神經(jīng)外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：強化題庫考點（題庫版）

神經(jīng)外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：強化題庫考點（題庫版）1、單選

血液pH到達(dá)（）時腦血管自動調(diào)節(jié)功能喪失。A.7.25B.7.50C.7.40D.7.30E.7.25正確答案：A2、單選

椎管內(nèi)腫瘤最常見的發(fā)病部位為（江南博哥）（）。A.頸段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段正確答案：B參考解析：發(fā)病跟椎管長度有關(guān)，胸段最長，故多發(fā)。3、多選

僅含3層細(xì)胞結(jié)構(gòu)的大腦皮質(zhì)是（）A．緣上回B．海馬C．島葉皮質(zhì)D．顳橫回E．齒狀回正確答案：B,E4、單選

對于頭皮血腫，下列錯誤的是（）。A.皮下血腫體積小，中心稍軟，周邊硬，有時誤認(rèn)為凹陷骨折B.帽狀腱膜下血腫可前至眉弓，后至枕外粗隆與上項線C.骨膜下血腫不可抽吸，應(yīng)給予加壓包扎治療D.各類血腫均可采取早期冷敷，24～48小時后熱敷方法處理E.巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎正確答案：C參考解析：骨膜下血腫可在嚴(yán)格消毒下抽吸淤血1～2次即可康復(fù)，但忌加壓包扎，以防血液經(jīng)骨折縫流向顱內(nèi)。5、多選

阻滯脊神經(jīng)傳導(dǎo)，可將麻醉藥注入（）A．硬膜外腔B．硬膜下腔C．蛛網(wǎng)膜下隙D．骶管裂孔E．軟膜下正確答案：A,C,D6、單選

對外傷性顱內(nèi)血腫的診斷沒有幫助的是（）。A.開顱探查B.CTC.MRID.腦血管造影E.腰穿正確答案：E7、單選

男，22歲。枕下棒擊傷，當(dāng)即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高，雙側(cè)病理征陽性。頭顱CT未見明顯血腫，最可能的診斷是（）。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.彌散性軸索損傷D.原發(fā)性腦干損傷E.小腦幕切跡疝正確答案：D8、單選

下列選項中，受累將產(chǎn)生隨意運動障礙的是（）。A.錐體束B.錐體外系C.小腦D.脊髓丘腦束E.枕葉正確答案：A9、單選

以下不是化膿性骨髓炎的CT表現(xiàn)的是（）。A.骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔狹窄與消失B.骨質(zhì)硬化，骨密度增高C.骨質(zhì)呈蟲蝕樣改變D.軟組織呈彌漫性腫脹E.骨小梁結(jié)構(gòu)不清正確答案：C參考解析：化膿性骨髓炎的CT主要表面為骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔狹窄與消失；局限或廣泛的骨質(zhì)硬化，骨密度增高，骨干呈均勻的膨脹；骨小梁結(jié)構(gòu)不清，骨硬化、骨破壞，并有大塊壞死骨或不規(guī)則的膿腔；軟組織呈彌漫性腫脹，有時可有竇道。故答案應(yīng)選C。10、單選

顱內(nèi)表皮樣囊腫最常見的發(fā)生部位為（）。A.鞍區(qū)B.中顱窩C.后顱窩D.前顱窩E.環(huán)枕區(qū)正確答案：C11、單選

下列對小腦核的說法正確的是()A．位于小腦皮質(zhì)內(nèi)B．齒狀核主要接受新小腦的纖維C．包括杏仁核D．中間核與蝸神經(jīng)有關(guān)E．其傳出纖維至小腦皮質(zhì)正確答案：B12、單選

顱內(nèi)壓增高時顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過()A．顱腔內(nèi)腦脊液量的減少B．腦血流量減少C．腦組織移位D．腦血管的自動調(diào)節(jié)E．顱腔容積擴(kuò)大正確答案：A13、單選

腸外營養(yǎng)支持時，脂肪乳劑的用量一般為每天每千克體重（）。A.<1.0gB.1.0～1.5gC.1.5～2.0gD.2.0～2.5gE.>2.5g正確答案：B參考解析：腸外營養(yǎng)支持時，脂肪乳劑的用量一般為每天每千克體重1.0～1.5g。故答案應(yīng)選B。14、多選

有關(guān)動脈瘤的說法，正確的有（）A．頸內(nèi)動脈系統(tǒng)多于椎—基底動脈系統(tǒng)B．前交通動脈瘤多于后交通動脈瘤C．囊性動脈瘤多于梭形動脈瘤D．大部分未破動脈瘤沒有癥狀E．梭形動脈瘤多不破裂正確答案：A,B,C,D,E15、單選

癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型，不包括（）。A.大發(fā)作B.小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.局限性發(fā)作E.精神運動性發(fā)作正確答案：C參考解析：癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型：大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作及精神運動性發(fā)作。16、單選

交通性腦積水病變部位大多在（）A．中腦導(dǎo)水管B．正中孔C．室間孔D．基底池E．以上都不是正確答案：D17、單選

相對最容易產(chǎn)生一側(cè)小腦幕切跡疝的是（）A．顳葉占位性病變B．阻塞性腦積水C．彌漫性顱內(nèi)壓增高D．小腦幕下占位性病變E．頂葉占位性病變正確答案：A18、單選

對于污染傷口，下列說法對的是（）。A.傷口有細(xì)菌存在，已發(fā)生感染B.傷口有細(xì)菌污染，但常未構(gòu)成感染C.需要延遲處理的開放性傷口D.傷口分泌物較多，但炎癥不明顯E.污染物致傷傷口，局部滲出嚴(yán)重正確答案：B參考解析：污染傷口指開放性的、新的、意外性的傷口，胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出、手術(shù)過程有明顯的污染者，有急性發(fā)炎，但未化膿。19、單選

有關(guān)楔束，哪項說法正確（）A．貫穿脊髓后索全長B．傳導(dǎo)同側(cè)下肢淺感覺C．傳導(dǎo)對側(cè)下肢本體覺D．上升至同側(cè)楔束核換元E．以上都不對正確答案：D20、單選

顱腦外傷后伴意識障礙加深，逐漸出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，光反射消失，眼球活動受限，其損傷機制最可能是由于（）。A.顱底骨折損傷動眼神經(jīng)B.腦干挫傷出血損傷動眼神經(jīng)核C.視神經(jīng)管骨折損傷視神經(jīng)D.顳葉鉤回疝使動眼神經(jīng)受壓E.視放射或枕葉黃斑部損傷正確答案：D21、單選

患者男，60歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天，體溫最高39℃，頭痛、咳嗽、右大腿腫痛，病情漸重入院。查體：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg。神志清楚，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音粗，無啰音，心臟無異常，腹平軟，無壓痛，肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫，范圍約10cm，壓痛明顯，有波動感。血WBC20×109/L，Hb100g/L，多次培養(yǎng)（-）。該患者目前最可能的診斷是（）。A.膿毒血癥B.肝膿腫C.菌血癥D.急性肺炎E.感染性休克正確答案：A22、單選

患者男，40歲。24小時前施工時右下肢被鋼筋砸傷，X線攝片未見明顯骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫39℃，脈搏125次/分，血壓150/95mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭。本病可能的診斷是（）。A.芽孢菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸埃希菌性蜂窩織炎D.梭狀芽孢桿菌感染E.變形桿菌感染正確答案：D23、多選

病歷摘要：患者女性，59歲，農(nóng)民，因在吃早餐時突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2小時于21時急診就診，雙顳側(cè)頭痛明顯，持續(xù)性，嘔吐10余次，既往曾發(fā)現(xiàn)血壓偏高，查體：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，對答基本切題，雙側(cè)瞳孔2.5mm，光反射存在，雙側(cè)鼻唇溝對稱，頸抵抗，四肢肌張力正常，肌力Ⅴ級，雙側(cè)Babinski征（－）。該病例有最可能的診斷？（）A.左額葉腦內(nèi)血腫B.右基底節(jié)高血壓腦出血破入腦室C.腦干血腫D.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈畸形出血F.顱內(nèi)動脈瘤破裂出血正確答案：D,F24、單選

患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。如術(shù)前突發(fā)腦疝，最有效的措施是（）。A.高壓灌腸B.使用脫水藥C.腰穿放腦脊液D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥E.腦室穿刺引流正確答案：E25、單選

患者男，68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年，長期口服抗高血壓藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg，心率84次/分。心電圖：電軸左偏，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片：心臟增大。在靜吸負(fù)荷麻醉下行胃竇癌根治術(shù)，誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg，心率為118次/分，ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。下列抗高血壓藥的藥理作用中，不正確的是（）。A.利血平可引起心動過緩，使血管對去甲腎上腺素敏感B.可樂定突然停藥可引起高血壓危象C.氫氯噻嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖D.硝苯地平可增強肌松藥的肌松效應(yīng)E.普萘洛爾能阻滯β腎上腺素能受體，導(dǎo)致心動過緩，支氣管擴(kuò)張正確答案：E26、單選

觀察顱腦損傷病人，下述哪一項對決定手術(shù)定側(cè)有指導(dǎo)意義（）A.雙側(cè)瞳孔縮小B.一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失C.昏迷不醒D.早期出現(xiàn)偏癱E.克氏征陽性正確答案：B27、單選

62歲男性，高血壓20年，突然出現(xiàn)右眼視物不清5天，眼部檢查：矯正視力：右眼0．1，左眼1．0，右眼前節(jié)未見異常，眼底視盤邊界不清，輕度水腫，色淡，周圍可見放射狀出血，黃斑中心凹反光不清，中周部視網(wǎng)膜未見異常，眼壓雙眼16mmHg。對患者首先考慮的診斷是（）。A.中央靜脈阻塞B.急性球后視神經(jīng)炎C.前段缺血性視神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞E.視盤血管炎正確答案：C28、多選?病歷摘要：患者女性，37歲。大便時突起炸裂樣頭痛3小時，伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢：T37.5℃，BP145/90mmHg，R20次/分，P85次/分。神志清楚，顱神經(jīng)檢查無異常，頸強直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌張力正常，病理征（-）。目前治療顱內(nèi)動脈瘤的主要方法有哪些？（）A.r刀B.開顱動脈瘤夾閉術(shù)C.開顱載瘤動脈夾閉及動脈瘤孤立術(shù)D.開顱動脈瘤包裹術(shù)E.血管內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)F.X刀正確答案：B,C,D,E29、單選

對小腦的說法哪項正確（）A．原裂為前、后葉的分界B．借3對小腦腳連于腦干腹側(cè)C．小腦深面的灰質(zhì)稱髓體D．小腦扁桃體參與構(gòu)成第四腦室頂E．貼于斜坡正確答案：A30、單選

腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有局限性腦水腫是（）。A.血管源性腦水腫B.細(xì)胞性腦水腫C.血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫D.滲透壓性腦水腫E.間質(zhì)性腦水腫正確答案：C參考解析：在腦挫裂傷灶周圍常常是血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫都存在。31、單選

下列對于硬腦膜的說法，正確的是（）A．由疏松結(jié)締組織組成B．與所有顱骨連接疏松C．由兩層合成D．與軟脊膜相續(xù)E．形成齒狀韌帶正確答案：C32、多選

下列哪些是狹顱癥的臨床表現(xiàn)（）A．落日征B．頭顱畸形C．腦功能障礙D．常合并身體其他畸形E．顱內(nèi)壓增高正確答案：B,C,D,E33、單選

顱裂、腦膜膨出的病因是（）A.產(chǎn)傷B.新生兒窒息C.新生兒頭皮下水腫D.新生兒維生素K缺乏E.先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形正確答案：E參考解析：顱裂、腦膜膨出為先天發(fā)育異常性疾病，為各種原因?qū)е碌南忍煨陨窠?jīng)管發(fā)育畸形。34、單選

男性，67歲，2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變，無癥狀。CT示右腎下極占位病變，直徑4cm，密度略低于正常腎實質(zhì)，注射造影劑后有增強該患者的治療應(yīng)該是（）。A.腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結(jié)一并切除B.腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除C.單純腎切除D.藥物抗結(jié)核治療E.觀察隨訪正確答案：A35、單選

某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院，行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如出現(xiàn)交叉性麻痹，可能位于（）。A.小腦半球B.腦干C.小腦蚓部D.小腦幕E.小腦腦橋角正確答案：B36、多選

腦干內(nèi)與錐體外系有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）A．紅核B．黑質(zhì)C．腦橋核D．下橄欖核E．三叉神經(jīng)中腦核正確答案：A,B,C,D37、單選

枕大孔疝病人的診斷要點是（）A.昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱B.四肢共濟(jì)障礙C.去大腦強直發(fā)作D.四肢癱瘓，并感覺障礙E.呼吸功能障礙早于意識障礙正確答案：E38、單選

血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類不包括（）。A.毛細(xì)血管型B.網(wǎng)狀細(xì)胞型C.血管母細(xì)胞型D.海綿型E.混合型正確答案：C參考解析：血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分型為：毛細(xì)血管型、網(wǎng)狀細(xì)胞型、海綿型、混合型。39、多選

對放療敏感的腫瘤是()A．顱咽管瘤B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤C．海綿狀血管瘤D．生殖細(xì)胞瘤E．髓母細(xì)胞瘤正確答案：B,D,E40、多選

Weber綜合征（中腦腳底損傷）表現(xiàn)為（）A．對側(cè)本體感覺消失B．同側(cè)頭面部淺感覺消失C．同側(cè)瞳孔散大，對光反射消失D．同側(cè)瞳孔斜向外下方E．對側(cè)上、下肢癱瘓正確答案：C,E41、單選

對脊膜和脊膜腔的描述，錯誤的是（）A．脊髓圓錐的下端平第1腰椎下緣B．硬脊膜外隙與顱內(nèi)硬腦膜外隙不相通C．硬脊膜、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜與腦膜相應(yīng)各層相連D．硬脊膜形成齒狀韌帶，對脊髓起固定作用E．椎內(nèi)靜脈叢位于硬膜外隙正確答案：D42、多選

病歷摘要：患者男性，65歲。入院前2小時突發(fā)頭痛、嘔吐，繼之意識不清。既往有10年高血壓病史，未規(guī)律服藥。體檢：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，雙瞳等大等圓（2mm），光反射遲鈍，雙眼向右同向凝視，左側(cè)肢體不全性偏癱（Ⅱ級），病理征（+）。在急診室應(yīng)做哪些處理？（）A.靜滴甘露醇B.靜滴止血芳酸C.靜注速尿D.靜滴神經(jīng)營養(yǎng)藥物E.應(yīng)用降壓藥物F.靜滴抗生素正確答案：A,B,C,E,F43、單選

小腦幕裂孔疝起因常是（）A.一側(cè)幕上占位病變B.后顱窩占位病變C.枕大孔區(qū)占位病變D.椎管內(nèi)占位病變E.第四腦室腫瘤正確答案：A44、單選

患者男，60歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天，體溫最高39℃，頭痛、咳嗽、右大腿腫痛，病情漸重入院。查體：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg。神志清楚，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音粗，無啰音，心臟無異常，腹平軟，無壓痛，肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫，范圍約10cm，壓痛明顯，有波動感。血WBC20×109/L，Hb100g/L，多次培養(yǎng)（-）。對該患者，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.切開引流B.適當(dāng)輸注新鮮血C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.抗休克治療E.應(yīng)用針對G-菌抗生素正確答案：A45、多選

關(guān)于SAH后腦血管痙攣，說法正確的有（）A．1～3天的潛伏期B．7～17天的高峰期C．沒有有效的治療方法D．是SAH主要的致死和致殘原因E．不用脫水劑有助于預(yù)防腦血管痙攣的發(fā)生正確答案：A,B,C,D,E46、多選

椎管內(nèi)髓外腫瘤的臨床特點（）A．自主神經(jīng)功能障礙出現(xiàn)較晚B．感覺障礙自下而上發(fā)展C．脊髓半切征多見D．神經(jīng)根性疼痛出現(xiàn)早E．脊柱骨質(zhì)改變多見正確答案：A,B,C,D,E47、單選

頭部外傷后頭皮清創(chuàng)，應(yīng)該（）A.爭取24h內(nèi)進(jìn)行，不得超過72hB.盡量切除所有創(chuàng)傷組織以清除污染灶C.傷口一律作全層縫合D.組織缺損，縫合困難時可留作二期縫合E.皮下出血點，必須一一結(jié)扎正確答案：A48、單選

男，65歲，因頭痛、右側(cè)肢體無力7天入院。胸片：右肺可見圓形病灶，頭部CT提示腦轉(zhuǎn)移瘤，腫瘤周圍腦水腫明顯。本例瘤周水腫是（）。A.細(xì)胞性B.滲透壓性C.腦積水性D.血管源性E.缺血性正確答案：D49、單選

兒童期最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤為（）。A.髓母細(xì)胞瘤B.顱咽管瘤C.畸胎瘤D.表皮樣囊腫E.生殖細(xì)胞瘤正確答案：B50、單選

對面神經(jīng)正確的說法是（）A．分為上、中、下3干B．出顱部位是棘孔C．主干分出5條分支D．穿經(jīng)腮腺的部分為腮腺內(nèi)段E．位于頸外動脈的深面正確答案：D51、單選

下列通氣模式中屬于輔助模式的是（）。A.CMVB.IMVC.SIMVD.CPAPE.PEEP正確答案：E參考解析：CMV指控制機械通氣，又稱IPPV；IMV指的是間歇指令通氣；SIMV指同步間歇指令通氣；CPAP指的是持續(xù)氣道正壓通氣，以上均為定容或定壓下指令通氣，而PEEP指的是呼氣末正壓通氣，屬于輔助通氣模式當(dāng)中的一種。52、多選

患者，男性，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0．2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。可選擇下列哪些治療（）A.病因治療，清除病灶B.給予大劑量激素沖擊治療3天，再改口服潑尼松50mg／d，并逐漸減量，同時輔以胃黏膜保護(hù)藥C.神經(jīng)營養(yǎng)藥D.擴(kuò)血管藥E.抗生素正確答案：A,B,C,D,E53、單選

顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項是錯誤的（）A.注意觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化B.頻繁嘔吐時，予以禁食C.意識不清及咳痰困難作氣管切開D.行高位灌腸以疏通大便E.靜脈補液量以維持每日尿量不少于600ml即可正確答案：D54、多選

顱頂軟組織的特點是（）A．腱膜下組織與顱骨外膜結(jié)合緊密B．頭皮是指頭部皮膚C．血管、神經(jīng)走行于淺筋膜內(nèi)D．皮膚、皮下組織和帽狀腱膜與枕額肌合稱頭皮E．顱骨外膜與骨縫愈著緊密正確答案：C,D,E55、多選

關(guān)于小腦的描述，正確的是（）A．齒狀核、豆?fàn)詈恕⑺詈藶橹醒牒薆．位于第四腦室的腹側(cè)C．小腦中腳最發(fā)達(dá)D．由兩半球和蚓部組成E．小結(jié)連于左右絨球正確答案：C,D,E56、單選

腦血流的自動調(diào)節(jié)主要靠的是（）A．腦脊液的變化B．血壓的升降C．顱內(nèi)血液粘稠度的改變D．腦血管(阻力血管)的舒縮變化E．體位的改變正確答案：D57、單選

四肢出現(xiàn)痙攣性癱瘓的病變部位在（）A．頸段B．胸段C．腰骶段D．圓錐E．馬尾正確答案：A58、單選

患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無壓痛，透光試驗（+）。首選的治療為（）。A.熱敷B.穿彈力內(nèi)褲C.手術(shù)治療D.理療E.陰囊托起正確答案：C59、多選

薄束、楔束傳導(dǎo)（）A．同側(cè)軀干、四肢痛、溫覺B．同側(cè)軀干、四肢精細(xì)觸覺C．對側(cè)軀干四肢本體感覺D．同側(cè)軀干四肢本體感覺E．對側(cè)軀干、四肢粗觸覺正確答案：B,D60、單選

以下屬于腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的是（）。A.腹瀉B.肝功能損害C.膽囊結(jié)石D.腸黏膜萎縮E.必需脂肪酸缺乏正確答案：A參考解析：腸內(nèi)營養(yǎng)相對于腸外營養(yǎng)最大的優(yōu)勢之一是并發(fā)癥不多而且不重，主要有誤吸、腹瀉、腹脹；而腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥較多，分為技術(shù)性、代謝性和感染性。技術(shù)性并發(fā)癥指放置中心靜脈導(dǎo)管的并發(fā)癥，如氣胸、血胸、空氣栓塞等；代謝性并發(fā)癥包括：補充不足所致的并發(fā)癥，如血清電解質(zhì)紊亂、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏等，糖代謝紊亂所致的并發(fā)癥，如低血糖和高血糖、肝功能損害等；長期腸外營養(yǎng)還可以導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成、膽汁淤積及肝酶譜升高、腸屏障功能減退、腸黏膜萎縮、細(xì)菌移位。故答案應(yīng)選A。61、單選?病歷摘要：患者女性，25歲。10日前因車禍致頭部外傷，傷后有短暫昏迷史，右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內(nèi)有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降，并逐漸加重。既往體健。體檢：神志清楚，右眼明顯突出并有搏動，右眼瞼及球結(jié)膜水腫充血，眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左（5：3mm），視力右眼失明，右眼球各方向運動均受限，左眼視力及運動正常。（）對明確診斷有決定性價值的輔助檢查是哪種？（）A.腦血管造影B.TCDC.CTD.MRE.顱骨平片F(xiàn).誘發(fā)電位正確答案：A62、單選?聽神經(jīng)瘤（如圖所示）的最常見癥狀為（）A.頭痛、嘔吐B.面部麻木，痛覺減退C.眩暈，單側(cè)耳鳴，耳聾D.吞咽困難，進(jìn)食嗆咳E.小腦運動共濟(jì)失調(diào)正確答案：C63、單選

下列關(guān)于靜脈竇損傷錯誤的是（）。A.上矢狀竇損傷最常見B.靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療C.術(shù)中為減少出血，病人頭位可抬高，但不宜過高D.上矢狀竇后1／3損傷，可分別結(jié)扎兩斷端E.非主側(cè)橫竇斷裂，可分別結(jié)扎正確答案：D參考解析：上矢狀竇前1／3損傷可結(jié)扎，而后2／3及主要一側(cè)的橫竇，因結(jié)扎后可能引起多肢癱或顱內(nèi)壓增高以至死亡，故不宜結(jié)扎，而應(yīng)盡可能修復(fù)。64、單選

男性，31歲，頭疼4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射正常，巴氏征（+）。患者最可能診斷是（）。A.動脈瘤B.動靜脈畸形C.額葉腫瘤D.腦梗死E.額葉癲癇正確答案：B65、單選

對硬脊膜外隙的描述正確的是（）A．與腳間池相通B．充滿腦脊液C．與硬膜下隙相通D．有脊神經(jīng)根通過E．與硬腦膜外隙相通正確答案：D66、單選?病例：女性，40歲，車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱，BPl70／100mmHg，HR60次／min，R12次／min

針對該病人，最適宜采取的治療措施為（）。A.絕對臥床休息B.對照CT觀察C.腰穿放液減壓D.大量應(yīng)用激素E.急癥開顱手術(shù)正確答案：E67、單選

關(guān)于松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是（）。A.腦積水B.聽力障礙C.共濟(jì)失調(diào)D.性發(fā)育遲緩E.視困難正確答案：D參考解析：正常松果體細(xì)胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身體發(fā)育協(xié)調(diào)。腫瘤使褪黑激素減少，導(dǎo)致性早熟。起源于松果體細(xì)胞的腫瘤可表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。68、單選

下述哪項不是腦膜瘤放療的適應(yīng)證（）。A.大腦凸面腦膜瘤SimpsonⅠ級切除B.惡性腦膜瘤切除后C.未能全切的腫瘤D.手術(shù)困難的復(fù)發(fā)腦膜瘤E.無法手術(shù)切除的腦膜瘤正確答案：A參考解析：大腦凸面腦膜瘤SimpsonⅠ級切除術(shù)后無需放療。69、單選

高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是（）A．腦室B．內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)附近C．丘腦D．腦干E．小腦正確答案：B70、單選

小腦幕切跡疝最具診斷意義的臨床表現(xiàn)是（）。A.神志不清B.劇烈頭痛C.早期出現(xiàn)呼吸變慢和驟停D.瞳孔不等大E.生命體征紊亂正確答案：D71、單選

男性，31歲，頭疼4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射正常，巴氏征（+）。最主要治療是（）。A.進(jìn)一步行腦血管造影后手術(shù)切除病灶B.進(jìn)一步行腦電圖檢查后行癲癇灶切除C.抗癲癇治療無效后行病灶電損毀術(shù)D.行腦穿刺活檢后明確病灶性質(zhì)E.藥物保守治療正確答案：A72、單選

外展神經(jīng)通過哪個孔道進(jìn)入海綿竇（）。A.破裂孔B.內(nèi)聽道C.頸靜脈孔D.Dorello管E.小腦幕裂孔正確答案：D參考解析：外展神經(jīng)發(fā)自橋腦下緣的橋延溝，向前經(jīng)巖床韌帶、巖尖和鞍背三者之間的Dorello管進(jìn)入海綿竇。73、多選?男，46歲。主訴四肢麻木無力2年，2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跳、跟腱反射均亢進(jìn)，雙側(cè)巴氏征陽性。進(jìn)行哪些檢查有助于本病的確診和治療（）A.CT平掃加增強B.MRI增強掃描C.CTA腦灌注成像D.EEGE.DSAF.TCD正確答案：A,B,C74、單選

患者男性，12歲。頭痛1年，頭痛加重伴嘔吐1周。體檢：雙側(cè)視乳頭水腫，性早熟，雙眼不能上視，病變應(yīng)定位于（）。A.大腦半球B.鞍區(qū)C.松果體區(qū)D.小腦半球E.頸段脊髓正確答案：C75、多選?病歷摘要：患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診，訴頭痛，無明顯頭暈，無視物重影，無惡心嘔吐，無肢體抽搐，無肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無特殊，入院檢查：神志清楚，言語清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。對于動脈瘤，下列那些是翼點入路的適應(yīng)癥？提示：該患者采用左側(cè)翼點開顱夾閉動脈瘤（）A.頸內(nèi)動脈－眼動脈動脈瘤B.大腦前動脈動脈瘤C.前交通動脈動脈瘤D.頸內(nèi)動脈末端動脈瘤E.大腦中動脈動脈瘤F.后交通動脈－頸內(nèi)動脈動脈瘤正確答案：A,B,C,D,E,F76、單選

患者男性，50歲，1年來出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷是（）。A.眶內(nèi)腦膜瘤B.眶內(nèi)血管瘤C.眶內(nèi)動脈瘤D.海綿竇炎E.頸動脈海綿竇瘺正確答案：E77、單選

腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的（）。A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位正確答案：B參考解析：大量臨床統(tǒng)計證實，腦膜瘤發(fā)病率僅次于神經(jīng)上皮性腫瘤，居第二位。78、單選

下列不屬于臨床上的排斥反應(yīng)的是（）。A.超急性排斥反應(yīng)B.亞急性排斥反應(yīng)C.加速性排斥反應(yīng)D.急性排斥反應(yīng)E.慢性排斥反應(yīng)正確答案：B參考解析：臨床上的排斥反應(yīng)有超急性排斥反應(yīng)，加速性排斥反應(yīng)，急性排斥反應(yīng)及慢性排斥反應(yīng)，共計4類。79、多選

病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖ⅲ荒芘佬?。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側(cè)Babinski征（＋）。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修補術(shù)適應(yīng)癥？（）A.脊髓外露，雙下肢非完全性癱瘓B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤、畸胎瘤C.囊壁破損，腦脊液瘺，并發(fā)嚴(yán)重腦膜炎D.合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重發(fā)育畸形E.部分性雙下肢癱瘓，二便失禁F.周身情況衰竭正確答案：A,B,E80、單選

患者男，32歲。餐后車禍致骨盆骨折，右股骨干骨折1小時。查體：體溫38.9℃，脈搏130次/分，呼吸20次/分，血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是（）。A.硬膜外麻醉B.腰麻C.全麻D.局麻E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯正確答案：C81、單選

女，44歲，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查體：雙側(cè)胸8以下痛、溫覺減退，左下肢肌力Ⅲ級，右下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。定性診斷考慮為（）。A.脊膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.橫斷性脊髓炎E.轉(zhuǎn)移瘤正確答案：A82、單選

腦挫裂傷不容易發(fā)生于（）。A.額葉眶面B.額極C.顳極D.顳葉底面E.腦干正確答案：E83、單選

神經(jīng)上皮組織腫瘤不包括（）。A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.松果體腫瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤正確答案：E84、多選?病歷摘要：患者女性，6歲，半年來感覺視力模糊，近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛，間有惡心嘔吐，精神轉(zhuǎn)差，查體：神志清楚，身高90cm，體重25Kg，血壓90/55mmHg，右眼視力4.6，左眼視力4.8，雙側(cè)視乳頭水腫，頸軟，伸舌居中，四肢肌張力正常，肌力5級，雙側(cè)Babinski征（－）?；颊呷朐旱谌欤才攀中g(shù)治療，請選擇最適用的手術(shù)入路（）。A.額下入路B.翼點入路C.終板入路D.經(jīng)胼胝體入路E.經(jīng)蝶竇入路F.翼點－經(jīng)胼胝體聯(lián)合入路正確答案：B,F85、單選

前顱窩骨折的治療正確的是（）。A.甘露醇脫水，減少腦脊液漏B.使用無菌油紗堵住鼻孔至腦脊液漏停止C.3個月后腦脊液漏仍未停止，則行手術(shù)修補漏口D.平臥位E.急診手術(shù)修補漏口正確答案：C86、單選

視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維哪部分經(jīng)視交叉進(jìn)入對側(cè)視束（）。A.顳側(cè)B.鼻側(cè)C.上半部D.下半部E.全部正確答案：B參考解析：只有視網(wǎng)膜鼻側(cè)纖維經(jīng)視交叉至對側(cè)視束。87、多選

與視覺有關(guān)的中樞包括（）A．優(yōu)勢半球額下回后部B．優(yōu)勢半球顳上回后部C．優(yōu)勢半球角回D．優(yōu)勢半球額上回后部E．距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)正確答案：C,E88、單選

腦疝形成的機理關(guān)鍵在于()A．顱內(nèi)血容量增加B．顱腔內(nèi)壓力分布不均C．顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加D．顱內(nèi)腦脊液量增加E．腰椎穿刺放出腦脊液正確答案：B89、多選

有關(guān)海綿竇血栓形成，下列敘述正確的是（）A．血液白細(xì)胞升高，以多核粒細(xì)胞升高為主B．腰穿檢查提示顱內(nèi)壓正?；蜉p度升高，腦脊液白細(xì)胞數(shù)升高，多核性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)升高C．CT掃描提示海綿竇密度增高，注射造影劑后可有病灶顯影明顯增強D．MRI檢查提示海綿竇為短T1、T2信號，并可被增強E．DSA檢查對海綿竇血栓形成幫助不大，但如發(fā)生頸內(nèi)動脈病變者可明確病變情況正確答案：A,B,C,E90、多選

先天性腦積水可以導(dǎo)致（）A．腦脊液梗阻B．頭顱擴(kuò)大C．顱底陷入癥D．顱內(nèi)壓增高E．腦功能障礙正確答案：B,D,E91、單選

患者，女，50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時后右側(cè)上瞼下垂，意識蒙眬，急診來院。采集病史時應(yīng)特別注意詢問（）。A.頭痛的部位B.家人有無類似發(fā)作C.有無高血壓、動脈硬化史D.有無慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史E.有無全身慢性感染病灶正確答案：C92、單選

椎管內(nèi)腫瘤刺激期的特征性表現(xiàn)是（）。A.夜間痛或平臥痛B.上運動神經(jīng)元性癱瘓C.觸覺及深感覺減退D.括約肌功能障礙E.皮膚營養(yǎng)不良正確答案：A93、單選

代謝性堿中毒時不應(yīng)補給氯化鉀的情況是（）。A.尿量鉀含量減少B.尿量低于30ml/hC.尿量超過60ml/hD.尿呈酸性E.尿呈堿性正確答案：B參考解析：識記題。補鉀量可參考血清鉀降低程度，每天補鉀40～80mmol。外科患者一般不能經(jīng)口補鉀，都需要靜脈補充。靜脈補鉀有濃度和速度的限制，每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol（相當(dāng)于氯化鉀3g），溶液應(yīng)緩慢滴注，輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下。當(dāng)患者存在休克時，應(yīng)等待尿量超過40ml/h后，再靜脈補鉀。故答案應(yīng)選B。94、多選

海綿竇綜合征，臨床上出現(xiàn)的病側(cè)（）A．眼瞼下垂B．眼球運動障礙C．角膜反射消失D．對光反射消失E．眼球突出，有的出現(xiàn)視乳頭水腫正確答案：A,B,C,D,E95、單選

三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是（）。A.去痛片B.氯硝安定C.苯妥英鈉D.卡馬西平E.GABA正確答案：D參考解析：卡馬西平可使70％患者完全止痛，20％緩解。但長期服用會導(dǎo)致止痛效果下降及副作用，如嗜睡、眩暈及消化道癥狀等。96、多選

病歷摘要：患者男性，21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢：一般可，神清，雙眼視力1.2，眼底正常，雙瞳孔等大等圓（3mm），光反射靈敏，雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常，Romberg征（+），病理征（-）。入院診斷主要考慮哪些疾?。刻崾荆洪T診CT示三腦室后部類圓形占位病變，腦室系統(tǒng)無擴(kuò)大。（）A.松果體細(xì)胞瘤B.生殖細(xì)胞瘤C.脊索瘤D.顱咽管瘤E.膠質(zhì)瘤F.畸胎瘤正確答案：A,B,E,F97、單選

以下屬于急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)的是（）。A.頻繁嘔吐B.劇烈頭痛C.Cushing征D.意識障礙E.去大腦強直正確答案：C98、多選

有關(guān)頸內(nèi)動脈的敘述正確的有（）A．穿過頸動脈管入海綿竇B．與同名靜脈伴行C．虹吸部是動脈硬化好發(fā)部位D．營養(yǎng)中腦和小腦半球E．分為頸部、巖部、海綿竇部和前床突上部正確答案：A,C,E99、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見致病疾病是（）。A.腦血管畸形B.高血壓動脈硬化C.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D.動脈瘤E.海綿狀血管瘤正確答案：D參考解析：動脈瘤破裂出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血第一位原因。100、單選

顱內(nèi)動脈瘤破裂出血后，國際上常用于判斷病情的分類法是（）。A.按Glasgow昏迷評分法分類B.按出血部位進(jìn)行分類C.按動脈瘤大小進(jìn)行分類D.按Fisher分類法分類E.按Hunt和Hess分類法分類正確答案：E參考解析：動脈瘤破裂出血后，為便于判斷病情、選擇造影和手術(shù)時機，評價手術(shù)的危險性和病人的預(yù)后，Hunt和Hess五級分類法在國際上被廣泛采用。101、單選

診斷椎管內(nèi)占位最有價值的輔助檢查是（）。A.MRIB.CTC.脊髓腔造影D.腰椎穿刺E.X線脊柱平片正確答案：A102、單選?病歷摘要：患者男性，35歲。性功能減退2年，視力下降6月。既往體健。體檢：神清，皮膚細(xì)膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，雙瞳等大等圓，直徑3.5mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視神經(jīng)乳頭原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。患者出現(xiàn)上述情況，作何處理？提示：術(shù)后第1日患者尿量300ml/小時，尿比重1.002（）A.口服卡馬西平B.口服雙氫克尿塞C.垂體后葉素皮下注射D.靜滴地塞米松E.口服彌凝F.肌注長效尿崩停G.口服安體舒通正確答案：C103、多選

下列有關(guān)硬腦膜的敘述中，正確的有（）A．形成硬腦膜竇B．在顱頂與顱骨結(jié)合緊密C．與顱底骨結(jié)合緊密D．與硬脊膜在枕骨大孔處延續(xù)E．由疏松的結(jié)締組織構(gòu)成正確答案：A,C,D104、單選

下列敘述錯誤的是（）A．非交通性先天性腦積水系梗阻所致B．非交通性先天性腦積水系梗阻部位多在腦室狹窄處C．交通性先天性腦積水腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收D．交通性先天性腦積水沒有梗阻E．絕大多數(shù)腦積水患兒需行手術(shù)治療正確答案：D105、單選

顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是（）。A.意識喪失，呼吸次數(shù)減少B.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C.一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對側(cè)肢體癱瘓D.雙側(cè)瞳孔散大，意識喪失E.意識喪失，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓正確答案：E參考解析：顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是意識喪失，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓。106、單選?某患兒，出生后即發(fā)現(xiàn)頸部數(shù)個3cm×5cm大小皮膚腫物，呈草莓狀分葉，邊界清，質(zhì)軟，呈葡萄酒色，壓之褪色，一年后停止生長。如圖，腫物性質(zhì)為（）。A.結(jié)節(jié)性黑色素瘤B.海綿狀血管瘤C.蔓狀血管瘤D.疣E.毛細(xì)血管瘤正確答案：E107、單選

顱底陷入癥可有下列癥狀，但不包括以下的（）。A.共濟(jì)失調(diào)B.肌張力障礙C.吞咽反射D.顱內(nèi)壓增高癥狀E.癲癇正確答案：E108、單選

腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為（）。A.高密度圓形占位病變B.伴有大面積腦水腫的低密度占位病變，可環(huán)形強化C.僅為大面積腦水腫D.腦實質(zhì)內(nèi)不規(guī)則等密度占位病變，明顯均勻強化E.中線移位，腦室受壓正確答案：B109、單選

腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確（）。A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān)B.中間清醒期是其特點C.多在半小時以上D.傷后立即出現(xiàn)E.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)正確答案：D110、多選?病歷摘要：患者男性，52歲。頭痛伴嘔吐2月，嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢：神清，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫，左鼻唇溝稍淺，左腹壁反射減弱，左上下肢肌力4級，左Babinski征（-）。為明確診斷，可申請哪些輔助檢查？（）A.內(nèi)分泌功能檢查B.腦電圖C.頭顱平片D.頭顱MRE.CTF.SPECT正確答案：D,E111、單選

腦水腫的臨床表現(xiàn)除外（）。A.頭痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.視乳頭水腫E.意識障礙正確答案：B112、單選

對腦動脈瘤破裂的預(yù)后估計，最主要的是（）A．腦動脈瘤大小B．血壓上升的程度C．意識障礙的程度D．偏癱的有無E．腦動脈瘤的多少正確答案：C113、單選

男，20歲，枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行頭顱CT檢查。檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時患者最可能出現(xiàn)的情況是（）。A.休克B.原發(fā)性腦干損傷C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦挫傷E.枕骨大孔疝正確答案：E114、單選

患者男性，65歲。突發(fā)昏迷3小時。查體：深昏迷，雙瞳孔散大，頻繁出現(xiàn)去腦強直。CT示腦池及腦室內(nèi)高密度影。按Hunt&Hess分級應(yīng)為（）。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案：E115、多選

腦膜膨出的內(nèi)容物有（）A．腦膜B．腦實質(zhì)C．腦室D．腦脊液E．以上均不對正確答案：A,D116、單選

以下對三叉神經(jīng)脊束核敘述正確的是()A．接受脊髓的軀體感覺纖維B．位于三叉神經(jīng)脊束的外側(cè)C．向下與脊髓膠狀質(zhì)相續(xù)D．與咀嚼本體感覺有關(guān)E．為腦神經(jīng)運動核正確答案：C117、單選

急性外傷性顱內(nèi)血腫，右側(cè)瞳孔已散大，搶救過程中應(yīng)首選（）A.頭顱CT掃描，明確血腫部位B.20％甘露醇250ml快速靜脈滴注C.鉆孔探查，尋找血腫D.急診行右顳肌下減壓E.快速穿刺左側(cè)腦室額角，行腦室液外引流正確答案：B118、多選

病歷摘要：患者男性，20歲。打游戲時突發(fā)頭痛伴言語錯亂8小時。既往體健。體檢：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感覺性失語，頸稍強直，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。腦血管畸形目前有哪些治療方式？（）A.立體定向放射B.血管內(nèi)栓塞C.顯微手術(shù)切除D.血管內(nèi)栓塞+顯微手術(shù)切除E.血管內(nèi)栓塞+立體定向放射F.血管內(nèi)栓塞+顯微手術(shù)切除+立體定向放射正確答案：A,B,C,D,E,F119、單選?男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐，1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：血壓130/90mmHg，脈搏65次/分，呼吸15次/分，淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm，對光反應(yīng)存在。最可能的診斷是（）A.腦梗死B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.顱內(nèi)血腫D.腦挫傷E.顱腦腫瘤正確答案：C120、單選

外傷后有血液及腦脊液由鼻腔外流時，應(yīng)采取的處理措施是（）A.鼻腔填塞壓迫止血B.鼻腔沖洗C.給予抗生素治療D.腰椎穿刺放出血性腦脊液E.頭低位以利引流正確答案：C121、多選

腦出血后致死的主要原因是（）A．腦水腫B．顱高壓C．腦疝形成D．肺部感染E．消化道出血正確答案：A,B,C122、單選

硫噴妥鈉靜脈麻醉時較常見的并發(fā)癥是（）。A.低血壓B.心律失常C.喉痙攣D.尿潴留E.驚厥正確答案：C參考解析：硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物。靜注后很快產(chǎn)生麻醉，故稱靜脈麻醉藥。其主要優(yōu)點是作用快、誘導(dǎo)期短、無興奮現(xiàn)象、呼吸道并發(fā)癥少，一次靜注后可維持麻醉20～30分鐘，麻醉后惡心、嘔吐少見。但麻醉時間短，痛覺消失和肌肉松弛也不夠完全。適用于短小手術(shù)、誘導(dǎo)麻醉與抗驚厥。硫噴妥鈉容易引起呼吸抑制及喉痙攣，故注射宜緩慢。如出現(xiàn)呼吸微弱，乃至呼吸停止，應(yīng)即停止注射。使用時必須備以氣管插管、人工呼吸機及氧氣。故答案應(yīng)選C。123、單選

對腦震蕩的處置不正確的是（）。A.多數(shù)情況下無須特殊治療B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C.失眠患者可用安定、利眠寧等藥物D.消除病人的畏懼心理E.需臥床休息數(shù)日正確答案：B124、多選

大腦前動脈分段（）A．A1段:水平段B．A2段:上行段C．A3段:膝段D．A4段:胼周段E．A5段:終段正確答案：A,B,C,D,E125、單選

癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是（）。A.持續(xù)的小發(fā)作B.頻發(fā)的癲癇大發(fā)作C.長期服藥不能控制的大發(fā)作D.頻發(fā)的大發(fā)作，間歇期仍意識不清E.持續(xù)的精神運動性發(fā)作正確答案：D參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義為頻繁大發(fā)作，間歇期仍意識不清。126、單選

節(jié)段型分布的痛溫覺障礙，無深感覺和觸覺障礙，由此可推斷病變部位在（）。A.后根B.后角C.脊神經(jīng)節(jié)D.脊髓丘腦側(cè)束E.脊髓丘腦前束正確答案：B127、單選?男性，67歲，2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變，無癥狀。CT示右腎下極占位病變，直徑4cm，密度略低于正常腎實質(zhì)，注射造影劑后有增強最可能的診斷是（）。A.腎錯構(gòu)瘤B.腎盂癌C.腎癌D.腎結(jié)核E.腎囊腫正確答案：C128、單選

口對口人工呼吸時吸入的氧氣濃度為（）。A.10%B.16%C.21%D.25%E.30%正確答案：B129、單選

黃色素瘤較多位于（）。A.神經(jīng)鞘內(nèi)B.血管周圍C.腱鞘內(nèi)D.肌肉內(nèi)E.骨質(zhì)內(nèi)正確答案：C參考解析：黃色素瘤又叫腱鞘巨細(xì)胞瘤或良性滑膜瘤，此病多位于腱鞘內(nèi)，與肌腱位置密切?？忌鷳?yīng)當(dāng)掌握黃色素瘤的好發(fā)位置。130、單選

對急性顱腦損傷患者應(yīng)予密切觀察，最主要的目的是（）。A.注意血壓、脈搏，有無休克出現(xiàn)B.有無腦水腫發(fā)生C.有無顱內(nèi)血腫D.有無顱內(nèi)感染E.呼吸道是否通暢正確答案：C131、單選

患者男，68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年，長期口服抗高血壓藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg，心率84次/分。心電圖：電軸左偏，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片：心臟增大。在靜吸負(fù)荷麻醉下行胃竇癌根治術(shù)，誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg，心率為118次/分，ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。目前主張抗高血壓藥物需用至（）。A.術(shù)前1周B.術(shù)前3天C.術(shù)前2天D.手術(shù)當(dāng)天E.術(shù)前1天正確答案：D132、單選?患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作入院。MRI檢查如圖，患者最可能診斷是（）A.動脈瘤B.動靜脈畸形C.額葉腫瘤D.腦梗死E.額葉癲癇正確答案：B133、單選

腦膜瘤的發(fā)生與頭部外傷的關(guān)系為（）。A.有關(guān)B.無關(guān)C.過去認(rèn)為有關(guān)，現(xiàn)認(rèn)為無關(guān)D.過去認(rèn)為無關(guān)，現(xiàn)認(rèn)為有關(guān)E.少數(shù)有關(guān)，多數(shù)無關(guān)正確答案：C參考解析：以往認(rèn)為有些腦膜瘤繼發(fā)于局部顱腦損傷，但經(jīng)多年、大量的臨床統(tǒng)計，兩者并無明確相關(guān)性。134、單選

在沒有心力衰竭的條件下，對手術(shù)耐受力最差的是（）。A.非發(fā)紺型先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.高血壓性心臟病D.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E.急性心肌病正確答案：E參考解析：心臟病患者的手術(shù)死亡率是一般患者的2.8倍。心臟病的類型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心臟病包括：非發(fā)紺型先天性心臟病、風(fēng)濕性和高血壓心臟??；②耐受力較差的心臟病包括：冠狀動脈硬化性心臟病，房室傳導(dǎo)阻滯易發(fā)生心臟停搏；③耐受力甚差的心臟病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急癥搶救外，手術(shù)應(yīng)推遲。故無心力衰竭的情況下，急性心肌病患者的心臟儲備功能最低，對手術(shù)的耐受力最差。故答案應(yīng)選E。135、單選

某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院，行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠(yuǎn)端共濟(jì)失調(diào)，行走時兩足分離過遠(yuǎn)，左右搖晃醉漢步態(tài)，病變考慮位于（）。A.小腦半球B.腦干C.小腦蚓部D.小腦幕E.小腦腦橋角正確答案：C136、單選

下列不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)的是（）。A.頭痛劇烈，嘔吐頻繁，煩躁不安B.呼吸驟停，瞳孔無變化C.病側(cè)瞳孔先縮小，繼而散大D.雙側(cè)瞳孔散大，意識喪失E.進(jìn)行性意識障礙正確答案：B137、單選

接診蛛網(wǎng)膜下腔出血病人后應(yīng)該進(jìn)行的檢查包括（）。A.PETB.腦電地形圖C.腦電圖D.DSAE.MRA正確答案：D138、單選

心臟病患者實施手術(shù)的死亡率是無心臟病者的（）。A.2～3倍B.4～5倍C.6～8倍D.大于10倍E.相差不多正確答案：A139、單選

以下那一條是腦出血手術(shù)禁忌證（）A．腦出血后顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓的體征B．小腦半球出血的血腫>15mlC．腦室出血伴梗阻性腦積水D．年輕患者腦葉或殼核出血>40～50mlE．腦橋出血>6ml正確答案：E140、單選?女性，10歲，頭痛1年，加重伴嘔吐10天。查體，雙側(cè)視乳頭水腫（如圖所示），性早熟，雙眼不能上視，病變部位在（）A.小腦B.蝶鞍區(qū)C.大腦半球D.松果體區(qū)E.腦干正確答案：D141、單選

休克失代償期微循環(huán)變化主要為（）。A.微循環(huán)的收縮期B.微循環(huán)的擴(kuò)張期C.微循環(huán)的衰竭期D.直接通道開放E.動靜脈短路開放正確答案：C參考解析：微循環(huán)衰竭期（休克失代償期）：出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，使血液灌流停止，細(xì)胞缺氧更為加重，造成細(xì)胞自溶，并且損害其他細(xì)胞，引起各器官的功能性和器質(zhì)性損害。如毛細(xì)血管的阻塞超過1小時，受害細(xì)胞的代謝即停止，細(xì)胞本身也將死亡。故休克失代償期微循環(huán)變化主要為微循環(huán)的衰竭期。故答案應(yīng)選C。142、單選

男，36歲。頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào)，Romberg征（+），往左側(cè)傾倒。行X線示患側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大3mm，最可能的診斷是（）。A.三叉神經(jīng)鞘瘤B.腦膜瘤C.聽神經(jīng)鞘瘤D.膠質(zhì)瘤E.表皮樣瘤正確答案：C143、單選?病歷摘要：患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診，訴頭痛，無明顯頭暈，無視物重影，無惡心嘔吐，無肢體抽搐，無肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無特殊，入院檢查：神志清楚，言語清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。結(jié)合影像學(xué)，考慮診斷為？提示：入院檢查內(nèi)分泌激素正常，為明確診斷，檢查頭部MRI，如右圖所示。（）A.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤B.垂體腺瘤C.顱咽管瘤D.動脈瘤E.膽脂瘤F.異位松果體瘤正確答案：D144、單選

患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。本例病人可能發(fā)生的腦疝是（）。A.腦中心疝B.小腦幕切跡疝C.小腦幕切跡上疝D(zhuǎn).枕骨大孔疝E.大腦鐮疝正確答案：D145、單選

小腦幕裂孔疝時，出現(xiàn)意識障礙的損害部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.丘腦C.中腦D.橋腦E.延髓正確答案：C146、單選

脊髓腫瘤由于產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，腰穿腦脊液檢查的一個重要依據(jù)是（）。A.蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象B.細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象C.腦脊液葡萄糖含量增加D.腦脊液葡萄糖含量減少E.腦脊液氯化物含量增加正確答案：A147、單選

骶副交感核位于脊髓（）A．第2～4骶節(jié)B．第1～4骶節(jié)C．第1～3骶節(jié)D．胸節(jié)和上3腰節(jié)E．第3～5骶節(jié)正確答案：A148、單選

腦外傷綜合征是指腦外傷后（）。A.1個月B.3個月C.2個月D.6個月E.1年正確答案：B149、單選

男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。目前能確定的診斷是（）。A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦水腫E.顱內(nèi)壓增高正確答案：E150、單選

男，40歲，肢端肥大癥，經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月，臨床癥狀無明顯緩解，MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少，但血中GH值12ng／ml，宜采用下列哪項處理措施（）。A.經(jīng)蝶再次手術(shù)B.開顱再次手術(shù)C.放射治療D.藥物治療E.繼續(xù)觀察正確答案：C151、單選

腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見（）。A.腦血吸蟲病B.腦肺吸蟲病C.腦棘球蚴D.腦囊蟲病E.腦毛線蟲病正確答案：D參考解析：腦囊蟲病是最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲感染性疾病。囊蟲病是由于豬肉絳蟲的幼蟲寄生于腦組織中所引起的。152、多選?病歷摘要患者男性，56歲。記憶力減退半年，逐漸出現(xiàn)癡呆癥狀，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛網(wǎng)膜下腔出血病史。入院檢查：神志清楚，反應(yīng)遲鈍。腦神經(jīng)正常，眼底無視乳頭水腫。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理反射。該患者目前應(yīng)該做的檢查為（）A.SPECTB.腦脊液常規(guī)、生化檢查C.腦血管造影D.腰椎穿刺測壓E.腦PETF.頭顱CT、MRI正確答案：B,D,F153、單選

病歷摘要：患者女性，55歲。左額、顴部陣發(fā)性刀割樣疼痛3年，常因飲食、洗面或刷牙誘發(fā)，服用卡馬西平有效，但頭暈明顯。既往有高血壓病史5年。體檢：BP150/95mmHg，觸碰左鼻翼可誘發(fā)左面部疼痛，余無明顯異常。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療方法是哪種？（）A.封閉療法B.卡馬西平口服C.苯妥因鈉D.針灸E.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻損毀正確答案：B154、單選

關(guān)于顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)，下面哪種說法是錯誤的（）A.顱內(nèi)壓增高時，腦收縮性血管管腔擴(kuò)大，血管阻力下降，腦血流量增加B.顱內(nèi)壓降低時，腦收縮性血管管腔縮小，血管阻力增加，腦血流量減慢C.顱內(nèi)壓增高時，通過腦脊液的調(diào)節(jié)作用可使顱腔得到的體積縮減不會超過顱腔總體積的10％D.動脈血的二氧化碳分壓增高時，腦血管舒張，顱內(nèi)壓增高E.顱內(nèi)壓增高時，主要靠腦組織縮減其體積的調(diào)節(jié)作用，使顱內(nèi)壓力可暫得以平衡正確答案：E155、單選

男性，56歲，因左半身麻木無力1個月入院。2年前行左肺癌切除術(shù)。體檢：神清，血壓正常，眼底視盤邊緣模糊不清。左側(cè)肢體不全癱，左側(cè)病理反射陽性。頭顱CT示右側(cè)占位，中線移位不顯著。本例患者考慮有（）。A.腦膠質(zhì)瘤B.腦梗死C.腦膜瘤D.腦轉(zhuǎn)移瘤E.腦水腫正確答案：D156、多選

病歷摘要：患者男性，45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時，嘔吐3次，于23時急診就醫(yī)。受傷當(dāng)時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁動。雙側(cè)瞳孔等大、等園，直徑2.5mm，對光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫，右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動，右側(cè)Babinski征（士）。提問：在急診室應(yīng)做哪些處理？（）A.肌注鎮(zhèn)靜劑B.靜滴甘露醇C.靜滴止血敏、止血芳酸D.靜注或肌注速尿E.剃光頭做術(shù)前準(zhǔn)備F.靜滴ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C等正確答案：B,C,D,E157、單選?如圖所示，可以得出（）A.顱內(nèi)血腫B.側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大C.中腦導(dǎo)水管狹窄D.導(dǎo)水管輕度擴(kuò)張，四腦室輕度增大E.以上均不對正確答案：B158、單選?主因頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓110/80mmHg。如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為（）A.腦室穿刺引流B.使用脫水劑C.腰穿放腦脊液D.高壓灌腸E.給予鎮(zhèn)靜止痛藥正確答案：A159、單選?某7歲男孩，發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月，于體位改變時出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞?？赡茏畲蟮亩ㄐ栽\斷為（）A.室管膜瘤B.星形細(xì)胞瘤C.脈絡(luò)叢乳突狀瘤D.膠樣囊腫E.髓母細(xì)胞瘤正確答案：E160、多選?病歷摘要：患者女性，37歲。大便時突起炸裂樣頭痛3小時，伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢：T37.5℃，BP145/90mmHg，R20次/分，P85次/分。神志清楚，顱神經(jīng)檢查無異常，頸強直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌張力正常，病理征（-）。動脈瘤術(shù)中出血時，可采取哪些措施？提示：入院后第2日患者行右翼點開顱瘤頸夾閉術(shù)，術(shù)中分離瘤頸時，動脈瘤破裂。（）A.降低血壓B.壓迫頸動脈C.應(yīng)用止血紗D.應(yīng)用凝血酶E.暫時阻斷載瘤動脈近端或兩端F.應(yīng)用抗纖溶藥物正確答案：A,B,E161、單選

電視胸腔鏡可應(yīng)用于（）。A.血氣胸B.肺大泡C.自發(fā)性氣胸D.慢性膿胸E.以上都是正確答案：E參考解析：電視胸腔鏡已應(yīng)用于肺大泡，自發(fā)性氣胸或血氣胸，不明原因的頑固性胸腔積液，慢性膿胸，肺實質(zhì)周圍型腫塊的活檢或肺楔形切除等。故答案應(yīng)選E。162、單選

對腦膜中動脈正確的說法是（）A．分布于軟腦膜B．發(fā)自上頷動脈，經(jīng)棘孔入顱C．發(fā)自下頜動脈，經(jīng)棘孔入顱D．發(fā)自頸內(nèi)動脈。經(jīng)圓孔入顱E．發(fā)自上頜動脈，經(jīng)圓孔入顱正確答案：B163、多選

病歷摘要：患者男性，63歲。左肢體抖動6年，右肢體抖動3年，行走困難1年。外院診斷為“帕金森病”，給予左旋多巴制劑治療，早期效果好，近期療效減退，現(xiàn)口服美多巴250mg，每日3次。既往無特殊病史。體檢：神清，面具臉，言語含糊不清，四肢靜止性震顫，左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難，步幅小，呈前沖步態(tài)。帕金森病常需要同下列哪些疾病鑒別？（）A.原發(fā)性震顫B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.Huntington舞蹈病D.Alzheimer病E.West綜合征F.Lennox-Gastaut綜合征正確答案：A,B,C,D164、單選

免疫抑制劑中均含有環(huán)戊烷多氫菲，通過抑制巨細(xì)胞吞噬和游走作用等機制發(fā)揮抗炎作用的是（）。A.皮質(zhì)類固醇B.硫唑嘌呤C.環(huán)磷酰胺D.環(huán)孢素E.抗淋巴細(xì)胞抗體正確答案：A165、單選

有關(guān)傷口的處理，錯誤的是（）。A.受傷12小時，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可行一期縫合B.受傷已12小時，污染較重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合C.受傷24～28小時后傷口仍無明顯感染，清創(chuàng)后可將傷口縫合，創(chuàng)緣對合D.戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可行一期縫合E.受傷達(dá)24小時的關(guān)節(jié)開放性損傷，清創(chuàng)后可予以縫合正確答案：D參考解析：戰(zhàn)創(chuàng)傷往往污染較重，且合并火器傷害，不宜一期縫合。166、單選

顱中窩骨折最易損傷哪個顱神經(jīng)（）A.嗅神經(jīng)B.視神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)正確答案：E167、單選

不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是（）。A.頭痛B.視野缺損C.內(nèi)分泌紊亂D.蝶鞍擴(kuò)大E.單側(cè)耳聾正確答案：E168、單選

下列選項中，顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是（）A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.位聽神經(jīng)正確答案：C169、單選

某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻惚硠用}搏動消失，血壓監(jiān)測不到，大動脈搏動消失，心音消失?；颊呓?jīng)積極搶救心律恢復(fù)，出現(xiàn)呼吸，心跳頻率仍低于60次/分，進(jìn)行阿托品靜脈推注，首劑應(yīng)選擇（）。A.0.1mgB.0.2mgC.0.5mgD.1mgE.2mg正確答案：D170、單選?關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤（如圖所示），瘤周圍水腫屬于（）A.細(xì)胞性水腫B.血管源性水腫C.腦積水性水腫D.滲透性水腫E.腦缺血性水腫正確答案：B171、單選

對于原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是（）。A.幕上多見B.均邊界清楚C.周圍水腫明顯D.對放療非常敏感E.立體定向活檢有重要價值正確答案：B參考解析：顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤分為局灶性和彌散性浸潤生長。實體病變邊界不清，彌散性者有蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張。病理檢查腫瘤細(xì)胞浸潤生長，遠(yuǎn)超出大體邊界。172、單選

患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫?；颊叩男墓δ芊旨壥牵ǎ?。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案：C173、單選

下列可引起顱內(nèi)壓增高的局灶性病變是（）A.狹顱癥B.顱底蛛網(wǎng)膜粘連C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.右側(cè)大腦額顳頂占位性病變E.右側(cè)乙狀竇狹窄正確答案：D174、單選

腦脊液快速流出后病人突然昏迷，雙瞳散大，光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為（）。A.腫瘤卒中B.穿刺損傷C.小腦幕切跡上疝D(zhuǎn).休克E.低顱壓正確答案：C175、多選

位于中腦的結(jié)構(gòu)是（）A．紅核B．大腦腳C．黑質(zhì)D．內(nèi)側(cè)丘系E．副神經(jīng)核正確答案：A,B,C,D176、多選

短暫性腦缺血發(fā)作的治療包括（）A．抗凝治療B．抗血小板聚集治療C．?dāng)U容藥物治療D．血管擴(kuò)張藥治療E．血管內(nèi)介入治療正確答案：A,B,C,D,E177、單選?成年男性，頭痛、頭暈、惡心，病程二年余，結(jié)合影像圖像選擇最可能的診斷（）A.腦膜瘤B.星形細(xì)胞瘤C.室管膜瘤D.膠質(zhì)瘤E.畸胎瘤正確答案：C178、單選

就椎管內(nèi)腫瘤而言，下述意見中的錯誤論點是（）。A.硬脊膜內(nèi)，髓外的腫瘤大多屬于良性B.髓內(nèi)腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最多見C.椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多在硬脊膜外D.脊髓室管膜瘤以頸膨大最多見E.尿潴留在馬尾腫瘤比圓錐腫瘤出現(xiàn)較晚正確答案：D179、多選

有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語（）A．神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)均屬灰質(zhì)B．白質(zhì)泛指神經(jīng)纖維聚集區(qū)C．起止、行程和功能基本相同的一束神經(jīng)纖維稱為一個神經(jīng)纖維束D．神經(jīng)是由功能相同的神經(jīng)纖維組成，無不同功能纖維成分E．灰質(zhì)泛指神經(jīng)元胞體及其樹突集中區(qū)正確答案：C,E參考解析：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中，由于神經(jīng)元的胞體和突起聚集的部位和排列方式的不同而有不同的術(shù)語。1.灰質(zhì)和白質(zhì)（1）在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)元的胞體及其樹突聚集的部位，色澤灰暗，稱為灰質(zhì)。位于大腦和小腦表層的灰質(zhì)，稱為大腦皮質(zhì)和小腦皮質(zhì)。（2）在中樞神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)元軸突集中的地方，因多數(shù)軸突具有髓鞘，顏色蒼白，稱為白質(zhì)。2.神經(jīng)核和神經(jīng)節(jié)（1）神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)塊，其內(nèi)聚集有形態(tài)和功能相同的神經(jīng)元胞體，稱為神經(jīng)核。（2）神經(jīng)節(jié)：在周圍神經(jīng)，神經(jīng)元胞體集聚的地方，形狀略膨大，稱為神經(jīng)節(jié)，如腦、脊神經(jīng)節(jié)。3.纖維束和神經(jīng)（1）纖維束：在中樞神經(jīng)白質(zhì)內(nèi)，起止、行程和功能相同的神經(jīng)纖維集聚成束，稱為纖維束或傳導(dǎo)束。（2）神經(jīng)：在周圍神經(jīng)，神經(jīng)纖維集合成粗細(xì)不等的集束，由不同數(shù)目的集束再集合成一條神經(jīng)。每條纖維、每個集束和整條神經(jīng)的周圍都包有結(jié)締組織被膜。180、單選

顱內(nèi)壓增高病人便秘的處理，下列錯誤的選項是（）。A.應(yīng)用輕瀉劑疏通大便B.肛門內(nèi)塞入通便藥物C.多吃含纖維素的食物D.高壓灌腸E.戴手套用手指挖出大便正確答案：D181、單選?小腦橋腦角綜合征時不出現(xiàn)哪項癥狀（橋小腦角綜合征）（）A.同側(cè)瞳孔散大B.同側(cè)神經(jīng)性耳聾，面部麻木和周圍性面癱C.同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)D.對側(cè)肢體麻木，肌力減退，病理征陽性E.吞咽困難正確答案：C182、單選

下列哪項與繼發(fā)