2023年上半年兒科護(hù)理學(xué)（一）全國自考考題含解析

2023年上半年兒科護(hù)理學(xué)（一）全國自考考題一、單項(xiàng)選擇題1、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽2、某小兒4歲，如果生長發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg3、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐4、95%嬰兒動脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時間是在出生后______。A．6個月B．8個月C．10個月D．12個月5、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲6、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A．較長、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多7、小兒頭圍和胸圍大致相等的時間是______。A．10個月B．12個月C．14個月D．16個月8、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周9、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7010、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油11、小兒，6周歲，生長發(fā)育正常，其身長約為______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm12、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動量，每日運(yùn)動至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘13、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃14、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述，錯誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．嬰兒尿道易受細(xì)菌感染D．對藥物排泄功能差15、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．賁門括約肌發(fā)育不成熟C．幽門括約肌發(fā)育良好D．胃酸分泌多16、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌17、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個月以內(nèi)B．6個月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲18、關(guān)于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細(xì)D．患病暫停19、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯誤的是______。A．見尿補(bǔ)鉀B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%C．可口服補(bǔ)鉀D．必要時可靜脈推注20、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱21、Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上22、兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%23、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增24、新生兒的心率較快，一般為______。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分25、小兒代謝旺盛，所需熱能和營養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長發(fā)育所需D．活動所需26、某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個B．4~6個C．6~8個D．8~10個27、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A．營養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B．晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C．有利于增進(jìn)母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復(fù)28、兒童靜脈補(bǔ)鉀時，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%29、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g30、主動免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年二、填空題31、水痘的傳播途徑為______或______傳播。32、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。33、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。34、新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。35、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。三、名詞解釋36、生長37、佝僂病38、新生兒期39、癲癇40、甲狀腺功能減低癥四、簡答題41、貧血患兒的飲食管理措施。42、收集患兒資料時，既往健康狀況評估內(nèi)容有哪些?43、洋地黃中毒反應(yīng)。44、簡述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。45、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理。患兒，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問題。3．對患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、B3、C4、D5、D6、C7、B8、B9、C10、B11、B12、C13、C14、A15、D16、A17、B18、C19、D20、C21、D22、B23、D24、C25、C26、D27、B28、C29、A30、D二、填空題31、飛沫；直接接觸32、累積損失量；繼續(xù)損失量33、高膽固醇血癥；水腫34、生理性黃疸；病理性黃疸35、感染性；非感染性三、名詞解釋36、是指小兒身體和各器官的長大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機(jī)體在量方面的增加。37、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。38、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。39、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過程。40、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。四、簡答題41、①及時添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。42、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長發(fā)育史。④既往健康史。⑤日常活動。43、①心率過慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。44、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。45、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：減輕心臟負(fù)擔(dān)，急