2021年小兒外科專業(yè)主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試復(fù)習(xí)題及答案

2021年小兒外科專業(yè)主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試復(fù)習(xí)題及答案【再提

12分】

本套試卷有100分

姓名：分?jǐn)?shù)：

下載提示：本文檔完全由本知識(shí)店鋪創(chuàng)作，請尊重個(gè)人勞動(dòng)成果和版權(quán)，非網(wǎng)絡(luò)搬運(yùn)，請購

買后使用。

更多精彩內(nèi)容請點(diǎn)贊、關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)本店鋪?。。?！

如對本試卷題目有疑問，可在本頁面留言，店主會(huì)及時(shí)解答

一、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：本類題共13小題，每小題2分，共26分。

1.女性，40歲，右胸壁腫塊，擬診肋骨腫瘤做切除。術(shù)后病理證實(shí)轉(zhuǎn)移性甲狀腺

濾泡型腺癌。此時(shí)查甲狀腺，發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺內(nèi)有-3cmX3cm質(zhì)硬腫塊，應(yīng)考慮最

適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式有（）。

A.腫塊局部切除

B.一側(cè)腺葉部分切除

C.一側(cè)葉全切除

D.全甲狀腺切除

E.一側(cè)甲狀腺葉+峽部切除［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A2型題）

2.女，48歲。手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cmX2cm,周圍無明顯轉(zhuǎn)移，手術(shù)切緣距腫瘤的距

離（）。

A.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm

B.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm

C.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm

D.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm

E.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上［本題目選自］胃、十二

指腸疾病

3.女性，25歲，頸部增粗，胃納好，消瘦和心悸，首先采取的確診方法是（）。

A.測定血清甲狀腺素

B.甲狀腺攝取I率測定

C.基礎(chǔ)代謝

D.抗甲狀腺藥物試驗(yàn)性治療

E.超聲波檢查［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A2型題）

4.男，3個(gè)月。曾因腹脹、便秘2天來院。胎糞于出生后24小時(shí)仍未排出，經(jīng)清

潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個(gè)月大便正常，最大可能的診

斷是（）。

A.甲低癥

B.腸畸形

C.奶性便秘

D.先天性巨結(jié)腸

E.胎糞栓塞綜合征［本題目選自］小兒普通外科

5.男，63歲。間斷肉眼血尿3個(gè)月余，血尿時(shí)尿中偶有血塊，其間曾有兩次左腎

區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm

低回聲實(shí)性占位，其診斷最可能是（）。

A.左腎上腺腫瘤

B.左腎錯(cuò)構(gòu)瘤

C.左腎囊腫

D.左腎盂癌

E.左腎細(xì)胞癌［本題目選自］現(xiàn)代外科診療技術(shù)

6.男，51歲。無痛性黃疸2個(gè)月余。手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝臟表面多個(gè)23cm質(zhì)硬包塊，膽囊

腫大，膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及3cmX4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受

累。應(yīng)選用下列哪種手術(shù)為宜（）。

A.膽囊空腸吻合術(shù)

B.全胰腺切除術(shù)

C.胰頭十二指腸切除術(shù)

D.胰頭切除術(shù)

E.全胰十二指腸切除術(shù)［本題目選自］胰腺疾病

7.女，28歲。發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊2年，邊界清楚，表面光滑，腫塊活動(dòng)度大，2年

來腫塊無明顯增大，最可能的診斷是（）。

A.乳腺脂肪壞死

B.乳腺囊性增生

C.乳腺癌

D.漿細(xì)胞性乳腺炎

E.乳腺纖維腺瘤［本題目選自］乳腺疾病

8.男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl,

血磷2mg/（）o

A.原發(fā)性尿路結(jié)石

B.腎癌

C.胰腺癌

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

E.以上都不是［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A2型題）

9.甲狀腺功能亢進(jìn)施行甲狀腺大部切除術(shù)后第一天出現(xiàn)聲音變?nèi)?，比較單調(diào)，且

不能發(fā)高音，發(fā)音易疲勞，但不是聲音嘶啞。喉鏡檢查聲帶活動(dòng)可有（）o

A.喉返神經(jīng)損傷

B.喉上神經(jīng)內(nèi)、外支損傷

C.一側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

D.一側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

E.喉頭水腫［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A2型題）

10.女，20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天，體溫37℃,右下腹肌稍緊張，可觸及8cmX5cm

包塊伴壓痛，下列哪項(xiàng)處理是不合適的（）。

A.中藥輔助治療

B.可食流質(zhì)飲食

C.抗生素應(yīng)用

D.行闌尾切除術(shù)

E.針灸或理療［本題目選自］闌尾疾病

11.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫塊半年，但無任何癥狀。體格檢查：右頸前捫及

3cmX2cm腫塊，質(zhì)地偏硬，表面不光滑，但腫塊可隨吞咽上下移動(dòng)，同時(shí)在右鎖

骨上區(qū)觸及一個(gè)質(zhì)硬淋巴結(jié)。首先應(yīng)考慮患的是哪一種疾?。ǎ?。

A.頸淋巴結(jié)核

B.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

C.甲狀腺癌

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E.慢性淋巴性甲狀腺炎［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A2型題）

12.男，50歲。十二指腸潰瘍穿孔20小時(shí)。入院施行穿孔修補(bǔ)術(shù)后6天，體溫

38℃,腹痛、腹脹，大便次數(shù)增多，有黏液，里急后重，最大的可能是（）。

A.急性腸梗阻

B.假膜性膿腫

C.盆腔膿腫

D.細(xì)菌性痢疾

E.并發(fā)門靜脈炎［本題目選自］腹膜、網(wǎng)膜和腹膜后間隙疾病

13.女，46歲。因全身骨密度降低，多發(fā)腎結(jié)石，化驗(yàn)血鈣升高，而就診。初步診

斷是（）。

A.甲狀旁腺功能低下

B.甲狀腺功能低下

C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.尿石癥［本題目選自］甲狀腺及甲狀旁腺疾病

二、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共13小題，每小題2分，共26分。

1.男性，75歲，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后嗜睡，皮膚蒼白，血清鈉為122mmol/L,

血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞比容23%

治療原則中以下哪項(xiàng)不正確（）。

A.限制補(bǔ)液量

B.給予速尿

C.不可給予20%甘露醇溶液

D.給予5%氯化鈉溶液

E.給予25%山梨醇溶液［本題目選自］水電質(zhì)代謝和酸堿平衡

2.女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃。2小時(shí)前突

然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃,精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分、

有力,血壓14.7/12.8kPa（H0/96mmHg）,尿量每小時(shí)26ml。

下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的（）。

A.積極補(bǔ)充血容量

B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物

C.盡早做膽管引流

D.糾正酸中毒

E.靜脈滴注間羥胺［本題目選自］外科休克

3.男性，24歲，癲癇大發(fā)作半年，每月4?5次。既往：10年前（14歲時(shí)）右側(cè)

頭部外傷史，當(dāng)時(shí)右額頂部凹陷性骨折，下凹0.8cm,當(dāng)時(shí)無陽性體征，未行手術(shù)。

此次人院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影，直徑0.5cm大小，其周圍有低密度區(qū)，

無占位效應(yīng)。

如上述檢查有陽性發(fā)現(xiàn)，診斷是（）o

A.額葉癲癇，顱骨凹陷骨折

B.特發(fā)性癲癇，顱骨凹陷骨折

C.外傷性癲癇，顱骨凹陷骨折

D.顱骨凹陷骨折，瘠癥

E.顱骨凹陷骨折［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A3/A4型題）

4.女性，23歲，工作時(shí)不慎長發(fā)被卷入機(jī)器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括

部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急

診科。

術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個(gè)血管損傷明顯，顱頂部顱骨骨膜缺損

面積約5cmX6cm,最適宜的修復(fù)方法是（）。

A.以遠(yuǎn)位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位，其他部位游離植皮

B.以皮片移植修復(fù)整個(gè)創(chuàng)面，在骨膜缺損部位，皮片可借跨越現(xiàn)象成活

C.先在有骨膜存留的部位植皮，無骨膜部位日后換藥，待肉芽組織長出后再行植

皮

D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障，所有創(chuàng)面行斷層皮片移植

E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)［本題目選自］高頻考點(diǎn)

5.男性，10歲。摔傷4小時(shí)，檢查：右肘呈半屈曲位畸形，腫脹嚴(yán)重，觸痛明顯。

槎動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱。

最佳處理方法（）。

A.血管造影

B.肌電圖檢查

C.手法復(fù)位，屈肘位石膏固定

D.切開復(fù)位，探查神經(jīng)血管

E.不做處理［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A3/A4型題）

6.男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個(gè)月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，

嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。

最急需安排的化驗(yàn)檢查是（）。

A.凝血功能

B.腫瘤標(biāo)志物

C.血電解質(zhì)水平和酸堿平衡狀況

D.肝功能檢查

E.腎功能檢查［本題目選自］胃、十二指腸疾病

7.男性，44歲，1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷

子困難。雙下肢發(fā)緊，行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：四肢肌張力增高，前臂

外側(cè)痛覺減退，雙Hoffmann試驗(yàn)（+）,踝陣攣（+）,Babinski征（+）。輔助檢查:

頸椎正側(cè)位X線片見C5?6間隙狹窄，增生硬化，生理曲度消失，局部輕度后凸

畸形；椎管矢狀徑15mm。

如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)，曾有2次猝倒，持

續(xù)約半分鐘。為明確診斷應(yīng)行（）。

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.椎動(dòng)脈造影

D.核素掃描

E.誘發(fā)電位［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A3/A4型題）

8.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明

顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）,

尿少，口渴，過度換氣。

采取下列監(jiān)測措施中，哪一項(xiàng)是不必要的（）。

A.肢體溫度、皮色

B.精神狀態(tài)

C.毛細(xì)血管充盈時(shí)間

D.頭部CT檢查

E.血壓、脈搏、尿量［本題目選自］外科休克

9.一20歲青年男性，玻璃割傷右前臂

如患者為陳舊性神經(jīng)損傷，下列哪條神經(jīng)最常作為神經(jīng)移植的供體（）o

A.肌皮神經(jīng)

B.股外側(cè)皮神經(jīng)

C.肋間神經(jīng)

D.腓腸外側(cè)皮神經(jīng)

E.臂外側(cè)皮神經(jīng)［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A3/A4型題）

10.女性，16歲，于右膝下方有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態(tài)正常。X線

攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，基頂蓋部致密度

減低，邊界尚可辨認(rèn)。

根據(jù)以上征候，最可能的診斷是（）。

A.骨肉瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.骨瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨轉(zhuǎn)移癌［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A3/A4型題）

11.女性，52歲，因肝癌破裂大出血就診，立即給予輸血。當(dāng)輸血50ml時(shí)。病人

出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓70/40mmHg。

該病人最可能的診斷是（?）（）。

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染反應(yīng)

D.循環(huán)超負(fù)荷

E.溶血反應(yīng)［本題目選自］基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題精選

12.女孩，16歲，近10個(gè)月來右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，

消炎利膽治療無好轉(zhuǎn)?；純荷?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。

此患兒應(yīng)考慮哪種合并癥（）。

A.膽道造影

B.吻合口狹窄

C.肝硬化

D.結(jié)石

E.癌變［本題目選自］高頻考點(diǎn)（A3/A4型題）

13.男，65歲。食管癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無力，惡心,

腹脹，來院檢查。

下列不符合該患者的臨床表現(xiàn)的是（）。

A.肌無力

B.腸鳴音活躍

C.腱反射減退

D.尿量少

E.心率快［本題目選自］外科患者的體液失衡

三、X型題（多項(xiàng)選擇題）：本類題共12小題，每小題4分，共48分。

1.有關(guān)腓總神經(jīng)損傷，下列哪些是正確的（？）（）。

A.腓總神經(jīng)位置表淺，容易受到損傷

B.腓總神經(jīng)只有感覺支

C.損傷后可表現(xiàn)為垂足、垂趾

D.斷裂后即使及時(shí)吻合修復(fù)，肌肉功能也不能恢復(fù)

E.石膏固定壓迫即可造成損傷［本題目選自］專業(yè)知識(shí)歷年真題精選

2.對放射線中度敏感的腫瘤有（?）（）。

A.精原細(xì)胞瘤

B.乳腺癌

C.卵巢無性細(xì)胞癌

D.肺癌

E.肝癌［本題目選自］基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題精選

3.下列哪項(xiàng)與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)（?）（）。

A.靜脈瓣膜功能不全

B.靜脈壁薄弱

C.靜脈內(nèi)壓力升高

D.深靜脈血栓形成

E.工作長久站立［本題目選自］專業(yè)知識(shí)歷年真題精選

4.聯(lián)合國批準(zhǔn)的“老齡問題國際活動(dòng)計(jì)劃”規(guī)定“老年型國家”是指（）。

A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%

B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%

C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%

D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%［本題目選自］醫(yī)學(xué)倫理學(xué)（X型題）

5.胃、十二指腸潰瘍大出血常見于（）。

A.胃小彎

B.十二指腸前壁

C.胃大彎

D.十二指腸后壁

E.胃底部［本題目選自］高頻考點(diǎn)（X型題）

6.有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）。

A.大面積深度燒傷必須手術(shù)

B.清創(chuàng)時(shí)應(yīng)將水皰全部清除

C.會(huì)陰部燒傷適合暴露療法

D.清創(chuàng)時(shí)可注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑

E.現(xiàn)場處理時(shí)創(chuàng)面不用有色藥液［本題目選自］高頻考點(diǎn)（X型題1）

7.骨肉瘤的新治療方案為（）。

A.術(shù)前化療

B.術(shù)前化療的評估

C.手術(shù)

D.術(shù)后放療

E.術(shù)后化療［本題目選自］高頻考點(diǎn)（X型題）

8.下述哪些是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因（）。

A.風(fēng)濕性心臟病

B.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

C.馬凡綜合征（Marfan'ssyndrome）

D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E.先天性主動(dòng)脈瓣畸形［本題目選自］高頻考點(diǎn)（X型題）

9.X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生（）。

A.過伸性損傷

B.屈曲性損傷

C.縱行牽拉性損傷

D.缺血性損傷

E.壓縮性損傷［本題目選自］高頻考點(diǎn)（X型題）

10.人體皮膚和皮下組織的動(dòng)脈供血模式主要有（）O

A.淺靜脈周圍的動(dòng)脈及動(dòng)脈網(wǎng)

B.間接皮膚血管

C.肌間隔穿動(dòng)脈

D.肌皮動(dòng)脈的穿支

E.神經(jīng)干的營養(yǎng)動(dòng)脈［本題目選自］高頻考點(diǎn)

11.有關(guān)燒傷休克，具有診斷意義的臨床指標(biāo)（）。

A.煩躁

B.惡心，嘔吐

C.寒戰(zhàn)

D.血液稀釋

E.血乳酸增高［本題目選自］高頻考點(diǎn)（X型題