護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2課件

皮膚護理晨晚間護理通遼職業(yè)學(xué)院護理學(xué)院基護教研室護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2教學(xué)目標(biāo)了解淋浴、盆浴和床上擦浴的目的熟悉晨晚間護理的目的及內(nèi)容掌握淋浴、盆浴的操作步驟及注意事項掌握床上擦浴的操作步驟及注意事項護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2

皮膚護理護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2一、淋浴與盆浴目的評估計劃操作步驟操作注意事項 護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生21、清除污垢，保持皮膚清潔，使病人舒適2、促進血液循環(huán)，增強皮膚排泄功能，預(yù)防皮膚感染及壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生3、觀察身體一般情況，皮膚異常變化，提供疾病信息4、使肌肉得以放松，維持良好的精神狀態(tài)目的（淋浴或盆?。┳o理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生21、確定沐浴方式時間，協(xié)助病人備齊沐浴用物，告之沐浴注意事項及呼叫鈴的使用2、調(diào)節(jié)室溫在22℃以上，水溫維持在40-45℃3、送病人入浴室，浴室不宜閂門，以便發(fā)生意外時及時入內(nèi)。4、病人沐浴時，護理人員應(yīng)隨時詢問，確保病人安全5、沐浴后，特別是盆浴病人，應(yīng)扶助出浴盆，防止滑倒6、觀察病人沐浴后機體的情況，必要時記錄7、整理浴室及用物淋浴或盆浴方法護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2皮膚護理護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2皮膚護理護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2二、床上擦浴目的

去皮膚污垢增進舒適刺激皮膚預(yù)防壓瘡活動肢體防肌攣縮用物準(zhǔn)備

清潔衣褲和被服一套、臉盆2個、水桶2個一桶盛50-52℃熱水，另一桶接污水用）浴巾1條，毛巾2條，小剪刀2把、梳子1把，浴皂1塊，潤膚劑，50%乙醇適量及屏風(fēng)，必要時備便盆，便盆巾護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生21、去除皮膚污垢，保持皮膚清潔，增進病人舒適，滿足病人身心需求；2、刺激皮膚血液循環(huán)，增強皮膚的排泄功能，預(yù)防感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；3、觀察病人的一般情況，活動肢體，防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。床上擦浴的目的護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2攜用物至床旁，核對解釋↓洗手，關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋調(diào)節(jié)合適的室溫，按需要給予便盆↓倒熱水入盆2/3滿，測試水溫↓擦洗方法：先用涂浴皂的小毛巾擦洗各部位再用濕毛巾擦去皂液，清洗毛巾后再次擦洗最后用浴巾邊擦邊按摩↓擦洗完畢，可在骨隆突出用50%乙醇作按摩，涂擦潤膚劑根據(jù)需要修剪指甲，為病人梳發(fā)↓整理床單位，按需更換床單，開窗通風(fēng)↓整理用物床上擦浴方法護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2床上擦浴護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2CompanyLogo床上擦浴護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2擦洗順序1、頭、頸部的擦洗：將微濕小毛巾包在一手上，另一手扶拖病人頭部，為病人洗臉和頸部。先擦眼，由內(nèi)眥向外眥擦拭，然后擦洗額部、頰部、鼻翼、人中、耳后、下頜，直至頸部，用較干毛巾再依次擦洗2、上肢、軀干擦洗：兩上肢、胸腹部，溫水泡手3、背部的擦洗：病人側(cè)臥，背向護士，依次擦洗后頸部、背臀部，擦洗后進行背部按摩，為病人換上清潔衣物4、下肢擦洗：病人平臥，脫褲，擦洗下肢、沖洗會陰；將盆移于足下，盆下墊大毛巾，洗凈雙足擦干，換上清潔褲子護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2CompanyLogo床上擦浴護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2注意事項1、遵循節(jié)力原則，兩腳稍分開，重心在身體中央或稍低處拿盆時，將盆盡量靠近身體，減少體力消耗2、根據(jù)水溫和擦洗部位及時更換或添加熱水，更換面盆和毛巾3、擦洗過程中注意觀察病人的變化及皮膚有無異常，若病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等情況，應(yīng)立即停止擦洗，給予適當(dāng)處理4、操作時，注意保護病人，維護病人自尊，盡可能減少暴露，防止受涼女病人會陰應(yīng)采用沖洗法床上擦浴護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2三、背部護理目的1、促進皮膚的血液循環(huán)，預(yù)防皮膚感染和壓瘡等并發(fā)癥2、觀察和了解病人的一般情況，滿足其身心需要3、活動背部肌肉，減少勞累與酸痛用物準(zhǔn)備清潔衣褲一套、毛巾、大浴巾、臉盆（內(nèi)盛40-45℃的溫水）、50％乙醇、屏風(fēng)。調(diào)節(jié)室溫在24-25℃以上，拉上窗簾或屏風(fēng)遮擋。方法護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2方法核對解釋關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋，調(diào)節(jié)室溫溫水擦背按摩背部擦干穿衣取位墊枕整理記錄皮膚護理護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2按摩方法：按摩者斜站病人右側(cè)，兩手掌蘸少許50%乙醇或潤滑劑，從病人骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩；至肩部時，以環(huán)狀動作向下按摩至腰部。手再輕輕滑至尾骨處；如此有節(jié)奏按摩數(shù)次；再用拇指指腹蘸50%乙醇，由骶尾部沿脊柱按摩至第七頸椎處背部護理護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2注意事項1、若局部出現(xiàn)壓瘡早期癥狀，按摩時不可在此處加壓力，以防皮膚破損，造成感染?？捎媚粗钢父共恳原h(huán)形動作在壓瘡邊緣正常皮膚處向外按摩2、背部護理中，可與病人傾心交談，分散注意力，使其感到自然、舒適，減少心理困擾3、施加壓力大小適中背部護理護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2四、晨間護理目的1、使病人清潔舒適，預(yù)防并發(fā)癥；2、觀察和了解病情；3、進行心理護理及衛(wèi)生宣傳；4、保持病室的整潔?！?/p>

護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2四、晨間護理內(nèi)容1、問候病人2、協(xié)助病人排便，做好生活基礎(chǔ)護理，檢查皮膚受壓情況，進行背部皮膚護理。3、按需更換衣、被、床單等，整理床單位。4、觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，進行心理護理和健康指導(dǎo)。5、酌情開窗通風(fēng)。護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2五、晚間護理目的

1、保持病室、病床整潔，空氣清新，使病人清潔、舒適，易于入睡。2、觀察了解病情和病人心理需求，作好心理護理3、預(yù)防壓瘡的發(fā)生護理學(xué)基礎(chǔ)-病人的清潔衛(wèi)生2五、晚間護理內(nèi)容

１．協(xié)助病人做好生活基礎(chǔ)護理，擦洗背部，熱水泡腳，女病人給予會陰清潔護理2、檢查病人皮膚受壓情況，按摩背部和骨骼隆突部位3、整理床單位，按需更換衣、被、床單等，根據(jù)氣溫增減蓋被，保持床單平、緊、無皺折4、酌情開關(guān)門窗，保持病室安靜，消除噪音。關(guān)大燈、開地?zé)簦共∈?、病區(qū)光線暗淡，創(chuàng)造