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神經(jīng)外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):強化題庫考點(題庫版)1、單選
血液pH到達()時腦血管自動調(diào)節(jié)功能喪失。A.7.25B.7.50C.7.40D.7.30E.7.25正確答案:A2、單選
椎管內(nèi)腫瘤最常見的發(fā)病部位為(江南博哥)()。A.頸段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段正確答案:B參考解析:發(fā)病跟椎管長度有關(guān),胸段最長,故多發(fā)。3、多選
僅含3層細胞結(jié)構(gòu)的大腦皮質(zhì)是()A.緣上回B.海馬C.島葉皮質(zhì)D.顳橫回E.齒狀回正確答案:B,E4、單選
對于頭皮血腫,下列錯誤的是()。A.皮下血腫體積小,中心稍軟,周邊硬,有時誤認為凹陷骨折B.帽狀腱膜下血腫可前至眉弓,后至枕外粗隆與上項線C.骨膜下血腫不可抽吸,應(yīng)給予加壓包扎治療D.各類血腫均可采取早期冷敷,24~48小時后熱敷方法處理E.巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎正確答案:C參考解析:骨膜下血腫可在嚴格消毒下抽吸淤血1~2次即可康復(fù),但忌加壓包扎,以防血液經(jīng)骨折縫流向顱內(nèi)。5、多選
阻滯脊神經(jīng)傳導(dǎo),可將麻醉藥注入()A.硬膜外腔B.硬膜下腔C.蛛網(wǎng)膜下隙D.骶管裂孔E.軟膜下正確答案:A,C,D6、單選
對外傷性顱內(nèi)血腫的診斷沒有幫助的是()。A.開顱探查B.CTC.MRID.腦血管造影E.腰穿正確答案:E7、單選
男,22歲。枕下棒擊傷,當即昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)肢體肌張力增高,雙側(cè)病理征陽性。頭顱CT未見明顯血腫,最可能的診斷是()。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.彌散性軸索損傷D.原發(fā)性腦干損傷E.小腦幕切跡疝正確答案:D8、單選
下列選項中,受累將產(chǎn)生隨意運動障礙的是()。A.錐體束B.錐體外系C.小腦D.脊髓丘腦束E.枕葉正確答案:A9、單選
以下不是化膿性骨髓炎的CT表現(xiàn)的是()。A.骨皮質(zhì)增厚,骨髓腔狹窄與消失B.骨質(zhì)硬化,骨密度增高C.骨質(zhì)呈蟲蝕樣改變D.軟組織呈彌漫性腫脹E.骨小梁結(jié)構(gòu)不清正確答案:C參考解析:化膿性骨髓炎的CT主要表面為骨皮質(zhì)增厚,骨髓腔狹窄與消失;局限或廣泛的骨質(zhì)硬化,骨密度增高,骨干呈均勻的膨脹;骨小梁結(jié)構(gòu)不清,骨硬化、骨破壞,并有大塊壞死骨或不規(guī)則的膿腔;軟組織呈彌漫性腫脹,有時可有竇道。故答案應(yīng)選C。10、單選
顱內(nèi)表皮樣囊腫最常見的發(fā)生部位為()。A.鞍區(qū)B.中顱窩C.后顱窩D.前顱窩E.環(huán)枕區(qū)正確答案:C11、單選
下列對小腦核的說法正確的是()A.位于小腦皮質(zhì)內(nèi)B.齒狀核主要接受新小腦的纖維C.包括杏仁核D.中間核與蝸神經(jīng)有關(guān)E.其傳出纖維至小腦皮質(zhì)正確答案:B12、單選
顱內(nèi)壓增高時顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過()A.顱腔內(nèi)腦脊液量的減少B.腦血流量減少C.腦組織移位D.腦血管的自動調(diào)節(jié)E.顱腔容積擴大正確答案:A13、單選
腸外營養(yǎng)支持時,脂肪乳劑的用量一般為每天每千克體重()。A.<1.0gB.1.0~1.5gC.1.5~2.0gD.2.0~2.5gE.>2.5g正確答案:B參考解析:腸外營養(yǎng)支持時,脂肪乳劑的用量一般為每天每千克體重1.0~1.5g。故答案應(yīng)選B。14、多選
有關(guān)動脈瘤的說法,正確的有()A.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)多于椎—基底動脈系統(tǒng)B.前交通動脈瘤多于后交通動脈瘤C.囊性動脈瘤多于梭形動脈瘤D.大部分未破動脈瘤沒有癥狀E.梭形動脈瘤多不破裂正確答案:A,B,C,D,E15、單選
癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型,不包括()。A.大發(fā)作B.小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.局限性發(fā)作E.精神運動性發(fā)作正確答案:C參考解析:癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型:大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作及精神運動性發(fā)作。16、單選
交通性腦積水病變部位大多在()A.中腦導(dǎo)水管B.正中孔C.室間孔D.基底池E.以上都不是正確答案:D17、單選
相對最容易產(chǎn)生一側(cè)小腦幕切跡疝的是()A.顳葉占位性病變B.阻塞性腦積水C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.小腦幕下占位性病變E.頂葉占位性病變正確答案:A18、單選
對于污染傷口,下列說法對的是()。A.傷口有細菌存在,已發(fā)生感染B.傷口有細菌污染,但常未構(gòu)成感染C.需要延遲處理的開放性傷口D.傷口分泌物較多,但炎癥不明顯E.污染物致傷傷口,局部滲出嚴重正確答案:B參考解析:污染傷口指開放性的、新的、意外性的傷口,胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出、手術(shù)過程有明顯的污染者,有急性發(fā)炎,但未化膿。19、單選
有關(guān)楔束,哪項說法正確()A.貫穿脊髓后索全長B.傳導(dǎo)同側(cè)下肢淺感覺C.傳導(dǎo)對側(cè)下肢本體覺D.上升至同側(cè)楔束核換元E.以上都不對正確答案:D20、單選
顱腦外傷后伴意識障礙加深,逐漸出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,光反射消失,眼球活動受限,其損傷機制最可能是由于()。A.顱底骨折損傷動眼神經(jīng)B.腦干挫傷出血損傷動眼神經(jīng)核C.視神經(jīng)管骨折損傷視神經(jīng)D.顳葉鉤回疝使動眼神經(jīng)受壓E.視放射或枕葉黃斑部損傷正確答案:D21、單選
患者男,60歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天,體溫最高39℃,頭痛、咳嗽、右大腿腫痛,病情漸重入院。查體:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,鞏膜輕度黃染,雙肺呼吸音粗,無啰音,心臟無異常,腹平軟,無壓痛,肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫,范圍約10cm,壓痛明顯,有波動感。血WBC20×109/L,Hb100g/L,多次培養(yǎng)(-)。該患者目前最可能的診斷是()。A.膿毒血癥B.肝膿腫C.菌血癥D.急性肺炎E.感染性休克正確答案:A22、單選
患者男,40歲。24小時前施工時右下肢被鋼筋砸傷,X線攝片未見明顯骨折,行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫39℃,脈搏125次/分,血壓150/95mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭。本病可能的診斷是()。A.芽孢菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸埃希菌性蜂窩織炎D.梭狀芽孢桿菌感染E.變形桿菌感染正確答案:D23、多選
病歷摘要:患者女性,59歲,農(nóng)民,因在吃早餐時突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2小時于21時急診就診,雙顳側(cè)頭痛明顯,持續(xù)性,嘔吐10余次,既往曾發(fā)現(xiàn)血壓偏高,查體:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,對答基本切題,雙側(cè)瞳孔2.5mm,光反射存在,雙側(cè)鼻唇溝對稱,頸抵抗,四肢肌張力正常,肌力Ⅴ級,雙側(cè)Babinski征(-)。該病例有最可能的診斷?()A.左額葉腦內(nèi)血腫B.右基底節(jié)高血壓腦出血破入腦室C.腦干血腫D.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈畸形出血F.顱內(nèi)動脈瘤破裂出血正確答案:D,F24、單選
患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。如術(shù)前突發(fā)腦疝,最有效的措施是()。A.高壓灌腸B.使用脫水藥C.腰穿放腦脊液D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥E.腦室穿刺引流正確答案:E25、單選
患者男,68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年,長期口服抗高血壓藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖:電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片:心臟增大。在靜吸負荷麻醉下行胃竇癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。下列抗高血壓藥的藥理作用中,不正確的是()。A.利血平可引起心動過緩,使血管對去甲腎上腺素敏感B.可樂定突然停藥可引起高血壓危象C.氫氯噻嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖D.硝苯地平可增強肌松藥的肌松效應(yīng)E.普萘洛爾能阻滯β腎上腺素能受體,導(dǎo)致心動過緩,支氣管擴張正確答案:E26、單選
觀察顱腦損傷病人,下述哪一項對決定手術(shù)定側(cè)有指導(dǎo)意義()A.雙側(cè)瞳孔縮小B.一側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失C.昏迷不醒D.早期出現(xiàn)偏癱E.克氏征陽性正確答案:B27、單選
62歲男性,高血壓20年,突然出現(xiàn)右眼視物不清5天,眼部檢查:矯正視力:右眼0.1,左眼1.0,右眼前節(jié)未見異常,眼底視盤邊界不清,輕度水腫,色淡,周圍可見放射狀出血,黃斑中心凹反光不清,中周部視網(wǎng)膜未見異常,眼壓雙眼16mmHg。對患者首先考慮的診斷是()。A.中央靜脈阻塞B.急性球后視神經(jīng)炎C.前段缺血性視神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞E.視盤血管炎正確答案:C28、多選?病歷摘要:患者女性,37歲。大便時突起炸裂樣頭痛3小時,伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無異常,頸強直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。目前治療顱內(nèi)動脈瘤的主要方法有哪些?()A.r刀B.開顱動脈瘤夾閉術(shù)C.開顱載瘤動脈夾閉及動脈瘤孤立術(shù)D.開顱動脈瘤包裹術(shù)E.血管內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)F.X刀正確答案:B,C,D,E29、單選
對小腦的說法哪項正確()A.原裂為前、后葉的分界B.借3對小腦腳連于腦干腹側(cè)C.小腦深面的灰質(zhì)稱髓體D.小腦扁桃體參與構(gòu)成第四腦室頂E.貼于斜坡正確答案:A30、單選
腦挫裂傷后2~3日,病灶周圍常伴有局限性腦水腫是()。A.血管源性腦水腫B.細胞性腦水腫C.血管源性腦水腫和細胞性腦水腫D.滲透壓性腦水腫E.間質(zhì)性腦水腫正確答案:C參考解析:在腦挫裂傷灶周圍常常是血管源性腦水腫和細胞性腦水腫都存在。31、單選
下列對于硬腦膜的說法,正確的是()A.由疏松結(jié)締組織組成B.與所有顱骨連接疏松C.由兩層合成D.與軟脊膜相續(xù)E.形成齒狀韌帶正確答案:C32、多選
下列哪些是狹顱癥的臨床表現(xiàn)()A.落日征B.頭顱畸形C.腦功能障礙D.常合并身體其他畸形E.顱內(nèi)壓增高正確答案:B,C,D,E33、單選
顱裂、腦膜膨出的病因是()A.產(chǎn)傷B.新生兒窒息C.新生兒頭皮下水腫D.新生兒維生素K缺乏E.先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形正確答案:E參考解析:顱裂、腦膜膨出為先天發(fā)育異常性疾病,為各種原因?qū)е碌南忍煨陨窠?jīng)管發(fā)育畸形。34、單選
男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無癥狀。CT示右腎下極占位病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實質(zhì),注射造影劑后有增強該患者的治療應(yīng)該是()。A.腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結(jié)一并切除B.腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除C.單純腎切除D.藥物抗結(jié)核治療E.觀察隨訪正確答案:A35、單選
某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院,行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如出現(xiàn)交叉性麻痹,可能位于()。A.小腦半球B.腦干C.小腦蚓部D.小腦幕E.小腦腦橋角正確答案:B36、多選
腦干內(nèi)與錐體外系有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()A.紅核B.黑質(zhì)C.腦橋核D.下橄欖核E.三叉神經(jīng)中腦核正確答案:A,B,C,D37、單選
枕大孔疝病人的診斷要點是()A.昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱B.四肢共濟障礙C.去大腦強直發(fā)作D.四肢癱瘓,并感覺障礙E.呼吸功能障礙早于意識障礙正確答案:E38、單選
血管網(wǎng)織細胞瘤病理分類不包括()。A.毛細血管型B.網(wǎng)狀細胞型C.血管母細胞型D.海綿型E.混合型正確答案:C參考解析:血管網(wǎng)織細胞瘤病理分型為:毛細血管型、網(wǎng)狀細胞型、海綿型、混合型。39、多選
對放療敏感的腫瘤是()A.顱咽管瘤B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤C.海綿狀血管瘤D.生殖細胞瘤E.髓母細胞瘤正確答案:B,D,E40、多選
Weber綜合征(中腦腳底損傷)表現(xiàn)為()A.對側(cè)本體感覺消失B.同側(cè)頭面部淺感覺消失C.同側(cè)瞳孔散大,對光反射消失D.同側(cè)瞳孔斜向外下方E.對側(cè)上、下肢癱瘓正確答案:C,E41、單選
對脊膜和脊膜腔的描述,錯誤的是()A.脊髓圓錐的下端平第1腰椎下緣B.硬脊膜外隙與顱內(nèi)硬腦膜外隙不相通C.硬脊膜、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜與腦膜相應(yīng)各層相連D.硬脊膜形成齒狀韌帶,對脊髓起固定作用E.椎內(nèi)靜脈叢位于硬膜外隙正確答案:D42、多選
病歷摘要:患者男性,65歲。入院前2小時突發(fā)頭痛、嘔吐,繼之意識不清。既往有10年高血壓病史,未規(guī)律服藥。體檢:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,雙瞳等大等圓(2mm),光反射遲鈍,雙眼向右同向凝視,左側(cè)肢體不全性偏癱(Ⅱ級),病理征(+)。在急診室應(yīng)做哪些處理?()A.靜滴甘露醇B.靜滴止血芳酸C.靜注速尿D.靜滴神經(jīng)營養(yǎng)藥物E.應(yīng)用降壓藥物F.靜滴抗生素正確答案:A,B,C,E,F43、單選
小腦幕裂孔疝起因常是()A.一側(cè)幕上占位病變B.后顱窩占位病變C.枕大孔區(qū)占位病變D.椎管內(nèi)占位病變E.第四腦室腫瘤正確答案:A44、單選
患者男,60歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天,體溫最高39℃,頭痛、咳嗽、右大腿腫痛,病情漸重入院。查體:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,鞏膜輕度黃染,雙肺呼吸音粗,無啰音,心臟無異常,腹平軟,無壓痛,肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫,范圍約10cm,壓痛明顯,有波動感。血WBC20×109/L,Hb100g/L,多次培養(yǎng)(-)。對該患者,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.切開引流B.適當輸注新鮮血C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.抗休克治療E.應(yīng)用針對G-菌抗生素正確答案:A45、多選
關(guān)于SAH后腦血管痙攣,說法正確的有()A.1~3天的潛伏期B.7~17天的高峰期C.沒有有效的治療方法D.是SAH主要的致死和致殘原因E.不用脫水劑有助于預(yù)防腦血管痙攣的發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E46、多選
椎管內(nèi)髓外腫瘤的臨床特點()A.自主神經(jīng)功能障礙出現(xiàn)較晚B.感覺障礙自下而上發(fā)展C.脊髓半切征多見D.神經(jīng)根性疼痛出現(xiàn)早E.脊柱骨質(zhì)改變多見正確答案:A,B,C,D,E47、單選
頭部外傷后頭皮清創(chuàng),應(yīng)該()A.爭取24h內(nèi)進行,不得超過72hB.盡量切除所有創(chuàng)傷組織以清除污染灶C.傷口一律作全層縫合D.組織缺損,縫合困難時可留作二期縫合E.皮下出血點,必須一一結(jié)扎正確答案:A48、單選
男,65歲,因頭痛、右側(cè)肢體無力7天入院。胸片:右肺可見圓形病灶,頭部CT提示腦轉(zhuǎn)移瘤,腫瘤周圍腦水腫明顯。本例瘤周水腫是()。A.細胞性B.滲透壓性C.腦積水性D.血管源性E.缺血性正確答案:D49、單選
兒童期最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤為()。A.髓母細胞瘤B.顱咽管瘤C.畸胎瘤D.表皮樣囊腫E.生殖細胞瘤正確答案:B50、單選
對面神經(jīng)正確的說法是()A.分為上、中、下3干B.出顱部位是棘孔C.主干分出5條分支D.穿經(jīng)腮腺的部分為腮腺內(nèi)段E.位于頸外動脈的深面正確答案:D51、單選
下列通氣模式中屬于輔助模式的是()。A.CMVB.IMVC.SIMVD.CPAPE.PEEP正確答案:E參考解析:CMV指控制機械通氣,又稱IPPV;IMV指的是間歇指令通氣;SIMV指同步間歇指令通氣;CPAP指的是持續(xù)氣道正壓通氣,以上均為定容或定壓下指令通氣,而PEEP指的是呼氣末正壓通氣,屬于輔助通氣模式當中的一種。52、多選
患者,男性,30歲,雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2,角膜透明,前房深淺正常,房水清,瞳孔直徑約4mm,直接對光反射略遲鈍,晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊,否認眼部、顏面部及頭顱外傷史,否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史??蛇x擇下列哪些治療()A.病因治療,清除病灶B.給予大劑量激素沖擊治療3天,再改口服潑尼松50mg/d,并逐漸減量,同時輔以胃黏膜保護藥C.神經(jīng)營養(yǎng)藥D.擴血管藥E.抗生素正確答案:A,B,C,D,E53、單選
顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中,下列哪項是錯誤的()A.注意觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化B.頻繁嘔吐時,予以禁食C.意識不清及咳痰困難作氣管切開D.行高位灌腸以疏通大便E.靜脈補液量以維持每日尿量不少于600ml即可正確答案:D54、多選
顱頂軟組織的特點是()A.腱膜下組織與顱骨外膜結(jié)合緊密B.頭皮是指頭部皮膚C.血管、神經(jīng)走行于淺筋膜內(nèi)D.皮膚、皮下組織和帽狀腱膜與枕額肌合稱頭皮E.顱骨外膜與骨縫愈著緊密正確答案:C,D,E55、多選
關(guān)于小腦的描述,正確的是()A.齒狀核、豆狀核、栓狀核為中央核B.位于第四腦室的腹側(cè)C.小腦中腳最發(fā)達D.由兩半球和蚓部組成E.小結(jié)連于左右絨球正確答案:C,D,E56、單選
腦血流的自動調(diào)節(jié)主要靠的是()A.腦脊液的變化B.血壓的升降C.顱內(nèi)血液粘稠度的改變D.腦血管(阻力血管)的舒縮變化E.體位的改變正確答案:D57、單選
四肢出現(xiàn)痙攣性癱瘓的病變部位在()A.頸段B.胸段C.腰骶段D.圓錐E.馬尾正確答案:A58、單選
患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(+)。首選的治療為()。A.熱敷B.穿彈力內(nèi)褲C.手術(shù)治療D.理療E.陰囊托起正確答案:C59、多選
薄束、楔束傳導(dǎo)()A.同側(cè)軀干、四肢痛、溫覺B.同側(cè)軀干、四肢精細觸覺C.對側(cè)軀干四肢本體感覺D.同側(cè)軀干四肢本體感覺E.對側(cè)軀干、四肢粗觸覺正確答案:B,D60、單選
以下屬于腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的是()。A.腹瀉B.肝功能損害C.膽囊結(jié)石D.腸黏膜萎縮E.必需脂肪酸缺乏正確答案:A參考解析:腸內(nèi)營養(yǎng)相對于腸外營養(yǎng)最大的優(yōu)勢之一是并發(fā)癥不多而且不重,主要有誤吸、腹瀉、腹脹;而腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥較多,分為技術(shù)性、代謝性和感染性。技術(shù)性并發(fā)癥指放置中心靜脈導(dǎo)管的并發(fā)癥,如氣胸、血胸、空氣栓塞等;代謝性并發(fā)癥包括:補充不足所致的并發(fā)癥,如血清電解質(zhì)紊亂、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏等,糖代謝紊亂所致的并發(fā)癥,如低血糖和高血糖、肝功能損害等;長期腸外營養(yǎng)還可以導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成、膽汁淤積及肝酶譜升高、腸屏障功能減退、腸黏膜萎縮、細菌移位。故答案應(yīng)選A。61、單選?病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內(nèi)有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結(jié)膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運動均受限,左眼視力及運動正常。()對明確診斷有決定性價值的輔助檢查是哪種?()A.腦血管造影B.TCDC.CTD.MRE.顱骨平片F(xiàn).誘發(fā)電位正確答案:A62、單選?聽神經(jīng)瘤(如圖所示)的最常見癥狀為()A.頭痛、嘔吐B.面部麻木,痛覺減退C.眩暈,單側(cè)耳鳴,耳聾D.吞咽困難,進食嗆咳E.小腦運動共濟失調(diào)正確答案:C63、單選
下列關(guān)于靜脈竇損傷錯誤的是()。A.上矢狀竇損傷最常見B.靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療C.術(shù)中為減少出血,病人頭位可抬高,但不宜過高D.上矢狀竇后1/3損傷,可分別結(jié)扎兩斷端E.非主側(cè)橫竇斷裂,可分別結(jié)扎正確答案:D參考解析:上矢狀竇前1/3損傷可結(jié)扎,而后2/3及主要一側(cè)的橫竇,因結(jié)扎后可能引起多肢癱或顱內(nèi)壓增高以至死亡,故不宜結(jié)扎,而應(yīng)盡可能修復(fù)。64、單選
男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)?;颊咦羁赡茉\斷是()。A.動脈瘤B.動靜脈畸形C.額葉腫瘤D.腦梗死E.額葉癲癇正確答案:B65、單選
對硬脊膜外隙的描述正確的是()A.與腳間池相通B.充滿腦脊液C.與硬膜下隙相通D.有脊神經(jīng)根通過E.與硬腦膜外隙相通正確答案:D66、單選?病例:女性,40歲,車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min
針對該病人,最適宜采取的治療措施為()。A.絕對臥床休息B.對照CT觀察C.腰穿放液減壓D.大量應(yīng)用激素E.急癥開顱手術(shù)正確答案:E67、單選
關(guān)于松果體區(qū)生殖細胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是()。A.腦積水B.聽力障礙C.共濟失調(diào)D.性發(fā)育遲緩E.視困難正確答案:D參考解析:正常松果體細胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌,使性征同身體發(fā)育協(xié)調(diào)。腫瘤使褪黑激素減少,導(dǎo)致性早熟。起源于松果體細胞的腫瘤可表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。68、單選
下述哪項不是腦膜瘤放療的適應(yīng)證()。A.大腦凸面腦膜瘤SimpsonⅠ級切除B.惡性腦膜瘤切除后C.未能全切的腫瘤D.手術(shù)困難的復(fù)發(fā)腦膜瘤E.無法手術(shù)切除的腦膜瘤正確答案:A參考解析:大腦凸面腦膜瘤SimpsonⅠ級切除術(shù)后無需放療。69、單選
高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是()A.腦室B.內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)附近C.丘腦D.腦干E.小腦正確答案:B70、單選
小腦幕切跡疝最具診斷意義的臨床表現(xiàn)是()。A.神志不清B.劇烈頭痛C.早期出現(xiàn)呼吸變慢和驟停D.瞳孔不等大E.生命體征紊亂正確答案:D71、單選
男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)。最主要治療是()。A.進一步行腦血管造影后手術(shù)切除病灶B.進一步行腦電圖檢查后行癲癇灶切除C.抗癲癇治療無效后行病灶電損毀術(shù)D.行腦穿刺活檢后明確病灶性質(zhì)E.藥物保守治療正確答案:A72、單選
外展神經(jīng)通過哪個孔道進入海綿竇()。A.破裂孔B.內(nèi)聽道C.頸靜脈孔D.Dorello管E.小腦幕裂孔正確答案:D參考解析:外展神經(jīng)發(fā)自橋腦下緣的橋延溝,向前經(jīng)巖床韌帶、巖尖和鞍背三者之間的Dorello管進入海綿竇。73、多選?男,46歲。主訴四肢麻木無力2年,2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展,伴四肢無力。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力Ⅳ級,四肢肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝跳、跟腱反射均亢進,雙側(cè)巴氏征陽性。進行哪些檢查有助于本病的確診和治療()A.CT平掃加增強B.MRI增強掃描C.CTA腦灌注成像D.EEGE.DSAF.TCD正確答案:A,B,C74、單選
患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側(cè)視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應(yīng)定位于()。A.大腦半球B.鞍區(qū)C.松果體區(qū)D.小腦半球E.頸段脊髓正確答案:C75、多選?病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。對于動脈瘤,下列那些是翼點入路的適應(yīng)癥?提示:該患者采用左側(cè)翼點開顱夾閉動脈瘤()A.頸內(nèi)動脈-眼動脈動脈瘤B.大腦前動脈動脈瘤C.前交通動脈動脈瘤D.頸內(nèi)動脈末端動脈瘤E.大腦中動脈動脈瘤F.后交通動脈-頸內(nèi)動脈動脈瘤正確答案:A,B,C,D,E,F76、單選
患者男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷是()。A.眶內(nèi)腦膜瘤B.眶內(nèi)血管瘤C.眶內(nèi)動脈瘤D.海綿竇炎E.頸動脈海綿竇瘺正確答案:E77、單選
腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的()。A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位正確答案:B參考解析:大量臨床統(tǒng)計證實,腦膜瘤發(fā)病率僅次于神經(jīng)上皮性腫瘤,居第二位。78、單選
下列不屬于臨床上的排斥反應(yīng)的是()。A.超急性排斥反應(yīng)B.亞急性排斥反應(yīng)C.加速性排斥反應(yīng)D.急性排斥反應(yīng)E.慢性排斥反應(yīng)正確答案:B參考解析:臨床上的排斥反應(yīng)有超急性排斥反應(yīng),加速性排斥反應(yīng),急性排斥反應(yīng)及慢性排斥反應(yīng),共計4類。79、多選
病歷摘要:患者男性,11月,出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊,并有逐漸增大,大小10cm×10cm×5cm,局部無破潰,觸之較軟,基底較寬。患者不能站立,不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查:頭圍正常,前囟平坦,可見搏動,脊柱生理彎曲正常,雙下肢肌營養(yǎng)較差,可以抬起屈曲下肢,雙足下垂,雙側(cè)Babinski征(+)。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修補術(shù)適應(yīng)癥?()A.脊髓外露,雙下肢非完全性癱瘓B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤、畸胎瘤C.囊壁破損,腦脊液瘺,并發(fā)嚴重腦膜炎D.合并其他系統(tǒng)嚴重發(fā)育畸形E.部分性雙下肢癱瘓,二便失禁F.周身情況衰竭正確答案:A,B,E80、單選
患者男,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是()。A.硬膜外麻醉B.腰麻C.全麻D.局麻E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯正確答案:C81、單選
女,44歲,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側(cè)胸8以下痛、溫覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。定性診斷考慮為()。A.脊膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.橫斷性脊髓炎E.轉(zhuǎn)移瘤正確答案:A82、單選
腦挫裂傷不容易發(fā)生于()。A.額葉眶面B.額極C.顳極D.顳葉底面E.腦干正確答案:E83、單選
神經(jīng)上皮組織腫瘤不包括()。A.星形細胞瘤B.室管膜瘤C.松果體腫瘤D.髓母細胞瘤E.血管網(wǎng)狀細胞瘤正確答案:E84、多選?病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級,雙側(cè)Babinski征(-)。患者入院第三天,安排手術(shù)治療,請選擇最適用的手術(shù)入路()。A.額下入路B.翼點入路C.終板入路D.經(jīng)胼胝體入路E.經(jīng)蝶竇入路F.翼點-經(jīng)胼胝體聯(lián)合入路正確答案:B,F85、單選
前顱窩骨折的治療正確的是()。A.甘露醇脫水,減少腦脊液漏B.使用無菌油紗堵住鼻孔至腦脊液漏停止C.3個月后腦脊液漏仍未停止,則行手術(shù)修補漏口D.平臥位E.急診手術(shù)修補漏口正確答案:C86、單選
視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細胞纖維哪部分經(jīng)視交叉進入對側(cè)視束()。A.顳側(cè)B.鼻側(cè)C.上半部D.下半部E.全部正確答案:B參考解析:只有視網(wǎng)膜鼻側(cè)纖維經(jīng)視交叉至對側(cè)視束。87、多選
與視覺有關(guān)的中樞包括()A.優(yōu)勢半球額下回后部B.優(yōu)勢半球顳上回后部C.優(yōu)勢半球角回D.優(yōu)勢半球額上回后部E.距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)正確答案:C,E88、單選
腦疝形成的機理關(guān)鍵在于()A.顱內(nèi)血容量增加B.顱腔內(nèi)壓力分布不均C.顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加D.顱內(nèi)腦脊液量增加E.腰椎穿刺放出腦脊液正確答案:B89、多選
有關(guān)海綿竇血栓形成,下列敘述正確的是()A.血液白細胞升高,以多核粒細胞升高為主B.腰穿檢查提示顱內(nèi)壓正?;蜉p度升高,腦脊液白細胞數(shù)升高,多核性粒細胞為主,蛋白質(zhì)升高C.CT掃描提示海綿竇密度增高,注射造影劑后可有病灶顯影明顯增強D.MRI檢查提示海綿竇為短T1、T2信號,并可被增強E.DSA檢查對海綿竇血栓形成幫助不大,但如發(fā)生頸內(nèi)動脈病變者可明確病變情況正確答案:A,B,C,E90、多選
先天性腦積水可以導(dǎo)致()A.腦脊液梗阻B.頭顱擴大C.顱底陷入癥D.顱內(nèi)壓增高E.腦功能障礙正確答案:B,D,E91、單選
患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識蒙眬,急診來院。采集病史時應(yīng)特別注意詢問()。A.頭痛的部位B.家人有無類似發(fā)作C.有無高血壓、動脈硬化史D.有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史E.有無全身慢性感染病灶正確答案:C92、單選
椎管內(nèi)腫瘤刺激期的特征性表現(xiàn)是()。A.夜間痛或平臥痛B.上運動神經(jīng)元性癱瘓C.觸覺及深感覺減退D.括約肌功能障礙E.皮膚營養(yǎng)不良正確答案:A93、單選
代謝性堿中毒時不應(yīng)補給氯化鉀的情況是()。A.尿量鉀含量減少B.尿量低于30ml/hC.尿量超過60ml/hD.尿呈酸性E.尿呈堿性正確答案:B參考解析:識記題。補鉀量可參考血清鉀降低程度,每天補鉀40~80mmol。外科患者一般不能經(jīng)口補鉀,都需要靜脈補充。靜脈補鉀有濃度和速度的限制,每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol(相當于氯化鉀3g),溶液應(yīng)緩慢滴注,輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下。當患者存在休克時,應(yīng)等待尿量超過40ml/h后,再靜脈補鉀。故答案應(yīng)選B。94、多選
海綿竇綜合征,臨床上出現(xiàn)的病側(cè)()A.眼瞼下垂B.眼球運動障礙C.角膜反射消失D.對光反射消失E.眼球突出,有的出現(xiàn)視乳頭水腫正確答案:A,B,C,D,E95、單選
三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是()。A.去痛片B.氯硝安定C.苯妥英鈉D.卡馬西平E.GABA正確答案:D參考解析:卡馬西平可使70%患者完全止痛,20%緩解。但長期服用會導(dǎo)致止痛效果下降及副作用,如嗜睡、眩暈及消化道癥狀等。96、多選
病歷摘要:患者男性,21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢:一般可,神清,雙眼視力1.2,眼底正常,雙瞳孔等大等圓(3mm),光反射靈敏,雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常,Romberg征(+),病理征(-)。入院診斷主要考慮哪些疾???提示:門診CT示三腦室后部類圓形占位病變,腦室系統(tǒng)無擴大。()A.松果體細胞瘤B.生殖細胞瘤C.脊索瘤D.顱咽管瘤E.膠質(zhì)瘤F.畸胎瘤正確答案:A,B,E,F97、單選
以下屬于急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)的是()。A.頻繁嘔吐B.劇烈頭痛C.Cushing征D.意識障礙E.去大腦強直正確答案:C98、多選
有關(guān)頸內(nèi)動脈的敘述正確的有()A.穿過頸動脈管入海綿竇B.與同名靜脈伴行C.虹吸部是動脈硬化好發(fā)部位D.營養(yǎng)中腦和小腦半球E.分為頸部、巖部、海綿竇部和前床突上部正確答案:A,C,E99、單選
蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見致病疾病是()。A.腦血管畸形B.高血壓動脈硬化C.毛細血管擴張癥D.動脈瘤E.海綿狀血管瘤正確答案:D參考解析:動脈瘤破裂出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血第一位原因。100、單選
顱內(nèi)動脈瘤破裂出血后,國際上常用于判斷病情的分類法是()。A.按Glasgow昏迷評分法分類B.按出血部位進行分類C.按動脈瘤大小進行分類D.按Fisher分類法分類E.按Hunt和Hess分類法分類正確答案:E參考解析:動脈瘤破裂出血后,為便于判斷病情、選擇造影和手術(shù)時機,評價手術(shù)的危險性和病人的預(yù)后,Hunt和Hess五級分類法在國際上被廣泛采用。101、單選
診斷椎管內(nèi)占位最有價值的輔助檢查是()。A.MRIB.CTC.脊髓腔造影D.腰椎穿刺E.X線脊柱平片正確答案:A102、單選?病歷摘要:患者男性,35歲。性功能減退2年,視力下降6月。既往體健。體檢:神清,皮膚細膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,雙瞳等大等圓,直徑3.5mm,對光反射稍遲鈍,雙顳側(cè)偏盲,雙眼底視神經(jīng)乳頭原發(fā)性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。患者出現(xiàn)上述情況,作何處理?提示:術(shù)后第1日患者尿量300ml/小時,尿比重1.002()A.口服卡馬西平B.口服雙氫克尿塞C.垂體后葉素皮下注射D.靜滴地塞米松E.口服彌凝F.肌注長效尿崩停G.口服安體舒通正確答案:C103、多選
下列有關(guān)硬腦膜的敘述中,正確的有()A.形成硬腦膜竇B.在顱頂與顱骨結(jié)合緊密C.與顱底骨結(jié)合緊密D.與硬脊膜在枕骨大孔處延續(xù)E.由疏松的結(jié)締組織構(gòu)成正確答案:A,C,D104、單選
下列敘述錯誤的是()A.非交通性先天性腦積水系梗阻所致B.非交通性先天性腦積水系梗阻部位多在腦室狹窄處C.交通性先天性腦積水腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收D.交通性先天性腦積水沒有梗阻E.絕大多數(shù)腦積水患兒需行手術(shù)治療正確答案:D105、單選
顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是()。A.意識喪失,呼吸次數(shù)減少B.雙側(cè)瞳孔擴大C.一側(cè)瞳孔擴大,對側(cè)肢體癱瘓D.雙側(cè)瞳孔散大,意識喪失E.意識喪失,一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓正確答案:E參考解析:顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是意識喪失,一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓。106、單選?某患兒,出生后即發(fā)現(xiàn)頸部數(shù)個3cm×5cm大小皮膚腫物,呈草莓狀分葉,邊界清,質(zhì)軟,呈葡萄酒色,壓之褪色,一年后停止生長。如圖,腫物性質(zhì)為()。A.結(jié)節(jié)性黑色素瘤B.海綿狀血管瘤C.蔓狀血管瘤D.疣E.毛細血管瘤正確答案:E107、單選
顱底陷入癥可有下列癥狀,但不包括以下的()。A.共濟失調(diào)B.肌張力障礙C.吞咽反射D.顱內(nèi)壓增高癥狀E.癲癇正確答案:E108、單選
腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為()。A.高密度圓形占位病變B.伴有大面積腦水腫的低密度占位病變,可環(huán)形強化C.僅為大面積腦水腫D.腦實質(zhì)內(nèi)不規(guī)則等密度占位病變,明顯均勻強化E.中線移位,腦室受壓正確答案:B109、單選
腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確()。A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān)B.中間清醒期是其特點C.多在半小時以上D.傷后立即出現(xiàn)E.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)正確答案:D110、多選?病歷摘要:患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級,左Babinski征(-)。為明確診斷,可申請哪些輔助檢查?()A.內(nèi)分泌功能檢查B.腦電圖C.頭顱平片D.頭顱MRE.CTF.SPECT正確答案:D,E111、單選
腦水腫的臨床表現(xiàn)除外()。A.頭痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.視乳頭水腫E.意識障礙正確答案:B112、單選
對腦動脈瘤破裂的預(yù)后估計,最主要的是()A.腦動脈瘤大小B.血壓上升的程度C.意識障礙的程度D.偏癱的有無E.腦動脈瘤的多少正確答案:C113、單選
男,20歲,枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行頭顱CT檢查。檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時患者最可能出現(xiàn)的情況是()。A.休克B.原發(fā)性腦干損傷C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦挫傷E.枕骨大孔疝正確答案:E114、單選
患者男性,65歲。突發(fā)昏迷3小時。查體:深昏迷,雙瞳孔散大,頻繁出現(xiàn)去腦強直。CT示腦池及腦室內(nèi)高密度影。按Hunt&Hess分級應(yīng)為()。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案:E115、多選
腦膜膨出的內(nèi)容物有()A.腦膜B.腦實質(zhì)C.腦室D.腦脊液E.以上均不對正確答案:A,D116、單選
以下對三叉神經(jīng)脊束核敘述正確的是()A.接受脊髓的軀體感覺纖維B.位于三叉神經(jīng)脊束的外側(cè)C.向下與脊髓膠狀質(zhì)相續(xù)D.與咀嚼本體感覺有關(guān)E.為腦神經(jīng)運動核正確答案:C117、單選
急性外傷性顱內(nèi)血腫,右側(cè)瞳孔已散大,搶救過程中應(yīng)首選()A.頭顱CT掃描,明確血腫部位B.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注C.鉆孔探查,尋找血腫D.急診行右顳肌下減壓E.快速穿刺左側(cè)腦室額角,行腦室液外引流正確答案:B118、多選
病歷摘要:患者男性,20歲。打游戲時突發(fā)頭痛伴言語錯亂8小時。既往體健。體檢:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感覺性失語,頸稍強直,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。腦血管畸形目前有哪些治療方式?()A.立體定向放射B.血管內(nèi)栓塞C.顯微手術(shù)切除D.血管內(nèi)栓塞+顯微手術(shù)切除E.血管內(nèi)栓塞+立體定向放射F.血管內(nèi)栓塞+顯微手術(shù)切除+立體定向放射正確答案:A,B,C,D,E,F119、單選?男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:血壓130/90mmHg,脈搏65次/分,呼吸15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最可能的診斷是()A.腦梗死B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.顱內(nèi)血腫D.腦挫傷E.顱腦腫瘤正確答案:C120、單選
外傷后有血液及腦脊液由鼻腔外流時,應(yīng)采取的處理措施是()A.鼻腔填塞壓迫止血B.鼻腔沖洗C.給予抗生素治療D.腰椎穿刺放出血性腦脊液E.頭低位以利引流正確答案:C121、多選
腦出血后致死的主要原因是()A.腦水腫B.顱高壓C.腦疝形成D.肺部感染E.消化道出血正確答案:A,B,C122、單選
硫噴妥鈉靜脈麻醉時較常見的并發(fā)癥是()。A.低血壓B.心律失常C.喉痙攣D.尿潴留E.驚厥正確答案:C參考解析:硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物。靜注后很快產(chǎn)生麻醉,故稱靜脈麻醉藥。其主要優(yōu)點是作用快、誘導(dǎo)期短、無興奮現(xiàn)象、呼吸道并發(fā)癥少,一次靜注后可維持麻醉20~30分鐘,麻醉后惡心、嘔吐少見。但麻醉時間短,痛覺消失和肌肉松弛也不夠完全。適用于短小手術(shù)、誘導(dǎo)麻醉與抗驚厥。硫噴妥鈉容易引起呼吸抑制及喉痙攣,故注射宜緩慢。如出現(xiàn)呼吸微弱,乃至呼吸停止,應(yīng)即停止注射。使用時必須備以氣管插管、人工呼吸機及氧氣。故答案應(yīng)選C。123、單選
對腦震蕩的處置不正確的是()。A.多數(shù)情況下無須特殊治療B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C.失眠患者可用安定、利眠寧等藥物D.消除病人的畏懼心理E.需臥床休息數(shù)日正確答案:B124、多選
大腦前動脈分段()A.A1段:水平段B.A2段:上行段C.A3段:膝段D.A4段:胼周段E.A5段:終段正確答案:A,B,C,D,E125、單選
癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是()。A.持續(xù)的小發(fā)作B.頻發(fā)的癲癇大發(fā)作C.長期服藥不能控制的大發(fā)作D.頻發(fā)的大發(fā)作,間歇期仍意識不清E.持續(xù)的精神運動性發(fā)作正確答案:D參考解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義為頻繁大發(fā)作,間歇期仍意識不清。126、單選
節(jié)段型分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,由此可推斷病變部位在()。A.后根B.后角C.脊神經(jīng)節(jié)D.脊髓丘腦側(cè)束E.脊髓丘腦前束正確答案:B127、單選?男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無癥狀。CT示右腎下極占位病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實質(zhì),注射造影劑后有增強最可能的診斷是()。A.腎錯構(gòu)瘤B.腎盂癌C.腎癌D.腎結(jié)核E.腎囊腫正確答案:C128、單選
口對口人工呼吸時吸入的氧氣濃度為()。A.10%B.16%C.21%D.25%E.30%正確答案:B129、單選
黃色素瘤較多位于()。A.神經(jīng)鞘內(nèi)B.血管周圍C.腱鞘內(nèi)D.肌肉內(nèi)E.骨質(zhì)內(nèi)正確答案:C參考解析:黃色素瘤又叫腱鞘巨細胞瘤或良性滑膜瘤,此病多位于腱鞘內(nèi),與肌腱位置密切??忌鷳?yīng)當掌握黃色素瘤的好發(fā)位置。130、單選
對急性顱腦損傷患者應(yīng)予密切觀察,最主要的目的是()。A.注意血壓、脈搏,有無休克出現(xiàn)B.有無腦水腫發(fā)生C.有無顱內(nèi)血腫D.有無顱內(nèi)感染E.呼吸道是否通暢正確答案:C131、單選
患者男,68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年,長期口服抗高血壓藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖:電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片:心臟增大。在靜吸負荷麻醉下行胃竇癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。目前主張抗高血壓藥物需用至()。A.術(shù)前1周B.術(shù)前3天C.術(shù)前2天D.手術(shù)當天E.術(shù)前1天正確答案:D132、單選?患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作入院。MRI檢查如圖,患者最可能診斷是()A.動脈瘤B.動靜脈畸形C.額葉腫瘤D.腦梗死E.額葉癲癇正確答案:B133、單選
腦膜瘤的發(fā)生與頭部外傷的關(guān)系為()。A.有關(guān)B.無關(guān)C.過去認為有關(guān),現(xiàn)認為無關(guān)D.過去認為無關(guān),現(xiàn)認為有關(guān)E.少數(shù)有關(guān),多數(shù)無關(guān)正確答案:C參考解析:以往認為有些腦膜瘤繼發(fā)于局部顱腦損傷,但經(jīng)多年、大量的臨床統(tǒng)計,兩者并無明確相關(guān)性。134、單選
在沒有心力衰竭的條件下,對手術(shù)耐受力最差的是()。A.非發(fā)紺型先天性心臟病B.風濕性心臟病C.高血壓性心臟病D.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E.急性心肌病正確答案:E參考解析:心臟病患者的手術(shù)死亡率是一般患者的2.8倍。心臟病的類型不同,其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心臟病包括:非發(fā)紺型先天性心臟病、風濕性和高血壓心臟??;②耐受力較差的心臟病包括:冠狀動脈硬化性心臟病,房室傳導(dǎo)阻滯易發(fā)生心臟停搏;③耐受力甚差的心臟病包括:急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭,除急癥搶救外,手術(shù)應(yīng)推遲。故無心力衰竭的情況下,急性心肌病患者的心臟儲備功能最低,對手術(shù)的耐受力最差。故答案應(yīng)選E。135、單選
某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院,行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠端共濟失調(diào),行走時兩足分離過遠,左右搖晃醉漢步態(tài),病變考慮位于()。A.小腦半球B.腦干C.小腦蚓部D.小腦幕E.小腦腦橋角正確答案:C136、單選
下列不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)的是()。A.頭痛劇烈,嘔吐頻繁,煩躁不安B.呼吸驟停,瞳孔無變化C.病側(cè)瞳孔先縮小,繼而散大D.雙側(cè)瞳孔散大,意識喪失E.進行性意識障礙正確答案:B137、單選
接診蛛網(wǎng)膜下腔出血病人后應(yīng)該進行的檢查包括()。A.PETB.腦電地形圖C.腦電圖D.DSAE.MRA正確答案:D138、單選
心臟病患者實施手術(shù)的死亡率是無心臟病者的()。A.2~3倍B.4~5倍C.6~8倍D.大于10倍E.相差不多正確答案:A139、單選
以下那一條是腦出血手術(shù)禁忌證()A.腦出血后顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓的體征B.小腦半球出血的血腫>15mlC.腦室出血伴梗阻性腦積水D.年輕患者腦葉或殼核出血>40~50mlE.腦橋出血>6ml正確答案:E140、單選?女性,10歲,頭痛1年,加重伴嘔吐10天。查體,雙側(cè)視乳頭水腫(如圖所示),性早熟,雙眼不能上視,病變部位在()A.小腦B.蝶鞍區(qū)C.大腦半球D.松果體區(qū)E.腦干正確答案:D141、單選
休克失代償期微循環(huán)變化主要為()。A.微循環(huán)的收縮期B.微循環(huán)的擴張期C.微循環(huán)的衰竭期D.直接通道開放E.動靜脈短路開放正確答案:C參考解析:微循環(huán)衰竭期(休克失代償期):出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血,使血液灌流停止,細胞缺氧更為加重,造成細胞自溶,并且損害其他細胞,引起各器官的功能性和器質(zhì)性損害。如毛細血管的阻塞超過1小時,受害細胞的代謝即停止,細胞本身也將死亡。故休克失代償期微循環(huán)變化主要為微循環(huán)的衰竭期。故答案應(yīng)選C。142、單選
男,36歲。頭痛、頭昏3個月,左耳鳴、耳聾1個月。查體:視乳頭水腫,左聽力下降,神經(jīng)性耳聾,左側(cè)面部淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟失調(diào),Romberg征(+),往左側(cè)傾倒。行X線示患側(cè)內(nèi)聽道擴大3mm,最可能的診斷是()。A.三叉神經(jīng)鞘瘤B.腦膜瘤C.聽神經(jīng)鞘瘤D.膠質(zhì)瘤E.表皮樣瘤正確答案:C143、單選?病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。結(jié)合影像學(xué),考慮診斷為?提示:入院檢查內(nèi)分泌激素正常,為明確診斷,檢查頭部MRI,如右圖所示。()A.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤B.垂體腺瘤C.顱咽管瘤D.動脈瘤E.膽脂瘤F.異位松果體瘤正確答案:D144、單選
患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。本例病人可能發(fā)生的腦疝是()。A.腦中心疝B.小腦幕切跡疝C.小腦幕切跡上疝D(zhuǎn).枕骨大孔疝E.大腦鐮疝正確答案:D145、單選
小腦幕裂孔疝時,出現(xiàn)意識障礙的損害部位是()A.大腦皮質(zhì)B.丘腦C.中腦D.橋腦E.延髓正確答案:C146、單選
脊髓腫瘤由于產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔梗阻,腰穿腦脊液檢查的一個重要依據(jù)是()。A.蛋白細胞分離現(xiàn)象B.細胞蛋白分離現(xiàn)象C.腦脊液葡萄糖含量增加D.腦脊液葡萄糖含量減少E.腦脊液氯化物含量增加正確答案:A147、單選
骶副交感核位于脊髓()A.第2~4骶節(jié)B.第1~4骶節(jié)C.第1~3骶節(jié)D.胸節(jié)和上3腰節(jié)E.第3~5骶節(jié)正確答案:A148、單選
腦外傷綜合征是指腦外傷后()。A.1個月B.3個月C.2個月D.6個月E.1年正確答案:B149、單選
男性,47歲,頭痛發(fā)病,病程4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清,眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。目前能確定的診斷是()。A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦水腫E.顱內(nèi)壓增高正確答案:E150、單選
男,40歲,肢端肥大癥,經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月,臨床癥狀無明顯緩解,MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少,但血中GH值12ng/ml,宜采用下列哪項處理措施()。A.經(jīng)蝶再次手術(shù)B.開顱再次手術(shù)C.放射治療D.藥物治療E.繼續(xù)觀察正確答案:C151、單選
腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見()。A.腦血吸蟲病B.腦肺吸蟲病C.腦棘球蚴D.腦囊蟲病E.腦毛線蟲病正確答案:D參考解析:腦囊蟲病是最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲感染性疾病。囊蟲病是由于豬肉絳蟲的幼蟲寄生于腦組織中所引起的。152、多選?病歷摘要患者男性,56歲。記憶力減退半年,逐漸出現(xiàn)癡呆癥狀,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛網(wǎng)膜下腔出血病史。入院檢查:神志清楚,反應(yīng)遲鈍。腦神經(jīng)正常,眼底無視乳頭水腫。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,未引出病理反射。該患者目前應(yīng)該做的檢查為()A.SPECTB.腦脊液常規(guī)、生化檢查C.腦血管造影D.腰椎穿刺測壓E.腦PETF.頭顱CT、MRI正確答案:B,D,F153、單選
病歷摘要:患者女性,55歲。左額、顴部陣發(fā)性刀割樣疼痛3年,常因飲食、洗面或刷牙誘發(fā),服用卡馬西平有效,但頭暈明顯。既往有高血壓病史5年。體檢:BP150/95mmHg,觸碰左鼻翼可誘發(fā)左面部疼痛,余無明顯異常。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療方法是哪種?()A.封閉療法B.卡馬西平口服C.苯妥因鈉D.針灸E.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻損毀正確答案:B154、單選
關(guān)于顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié),下面哪種說法是錯誤的()A.顱內(nèi)壓增高時,腦收縮性血管管腔擴大,血管阻力下降,腦血流量增加B.顱內(nèi)壓降低時,腦收縮性血管管腔縮小,血管阻力增加,腦血流量減慢C.顱內(nèi)壓增高時,通過腦脊液的調(diào)節(jié)作用可使顱腔得到的體積縮減不會超過顱腔總體積的10%D.動脈血的二氧化碳分壓增高時,腦血管舒張,顱內(nèi)壓增高E.顱內(nèi)壓增高時,主要靠腦組織縮減其體積的調(diào)節(jié)作用,使顱內(nèi)壓力可暫得以平衡正確答案:E155、單選
男性,56歲,因左半身麻木無力1個月入院。2年前行左肺癌切除術(shù)。體檢:神清,血壓正常,眼底視盤邊緣模糊不清。左側(cè)肢體不全癱,左側(cè)病理反射陽性。頭顱CT示右側(cè)占位,中線移位不顯著。本例患者考慮有()。A.腦膠質(zhì)瘤B.腦梗死C.腦膜瘤D.腦轉(zhuǎn)移瘤E.腦水腫正確答案:D156、多選
病歷摘要:患者男性,45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時,嘔吐3次,于23時急診就醫(yī)。受傷當時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁動。雙側(cè)瞳孔等大、等園,直徑2.5mm,對光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫,右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動,右側(cè)Babinski征(士)。提問:在急診室應(yīng)做哪些處理?()A.肌注鎮(zhèn)靜劑B.靜滴甘露醇C.靜滴止血敏、止血芳酸D.靜注或肌注速尿E.剃光頭做術(shù)前準備F.靜滴ATP、輔酶A、細胞色素C等正確答案:B,C,D,E157、單選?如圖所示,可以得出()A.顱內(nèi)血腫B.側(cè)腦室及第三腦室擴大C.中腦導(dǎo)水管狹窄D.導(dǎo)水管輕度擴張,四腦室輕度增大E.以上均不對正確答案:B158、單選?主因頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg。如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為()A.腦室穿刺引流B.使用脫水劑C.腰穿放腦脊液D.高壓灌腸E.給予鎮(zhèn)靜止痛藥正確答案:A159、單選?某7歲男孩,發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,于體位改變時出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞??赡茏畲蟮亩ㄐ栽\斷為()A.室管膜瘤B.星形細胞瘤C.脈絡(luò)叢乳突狀瘤D.膠樣囊腫E.髓母細胞瘤正確答案:E160、多選?病歷摘要:患者女性,37歲。大便時突起炸裂樣頭痛3小時,伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無異常,頸強直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。動脈瘤術(shù)中出血時,可采取哪些措施?提示:入院后第2日患者行右翼點開顱瘤頸夾閉術(shù),術(shù)中分離瘤頸時,動脈瘤破裂。()A.降低血壓B.壓迫頸動脈C.應(yīng)用止血紗D.應(yīng)用凝血酶E.暫時阻斷載瘤動脈近端或兩端F.應(yīng)用抗纖溶藥物正確答案:A,B,E161、單選
電視胸腔鏡可應(yīng)用于()。A.血氣胸B.肺大泡C.自發(fā)性氣胸D.慢性膿胸E.以上都是正確答案:E參考解析:電視胸腔鏡已應(yīng)用于肺大泡,自發(fā)性氣胸或血氣胸,不明原因的頑固性胸腔積液,慢性膿胸,肺實質(zhì)周圍型腫塊的活檢或肺楔形切除等。故答案應(yīng)選E。162、單選
對腦膜中動脈正確的說法是()A.分布于軟腦膜B.發(fā)自上頷動脈,經(jīng)棘孔入顱C.發(fā)自下頜動脈,經(jīng)棘孔入顱D.發(fā)自頸內(nèi)動脈。經(jīng)圓孔入顱E.發(fā)自上頜動脈,經(jīng)圓孔入顱正確答案:B163、多選
病歷摘要:患者男性,63歲。左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:神清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài)。帕金森病常需要同下列哪些疾病鑒別?()A.原發(fā)性震顫B.肝豆狀核變性C.Huntington舞蹈病D.Alzheimer病E.West綜合征F.Lennox-Gastaut綜合征正確答案:A,B,C,D164、單選
免疫抑制劑中均含有環(huán)戊烷多氫菲,通過抑制巨細胞吞噬和游走作用等機制發(fā)揮抗炎作用的是()。A.皮質(zhì)類固醇B.硫唑嘌呤C.環(huán)磷酰胺D.環(huán)孢素E.抗淋巴細胞抗體正確答案:A165、單選
有關(guān)傷口的處理,錯誤的是()。A.受傷12小時,傷口輕度污染,清創(chuàng)后可行一期縫合B.受傷已12小時,污染較重的傷口,清創(chuàng)后可作延期縫合C.受傷24~28小時后傷口仍無明顯感染,清創(chuàng)后可將傷口縫合,創(chuàng)緣對合D.戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可行一期縫合E.受傷達24小時的關(guān)節(jié)開放性損傷,清創(chuàng)后可予以縫合正確答案:D參考解析:戰(zhàn)創(chuàng)傷往往污染較重,且合并火器傷害,不宜一期縫合。166、單選
顱中窩骨折最易損傷哪個顱神經(jīng)()A.嗅神經(jīng)B.視神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)正確答案:E167、單選
不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是()。A.頭痛B.視野缺損C.內(nèi)分泌紊亂D.蝶鞍擴大E.單側(cè)耳聾正確答案:E168、單選
下列選項中,顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是()A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.位聽神經(jīng)正確答案:C169、單選
某醫(yī)院食堂員工,女,21歲,做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停,意識喪失。被急送往該院急診科。查:左足底皮膚嚴重燒傷,足背動脈搏動消失,血壓監(jiān)測不到,大動脈搏動消失,心音消失。患者經(jīng)積極搶救心律恢復(fù),出現(xiàn)呼吸,心跳頻率仍低于60次/分,進行阿托品靜脈推注,首劑應(yīng)選擇()。A.0.1mgB.0.2mgC.0.5mgD.1mgE.2mg正確答案:D170、單選?關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤(如圖所示),瘤周圍水腫屬于()A.細胞性水腫B.血管源性水腫C.腦積水性水腫D.滲透性水腫E.腦缺血性水腫正確答案:B171、單選
對于原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是()。A.幕上多見B.均邊界清楚C.周圍水腫明顯D.對放療非常敏感E.立體定向活檢有重要價值正確答案:B參考解析:顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤分為局灶性和彌散性浸潤生長。實體病變邊界不清,彌散性者有蛛網(wǎng)膜下腔擴張。病理檢查腫瘤細胞浸潤生長,遠超出大體邊界。172、單選
患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。患者的心功能分級是()。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案:C173、單選
下列可引起顱內(nèi)壓增高的局灶性病變是()A.狹顱癥B.顱底蛛網(wǎng)膜粘連C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.右側(cè)大腦額顳頂占位性病變E.右側(cè)乙狀竇狹窄正確答案:D174、單選
腦脊液快速流出后病人突然昏迷,雙瞳散大,光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為()。A.腫瘤卒中B.穿刺損傷C.小腦幕切跡上疝D(zhuǎn).休克E.低顱壓正確答案:C175、多選
位于中腦的結(jié)構(gòu)是()A.紅核B.大腦腳C.黑質(zhì)D.內(nèi)側(cè)丘系E.副神經(jīng)核正確答案:A,B,C,D176、多選
短暫性腦缺血發(fā)作的治療包括()A.抗凝治療B.抗血小板聚集治療C.擴容藥物治療D.血管擴張藥治療E.血管內(nèi)介入治療正確答案:A,B,C,D,E177、單選?成年男性,頭痛、頭暈、惡心,病程二年余,結(jié)合影像圖像選擇最可能的診斷()A.腦膜瘤B.星形細胞瘤C.室管膜瘤D.膠質(zhì)瘤E.畸胎瘤正確答案:C178、單選
就椎管內(nèi)腫瘤而言,下述意見中的錯誤論點是()。A.硬脊膜內(nèi),髓外的腫瘤大多屬于良性B.髓內(nèi)腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最多見C.椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多在硬脊膜外D.脊髓室管膜瘤以頸膨大最多見E.尿潴留在馬尾腫瘤比圓錐腫瘤出現(xiàn)較晚正確答案:D179、多選
有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語()A.神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)均屬灰質(zhì)B.白質(zhì)泛指神經(jīng)纖維聚集區(qū)C.起止、行程和功能基本相同的一束神經(jīng)纖維稱為一個神經(jīng)纖維束D.神經(jīng)是由功能相同的神經(jīng)纖維組成,無不同功能纖維成分E.灰質(zhì)泛指神經(jīng)元胞體及其樹突集中區(qū)正確答案:C,E參考解析:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,由于神經(jīng)元的胞體和突起聚集的部位和排列方式的不同而有不同的術(shù)語。1.灰質(zhì)和白質(zhì)(1)在中樞神經(jīng)內(nèi),神經(jīng)元的胞體及其樹突聚集的部位,色澤灰暗,稱為灰質(zhì)。位于大腦和小腦表層的灰質(zhì),稱為大腦皮質(zhì)和小腦皮質(zhì)。(2)在中樞神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)元軸突集中的地方,因多數(shù)軸突具有髓鞘,顏色蒼白,稱為白質(zhì)。2.神經(jīng)核和神經(jīng)節(jié)(1)神經(jīng)核:在中樞神經(jīng)白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)塊,其內(nèi)聚集有形態(tài)和功能相同的神經(jīng)元胞體,稱為神經(jīng)核。(2)神經(jīng)節(jié):在周圍神經(jīng),神經(jīng)元胞體集聚的地方,形狀略膨大,稱為神經(jīng)節(jié),如腦、脊神經(jīng)節(jié)。3.纖維束和神經(jīng)(1)纖維束:在中樞神經(jīng)白質(zhì)內(nèi),起止、行程和功能相同的神經(jīng)纖維集聚成束,稱為纖維束或傳導(dǎo)束。(2)神經(jīng):在周圍神經(jīng),神經(jīng)纖維集合成粗細不等的集束,由不同數(shù)目的集束再集合成一條神經(jīng)。每條纖維、每個集束和整條神經(jīng)的周圍都包有結(jié)締組織被膜。180、單選
顱內(nèi)壓增高病人便秘的處理,下列錯誤的選項是()。A.應(yīng)用輕瀉劑疏通大便B.肛門內(nèi)塞入通便藥物C.多吃含纖維素的食物D.高壓灌腸E.戴手套用手指挖出大便正確答案:D181、單選?小腦橋腦角綜合征時不出現(xiàn)哪項癥狀(橋小腦角綜合征)()A.同側(cè)瞳孔散大B.同側(cè)神經(jīng)性耳聾,面部麻木和周圍性面癱C.同側(cè)肢體共濟失調(diào)D.對側(cè)肢體麻木,肌力減退,病理征陽性E.吞咽困難正確答案:C182、單選
下列哪項與繼發(fā)
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