臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題及參考答案

臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、我國高血壓現(xiàn)狀中的“三高”是（）A、知曉率高、致殘率高、死亡率高B、患病率高、知曉率高、并發(fā)癥高C、患病率高、致殘率高、控制率高D、患病率高、致殘率高、死亡率高E、患病率高、并發(fā)癥高、控制率高正確答案：D2、絕經(jīng)綜合征病人最常見且典型的癥狀是A、骨質(zhì)疏松B、月經(jīng)紊亂C、阿爾茨海默病D、潮紅、潮熱E、心血管病變正確答案：D3、關(guān)于聽診法的敘述，下列哪項是正確的?A、直接聽診法是醫(yī)生應(yīng)用耳廓貼附在被檢查者的體表進行聽診，因不需用聽診器，可廣泛使用B、聽診器膜型體件適用于檢查低調(diào)聲音C、聽診器鐘型體件適用于檢查高調(diào)聲音D、間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法，此法方便，且對器官運動的聲音還能起到放大作用E、聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段正確答案：D4、確診宮頸癌的可靠方法是A、宮頸和頸管活檢B、陰道鏡檢查C、宮頸刮片D、宮頸錐形切除送病檢E、陰道脫落細(xì)胞檢查正確答案：A5、引起闌尾炎最常見的致病菌為A、真菌B、鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、變形桿菌E、大腸桿菌、厭氧菌正確答案：E6、急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）死亡主要由于A、心律失常B、腦栓塞C、心力衰竭D、心臟破裂E、心源性休克正確答案：A7、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇應(yīng)考慮A、單純性闌尾炎B、絞窄性腸梗阻C、單純性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、不清楚正確答案：B8、支氣管哮喘患者，發(fā)作持續(xù)約26小時，出現(xiàn)大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸，有奇脈。雙肺肺氣腫，有散在哮鳴音。應(yīng)采取下列哪項治療最好？A、氨茶堿、激素+補液+補充電解質(zhì)B、喘樂寧噴霧劑C、654-2靜脈注射D、使用抗生素E、補液加氨茶堿正確答案：A9、男，20歲，在參加校運會進行800米賽跑，跑步停止5分鐘后，即出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。體查：雙肺哮鳴音，心率105次/分，律齊，無雜音；血壓正常，下列哪種診斷正確？A、急性左心衰B、外源性哮喘C、過敏性肺炎D、神經(jīng)精神性哮喘E、運動性哮喘正確答案：E10、下列哪項能引起支氣管哮喘發(fā)作（）A、糖皮質(zhì)激素B、克倫特羅(氨哮素)C、β腎上腺素能受體激動劑D、β腎上腺素能受體阻斷劑普萘洛爾E、環(huán)磷酸腺苷正確答案：D11、小兒腹瀉的治療原則，錯誤的是A、糾正電解質(zhì)紊亂B、糾正脫水C、應(yīng)用紅霉素D、調(diào)整飲食E、合理用藥正確答案：C12、抑制胃酸作用最強的藥物是A、H２受體拮抗劑B、抗膽堿能藥物C、丙谷胺D、奧美拉唑E、前列腺素E２正確答案：D13、男性，68歲，3月前出現(xiàn)鞏膜黃染，呈進行性加深，皮膚瘙癢，消瘦明顯，糞色變淺，最可能是A、膽石癥B、肝硬化C、膽道蛔蟲病D、病毒性肝炎E、胰頭癌正確答案：E14、關(guān)于HBV-DNA的描述哪項是正確的:A、HBV-DNA是單鏈環(huán)狀DNAB、HBV-DNA是雙鏈線狀DNAC、游離型HBV-DNA是指血清中除HBV顆粒以外形式存在的游離HBV-DNAD、整合到肝細(xì)胞基因組中的HBV-DNA稱整合型HBV-DNAE、和HBsAg一樣，HBV-DNA陽性只代表有HBV感染，與病毒的復(fù)制無關(guān)正確答案：D15、深反射不包括：A、膝反射B、跖反射C、肱三頭肌反射D、橈骨骨膜反射E、肱二頭肌反射正確答案：B16、大葉性肺炎病人痰的性質(zhì)為A、黃色膿性疾B、粉紅色泡沫痰C、血痰D、粘液性痰E、鐵銹色痰正確答案：E17、我國高血壓現(xiàn)狀中的“三低”是（）A、知曉率低服藥率低控制率低B、發(fā)病率低服藥率低控制率低C、知曉率低治愈率低發(fā)病率低D、致殘率低知曉率低治愈率低E、發(fā)病率低服藥率低診斷率低正確答案：A18、男34歲，反復(fù)發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余。入院前8小時四肢抽搐頻繁發(fā)作，每15～25分鐘，伴尿失禁及舌咬傷；發(fā)作間歇期意識不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭顱CT可見多發(fā)性鈣化灶。診斷應(yīng)首先考慮A、原發(fā)性癲癇B、多發(fā)性腦腫瘤繼發(fā)癲癇C、腦囊蟲繼發(fā)癲癇D、手足搐搦癥E、癔癥正確答案：C19、腦血管意外的昏迷患者，發(fā)現(xiàn)患者突然呼吸變慢，瞳孔不等大，應(yīng)考慮A、窒息B、腦血栓形成C、腦疝D(zhuǎn)、呼吸衰竭E、以上都不是正確答案：C20、判斷有無脈搏，下列正確的是（）A、同時觸摸雙側(cè)頸動脈B、不能觸摸股動脈C、觸摸頸動脈時，不要用力過大D、頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣E、檢查時間不得短于10s正確答案：C21、女性，35歲，診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)高熱，心率160次／分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉，應(yīng)首先考慮的診斷是A、甲亢危象B、甲亢癥狀加重C、甲亢術(shù)后感染D、甲亢術(shù)后感染性腹瀉E、甲亢危象前期正確答案：A22、扁桃體二度腫大指A、未超過咽腭弓B、超過咽腭弓C、未超過舌腭弓D、超過舌腭弓E、超過咽喉壁中線正確答案：B23、病史中最重要的是A、婚姻史B、家族史C、既往史D、現(xiàn)病史E、個人史正確答案：D24、成年男性紅細(xì)胞及血紅蛋白增多是指：A、紅細(xì)胞＞5.5×1012/L，血紅蛋白＞160g/LB、紅細(xì)胞＞5.5×1012/L，血紅蛋白＞150g/LC、紅細(xì)胞＞5.0×1012/L，血紅蛋白＞150g/LD、紅細(xì)胞＞6.0×1012/L，血紅蛋白＞160g/LE、紅細(xì)胞＞6.0×1012/L，血紅蛋白＞170g/L正確答案：E25、關(guān)于頸靜脈的檢查，下列哪項是錯誤的?A、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征B、正常人平臥時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)C、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露D、取300～45°的半臥位時，頸靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張E、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭正確答案：E26、60歲甲亢病人，甲狀腺Ⅲ°腫大，高代謝癥狀嚴(yán)重，肝、腎功能正常。首選的治療措施為A、抗甲狀腺藥物長期治療B、復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)C、立即131I治療D、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)E、立即手術(shù)正確答案：D27、關(guān)于蜘蛛痣，不正確的是：A、雌激素減少有關(guān)B、見于肝硬化C、正常人偶見D、多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域E、見于慢性肝病正確答案：A28、蛙腹見于下列哪種情況：A、腹壁上的腫物B、腹腔大量積氣C、腹腔巨大腫瘤D、腹膜有炎癥或腫瘤浸潤E、腹腔大量積液正確答案：E29、小兒熱性驚厥的好發(fā)年齡是A、1～6月B、學(xué)齡期兒童C、生后3～7天D、6個月～5歲E、3～7歲正確答案：D30、反映1歲嬰兒近期營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是A、頭圍B、前囟C、體重D、胸圍E、身高正確答案：C31、腹部損傷錯誤的急救措施是：A、首先處理威脅病人生命的復(fù)合傷B、防治休克C、無休克者取半坐臥位D、還納脫出的腸管E、疑有內(nèi)臟損傷者禁食正確答案：D32、視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身和局部的體征除了A、發(fā)育營養(yǎng)B、體位及步態(tài)C、年齡D、表情E、肝臟腫大正確答案：E33、Kussmaul呼吸是指：A、巴比妥中毒間停呼吸B、酮癥酸中毒深長呼吸C、劇烈運動，呼吸深快D、呼吸衰竭潮式呼吸E、憂郁嘆息樣呼吸正確答案：B34、關(guān)于年齡與疾病的關(guān)系，下列哪項是錯誤的？A、風(fēng)濕熱多見于少年及青年B、動脈硬化、冠心病多見于中老年人C、佝僂病、麻疹多見于幼兒與兒童D、結(jié)核病多見于老年人E、白喉多見于幼兒及兒童正確答案：D35、內(nèi)痔常伴有的癥狀，下列那一項是錯誤的：A、排便時疼痛B、間歇性出血C、痔核脫出D、肛門分泌物E、肛門墜脹感正確答案：A36、男性，26歲，無""三多一少""癥狀，兩次查尿糖均為+，為確診是否為糖尿病，下列哪項檢查最有意義A、口服葡萄糖耐量試驗同時測血糖B、餐后血糖C、血漿胰島素測定D、24小時尿糖定量測定E、空腹血糖正確答案：A37、患者右上腹劇痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸，應(yīng)考慮：A、病毒性肝炎B、急性胰腺炎C、肝膿腫D、急性溶血E、急性化膿性膽管炎正確答案：E38、一位61歲男性患者，因昏迷一天入院，既往無糖尿病史，呼吸有爛蘋果味。實驗室檢查：血糖19,3mmol/L，血鈉156mmol/L，血漿滲透壓358mmol/L，尿常規(guī)：蛋白+，尿糖++，尿酮+，最可能的診斷是A、肝昏迷B、糖尿病非酮癥高滲昏迷C、糖尿病酮癥酸中毒D、慢性腎功能不全尿毒癥期E、腦血管意外正確答案：C39、24小時尿量少于多少為少尿A、300mlB、200mlC、100mlD、400mlE、500ml正確答案：D40、抗生素治療小兒肺炎的原則錯誤的是A、根據(jù)病原菌選用敏感藥物B、重癥宜靜脈給藥C、選用滲入下呼吸道濃度高的藥物D、早期用藥E、只選用一種抗生素正確答案：E41、脊柱頸椎段活動受限常見原因應(yīng)除外：A、椎間盤脫出B、頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位C、頸椎增生性關(guān)節(jié)炎D、結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞E、頸部肌纖維炎及頸肌韌帶勞損正確答案：A42、血尿的正確概念是A、離心尿沉渣每個高倍鏡視野3個以上紅細(xì)胞B、顯微鏡下大量紅細(xì)胞C、尿呈洗肉水樣D、離心尿沉渣低倍鏡下偶見個別紅細(xì)胞E、離心尿沉渣高倍鏡下每視野10個以上紅細(xì)胞正確答案：A43、臥位較立位時心底部濁音界增寬見于A、心包積液B、心肌炎C、心肌病D、左心衰竭E、全心衰竭正確答案：A44、哪項不是低血鉀的原因A、丟失過多B、長期使用利尿藥C、攝入量不足D、大量注射葡萄糖＋胰島素E、酸中毒正確答案：E45、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A、阻塞性肺氣腫B、慢性肺心病C、肺功能衰竭D、自發(fā)性氣胸E、支氣管擴張癥正確答案：A46、關(guān)于口測法測體溫，下列哪項是正確的？A、測量方法簡便、可靠，凡是發(fā)熱患者均可使用B、正常值為36.3-37.2攝氏度C、可用于張口呼吸的呼吸困難患者更為方便D、體溫計置于舌下10分鐘后讀數(shù)才準(zhǔn)確E、口測法測體溫，正常人在24小時內(nèi)波動在1攝氏度以上正確答案：B47、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A、腰穿時發(fā)現(xiàn)血性腦脊液B、頭痛、嘔吐C、偏癱D、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹E、腦膜刺激征正確答案：A48、診斷急性肺水腫的依據(jù)是A、端坐呼吸B、頸靜脈怒張C、勞力性呼吸困難D、神志不清E、肝頸返流征陽性正確答案：A49、產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程后每次聽胎心間隔時間約在A、5～10分鐘B、10～20分鐘C、20～30分鐘D、1～5分鐘E、30～40分鐘正確答案：A50、與甲狀腺機能亢進嚴(yán)重度相一致的是：A、甲狀腺腫大程度B、血壓高低C、脈搏頻率D、突眼程度;E、血T3、T4水平正確答案：E51、急性闌尾炎的主要病因不包括A、闌尾血運差B、胃腸功能紊亂C、闌尾腔梗阻D、闌尾腔狹窄E、幽門梗阻正確答案：E52、癲癇持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科急癥，可危及生命，其治療關(guān)鍵是A、預(yù)防感染B、從速控制發(fā)作C、有效支持D、對癥治療E、糾正酸堿平衡正確答案：B53、引起肺膿腫的常見病原體是A、肺炎鏈球菌B、腺病毒C、肺炎支原體D、呼吸道合胞病毒E、金黃色葡萄球菌正確答案：E54、妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為A、足月產(chǎn)B、難產(chǎn)C、早產(chǎn)D、過期產(chǎn)E、流產(chǎn)正確答案：C55、梨形心影常見于A、二尖狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、肺心病正確答案：A56、男性，30歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮A、腎積水B、急性腎盂腎炎C、腎結(jié)核D、腎輸尿管結(jié)石E、腎腫瘤正確答案：D57、診斷急性白血病最有力的根據(jù)是：A、淋巴結(jié)腫大B、貧血、出血、發(fā)熱C、胸骨壓痛D、肝脾腫大E、骨髓中有大量原始細(xì)胞正確答案：E58、典型胃潰瘍疼痛的特點是：A、空腹痛B、餐后0.5～1小時疼痛C、餐后3～4小時疼痛D、夜間痛E、與飲食無關(guān)正確答案：B59、患者張某，述勞累后呼吸困難，體檢見其兩頰紫紅，面色晦暗，口唇發(fā)紺，考慮A、貧血面容B、面具面容C、粘液性水腫面容D、二尖瓣面容E、病危面容正確答案：D60、男50歲，大量飲酒后突發(fā)左上腹痛，疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，向左腰背部放射，伴惡心嘔吐，提示:A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、胃癌正確答案：C61、急性乳腺炎首選的藥物是A、甲硝唑B、慶大霉素C、中藥外敷D、氧氟沙星E、青霉素正確答案：E62、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，最主要的措施是A、菌苗注射B、解痙平喘C、止咳祛痰D、控制感染E、吸氧補液正確答案：D63、下列不是糖尿病的治療原則A、“五架馬車”B、治療措施個體化C、病因治療D、早期治療E、長期治療正確答案：C64、產(chǎn)后出血的主要原因是A、胎盤滯留B、胎盤殘留C、軟產(chǎn)道損傷D、宮縮乏力E、凝血功能障礙正確答案：D65、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時可采用下列哪種藥物()A、西地蘭B、呋塞米C、嗎啡或哌替啶D、霧化吸入β2腎上腺素受體激動劑E、腎上腺素正確答案：D66、關(guān)于院外獲得性肺炎的病原學(xué)方面，下列哪項說法正確的一項是：A、無嗜肺軍團菌所引起B(yǎng)、在陽性球菌中，肺炎球菌最常見C、在陽性桿菌中，流感嗜血桿菌最常見D、致病菌以革蘭氏陰性球菌為主E、肺炎支原體罕見正確答案：B67、混合痔是指：A、痔與瘺同時存在B、內(nèi)痔多發(fā)，布遍一周C、兩個以上的內(nèi)痔D、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔E、內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在正確答案：D68、慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑锳、遷延期患者應(yīng)堅持用止咳、祛痰藥，以求徹底控制B、長期連續(xù)應(yīng)用抗生素，以求徹底治愈C、長期用藥易致二重感染和細(xì)菌耐藥D、抗生素可用做氣霧療法，加強局部消炎作用E、急性感染控制后，及時停藥正確答案：B69、縫合膀胱和輸尿管內(nèi)層的線是:A、絲線B、尼龍線C、不銹鋼絲線D、羊腸線E、滌綸線正確答案：D70、肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)不包括A、脾臟輕度腫大B、肝臟輕度腫大C、食欲減退D、乏力E、鼻粘膜出血正確答案：E71、1級肌力表現(xiàn)為：A、能作抗阻力動作，但較正常差B、肢體能水平移動而不能抗阻力C、肢體能抬離床面，但不能抗阻力D、完全癱瘓E、可見肌肉收縮而無肢體運動正確答案：E72、60歲老人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色渾濁環(huán)，是由于下列哪種原因所致？A、銅代謝障礙B、鐵代謝障礙C、類脂質(zhì)沉著D、白內(nèi)障E、維生素A缺乏正確答案：C73、兒童急性支氣管炎的病因下列哪一項不正確A、空氣污染亦為本病的發(fā)病因素B、營養(yǎng)不良，副鼻竇炎患兒易反復(fù)發(fā)作C、凡能引起上呼吸道感染的病原體皆可引起支氣管炎D、特異性素質(zhì)常為反復(fù)發(fā)作的原因E、常在細(xì)菌感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)病毒感染正確答案：E74、青少年時期出現(xiàn)脊柱后凸，多見于：A、佝僂病B、骨質(zhì)退行性變C、類風(fēng)濕性脊柱炎D、胸椎結(jié)核E、椎間盤脫出正確答案：D75、男，37歲，因十二指腸潰瘍行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)后4天，突然右上腹劇痛，腹脹惡心，嘔吐少許血性胃液，全腹均有壓痛、反跳痛及肌緊張，以右側(cè)腹為著?；灒篧BC12×109／L，中性85％，診斷應(yīng)考慮：A、急性胰腺急性炎B、膽囊炎穿孔C、急性闌尾炎穿孔D、十二指腸殘端破裂E、應(yīng)激性潰瘍穿孔正確答案：D76、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的診斷是A、縱膈疾病B、心絞痛C、急性心包炎D、食管炎E、急性胸膜炎正確答案：B77、動脈粥樣硬化不可控制的病因是A、年齡B、血脂異常C、糖尿病D、高血壓E、肥胖正確答案：A78、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是A、非陣發(fā)性交界部心動過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室性期前收縮及室性心動過速D、預(yù)激綜合征E、心房顫動正確答案：C79、女性生殖道最常見的良性腫瘤是A、卵巢粘液性囊腺瘤B、畸胎瘤C、卵巢漿液性囊腺瘤D、子宮肌瘤E、卵巢纖維瘤正確答案：D80、某人平臥時可見到頸外靜脈充盈，30°半臥位時充盈水平限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3內(nèi)，認(rèn)為（）A、上腔靜脈阻塞綜合癥B、右心衰竭C、正常狀態(tài)D、心包積液E、縮窄性心包炎正確答案：C81、反復(fù)發(fā)作的上腹部飯后疼痛，服堿性藥物可緩解，提示A、膽囊炎B、十二指腸潰瘍C、食道炎D、胃潰瘍E、胰腺炎正確答案：D82、特發(fā)性全面強直-陣攣發(fā)作的首選治療藥物是A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、苯巴比妥正確答案：B83、用來確定肺下界的垂直線常使用下列哪組標(biāo)志線?A、鎖骨中線、腋中線、肩胛線B、腋后線、后正中線、胸骨旁線C、腋前線、腋中線、肩胛線D、腋前線、腋中線、腋后線E、鎖骨中線正確答案：A84、接受降壓藥物治療的高血壓患者，起床時暈倒，片刻后清醒，首先考慮（）A、高血壓腦病B、急性左心衰竭C、心源性休克D、體位性低血壓E、高血壓危象正確答案：D85、脊柱過度后彎稱為脊柱后凸，也稱為駝背，多發(fā)生于：A、腰段脊柱B、頸段脊柱C、腰、骶段D、胸段脊柱E、骶椎正確答案：D86、患者女性，42歲，三年來經(jīng)常夜間上腹部不適，2日前食油膩食物后突發(fā)上腹痛，為陣發(fā)性絞痛，伴嘔吐。入院時體溫36.9℃，無黃疸，腹稍脹，有右上腹壓痛，肌緊張，腸鳴音弱，白細(xì)胞20×109/L，中性80%。最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、高位急性闌尾炎D、膽道蛔蟲病E、潰瘍病穿孔正確答案：A87、帕金森病以下的哪項表述是不正確的A、抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕的患者B、常規(guī)輔助檢查無特殊發(fā)現(xiàn)C、主要表現(xiàn)靜止性震顫、運動遲緩、肌強直D、多在中老年期發(fā)病E、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療可治愈正確答案：E88、作為臨產(chǎn)可靠的征象是A、頸管消失、頸口擴張B、不規(guī)則宮縮C、陰道血性分泌物D、宮底下降E、胎膜破裂正確答案：A89、下列哪項屬局部視診內(nèi)容?A、步態(tài)、姿勢B、面容、表情C、發(fā)育與體型D、營養(yǎng)、意識狀態(tài)E、胸、腹形態(tài)正確答案：E90、腦梗死的發(fā)病時間常在A、劇烈運動時B、安靜睡眠時C、情緒激動時D、用力排便時E、劇烈咳嗽時正確答案：B91、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種A、感染性疾病B、自身免疫性疾病C、傳染性疾病D、遺傳