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文檔簡介
ICS:11.200
C36
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)
GBXXXX—XXXX
代替GB3156-2006
GB11236-2006
GB11235-2006
GB11234-2006
含銅宮內(nèi)節(jié)育器技術(shù)要求與試驗(yàn)方法
Copper-bearingcontraceptiveintrauterinedevices—Requirementsandtests
ISO7439:2015,MOD
(征求意見稿)
完成日期:2020-04
XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施
GBXXXXX—XXXX
引??言
盡管任何外來物置入子宮都會表現(xiàn)出一定的避孕效果,但含銅宮內(nèi)節(jié)育器(以下簡稱IUD)是通過
持續(xù)釋放銅離子的方法實(shí)現(xiàn)避孕。銅離子通過干擾一些酶的功能,減緩精子移動和阻止受精等有效提高
宮內(nèi)節(jié)育器的避孕效果。
含銅宮內(nèi)節(jié)育器的避孕效果比單純塑料制的節(jié)育器效果更好。
含銅宮內(nèi)節(jié)育器是一種醫(yī)療器械,如設(shè)計(jì)、放置器、技術(shù)特性以及放置技術(shù)發(fā)生重大變化時應(yīng)進(jìn)行
驗(yàn)證。
II
GBXXXXX-XXXX
含銅宮內(nèi)節(jié)育器要求與試驗(yàn)
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)適用于一次性使用含銅宮內(nèi)節(jié)育器及其放置器。
本標(biāo)準(zhǔn)不適用于塑料為主體的或主要用于釋放孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器。
注:本標(biāo)準(zhǔn)的某些內(nèi)容也可適用于含藥宮內(nèi)節(jié)育器和不含銅的宮內(nèi)節(jié)育器。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB/T16886.1醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過程中的評價(jià)與試驗(yàn)(GB/T
16886.1—2011,ISO10993.1:2009,IDT)
YY/T0297醫(yī)療器械臨床調(diào)查(YY/T0297-1997,ISO14155:1996)
YY/T0316醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用(YY/T0316—2016,ISO14971-1:2007,IDT)
YY0466.1醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號第1部分:通用要求(YY0466.1
—2016,ISO15223-1:2012,IDT)
YY/T0640-2016無源外科植入物通用要求(ISO14630:2012,IDT)
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
3.1
宮內(nèi)節(jié)育器intrauterinecontraceptivedevice
IUD
放置于宮腔內(nèi),用于避免妊娠的含銅器械
3.2
放置器insertioninstrument
設(shè)計(jì)用于宮腔內(nèi)放置IUD的器械
3.3
尾絲thread
如需要,裝配于IUD上,用于檢查IUD是否存在并可以利用其取出IUD
注:器械的本體部分正確安置于宮腔內(nèi)時,尾絲應(yīng)位于宮頸口處。
3.4
形變恢復(fù)能力visco-elasticproperty
1
GBXXXXX—XXXX
IUD變形之后能大致恢復(fù)到初始外形的特性。
3.5
有效表面積activesurfacearea
IUD上預(yù)期與宮腔液接觸的銅的表面積。
4預(yù)期性能
4.1概述
YY/T0640-2016第4章適用。
4.2臨床性能
關(guān)注IUD的以下主要臨床性能,在五年內(nèi)(最低預(yù)期使用壽命):
——根據(jù)壽命表分析法進(jìn)行計(jì)算,置信水平95%,雙向置信區(qū)間內(nèi),第一年的妊娠率;
——根據(jù)壽命表分析法進(jìn)行計(jì)算,在第一年中脫落率;
——根據(jù)壽命表分析法進(jìn)行計(jì)算,在第一年中終止率。
5設(shè)計(jì)屬性
5.1概述
YY/T0640-2016第5章適用。
銅和尾絲(若有)應(yīng)是IUD不可分割的部分。
5.2形狀
為了使發(fā)生穿孔和繼發(fā)性腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)降至最低,IUD的形狀應(yīng)設(shè)計(jì)成宮腔狀。經(jīng)視覺和觸覺檢查,
IUD和放置器不允許有鋒棱、毛刺。
IUD的設(shè)計(jì)應(yīng)保證放置和取出時不需要施加過大的力。
5.3外形尺寸
5.3.1IUD
IUD的標(biāo)稱長度和標(biāo)稱寬度應(yīng)由制造商規(guī)定。
根據(jù)7.2.1的規(guī)定進(jìn)行測試時,制造商所提供的宮內(nèi)節(jié)育器技術(shù)指標(biāo)中的尺寸,允差應(yīng)在±5%之內(nèi)。
5.3.2銅組件
銅的標(biāo)稱有效表面積應(yīng)至少達(dá)到200mm2,但應(yīng)不超過380mm2。如果使用銅絲,銅絲的標(biāo)稱直徑一
般應(yīng)不小于0.25mm。當(dāng)銅絲被包裹于金屬或塑料內(nèi),則銅絲的標(biāo)稱直徑由制造商規(guī)定。
制造商所提供的宮內(nèi)節(jié)育器技術(shù)指標(biāo)中,銅絲直徑,允差為±5%;銅的有效表面積的允差為±10%。
5.3.3尾絲
宮內(nèi)節(jié)育器尾絲(若有),根據(jù)7.2.2的規(guī)定進(jìn)行測試時,尾絲的長度應(yīng)不短于100mm。
5.3.4放置器
2
GBXXXX-XXXX
制造商所提供的宮內(nèi)節(jié)育器技術(shù)指標(biāo)中的尺寸,允差為±10%。
5.4抗拉力
根據(jù)7.3的方法進(jìn)行測試,IUD(若有尾絲,包括尾絲在內(nèi))應(yīng)承受的抗拉力見表1。
表1宮內(nèi)節(jié)育器的抗拉力
宮內(nèi)節(jié)育器型號抗拉力
N
T-型9.5
其他型式12.0
5.5形變恢復(fù)能力
根據(jù)7.4的規(guī)定進(jìn)行測試時,IUD的任何部分從其初始的設(shè)計(jì)位置恢復(fù)后,殘余變形量不得超過5
mm。
5.6X射線可探測性
IUD的所有部分都應(yīng)能被X射線探測到。按照7.5的規(guī)定進(jìn)行檢測時,如果塑料組件內(nèi)使用了硫酸
鋇作為不透射線的物質(zhì),其濃度的變化范圍應(yīng)在15%(質(zhì)量分?jǐn)?shù))到25%(質(zhì)量分?jǐn)?shù))之間。
6材料
YY/T0640-2016第6章適用。
含有不透射線物質(zhì)的塑料應(yīng)具備粘彈性、生物相容性和不可吸收性。
尾絲應(yīng)為單纖維絲,具備生物相容性和不可吸收性。
應(yīng)保證終產(chǎn)品上銅的純度至少達(dá)到99.99%。
7設(shè)計(jì)評估
7.1概述
YY/T0640-2016中7.1條適用。
7.2尺寸測量
7.2.1為了測量IUD的外輪廓尺寸和放置器械的外徑,所使用的方法應(yīng)不得改變外形,例如,可以使
用輪廓影像儀或其他任何可得到類似精確結(jié)果的儀器。
7.2.2為了測量尾絲的長度,可使用尺子或者其他任何可得到類似精確結(jié)果的儀器。
7.2.3應(yīng)使用數(shù)學(xué)公式計(jì)算銅的有效表面積。
7.3抗拉力的測試
7.3.1原理
在IUD包括尾絲被拉長直至發(fā)生斷裂或者發(fā)生分離時,測量導(dǎo)致斷裂需要的力。
3
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7.3.2儀器
拉伸試驗(yàn)機(jī)應(yīng)具備恒定的橫移速率,且需要符合以下要求:
a)力的范圍在0N到100N之間。
b)位移速率為(3.3±0.3)mm/s或者(200±20)mm/min。
c)在測量過程中應(yīng)自動記錄所施加的力,例如使用一臺圖表記錄儀。
7.3.3操作過程
設(shè)計(jì)測試方法時,應(yīng)使IUD潛在的最脆弱的部分在力的作用下暴露出來。
將IUD置于溫度為(23±2)℃,相對濕度為(50±5)%的環(huán)境中,放置時間至少達(dá)到24小時。按
照制造商的說明,把各個IUD分別放置到拉伸試驗(yàn)機(jī)上。如果制造商未提供說明,IUD的上部應(yīng)放置在
上夾鉗中,尾絲放置在下夾鉗中,從尾絲的接觸點(diǎn)到IUD之間的距離為5cm。
IUD若不帶尾絲,將IUD下部用直徑為0.3㎜的不銹鋼絲連接,不銹鋼絲放置在下夾鉗中,然后施
加外力,IUD開始伸展,直到IUD或者尾絲斷裂或分離,或者加至拉伸試驗(yàn)機(jī)最大拉力時。測量并記錄
斷裂或分離的力。
7.3.4試驗(yàn)報(bào)告
試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:
a)樣品的標(biāo)識。
b)測試的IUD數(shù)量。
c)每個IUD斷裂時所施加的力,單位牛頓。
d)斷裂位置。
e)測試日期。
7.4形變恢復(fù)能力測試
7.4.1原理
IUD的形變恢復(fù)能力通過彎曲后的恢復(fù)程度進(jìn)行檢測。
7.4.2操作過程
將IUD放置在溫度為(23±2)℃,相對濕度為(50±5)%的環(huán)境中至少24小時。
根據(jù)IUD在置入之前是否需要變形,按照以下方式進(jìn)行測試:
a)IUD在置入前需要變形
兩臂的位置或IUD的其他部分將影響到IUD放置前或放置時的折疊,將決定IUD的使用結(jié)果。根據(jù)
制造商的使用說明,IUD的雙臂(或部分)進(jìn)行折疊,并保持折疊位置5分鐘。然后在無外界作用力
下讓其自然恢復(fù)其形狀1分鐘。
注:T-型宮內(nèi)節(jié)育器通常放置在內(nèi)經(jīng)為3mm-10mm的管中。
b)置入之前不需要變形。
整個IUD應(yīng)放置一個內(nèi)徑為(10±0.1)mm的測試管中5分鐘。然后取出,在無外界作用力下讓
其自然恢復(fù)其形狀1分鐘。
測量IUD的雙臂位置或者需要折疊的部分。
對于不適用上述測試方法的IUDs,其試驗(yàn)方法由制造商規(guī)定。
7.4.3試驗(yàn)報(bào)告
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試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:
a)樣品的標(biāo)識。
b)檢測的IUD數(shù)量。
c)每個IUD的任何部分自其初始位置發(fā)生的位移。
d)測試日期。
7.5測試硫酸鋇含量并鑒別鋇和硫酸鹽
7.5.1灰分測試
將合適的坩堝(例如由二氧化硅、鉑、瓷或石英制成)在600±50℃灼燒30分鐘,取出放入已放
置硅膠或其他合適干燥劑的干燥器內(nèi),冷卻后稱重。將規(guī)定量的供試品置于上述坩堝內(nèi),稱重。按要求
溫度緩慢加熱,直至供試品完全炭化。
冷卻后,繼續(xù)加熱。再在600±50℃灼燒至完全灰化。操作過程中應(yīng)避免燃著。取出坩堝置于已放
置硅膠的干燥器內(nèi)冷卻,冷卻后稱重,計(jì)算殘?jiān)陌俜趾俊?/p>
如果殘?jiān)^規(guī)定,除有其他規(guī)定,重復(fù)以上操作,直至恒重或連續(xù)兩次測試的數(shù)據(jù)符合允差規(guī)定。
供試品的質(zhì)量(通常1g-2g)應(yīng)保證殘?jiān)ㄍǔ<s1mg)測試的精度。
7.5.2鑒別試驗(yàn)
根據(jù)中華人民共和國藥典(2015版)第四部指定的鑒別方法,分別鑒別灰分中的硫酸鋇(鋇和硫
酸鹽)。
7.6臨床前評估
風(fēng)險(xiǎn)分析應(yīng)根據(jù)YY/T0316進(jìn)行。
生物學(xué)安全性應(yīng)根據(jù)GB/T16886.1提供的原則進(jìn)行評估。
7.7臨床評價(jià)
在新設(shè)計(jì)或重大改進(jìn)設(shè)計(jì)的IUD上市前,應(yīng)根據(jù)以下要求提供臨床評價(jià)報(bào)告。
按照YY/T0297編寫臨床評價(jià)報(bào)告。若開展臨床研究,避孕有效率宜根據(jù)隨機(jī)試驗(yàn)數(shù)據(jù)來確定。建
議選擇已經(jīng)建立完整妊娠率數(shù)據(jù)的已上市的IUD。合適的樣本量應(yīng)滿足4.2條中規(guī)定的妊娠率的測算。
作為臨床研究的結(jié)果,應(yīng)得到以下評估數(shù)據(jù):
——確定為意外妊娠的宮外孕率;
——脫落率;
——由于出血原因的取出率;
——由于疼痛原因的取出率;
——由于盆腔炎性疾病的取出率;
——由于其他醫(yī)學(xué)原因的取出率;
——由于計(jì)劃妊娠的取出率;
——由于其他個人原因的取出率;
——按照臨床研究者決斷的取出率;
——失訪率。
應(yīng)收集以下參數(shù)的數(shù)據(jù):
——持續(xù)使用率;
——對出血模式的影響;
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——發(fā)生子宮頸穿孔率;
——生育能力的恢復(fù)率;
——帶器妊娠率,及該次懷孕的結(jié)果;
——其他副作用;
——取環(huán)過程中發(fā)生的并發(fā)癥,例如,劇烈疼痛、IUD斷裂、尾絲斷裂。
取出IUD后,應(yīng)收集代表性樣品的以下數(shù)據(jù):
——銅的釋放總量;
——抗拉力;
——IUD結(jié)構(gòu)的完整性。
應(yīng)提供臨床研究過程中的以下信息:
——婦女的年齡、妊娠和經(jīng)產(chǎn)情況;
——相對于月經(jīng)周期的IUD植入時機(jī),例如,月經(jīng)間隔期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后;
——臨床隨訪頻率;
——臨床研究人員的培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平。
8制造和檢驗(yàn)
YY/T0640-2016第8章適用。
9滅菌
IUD供貨時應(yīng)已滅菌。
YY/T0640-2016第9章適用。
10包裝
YY/T0640-2016第10章適用。
11制造商提供的信息
11.1概述
YY/T0640-2016第11.1條和11.2條適用。
使用YY0466.1規(guī)定的相關(guān)符號時,應(yīng)符合第11.2條和11.3條的要求。
11.2小包裝的標(biāo)簽
小包裝上應(yīng)包含以下信息:
——制造商的名稱或商標(biāo)和地址;
——“STERILE”字樣;
——滅菌方法;
——批號;
——失效期;
——“僅供一次性使用”或類似的字樣,或者YY0466.1規(guī)定的相應(yīng)圖形符號。
——宮腔內(nèi)允許使用的最長時間。
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11.3中包裝的標(biāo)簽
中包裝上應(yīng)包含以下信息:
——制造商的名稱或商標(biāo)和地址;
——批號;
——失效期;
——“僅供一次性使用”或類似的字樣。
11.4使用說明書
在使用說明書中,應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員提供以下信息:
——商品名稱;
——IUD的設(shè)計(jì)、外形尺寸和成分的描述;
——使用說明的描述;
——IUD已滅菌和僅供一次使用的字樣;
——放置時間,比如月經(jīng)間隔期放置、流產(chǎn)后立即放置或產(chǎn)后放置或性交后放置;
——放置過程的描述,應(yīng)包括圖例;
——IUD允許在放置器中的最長時間;
——宮內(nèi)允許使用的最長時間;
——取出步驟的描述,如果取出過程中發(fā)生困難,采取何種措施的描述;
——絕對和相對禁忌癥;
注:不能使用本器械,則這些禁忌癥被視作絕對禁忌癥。經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)/收益分析后,發(fā)生這些禁忌癥時仍然允許使用
本器械,則這些禁忌癥被視作相對禁忌癥;
——使用中的注意事項(xiàng)和警告,使用IUD之前和使用期間需要實(shí)施的醫(yī)學(xué)檢查之詳細(xì)說明;取出
IUD的原因;
——說明與藥物治療和其他形式的治療或研究可能發(fā)生的相互作用,比如診斷或治療性放射線;
——有關(guān)處理帶器妊娠(宮內(nèi)孕或?qū)m外孕)的詳細(xì)說明;發(fā)生帶器妊娠的風(fēng)險(xiǎn);
——產(chǎn)品無法預(yù)期出現(xiàn)的后果,包括這些后果出現(xiàn)的頻率和時間;
——作用模式的描述;
——不相容性;
——使用期限;
——儲存的特殊注意事項(xiàng);
——包裝的特性和種類;
——相關(guān)使用說明。說明書應(yīng)包括醫(yī)務(wù)人員需要向婦女告知IUD的風(fēng)險(xiǎn)和好處,提醒放置IUD后應(yīng)
定期復(fù)查,以及出現(xiàn)何種臨床征象和癥狀時,婦女應(yīng)與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系;
——制造商的名稱和地址;
——注冊證編號;
——首次注冊/重新注冊的日期;
——版本修訂日期。
11.5需要向婦女提供的信息
應(yīng)提供以下信息:
——IUD的設(shè)計(jì)、外形尺寸和成分;
——作用模式以及對月經(jīng)周期可能產(chǎn)生的影響;
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——禁忌癥和需要特殊注意的事項(xiàng);
——對當(dāng)前的藥物治療產(chǎn)生的任何可能的不良反應(yīng);
——與其他治療可能產(chǎn)生的相互作用;
——放置和取出步驟;
——推薦確認(rèn)IUD是否在位的自我檢查方法;
——定期檢查IUD是否在位的步驟;
——相關(guān)臨床征象和癥狀的列表,當(dāng)出現(xiàn)這些征象和癥狀時,婦女需要聯(lián)系醫(yī)師;
——推薦的最長放置時間;
——可能發(fā)生的并發(fā)癥以及有關(guān)征象和癥狀的描述。當(dāng)出現(xiàn)這些征象和癥狀時,婦女需要聯(lián)系醫(yī)師;
——制造商的名稱和地址;
——放置器包裝說明書最新修訂的日期。
8
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參?考?文?獻(xiàn)
EN12011,與無源外科植入物聯(lián)合使用的檢測儀器一般要求。
歐洲藥典6.0版,第二部分,附錄6硫酸鹽灰分的測試。
_________________________________
9
GBXXXX-XXXX
前??言
本標(biāo)準(zhǔn)按GB/T1.1-2009《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫》給出的規(guī)則起草。
本標(biāo)準(zhǔn)代替GB3156-2006《Ocu宮內(nèi)節(jié)育器》、GB11236-2006《Tcu宮內(nèi)節(jié)育器》、GB11235-2006
《VCu宮內(nèi)節(jié)育器》、GB11234-2006《宮腔形宮內(nèi)節(jié)育器》。本標(biāo)準(zhǔn)整合精簡了GB3156-2006、GB
11236-2006、GB11235-2006、GB11234-2006的部分內(nèi)容。
本標(biāo)準(zhǔn)修改采用ISO7439:2015《含銅宮內(nèi)節(jié)育器要求和試驗(yàn)》(英文版)。本標(biāo)準(zhǔn)在制定時,
除了編輯性修改外,與ISO7439:2015相比,主要技術(shù)變化如下:
——增加了“如需要,”(見3.3);
——刪除了臨床性能中的具體數(shù)值(見4.2);
——修改了“尾絲和銅應(yīng)是IUD不可分割的部分”為“尾絲(若有)和銅應(yīng)是IUD不可分割的部分”(見
5.1);
——修改了“IUD的標(biāo)稱長度應(yīng)≤36.2mm,IUD的標(biāo)稱寬度應(yīng)≤32.3mm?!睘椤癐UD的標(biāo)稱長度和標(biāo)
稱寬度應(yīng)由制造商規(guī)定?!保ㄒ?.3.1);
——增加了“宮內(nèi)節(jié)育器尾絲(若有),”(見5.3.3);
——刪除了“與子宮頸接觸的放置器部分,其最大標(biāo)稱外徑不得大于5mm?!保ㄒ?.3.4);
——修改了放置器尺寸允差“±5%”為“±10%”(見5.3.4);
——增加了“IUD(若有尾絲,包括尾絲在內(nèi))應(yīng)承受的抗拉力見表1。”(見5.4);
——刪除了穩(wěn)定性(見ISO4639中5.5);
——修改了“宮內(nèi)檢測”為“X射線可探測性”(見5.6);
——修改了“應(yīng)保證銅的純度至少達(dá)到99.9%”為“應(yīng)保證終產(chǎn)品銅的純度至少達(dá)到99.99%?!保ㄒ?/p>
6);
——增加了不帶尾絲IUD的抗拉力測試的操作方法。(見7.3.3);
——直接引用了歐洲藥典相關(guān)條文內(nèi)容(見7.5.1));
——刪除了“按此分類法,宮內(nèi)節(jié)育器屬于接觸粘膜類器械,同時應(yīng)考慮以下輔助試驗(yàn):”(見7.6);
——刪除了“臨床評估”中臨床評估的具體例數(shù)和“臨床評估應(yīng)按照YY/T0297進(jìn)行”(見7.7);
——增加了“按照YY/T0297編寫臨床評價(jià)報(bào)告。”(見7.7);
——修改了“根據(jù)有關(guān)醫(yī)療器械的EU指令規(guī)定的CE編號”為“注冊證編號”(見11.4)。
請注意本標(biāo)準(zhǔn)的某些內(nèi)容有可能涉及專利,本標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別這些專利的責(zé)任。
本標(biāo)準(zhǔn)由國家藥品監(jiān)督管理局提出并歸口。
本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:
本標(biāo)準(zhǔn)為首次發(fā)布。
I
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含銅宮內(nèi)節(jié)育器要求與試驗(yàn)
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)適用于一次性使用含銅宮內(nèi)節(jié)育器及其放置器。
本標(biāo)準(zhǔn)不適用于塑料為主體的或主要用于釋放孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器。
注:本標(biāo)準(zhǔn)的某些內(nèi)容也可適用于含藥宮內(nèi)節(jié)育器和不含銅的宮內(nèi)節(jié)育器。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB/T16886.1醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過程中的評價(jià)與試驗(yàn)(GB/T
16886.1—2011,ISO10993.1:2009,IDT)
YY/T0297醫(yī)療器械臨床調(diào)查(YY/T0297-1997,ISO14155:1996)
YY/T0316醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用(YY/T0316—2016,ISO14971-1:2007,IDT)
YY0466.1醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號第1部分:通用要求(YY0466.1
—2016,ISO15223-1:2012,IDT)
YY/T0640-2016無源外科植入物通用要求(ISO14630:2012,IDT)
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
3.1
宮內(nèi)節(jié)育器intrauterinecontraceptivedevice
IUD
放置于宮腔內(nèi),用于避免妊娠的含銅器械
3.2
放置器insertioninstrument
設(shè)計(jì)用于宮腔內(nèi)放置IUD的器械
3.3
尾絲thread
如需要,裝配于IUD上,用于檢查IUD是否存在并可以利用其取出IUD
注:器械的本體部分正確安置于宮腔內(nèi)時,尾絲應(yīng)位于宮頸口處。
3.4
形變恢復(fù)能力visco-elasticproperty
1
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IUD變形之后能大致恢復(fù)到初始外形的特性。
3.5
有效表面積activesurfacearea
IUD上預(yù)期與宮腔液接觸的銅的表面積。
4預(yù)期性能
4.1概述
YY/T0640-2016第4章適用。
4.2臨床性能
關(guān)注IUD的以下主要臨床性能,在五年內(nèi)(最低預(yù)期使用壽命):
——根據(jù)壽命表分析法進(jìn)行計(jì)算,置信水平95%,雙向置信區(qū)間內(nèi),第一年的妊娠率;
——根據(jù)壽命表分析法進(jìn)行計(jì)算,在第一年中脫落率;
——根據(jù)壽命表分析法進(jìn)行計(jì)算,在第一年中終止率。
5設(shè)計(jì)屬性
5.1概述
YY/T0640-2016第5章適用。
銅和尾絲(若有)應(yīng)是IUD不可分割的部分。
5.2形狀
為了使發(fā)生穿孔和繼發(fā)性腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)降至最低,IUD的形狀應(yīng)設(shè)計(jì)成宮腔狀。經(jīng)視覺和觸覺檢查,
IUD和放置器不允許有鋒棱、毛刺。
IUD的設(shè)計(jì)應(yīng)保證放置和取出時不需要施加過大的力。
5.3外形尺寸
5.3.1IUD
IUD的標(biāo)稱長度和標(biāo)稱寬度應(yīng)由制造商規(guī)定。
根據(jù)7.2.1的規(guī)定進(jìn)行測試時,制造商所提供的宮內(nèi)節(jié)育器技術(shù)指標(biāo)中的尺寸,允差應(yīng)在±5%之內(nèi)。
5.3.2銅組件
銅的標(biāo)稱有效表面積應(yīng)至少達(dá)到200mm2,但應(yīng)不超過380mm2。如果使用銅絲,銅絲的標(biāo)稱直徑一
般應(yīng)不小于0.25mm。當(dāng)銅絲被包裹于金屬或塑料內(nèi),則銅絲的標(biāo)稱直徑由制造商規(guī)定。
制造商所提供的宮內(nèi)節(jié)育器技術(shù)指標(biāo)中,銅絲直徑,允差為±5%;銅的有效表面積的允差為±10%。
5.3.3尾絲
宮內(nèi)節(jié)育器尾絲(若有),根據(jù)7.2.2的規(guī)定進(jìn)行測試時,尾絲的長度應(yīng)不短于100mm。
5.3.4放置器
2
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制造商所提供的宮內(nèi)節(jié)育器技術(shù)指標(biāo)中的尺寸,允差為±10%。
5.4抗拉力
根據(jù)7.3的方法進(jìn)行測試,IUD(若有尾絲,包括尾絲在內(nèi))應(yīng)承受的抗拉力見表1。
表1宮內(nèi)節(jié)育器的抗拉力
宮內(nèi)節(jié)育器型號抗拉力
N
T-型9.5
其他型式12.0
5.5形變恢復(fù)能力
根據(jù)7.4的規(guī)定進(jìn)行測試時,IUD的任何部分從其初始的設(shè)計(jì)位置恢復(fù)后,殘余變形量不得超過5
mm。
5.6X射線可探測性
IUD的所有部分都應(yīng)能被X射線探測到。按照7.5的規(guī)定進(jìn)行檢測時,如果塑料組件內(nèi)使用了硫酸
鋇作為不透射線的物質(zhì),其濃度的變化范圍應(yīng)在15%(質(zhì)量分?jǐn)?shù))到25%(質(zhì)量分?jǐn)?shù))之間。
6材料
YY/T0640-2016第6章適用。
含有不透射線物質(zhì)的塑料應(yīng)具備粘彈性、生物相容性和不可吸收性。
尾絲應(yīng)為單纖維絲,具備生物相容性和不可吸收性。
應(yīng)保證終產(chǎn)品上銅的純度至少達(dá)到99.99%。
7設(shè)計(jì)評估
7.1概述
YY/T0640-2016中7.1條適用。
7.2尺寸測量
7.2.1為了測量IUD的外輪廓尺寸和放置器械的外徑,所使用的方法應(yīng)不得改變外形,例如,可以使
用輪廓影像儀或其他任何可得到類似精確結(jié)果的儀器。
7.2.2為了測量尾絲的長度,可使用尺子或者其他任何可得到類似精確結(jié)果的儀器。
7.2.3應(yīng)使用數(shù)學(xué)公式計(jì)算銅的有效表面積。
7.3抗拉力的測試
7.3.1原理
在IUD包括尾絲被拉長直至發(fā)生斷裂或者發(fā)生分離時,測量導(dǎo)致斷裂需要的力。
3
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7.3.2儀器
拉伸試驗(yàn)機(jī)應(yīng)具備恒定的橫移速率,且需要符合以下要求:
a)力的范圍在0N到100N之間。
b)位移速率為(3.3±0.3)mm/s或者(200±20)mm/min。
c)在測量過程中應(yīng)自動記錄所施加的力,例如使用一臺圖表記錄儀。
7.3.3操作過程
設(shè)計(jì)測試方法時,應(yīng)使IUD潛在的最脆弱的部分在力的作用下暴露出來。
將IUD置于溫度為(23±2)℃,相對濕度為(50±5)%的環(huán)境中,放置時間至少達(dá)到24小時。按
照制造商的說明,把各個IUD分別放置到拉伸試驗(yàn)機(jī)上。如果制造商未提供說明,IUD的上部應(yīng)放置在
上夾鉗中,尾絲放置在下夾鉗中,從尾絲的接觸點(diǎn)到IUD之間的距離為5cm。
IUD若不帶尾絲,將IUD下部用直徑為0.3㎜的不銹鋼絲連接,不銹鋼絲放置在下夾鉗中,然后施
加外力,IUD開始伸展,直到IUD或者尾絲斷裂或分離,或者加至拉伸試驗(yàn)機(jī)最大拉力時。測量并記錄
斷裂或分離的力。
7.3.4試驗(yàn)報(bào)告
試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:
a)樣品的標(biāo)識。
b)測試的IUD數(shù)量。
c)每個IUD斷裂時所施加的力,單位牛頓。
d)斷裂位置。
e)測試日期。
7.4形變恢復(fù)能力測試
7.4.1原理
IUD的形變恢復(fù)能力通過彎曲后的恢復(fù)程度進(jìn)行檢測。
7.4.2操作過程
將IUD放置在溫度為(23±2)℃,相對濕度為(50±5)%的環(huán)境中至少24小時。
根據(jù)IUD在置入之前是否需要變形,按照以下方式進(jìn)行測試:
a)IUD在置入前需要變形
兩臂的位置或IUD的其他部分將影響到IUD放置前或放置時的折疊,將決定IUD的使用結(jié)果。根據(jù)
制造商的使用說明,IUD的雙臂(或部分)進(jìn)行折疊,并保持折疊位置5分鐘。然后在無外界作用力
下讓其自然恢復(fù)其形狀1分鐘。
注:T-型宮內(nèi)節(jié)育器通常放置在內(nèi)經(jīng)為3mm-10mm的管中。
b)置入之前不需要變形。
整個IUD應(yīng)放置一個內(nèi)徑為(10±0.1)mm的測試管中5分鐘。然后取出,在無外界作用力下讓
其自然恢復(fù)其形狀1分鐘。
測量IUD的雙臂位置或者需要折疊的部分。
對于不適用上述測試方法的IUDs,其試驗(yàn)方法由制造商規(guī)定。
7.4.3試驗(yàn)報(bào)告
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試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:
a)樣品的標(biāo)識。
b)檢測的IUD數(shù)量。
c)每個IUD的任何部分自其初始位置發(fā)生的位移。
d)測試日期。
7.5測試硫酸鋇含量并鑒別鋇和硫酸鹽
7.5.1灰分測試
將合適的坩堝(例如由二氧化硅
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