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文檔簡介
兒科護理學(xué)測試題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、生長發(fā)育最快的年齡期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期正確答案:B答案解析:出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期,此期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。2、中度脫水患兒入院第1天應(yīng)供給的液體總量為(在禁食情況下)A、50-90m1/kgB、90-120m1/kgC、120-150m1/kgD、150-180m1/kgE、180-200m1/kg正確答案:C答案解析:對腹瀉患兒的補液量,一般輕度脫水約90-120m1/kg,中度脫水120-150m1/kg,重度脫水150~180m1/kg。3、麻疹患兒隔離至A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、癥狀完全消失E、癥狀完全消失后1周正確答案:B答案解析:麻疹患兒隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延至出疹后10天。4、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是A、48~72小時B、3~4天C、2~3周D、4~8周E、8~10周正確答案:D答案解析:小兒初次接觸結(jié)核桿菌后是否發(fā)展為結(jié)核病,主要與機體的免疫力、細(xì)菌的毒力和數(shù)量有關(guān),一般4~8周后結(jié)核菌素試驗即呈陽性反應(yīng),為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。5、脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗開始接種的時間是A、新生兒B、2個月C、3個月D、8個月E、4歲正確答案:B答案解析:根據(jù)小兒免疫程序,脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次接種時間為2個月。6、患兒男,6個月。護理體檢中發(fā)育異常的是A、頭圍44cmB、乳牙未萌出C、前囟未閉合D、俯臥時不能抬胸E、兩手不會傳遞玩具正確答案:D答案解析:小兒在4個月左右在俯臥位時能用兩手支持抬起胸部,6個月時能獨坐一會,故俯臥時不能抬胸為異常表現(xiàn),而其他選項均可出現(xiàn)在發(fā)育正常的6個月嬰兒。7、足月新生兒臀先露,生后1天突然驚厥,煩躁不安。體格檢查:體溫正常,前囟飽滿,肌張力高,雙眼凝視,唇微紺,心率:132次/min,肺部未聞及啰音。有關(guān)治療及護理下列不恰當(dāng)?shù)氖茿、保持安靜,避免搬動B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜藥C、可使用維生素K,控制繼續(xù)出血D、呼吸循環(huán)衰竭時可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥E、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢正確答案:D答案解析:呼吸衰竭時不可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥。8、兒科護理工作的中心是A、兒童及其家庭B、患兒家屬C、患兒D、心理衛(wèi)生E、疾病正確答案:A答案解析:兒童護理工作應(yīng)以小兒及其家庭為中心,重視不同年齡階段小兒的特點,關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求,為小兒及其家庭提供預(yù)防保健、健康教育、疾病護理及心理支持等服務(wù)。9、有關(guān)計劃免疫,下列哪項是錯誤的A、預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力B、是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施C、大多接種特異性抗原,使易感者產(chǎn)生免疫抗體D、部分小兒接種后有低熱E、免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗正確答案:A答案解析:非特異免疫又稱被動免疫,指未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后,被給與相應(yīng)的抗體,而立即獲得的免疫力。10、新生兒及嬰幼兒盆浴的水溫約為A、28-30℃B、30-32℃C、32-34℃D、34-36℃E、38-40℃正確答案:E答案解析:新生兒和嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不夠完善,體溫較易受環(huán)境影響,故進行盆浴時,水溫應(yīng)控制在38-40℃左右,水溫過低易使小兒受涼。11、次,肌內(nèi)注射。頭孢拉定為若用5ml注射用水稀釋,則每毫升內(nèi)含A、40mgB、60mgC、80mgD、100mgE、120mg正確答案:D答案解析:0.5g粉劑溶于5m1注射用水,則每毫升內(nèi)含頭袍拉定0.lg,即100mg。12、出生時存在且永不消失的反射是A、握持反射B、平衡反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、提皋反射正確答案:D答案解析:終身存在的反射是吞咽反射。13、足月新生兒,女,臀位產(chǎn),生后24小時突發(fā)驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37℃,前鹵飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部體征陰性,血常規(guī)正常。該患兒最可能的發(fā)病原因是A、寒冷損傷B、感染C、產(chǎn)傷D、凝血因子不足E、維生素D缺乏正確答案:C答案解析:臀位產(chǎn)患兒易造成難產(chǎn),從而導(dǎo)致頭部損傷,引起顱內(nèi)出血。14、如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸,合適的處理是A、立即接種麻疹疫苗B、立即給予血清免疫球蛋白C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗D、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗E、立即接種麻疹疫苗,1周后給予免疫血清球蛋白正確答案:B答案解析:體弱易感兒接觸麻疹后,應(yīng)及早注射免疫血清球蛋白。15、ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于A、母親血型為“A”,新生兒血型為“B”B、母親血型為“B”,新生兒血型為“A”C、母親血型為“O”,新生兒血型為“A”或“B”D、母親血型為“AB”,新生兒血型為“A”或“B”E、母親血型為“A”,新生兒血型為“A”正確答案:C答案解析:因為O型血的婦女通常在孕前已經(jīng)接觸過A或B血型物質(zhì)的抗原物質(zhì)刺激,其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A或抗B的IgG,妊娠時經(jīng)胎盤進入胎兒血循環(huán)引起溶血。16、吸氣性呼吸困難多見于A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支氣管哮喘E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案:C答案解析:不同病原體所致肺炎的特點各不相同,急性感染性喉炎以吸氣性呼吸困難為主要的臨床表現(xiàn)。17、兒童灌腸時肛管插入的深度為A、1-2.5cmB、3.5-4.5cmC、5-7.5cmD、8-9.5cmE、10.5-llcm正確答案:C答案解析:小兒灌腸時,連接肛管后,應(yīng)排盡管內(nèi)氣體,肛管前端用潤滑油涂抹,再用血管鉗夾緊肛管,輕輕插入直腸,嬰兒為2.5-4cm,兒童為5-7.5cm,固定后用尿布覆蓋在會陰部以保持床單位整潔。18、患兒女,5歲。2天前高熱,體溫39℃,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,軀干部最多,四肢少,部分結(jié)痂。心肺正常。該患兒首要的護理診斷是A、皮膚完整性受損B、潛在并發(fā)癥C、營養(yǎng)失調(diào)D、感染的危險E、體溫過高正確答案:A答案解析:患兒皮疹的特點符合水痘的臨床表現(xiàn),由于水痘病毒、細(xì)菌繼發(fā)性感染導(dǎo)致皮膚完整性受損為首要的護理診斷。19、3-6個月佝僂病患兒可見的體征是A、顱骨軟化B、方顱C、郝氏溝D、肋骨串珠E、O形腿正確答案:A答案解析:3-6個月的佝僂病患兒可出現(xiàn)顱骨軟化,即乒乓球樣顱。20、新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、補體正確答案:B答案解析:由于母體中的IgM不能通過胎盤,故新生兒血清IgM濃度較低,容易發(fā)生革蘭陰性菌感染。21、兒科染色體病中最常見的是A、18-三體綜合征B、貓叫綜合征C、先天性心臟病D、21-三體綜合征E、脆性X染色體綜合征正確答案:D答案解析:21-三體綜合征又稱先天愚型,是兒科最常見的染色體病,其發(fā)病率為1/800一1/6000。22、新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點,俗稱“馬牙”,其處理應(yīng)A、挑破B、刮擦C、抗感染治療D、涂制霉菌素E、無需特殊處理,可自行消失正確答案:E答案解析:馬牙是由上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌物積留所致,于生后數(shù)周至數(shù)月可自行消失。23、麻疹傳染性最強的時期是A、潛伏期B、出疹前5天至出疹后5天C、出疹期D、恢復(fù)期E、出現(xiàn)并發(fā)癥正確答案:B答案解析:麻疹主要經(jīng)呼吸道傳播,從潛伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒,患者講話、咳嗽、打噴嚏時,病毒可借飛沫小滴散布到周圍空氣中,經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者,密切接觸者也可通過手的污染而傳播。本病的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,由潛伏期第7日起已具傳染性,但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強?;颊呷舨l(fā)肺炎,傳染性可延長至出疹后10日。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。24、結(jié)核分枝桿菌感染是A、經(jīng)淋巴傳播B、經(jīng)血液循環(huán)傳播C、經(jīng)生殖器黏膜傳播D、直接蔓延E、種植傳播正確答案:B答案解析:結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散,較少經(jīng)皮膚和胎盤傳染。25、麻疹最常見的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、心肌炎C、營養(yǎng)不良D、腦炎和亞急性硬化性全腦炎E、結(jié)核病惡化正確答案:A答案解析:肺炎是麻疹的最常見的并發(fā)癥,多見于五歲以下的患兒。靜脈補液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢)及兩補(見尿補鉀、驚跳補鈣)。26、患兒7.5個月早產(chǎn),生后1個月來門診健康咨詢,患兒行母乳喂養(yǎng),母孕后期有小腿抽筋。患兒除有時睡眠不安外,其他癥狀。體檢:一般狀態(tài)好,未見異常體征。血清鈣2.2mmol/L,指導(dǎo)其母需采取的措施是A、肌注維生素D330萬UB、口服維生素D31萬UC、喂維生素D強化牛奶D、口服維生素D每日400UE、口服活性鈣正確答案:D答案解析:根據(jù)病史特點,母親孕后期有缺鈣,患兒血清鈣偏低,提示缺鈣,但程度較輕,可通過口服維生素D每日400U,補充維生素D,促進鈣磷代謝。選項肌注維生素D330萬U,口服維生素D31萬U是佝僂病活動期患兒的治療方法?;純耗壳靶心溉槲桂B(yǎng),不適宜喂強化牛奶,口服活性鈣是針對維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療方法。27、患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。該患兒最有可能發(fā)生A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘正確答案:B答案解析:根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現(xiàn)。28、顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是A、腸炎B、急性上呼吸道感染C、急性尿路感染D、急性中耳炎E、Reye綜合征正確答案:B答案解析:感染性疾病引起小兒驚厥除顱內(nèi)感染外,急性上呼吸道感染是顱外感染中最常見的。29、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體正確答案:A答案解析:細(xì)菌以肺炎鏈球菌多見,病毒以呼吸道合胞病毒最多見。30、患兒女,10個月。奶粉喂養(yǎng),未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白,精神不振,體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。該兒首先考慮A、營養(yǎng)不良B、佝僂病C、結(jié)核病D、腹瀉病E、消化不良正確答案:A答案解析:根據(jù)患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良。31、為減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的副作用,可采用A、減少劑量B、選用地塞米松C、聯(lián)合服用利尿劑D、聯(lián)合服用維生素B6E、隔日頓服法正確答案:E答案解析:采用隔日清晨頓服法,可減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。32、最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的重要敏感指標(biāo)是A、體重B、牙齒C、頭圍D、胸圍E、腹部皮褶厚度正確答案:A答案解析:體重是各器官、組織和體液的總重量,是反映小兒體格生長,尤其是營養(yǎng)狀況的最易獲得的敏感指標(biāo)。33、判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A、測量體重B、尿量C、血鈉濃度D、血鉀濃度E、二氧化碳結(jié)合力正確答案:C答案解析:不同原因引起的脫水,其水和電解質(zhì)丟失的比例不同,鈉是構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓的主要成分,一般以血清鈉的濃度將脫水分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。34、患兒女,13個月。生后3個月起青紫逐漸加重,活動后氣急,查體:生長發(fā)育明顯落后,青紫明顯,伴杵狀指,胸骨左緣3-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。對該患兒的治療最終應(yīng)采取A、內(nèi)科保守治療B、發(fā)病時內(nèi)科用藥C、中醫(yī)中藥治療D、近期手術(shù)治療E、成年后手術(shù)治療正確答案:D答案解析:根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn),考慮是法洛四聯(lián)癥,本病未經(jīng)治療者,平均存活年齡12歲,患兒已超過1歲,加上病情較嚴(yán)重,因此應(yīng)近期采取根治手術(shù)。35、3歲以內(nèi)小兒進行直腸測溫時,肛表插入的深度約為A、1-2cmB、2-3cmC、4-5cmD、6-7cmE、8-9cm正確答案:B答案解析:3歲以內(nèi)小兒測量體溫以肛溫為主,插入深度以2-3cm為宜,過深肛表易折斷造成損傷,過淺測量不準(zhǔn)確。36、確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、血沉D、急性時相反應(yīng)蛋白E、纖維蛋白原正確答案:B答案解析:血培養(yǎng)可以直接檢測出引起疾病的細(xì)菌,還可以根據(jù)藥敏試驗確定用藥。37、胚胎過程中,肝造血達高峰的時間是A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5個月D、胚胎第6個月E、出生后正確答案:C答案解析:胚胎第6-8周肝出現(xiàn)活動的造血組織,第4-5個月時呈高水平,第6個月后逐漸減弱。38、嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水,第1天補液宜用的液體是A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液正確答案:A答案解析:補液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定,一般情況下等滲性脫水補1/2張含鈉液。39、危重新生兒巡視間隔為A、20-30分鐘B、30-40分鐘C、40-50分鐘D、50-60分鐘E、1-2小時正確答案:A答案解析:危重新生兒病情變化快而重,因此應(yīng)加強巡視,每隔20-30分鐘巡視一次。40、猩紅熱患兒首選治療方法是A、抗病毒治療B、對癥治療C、青霉素治療D、腎上腺糖皮質(zhì)激素治療E、丙種免疫球蛋白治療正確答案:C答案解析:猩紅熱由乙型A組溶血性鏈球菌引起,青霉素治療效果顯著。41、小兒出生時大腦的重量約為A、250gB、370gC、460gD、500gE、550g正確答案:B答案解析:小兒出生時大腦的重量約為370g,大腦的外觀已與成人的大腦十分相似,但腦溝回較淺且發(fā)育不完善。42、兒童結(jié)核性腦膜炎早期的臨床特點是A、嗜睡B、性情改變C、頭痛、嘔吐D、感覺過敏E、結(jié)核中毒癥狀正確答案:B答案解析:結(jié)核性腦膜炎早期約1~2周,主要癥狀為性情改變、精神呆滯。43、小兒維生素D缺乏癥的初期癥狀多出現(xiàn)在A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1-2歲E、3歲以后正確答案:B答案解析:小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病,小兒開始行走后,由于骨質(zhì)軟化,因負(fù)重可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿,后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。44、營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為A、皮下脂肪減少B、肌張力下降C、水肘D、體重不增或消瘦E、身高不增正確答案:D答案解析:營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增,隨后患兒體重下降。45、診斷小兒中毒最可靠的方法是A、詢問病史B、體格檢查C、患者體液的毒物鑒定D、現(xiàn)場調(diào)查E、隨身物品檢查正確答案:C答案解析:采集患兒嘔吐物、血、尿、糞或可疑的含毒物品進行毒物鑒定,是診斷中毒最可靠的方法。46、佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是A、精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁B、骨骼系統(tǒng)改變C、出汗多D、反復(fù)無熱驚厥E、手足搐搦正確答案:B答案解析:佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變,運動功能及智力發(fā)育遲緩。47、放置胃管可能引起患兒呼吸、心跳停止的機制是A、分泌物堵塞氣道B、低氧血癥C、迷走神經(jīng)興奮性增高D、吞咽-呼吸不協(xié)調(diào)E、對刺激反應(yīng)性下降正確答案:C答案解析:引起小兒呼吸心跳停止的原因很多,如新生兒窒息、喉痙攣、氣管異物、嚴(yán)重肺炎和呼吸衰竭、藥物中毒等,某些臨床操作也會觸發(fā)心搏、呼吸停止,如呼吸道吸引、鎮(zhèn)靜劑使用、使迷走神經(jīng)的興奮性增加的操作,插胃管屬于刺激迷走神經(jīng)興奮性增高的操作。48、乙肝疫苗開始接種的時間是A、新生兒B、2個月C、3個月D、8個月E、4歲正確答案:A答案解析:根據(jù)小兒免疫程序,乙肝疫苗第一次接種時間為出生后24小時內(nèi)。49、淋球菌感染是A、經(jīng)淋巴傳播B、經(jīng)血液循環(huán)傳播C、經(jīng)生殖器黏膜傳播D、直接蔓延E、種植傳播正確答案:C答案解析:淋球菌感染主要是母體經(jīng)生殖道粘膜傳染給嬰兒。50、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是A、先天性甲狀腺功能減退癥B、生長激素缺乏癥C、垂體性侏儒癥D、兒童糖尿病E、尿崩癥正確答案:A答案解析:先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足引起的,是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。51、極低出生體重兒是指A、出生1小時內(nèi)體重不足l000gB、出生1小時內(nèi)體重不足1250gC、出生1小時內(nèi)體重不足1500gD、出生1小時內(nèi)體重不足2000gE、出生1小時內(nèi)體重不足2500g正確答案:C答案解析:根據(jù)體重給新生兒分類,體重不足1500g者為極低出生體重兒。52、新生兒寒冷損傷綜合征(肛溫>30℃時)復(fù)溫至正常的時間為A、1~3小時B、4~6小時C、6~12小時D、12~24小時E、36~48小時正確答案:C答案解析:將患兒置于以預(yù)熱至中性溫度的暖箱中,一般在6~12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫。53、β溶血性鏈球菌感染是A、經(jīng)淋巴傳播B、經(jīng)血液循環(huán)傳播C、經(jīng)生殖器黏膜傳播D、直接蔓延E、種植傳播正確答案:A答案解析:β溶血性鏈球菌感染的主要途徑為淋巴傳播。54、骨髓成為唯一造血場所的時間是A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5個月D、胚胎第6個月E、出生后正確答案:E答案解析:出生后骨髓成為唯一的造血場所。55、流行性腮腺炎傳染期A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天B、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后9天C、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天E、從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天正確答案:E答案解析:流行性腮腺炎在腮腺腫大前6天至腫大后9天均有傳染性。56、次,肌內(nèi)注射。該患兒體重為A、10kgB、12kgC、14kgD、16kgE、18kg正確答案:C答案解析:3歲小兒體重約為14kg。57、患兒女,11個月。出現(xiàn)弛張高熱,咳嗽5天,精神差,食欲不振,時有嘔吐,查體:煩躁不安,面色蒼白,氣促,見三凹征,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞及中小濕啰音,血WBC26×109/L。該患兒首優(yōu)的護理診斷是A、氣體交換受損B、體溫過高C、潛在并發(fā)癥D、感染的危險E、營養(yǎng)失調(diào)正確答案:A答案解析:根據(jù)患兒起病急、發(fā)病年齡及肺部體征出現(xiàn)早等特點,考慮是金黃色葡萄球菌肺炎,首優(yōu)護理診斷是:氣體交換受損。58、鹵門與骨縫晚閉見于A、佝僂病B、服四環(huán)素類藥物后C、顱內(nèi)壓增高D、脫水E、頭小畸形正確答案:A答案解析:囟門遲閉或過大見于佝僂病,先天性甲狀腺功能減低癥等。59、患兒男,3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,伴腹瀉,初為黃色水樣便,次數(shù)不定,后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便,伴特殊腥臭味,同時患兒有腹脹、嘔吐。查體:T38.9℃,精神萎靡,不固定性壓痛。首先考慮A、腹瀉B、消化不良C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎D、腸套疊E、腸梗阻正確答案:C答案解析:根據(jù)患兒起病的特點:急性持續(xù)性腹痛,腹瀉剛開始為水樣便,繼而出現(xiàn)紅色果醬樣便,有特殊腥臭味,考慮急性壞死性小腸結(jié)腸炎。60、嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是A、大腸埃希菌B、腦膜炎雙球菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、輪狀病毒正確答案:B答案解析:嬰幼兒化膿性腦膜炎的常見致病菌中以腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌最為多見。61、患兒女,1歲。接種疫苗后即刻出現(xiàn)過敏性休克,此時護士應(yīng)采取的體位是A、平臥位,頭稍低B、側(cè)臥位,頭稍高C、膝胸臥位,頭稍低D、抬高頭肩部E、仰臥位,頭稍高正確答案:A答案解析:患兒出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性休克,護士應(yīng)給患兒放置休克體位,即平臥位,頭稍低足稍高。62、麻疹疫苗開始接種的時間是A、新生兒B、2個月C、3個月D、8個月E、4歲正確答案:D答案解析:根據(jù)小兒免疫程序,麻疹疫苗第一次接種時間為8個月。63、孕31周早產(chǎn)兒體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫,頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果為pH7.20,P0245mmHg(6.OOkPa),PCO268mmHg(9.06kPa),BE-3,處理最正確的是A、5%NaHCO3糾正酸中毒B、加大頭罩給氧濃度8L/minC、鼻塞CPAPD、機械呼吸E、用氨茶堿興奮呼吸正確答案:D答案解析:患兒為早產(chǎn)低體重兒,呼吸窘迫,給予頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果仍顯示低氧血癥,高碳酸血癥,酸中毒嚴(yán)重,故應(yīng)立即給予機械通氣以糾正缺氧。64、胚胎過程中,原始心臟起循環(huán)作用的時間是A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5個月D、胚胎第6個月E、出生后正確答案:A答案解析:原始心臟形成于胚胎第2周,第4周起循環(huán)作用。65、患兒胎齡43周,體形瘦長,出生時無呼吸,肌力低下,蒼白,全身有渾濁羊水,該患兒分娩后復(fù)蘇的第一步應(yīng)是A、直視下,氣管插管吸引B、口罩或面罩法人工通氣C、氣管內(nèi)插管人工呼吸D、面罩吸純氧E、臍靜脈插管正確答案:A答案解析:患兒為過期產(chǎn)兒,出生時無呼吸,應(yīng)立即氣管插管吸取分泌物,盡快建立呼吸、循環(huán)。66、語言發(fā)音階段為A、初生-9個月B、9-10個月C、1-6歲D、5-7歲E、7-9歲正確答案:A答案解析:語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常,并須經(jīng)過準(zhǔn)備(發(fā)音)、理解和表達三個階段。新生兒已會哭叫,至9個月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音,并喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音,此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言,9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意,10個月左右能有意識地叫人,此為語言理解階段。在理解語言基礎(chǔ)上,小兒學(xué)會語言表達,1-6歲為表達階段。67、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸的是A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支氣管哮喘E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案:B答案解析:不同病原體所致肺炎的特點各不相同,金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早,易并發(fā)膿胸、膿氣胸。68、患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。疹退后可能的皮膚改變A、無色素沉著,無脫屑B、有色素沉著,無脫屑C、無色素沉著,有脫屑D、有色素沉著,有脫屑E、有色素沉著,有瘢痕正確答案:D答案解析:根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現(xiàn),皮疹按出疹順序消退后,可有麥鼓樣脫屑及淺褐色素斑。69、急性腎小球腎炎尿呈濃茶色,是由于A、酸性尿中紅細(xì)胞破壞B、尿比重增高C、尿酸鹽結(jié)晶D、飲水少E、尿蛋白太高正確答案:A答案解析:急性腎小球腎炎時,由于腎小球基膜因免疫損傷而斷裂,血漿蛋白、紅細(xì)胞等漏出,在酸性尿中紅細(xì)胞破壞后尿液呈濃茶色,中性或弱酸性尿中呈洗肉水樣。70、新生兒寒冷損傷綜合征的首要護理診斷是A、營養(yǎng)失調(diào)B、氣體交換受損C、體溫過低D、清理呼吸道無效E、潛在并發(fā)癥正確答案:C答案解析:新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能低下,加上寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導(dǎo)致患兒有體溫過低的危險。71、患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常?;純涸诔稣?周內(nèi)常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、喉炎C、心肌炎D、腦炎E、腎炎正確答案:A答案解析:根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現(xiàn),出疹一周內(nèi)常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎,占麻疹患兒死因的90%以上。72、患兒,3歲。因重癥肺炎入院,住院期間并發(fā)心力衰竭,活動稍多即出現(xiàn)癥狀,該患兒屬于心功能A、I級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、V級正確答案:C答案解析:小兒心功能分級:I級:僅有心臟病體征,無癥狀,活動不受限,心功能代償;Ⅱ級:活動量大時出現(xiàn)癥狀,活動輕度受限;Ⅲ級:活動稍多即出現(xiàn)癥狀,活動明顯受限;Ⅳ級:安靜休息時也有癥狀,活動完全受限。該患兒符合Ⅲ級表現(xiàn)。73、患兒男,3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,伴腹瀉,初為黃色水樣便,次數(shù)不定,后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便,伴特殊腥臭味,同時患兒有腹脹、嘔吐。查體:T38.9℃,精神萎靡,不固定性壓痛。該患兒宜采取的體位A、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位或半臥位D、坐位E、膝胸位正確答案:C答案解析:患兒應(yīng)取側(cè)臥位或半臥位,以減輕腹部張力,緩解疼痛。74、患兒女,10個月。奶粉喂養(yǎng),未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白,精神不振,體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。患兒的首優(yōu)護理診斷是A、自我形象紊亂B、感染的危險C、知識缺乏D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量E、成長發(fā)展的改變正確答案:D答案解析:根據(jù)患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,首優(yōu)的護理診斷應(yīng)為營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量。75、WHO認(rèn)定的全世界結(jié)核病高發(fā)國家共A、20個B、21個C、22個D、23個E、24個正確答案:C答案解析:目前WHO認(rèn)定的全世界共有22個結(jié)核病高發(fā)國家,我國屬于其中之一。76、兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是A、喉痙攣B、氣管異物C、嚴(yán)重心律失常D、急性呼吸衰竭E、心力衰竭正確答案:D答案解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器功能紊亂,可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少,甚至導(dǎo)致右心衰竭,是引起心臟停搏的主要原因。77、國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細(xì)菌是A、B群鏈球菌B、綠膿桿菌C、葡萄球菌D、厭氧菌E、大腸桿菌正確答案:C答案解析:新生兒敗血癥我國仍以葡萄球菌為主,大腸桿菌次之。78、新生兒窒息應(yīng)首選的復(fù)蘇措施是A、吸氧B、靜注腎上腺素C、復(fù)蘇氣囊加壓給氧D、清除呼吸道粘液E、肌注尼可剎米正確答案:D答案解析:新生兒窒息應(yīng)及時進行復(fù)蘇,首先要保持呼吸道暢通,患兒仰臥,墊高肩部使頸部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。吸氧、靜注腎上腺素、復(fù)蘇氣囊加壓給氧、肌注尼可剎米為建立呼吸與藥物治療的范圍,故選擇清除呼吸道粘液。79、生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在A、出生時B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲正確答案:B答案解析:生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常,1歲以后呈現(xiàn)生長緩慢,隨年齡增長,其外觀明顯小于實際年齡。80、患兒男,18個月。體格、智能發(fā)育正常,此時小兒心理發(fā)展的特征是A、與父母建立良好的依賴關(guān)系B、具有豐富的想象力及進取心C、能較好地發(fā)展勤奮的個性D、表現(xiàn)出明顯的自主性E、能確認(rèn)自我認(rèn)同感正確答案:D答案解析:18個月的小兒已能獨立行走,說出自己的需要,能自我控制大小便,有一定的自主感。81、關(guān)于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點,說法正確的是A、以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,下頜角邊緣輪廓清晰B、局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅C、觸診柔軟有波動感D、觸痛不敏感E、常一側(cè)腮腺腫脹后2-4天累及對側(cè),或雙側(cè)同時腫大正確答案:E答案解析:流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大,2-4天后累及對側(cè),或雙側(cè)同時腫大,以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,使下頜角邊緣輪廓模糊,同時伴疼痛和感覺過敏,局部皮膚緊張發(fā)亮有彈性,表面發(fā)熱不發(fā)紅。82、母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是A、IgMB、IgAC、IgGD、IgDE、IgE正確答案:C答案解析:母體的IgG可通過胎盤進入胎兒,故嬰兒在生后6個月內(nèi)患某些傳染病的機會減少,而IgM和IgA不能通過胎盤。83、面罩法給氧的氧流量為A、每分鐘0.5LB、每分鐘1LC、每分鐘1.5LD、每分鐘1-3LE、每分鐘4L正確答案:D答案解析:面罩法給氧的氧流量為每分鐘1-3L,頭罩法為每分鐘4L。84、頭罩法給氧的氧流量為A、每分鐘0.5LB、每分鐘1LC、每分鐘1.5LD、每分鐘1-3LE、每分鐘4L正確答案:E答案解析:面罩法給氧的氧流量為每分鐘1-3L,頭罩法為每分鐘4L。85、在腎病綜合征并發(fā)的感染中,最常發(fā)生的是A、上呼吸道感染B、胃腸炎C、原發(fā)性腹膜炎D、腦膜炎E、尿路感染正確答案:A答案解析:腎病綜合征患兒免疫功能低下,蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良及應(yīng)用皮質(zhì)激素和(或)免疫抑制劑治療等,易合并各種感染,以上呼吸道感染為主。86、治療貧血,口服鐵劑的最佳時間是A、餐前B、餐時C、餐后D、兩餐之間E、隨意正確答案:D答案解析:補充鐵劑時應(yīng)注意從小劑量開始,逐漸加至全量,并在兩餐間服用,以減少對胃的刺激。87、誤服有機磷中毒的途徑是A、消化道吸收B、皮膚接觸C、呼吸道吸入D、注入吸收E、經(jīng)泌尿道吸收正確答案:A答案解析:誤服有機磷通過消化道吸收中毒。88、嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病,每日劑量為A、100UB、400UC、1000UD、5000UE、10000U正確答案:B答案解析:新生兒出生2周后每日給予維生素D400~800U,對于處于生長發(fā)育期的嬰幼兒給予預(yù)防量的維生素D和鈣劑,同時應(yīng)加強戶外活動,以預(yù)防佝僂病,選項400U最接近。89、患兒,10個月。因驚厥發(fā)作多次來院診治?;純合等斯の桂B(yǎng),體質(zhì)較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為兩眼上翻,肢體抽搐,意識不清,小便失禁,每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解,抽搐停止后一切活動如常。檢查:體溫37℃,除見方顱、枕禿外,其他無特殊發(fā)現(xiàn)。經(jīng)檢查,若診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥,其治療原則是1分A、立即使用維生素DB、先用維生素D后用鈣劑C、先用鈣劑后用維生素DD、維生素D和鈣劑同用E、反復(fù)使用止痙劑正確答案:C答案解析:試題分?jǐn)?shù):1針對維生素D缺乏性手足搐搦癥,治療原則是先用
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