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全國(guó)2022年春季高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題二、單項(xiàng)選擇題1、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A.多見(jiàn)于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見(jiàn)帕氏征2、青春期常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是______。A.違拗B.自殺C.咬指甲D.學(xué)??謶职Y3、患兒男,9個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月,查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為_(kāi)_____。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血4、正常小兒,身長(zhǎng)75cm,體重9kg,頭圍46cm,胸圍與頭圍大致相等,其可能的月齡是______。A.8個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月5、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A.面部B.軀干C.腹部D.四肢6、6個(gè)月以?xún)?nèi)小兒最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳7、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A.羊奶B.母乳C.鮮牛奶D.配方乳8、小兒乳牙出齊的年齡為_(kāi)_____。A.6~12個(gè)月B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲9、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),氧流量應(yīng)為_(kāi)_____。A.0.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/min10、患兒男,11個(gè)月,胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝,X線(xiàn)檢查顯示干骺端明顯增寬,臨床鈣化帶模糊不清,呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A.活動(dòng)早期B.活動(dòng)期C.恢復(fù)期D.后遺癥期11、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A.?huà)雰浩贐.幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期12、患兒女,1歲,突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難,煩躁。查體:口周發(fā)紺,三凹征明顯,肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門(mén)下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A.拍背吸痰B.持續(xù)高流量吸氧C.營(yíng)養(yǎng)支持D.激素治療減輕喉頭水腫13、出生時(shí)存在以后永不消失的反射是______。A.覓食反射B.角膜反射C.擁抱反射D.握持反射14、嬰兒開(kāi)始有意識(shí)叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A.2個(gè)月B.6個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月15、心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是______。A.第2~8周B.第8~12周C.第12~16周D.第16~20周16、小兒唾液分泌開(kāi)始增加的時(shí)間是出生后______。A.1~2個(gè)月B.3~4個(gè)月C.5~6個(gè)月D.6個(gè)月以上17、小兒無(wú)尿是指每日尿量低于______。A.50mlB.80mlC.100mlD.120ml18、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A.年齡越小,細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B.年齡越小,體液占體重的比例越高C.年齡越小,每日水的交換量相對(duì)越少D.血清鈉含量高于成人19、小兒出生后1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)需要接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗20、癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅(jiān)持服藥______。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年21、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是______。A.低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B.低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C.低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D.高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)22、患兒男,7歲,出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀,診斷為支氣管哮喘,給予布地奈德治療,首選的給藥方法是______。A.口服B.靜脈滴入C.肌肉注射D.吸入療法23、為防止胰島素注射過(guò)量引起的危險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)糖尿病患兒______。A.合理控制飲食B.積極鍛煉身體C.隨身攜帶糖塊D.固定注射部位24、患兒女,7歲,咳嗽3天伴氣促1天。查體:體溫37.9℃,口周發(fā)紺,右肺底可聞及細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是______。A.潛在并發(fā)癥:心衰B.氣體交換受損C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D.清理呼吸道無(wú)效25、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A.TSH、T4值正常B.服藥1~2年后C.青春期D.終身服藥26、患兒女,8個(gè)月,腹瀉3天,大便次數(shù)20余次/日,為稀水便,口唇干燥,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚,已8小時(shí)無(wú)尿,診斷腹瀉病伴重度脫水,給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥,首先考慮為_(kāi)_____。A.低鉀血癥B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥27、出生體重為3.4kg的小兒,按公式計(jì)算6個(gè)月時(shí)體重約是______。A.6.0kgB.6.8kgC.7.0kgD.7.6kg28、患兒男,18個(gè)月,發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺?;純鹤羁赡艿脑\斷是______。A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.急性感染性喉炎29、患兒男,18個(gè)月,心力衰竭入院,給予洋地黃、利尿劑治療,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A.含鉀豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鈣豐富的食物D.含鋅豐富的食物30、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是______。A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨二、填空題31、當(dāng)小兒動(dòng)脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)應(yīng)給予氧氣治療。32、浮腫型蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的患兒,主要是______供應(yīng)不足引起的。33、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。34、正常小兒前囟閉合的時(shí)間是______月至______月。35、新生兒ABO血型不合溶血病,其母子血型關(guān)系以母______型,子______型多見(jiàn)。三、名詞解釋36、分離性焦慮37、人工被動(dòng)免疫38、腹瀉病39、艾森曼格綜合征40、等滲性脫水四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。42、簡(jiǎn)述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。43、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀(guān)察要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。45、簡(jiǎn)述糖尿病患兒飲食控制的原則。五、論述題46、患兒男,早產(chǎn)兒,現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降,精神差就診。查體:體重5.9kg,面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī):Hb82g/L、RBC3.5×1012/L,紅細(xì)胞大小不均,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2.針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、B3、C4、B5、C6、B7、B8、D9、B10、B11、B12、D13、B14、C15、A16、B17、A18、B19、B20、D21、A22、D23、C24、B25、D26、C27、D28、D29、A30、C二、填空題31、6032、蛋白質(zhì)33、6個(gè)月;2歲半34、12、1835、O、A或B三、名詞解釋36、自嬰兒中期至學(xué)齡前期的兒童,特別是6個(gè)月至2歲半的嬰幼兒,與父母或最親密的人分開(kāi)時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的行為特征,稱(chēng)為分離性焦慮。37、未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染病后,采用人工方法給予相應(yīng)的抗體,如免疫血清、淋巴因子,使機(jī)體立即獲得免疫力,達(dá)到防治某種疾病的目的。其特點(diǎn)是產(chǎn)生作用快,輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生,易被清除,故免疫作用維持時(shí)間較短,一般只有2-3周。主要用于治療和應(yīng)急預(yù)防。38、是一組由多病原、多因素引起的,以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。39、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎(chǔ)上,由于右心室前負(fù)荷逐漸增大,長(zhǎng)期可導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣,右室流出道梗阻,進(jìn)而壓力上升,當(dāng)右心內(nèi)壓力超過(guò)左心時(shí),原本左向右的分流逆轉(zhuǎn)形成右向左分流,臨床出現(xiàn)持久性青紫。40、水和電解質(zhì)成比例丟失,血清鈉為130~150mmol/L,丟失的體液主要是細(xì)胞外液。四、簡(jiǎn)答題41、(1)患兒病情改善,呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時(shí)以上無(wú)異常。(3)吸入50%氧時(shí),血液中的氧氣分壓高于50mmHg,二氧化碳分壓小于50mmHg。42、新生兒溶血病是指由于母子血型不合,親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血,常見(jiàn)Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。43、(1)觀(guān)察患兒神志狀態(tài);(2)評(píng)估患兒有無(wú)口渴,口腔黏膜干燥程度;(3)觀(guān)察患兒皮膚彈性是否恢復(fù);(4)觀(guān)察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善;(5)觀(guān)察患兒尿量是否增加。44、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng),測(cè)得血壓>60mmHg;(2)聽(tīng)到心音,心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律;(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征;(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。45、(1)按患兒的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育和日?;顒?dòng)的需要計(jì)算攝入量;(2)飲食成分分配:碳水化合物占總熱量的50%~55%,蛋白質(zhì)占15%~20%,脂肪占30%;(3)三餐熱量分配:早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作為餐間點(diǎn)心;(4)定時(shí)定量,活動(dòng)多時(shí)可少量加餐或減少胰島素用量;(5)食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素,限制純糖,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。五、論述題46、1.主要護(hù)理問(wèn)題:①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體
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