2023年4月兒科護(hù)理學(xué)（一）自考試題含解析

2023年4月兒科護(hù)理學(xué)（一）自考試題一、單項(xiàng)選擇題1、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A．營(yíng)養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B．晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C．有利于增進(jìn)母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復(fù)2、正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺3、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g4、小兒代謝旺盛，所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長(zhǎng)發(fā)育所需D．活動(dòng)所需5、主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時(shí)間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年6、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時(shí)，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識(shí)障礙加重7、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個(gè)月B．生后2~3個(gè)月C．生后4~5個(gè)月D．生后6~8個(gè)月8、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g9、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過(guò)______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%10、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A．10個(gè)月B．12個(gè)月C．14個(gè)月D．16個(gè)月11、兒童輕度肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%12、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性13、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐14、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥15、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環(huán)衰竭16、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A．皮膚紅潤(rùn),胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C．指(趾)甲長(zhǎng)到或超過(guò)指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑17、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高18、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長(zhǎng)出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過(guò)敏19、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A．6個(gè)月B．8個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月20、重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫，使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為______。A．4~6小時(shí)B．6~12小時(shí)C．12~24小時(shí)D．24~48小時(shí)21、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是______。A．見尿補(bǔ)鉀B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%C．可口服補(bǔ)鉀D．必要時(shí)可靜脈推注22、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時(shí)間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周23、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃24、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7025、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．嬰兒尿道易受細(xì)菌感染D．對(duì)藥物排泄功能差26、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲27、關(guān)于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細(xì)D．患病暫停28、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A．較長(zhǎng)、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多29、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素30、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細(xì)胞數(shù)增多C．蛋白細(xì)胞分離D．糖含量正常二、填空題31、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。32、由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高，一般應(yīng)在新生兒出院后______小時(shí)內(nèi)訪視，不得超過(guò)______小時(shí)。33、水痘的傳播途徑為______或______傳播。34、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。35、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。三、名詞解釋36、上臂圍37、佝僂病38、癲癇39、脫水40、高危兒四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。42、簡(jiǎn)述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。43、貧血患兒的飲食管理措施。44、簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。45、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。五、論述題46、改善肺炎患兒呼吸功能的護(hù)理措施。患兒，男，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，平時(shí)戶外活動(dòng)少，睡眠不安，易驚，多汗。體檢:方顱、枕禿,肋膈溝明顯。輔助檢查:血鈣、血磷降低，鈣磷乘積＜30,堿性磷酸酶增高，X線顯示:骨骼干骺端明顯增寬,臨時(shí)鈣化帶消失，骨干密度減低。請(qǐng)問(wèn)：1．該患兒所患疾病是什么?2．目前該患兒處于疾病哪個(gè)分期階段?3．應(yīng)采取哪些措施促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育?

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、C3、A4、C5、D6、B7、B8、C9、C10、B11、B12、D13、C14、B15、B16、D17、A18、B19、D20、C21、D22、B23、C24、C25、A26、D27、C28、C29、A30、C二、填空題31、生理性黃疸；病理性黃疸32、24；7233、飛沫；直接接觸34、感染性；非感染性35、精神異常；意識(shí)障礙三、名詞解釋36、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長(zhǎng)度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。37、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。38、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過(guò)程。39、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過(guò)多所致。40、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。四、簡(jiǎn)答題41、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。42、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。43、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。44、(1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。45、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。五、論述題46、(1)凡有缺氧癥狀，應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧。氧流量為0.5~lL/min,氧濃度不超過(guò)40%，氧氣應(yīng)濕化，以免損傷呼吸道黏膜。缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量2~4L/min,氧濃度50%~60%。若出現(xiàn)呼吸衰竭，則使用人工呼吸器。(2)預(yù)防交叉感染，做好呼吸道隔離。①教導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)將帶有痰跡或揩鼻子的廢紙扔在固定的廢物袋內(nèi)，不要隨意丟棄。②接觸患兒后應(yīng)迅速洗手。③感染與非感染的患兒分室居住。(3)護(hù)理操作應(yīng)集中完成，以減少刺激，避免哭鬧。(4)按醫(yī)囑使用抗生素治療肺部炎癥、改善通氣，并注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。1．維生素D缺乏性佝僂