2024年下半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（一）試題含解析

2024年下半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（一）試題一、單項(xiàng)選擇題1、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A．皮膚紅潤(rùn),胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C．指(趾)甲長(zhǎng)到或超過(guò)指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑2、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg3、小兒造血可分為兩個(gè)階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期4、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A．較長(zhǎng)、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多5、兒童輕度肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%6、從出生后到滿1周歲之前為______。A．胎兒期B．新生兒期C．嬰兒期D．幼兒期7、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥8、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐9、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲10、重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫，使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為______。A．4~6小時(shí)B．6~12小時(shí)C．12~24小時(shí)D．24~48小時(shí)11、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周12、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過(guò)______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%13、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．賁門括約肌發(fā)育不成熟C．幽門括約肌發(fā)育良好D．胃酸分泌多14、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油15、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時(shí)B．24~48小時(shí)C．48~72小時(shí)D．72~96小時(shí)16、某小兒，男，14個(gè)月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個(gè)B．4~6個(gè)C．6~8個(gè)D．8~10個(gè)17、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g18、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上19、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算，舒張壓(mmHg)為______。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/420、正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺21、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A．10個(gè)月B．12個(gè)月C．14個(gè)月D．16個(gè)月22、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥23、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌24、小兒，6周歲，生長(zhǎng)發(fā)育正常，其身長(zhǎng)約為______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm25、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時(shí)，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識(shí)障礙加重26、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環(huán)衰竭27、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個(gè)月以內(nèi)B．6個(gè)月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲28、小兒代謝旺盛，所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長(zhǎng)發(fā)育所需D．活動(dòng)所需29、結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘30、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素二、填空題31、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。32、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。33、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。34、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。35、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。三、名詞解釋36、高危兒37、甲狀腺功能減低癥38、新生兒期39、佝僂病40、生理性體重下降四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。42、簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。43、兒科護(hù)理工作的原則。44、簡(jiǎn)述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。45、洋地黃中毒反應(yīng)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純海?，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、D3、A4、C5、B6、C7、B8、C9、D10、C11、A12、C13、D14、B15、C16、D17、C18、D19、C20、C21、B22、B23、A24、B25、B26、B27、B28、C29、D30、A二、填空題31、高膽固醇血癥；水腫32、精神異常；意識(shí)障礙33、累積損失量；繼續(xù)損失量34、生理性黃疸；病理性黃疸35、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征三、名詞解釋36、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。37、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。38、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。39、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。40、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過(guò)10%，約10天左右恢復(fù)。四、簡(jiǎn)答題41、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。42、(1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。43、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長(zhǎng)和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。44、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。45、①心率過(guò)慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：減輕