消化科知識試題

消化科知識試題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、男性，25歲，常感上腹疼痛，伴反酸。以空腹痛、夜間痛為主，作纖維胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)十二指腸球部約0.5cm×0.3cm潰瘍，邊緣水腫充血，底覆白色苔?；顧z尿素酶試驗(yàn)示幽門螺桿菌陽性。治療方案最合適的是（E）A、立即手術(shù)治療B、胃舒平、胃蛋白酶合劑口服C、甲氯咪呱、慶大霉素口服D、硫糖鋁、痢特靈、黃連素口服E、洛賽克、阿莫西林、甲硝唑口服正確答案：E2、男，43歲，上腹不適5年，近1個月來食后飽脹感，噯氣，近3日來糞潛血(++)，胃酸正常，血清抗壁細(xì)胞抗體陰性，胃鏡：幽門區(qū)可見粘膜下血管網(wǎng)。下列診斷哪項(xiàng)是正確的（D）A、淺表性胃竇炎B、淺表性胃竇炎合并出血C、慢性胃體炎D、慢性萎縮性胃竇炎E、急性胃炎正確答案：D3、男，54歲，胃潰瘍史15年，間斷反復(fù)發(fā)作。多為進(jìn)食后疼痛，飯前緩解，近2月疼痛規(guī)律改變，并消瘦。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查方法是（C）A、十二指腸鏡檢查B、X線上消化道鋇劑造影C、胃鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、腹部B超檢查正確答案：C4、CT檢查不適于診斷下列哪種疾病（D）A、肝硬化B、消肝癌C、胰腺炎D、早期胃癌E、肝囊腫正確答案：D5、肝硬化腹腔積液病人經(jīng)治療后，血鉀為2.4mmol/L，尿鉀40mmol/L，此病人低鉀原因最大可能是（E）A、食欲不振B、低鹽飲食C、放腹腔積液D、嘔吐E、利尿治療正確答案：E6、男性，30歲，近5年腹瀉。多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見直腸乙狀結(jié)腸粘膜血管紋理模糊，粘膜細(xì)顆粒狀，Hb110g/L，下面哪項(xiàng)治療是適當(dāng)?shù)模‥）A、禁食B、靜脈高營養(yǎng)C、輸血D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、水楊酸制劑正確答案：E7、下列哪項(xiàng)對診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性（B）A、B超檢查B、甲胎蛋白測定C、堿性磷酸酶D、核素顯像E、乙肝病毒感染標(biāo)志正確答案：B8、肝昏迷患者經(jīng)治療后神志恢復(fù)可給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是（C）A、肉類蛋白質(zhì)B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白質(zhì)在40克/天以上正確答案：C9、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的主要特點(diǎn)不正確的是（E）A、多見于青壯年B、常有鄰近器官結(jié)核病C、常為慢性腹膜炎表現(xiàn)D、常有腹瀉與便秘交替E、腹水常為漏出液正確答案：E10、男性，50歲，飲酒后上腹痛，腹脹8小時。查體：血壓130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明顯壓痛，肌緊張。反跳痛，血淀粉酶>500SomogyiU單位，下列哪項(xiàng)措施不合適（D）A、禁食B、胃腸減壓C、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注D、及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素E、及早應(yīng)用奧曲肽靜脈滴注正確答案：D11、有關(guān)急性胰腺炎不正確的說法是（A）A、腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B、腹痛體征與胰腺病理改變相平行C、腹部向腰背部放散D、水腫型腹痛消失快E、出血壞死型腹痛持續(xù)時間長正確答案：A12、肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是（A）A、意識混亂，睡眠障礙，行為失常B、驚厥C、昏睡D、肌張力降低E、幻覺正確答案：A13、消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是（D）A、胃大彎B、胃小彎C、幽門管D、十二指腸后壁E、胃角正確答案：D14、關(guān)于肝性腦病，下述哪項(xiàng)是錯誤的（C）A、血中NH3易入血腦屏障B、低鉀性堿中毒時NH3易入腦組織C、腸道pH在6以下時易使NH4+變?yōu)镹H3D、腸道pH在5時NH3不易被吸收E、缺氧和高熱增加氨的毒性正確答案：C15、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是（E）A、氨中毒B、假神經(jīng)遞質(zhì)C、氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用D、氨基酸代謝不平衡E、上述多種因素綜合作用所致正確答案：E16、一肝硬化病人，發(fā)生睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3.5mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯90mmol/L。血清pH值為7.48。下列藥物中首選哪種（C）A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、精氨酸D、左旋多巴E、以上都不是正確答案：C17、國內(nèi)急性胰腺炎的常見病因（A）A、膽道疾病B、膽胰或胃手術(shù)后C、腹部鈍挫傷D、大量飲酒和暴飲暴食E、急性病毒感染正確答案：A18、早期應(yīng)用可降低24小時病死率的藥物（A）A、生長抑素(施他寧)B、腎上腺糖皮質(zhì)激素C、阿托品D、普魯卡因E、H2受體阻滯劑正確答案：A19、女，28歲，近2個月來腹脹且腹圍增大，查體：移動性濁音陽性，沖擊診可觸及臍右下邊界不清腫塊。血沉40mm/h，腹腔積液常規(guī)Rivalta試驗(yàn)(+)，細(xì)胞數(shù)600×106/L，淋巴結(jié)細(xì)胞1.60，癌細(xì)胞未查到，最大可能的疾病是（D）A、腹膜癌B、結(jié)核性腹膜炎滲出型C、結(jié)核性腹膜炎粘連型D、結(jié)核性腹膜炎混合型E、卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移正確答案：D20、急性胰腺炎形成膿腫的時間為（E）A、病后1小時B、病后24小時C、病后48小時D、病后2～3天E、病后2～3周正確答案：E21、男性，42歲，上腹痛12小時，腹脹，嘔吐，既往有消化性潰瘍病史。查體：上腹壓痛，血淀粉酶750SomogyiU。最可能的診斷是（B）A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎正確答案：B22、男性，42歲，胃潰瘍史10年，近2個月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸，噯氣。內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項(xiàng)檢查（E）A、鋇餐檢查B、B超檢查C、胃酸測定D、便隱血試驗(yàn)E、胃鏡+活檢檢查正確答案：E23、男性，55歲，患胃潰瘍病史15年，近2個月疼痛復(fù)發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效，便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，最可能的疾病是（C）A、胃潰瘍活動B、十二指腸球潰瘍活動C、胃潰瘍癌變D、慢性胃體炎E、慢性胃竇炎正確答案：C24、胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后（E）A、一周內(nèi)進(jìn)行B、5天內(nèi)進(jìn)行C、4天內(nèi)進(jìn)行D、3天內(nèi)進(jìn)行E、1～2天內(nèi)進(jìn)行正確答案：E25、對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價值的是（E）A、發(fā)熱，乏力B、血沉快C、消瘦，貧血D、腹脹，腹痛E、腹膜炎體征正確答案：E26、胃液分析，胃酸過低或缺乏主要見于（E）A、胃潰瘍B、胃黏膜脫垂癥C、十二指腸球部潰瘍D、球后潰瘍E、慢性萎縮性胃炎正確答案：E27、男性，45歲，嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動性濁音陽性。診斷可能為（C）A、胃癌出血B、消化性潰瘍出血C、食管胃底靜脈曲張破裂出血D、肝癌破裂出血E、膽道出血正確答案：C28、男，36歲，腹部脹大，下肢水腫半年，加重1個月，近1周尿少，查體：頸靜脈無怒張，心率104次/分，腹脹大，腹腔積液征(+)，肝脾未觸及。尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞0～1/HP，白細(xì)胞0～2/HP，尿鈉1.8g/24h(正常3～5g，24h)，血尿素氮16mmol/L，最可能是（D）A、慢性腎炎并尿毒癥B、縮窄性心包炎C、腎小球腎病并尿毒癥D、肝硬化并肝腎綜合征E、慢性充血性心力衰竭正確答案：D29、晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見的死亡原因是（E）A、肝腎綜合征B、上消化道出血C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、肝性腦病正確答案：E30、男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍，治療上首選（E）A、氫化可的松保留灌腸B、口服強(qiáng)的松C、口服氟哌酸D、口服滅滴靈E、口服SASP正確答案：E31、慢性萎縮性胃炎最主要的隨訪措施是（E）A、大便潛血檢查B、血清胃泌素測定C、胃酸測定D、X線鋇餐檢查E、胃鏡檢查及活檢正確答案：E32、易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的疾病是（B）A、Crohn病B、潰瘍型結(jié)腸炎C、潰瘍型腸結(jié)核D、血吸蟲病E、增生型腸結(jié)核正確答案：B33、下列哪種是假性神經(jīng)遞質(zhì)（D）A、酪氨酸B、苯丙氨酸C、色氨酸D、苯乙醇胺E、苯乙胺正確答案：D34、男，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，突嘔鮮血800ml，排柏油便2次，立即送醫(yī)院，查體：BP13/9kPa，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在輸血伺時，下列哪項(xiàng)緊急處置最合適（C）A、食管靜脈硬化治療B、食管靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服正確答案：C35、結(jié)核性腹膜炎在抗結(jié)核基礎(chǔ)上加用糖皮質(zhì)激素的指征是（D）A、粘連型合并腸梗阻B、大量腹水C、合并肺結(jié)核D、結(jié)核中毒癥狀顯著E、合并腸瘺正確答案：D36、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，但無腹痛及發(fā)熱，應(yīng)首先考慮（B）A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、肝腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎正確答案：B37、上消化道大出血休克時，首先的治療措施是（D）A、放置胃管注入止血藥物B、平臥位，下肢抬高并予吸氧C、緊急胃鏡止血D、積極補(bǔ)充血容量E、靜脈注入奧美拉唑正確答案：D38、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎不正確的是（D）A、多數(shù)起病緩慢B、急性暴發(fā)型多起病急驟C、一般均有腹瀉，多為粘液膿血便D、多無里急后重可與菌痢相鑒別E、輕型病人多無明顯陽性體征正確答案：D39、下列哪項(xiàng)有助于鑒別肝癌和良性活動性肝?。‥）A、HBsAg陽性B、AFP陽性C、AFP陰性D、肝功能明顯損害E、AFP和ALT動態(tài)曲線正確答案：E40、重型潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是（A）A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、水楊酸偶氮磺胺吡啶C、免疫抑制劑D、抗生素E、乳酸桿菌制劑正確答案：A41、最有助于肝硬化診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（A）A、白蛋白/球蛋白倒置B、ALT升高C、HBsAg陽性D、AFP升高E、膽紅素升高正確答案：A42、肝硬化時肝功能減退的表現(xiàn)是（B）A、γ球蛋白增加，男性乳房發(fā)育，腹壁靜脈曲張B、清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG試驗(yàn)潴留C、血小板減少，食管靜脈曲張，蜘蛛痣D、膽固醇降低，血膽紅素增加，脾腫大E、轉(zhuǎn)氨酶增高，透明質(zhì)酸酶增加，腹水正確答案：B43、確診肝硬化最有價值的檢查項(xiàng)目是（D）A、B超檢查B、食管吞鋇檢查C、纖維內(nèi)鏡檢查D、肝臟活組織檢查E、放射性核素檢查正確答案：D44、肝硬化腹腔積液患者出現(xiàn)心悸、呼吸困難、鞏膜黃染、神志遲鈍，為減少腹腔積液選用（D）A、放腹腔積液B、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)C、呋塞米(速尿)D、螺內(nèi)酯(安體舒通)E、氨茶堿正確答案：D45、目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)（D）A、結(jié)核桿菌感染B、病毒感染C、衣原體感染D、免疫反應(yīng)E、遺傳因素正確答案：D46、目前認(rèn)為，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的因素主要是（E）A、細(xì)菌感染B、精神因素C、變態(tài)反應(yīng)D、理化因素刺激E、免疫和遺傳因素正確答案：E47、肝硬化出血傾向的最主要原因是（B）A、血小板減少B、凝血因子合成障礙C、毛細(xì)血管脆性增加D、維生素K缺乏E、血清抗凝物增加正確答案：B48、急性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是（A）A、上腹痛B、明顯反酸C、頻繁嘔吐、有宿食D、消瘦、貧血E、頻繁腹瀉正確答案：A49、失代償期肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（B）A、黃疸B、腹水C、蜘蛛痣D、肝掌E、脾腫大正確答案：B50、肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是（E）A、表情欣快，晝睡夜醒B、精神錯亂C、肌張力增高D、行為異常、吐詞不清E、意識模糊、撲翼震顫正確答案：E51、降低胃酸藥物中，屬于H2受體拮抗劑的是（A）A、西咪替丁B、奧美拉唑C、阿托品D、氫氧化鋁E、蘭索拉唑正確答案：A52、慢性萎縮性胃炎的特征性改變是（E）A、胃黏膜上皮脫落B、黏膜皺襞平細(xì)或消失C、腺體部分或全部消失D、黏膜及黏膜下層淋巴漿細(xì)胞浸潤E、上皮或腺體下層的“腸型上皮化生”正確答案：E53、男性，40歲，上腹部不適、隱痛2年余，以進(jìn)食后癥狀明顯，并有腹脹、呃逆。查體上腹部輕壓痛，胃鏡檢查示胃粘膜呈灰白色為主，粘膜下血管可見，診斷應(yīng)該是（B）A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、胃神經(jīng)官能癥正確答案：B54、肝腎綜合征患者腎臟病變是（E）A、腎單位纖維化B、腎小球被破壞C、腎小管壞死D、腎髓質(zhì)壞死E、功能性的損害正確答案：E55、下列有關(guān)淀粉酶的描述哪一項(xiàng)是正確的（A）A、尿淀粉酶升高遲于血淀粉酶升高B、血、尿淀粉酶在腹痛時同時升高C、血淀粉酶只持續(xù)48小時D、淀粉酶高低反映病情的輕重E、正常血清總淀粉酶的活性全部來自胰腺正確答案：A56、下列哪項(xiàng)是胰腺外分泌功能的測驗(yàn)（C）A、脂肪平衡試驗(yàn)B、木糖試驗(yàn)C、BT-PABA試驗(yàn)D、VitB12吸收試驗(yàn)E、氫呼吸試驗(yàn)正確答案：C57、對肝硬化診斷最有價值的是（E）A、脾腫大B、B超肝內(nèi)回聲粗糙不勻C、肝掌，蜘蛛痣D、肝功能試驗(yàn)異常E、鋇透食管下端有蚯蚓狀充盈缺損正確答案：E58、胃潰瘍的特點(diǎn)是（E）A、發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍早B、好發(fā)于胃大彎C、基礎(chǔ)胃酸高D、X線鋇餐見位于胃腔輪廓內(nèi)的龕影E、X線鋇餐見凸出于胃輪廓之外的龕影正確答案：E59、男，54歲，間斷性上腹部不適4年，餐后加重，噯氣，增大組胺試驗(yàn)BAO為零，MAO為5mmol/h(正常17～23mmol/h)，胃腔pH為4.5，最大可能疾病是（B）A、慢性淺表性胃竇炎B、慢性萎縮性胃竇炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指腸潰瘍E、十二指腸球后潰瘍正確答案：B60、男性，34歲，腹瀉8年，每日3次無膿血，無發(fā)熱，結(jié)腸鏡檢查：直腸乙狀結(jié)腸粘膜多發(fā)淺潰瘍，伴充血，水腫，診斷應(yīng)為（B）A、疑診為潰瘍性結(jié)腸炎B、確診為潰瘍性結(jié)腸炎C、確診為克隆病D、胃腸功能紊亂E、腸結(jié)核正確答案：B61、在十二指腸潰瘍形成中起主要作用的是（B）A、胃粘膜屏障被破壞B、胃酸增加C、胃蛋白酶增加D、幽門螺桿菌感染E、使用非甾體類正確答案：B62、女性。43歲，患十二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸，下列哪種藥物抑酸效果最好（E）A、硫糖鋁B、西米替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奧美拉唑正確答案：E63、慢性胃炎常見的癥狀和體征是（A）A、上腹飽脹不適，食后加重B、長期上腹痛，進(jìn)食后緩解C、上腹不適，反酸，腹瀉D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、貧血，消瘦，上腹部可見胃型正確答案：A64、男性，59歲，3年前診斷為乙型肝炎后肝硬化，每半年做一次B超檢查。近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈。AFP陰性，最可能的診斷為（C）A、結(jié)節(jié)性肝硬化B、巨塊型肝癌C、硬化型肝癌D、肝血管瘤E、脂肪肝正確答案：C65、男性，25歲，腹瀉5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，無發(fā)熱，糞細(xì)菌培養(yǎng)陰性，腸鏡檢查：乙狀結(jié)腸血管紋理不清，粘膜顆粒狀，輕觸易出血。下列可能的診斷是（C）A、腸道功能紊亂B、潰瘍性結(jié)腸炎中度C、潰瘍性結(jié)腸炎輕度D、潰瘍性結(jié)腸炎重度E、Crohn病正確答案：C66、依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)可疑診為Crohn?。―）A、區(qū)域性腸道病變，粘膜呈鋪路石樣改變B、非連續(xù)性腸道病變，伴縱行潰瘍C、全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄D、節(jié)段性腸道病變，縱行潰瘍E、非連續(xù)性腸道病變，全層性炎及非干酪性肉芽腫正確答案：D67、男，29歲，持續(xù)反復(fù)發(fā)作粘液膿血便1年。2年前，患虹膜睫狀體炎。結(jié)腸鏡示粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，粘膜血管模糊，粘膜脆，易出血并附有膿血性分泌物。組織活檢呈炎性改變，可見潰瘍及隱窩膿腫，關(guān)于本病進(jìn)一步診斷，下述何者為正確（E）A、本病可確診為潰瘍性結(jié)腸炎B、應(yīng)給予腎上腺皮質(zhì)激素治療C、應(yīng)給予免疫抑制劑治療D、應(yīng)進(jìn)一步檢查體溫、脈搏、血紅蛋白、血沉E、應(yīng)進(jìn)一步行便常規(guī)檢查、便細(xì)菌培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng)及便阿米巴滋養(yǎng)體檢查正確答案：E68、肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑為（D）A、甘露醇B、利尿酸鈉C、雙氫氯噻嗪D、安體舒通E、速尿正確答案：D69、男性，65歲，左側(cè)腹痛、腹瀉半年間斷出現(xiàn)膿血便。查體：腹部未及包塊。最合適的檢查方法是（A）A、結(jié)腸鏡檢查B、結(jié)腸鋇灌透視C、腹部CTD、全胃腸鋇透E、便常規(guī)正確答案：A70、肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機(jī)理是（C）A、肝功能減退B、腎上腺皮質(zhì)功能減退C、性腺激素分泌過多D、血管緊張素分泌過多E、門脈高壓所致正確答案：C71、原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是（C）A、腦B、骨髓C、肺D、腎上腺E、腎正確答案：C72、女，29歲，反復(fù)發(fā)作膿血便，伴膝關(guān)節(jié)疼痛及結(jié)節(jié)性紅斑。檢查：左下腹輕度壓痛。糞便檢查有大量膿細(xì)胞及紅細(xì)胞，多次細(xì)菌培養(yǎng)(-)。X線鋇劑灌腸檢查顯示結(jié)腸袋消失，管壁平滑、變硬，腸管縮短，腸腔狹窄。下列哪種診斷可能性大（B）A、Crohn病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸過敏D、腸結(jié)核E、慢性細(xì)菌性痢疾正確答案：B73、對克羅恩病具有重要診斷價值的病理改變（B）A、干酪樣肉芽腫B、非干酪樣肉芽腫C、淋巴管擴(kuò)張D、炎癥細(xì)胞浸潤E、腸系膜淋巴結(jié)腫大正確答案：B74、一般認(rèn)為抗膽堿能藥不適于治療胃潰瘍，主要是因?yàn)椋―）A、引起口干B、引起排尿困難C、引起視力模糊D、引起胃竇部潴留E、引起面部潮紅正確答案：D75、消化性潰瘍的命名是由于（D）A、潰瘍影響消化功能B、潰瘍局限于胃和十二指腸C、潰瘍由消化道功能穿孔引起D、潰瘍是由胃酸和胃蛋白酶作用形成E、潰瘍發(fā)生在消化道任何部位正確答案：D76、慢性胃炎，有膽汁反流，治療上最好用（D）A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、生胃酮C、甲氰咪胍D、硫糖鋁E、口服鏈霉素正確答案：D77、男性，48歲，周期性上腹痛2年，近1周持續(xù)左肋下疼痛，鋇透見胃角部龕影，直徑1cm；胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科治療8周后疼痛稍減輕，進(jìn)一步處理首選（A）A、胃鏡檢查+活檢B、繼續(xù)保守治療，反復(fù)查便潛血試驗(yàn)C、鋇透D、繼續(xù)保守治療E、手術(shù)治療正確答案：A78、急性胰腺炎治療時，下列屬抑制胰酶活性的藥物是（A）A、抑肽酶B、胰升糖素C、降鈣素D、生長抑素E、奧曲肽正確答案：A79、肝硬化大量腹腔積液，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹腔積液，第一次放多少合適（A）A、1000mlB、1500～21300mlC、2500～3500mlD、6000～8000mlE、<500ml正確答案：A80、某男性，48歲，凌晨發(fā)現(xiàn)猝死床上，左側(cè)腰部及臍部有大片淤斑，其死亡原因可能是（E）A、腦血管意外B、心室纖顫C、消化性潰瘍穿孔D、心肌梗死E、重癥急性胰腺炎正確答案：E81、能引起急性胰腺炎的藥物（C）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、葡萄糖酸鈣口服E、維生素D鈣片口服正確答案：C82、下列診斷胃惡性潰瘍最有價值的是（D）A、糞便隱血持續(xù)陽性B、胃液分析缺酸C、X線檢查見龕影直徑大于2.5cmD、胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則，底凹凸不平E、胃脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞正確答案：D83、患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血，呈紅白相間的花斑狀，伴有小片狀糜爛，點(diǎn)狀出血，部分胃粘膜呈紅白相間，以白為主，本例的胃部疾病最可能是（E）A、慢性淺表性胃炎B、急性胃炎C、巨大肥厚性胃炎D、慢性萎縮性胃竇炎E、慢性淺表-萎縮性胃竇炎正確答案：E84、肝性腦病并發(fā)堿中毒時，應(yīng)首選（B）A、谷氨酸鈉B、鹽酸精氨酸C、谷氨酸鉀D、左旋多巴E、支鏈氨基酸正確答案：B85、急性胰腺炎患者發(fā)生休克時，下列哪項(xiàng)描述不正確（B）A、休克僅見于出血壞死型B、休克主要因合并感染所致C、疾病初期發(fā)生休克，提示胰腺有大片壞死D、休克可以是嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)E、休克主要因有效循環(huán)血量不足所致正確答案：B86、癥狀出現(xiàn)之前肝性腦病的早期檢測方法是（C）A、血氨B、腦電圖C、誘發(fā)電位D、空腹血糖E、肝功正確答案：C87、肝硬化早期診斷最可靠的方法是（C）A、肝功能檢查B、B型超聲C、腹腔鏡直視下活檢D、CTE、食管鋇餐透視正確答案：C88、急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在發(fā)病后（B）A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、16小時正確答案：B89、晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（B）A、肝腎綜