2021年10月自學(xué)考試03003兒科護(hù)理學(xué)（一）部分真題含解析

2021年10月自學(xué)考試03003兒科護(hù)理學(xué)（一）部分真題一、單項(xiàng)選擇題1、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增2、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油3、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時(shí)間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周4、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱5、從出生后到滿1周歲之前為______。A．胎兒期B．新生兒期C．嬰兒期D．幼兒期6、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個(gè)月B．生后2~3個(gè)月C．生后4~5個(gè)月D．生后6~8個(gè)月7、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g8、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A．較長(zhǎng)、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多9、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%10、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周11、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細(xì)胞數(shù)增多C．蛋白細(xì)胞分離D．糖含量正常12、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高13、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌14、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽15、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個(gè)月以內(nèi)B．6個(gè)月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲16、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環(huán)衰竭17、小兒造血可分為兩個(gè)階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期18、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg19、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g20、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作21、極低出生體重兒的出生體重為______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g22、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7023、原始心臟開始形成的時(shí)間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周24、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A．10個(gè)月B．12個(gè)月C．14個(gè)月D．16個(gè)月25、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素26、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上27、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A．6個(gè)月B．8個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月28、正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺29、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量，每日運(yùn)動(dòng)至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘30、某小兒4歲，如果生長(zhǎng)發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg二、填空題31、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。32、水痘的傳播途徑為______或______傳播。33、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。34、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法，為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。35、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。三、名詞解釋36、生理性體重下降37、脫水38、兒童計(jì)劃免疫39、甲狀腺功能減低癥40、高危兒四、簡(jiǎn)答題41、貧血患兒的飲食管理措施。42、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。43、簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。44、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。45、簡(jiǎn)述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释础⒓⊥?，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、B3、B4、C5、C6、B7、C8、C9、C10、A11、C12、A13、A14、B15、B16、B17、A18、D19、A20、B21、B22、C23、A24、B25、A26、D27、D28、C29、C30、B二、填空題31、移離現(xiàn)場(chǎng)；洗胃32、飛沫；直接接觸33、累積損失量；繼續(xù)損失量34、溫度；濕度35、感染性；非感染性三、名詞解釋36、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復(fù)。37、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。38、是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實(shí)施對(duì)所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時(shí)的加強(qiáng)免疫(即復(fù)種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。39、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。40、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。四、簡(jiǎn)答題41、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。42、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。43、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。44、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。45、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息