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文檔簡(jiǎn)介

2024年上半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)(二)試卷二、單項(xiàng)選擇題1、患兒男,7歲,出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀,診斷為支氣管哮喘,給予布地奈德治療,首選的給藥方法是______。A.口服B.靜脈滴入C.肌肉注射D.吸入療法2、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A.甲狀腺素片終身治療B.癥狀輕者不用服藥C.癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D.使用劑量固定不變3、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A.中毒2小時(shí)以內(nèi)B.中毒4小時(shí)以內(nèi)C.中毒5小時(shí)以內(nèi)D.中毒6小時(shí)以上4、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗5、患兒男,11個(gè)月,胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝,X線檢查顯示干骺端明顯增寬,臨床鈣化帶模糊不清,呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A.活動(dòng)早期B.活動(dòng)期C.恢復(fù)期D.后遺癥期6、嬰兒期是指______。A.出生后到28天B.出生后到1歲C.出生后28天到2歲D.1~3歲7、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A.多見于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見帕氏征8、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在的出疹性疾病是______。A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.幼兒急疹9、小兒唾液分泌開始增加的時(shí)間是出生后______。A.1~2個(gè)月B.3~4個(gè)月C.5~6個(gè)月D.6個(gè)月以上10、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同,生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時(shí)期是______。A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期11、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A.面部B.軀干C.腹部D.四肢12、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能,還需監(jiān)測(cè)______。A.血藥濃度B.體格發(fā)育C.心肺功能D.智力發(fā)育13、6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳14、嬰兒能夠有意識(shí)地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A.4個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月15、患兒男,4個(gè)月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期16、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A.年齡越小,細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B.年齡越小,體液占體重的比例越高C.年齡越小,每日水的交換量相對(duì)越少D.血清鈉含量高于成人17、患兒男,18個(gè)月,心力衰竭入院,給予洋地黃、利尿劑治療,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A.含鉀豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鈣豐富的食物D.含鋅豐富的食物18、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A.4~5個(gè)月B.6~7個(gè)月C.8~9個(gè)月D.10~12個(gè)月19、健康足月順產(chǎn)女嬰生后5天,發(fā)現(xiàn)尿布有血性分泌物,首先考慮______。A.會(huì)陰損傷B.假月經(jīng)C.尿道陰道瘺D.泌尿系感染20、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A.腹壁反射消失B.出現(xiàn)腦膜刺激征C.顱神經(jīng)癱瘓D.頻繁驚厥、昏迷21、患兒男,18個(gè)月,發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺?;純鹤羁赡艿脑\斷是______。A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.急性感染性喉炎22、患兒女,15個(gè)月,診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重,考慮可能發(fā)生了______。A.腦膜炎B.腦血栓C.缺氧發(fā)作D.心力衰竭23、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,開始治療的最佳時(shí)間為______。A.生后3個(gè)月內(nèi)B.生后3~4個(gè)月C.生后4~5個(gè)月D.生后6~8個(gè)月24、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是______。A.低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B.低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C.低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D.高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)25、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A.1~2個(gè)月B.2~3個(gè)月C.3~4個(gè)月D.4~5個(gè)月26、患兒男,6歲,診斷為急性白血病,目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L,血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A.絕對(duì)臥床休息B.提供安全環(huán)境C.保持大便通暢D.給予軟食27、患兒女,2歲,發(fā)熱4天,伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光,之后開始出現(xiàn)皮疹,診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退,但仍持續(xù)高熱,出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A.5天B.10天C.15天D.20天28、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期29、早產(chǎn)兒開始補(bǔ)鐵的時(shí)間是出生后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月30、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A.腦水腫B.心力衰竭C.喉痙攣D.呼吸衰竭二、填空題31、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。32、按計(jì)劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。33、當(dāng)小兒動(dòng)脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)應(yīng)給予氧氣治療。34、浮腫型蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的患兒,主要是______供應(yīng)不足引起的。35、腹瀉患兒靜脈補(bǔ)充累積損失量時(shí),等滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液,低滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液。三、名詞解釋36、巨大兒37、圍生期38、超低出生體重兒39、艾森曼格綜合征40、人工主動(dòng)免疫四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述住院兒童體格檢查的注意事項(xiàng)。42、簡(jiǎn)述病毒性心肌炎患兒休息的原則。43、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。45、簡(jiǎn)述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。五、論述題46、患兒女,8歲,近3天出現(xiàn)眼瞼浮腫進(jìn)而雙下肢水腫,伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體:精神尚可,眼瞼浮腫明顯,雙下肢水腫呈非凹陷性,咽部充血,心肺無(wú)異常,血壓130/85mmHg。尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野;血清補(bǔ)體C3明顯降低。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒最有可能的臨床診斷。2.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問題。3.該患兒飲食管理的原則。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、A3、D4、D5、B6、B7、D8、C9、B10、D11、C12、A13、B14、C15、A16、B17、A18、D19、B20、D21、D22、C23、A24、A25、B26、A27、B28、B29、B30、C二、填空題31、凝血、出血性32、18個(gè)月33、6034、蛋白質(zhì)35、1/2、2/3三、名詞解釋36、出生體重大于4000g者,包括正常和有疾者。37、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天,此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。38、指出生體重低于1000g的新生兒。39、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎(chǔ)上,由于右心室前負(fù)荷逐漸增大,長(zhǎng)期可導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣,右室流出道梗阻,進(jìn)而壓力上升,當(dāng)右心內(nèi)壓力超過左心時(shí),原本左向右的分流逆轉(zhuǎn)形成右向左分流,臨床出現(xiàn)持久性青紫。40、指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而產(chǎn)生免疫力。四、簡(jiǎn)答題41、(1)檢查前先與患兒交流,取得合作,以解除恐懼心理與緊張情緒;(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位;(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激,手和用具要溫暖,手法輕柔,動(dòng)作迅速,注意保護(hù)隱私;(4)應(yīng)注意隔離保護(hù);(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時(shí)情緒靈活掌握。42、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。急性期臥床休息,退熱后3-4周再逐漸增加活動(dòng)量?;謴?fù)期繼續(xù)限制活動(dòng),一般不少于6個(gè)月。心衰患兒嚴(yán)格臥床休息,待心衰癥狀控制,心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開始活動(dòng)。43、(1)觀察患兒神志狀態(tài);(2)評(píng)估患兒有無(wú)口渴,口腔黏膜干燥程度;(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù);(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善;(5)觀察患兒尿量是否增加。44、(1)患兒病情改善,呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時(shí)以上無(wú)異常。(3)吸入50%氧時(shí),血液中的氧氣分壓高于50mmHg,二氧化碳分壓小于50mmHg。45、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì),指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽,經(jīng)常更換體位,拍背;(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入;(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑;(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時(shí)吸氧。五

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