影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)考研模擬練習(xí)題及參考答案

影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)考研模擬練習(xí)題及參考答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、女性,65歲,自述絕經(jīng)10年,不規(guī)則陰道出血半個(gè)月,二維超聲檢查見宮腔分離,子宮內(nèi)膜增厚。需結(jié)合哪種檢查?()A、CWB、PWC、PW+CDFID、M超E、M超+CW正確答案：C2、患者,女性,53歲。乙型肝炎病史12年,近4年來反復(fù)出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲缺乏及腹瀉,并常有鼻及齒齦出血。此次就診診斷為肝硬化,門靜脈高壓癥,脾大,腹水。門靜脈高壓癥時(shí)可出現(xiàn)多處門-體側(cè)支循環(huán)的開放和靜脈曲張,其中出現(xiàn)最早的有()。A、直腸靜脈曲張B、膽囊及膽囊床靜脈曲張C、腹膜后靜脈曲張D、腸道靜脈曲張E、胸璧靜脈曲張F(tuán)、腹壁靜脈曲張G、食管-胃底靜脈曲張正確答案：G3、患者,女性,28歲。無明顯自覺癥狀,查體:左附件區(qū)包塊,活動(dòng)性尚可。超聲檢查:左附件區(qū)可見一類圓形無回聲區(qū),直徑6cm,其內(nèi)可見邊緣較清晰的光團(tuán)回聲,附于囊腫壁的一側(cè),后方伴有聲影。如果患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)生劇烈腹痛,首先考慮發(fā)生了()。A、蒂扭轉(zhuǎn)B、繼發(fā)感染C、腫瘤壞死D、腫瘤迅速長(zhǎng)大E、腫瘤惡變F、腫瘤破裂正確答案：A4、甲狀腺癌()。A、甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈“火海征”B、甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流C、甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流D、甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀E、甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低正確答案：C5、組織多普勒顯示室間隔二尖瓣環(huán)水平心肌速度階差減低()。A、限制型心肌病B、冠心病C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型心肌病E、心肌梗死正確答案：D6、屬于混響偽像的典型表現(xiàn)是()。A、使早孕子宮的胎囊表現(xiàn)為雙妊娠囊B、使膽囊前壁附近的腔內(nèi)出現(xiàn)多次反射C、使膀胱內(nèi)結(jié)石表現(xiàn)“披紗”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝內(nèi)腫瘤在膈上對(duì)稱部位出現(xiàn)重復(fù)E、可使腎的小囊腫內(nèi)出現(xiàn)均勻分布的低水平回聲正確答案：B7、肝內(nèi)有一直徑2cm不均質(zhì)低回聲結(jié)節(jié),邊界清,無包膜,無聲暈,呈類圓形或啞鈴狀?？煽紤]為()。A、肝細(xì)胞癌B、肝血管瘤C、肝炎性假瘤D、肝腺瘤E、肝轉(zhuǎn)移癌正確答案：C8、聲頻<20Hz()。A、次聲B、超聲C、可聽聲D、空間脈沖長(zhǎng)度E、脈沖寬度正確答案：A9、患者,女性,23歲。突發(fā)右下腹劇痛2小時(shí),伴有惡心、嘔吐、冷汗。月經(jīng)正常。提示:血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞6×109/L,中性細(xì)胞0.6×109/L,淋巴細(xì)胞0.20×109/L。尿HCG陰性。超聲檢查發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)見一66mm×55mm的囊性團(tuán)塊,囊壁尚光滑,囊內(nèi)回聲點(diǎn)可隨體位移動(dòng)。道格拉斯(Douglas)窩見少量無回聲區(qū)。診斷首先考慮的疾病是()。A、囊腫內(nèi)出血B、漿膜下肌瘤囊性變C、卵巢皮樣囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、子宮肌瘤液化E、卵巢腫瘤破裂F、卵巢黃體破裂正確答案：C10、組織多普勒顯示室壁運(yùn)動(dòng)減低、心肌運(yùn)動(dòng)速度減低()。A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、心肌梗死E、冠心病正確答案：A11、可提高檢測(cè)速度的能力是()。A、保持取樣深度不變B、移動(dòng)零位基線C、減小入射角D、增大入射角E、降低發(fā)射頻率正確答案：E12、某患者突然出現(xiàn)有下肢腫脹,疼痛難忍來院就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)下肢靜脈內(nèi)血栓形成,并發(fā)現(xiàn)有“血栓浮動(dòng)”。若為急性血栓,其發(fā)病的時(shí)間為()。A、1~2周的血栓B、1~3周的血栓C、數(shù)月到數(shù)年的血栓D、數(shù)周以后的血栓E、以上都不對(duì)正確答案：A13、門靜脈瘤栓的是()。A、肝膿腫B、肝轉(zhuǎn)移瘤C、膽管細(xì)胞肝癌D、肝細(xì)胞肝癌E、壺腹癌正確答案：D14、腮腺腺淋巴瘤的血流分布類型是()。A、細(xì)點(diǎn)樣血流分布B、血流信號(hào)明顯增多C、短棒狀血流分布D、分支型血流分布E、包繞型血流分布正確答案：D15、男性,28歲,車禍2天后,腰腹部疼痛來就診。超聲表現(xiàn):脾臟輪廓清,外形規(guī)整,實(shí)質(zhì)回聲不均勻,其內(nèi)可探及32mm×28mm,無回聲區(qū);邊界不清,形態(tài)不規(guī)整,脾外緣可見寬度約21mm,無回聲區(qū);下腹腔可探及深度約78mm不規(guī)則無回聲區(qū),其內(nèi)可見腸管漂浮。下列關(guān)于該病的分型及描述,錯(cuò)誤的是()。A、脾蒂斷裂B、脾尖破裂C、真性破裂D、中央型破裂E、包膜下破裂正確答案：A16、一患者超聲發(fā)現(xiàn):在眼玻璃體內(nèi)有一蘑菇狀實(shí)性腫物自球壁向前方突出,邊緣清楚、規(guī)整,內(nèi)部回聲漸次衰減至球后壁時(shí)變?yōu)闊o回聲區(qū)。病灶部位的脈絡(luò)膜較周圍部位回聲低,表現(xiàn)為“脈絡(luò)膜凹陷”伴繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。檢出該病的診斷符合率是()。A、97%~99%B、80%~85%C、80%~90%D、70%~85%E、95%以上正確答案：A17、聲頻>20000Hz()。A、脈沖寬度B、超聲C、次聲D、可聽聲E、空間脈沖長(zhǎng)度正確答案：B18、患兒,男,10歲。因發(fā)熱3天,伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天就診。臨床應(yīng)考慮下列疾病中最可能的是()。A、右側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓B、急性闌尾炎C、腸重復(fù)畸形D、腸套疊E、回盲部腫瘤F、Meckel憩室G、結(jié)腸炎正確答案：B19、梗阻性肥厚型心肌病可出現(xiàn)()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)C、左心室壁對(duì)稱性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案：A20、患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無回聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈“飄雪征”.如果此囊性包塊表現(xiàn)為“囊中囊”,是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)?()A、肝膿腫B、肝惡性腫瘤中心液化C、多囊型肝棘球蚴囊腫D、肝囊腫合并感染E、膽總管囊腫正確答案：C21、女性,32歲,停經(jīng)40天,不規(guī)則陰道出血5天,突發(fā)腹痛2小時(shí),超聲檢查左側(cè)附件區(qū)見一混合回聲包塊,盆腔內(nèi)可見液性暗區(qū)?？商崾緸?)。A、黃體破裂B、盆腔積液C、附件炎性包塊D、宮外孕E、盆腔炎正確答案：D22、粗略顯示結(jié)石的是()。A、最小回聲模式B、數(shù)字化模式C、超聲多普勒D、透明成像E、最大回聲模式正確答案：E23、胸腔積液表現(xiàn)為()。A、心包增厚,粘連、鈣化B、胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)C、壁層胸膜變薄D、透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲E、心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)正確答案：B24、腎臟內(nèi)可見腎錐體呈一致的高回聲區(qū),放射狀排列,見于()。A、腎缺如B、馬蹄腎C、腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、海綿腎E、重復(fù)腎正確答案：D25、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現(xiàn)右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng),欠均勻,肝靜脈細(xì)窄,走行迂曲,管壁不平整。如果栓子所在局部門靜脈管壁規(guī)整顯示清晰,最可能是()。A、門靜脈瘤B、門靜脈血管瘤C、門靜脈血栓D、門靜脈癌栓E、彌漫型肝癌浸潤(rùn)肝內(nèi)血管正確答案：C26、患者男性,15歲,數(shù)年來多處骨折伴有關(guān)節(jié)疼痛,肝腎功能正常,超聲顯示甲狀腺下極背側(cè)大小1.0cm×1.5cm的低回聲結(jié)節(jié),包膜完整,血流豐富。鑒別甲狀旁腺腫物性質(zhì)的最佳方法是()。A、病理B、CTC、手術(shù)D、超聲E、穿刺正確答案：A27、瘢痕多呈()。A、無回聲B、低回聲C、強(qiáng)回聲D、等回聲E、高回聲正確答案：E28、來源于消化道、乳腺的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤是()。A、纖維瘤B、畸胎瘤C、庫(kù)肯勃瘤D、黏液性囊腺瘤E、漿液性囊腺瘤正確答案：C29、患者女性,54歲,月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查:子宮大小、形態(tài)正常,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊,臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請(qǐng)超聲檢查。超聲檢查示:子宮大小、形態(tài)正常,宮腔內(nèi)可見17mm×12mm邊界欠清、稍高回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,與子宮內(nèi)膜關(guān)系較密切。其余子宮內(nèi)膜回聲尚均勻,厚度為4mm。彩色多普勒顯示:病變內(nèi)部及周邊血運(yùn)較豐富,RI=0.49。根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn),首選考慮()。A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮內(nèi)膜息肉C、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生D、子宮絨毛膜癌E、子宮黏膜下肌瘤正確答案：A30、可以顯示心肌活動(dòng)速度和方向的是()。A、能量型多普勒組織成像B、能量型多普勒血流顯像C、彩色多普勒血流顯像D、速度型多普勒組織成像E、頻譜多普勒正確答案：D31、正常胰腺主胰管內(nèi)徑不超過()。A、0.2~0.3cmB、≤0.8cmC、0.3~0.5cmD、0.45~0.55cmE、1.5~0.2cm正確答案：A32、腸套疊聲像圖為()。A、“火山口”征B、“假腎”征C、“新月”征D、“琴鍵”征E、“同心圓”征正確答案：E33、波長(zhǎng)的計(jì)算公式為()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正確答案：A34、FNH的典型超聲造影表現(xiàn)是()。A、從外周結(jié)節(jié)樣緩慢增強(qiáng)B、快進(jìn)快出C、無增強(qiáng)D、與周圍肝組織同步增強(qiáng)E、輪輻樣增強(qiáng)正確答案：E35、心室間隔缺損易合并()。A、假性室壁瘤B、主動(dòng)脈竇瘤破裂C、夾層動(dòng)脈瘤D、房間隔膨出瘤E、膜部瘤正確答案：E36、子宮飽滿增大,宮腔線前移,后壁肌層回聲不均勻,可見散在斑點(diǎn)狀無回聲區(qū),血流信號(hào)稍豐富,首先考慮()。A、蛻膜反應(yīng)B、葡萄胎C、子宮腺肌癥D、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病E、稽留流產(chǎn)正確答案：C37、腎內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)邊界清楚相互不連通的圓形無回聲液性暗區(qū)()。A、腎盂旁囊腫B、孤立性腎囊腫C、多囊腎D、腎結(jié)核E、腎積水正確答案：C38、患者,男,18歲,反復(fù)出現(xiàn)血尿就診,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),蛋白(+),超聲檢查所見:雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,左腎靜脈縱切圖像,可見左腎靜脈遠(yuǎn)心端即腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈左側(cè)的左腎靜脈明顯擴(kuò)張,而位于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈明顯變窄。下列哪項(xiàng)是此病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?()A、主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上B、反復(fù)性、發(fā)作性血尿或蛋白尿C、主動(dòng)脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬20%以上D、主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬20%以上E、主動(dòng)脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上正確答案：A39、病史:兩歲小兒,女性,腹部半年來明顯膨隆,超聲表現(xiàn):腹腔見一巨大無回聲區(qū),其中可見分隔光帶,無回聲區(qū)周邊可見囊壁回聲,且保持連續(xù),腸管位于無回聲后方一側(cè),肝臟受壓移位。診斷依據(jù)不是以下哪項(xiàng)?()A、常因腹脹、腹痛就診,囊腫分單房性及多房性,可大或小,巨大囊腫常誤診為大量腹水B、兒童少見C、此病由于腸系膜、結(jié)腸系膜和腹膜的淋巴組織與淋巴管系統(tǒng)的交通異常,導(dǎo)致的發(fā)育性畸形D、是先天性淋巴管擴(kuò)張E、該病與大量腹水鑒別診斷較重要。超聲發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)為非游離性,腸間隙未見液性暗區(qū),腹腔內(nèi)腸管分布于液性暗區(qū)后方一側(cè);液性暗區(qū)表面有膜樣結(jié)構(gòu)與壁腹膜相分隔正確答案：B40、一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史,現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查,超聲見腸管擴(kuò)張,最寬徑達(dá)4.0cm,腸腔內(nèi)充滿液體,逆蠕動(dòng)出現(xiàn),腸間可見少量條狀無回聲.以下關(guān)于該病的敘述,不正確的是()。A、長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)械性梗阻也可導(dǎo)致腸管蠕動(dòng)減弱或消失B、該病可由腸壁外病變、腸壁本身病變或腸腔內(nèi)病變引起C、機(jī)械性梗阻是由于神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂所致D、病變類型可以是動(dòng)力性、機(jī)械性或血運(yùn)性的E、病變部位可分為高位和低位正確答案：C41、分隔膽囊伴結(jié)石形成()。A、膽囊壁可見單發(fā)或多發(fā)的強(qiáng)回聲,呈“彗星尾征”B、膽囊底部囊腔萎縮,內(nèi)充滿砂粒狀強(qiáng)回聲,膽囊頸管增大C、膽囊底部向腔內(nèi)隆起的球狀低回聲結(jié)節(jié),大小為15mmD、膽囊底部壁增厚,壁內(nèi)可見小囊結(jié)構(gòu)E、膽囊腫大,頸部見聲影正確答案：B42、完全性肺靜脈異位引流時(shí)()。A、心房與大動(dòng)脈同時(shí)轉(zhuǎn)位,心室位置正常,心房與大動(dòng)脈連接關(guān)系正常B、心房與心室關(guān)系正常,主動(dòng)脈起自右心室,肺動(dòng)脈起自左心室C、心房與心室關(guān)系正常,兩大動(dòng)脈全部或一根大動(dòng)脈全部及另一根大動(dòng)脈大部分起自右心室D、共同肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房E、左肺靜脈進(jìn)入左心房,右肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房正確答案：D43、患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無回聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈“飄雪征”.下列不是該疾病的超聲分型的是()。A、子囊孫囊型B、單發(fā)囊腫型C、囊壁鈣化型D、多發(fā)囊腫型E、囊腫塌陷型正確答案：E44、腫瘤多位于軟骨或與軟骨之界處的是()。A、骨肉瘤B、軟骨瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、軟骨肉瘤E、脂肪瘤正確答案：B45、輸尿管盆段()。A、輸尿管膀胱壁內(nèi)段B、輸尿管膀胱開口處C、輸尿管越過髂動(dòng)脈處D、輸尿管跨越髂動(dòng)脈處至膀胱壁E、輸尿管跨越髂動(dòng)脈處以上正確答案：D46、患者女性,56歲,糖尿病病史10余年,肝區(qū)鈍痛、發(fā)熱5日。超聲檢查肝內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)45mm×56mm強(qiáng)回聲團(tuán),形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,內(nèi)部回聲不均勻,后方回聲稍增強(qiáng).最可能的診斷是()。A、肝血管瘤B、巨塊型肝癌C、結(jié)節(jié)型肝癌D、初期肝膿腫E、肝腺瘤正確答案：D47、左腎區(qū)可見兩個(gè)腎臟及兩個(gè)輸尿管回聲,兩者密不可分,見于()。A、腎錯(cuò)構(gòu)瘤B、馬蹄腎C、腎缺如D、重復(fù)腎E、海綿腎正確答案：D48、前神經(jīng)孔閉合失敗形成()。A、腦室擴(kuò)張B、腦膨出C、無腦兒D、脊柱裂E、腦積水正確答案：C49、能夠清楚顯示體表及內(nèi)部器官的表面形態(tài)和輪廓,利用的原理是()。A、折射原理B、大界面反射原理C、多重反射原理D、衍射原理E、小界面后散射原理正確答案：B50、患者男,60歲,患前列腺增生4年,近半年尿頻明顯,排尿困難,偶有尿流中斷1個(gè)月,此次復(fù)查泌尿系超聲,發(fā)現(xiàn)前列腺非均質(zhì)性改變更加明顯,并出現(xiàn)兩個(gè)稍高回聲結(jié)節(jié),但未見明顯血流信號(hào)。為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),最有價(jià)值的診斷方法是()。A、前列腺造影B、血清磷酸酶測(cè)定C、CT檢查D、ECTE、膀胱鏡檢查F、超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢正確答案：F51、患者,女,30歲。腰痛2周伴高熱2天。體查:體溫39.5℃,血壓150/80mmHg,精神萎靡,腎區(qū)叩痛。移動(dòng)性濁音(-)。進(jìn)一步檢查項(xiàng)目不包括()。A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、泌尿系統(tǒng)超聲D、胸片E、ECGF、DSAG、電解質(zhì)水平H、腎功能正確答案：F52、膽囊癌混合型()。A、膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊B、膽囊頸部-基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)C、囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊D、膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)壁殘缺不齊E、突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)正確答案：C53、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請(qǐng)腹部超聲檢查。此時(shí)應(yīng)排除哪種疾病?()A、結(jié)節(jié)性肝癌B、彌漫型肝癌C、肝轉(zhuǎn)移癌D、門靜脈海綿樣變性E、巨塊型肝癌F、門靜脈高壓正確答案：B54、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)()。A、E峰上升速度及下降速度明顯減慢B、E峰上升速度及下降速度均增快C、E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢D、E峰上升速度減慢,下降速度增快E、E峰上升速度及下降速度無明顯變化正確答案：B55、患者,男,54歲。有乙肝病史。超聲掃查于右肝前葉靠近膽囊床發(fā)現(xiàn)一3~4cm稍高回聲腫塊,形態(tài)尚規(guī)則,邊界尚清晰,無暈環(huán),內(nèi)部回聲尚均勻。超聲造影:動(dòng)脈相腫塊呈環(huán)狀增強(qiáng),門脈相整個(gè)腫塊逐漸增強(qiáng)至延遲相。最不可能的診斷是()。A、轉(zhuǎn)移性肝癌B、增生結(jié)節(jié)C、血管瘤D、非均勻性脂肪肝E、肝癌正確答案：D56、患者,女,36歲。發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊1個(gè)月,查體:右側(cè)乳腺外下象限可觸及一乒乓球大小的腫塊,活動(dòng)度較差。為確診可進(jìn)行()。A、乳腺CTB、乳腺鉬靶C、乳管鏡檢查D、乳腺M(fèi)RIE、乳腺導(dǎo)管造影F、超聲引導(dǎo)下腫塊穿刺活檢正確答案：F57、患者,女,50歲。有糖尿病史,近日出現(xiàn)感冒癥狀,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、體溫最高達(dá)40℃,B超檢查于肝內(nèi)見一低回聲區(qū),境界不清楚,周邊較厚,內(nèi)部回聲不均勻,彩色多普勒示血供豐富,3天后復(fù)查于低回聲區(qū)內(nèi)見液化區(qū),伴有點(diǎn)狀或斑片狀高回聲,并見氣體強(qiáng)回聲,彩色多普勒見液化區(qū)內(nèi)血流消失。低回聲區(qū)內(nèi)出現(xiàn)液化區(qū)的原因?yàn)?)。A、出血性包塊B、膿腫液化C、肝癌壞死D、血管瘤破裂E、肝內(nèi)膽管受壓膽汁淤積正確答案：B58、患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,申請(qǐng)腹部超聲檢查。半年后,超聲復(fù)查肝膽可見:肝臟形態(tài)飽滿,右肝斜徑130mm,肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng),膽囊壁彌漫性增厚,膽囊充盈欠佳,膽囊腔內(nèi)可見沉積性回聲點(diǎn),HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT輕度升高70U/L,此患者可能轉(zhuǎn)為()。A、肝硬化B、重癥型肝炎C、缺血性肝壞死D、膽囊炎E、慢性肝炎F、亞急性重癥肝炎正確答案：E59、胃癌彌漫浸潤(rùn)型超聲表現(xiàn)為()。A、均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯D、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)正確答案：B60、Turner綜合征的核型是()。A、47,XXYB、47,XXXC、45,XD、18-三體綜合征E、47,XYY正確答案：C61、哪項(xiàng)是門靜脈海綿樣變性的聲像圖表現(xiàn)?()A、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈血流B、門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清晰C、門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈血流D、門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚E、門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm正確答案：C62、左心室進(jìn)入主動(dòng)脈的血流受阻,致使左室流出道及主動(dòng)脈的血流速度增高()。A、主動(dòng)脈瓣下隔膜性狹窄B、主動(dòng)脈瓣上狹窄C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、主動(dòng)脈左心室隧道E、主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形正確答案：A63、屬于胸壁良性腫瘤的是()。A、局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則B、均有包膜C、一般較局限,呈圓形或橢圓形D、常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)E、均為轉(zhuǎn)移而來正確答案：C64、患者,男,66歲。夜尿增多、尿頻5年,血尿半月,肛門指檢前列腺Ⅰ度增大,質(zhì)硬,無觸痛。如在前列腺周圍區(qū)內(nèi)可見3個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大小分別為8mm×4mm,6mm×4mm,7mm×5mm,邊界清楚,CDFI顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富。血PSA12.8ng/ml,超聲提示首先考慮()。A、前列腺癌B、膀胱癌前列腺轉(zhuǎn)移C、增生結(jié)節(jié)D、射精管囊腫E、前列腺結(jié)核F、急性前列腺炎正確答案：A65、有較好空間分辨力的方法是()。A、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖B、M型超聲心動(dòng)圖C、二維超聲心動(dòng)圖D、彩色多普勒超聲能量圖E、頻譜多普勒超聲心動(dòng)圖正確答案：C66、患兒,男,2歲。因哭鬧并解果醬樣大便1天就診。查體右側(cè)腹捫及一包塊。首選檢查方法為()。A、CTB、腸鏡C、X線D、尿化驗(yàn)E、超聲正確答案：E67、上端肝門部梗阻()。A、肝內(nèi)膽管呈樹枝狀擴(kuò)張B、肝內(nèi)膽管與伴行門靜脈呈“小平行管征”C、膽管、胰管雙擴(kuò)張D、膽總管擴(kuò)張E、左右肝管僅一側(cè)擴(kuò)張正確答案：E68、患者女,49歲,因“腹背痛,消瘦2個(gè)月”來診。超聲:胰體腫物4cm×3cm,低回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,胰尾部胰管擴(kuò)張。最可能的診斷是()。A、局限性胰腺炎B、胰腺癌C、腹腔腫大淋巴結(jié)D、胰腺膿腫E、正常結(jié)構(gòu)F、胰腺囊腫正確答案：B69、患者男,68歲,因“下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行6年”來診。有糖尿病病史10余年?；颊吣壳皠?dòng)脈狹窄的程度可能是(提示:頻譜多普勒超聲:收縮期峰值流速增加大于100%,病變處多普勒頻譜呈單相波,無反向波,全心動(dòng)周期均為正向血流,明顯頻帶增寬,遠(yuǎn)側(cè)為單相頻譜,且收縮期流速減低。)()。A、20%~49%B、1%~19%C、正常D、50%~99%E、閉塞F、不能判斷正確答案：D70、超聲顯示膽總管呈紡錘形無回聲,內(nèi)徑增寬的是()。A、膽總管結(jié)石B、急性膽囊炎C、膽道蛔蟲病D、膽總管囊腫E、急性胰腺炎正確答案：D71、超聲造影主要應(yīng)用()。A、能量多普勒諧波成像技術(shù)B、二次諧波技術(shù)C、反向脈沖諧波成像技術(shù)D、多普勒技術(shù)E、間歇式超聲成像技術(shù)正確答案：B72、超聲顯示肝內(nèi)膽管內(nèi)等號(hào)樣強(qiáng)回聲,后方無聲影的是()。A、急性膽囊炎B、膽道蛔蟲病C、膽總管結(jié)石D、急性胰腺炎E、膽總管囊腫正確答案：B73、膽囊癌壁厚型()。A、膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊B、膽囊頸部-基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)C、囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊D、突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)E、膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)壁殘缺不齊正確答案：E74、屬于棱鏡偽像的典型表現(xiàn)是()。A、使早孕子宮的胎囊表現(xiàn)為雙妊娠囊B、使膽囊前壁附近的腔內(nèi)出現(xiàn)多次反射C、使膀胱內(nèi)結(jié)石表現(xiàn)“披紗”征或“狗耳”征D、可使腎的小囊腫內(nèi)出現(xiàn)均勻分布的低水平回聲E、使位于膈下的肝內(nèi)腫瘤在膈上對(duì)稱部位出現(xiàn)重復(fù)正確答案：A75、患者女性,22歲,既往月經(jīng)規(guī)律。現(xiàn)閉經(jīng)2個(gè)月,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。因陰道不規(guī)則流血1天就診。查體子宮增大如孕3個(gè)月大小,質(zhì)軟。臨床及超聲檢查均診斷為葡萄胎。超聲檢查確診為葡萄胎的特異性聲像圖表現(xiàn)是()。A、宮腔內(nèi)充滿大小不等無回聲區(qū)呈“蜂窩狀”B、子宮增大,超過妊娠周數(shù)C、子宮肌層回聲不均勻D、子宮肌層血運(yùn)豐富E、子宮肌層變薄正確答案：A76、患者,女,25歲。因餐后右上腹疼痛3小時(shí)入院,既往有膽石癥。提示:患者經(jīng)消炎治療后癥狀未見明顯緩解,復(fù)查超聲,發(fā)現(xiàn)膽囊橫徑較前次檢查增大,膽囊頸部探及2cm強(qiáng)回聲團(tuán),不隨體位移動(dòng),膽囊床區(qū)未見積液;胰腺形態(tài)大小未見異常,胰周未見積液,血清淀粉酶正常。此時(shí)應(yīng)該考慮()。A、膽囊腺肌癥B、膽道蛔蟲C、胰腺炎D、膽囊破裂E、膽囊息肉F、膽囊結(jié)石頸部嵌頓正確答案：F77、破裂易引起腹膜種植的良性腫瘤是()。A、黏液性囊腺瘤B、黏液性囊腺癌C、轉(zhuǎn)移性癌D、漿液性囊腺瘤E、漿液性囊腺癌正確答案：A78、患者,男性,76歲。血清PSA(前列腺特異性抗原)為9.8ng/ml(正常值為4ng/ml),前列腺未捫及結(jié)節(jié)。要求進(jìn)行超聲檢查。為了明確該患者的診斷,應(yīng)選擇的檢查有()。A、腹部平片B、增強(qiáng)CTC、超聲引導(dǎo)下前列腺活檢D、增強(qiáng)MRIE、PET-CTF、核素掃描正確答案：C79、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現(xiàn)右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng),欠均勻,肝靜脈細(xì)窄,走行迂曲,管壁不平整。CDFI臍靜脈可見血流信號(hào),脾臟厚徑6.0cm,脾門區(qū)脾靜脈擴(kuò)張屈曲蛇形,門靜脈內(nèi)徑14mm,提示此患者()。A、腸系膜上靜脈血栓B、脾靜脈瘤樣擴(kuò)張C、門靜脈血栓D、臍靜脈瘤樣擴(kuò)張E、門脈高壓正確答案：E80、能夠粗略顯示胎兒面部的是()。A、X線模式B、混合模式C、表面成像模式D、最小回聲模式E、最大回聲模式正確答案：C二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請(qǐng)腹部超聲檢查。作為超聲醫(yī)生,根據(jù)該患者的臨床癥狀,應(yīng)該特別注意檢查的臟器是()。A、膽囊B、肺臟C、腸道D、肝臟E、肋骨F、腎臟正確答案：AD2、患者,男,64歲。近2個(gè)月來感胸痛、氣促、消瘦,無發(fā)熱、咳嗽癥狀,曾有石棉接觸史。提示:若患者血沉正常,PPT試驗(yàn)陰性,胸腔積液呈滲出性表現(xiàn),胸腔積液細(xì)菌培養(yǎng)陰性。反復(fù)抽胸腔積液治療,效果差。為進(jìn)一步確診胸膜病變胸腔積液原因,首選的方法是()。A、抗結(jié)核試療B、化療C、放療D、超聲引導(dǎo)下增厚胸膜穿刺活檢E、胸腔積液脫落細(xì)胞學(xué)檢查F、纖支鏡檢查G、抗細(xì)菌治療正確答案：DE3、患者,男,54歲。上腹部不適半年,黑便5天,上消化道鋇劑造影發(fā)現(xiàn)胃竇部不規(guī)則龕影,直徑6cm。黏膜皺襞中斷,鄰近胃壁僵硬。纖維胃鏡檢查為胃竇不規(guī)則隆起,有較大潰瘍,周圍黏膜僵硬,皺襞不規(guī)則。臨床診斷為潰瘍型胃癌。行常規(guī)上腹超聲檢查,可能發(fā)現(xiàn)的聲像表現(xiàn)有()。A、小網(wǎng)膜積液B、腸管擴(kuò)張C、病變區(qū)“假腎征”D、胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、胃潴留F、病變胃壁增厚正確答案：CEF4、患者女,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。若要確診前置胎盤,超聲的主要觀察指標(biāo)有()。A、確定胎盤附著部位,判斷胎盤分級(jí)B、明確子宮頸內(nèi)口位置C、確定胎盤附著部位,判斷胎盤下緣D、觀察胎盤內(nèi)部回聲是否均勻E、確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系F、觀察胎盤下緣與胎頭的關(guān)系G、確定胎盤下緣是否有臍帶插入正確答案：BCE5、患者,女性,27歲。停經(jīng)3個(gè)月,陰道出血7天,血量不多,伴有輕微腹脹。查體:輕度貧血貌,宮底臍下2指,未聞及胎心音。以下葡萄胎的病理描述,錯(cuò)誤的有()。A、絨毛滋養(yǎng)層上皮細(xì)胞增生活躍B、絨毛膜促性腺激素分泌較少C、血管消失D、侵蝕性葡萄胎為交界性腫瘤E、絨毛間質(zhì)水腫F、子宮體積較正常月份小正確答案：BF6、患兒,男,10歲。因發(fā)熱3天,伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天就診。提示:如果超聲除顯示右下腹雜亂回聲腸管外,下腹部腸間隙查見游離無回聲區(qū),腹內(nèi)腸管廣泛淤?gòu)?腸蠕動(dòng)消失。該患兒的急性闌尾炎可能合并有()。A、麻痹性腸梗阻B、腹水C、腸套疊D、闌尾穿孔E、腸道憩室F、腸壞死正確答案：ABD7、患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2~4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有()。A、房室管畸形B、房間隔缺損C、心內(nèi)膜墊缺損D、室間隔缺損E、肺動(dòng)脈狹窄F、主動(dòng)脈騎跨G、右心肥厚正確答案：DEFG8、患者,女,25歲。因餐后右上腹疼痛3小時(shí)入院,既往有膽石癥。提示:超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)未見占位;膽囊壁厚度約0.7cm,囊腔內(nèi)探及2cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,肝內(nèi)、外膽管未見擴(kuò)張,膽囊床區(qū)未見積液。此時(shí)超聲診斷是()。A、膽囊結(jié)石B、膽總管結(jié)石C、膽囊炎D、膽道蛔蟲E、肝膿腫F、腹膜炎正確答案：AC9、患者,男性,24歲。因頭暈、視力下降1個(gè)月入院。查體:體溫37.2℃,脈搏82次/分,呼吸26次/分,血壓80/53mmHg,右側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,可聞及粗糙響亮的I~Ⅳ級(jí)收縮期血管雜音,并伴有眼球震顫。診斷考慮為多發(fā)性大動(dòng)脈炎。多發(fā)性大動(dòng)脈炎的分型包括()。A、腎動(dòng)脈型B、肺動(dòng)脈型C、頭臂型D、囊瘤型E、混合型F、胸腹主動(dòng)脈型正確答案：ABCEF10、患者女,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次,不伴有明顯腹痛,臨床擬診為前置胎盤。前置胎盤有時(shí)與胎盤早剝的臨床表現(xiàn)相似,那么胎盤早剝的聲像圖特點(diǎn)是()。A、胎盤絨毛膜板向羊膜腔內(nèi)隆起B(yǎng)、胎盤內(nèi)可見大血竇回聲C、胎盤與子宮壁之間可見長(zhǎng)條狀靜脈叢D、胎盤后子宮壁上有迂曲、擴(kuò)展的動(dòng)靜脈E、胎盤與子宮壁之間形成血腫F、胎盤局部增厚正確答案：AEF11、患者女,42歲,因“自覺左眼前固定黑影遮擋1d”來診。眼科查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤鼻側(cè)視網(wǎng)膜局部隆起,視網(wǎng)膜灰白,表面血管形態(tài)正常。為明確診斷,還可以檢查[提示:眼部二維超聲:玻璃體內(nèi)視盤鼻側(cè)弧形條帶狀回聲,分別與視盤及周邊球壁回聲相連,其下為無回聲區(qū),運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(+),后運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(-)。]()。A、視力B、血常規(guī)C、視野D、眼部X線片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像(CDFI)正確答案：EF12、患者男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,不能站立行走。該患者還可以發(fā)生哪些部位的栓塞?()A、椎動(dòng)脈栓塞B、腸系膜上動(dòng)脈栓塞C、大腦中動(dòng)脈栓塞D、腎動(dòng)脈栓塞E、腹腔干栓塞正確答案：BDE13、患者男,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不能緩解。磁共振診斷為升主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤形成。其超聲圖像特點(diǎn)有()。A、撕脫的內(nèi)膜上可見破口B、假腔內(nèi)血流緩慢,顏色暗淡C、升主動(dòng)脈內(nèi)見內(nèi)膜回聲D、假腔內(nèi)?？梢娧ɑ芈旹、主動(dòng)脈夾層破裂口處見多色花彩血流束,由真腔進(jìn)入假腔,為雙期往返狀,從而可確定破口位置F、真腔內(nèi)血流緩慢G、真腔內(nèi)?？梢娧ɑ芈曊_答案：ABCDE14、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請(qǐng)腹部超聲檢查。