全國2023年秋季高等教育自學考試兒科護理學（二）試題含解析

全國2023年秋季高等教育自學考試兒科護理學（二）試題二、單項選擇題1、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒2、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時間為______。A．生后3個月內B．生后3～4個月C．生后4～5個月D．生后6～8個月3、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫4、2周歲的小兒，按年齡分期屬于______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學齡前期D．學齡期5、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能，還需監(jiān)測______。A．血藥濃度B．體格發(fā)育C．心肺功能D．智力發(fā)育6、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A．皮疹B．淋巴結腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大7、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml8、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護理問題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營養(yǎng)失調低于機體需要量D．清理呼吸道無效9、腎上腺皮質激素禁止用于______。A．水痘患兒B．過敏性疾病患兒C．血液病患兒D．腎病綜合征患兒10、嬰兒開始有意識叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A．2個月B．6個月C．10個月D．12個月11、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦12、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標準，6個月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L13、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力14、患兒男，3歲，曾患佝僂病，查體：雞胸、嚴重的“X”型腿，目前有效改善患兒骨骼畸形的方法是______。A．多曬太陽B．多做戶外活動C．給予預防量的維生素DD．使用支具或手術15、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學齡期D．青春期16、預防接種屬于______。A．人工主動免疫B．人工被動免疫C．自然主動免疫D．自然被動免疫17、心臟胚胎發(fā)育的關鍵時期是______。A．第2～8周B．第8～12周C．第12～16周D．第16～20周18、丘疹、水皰、結痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風疹C．水痘D．幼兒急疹19、學齡前期患兒使用鼻導管給氧時，氧流量應為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min20、患兒1歲，因腹瀉3天、無尿5小時入院。經(jīng)靜脈補液后已排尿，目前還有300ml液體尚未輸入，該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml21、出生時存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射22、為防止胰島素注射過量引起的危險，應當指導糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位23、患兒女，15個月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭24、患兒女，4歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，出現(xiàn)需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內臟出血C．便潛血陽性D．全身瘀斑25、早產兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網(wǎng)膜病變B．耳聾C．動脈導管持續(xù)開放D．肝臟纖維化26、患兒亞硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是______。A．腎上腺素B．美藍C．氯磷定D．維生素K27、6個月以內小兒最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳28、關于母乳特點敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質濃度低29、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗30、青春期常見的心理行為問題是______。A．違拗B．自殺C．咬指甲D．學?？謶职Y二、填空題31、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。32、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動脈騎跨、______和右心室肥厚。33、兒童糖尿病較常見的類型為______。34、按計劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。35、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。三、名詞解釋36、(癲癇)驚厥發(fā)作37、人工被動免疫38、圍生期39、人工主動免疫40、超低出生體重兒四、簡答題41、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。42、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。43、簡述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。44、簡述影響小兒生長發(fā)育的環(huán)境因素。45、簡述停用呼吸機的指征。五、論述題46、敘述早產兒預防感染的護理措施?；純耗校?個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠不安，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，四肢抽動，持續(xù)約1分鐘。查體：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,頸軟，無抵抗，腦膜刺激征(一)，有枕突，枕后壓之有乒乓球感。急查血鈣1.73mmol/L。請根據(jù)以上資料回答：1．寫出該患兒發(fā)生驚厥的原因。2．列出該患兒的護理措施。3．護士對患兒家屬的健康宜教內容。

參考答案二、單項選擇題1、B2、A3、D4、B5、A6、D7、A8、B9、A10、C11、C12、D13、A14、D15、B16、A17、A18、C19、B20、C21、B22、C23、C24、B25、A26、B27、B28、A29、B30、B二、填空題31、散發(fā)；地方32、肺動脈狹窄；室間隔缺損33、Ⅰ型(胰島素依賴型)34、18個月35、5；5三、名詞解釋36、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時間多在3-5分鐘之內，有時反復發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。37、未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，采用人工方法給予相應的抗體，如免疫血清、淋巴因子，使機體立即獲得免疫力，達到防治某種疾病的目的。其特點是產生作用快，輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產生，易被清除，故免疫作用維持時間較短，一般只有2-3周。主要用于治療和應急預防。38、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。39、指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產生特異性抗體，從而產生免疫力。40、指出生體重低于1000g的新生兒。四、簡答題41、(1)多自2～3個月開始發(fā)病；(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節(jié)無關)；(5)枕后出現(xiàn)枕禿。42、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當?shù)臋z查體位；(3)檢查中應減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護隱私；(4)應注意隔離保護；(5)檢查順序應視小兒病情、當時情緒靈活掌握。43、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；(3)在1～2個月內活動量宜限制；(4)病后3個月避免劇烈活動；(5)Addis計數(shù)正常后恢復正常生活。44、(1)營養(yǎng)狀況：包括小兒宮內和生后營養(yǎng)狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內發(fā)育受孕母的營養(yǎng)、健康狀況等因素影響；(3)生活環(huán)境和教育；(4)疾病：尤其是各種慢性疾病對小兒生長發(fā)育影響較大。45、(1)患兒病情改善，呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時以上無異常。(3)吸入50%氧時，血液中的氧氣分壓高于50mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHg。五、論述題46、(1)嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生。(2)嚴格執(zhí)行無菌技術操作。(3)保持早產兒皮膚清潔、干燥、完整。(4)每位早產兒單獨使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清潔并定期更換，水槽中蒸餾水每日更換。(6)所有使用的儀器應保持潔凈。(7)限制訪客，如有訪客要求洗手、穿隔離衣、戴口罩及帽子。(8)靜脈輸液管路、呼吸機管路定時更換。(9)注意觀察臍帶、眼睛、傷口及輸液部位有無感染。1．低鈣驚厥。2．護理措施：①患兒驚厥時遵醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑。②鈣劑治療的護理：靜脈注射鈣劑時應緩慢推注,注射時間不少于10min,并注意監(jiān)測心率，鈣劑注射時選用較大血管，加強巡視，