中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：針灸學之足少陽膽經(jīng)、穴

第十八單元足少陽膽經(jīng)、穴

一、經(jīng)脈循行

《靈樞?經(jīng)脈》：膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少陽之前，

至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆。其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳毗后。其

支者，別銳毗，下大迎，合于手少陽，抵于，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，

絡肝，屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋，循胸，過季脅，

下合髀厭中。以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循

足跑上，入小指次指之間。其支者，別跑上，入大指之間，循大指歧骨內，出其端，還貫爪

甲，出三毛。

【習題】

下列何經(jīng)循行從耳后，進入耳中，出走耳前

A.足太陽膀胱經(jīng)

B.手太陽小腸經(jīng)

C.足陽明胃經(jīng)

D.手陽明大腸經(jīng)

E.足少陽膽經(jīng)

[答疑編號111180101]

『正確答案」E

二、主治概要

肝膽病，側頭、目、耳、咽喉病，胸脅病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

三、常用腌穴的定位和主治要點

1.瞳子髏(GBI)

【定位】目外毗外側約0.5寸，眶骨外緣凹陷中。

【主治】頭痛；目赤腫痛、羞明流淚、內障、目翳等目疾。

2.聽會(GB2)

【定位】耳屏間切跡前，下頜骨牌狀突后緣，張口凹陷處。

【主治】耳鳴、耳聾、聘耳等耳疾；齒痛、面痛、口眼歪斜、口噤。

3.完骨(GBI2)

【定位】耳后，乳突后下方凹陷中。

【主治】頭痛、頰腫、口眼歪斜、喉痹、齒痛等頭面五官病證；頸項強痛；癲癇。

4.陽白(GBI4)

【定位】目正視，瞳孔直上，眉上I寸。

【主治】前頭痛；目痛、視物模糊、眼瞼動等目疾。

5.頭臨泣(GBI5)

【定位】目正視，瞳孔直上人前發(fā)際0.5寸，神庭與頭維連線的中點。

【主治】頭痛；目痛、目眩、流淚、目翳等目疾；鼻塞、鼻淵；小兒驚癇。

【習題】

頭臨泣穴的定位是

A.入前發(fā)際0.5寸，督脈旁開3寸

B.目正視，瞳孔直上入前發(fā)際0.5寸，神庭與頭維連線的中點

C.當額角發(fā)際上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸

D.攢竹穴直上，入發(fā)際0.5寸

E.前發(fā)際正中直上1寸，旁開1.5寸

[答疑編號111180102]

『正確答案JB

6.風池(GB20)

【定位】胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平風府穴。

【主治】中風、癲癇、頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等內風所致的病證；感冒、鼻塞、勒蜘、

目赤腫痛、口眼歪斜等外風所致的病證；頸項強痛。

7.肩井(GB21)

【定位】肩上，大椎穴與肩峰連線的中點上。

【主治】頸項強痛、肩背疼痛、上肢不遂；難產(chǎn)、乳癰、乳汁不下等婦產(chǎn)科及乳房疾患;

癟痂。

【習題】

肩井穴的定位是

A.肩胛骨岡上窩中央，天宗穴直上，舉臂有凹陷處

B.在鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處

C.肩上，大椎穴與肩峰連線的中點

D.臂內收，腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中

E.第7頸椎棘突下旁開2寸

[答疑編號111180103]

『正確答案JC

8.日月(GB24)膽之募穴

【定位】乳頭直下，第7肋間隙。

【主治】黃疸、脅肋疼痛等肝膽病證；嘔吐、吞酸、呃逆等肝膽犯胃病證。

9.帶脈(GB26)

【定位】側腹部，第"肋骨游離端直下平臍處。

【主治】月經(jīng)不調、經(jīng)閉、赤白帶下等婦科經(jīng)帶病證；疝氣；腰痛、脅痛。

【習題】

以下腌穴中，治療帶下病應首選

A.沖

B.歸來

C.帶脈

D.隱白

E.大敦

[答疑編號111180104]

『正確答案」C

10.環(huán)跳(GB30)

【定位】側臥屈股，當股骨大轉子高點與舐管裂孔連線的外I/3與內2/3交點處。

【主治】腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；風疹。

【習題】

針刺環(huán)跳穴的最佳體位是

A.坐位

B.站位

C.仰臥位

D.俯臥位

E.側臥位

[答疑編號111180105]

「正確答案」E

11.風市(GB31)

【定位】大腿外側正中，胴橫紋上7寸。簡便取穴法：直立垂手時，中指尖下是穴。

【主治】下肢痿痹、麻木及半身不遂等下肢疾患；遍身瘙癢。

12.陽陵泉(GB34)合穴；膽下合穴；八會穴之筋會

【定位】腓骨小頭前下方凹陷中。

【主治】黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證；膝腫痛、下肢痿痹及麻木等

下肢、膝關節(jié)疾患；小兒驚風。

【習題】

下列哪項不是陽陵泉的主治病證

A.黃疸、脅痛、口苦

B.腹瀉、水腫、小便不利

C.嘔吐、吞酸

D.膝腫痛、下肢痿痹

E.小兒驚風

[答疑編號111180106]

「正確答案」B

13.光明(GB37)絡穴

【定位】外踝高點上5寸，腓骨前緣。

【主治】目痛、夜盲、近視、目花等目疾；胸乳脹痛；下肢痿痹。

14.懸鐘(GB39)八會穴之髓會

【定位】外踝高點上3寸，腓骨前緣。

【主治】癡呆、中風等髓海不足疾患；頸項強痛、胸脅滿痛、下肢痿痹。

15.丘墟(GB40)原穴

【定位】足外踝前下方，趾長伸肌腱的外側凹陷中。

【主治】目赤腫痛、目翳等目疾；頸項痛、腋下腫、胸脅痛、外踝腫痛等痛證；足內翻、

足下垂。

16.足臨泣(GB41)輸穴；八脈交會穴(通于帶脈)

【定位】第4跖趾關節(jié)的后方，足小趾伸肌腱的外側。

【主治】偏頭痛、目赤腫痛、脅肋疼痛、足跑腫痛等痛證；月經(jīng)不調、乳癰；覆瘍。

【習題】

位于第4跖趾關節(jié)的后方，足小趾伸肌腱的外側的腌穴是

A丘墟

B.足臨泣

C.懸鐘

D.申脈

E.束骨

［答疑編號11118010刀

『正確答案JB

17.俠溪(GB43)滎穴

【定位】足背，第4、5趾間，趾蹊緣后方赤白肉際處紋頭上凹陷處。

【主治】頭痛、耳鳴、耳聾、目痛、眩暈等頭面五官病證；胸脅脹痛；足跑腫痛；熱病。

18.足竅陰(GB44)井穴

【定位】第4趾外側趾甲根角旁0.1寸。

【主治】頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾