2024年春4月兒科護(hù)理學(xué)（一）自考試題含解析

2024年春4月兒科護(hù)理學(xué)（一）自考試題一、單項(xiàng)選擇題1、極低出生體重兒的出生體重為_(kāi)_____。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g2、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.703、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A．較長(zhǎng)、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多4、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為_(kāi)_____。A．6個(gè)月以?xún)?nèi)B．6個(gè)月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲5、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上6、全身型幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為_(kāi)_____。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱7、急性泌尿系感染是兒科常見(jiàn)病。引起泌尿系感染的主要細(xì)菌為_(kāi)_____。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌8、全身型幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為_(kāi)_____。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高9、最常見(jiàn)的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥10、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A．皮膚紅潤(rùn),胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C．指(趾)甲長(zhǎng)到或超過(guò)指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑11、某小兒4歲，如果生長(zhǎng)發(fā)育正常，其體重大約為_(kāi)_____。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg12、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A．?huà)雰浩谀I臟位置較高B．?huà)胗變狠斈蚬荛L(zhǎng)而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．?huà)雰耗虻酪资芗?xì)菌感染D．對(duì)藥物排泄功能差13、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是______。A．見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%C．可口服補(bǔ)鉀D．必要時(shí)可靜脈推注14、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作15、某女?huà)?，出生后?天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為_(kāi)_____。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)16、肺表面活性物質(zhì)(PS)開(kāi)始產(chǎn)生的時(shí)間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周17、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽18、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲19、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細(xì)速B．昏迷C．無(wú)尿D．皮膚有明顯花紋20、從出生后到滿1周歲之前為_(kāi)_____。A．胎兒期B．新生兒期C．?huà)雰浩贒．幼兒期21、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟C．幽門(mén)括約肌發(fā)育良好D．胃酸分泌多22、小兒代謝旺盛，所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長(zhǎng)發(fā)育所需D．活動(dòng)所需23、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g24、主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時(shí)間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年25、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃26、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐27、小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥28、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個(gè)月B．生后2~3個(gè)月C．生后4~5個(gè)月D．生后6~8個(gè)月29、從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱(chēng)為_(kāi)_____。A．圍產(chǎn)期B．胎兒期C．新生兒期D．?huà)雰浩?0、兒童輕度肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%二、填空題31、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。32、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致，分為_(kāi)_____和______兩種。33、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。34、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法，為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。35、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為_(kāi)_____和______兩大類(lèi)。三、名詞解釋36、新生兒期37、生理性體重下降38、兒童計(jì)劃免疫39、脫水40、生長(zhǎng)四、簡(jiǎn)答題41、洋地黃中毒反應(yīng)。42、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。43、簡(jiǎn)述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。44、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。45、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理。患兒，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释础⒓⊥?，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、C3、C4、B5、D6、C7、A8、A9、B10、D11、B12、A13、D14、B15、D16、B17、B18、D19、A20、C21、D22、C23、C24、D25、C26、C27、B28、B29、B30、B二、填空題31、累積損失量；繼續(xù)損失量32、生理性黃疸；病理性黃疸33、精神異常；意識(shí)障礙34、溫度；濕度35、感染性；非感染性三、名詞解釋36、自臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后滿28天。37、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過(guò)10%，約10天左右恢復(fù)。38、是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實(shí)施對(duì)所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時(shí)的加強(qiáng)免疫(即復(fù)種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。39、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過(guò)多所致。40、是指小兒身體和各器官的長(zhǎng)大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機(jī)體在量方面的增加。四、簡(jiǎn)答題41、①心率過(guò)慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。42、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。43、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。44、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。45、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無(wú)其他臨床癥狀。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：減