人家中應用含有效氯l000mg/L的消毒液進行噴灑消毒E、病人皮膚用0.5%碘伏進行消毒答案：D117."有效的控制系統(tǒng)應是合理的、適用的"體現(xiàn)的控制特征是A、合理性B、靈活性C、適用性D、戰(zhàn)略高度E、多重標準答案：C解析：適用性指有效的控制系統(tǒng)應是合理、適用的。118.下列關于肝性腦病患者的飲食護理，正確的是A、昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)B、患者清醒后最好給動物蛋白質(zhì)C、顯著腹水者應限制水鈉人量D、給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量E、葡萄糖的人量宜少答案：C解析：肝性腦病患者飲食護理中，昏迷者應忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量。足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進氨與谷氨酸結合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好給予植物蛋白質(zhì)如豆制品。植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，適用于肝性腦病。顯著腹水者鈉量應限制在250mg/d，水入量一般為尿量加1000ml/d。應盡量少給予脂肪類物質(zhì)，因脂肪可延緩胃的排空。119.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是A、吸引器工作時間過長易損壞B、吸痰管通過痰液過多易阻塞C、引起病人刺激性嗆咳造成不適D、引起病人缺氧導致發(fā)紺E、吸痰管暴露時間過久造成細菌感染答案：D解析：此題考查經(jīng)氣道內(nèi)吸痰病人的護理要點。經(jīng)氣道內(nèi)吸痰的目的是清除氣道內(nèi)分泌物，保持氣道通暢，以改善通氣。應注意在此過程中一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是一次吸痰時間過長易致病人缺氧，從而誘發(fā)或加重低氧血癥，護士在吸痰過程中應嚴格掌握單次吸引的時間，做到既保持氣道通暢，又最大限度地避免引起或加重低氧血癥。120.急性心肌梗死24小時內(nèi)禁用的藥物是A、β受體阻滯劑B、鈣離子拮抗劑C、硝酸酯制劑D、洋地黃制劑E、鎮(zhèn)痛劑答案：D解析：急性心肌梗死24小時內(nèi)禁用的藥物是洋地黃。因為洋地黃增加缺血心肌的應激性，可能導致或加重心律失常。洋地黃類藥物可增加心肌收縮力和外周阻力，因而增加了心肌耗氧量，可使梗死面積擴大。121.下列藥物中抑制胃酸分泌作用最強的是A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、枸櫞酸鉍鉀答案：C解析：西咪替丁和雷尼替丁屬H2受體拮抗劑，奧美拉唑屬質(zhì)子泵抑制劑，硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀屬胃黏膜保護劑。上述藥物中，質(zhì)子泵抑制劑作用于壁細胞胃酸分泌終末過程的關鍵酶H+-K+-ATP酶，使其失去活性，并不可逆轉，抑制胃酸分泌作用最強。122.SLE最常見的皮膚損害部位是A、腹部B、頸部C、暴露部位D、前胸上部E、下肢答案：C解析：SLE患者的皮膚損害多種多樣，蝶形紅斑為其特征性皮疹，由于紫外線照射時可誘發(fā)皮膚損害或使原有損害加重，因此暴露部位皮損最常見。123.以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是A、心力衰竭B、氮質(zhì)血癥C、病毒性腦炎D、急性喉炎E、支氣管哮喘答案：C解析：中樞性呼吸衰竭是由于呼吸中樞病變、呼吸肌疲勞或麻痹、胸廓或胸壁病變引起。其中中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷是重要的原因。此處所列幾項原因，只有病毒性腦炎涉及呼吸中樞。124.患者，男性，63歲，持續(xù)心前區(qū)痛5小時，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室纖顫。此時責任護士應即刻采取的首要措施是A、靜脈注射利多卡因B、靜脈注射異丙腎上腺素C、靜脈注射毛花苷CD、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫答案：D125.高度危險性物品的處理必須選擇A、滅菌方法B、高效消毒方法C、中效消毒方法D、低效消毒方法E、清潔方法答案：A解析：高度危險性物品是穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，所以必須經(jīng)過滅菌處理。126.羊水過少的診斷是指在妊娠晚期羊水量少于A、200mlB、300mlC、600mlD、900mlE、1200ml答案：B127.病態(tài)竇房結綜合征的理想治療方法是A、心臟電復律治療B、藥物治療C、射頻消融術D、安裝永久起搏器E、手術治療答案：D128.認為“對于所有組織來說，沖突都是與生俱來的”觀點的是A、相互作用觀點B、現(xiàn)代企業(yè)管理制度觀點C、人文主義觀點D、傳統(tǒng)觀點E、人際關系觀點答案：E解析：20世紀40年代末至70年代中葉，人際關系觀點在沖突觀點中占統(tǒng)治地位。它認為對于所有組織來說，沖突都是與生俱來的，但有時會對組織的工作績效有益，組織應當接納沖突，使之合理化。129.隔離室適用于A、使用廣譜抗生素的患者B、個人衛(wèi)生狀態(tài)差的患者C、高度水腫的患者D、Ⅲ度營養(yǎng)不良的患者E、嬰幼兒和老年人答案：B解析：隔離室適用的情況是具有高度傳染性疾病的人、衛(wèi)生狀態(tài)差的患者和多重耐藥菌感染的患者。130.不屬于出血性疾病的是A、白血病B、血小板減少癥C、血友病D、過敏性紫癜E、DIC答案：A解析：出血性疾?。?）血小板減少或血小板功能異常：如各種原因引起的血小板減少癥、血小板增多癥，血小板無力癥等。（2）凝血功能障礙：如血友病，遺傳性酶原缺乏癥，彌漫性血管內(nèi)凝血。（3）血管疾?。喝邕^敏性紫癜，遺傳性毛細血管擴張癥?！驹擃}針對"基礎知識-血液及造血系統(tǒng)的結構和功能、血液病的分類"知識點進行考核】131.急性胰腺炎最重要的治療措施是A、解痙止痛B、抗休克治療C、抑制胰腺分泌D、抗菌治療E、使用胰蛋白酶抑制劑答案：C132.胃黏膜主細胞可分泌A、鹽酸

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、堿性黏液

E、生長抑素答案：B133.陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病。發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是A、感染性哮喘B、運動性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、混合性哮喘答案：C解析：本題考查支氣管哮喘的臨床分類。該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘，故選C。感染性哮喘、運動性哮喘不屬于哮喘臨床分類。134.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時，不正確的處理措施是（）。A、分組護理B、單元隔離C、先將健康患者轉移到安全區(qū)D、先將發(fā)病患者轉移到安全區(qū)E、進行流行病學調(diào)查答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應隔離感染源、切斷傳播途徑、保護未感染人群、調(diào)查暴發(fā)原因135.患者，女性，67歲，因頭痛、心悸和心前至不適感。門診查血壓：160/95mmHg，據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于A、正常高限B、輕度高血壓C、中度高血壓D、重度高血壓E、臨界高血壓答案：C136.1997年中國健康教育協(xié)會醫(yī)院健康教育學術委員會宣告成立，標志著我國醫(yī)院健康教育與健康促進的全國協(xié)作網(wǎng)絡的形成，宣告成立的城市是A、北京市B、上海市C、?？谑蠨、廈門市E、杭州市答案：C解析：1997年中國健康教育協(xié)會醫(yī)院健康教育學術委員會在海口市宣告成立。137.首先提出"以人為本"的管理思想的是A、泰勒B、梅奧C、法約爾D、霍桑E、韋伯答案：B解析：梅奧首先提出了"以人為本"的管理理念，梅奧進行的試驗叫霍桑試驗。138.體溫調(diào)節(jié)中樞是A、垂體B、延髓C、下丘腦D、腎上腺E、甲狀腺答案：C解析：正常人的體溫在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制下，產(chǎn)熱和散熱處于平衡狀態(tài)，維持體溫在37℃左右。【該題針對“基礎知識-中暑病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】139.潔凈手術部（室）和其他潔凈場所日常監(jiān)測時，空氣中的細菌菌落總數(shù)A、≤6CFU/（30分鐘·直徑9cm平皿）B、≤5CFU/（30分鐘·直徑9cm平皿）C、≤4CFU/（15分鐘·直徑9cm平皿）D、≤3CFU/（30分鐘·直徑9cm平皿）E、≤2CFU/（15分鐘·直徑9cm平皿）答案：B解析：潔凈手術部（室）和其他潔凈場所（如潔凈骨髓移植病房），新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時，空氣中的細菌菌落總數(shù)應符合GB50333的要求【≤5CFU/（30分鐘·直徑9cm平皿）】。140.確定蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷的最有意義的輔助檢查是A、腰椎穿刺腦脊液檢查B、腦血管造影C、CTD、MRIE、心電圖答案：B解析：確定蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷的最有意義的輔助檢查是腦血管造影。目前常用的是磁共振血管顯像和數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）?！驹擃}針對“基礎知識-蛛網(wǎng)膜下腔出血病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】141.用0.5%氯己定酒精溶液進行手消毒時，可保持手的清潔在2小時左右，這種作用稱為A、拮抗作用B、后效作用C、吸附作用D、分解作用E、增強作用答案：B解析：0.5%碘伏和0.5%氯己定酒精溶液與皮膚結合后具有后效作用，可保持手的清潔在2小時左右，手術前用這種消毒劑消毒手術者的手部，可防止手術過程中，手套內(nèi)部因出汗而滋生細菌。142.腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器病變時腹痛的性質(zhì)是A、陣發(fā)性絞痛B、陣發(fā)性鈍痛C、中上腹部隱痛D、持續(xù)性疼痛，逐漸緩解E、持續(xù)性疼痛，進行性加劇答案：E解析：腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器病變腹痛多呈持續(xù)性疼痛，進行性加劇，空腔臟器病變呈陣發(fā)性絞痛?！驹擃}針對“基礎知識-消化系統(tǒng)疾病病人的癥狀評估”知識點進行考核】143.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病A、感染后免疫反應性疾病B、病毒直接感染腎臟C、細菌直接感染腎臟D、單側腎臟化膿性炎癥E、雙側腎臟化膿性炎癥答案：A解析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染（如急性扁桃體炎、咽炎）、猩紅熱或皮膚感染（膿皰瘡）后，感染導致機體產(chǎn)生免疫反應而引起雙側腎臟彌漫性的炎癥反應。【該題針對“基礎知識-急性腎小球腎炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】144.管理職能循環(huán)中最后的一環(huán)是A、計劃工作B、控制工作C、領導工作D、組織工作E、協(xié)調(diào)工作答案：B解析：控制工作是管理職能中最后的一環(huán)。145.患者，王某，65歲，近日常感上腹隱痛。食欲減退、餐后飽脹，醫(yī)生建議行胃鏡檢查，檢查結果示：慢性胃炎，醫(yī)生囑其口服1%稀鹽酸。對于該患者進行的護理措施錯誤的是A、緩解身心不適B、應給予富有營養(yǎng)、易消化、適合患者口味的飲食，并少量多餐C、注意飲食衛(wèi)生D、忌暴飲暴食、飲烈性酒、吸煙E、稀鹽酸直接口服，不可稀釋答案：E146.患者，男性，24歲，8年前發(fā)現(xiàn)HIV抗體(+)，40余天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院診斷為"卡氏肺孢子蟲肺炎"。目前該病人的艾滋病分期最可能的是A、潛伏期B、急性感染期C、無癥狀感染期D、持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合征期E、典型艾滋病期答案：E解析：本病患者是HIV攜帶者，已出現(xiàn)嚴重機會性感染：卡氏肺孢子蟲肺炎，提示患者已進入艾滋病期，是艾滋病病毒感染的最嚴重階段，故選E。147.下列關于造血干細胞移植術，描述錯誤的是A.移植前復查血象、骨髓象、血生化、肝腎功能、心電圖等，清除感染灶B.入室前3天開始口服腸道不吸收的抗生素，進行腸道消毒A、移植前預處理的目的是殺滅腫瘤或自血病細胞；抑制免疫反應，減少排斥；騰空骨髓造血龕，以利植入B、移植物抗宿主病(GVHC、分為急、慢性兩型，一般2個月以內(nèi)發(fā)生的為急性GVHD、2個月以后發(fā)生的為慢性GVHDE、急性GVHD易發(fā)生在移植后20天左右，白細胞逐漸回升時，要注意觀察耳后、手掌、腳心等部位的皮膚改變答案：D解析：植活的供者骨髓造血于細胞含有免疫活性細胞，主要為T細胞，可與受者組織發(fā)生免疫反應，導致組織損傷，稱為GVHD。一般3個月以內(nèi)發(fā)生的為急性GVHD，主要表現(xiàn)為皮膚紅色斑丘疹、腹瀉、肝功能異常等；3個月以后發(fā)生的為慢性GVHD，可為局限性硬斑或全身性硬皮病，肝功能異常，口腔、眼干燥，呼吸困難等。GVHD輕者可治愈，重者可導致死亡。148.在人的整個生命周期中，3～12歲所處的行為發(fā)展階段是A、被動發(fā)展階段B、主動發(fā)展階段C、自主發(fā)展階段D、穩(wěn)定發(fā)展階段E、鞏固發(fā)展階段答案：B解析：人類行為的發(fā)展過程在整個生命周期中，人類行為的形成和發(fā)展可分為四個主要階段。（1.被動發(fā)展階段被動發(fā)展階段一般在0～3歲內(nèi)。此階段的行為主要依靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成，如嬰兒的吸吮、抓握、啼哭等行為。（2.主動發(fā)展階段主動發(fā)展階段一般在3～12歲內(nèi)。此階段的行為有明顯的主動性，其主要表現(xiàn)為愛探究、好攻擊、易激惹、喜歡自我表現(xiàn)等。（3.自主發(fā)展階段自主發(fā)展階段一般自12～13歲起延續(xù)至成年。此階段人們開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認識，調(diào)整自己的行為。（4.鞏固發(fā)展階段鞏固發(fā)展階段一般在成年后，持續(xù)終生。149.某慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個月后癥狀無好轉，最近出血更為嚴重，應選擇下列哪項治療措施為妥A、改用地塞米松治療B、大量血漿置換術C、輸血小板懸液D、應用免疫抑制劑E、做脾切除答案：E解析：糖皮質(zhì)激素（潑尼松）為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應用糖皮質(zhì)激素治療6個月以上無效者，是脾切除的適應證。脾切除的作用機制是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。150.患者，女性，65歲，診斷為腦血栓形成收住入院，體檢時發(fā)現(xiàn)刺激右側下肢足背至踝部無疼痛反應，平衡覺及兩點辨別覺存在，該患者發(fā)生的是A、淺感覺障礙B、深感覺障礙C、運動覺障礙D、復合感覺障礙E、定位覺障礙答案：A解析：感覺包括內(nèi)臟感覺、特殊感覺(視、聽、嗅、味)與一般感覺。一般感覺分為淺感覺(痛覺、溫度覺和觸覺)、深感覺(位置覺、振動覺、平衡覺)、復合感覺(實體覺、圖形覺、兩點辨別覺等)。151.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是A、X線檢查B、胃腸鋇餐檢查C、胃鏡結合活組織病理檢查D、胃液分析E、血清學檢查答案：C解析：胃鏡結合活組織病理檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。152.觀察腦出血患者時，發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止A、瞳孔先縮小后散大B、意識障礙變淺C、血壓繼續(xù)升高D、呼吸不規(guī)則E、脈搏變慢答案：B解析：腦出血患者如果出現(xiàn)瞳孔散大、意識障礙加重、血壓升高、呼吸不規(guī)則、脈搏變慢，均提示病情加重，有發(fā)生腦疝可能。如果患者意識障礙程度變淺，常提示出血已止，病情好轉。153.腎小球疾病的發(fā)生機制主要為A、感染性炎癥疾病B、細胞免疫異常C、與體液免疫無關D、非免疫非炎癥性疾病E、免疫反應引起的炎癥反應答案：E154.醫(yī)院環(huán)境清潔的程序遵循A、從潔到污B、從污到潔C、先上后下D、先下后上E、先左后右答案：A解析：清潔的程序遵循從潔到污的原則。清掃病人房間應先一般病人房間，后感染病人房間。155.對食管描述正確的是A、成人的食管長約40cmB、食管下連咽部C、食管的第2狹窄在其與左支氣管交叉處D、食管分為頸、胸、腹、盆四部E、食管的第3狹窄位于其與賁門相接處答案：C解析：食管上連咽部，約起于第6頸椎平面，下端在膈下與賁門相連接，長約25cm，門齒距食管起點約15cm。食管位于氣管之后，但因氣管的下端稍偏，故在氣管分叉處食管的前面是左支氣管。食管分為頸、胸、腹三部，胸部食管為了便于描述，又分為上、中、下三段。食管有三處較為狹窄：一處在食管上端，有環(huán)咽肌圍繞食管的入口；另一處在主動脈弓水平，有主動脈和左支氣管橫跨食管；最后一處在食管下端，即食管穿過膈的裂孔處?！驹擃}針對“基礎知識-消化系統(tǒng)結構與功能”知識點進行考核】156.可滅活狂犬病毒的是A、紫外線B、甲醛C、酒精D、碘液E、以上都可以答案：E解析：狂犬病毒易被日光、紫外線、甲醛、乙醇、碘液、高錳酸鉀等化學消毒劑滅活。【該題針對“基礎知識-狂犬病病原與流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】157.功能失調(diào)性子宮出血是指A、生育期婦女子宮異常出血B、青春期或圍絕經(jīng)期婦女子宮的異常出血C、生殖器官無明顯器質(zhì)性病變的異常子宮出血D、絕經(jīng)后婦女子宮的異常出血E、人流術后婦女子宮的異常出血答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血的定義是：由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常所引起的異常子宮出血，無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變。158.換藥室要求空氣中的細菌總數(shù)A、≤10cfu/m3

B、≤100cfu/m3

C、≤200cfu/m3

D、≤500cfu/m3

E、≥500cfu/m3答案：D159.下列溝通障礙的原因中不屬于發(fā)送者的障礙的有A、目的不明，導致信息內(nèi)容的不確定性B、表達模糊，導致信息傳遞錯誤C、選擇失誤，導致信息誤解的可能性增大D、言行不當，導致信息理解錯誤E、過度加工，導致信息的模糊或失真答案：E160.診斷腎結核最可靠的依據(jù)是A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結核分枝桿菌陽性C、尿中有大量膿細胞D、附睪捫及結節(jié)E、膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍、炎癥答案：A解析：尿液檢查尿呈酸性，有膿細胞、少量蛋白及紅細胞。連續(xù)三次進行清晨尿液結核分枝桿菌檢查，若結果為陽性，對診斷腎結核有決定性意義。161.患者男性，48歲。在噴灑農(nóng)藥時出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、大小便失禁、瞳孔縮小、流淚、面部肌肉抽搐，對診斷最有意義的檢查是A、堿性磷酸酶測定B、碳氧血紅蛋白測定C、心肌酶學測定D、CO結合力測定E、膽堿酯酶活性測定答案：E解析：全血膽堿酯酶活性是診斷有機磷中毒的特異性實驗指標，對中毒程度輕重、療效判斷和預后估計均很重要。162.下列關于病毒性心肌炎的實驗室檢查錯誤的是A、紅細胞沉降率加快B、C反應蛋白降低C、3周間的2次血清抗體滴度呈4倍增高D、AST增高E、CK增高答案：B解析：實驗室檢查：血清學檢查CK、AST、LDH增高，白細胞增多，紅細胞沉降率加快，C反應蛋白增加。血清病毒中和抗體、血凝抑制抗體或補體結合抗體需反復測定，發(fā)病后3周間的2次血清抗體滴度呈4倍增高?！驹擃}針對“基礎知識-病毒性心肌炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】163.治療甲亢的各種處理原則中以下哪項是正確的A、應給予高熱量、高維生素和高碘飲食B、甲亢危象藥物治療可選用丙硫氧嘧啶和碘劑C、甲亢伴惡性突眼首選手術治療D、妊娠婦女禁用抗甲狀腺藥物治療E、18歲女青年，中度甲亢宜用放射性131I治療答案：B解析：甲亢的治療要點是考試的重點之一，通?？疾熘委煼绞?，防護措施和浸潤性突眼防治要點。甲亢患者不宜采用高碘飲食，甲亢伴惡性突眼患者不宜手術治療，妊娠婦女可使用抗甲狀腺藥物治療(首選丙硫氧嘧啶)，放射性131I治療適用于25歲以上、不能用藥物或手術治療以及甲亢復發(fā)者。甲亢危象藥物治療可選用丙硫氧嘧啶和碘劑，丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成及T4轉變T3碘劑可抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血。164.急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是A、保證病人充分休息和營養(yǎng)B、保證蛋白質(zhì)的供給C、給予易消化的飲食D、給予多種維生素E、嚴格記錄每日出入液量答案：A解析：本題考查急性病毒性心肌炎患者的護理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是保證病人充分的休息和營養(yǎng)，以利于心肌的恢復。165.患者女性，43歲。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季節(jié)好發(fā)。常在饑餓時發(fā)作，疼痛呈燒灼樣，進餐后緩解。根據(jù)患者的癥狀，最符合的診斷是A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、胃癌E、腸結核答案：C解析：選項A、D都會出現(xiàn)疼痛，但不會有明顯的周期性和節(jié)律性；選項B會出現(xiàn)周期性和節(jié)律性，但節(jié)律性為進食-疼痛-緩解；選項E的疼痛多位于右下腹，無明顯的周期性。而選項C的特點是慢性病程、劇期性發(fā)作和上腹疼痛，且特點為疼痛-進食-緩解，與題干所給信息相符。故選C。166.甲狀腺癌中最常見的類型是A、乳頭狀腺癌B、髓樣癌C、未分化癌D、濾泡狀腺癌E、小細胞癌答案：A解析：甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，按腫瘤的病理類型可分為：①乳頭狀腺癌：約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部；②濾泡狀腺癌：約占20%;③未分化癌：約占15%;④髓樣癌：較少見，僅占7%。故乳頭狀腺癌是最常見的類型。167.急性下壁心肌梗死的特征性心電圖改變出現(xiàn)于A、V、V、V導聯(lián)B、V、V、V導聯(lián)C、V、V導聯(lián)D、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)E、Ⅰ、Ⅱ、aVL導聯(lián)答案：D解析：ST段抬高性心肌梗死的定位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導聯(lián)數(shù)來判斷：V～V導聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死，V、V、V導聯(lián)示前間壁心肌梗死，V～V導聯(lián)示局限前壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)示下壁心肌梗死，Ⅰ、aVL導聯(lián)示高側壁心肌梗死，V～V8導聯(lián)示正后壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)伴右胸導聯(lián)ST段抬高，可作為下壁心肌梗死并發(fā)右室梗死的參考指標?！驹擃}針對“基礎知識-急性心肌梗死病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】168.糖尿病飲食原則不包括A、主食中糖供能應占50%～60%B、每日食脂肪應限制C、三餐分配為1/5、2/5、2/5D、少食纖維食物E、消瘦者熱量攝入需酌增答案：D解析：糖尿病飲食原則：①糖類占總熱量55%～60%，以主食為主；②脂肪<30%，蛋白質(zhì)15%(平均1g/kg為理想攝入量）；③三餐熱量分配：可根據(jù)飲食習慣，選擇1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等均可；④妊娠期、哺乳期、營養(yǎng)不良者適當增加熱量，肥胖者酌減?！驹擃}針對“專業(yè)實踐能力-糖尿病護理措施”知識點進行考核】169.對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是A、用抗生素，防止繼發(fā)感染B、立即使用止血藥C、立即使血壓下降至正常以下，防止再出血D、脫水，降低顱內(nèi)壓E、用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作答案：D170.對甲狀腺功能亢進癥重度浸潤性突眼的護理不應A、抬高頭部B、鼓勵多食略成食品C、外出時用眼罩D、生理鹽水紗布局部濕敷E、抗生素眼膏涂眼答案：B解析：甲狀腺功能亢進癥重度浸潤性突眼患者宜采用低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。171.下列屬于繼發(fā)性不孕的情況是A、育齡婦女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者B、育齡婦女，婚后性生活正常，未避孕，同