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五保供養(yǎng)申請書范文(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號*表示空白。敬重的民政辦:本人某某,農(nóng)業(yè)戶口,出生于****年**月,今年51歲,務(wù)農(nóng)為生,無正式職業(yè),現(xiàn)居住在————,父母雙亡,終身未婚,無兒無女,獨自一人居住和生活。今年二月份不慎摔傷大腿,手術(shù)和醫(yī)療費花了兩萬多元,原本就貧困的我猶如雪上加霜,飲食起居不能自理,還需要藥物治療,生活極其困難。由于本人始終以務(wù)農(nóng)、打散工為生,無穩(wěn)定收入來源,生活極其清貧,加上幾個多月病腿的治療,已經(jīng)使我完全丟失了勞動和生活自理力量,今后生活難以為繼,陷入絕境。因此,現(xiàn)懇請民政部門考慮到我的實際困難,準(zhǔn)予我申請農(nóng)村“五保戶”!此致敬禮申請人:****日期:****年**月**日五保供養(yǎng)申請書范文(第二篇)合同范文標(biāo)題:五保供養(yǎng)申請書摘要:本合同范本是五保供養(yǎng)申請書的模板,意在為律師提供簡潔、清晰的合同正文和摘要。請律師在使用前注意合同排版的規(guī)范性和適用性。正文:甲方:(申請人的姓名、身份證號碼)乙方:(養(yǎng)老院或相關(guān)機構(gòu)的名稱和地址)鑒于甲方目前無法獨自承擔(dān)基本生活開銷和照顧自身需要,特向乙方提出五保供養(yǎng)申請,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下合意條款:第一條甲方基本信息甲方姓名:(甲方的姓名)甲方性別:(甲方的性別)甲方年齡:(甲方的年齡)甲方身份證號碼:(甲方的身份證號碼)甲方戶口所在地:(甲方的戶口所在地)甲方聯(lián)系地址:(甲方的聯(lián)系地址)甲方電話號碼:(甲方的聯(lián)系電話)第二條供養(yǎng)內(nèi)容乙方同意接受甲方的五保供養(yǎng)申請,并負責(zé)提供以下服務(wù):(1)提供食宿、基本生活用品以及醫(yī)療保健等基本生活需求;(2)安排專人負責(zé)照顧甲方的日常生活起居;(3)提供必要的心理關(guān)懷和社交活動;(4)其他零星幫助和照料等(如有)。第三條供養(yǎng)期限本次供養(yǎng)期限為(具體供養(yǎng)期限,如長期供養(yǎng)或具體日期范圍)。第四條供養(yǎng)費用1.甲方五保供養(yǎng)期間,乙方負責(zé)提供免費供養(yǎng)服務(wù),不收取甲方任何費用。2.如乙方因資金壓力等原因無法繼續(xù)執(zhí)行供養(yǎng)合同,乙方應(yīng)提前通知甲方,甲方有權(quán)自行尋找其他合適的養(yǎng)老機構(gòu)或采取其他適當(dāng)措施。第五條雙方權(quán)利和義務(wù)1.乙方應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定和內(nèi)部制度履行供養(yǎng)職責(zé),保證甲方的基本生活和安全。2.甲方應(yīng)按照乙方的管理和安排要求,積極配合居住、治療和護理等工作。3.甲方有權(quán)隨時了解自己的供養(yǎng)情況,如發(fā)現(xiàn)欠缺或不適應(yīng),應(yīng)及時向乙方提出建議和意見。4.如因不可抗力等特殊情況,供養(yǎng)合同無法執(zhí)行,雙方應(yīng)積極協(xié)商解決,保障甲方的權(quán)益。第六條法律適用和爭議解決本合同的解釋和執(zhí)行適用中華人民共和國法律,并由雙方協(xié)商一致解決爭議。第七條合同生效與變更1.本合同經(jīng)甲方和乙方簽字蓋章后立即生效,并自供養(yǎng)開始之日起執(zhí)行。2.如有合同變更,雙方應(yīng)就變更事項簽署書面補充協(xié)議。第八條合同解除1.合同期滿后,如雙方未提出繼續(xù)供養(yǎng)的要求,或甲方選擇終止供養(yǎng),合同自動解除。2.如甲方因身體康復(fù)或其他原因不再需要供養(yǎng),應(yīng)提前30天書面通知乙方,合同解除。第九條合同終止1.合同終止后,乙方不再具有供養(yǎng)義務(wù),甲方應(yīng)自行負責(zé)后續(xù)生活及安排。2.如甲方無法自行負擔(dān)生活所需,乙方應(yīng)協(xié)助甲方找到適當(dāng)?shù)奶娲B(yǎng)機構(gòu)或相關(guān)協(xié)助措施。甲方:(甲方簽字)簽字日期:(簽字日期)乙方:(乙方簽字)簽字日期:(簽字日期)請注意,以上為五保供養(yǎng)申請書的合同范本,律師在使用時需根據(jù)實際情況進行適當(dāng)修改和調(diào)整。五保供養(yǎng)申請書范文(第三篇)合同標(biāo)題:五保供養(yǎng)申請書范文[律師事務(wù)所名稱][事務(wù)所地址][聯(lián)系電話][電子郵件地址][日期]申請人:[姓名][身份證號碼][住址][聯(lián)系電話]被申請人:[姓名][身份證號碼][住址][聯(lián)系電話]尊敬的[被申請人姓名],我代表申請人向您提出五保供養(yǎng)申請,希望能夠取得您的同意并獲得相應(yīng)的供養(yǎng)待遇。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,我在此向您提交以下申請材料,并請求您的審查和批準(zhǔn)。申請材料清單:1.申請人身份證原件及復(fù)印件;2.申請人戶口簿原件及復(fù)印件;3.申請人照片(2寸,近期,彩色);4.申請人家庭收入證明材料;5.申請人健康狀況證明材料。申請理由:申請人現(xiàn)年[年齡]歲,由于年老體弱、無力自行照料生活,特此申請五保供養(yǎng)。申請人家庭無其他經(jīng)濟來源,無法維持基本的生活需求,亟需您的幫助與支持。申請人無其他可依靠的家庭成員,面臨著日益加重的生活壓力,確實需要得到您的關(guān)注和關(guān)懷。申請人鄭重聲明:申請人對以上提供的申請材料和申請理由的真實性負責(zé)并承擔(dān)法律責(zé)任。如有提供虛假材料或隱瞞真實情況,申請人愿意接受法律追究。請您予以審查并告知申請結(jié)果,我代表申請人對您的關(guān)注和支持表示衷心的感謝。申請人:
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