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文檔簡介

全科醫(yī)學基礎知識習題庫含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、某男,18歲。寒戰(zhàn)、高熱,經(jīng)細菌培養(yǎng)確診為肺炎球菌性肺炎對該患者首選的搶救藥物是A、地塞米松B、多巴胺C、異丙嗪D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案:D2、關于全科醫(yī)療基本特征錯誤的解釋是A、以治療為主,預防為輔的基層醫(yī)療服務B、是以門診為主體的服務C、是一種??漆t(yī)療服務D、是一種基層醫(yī)療服務E、具體體現(xiàn)全科醫(yī)學的基本原則正確答案:A3、患者,男性,65歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近1年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診,查:大便隱血陽性,最可能的診斷是A、胃十二指腸潰瘍出血B、胃癌出血C、胃潰瘍伴潰瘍出血D、慢性胃炎出血E、食管出血正確答案:B4、以下關于農村衛(wèi)生服務體系的框架內容錯誤的是A、以公有制為主導B、多種所有制形式共同發(fā)展和完善C、由政府、集體,社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構組成D、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為龍頭E、村衛(wèi)生室為基礎正確答案:D答案解析:2006年衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部聯(lián)合下發(fā)的《農村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》指出:農村衛(wèi)生服務體系以公有制為主導、多種所有制形式共同發(fā)展和完善,由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構組成,以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構為龍頭,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心,村衛(wèi)生室為基礎。5、對轄區(qū)身體健康的老年人的健康管理服務頻次為A、每季度1次B、每半年1次C、每年1次D、每月2次E、每月1次正確答案:C6、妊娠合并糖尿病的健康指導不包括A、飲食合理B、增加體力活動C、終止妊娠D、避免肥胖E、定期進行血糖檢測,早期控制血糖正確答案:C答案解析:妊娠合并糖尿病是在妊娠期中期糖耐量檢測發(fā)現(xiàn)異常,控制血糖是關鍵,可以通過膳食、運動、檢測血糖來控制血糖,使血糖保持在正常范圍,則可以繼續(xù)妊娠。7、醫(yī)生要求患者該做什么屬于A、醫(yī)患溝通模式B、指導七作模式C、主動-被動模式D、平等對待模式E、共同參,與模式正確答案:C8、關于家庭治療三角,以下說法正確的是A、家庭治療三角的三方處于家庭內的同一平面上B、家庭治療三角的第三方是受害者C、全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方D、家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張E、家庭治療三角是一種無效的應付機制正確答案:C答案解析:家庭治療三角的三方處于家庭內的同一平面上講的是家庭內的緩沖三角,家庭治療三角是一種立體三角;治療者或醫(yī)生站在家庭平面之外,作為家庭問題的“旁觀者”觀察到家庭問題的來龍去脈,這是家庭治療者成功地幫助家庭解決問題的重要基礎,因此選全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方。9、當前,影響人類健康的最主要因素是A、生物學因素B、醫(yī)療保健服務C、心理因素D、環(huán)境因素E、行為生活方式正確答案:E10、關于家庭權力結構表達正確的是A、家庭權力結構可分為四種類型B、家庭權力結構不受情感因素影響C、家庭權力結構是家庭結構中最重要的D、家庭權力結構一般是固定的E、家庭權力結構反映了家庭成員的位置正確答案:A11、老年人常見最嚴重的意外傷害是A、車禍傷B、碰擊電擊傷C、燒傷燙傷D、運動與休閑傷害E、意外跌落正確答案:E12、關于社區(qū)診斷手段,以下說法正確的是A、患者病史的收集B、患者的體格檢查C、實驗室檢查D、運用社會經(jīng)濟學的研究方法E、運用社會學、人類學和流行病學的研究方法正確答案:E答案解析:社區(qū)診斷(communitydiagnosis)是借用臨床診斷這個名詞,運用社會學、人類學和流行病學的研究方法,通過一定的方式和手段,收集必要的資料,通過科學、客觀地方法確定,并得到社區(qū)人群認可的該社區(qū)主要的公共衛(wèi)生問題及其影響因素的一種調查研究方法。13、表示五個鄉(xiāng)某年的肺炎發(fā)病率應選用A、直方圖B、條圖C、線圖D、百分圖E、半對數(shù)圖正確答案:B14、下列關于良好醫(yī)患關系的重要性不包括A、有利診斷、治療得到順利實現(xiàn)B、本身就是一種治療手段C、早就醫(yī)患之間良好的心理氣氛D、提高患者的社交能力E、提高患者對醫(yī)務人員的信任度正確答案:D15、家庭交往與溝通主要采取的方式是A、掩飾性的溝通B、明白直接的溝通C、機械的溝通D、替代性的溝通E、間接的溝通正確答案:B16、實施COPC的目的主要在于A、社區(qū)診斷B、社區(qū)動員C、社區(qū)干預D、社區(qū)參與E、明確社區(qū)及人群的特征正確答案:C17、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是我要糾錯我要收藏A、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰B、軀干-臀部-腹部-面頰C、腹部-軀干-臀-四肢-面頰D、面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢E、四肢-軀干-腹部-面頰正確答案:C18、妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時,應停用藥物的情況是A、血壓130/90mmHgB、自覺癥狀減輕C、呼吸18次/minD、尿量700ml/dE、膝反射消失正確答案:E答案解析:二價鎂離子在體內通過對抗二價鈣離子而發(fā)揮解痙作用。應用時應注意觀察其副作用。由于骨骼肌的運動神經(jīng)末梢傳遞是通過鈣離子完成的,所以膝反射是觀察的首要指標。19、青霉素注射可能引起A、副作用B、特異質反應C、停藥反應D、超敏反應E、后遺效應正確答案:D20、某社區(qū)總人口約10萬人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結核病300例,原有結核患者400例,2003年全年共有60人死于結核病。結核的病死率為A、60/700B、60/1000C、60/300D、60/400E、60/10萬正確答案:A21、關于老年人便秘的處理錯誤的是A、解除梗阻因素B、禁食C、應用高滲性瀉藥D、飲食調節(jié)E、應用刺激性瀉藥正確答案:B答案解析:老年人便秘的處理是綜合性的,老年人要養(yǎng)成定時上廁所排便的習慣,一般盡量少用瀉藥和灌腸的治療方法。飲食上要有足量的粗纖維食物,并堅持運動。選項中,禁食是不正確的處理方法。22、一種基本的衛(wèi)生保健,它依靠切實可行、學術上可靠、又受社會歡迎的方法和技術,是社區(qū)的個人和家庭通過積極參與普遍能夠享有的,其費用也是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時期依靠自力更生和自決精神能夠負擔得起的。以上敘述是指A、新型農村合作醫(yī)療B、健康促進C、社區(qū)衛(wèi)生服務D、人人享有衛(wèi)生保健E、初級衛(wèi)生保健正確答案:E23、通過前囟的檢查,其發(fā)現(xiàn)可以反映疾病的情況:過大我要糾錯我要收藏A、甲狀腺功能低下B、侏儒癥C、頭小畸形D、脫水E、腦積水正確答案:E24、全科醫(yī)生是居民的健康守門人。關于守門人角色的敘述以下不正確的是A、要把大多數(shù)的社區(qū)常見健康問題解決在社區(qū)層面B、用最少的資源解決疑難疾病C、把少量的疑難問題轉診給其他專科醫(yī)生D、合理的使用衛(wèi)生資源E、降低醫(yī)療費用正確答案:B25、可抑制β-內酰胺酶的藥物是A、頭孢他啶B、阿莫西林C、氯唑西林D、克拉維酸E、青霉素正確答案:D26、進行健康評估時關于身體評估的原則,下述不正確的是A、應注意調節(jié)室內溫度,一般要求室溫在22~24℃B、老年人反應慢為全部檢查完應有較長的時間C、體檢時注意刺激適當,避免造成傷害D、應讓老年人有充足的時間回憶過去發(fā)生的事件E、說話音量適中正確答案:B27、以下不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務綜合性服務特點的是A、服務范圍包括個人、家庭、社區(qū)B、服務內容包括醫(yī)療、預防、康復保健、健康教育等C、服務層面包括生理、心理、社會D、服務對象包括患者和健康人,且不分性別、年齡、疾病類型E、按照經(jīng)濟收入提供不同等級的綜合性服務正確答案:E28、符號s、σ分別表示A、樣本方差和標準差B、樣本標準差和總體標準差C、總體標準差和方差D、總體方差和標準差E、樣本標準差和方差正確答案:B29、2型肥胖型糖尿病伴血脂異?;颊邞x用A、硫酰脲類促胰島分泌藥B、α-葡萄糖苷酶抑制劑C、雙胍類D、血管緊張素轉換酶抑制劑E、胰島素與胰島素類似物正確答案:C30、復方炔諾酮片避孕作用機制是A、影響胎盤功能B、興奮子宮C、影響子宮功能D、抗著床E、抑制排卵正確答案:E31、關于統(tǒng)計資料的列表原則,錯誤的是A、橫標目是研究對象,列在表的左側;縱標目是分析指標,列在表的上方偏右側B、線條主要有頂線、底線及縱標目下面的橫線,分析指標后有斜線和豎線C、數(shù)字右對齊,同一指標小數(shù)位數(shù)一致,表內不宜有空格D、備注用“*”標出,寫在表的下面E、標題在表的上端,簡要說明表的內容正確答案:B答案解析:制作統(tǒng)計表時,一般用3~4條基本橫線,不應有任何縱線和斜線。32、下面選項不符合家庭評估原則的是A、持家庭的多種性和可變性觀點進行評估B、評估的重點放在患病的家庭成員上C、評估家庭問題的同時掌握家庭的優(yōu)點D、使家庭參與包括評估在內的護理程序的整個過程E、盡可能收集綜合的資料,正確的解釋和判斷正確答案:B33、社區(qū)衛(wèi)生服務內容可分為A、社區(qū)基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務B、社區(qū)基本醫(yī)療服務C、慢性病防治D、轉診服務和康復E、社區(qū)公共衛(wèi)生服務正確答案:A34、流行病學研究主要解決的問題是A、疾病分布及影響分布的因素B、疾病的防治措施C、疾病病因D、增進人群健康的策略E、以上都對正確答案:E答案解析:流行病學研究解決的主要問題是描述疾病或衛(wèi)生事件的分布、探索病因、制定防制措施。35、對全科醫(yī)生的工作方式描述最為恰當?shù)氖茿、以人為中心提供照顧B、以家庭為單位提供照顧C、提供臨床預防服務D、以團隊的形式提供所需服務E、以上都是正確答案:E答案解析:全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)供優(yōu)質、方便、經(jīng)濟有效的一體化的基礎醫(yī)療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。36、9個月嬰兒,近1個月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運動發(fā)育遲,剛會坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。為了確定診斷應進行的血化驗我要糾錯我要收藏A、血鈣、磷及堿性磷酸酶B、血的酸堿度C、血常規(guī)D、血糖E、血離子鉀、鎂正確答案:A37、下列選項不是病例對照研究特點的是A、比較經(jīng)濟、實施容易B、可從所得結果估計相對危險度C、可直接計算特異危險度D、選無本病者作為對照E、回顧性地評價過去的暴露史時,可能產(chǎn)生偏差正確答案:C答案解析:特異危險度是隊列研究可計算的指標,也叫歸因危險度,為暴露組的發(fā)病率與未暴露組的發(fā)病率之差。38、統(tǒng)計推斷的主要內容為A、參數(shù)估計和假設檢驗B、統(tǒng)計預測與統(tǒng)計控制C、區(qū)間估計和點估計D、統(tǒng)計描述與統(tǒng)計圖表E、參數(shù)估計與統(tǒng)計預測正確答案:A39、可首選治療急、慢性金葡菌性骨髓炎的藥物是A、氯霉素B、克林霉素C、四環(huán)素D、紅霉素E、鏈霉素正確答案:B40、有關月經(jīng),下列敘述錯誤的是A、初潮是指第一次月經(jīng)來潮B、經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)C、月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結束到下次月經(jīng)開始的時間D、經(jīng)期一般為3~7天E、月經(jīng)周期一般為28~30天正確答案:C答案解析:月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第一天相間隔的時間,也就是前次月經(jīng)的開始到下次月經(jīng)開始之間的時間。41、不屬于老年重大生活事件的是A、再婚B、家庭不和諧C、喪偶D、經(jīng)濟窘迫E、退休正確答案:B42、流行病學實驗研究中,下列選項王量其缺點的是A、設計與實施比較復雜B、采用隨機分組很難控制混雜因素C、盲法實施比較困難D、研究人群的依從性較差.E、容易引起醫(yī)德和倫理學的爭議正確答案:B答案解析:隨機分組讓調查對象有同等的機會進入實驗組和對照組,其目的是為了控制混雜因素的干擾。43、臨床所用的藥物治療量是指A、有效量B、一般為介于最小有效量和極量之間的量C、半數(shù)有效量D、閾劑量E、?LD50正確答案:B44、協(xié)助慢性非傳染性疾病患者進行自我護理,屬于哪種醫(yī)患關系模式A、共同參與型B、父母與嬰兒式C、指導令作型D、主動-被動型E、以上均不是正確答案:A答案解析:共同參與型醫(yī)患關系是指在醫(yī)療活動中,醫(yī)務人員與患者具有近似相等的權利和地位,醫(yī)患雙方共同制訂并實施診斷方案。這種模式適用于患慢性病且具有一定醫(yī)學科學知識水平的患者。45、構成社區(qū)的最基本要素是A、人群和地域B、生活制度及管理機構C、文化背景及生活方式D、社區(qū)活動E、生活服務設施正確答案:A46、計算某地兒童肺炎的發(fā)病率,現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%,可認為A、男童的肺炎發(fā)病率髙于女童B、應迸行標準化后再做比較C、資料不具可比性,不能直接作比較D、應進行假設檢驗后再下結論E、應增妯氣溫數(shù)據(jù)才能做比較正確答案:D答案解析:計算某地兒童肺炎求得的發(fā)病率只是一個觀察值,男女間的發(fā)病率是否有差異,不能只看到觀察值就下結論,要考慮抽樣誤差的問題,所以需要進行假設檢驗才能下結論。47、女性,30歲,用鏈霉素治疔泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是A、氧氟沙星B、林可霉素C、新霉素D、氯霉素E、紅霉素正確答案:A48、疾病篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)尚處于發(fā)病潛伏期的患者,屬于預防醫(yī)學的范疇,屬于三級預防中的A、第一級預防B、個體預防C、第三級預防D、家庭預防E、第二級預防正確答案:E49、老年人健康管理率指的是A、建檔老年人數(shù)/年內轄區(qū)65歲及以上常住居民數(shù)×100%B、建檔老年人數(shù)/中心總建檔數(shù)×100%C、建檔老年人數(shù)/轄區(qū)65歲及以上常住居民建檔數(shù)×100%D、接受健康管理人數(shù)/年內轄區(qū)65歲及以上常住居民數(shù)×100%E、接受健康管理人數(shù)/年內轄區(qū)65歲及以上常住居民建檔數(shù)×100%正確答案:D50、全科醫(yī)生從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作,首要任務是A、協(xié)調社區(qū)衛(wèi)生資源B、運用社區(qū)衛(wèi)生資源C、判定社區(qū)衛(wèi)生計劃D、找出社區(qū)主要衛(wèi)生問題E、設定工作目標正確答案:D51、國家基本衛(wèi)生服務應逐步實現(xiàn)A、平等化B、均等化C、平均化D、公平化E、公正化正確答案:B答案解析:實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點任務。為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務,是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛(wèi)生工作方針的具體體現(xiàn),也是我國公共衛(wèi)生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。通過對城鄉(xiāng)居民健康問題進行干預,減少主要健康危險因素,有利于預防和控制傳染病的芟延及慢性病患病率的增長,有利于提高居民公共衛(wèi)生服務的可及性,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。52、在某個時間內能檢查的整個人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例,稱為A、感染率B、死亡率C、續(xù)發(fā)率D、累積死亡率E、引人率正確答案:A53、我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的基本原則是A、合理分配資源,社區(qū)參與,預防為主,適宜技術,綜合利用,合理轉診B、承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權C、自愿參加,多方籌資;以收定支,保障適度D、堅持公益性質,注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性;堅持政府主導,鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預防為主,公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重;堅持以地方為主,因地制宜E、制定健康的公共政策,創(chuàng)造支持性環(huán)境,強化社區(qū)行動,發(fā)展個人技能,調整衛(wèi)生服務方向正確答案:D54、流行病學任務的三個階段是A、觀察性研究、實驗研究和理論性研究B、揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施C、描述分布、提出假設和驗證假設D、整理資嵙、分析資料和得出結論E、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期恰當治療正確答案:B答案解析:根據(jù)流行病學的定義,流行病學第一階段任務是要揭示人群中疾病流行與相關健康狀況分布情況,可稱為“揭示現(xiàn)象”;定義指明要找出流行與分布的規(guī)律與原因,可稱為“找出原因”;第三階段為利用前兩個階段的結果,導出預防或處置的策略和措施,可稱為“提供措施”。55、產(chǎn)前系列檢查應開始于A、臨產(chǎn)前6~8周B、孕18~20周C、孕28周D、孕30周E、孕12周前正確答案:E56、抗結核的一線藥包括A、異煙肼、利福平、鏈霉素B、異煙肼、利福平、PAS(對氨基水楊酸)C、異煙肼、鏈霉素、PASD、異煙肼、乙胺丁醇、PASE、異煙肼、鏈霉素、乙硫異煙肼正確答案:A57、下列選項不是陰道念珠菌病誘發(fā)因素的是A、腸道念珠菌自身感染B、長期口服避孕藥C、妊娠D、糖尿病E、長期應用抗生素正確答案:B58、下列選項不是全科醫(yī)生應診中主要任務的是A、傾聽陳述B、改善患者的就醫(yī)遵醫(yī)行為C、根據(jù)時機提供預防性照顧D、確認并處理現(xiàn)存問題E、對連續(xù)性問題進行管理正確答案:A59、惡性腫瘤的一級預防重點是A、注意飲食衛(wèi)生和習慣B、加強體育鍛煉C、早期診斷治療患者D、早期發(fā)現(xiàn)患者E、消除環(huán)境致癌因素正確答案:E60、關于全科醫(yī)生的描述正確的是A、全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生B、提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務的基層醫(yī)生C、能熟練處理常見健康問題,為社區(qū)居民提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生D、經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格,在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生E、以預防工作為主的醫(yī)生正確答案:D答案解析:全科醫(yī)生是僅供全科醫(yī)學專門訓練、學習,取得全科醫(yī)師職業(yè)資格證書,工作在基層的臨床醫(yī)生,對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務提供者。61、老年人皮膚瘙癢的最常見原因是A、皮膚感染B、皮膚干燥C、慢性腎衰竭D、藥物過敏E、皮膚寄生蟲正確答案:B答案解析:老年人皮肢瘙癢是老年人常見的主訴,老年人內分泌及性功能減退,皮膚也逐步退化,皮膚各層細胞萎縮、變薄,血流減少,表皮干燥裂紋,最容易造成皮膚瘙癢。62、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異,隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數(shù),算得男性紅細胞的均數(shù)為468×109/L,標準差為0.57×109/L;女性紅細胞的均數(shù)為4.16×109/L,標準差為0.31×109/L。取α=0.05,若假設檢驗結果PA、該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)無差異B、該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有差異C、該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有很大差異D、該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)無差異E、該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)有差異正確答案:B答案解析:成組t檢驗的目的是推斷兩樣本均數(shù)分別代表的兩總體均數(shù)是否有差別。當P≤α時,按所取檢驗水準,拒絕氏,接受H0,差異有統(tǒng)計學意義。假設檢驗只做出拒絕或不拒絕H0的定性結論,不能給出總體參數(shù)間差別大小的結論。63、隨機誤差指的是A、測量不準引起的誤差B、選擇棒本不當引起的誤差C、由操作失誤引起的誤差D、選擇總體不當引起的誤差E、由偶然因素引起的誤差正確答案:E64、五種主要死因專率的比較應選用A、直方圖B、直條圖C、線圖D、圓圖E、散點圖正確答案:B答案解析:條圖是用等寬直條的長短表示相互獨立的各指標值的大小。題干中五種主要死因專率的比較應屬于互相獨立的指標,所以選直條圖。65、以下選項不是社區(qū)衛(wèi)生服務重點對象的是A、兒童、婦女、老年人、慢性病患者B、殘疾人C、貧困居民D、—般人群E、單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員正確答案:D答案解析:社區(qū)衛(wèi)生服務的重點對象是重點照顧人群和高危人群。重點照顧人群包括兒童、婦女、老年人、慢性病患者、殘疾人以及貧困居民等。高危人群是存在明顯的對健康有害因素的人群,其發(fā)生疾病的概率明顯高于其他人群。包括:①高危家庭的成員。凡是具有以下任何一個或更多標志的家庭即為高危家庭:單親家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭;功能失調瀕于崩潰的家庭;受社會歧視的家庭。②具有明顯的危險因素的人群。危險因素是指在機體內外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關的誘發(fā)因素(不良的生活方式、職業(yè)危險因66、家庭圈評價的是A、家庭功能B、家庭內資源C、家庭動力D、家庭外資源E、家庭結構正確答案:A67、社區(qū)診斷可達到的目標不包括A、明確目標人群的有關特征B、明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度C、明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題D、確定全面建設社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細計劃E、獲取有關組織機構的支持正確答案:E答案解析:社區(qū)診斷的目的主要包括:①發(fā)現(xiàn)社區(qū)的主要健康問題,確定社區(qū)居民的需要和需求,從而掌握衛(wèi)生服務的方向。②尋找造成主要健康問題的可能原因和影響因素,是提供有效的具有針對性的干預項目的基礎。③了解和發(fā)掘社區(qū)資源,評價社區(qū)解決問題的能力,作為以后提供特定社區(qū)衛(wèi)生服務項目的可行性分析依據(jù)。④根據(jù)社區(qū)主要健康問題,社區(qū)的衛(wèi)生需要和需求狀況,影響,社區(qū)主要衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素,以及解決問題的能力,確定社區(qū)綜合防治的優(yōu)先健康問題與重點干預人群及因素。⑤為制訂符合社區(qū)需要的衛(wèi)生計劃提供必要的參考資料。⑥為68、評價遠期療效常用的指標是A、生存率B、患病率C、治愈率D、嬰兒死亡率E、發(fā)病率正確答案:A69、在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時,若n=25,t=1.96,則A、P<0.05B、P<0.01C、P=0.05D、P值無法確定E、P>0.05正確答案:E70、以下選項不是社區(qū)提供的基本醫(yī)療服務特點的是A、對高消費群體實行VIP服務B、服務方式則強調主動服務、上門服務以及責任制服務等C、運用全科醫(yī)療與適宜技術D、關注患者的長期治療效果和整體費用,還包括疾病預后E、強調綜合性、連續(xù)性的健康管理正確答案:A71、醫(yī)德評價應堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點是指A、動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一B、動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一C、動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一D、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一E、目的與動機、動機與效果的統(tǒng)一正確答案:B答案解析:目的與手段是對立統(tǒng)一的,目的決定手段,手段服從目的,沒有目的的手段是毫無意義的。在醫(yī)德評價時,要堅持從目的與手段對立統(tǒng)一的觀點,從醫(yī)德原則出發(fā)依據(jù)醫(yī)學目的,選擇醫(yī)學手段。動機是指人們行為所趨向的一定目的的主觀愿望或意向,是人們?yōu)樽非蟾鞣N預期目的的自覺意識。效果是指人們的行為所產(chǎn)生的客觀后果,在醫(yī)德評價時,必須分析醫(yī)療實踐的整個過程,進行全面辯證分析,避免只強調動機或只強調結果的片面性。72、下列選項不屬于社區(qū)常見健康問題特征的是A、病情均比較明確B、疾患均處于早期未分化階段C、生物-心理-社會問題交錯D、慢性疾病以穩(wěn)定期為主E、疾病以常見病、多發(fā)病為主正確答案:A73、四環(huán)素對下列病原體無效的是A、肺炎球菌B、銅綠假單胞菡C、溶血性鏈球菌D、破傷風桿菌E、炭疽桿菌正確答案:B74、老年糖尿病要開始藥物治療的空腹血糖和餐后2小時血糖的適宜標準是A、空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3rnmol/LB、空腹>7.0mmol/L或隨機>11.1mmol/LC、空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/LD、空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/LE、空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L正確答案:B75、關于老年人血壓的描述正確的是A、老年人高血壓病的診斷標準與非老年人一樣B、老年人血壓隨年齡增高是正常的C、老年性高血壓病可根據(jù)一次隨機抽查確定D、老年人血壓波動一般不大E、老年人往往有單純性收縮壓升髙,無礙健康正確答案:A76、阿司匹林預防血栓形成的機制是A、使環(huán)加氧酶失活,減少血小板中TXA2生成B、降低凝血酶活性C、激活抗凝血酶D、直接對抗血小板聚集E、加強維生素K的作用正確答案:A77、在COPC中,0級是指A、無社區(qū)的概念,不了解所在社區(qū)的健康問題,只對就醫(yī)的患者提供非連續(xù)性的照顧B、對所在社區(qū)的健康有所了解,缺乏社區(qū)內個人的資料,根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案C、通過社區(qū)調查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況,針對社區(qū)內的健康問題采取對策,但缺乏有效的預防策略D、對所在社區(qū)的健康有進一步的了解,有間接調查得到的二手資料,具備計劃和評價的能力E、對社區(qū)內每一個居民建立健康檔案,掌握個人的健康及基本情況,采取有效的預防保健和疾病治療措施,建立社區(qū)內健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng),具備解決問題的能力和協(xié)調管理社區(qū)資源的能力正確答案:A78、月經(jīng)永久性停止稱為A、老年期B、絕經(jīng)后期C、絕經(jīng)過渡期D、絕經(jīng)E、圍絕經(jīng)期正確答案:D79、青霉素類的共同特點是A、可能發(fā)生超敏反應,且同類藥存在交叉過敏現(xiàn)象B、抗菌譜廣C、主要用于厭氧菌D、耐酸,口服有效E、主要作用于G+菌正確答案:A80、正常新生兒平均身長為我要糾錯我要收藏A、50cmB、45cmC、40cmD、60cmE、55cm正確答案:A81、患者,男性,60歲,咳喘反復發(fā)作10余年,昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側胸痛,呼吸困難,則可能是出現(xiàn)A、自發(fā)性氣胸B、心肌梗死C、肺氣腫D、急性左心衷竭E、發(fā)生肺栓塞正確答案:A答案解析:自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣月中泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見男性青壯年或患有慢支,肺氣胂,肺結核者。82、某時點內受檢人群中流行某種疾病的頻率是A、生存率B、嬰兒死亡率C、發(fā)病率D、治愈率E、患病率正確答案:E答案解析:某時點內受檢人群中流行某種疾病的頻率只能得到患病率。83、當家庭難以有效幫助患者本人時,全科醫(yī)生需要借助外部資源,以下哪項表達錯誤A、運動資源(Sportresource)B、文化資源(Culturalresource)C、宗教資源(Religiousresource)D、經(jīng)濟資源(Economicresource)E、教育資源(Educationalresource)正確答案:A答案解析:當病患家庭內資源不足時,可尋求家庭外資源以減輕病患壓力。家庭外資源家庭內資源可用英文SCREEEM來涵蓋。包括:社會資源(Socialresource)、文化資源(Culturalresource)、宗教資源(Religiousresource)、經(jīng)濟資源(Economicresource)、教育資源(Educationalresource)、環(huán)境資源(Environmentalresource)、醫(yī)療資源(Medicalresource)。84、社區(qū)診斷與臨床診斷的最主要區(qū)別是A、在醫(yī)院里與在社區(qū)中B、事前診斷與事后診斷C、通過調查與不需要調查D、全人群參加與只有患煮參加E、針對健康與針對疾病正確答案:B85、病例對照研究中,下列選項可作為最佳病例組的是A、來自醫(yī)院的新發(fā)病例B、來自醫(yī)院的現(xiàn)患病例C、來自社區(qū)的死亡病例D、來自社區(qū)的新發(fā)病例E、來自醫(yī)院的死亡病例正確答案:D答案解析:相對于醫(yī)院來源的病例,來自社區(qū)的病例代表性更強。相對于現(xiàn)患病例,新發(fā)病例不容易產(chǎn)生信息偏倚。86、通過釋放NO松弛血管平滑肌,而發(fā)揮抗心絞痛作用的藥物是A、硝苯地平B、洛伐他汀C、硝酸甘油D、維拉帕米E、普萘洛爾正確答案:C87、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保險,它不是A、以門診為主體的服務B、從生到死的全周期服務C、強調醫(yī)防融合服務D、提髙以急診和病床為主的服務E、提供居民易于得到的“六位一體”基層衛(wèi)生服務正確答案:D88、患者生病時,全科醫(yī)生要知道家庭能夠為其提供幫助,以下哪項表達錯誤A、財源上的支持(Financialsupport)B、忠告支持(Advisement)C、醫(yī)療之處理(Medicalmanagement)D、情感的支持(Love,emotionalE、硬件支持(Structural正確答案:B答案解析:全科醫(yī)生在照顧患者時,需要了解家庭到底能提供什么幫助。家庭內資源可用英文FAMLIES來涵蓋,包括:財源上的支持(Financialsupport)、支持角色(Advocacy)、醫(yī)療之處理(Medicalmanagement)、情感的支持(Love,emotionalsupport)、信息提供(Informa-tion)、家人的教育程度(Education)及硬件支持(Structuralsupport)。89、某中年男子因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死?;颊叽藭r很清醒,但由于費用等原因,患者拒絕住院,堅持回家。此時醫(yī)生應該A、尊重患者自主權,同意其回家,醫(yī)生不負任何責任B、尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關手續(xù)C、尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權D、行使醫(yī)生特殊干涉權,強行把患者留在醫(yī)院E、行使醫(yī)生自主權,為救治患者強行把患者留在醫(yī)院正確答案:C答案解析:首先醫(yī)生應該尊重患者的自主權,但由于患者的自我認知一般是比較片面主觀的,因此當患者基于其自我認知進行自主選擇時是有相當?shù)娘L險性的,為分擔合理風險,在患者或其監(jiān)護人、代理人的自主選擇嚴重損及患

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